Что такое систоло диастолическая артериальная гипертензия

Содержание

Почему возникает и патогенез

Спровоцировать систоло-диастолическую артериальную гипертензию может воздействие на организм человека таких факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • алкоголизм;
  • курение;
  • ожирение;
  • переедание;
  • малоактивный образ жизни;
  • психоэмоциональные стрессы;
  • значительные физические нагрузки;
  • соматические патологии;
  • нарушение работы сердца;
  • аритмия;
  • ишемия миокарда;
  • заболевания, которые проявляются дистрофией паренхимы почек;
  • избыточное потребление соли;
  • гормональные нарушения;
  • сахарный диабет.
image
О возможном развитии болезни говорят, когда показатели АД достигают отметок 140/90 мм рт. ст.

При этом систоло-диастолическая гипертензия диагностируется при достижении показателей до 140/90 и выше. Развитие патологии связано с нарушением нервной регуляции сосудистого тонуса, избыточным количеством жидкости в кровеносном русле, что может быть обусловлено тяжелыми электролитными нарушениями. А также на тонус сосудов влияют почки, регулирующие скорость клубочковой фильтрации, и устанавливают преимущественно диастолическое давление. Сердце способствует перекачке крови и его работу определяют с помощью систолического АД.

Факторы и проявления повышения показателей

Небольшое повышение диастоличекого артериального значение (до 90 мм рт ст), неопасно. Но это при условии, что человек находится в полном здравии.

Но, когда у больного, помимо гипертензии, наблюдаются такие патологии, как, диабет, болезни почек, ожирение, атеросклероз, ранее перенесенный инфаркт миокарда или аденома щитовидной железой – повышенное диастолическое давление знак того, что назревают проблемы с сердцем.

alt

В этом случае следует лечить перечисленные выше заболевания, провоцирующие повышение диастолического артериального давления.

Если же человек не страдает вышеперечисленными заболеваниями, то все, что ему следует сделать на первых порах – это контролировать АД и изменить образ жизни:

  • раньше ложиться спать;
  • не пить красного вина;
  • не курить слишком много;
  • не нервничать;
  • исключить из рациона соль;
  • поддерживать нормальный вес;
  • заниматься физкультурой (не спортом) или йогой.

Принято считать, что повышение диастолического давления возникает по аналогичным причинам с гипертензией систолического показателя.

  1. Особенности организма, которые определены наличием аналогичных заболеваний у кровных родственников.
  2. Употребление большого количества алкоголя, никотина.
  3. Избыточный вес и частые переедания.
  4. Отсутствие систематических физических нагрузок.
  5. Постоянные стрессы, переутомления.
  6. Сложные заболевания в хронической форме.
  7. Болезни почек и нарушение работы поджелудочной.
  8. Большое количество соли в пище.

Но необходимо учитывать, что при всех этих совпадениях отсутствует возрастной фактор.

  • выделение крови из носа;
  • ухудшение четкости зрения;
  • непрекращающаяся боль головная;
  • затрудненное дыхание и проявление одышки.

Если человек начинает испытывать эти симптомы, в течение нескольких дней ему срочно нужно обратиться в медицинское учреждение.

Всем людям рекомендуется проводить профилактические замеры артериального давления.

Степени гипертонии

Существует 3 стадии развития артериальной гипертензии, которые определяются уровнем показателей давления. При легкой степени значения находятся в пределах до 159/99 мм рт. ст. Умеренная гипертония достигает 179/ 109 мм рт. ст., а тяжелая начинается от 180/110 мм рт. ст. и выше. А также выделяют изолированную гипертензию, когда повышается только систолическое или диастолическое АД. Пограничная гипертония характеризуется периодическим и резким скачком давления до показателей 150/90 мм рт. ст.

Диастолическая гипертензия и болезни сосудов

Люди, имеющие заболевания сосудов, должны понимать, что диастолическая гипертензия может не только усугубить уже существующие проблемы со здоровьем, но она существенно увеличивает риск возникновения сердечных патологий.

Это случается потому что, из-за гипертензии, по-простому говоря, происходит отвердение артерий и как следствие, развиваются болезни сосудов головного мозга, инфаркты, заболевания периферических сосудов и инсульт.

Симптоматика

Для клиники заболевания характерно ощущение больными учащенного сердцебиения.
  • усталость;
  • прилив жара к лицу;
  • одышка;
  • учащенное сердцебиение;
  • аритмия;
  • слабость;
  • сильная головная боль давящего или распирающего характера;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • шум в ушах;
  • пелена перед глазами;
  • сонливость и невозможность уснуть;
  • раздражительность;
  • когнитивные расстройства;
  • носовые кровотечения;
  • парезы;
  • параличи;
  • потеря чувствительности и речевой функции.

Осложнения и лечение гипертензии

Постоянно повышенное диастолическое давление приводит к очень серьезным, опасным для жизни осложнениям, как то:

  1. Определенный тип инсульта, называющийся субарахноидальным кровоизлиянием.
  2. Застойная сердечная недостаточность.
  3. Почечная недостаточность.
  4. Аневризма брюшной аорты.

Есть неопровержимые доказательства корреляции высокого диастолического давления и деменции.

Исследования показали, что успешное лечение высокого диастоличческого давления существенно снижает риск развития болезни Альцгеймера.

Опасность повышенного нижнего давления состоит в следующих отклонениях:

  • возникновение инсульта;
  • неправильная работа сердца;
  • нарушение функционирования почек;
  • аневризма сосудов, расположенных в брюшной полости;
  • нечасто, но все-таки может быть спровоцировано развитие слабоумия (болезнь Альцгеймера).

С повышенным диастолическим давлением нужно бороться. Для этого пациенту понадобится полное обследование и госпитализация. После получения результатов устанавливается диагноз и выбирается метод лечения. В некоторых случаях может быть рекомендована операция. Это происходит при выявлении патологии аортального клапана.

  1. Средства, которые будут способствовать выведению солей из организма.
  2. Лекарства, снижающие ритм сердечный ритм.
  3. Средства, которые могут заблокировать кальциевые каналы.
  4. Препараты для лечения сердечной и почечной недостаточности.

Лечение назначает врач каждому пациенту индивидуально. Нельзя использовать назначения для человека со схожей проблемой. При длительном лечении и правильном подходе можно добиться положительного эффекта: будет снято напряжение в сосудах, восстановится работа диастолы (сердечной мышцы). Тогда сердце будет работать в нормальном ритме и все остальные органы не испытают недостатка в крови и кислороде.

Как диагностируют?

Опрос больного поможет при постановке предварительного диагноза.

Обнаружить систоло-диастолическую артериальную гипертензию можно с помощью общего осмотра пациента и расспроса его о беспокоящих клинических проявлениях. Для подтверждения диагноза проводится контроль артериального давления на протяжении суток. А также важно сделать ультразвуковую диагностику сердца и почек, чтобы исключить возможные патологии этих органов. Рекомендуется провести магнитно-резонансную и компьютерную томографию головного мозга и сдать общий и биохимический анализ крови.

Диастолическая гипертония и йога

При диастонической гипертонии лучше заниматься не физкультурой, а йогой. И не, модной сейчас, фитнес-йогой, а выполнением ассан настоящей йоги.

Даже исполнение одной – «Поза сапожника», помогает улучшить тонус сосудов намного лучше, чем часовые занятия в спортивном зале.

Чтобы выполнить данную асану, следует сесть в позу сапожника, а затем, медленно наклониться вперед (как показано на видео) и вернуться в исходное положение. Не надо заставлять себя принимать выверено правильную позу – это придет со временем. Главное, в этом случае, начать.

автор Alla-Maria

Особенности лечения

Терапия систоло-диастолической артериальной гипертензии заключается в устранении причины повышения АД. А также важно поддерживать показатели давления на определенном нормальном уровне. Для этого показано пожизненное применение антигипертензивных препаратов. Чаще всего используют бета-адреноблокаторы «Метопролол» или «Бисопролол».

Давление крови измеряют тонометром на руке в области прохождения плечевой артерии. Определяется оно в миллиметрах ртутного столба. Наибольший показатель АД фиксируется в тот момент, когда при сокращении сердечной мышцы (систолы) в аорту происходит выброс крови.

Максимальный уровень АД называется систолическим, в простонародье — верхним. Самый низкий его уровень фиксируется в момент расслабления сердечной мышцы (диастолы). Этот показатель называется диастолическим давлением, в просторечии — нижним.

При одновременном повышении максимального и минимального уровня АД речь идет о систоло-диастолической гипертонии.

Повышение верхнего уровня АД классифицируется, как систолическая гипертония. Диагноз «Диастолическая» ставится в том случае, если наблюдается регулярное повышение нижнего (диастолического) давления.

<Изолированная гипертензия</h2> Высокий уровень диастолического давления одинаково часто встречается и у женщин, и у мужчин. Чаще всего изолированная диастолическая гипертензия развивается у людей в возрасте 35 — 50 лет. Заболевание классифицируется по показателю диастолического АД: Мягкая форма — до 100 мм рт.ст. Умеренная — 110 мм рт.ст. Выраженная — 115 — 120 мм рт.ст. Злокачественная — 120 — 130 мм рт.ст. О повышении уровня диастолического давления свидетельствуют неприятные симптомы: продолжительные головные боли; одышка; нарушение зрения; носовые кровотечения. При наличии этих симптомов следить за уровнем АД нужно постоянно. Сохранение их в течение длительного времени должно стать толчком к обращению за помощью к врачу. Изолированная диастолическая гипертензия диагностируется, если уровень систолического давления меньше 140 мм рт.ст., а диастолического — находится выше уровня 90 мм рт.ст. Иногда показатель диастолического давления превышает норму, а систолическое при этом не повышается. К примеру, 130/115 или 120/100, когда разница между систолическим и диастолическим АД составляет лишь 15 — 20 единиц. В этом случае говорят о диастолическом артериальном давлении, которое чаще всего выявляется случайно. Опасность изолированной патологии состоит в том, что сердце работает в усиленном режиме. Кровообращение нарушается и эластичность стенок сосудов постепенно уменьшается. Все это грозит патологическими изменениями сердечной мышцы и образованием тромбов. Повышенный уровень диастолического давления может свидетельствовать о патологии почек, пороках сердца, заболеваниях щитовидной железы, наличии злокачественных опухолей. Риск геморрагического инсульта или инфаркта миокарда у людей с диастолическим АД свыше 105 мм рт.ст. сильно возрастает. Поэтому при обнаружении подобной проблемы важно обратиться к врачу и своевременно начать лечение. Причины патологии

Причины повышения диастолического давления чаще всего найти не удается. Врач при этом диагностирует первичную или эссенциальную гипертензию.

Некоторые исследования подтверждают развитие эссенциальной патологии на фоне гормонального дисбаланса, реабсорбции соли в почках, а также обнаружения сосудосуживающих веществ в крови. Все эти провоцирующие факторы могут быть наследственными или приобретенными. Например, при употреблении большого количества соли.

Речь о вторичной гипертонии может идти в том случае, если она развивается на фоне другого заболевания или является побочным эффектом при приеме лекарственных средств.

Самые распространенные причины вторичной формы болезни:

  • патологии почек;
  • опухоль надпочечников;
  • реноваскулярная гипертензия;
  • феохромоцитома;
  • повышение давления в период беременности;
  • побочные действия лекарственных средств.

Давление может резко повышаться при частом употреблении алкоголя и под влиянием стрессов.

Риск повышения уровня диастолического АД резко возрастает при:

  1. неблагоприятной наследственности;
  2. ожирении;
  3. наличии вредных привычек (алкоголь, курение);
  4. сильных физических нагрузках;
  5. гиподинамии;
  6. повышенной вязкости крови;
  7. атеросклерозе венечных сосудов сердца;
  8. нарушении обменных процессов в организме;
  9. заболеваниях эндокринной системы;
  10. избыточном содержании кальция и натрия в крови.

Если зафиксирован единичный случай подъема диастолического давления, то диагноз «Диастолическая гипертензия» не ставится. Исключение составляют те случаи, когда показатели очень высоки, к примеру, 170/105 или 180/110 мм рт.ст.

Для подтверждения диагноза проводится регулярное измерение давления в течение заданного периода времени. Обращается внимание, при каких обстоятельствах повышается уровень АД. Например, стресс, выпитый кофе, выкуренная сигарета.

Эффективное лечение

Лечение диастолической гипертензии назначает врач-терапевт или кардиолог! Схема терапии подбирается индивидуально.

Здоровый образ жизни служит хорошим профилактическим и терапевтическим средством заболевания. Обратить внимание следует на умеренные физические нагрузки, поддержание в норме своего веса, отказ от привычки затягиваться сигареткой. Лучше ограничить употребление алкогольных напитков и соли в своем повседневном рационе.

При постановке диагноза пациенту предлагают пролечиться в стационаре. В этих условиях легче выяснить причину заболевания и назначить адекватный курс лечения. В случае, когда причиной диастолической гипертонии является нарушение работы аортального клапана, пациенту могут назначить операцию.

Лекарственные средства каждому пациенту подбираются индивидуально.

Для лечения данного вида гипертонии могут назначить препараты с диуретическим эффектом, ингибиторы АПФ или бета-адреноблокаторы. Терапия проводится под контролем лечащего врача.

Пример: Гидролазин понижает диастолическое давление. Препарат назначают в дозах 10 — 20 мг трижды в день. Другое лекарство, Изобарин, понижает тонус мелких артерий. Постепенно снижает диастолическое АД и увеличивает объем крови в венах. Правильно подобранный комплекс лекарственных средств снизит АД и улучшит кровообращение.

Лечение народными средствами

Терапию лекарственными средствами часто дополняют приемом целебных растений. Валериана, пустырник, пион известны своими седативными и гипотензивными свойствами. Они благотворно влияют на работу эндокринной и сердечно-сосудистой системы, регулируя выброс гормонов и избавляя от стрессовых напряжений.

Гипертония часто становится причиной инфарктов и инсультов. Долгое время человек может не знать о наличии проблемы из-за отсутствия явных симптомов. При постановке диагноза диастолическая артериальная гипертензия лечение нужно начинать незамедлительно. На любых стадиях это заболевание является причиной сбоев в работе других органов человеческого организма.

Систолодиастолическая гипертензия диагностируется у людей разного возраста, в том числе и детей. Проанализируем особенности патологического состояния, каковы причины развития, как проявляется, и какие лечебные методы используются для устранения болезни.

Что такое систоло-диастолическая форма ГБ

Систоло диастолическая артериальная гипертензия является одной из разновидностей гипертонии. О патологическом состоянии врачи говорят, когда:

Верхнее артериальное давление Нижний уровень АД
Поднимается свыше 140 единиц. Превышает 90 единиц.

Другими словами, для данного вида болезненного состояния характерно одновременное повышение систолического и диастолического уровня.

Подобное нарушение несет явную угрозу для жизни человека, так как свидетельствует о следующих отклонениях в организме:

  1. Поражение органов эндокринной системы.
  2. Крайне некорректная работа сердца.
  3. Миокард функционирует в авральном режиме.
  4. Кровеносные сосуды испытывают постоянное напряжение.
  5. Преждевременное разрушение артерий из-за постоянно повышенного тонуса сосудистых стенок.

Формы и виды состояния

Систоло-диастолическая, как и другие виды артериальной гипертензии, имеет несколько видов своего проявления:

  • Первичная. Развивается как самостоятельная патология.
  • Вторичная. Является клиническим признаком другого заболевания.

Кардиологи отмечают следующие формы болезни:

Форма             Характерные особенности
Лабильная (мягкая)
Стабильная

Причины развития заболевания

В основном проявлению систоло-диастолической гипертензии способствует хроническое нарушение функциональности сердечно-сосудистой системы.

Среди других провоцирующих факторов врачи называют:

  1. Атеросклероз сосудов.
  2. Почечная недостаточность.
  3. Печеночная дисфункция.
  4. Потеря тонуса сосудов.
  5. Вредные привычки.
  6. Ожирение.
  7. Наследственность.
  8. Неправильное питание.
  9. Сахарный диабет.
  10. Болезни эндокринной системы.
  11. Физические и психоэмоциональные нагрузки.
  12. Возрастные изменения организма.
  13. Перенесенные тяжелые инфекции и вирусы.

Одновременно с симптоматикой АГ могут проявляться и признаки основного заболевания, провоцирующего повышенное давление.

Среди основных факторов риска проявления аномалии в детском возрасте — неблагоприятные условия проживания, а у подростков – частые стрессовые ситуации или гормональная перестройка на фоне полового созревания.

Симптомы проявления болезни

Для заболевания характерен обширный список клинических признаков, которые не всегда протекают ярко. При этом коварство гипертензии данного вида в том, что она не всегда оказывает пагубное влияние на органы-мишени. Такая особенность заболевания, особенно на первых стадиях развития, затрудняет его своевременное диагностирование, так как сложно дифференцировать систематические скачки АД от их кратковременных колебаний.

В случае яркой клиники болезнь не только существенно ухудшает качество жизни больного, а даже может стать причиной преждевременного летального исхода.

У детей диастолическая АГ проявляется намного тяжелее, чем у взрослых пациентов, при этом отличается стремительным развитием, достигая за короткое время тяжелой стадии.

Симптомы хронической систоло-диастолической гипертензии:

  • Повышенная утомляемость.
  • Головная боль.
  • Слабость и вялость.
  • Головокружение.
  • Потемнение в глазах.
  • Повышенная сонливость.
  • Зрительные отклонения.
  • Плохой и неустойчивый сон.
  • Шумовые галлюцинации.
  • Ухудшение качества работоспособности.
  • Постоянные боли в затылке и темени.
  • Снижение умственной деятельности.

Если патологическое состояние далеко зашло в своем развитии, при этом нижнее значение поднимается выше 100 единиц, то проявляются дополнительные признаки:

  • Рвота.
  • Трудности с дыханием.
  • Тошнота.
  • Носовые кровотечения.
  • Учащение пульса и сердечного биения.
  • Резкая болезненность в области грудины.

Проявление такой клинической симптоматики значительно ухудшает жизнь гипертоника, что негативно сказывается на его психоэмоциональном состоянии. Человек становится чрезмерно апатичным либо наоборот, раздражительным.

Характер осложнений

При отсутствии полноценной терапии систолодиастолической АГ возникает опасность неожиданных и стремительно развивающихся осложнений. В качестве примера врачи приводят следующие тяжелые последствия нелеченой болезни:

  1. Острая недостаточность сердца.
  2. Острая дисфункция почек.
  3. Энцефалопатия (гипертоническая).
  4. Кровоизлияние в головной мозг.
  5. Печеночная недостаточность.
  6. Разрыв кровеносных сосудов.
  7. Инфаркт.
  8. Обострение стенокардии.
  9. Нарушение кровообращения.
  10. Закупорка кровеносных сосудов.
  11. Аневризма аорты брюшины.
  12. Болезнь Альцгеймера.

На фоне кислородного голодания клеток головного мозга возрастает вероятность проявления необратимых патологических процессов в ЦНС.

Помимо этого у систоло-диастолической разновидности гипертонической болезни имеется характерная особенность:

  • Может иметь вялотекущий характер развития.
  • Осложнения проявляются моментально.

В любом случае при этой патологии сердечная мышца функционирует неправильно, поэтому может произойти что угодно.

Особенности диагностических мероприятий

При подозрении на систоло-диастолическую АГ пациенту предлагается пройти обстоятельное обследование организма посредством лабораторной и аппаратной диагностики:

Виды диагностических процедур Что выявляется
Устанавливается общее состояние организма и наличие воспалительных процессов.
Анализ крови на сахар Уточняется уровень глюкозы в кровяной жидкости и вероятность предрасположенности к сахарному диабету.
Общее и биохимическое исследование мочи Проверяется степень функциональности почек и других органов мочевыделительной системы, и возможное присутствие воспалительных очагов.
Эхокардиография Уточняются физиологические особенности миокарда.
Электрокардиограмма Определяется корректность сердечного ритма.
Изучение глаз Проводится оценка глазного дна, и выявляются возможные отклонения в его структуре.
Суточный мониторинг по Холтеру

Способы лечения систоло-диастолической гипертензии

На основании полученных результатов диагностики врач подбирает оптимальные варианты лечения, в зависимости от тяжести патологии.

Систоло диастолическая гипертензия лечится следующими методами:

  1. Рецепты нетрадиционной медицины.
  2. Пересмотр жизненного уклада.
  3. Медикаментозная терапия.

Нормализация АД рецептами народной медицины

При легкой степени гипертензии неплохой целительный эффект достигается при помощи домашних лечебных отваров и настоек. Разумеется, подобные напитки не дают моментального эффекта, что характерно для лекарственных препаратов.

Народные рецепты проявляют свой эффект медленно при условии их длительного и правильного применения. Однако имеют огромный плюс, который отсутствует у химических медикаментов – являются абсолютно безвредными для организма.

Народные целители предлагают следующие рецептурные варианты фитосредств.

Отвар для стабилизации давления

Достаточно эффективное средство при легкой и умеренной гипертензии. Для приготовления отвара потребуется:

  • Луковица – 1 шт.
  • Чеснок – 5 зубков.
  • Семена укропа – 1 ст.л.
  • Шиповник – 1 ст.л.
  • Плоды боярышника – 1 ст.л.
  • Вода – 1 литр.

Все твердые компоненты немного измельчить, соединить, залить кипятком и выдержать на огне при медленном кипении 10 минут. Далее – настоять, профильтровать и хранить в прохладном месте. Пить по 1 ст.л. 2-3 раза в сутки.

Настойка с успокаивающим эффектом

Оказывает седативное действие. Необходимо смешать следующие компоненты:

  • Валериана – 1 ст.л.
  • Мелисса – 1 ст.л.
  • Пион – 2 ст.л.
  • Пустырник – 2 ст.л.
  • Вода – 200 мл.

Травяной сбор залить кипятком, настоять около часа, профильтровать. Употреблять по 1 ст.л. 3 раза в сутки.

Настойка от высокого АД

Отличается неплохими лечебными качествами. Чтобы приготовить домашний эликсир, следует взять:

  • Мед – 1 ч.л.
  • Имбирь – щепотка.
  • Минеральная вода – 1 стакан.
  • Сок лимона – 0,5 ч.л.

Налить в стакан минералку, подождать, пока перестанут выделяться газы. Затем добавить остальные компоненты, хорошо размешать. Полученный напиток принимать на голодный желудок. Суточная доза – по 200 мл 2 раза в день.

Сокотерапия

Не секрет, что благотворное влияние на сосуды и сердце оказывают свежеприготовленные соки:

  • Тыквенный.
  • Кабачковый.
  • Свекольно-морковный.

Ежедневно нужно употреблять по 1-2 стакана натурального сока.

Изменение образа жизни

При любом типе проявления артериальной гипертензии врачи настаивают на коррекции жизненных привычек и пересмотра рациона питания. Не секрет, что курение, алкоголь, недостаток физической активности, как и неправильное питание – одни из причин проявления многих заболеваний, в том числе и повышенного АД.

При проблемном давлении необходимо:

  1. Отказаться от вредных привычек.
  2. Поддерживать тело в хорошей физической форме.
  3. Не допускать ожирения.
  4. Употреблять разнообразную пищу, богатую на витамины, белки.
  5. Ограничить употребление соли.
  6. Избегать стрессовых ситуаций.
  7. Систематически гулять на свежем воздухе, выполнять зарядку.
  8. Подобрать оптимальный режим отдыха и сна.

Соблюдение этих несложных рекомендаций пойдет только на пользу гипертонику. Они помогут замедлить процесс развития патологии, и улучшить эффективность медикаментозного влияния.

Особенности применения лекарств

Медикаментозная коррекция подразумевает применение препаратов различных групп. При этом лекарственная терапия проводится в двух направлениях:

  • Подавление активности болезни, которая провоцирует скачки АД.
  • Лекарственное вмешательство с целью стабилизации давления.

Как правило, врачи прописывают медикаменты, когда предыдущие методики оказались малоэффективными. При начальных стадиях недуга практикуются немедикаментозные виды лечения, о которых упоминалось выше.

Чаще всего назначаются следующие лекарственные средства:

Препараты по группам Названия
Ингибиторы АПФ
Диуретики
Бета-адреноблокаторы
Антагонисты кальция
Сартаны
Снимающие симптомы

Список медикаментозных групп приведен в качестве примера. Конкретный подбор лекарств и их дозировка подбирается индивидуально, поэтому имеет разнообразные вариации с включением препаратов с другими лечебными свойствами.

К тому же особенность лекарственного лечения зависит и от стадии заболевания:

Стадии Препараты Название
Первая (начальная) Мочегонные средства + бета-адреноблокаторы
Вторая
Третья Диуретики + симпатолики + вазодилататор (периферический) либо комбинированные средства
Четвертая Симпатолики + альфа-адреноблокаторы + вазодилататоры

Обычно лечение артериальной гипертензии 3 и 4 стадии осуществляется в кардиологическом отделении стационара.

Если скачок давления происходит на фоне стресса и нарушений ЦНС, дополнительно прописываются:

  • Транквилизаторы.
  • Седативные средства.

При патологическом состоянии, сопровождающемся сердечной аритмией, показан прием медикаментов нормализующих работу миокарда.

Необходимо воздержаться от самостоятельного приема вышеуказанных лекарств, что может привести к серьезным последствиям. Любые препараты подбираются исключительно кардиологом.

Предполагаемый прогноз

При своевременно выявленной патологии с дальнейшим прохождением лечебного курса прогноз является положительным. К тому же у пациентов молодого возраста при отсутствии других тяжелых болезней вероятность проявлений осложнений намного ниже, чем у пожилых гипертоников.

Однако у людей старше 45 лет опасность отрицательных последствий на фоне постоянно повышенного давления составляет 80%. При одновременном повышении верхнего и нижнего давления риск инсульта или инфаркта возрастает в несколько раз.

В зависимости от стадии развития болезни врачи выделяются следующие степени риска осложнений:

Степень риска Вероятность сердечно-сосудистых осложнений на ближайшее десятилетие в процентах
Первая (низкая) 15%
Вторая (высокая) 15-20%
Третья (высокая) 30%
Четвертая (очень высокая) Более 30%

Особенности службы в армии

Какова вероятность призыва молодого человека на воинскую службу, у которого присутствует систоло диастолическая гипертензия? Согласно установленному закону об отсрочке по состоянию здоровья:

  • При стабильно высоком АД – армия противопоказана в мирное время.
  • Тяжелая степень болезни – полная непригодность к несению воинской службы.

Получение инвалидности

Возможно ли получение инвалидности при АГ? Перспектива получения группы нетрудоспособности зависит от стадии недуга.

  1. Первая стадия. Инвалидность не назначается.
  2. Вторая стадия. Присваивается третья группа (рабочая). Человек имеет право на облегченные условия труда.
  3. Третья и четвертая стадия. Дается вторая или третья группа инвалидности, в зависимости от тяжести патологического процесса и присутствующих осложнений (инсульт, инфаркт, тяжелая сердечная и почечная недостаточность и прочее).

Выводы

Систоло-диастолическая гипертензия – сложная болезнь, для которой характерно моментальное проявление тяжелейших, в том числе и необратимых последствий. Поэтому не следует заниматься самолечением, подвергая свою жизнь серьезной опасности.

При скачках давления необходима врачебная консультация, обстоятельная диагностика и грамотно подобранная специалистом лечебная схема.

Как выбрать таблетки от давления при подагре и чем связаны две патологии

Что значит артериальное давление 160 на 80 единиц и как его снизить

Что опаснее гипертония или гипотония и какие существуют угрозы

Виды гипертензии новорожденных и особенности их проявления

Что делать при давлении 150 на 100 единиц и какие таблетки можно принимать

Есть ли связь между пульсом и давлением и в чем она заключается

30.05.2019

image

Скрытая артериальная гипертония характеризуется повышением артериального давления только в часы интенсивного психоэмоционального напряжения, чаще всего это совпадает с разгаром рабочего дня. В связи с этим она имеет другое название — гипертония на рабочем месте.

При этом в условиях психоэмоционального комфорта происходит спонтанная нормализация артериального давления. И в домашних условиях или на приеме у врача артериальное давление может быть. Нормальным или высоким нормальным (до 140/90 мм.рт.ст.), что создает иллюзию отсутствия проблемы.

Процент скрытой артериальной гипертонии колеблется от 9 до 23%. Данному заболеванию больше подвержены мужчины молодого возраста, т.к. они чаще, чем женщины «держат эмоции в себе» и более склонны к трудоголизму. В силу молодости на первые появляющиеся неспецифические  симптомы часто не обращают внимание.

При скрытой артериальной гипертонии помимо характерных и всем известных головных болей могут наблюдаться боли в области сердца, онемение верхних конечностей, одышка при ходьбе, общее недомогание, снижение работоспособности. Но может быть и полностью бессимптомная гипертония на рабочем месте.

Диагностика заключается в контроле артериального давления не только в домашних условиях, но и на рабочем месте. Самые информативные данные дает суточный контроль артериального давления  с помощью аппарата СМАД.

Аппарат представляет собой переносной прибор с функцией записи и возможностью измерять артериальное давление каждые 15-30 минут на протяжении 24-48 часов. Манжета прибора фиксируется на пассивную руку обследуемого, то есть правшам – на левую руку, левшам – на правую. В момент измерения артериального давления рука, на которую наложена манжета, должна быть расслабленной, опущенной вдоль туловища. В дополнение к измерениям артериального давления, следует делать пометки в прилагаемом дневнике о плохом самочувствии и физ. нагрузках.

Проведение СМАД не рекомендуется при плохой переносимости процедуры и при нарушениях сна. В таких случаях пациентам можно посоветовать более частое самостоятельное измерение артериального давления с фиксацией полученных цифр, времени измерения и самочувствия в дневнике, с последующим анализом полученных данных на приеме у врача.

Для домашнего измерения артериального давления лучше использовать автоматические и полуавтоматические приборы с манжетой для плеча, не рекомендуется использование приборов для измерения на запястье и пальцах, в связи с их неточностью. Использование механических тонометров менее удобно и может проводиться при наличии определенных навыков. 

При выборе тонометра важно обратить внимание на размер манжеты, ее резиновая часть должна быть не менее ¾ (80%) окружности плеча обследуемого.

При измерении артериального давления необходимо находится в положении сидя, облокотившись на спинку стула, ноги должны быть расслабленными и не скрещенными. Рука, на которой планируется измерение артериального давления свободная или покрыта рукавом из тонкой ткани, должна лежать на столе на уровне сердца. Манжета накладывается на плечо, на 2 см выше локтевого сгиба. Между не надутой манжетой и рукой должен проходить палец. 

За 1 час до измерения  нельзя курить, пить кофе, использовать сосудосуживающие капли в нос, испытывать большие физические нагрузки. 

При первом измерении следует определить артериальное давление на обеих руках, а в дальнейшем измерять на той руке, где давление было выше (разница на 10 – 15 мм.рт.ст. считается нормальной).

Артериальное давление зависит от работы сердца и эластичности кровеносных сосудов.

Нормальные показатели артериального давления в пределах 110/70-130/80 мм.рт.ст. 

В пределах 131/81-139/89 мм.рт.ст. считается высоким нормальным и требует наблюдения врача.

Помимо проведения СМАД при подозрении на скрытую артериальную гипертонию проводят и дополнительные диагностические исследования с целью оценки факторов риска и степени поражения органов мишеней:

  • ЭКГ для исключения ишемических изменений, нарушений в работе сердца.
  • УЗИ сердца (ЭХО-КГ), помогает оценить правильность работы клапанов сердца, выявить утолщение стенок и дисфункцию в работе отделов сердца.
  • УЗИ почек, проводиться для исключения поражения почек.
  • УЗИ брахицефальных артерий, для выявления первых признаков раннего атеросклероза сосудов
  • Исследование крови на содержание глюкозы, мочевины, креатинина, мочевой кислоты, липидный спектр.
  • Общий анализ мочи
  • Консультация офтальмолога с осмотром глазного дна, с целью оценки степени поражения мелких сосудов.

Лечение скрытой артериальной гипертонии практически совпадает с лечением гипертонической болезни.

В первую очередь это коррекция образа жизни:

  • диета с ограничением количества соли до 6 г (1 ч.л.), повышенным потреблением овощей и фруктов, морепродуктов и продуктов, содержащих магний и калий; ограничение животных жиров;
  • обязательно снижение веса при повышенном индексе массы тела;
  • увеличение физической активности;
  • отказ от курения;
  • уменьшение употребления алкоголя.

В медикаментозную терапию при скрытой артериальной гипертонии обязательно включается седативный препарат с целью снижения индивидуальной восприимчивости к перенапряжению на работе.

Гипотензивная терапия подбирается индивидуально после обследования, оценки поражения органов мишеней, степени повышения артериального давления. Гипертонию 1 стадии допускается вести без медикаментозной гипотензивной терапии до 3-х месяцев, при условии коррекции образа жизни.

Гипертония на рабочем месте при отсутствии лечения и сохранении факторов ее провоцирующих переходит в стойкую систоло-диастолическую артериальную гипертензию, такой переход обычно занимает от 3 до 7 лет.

Последствия скрытой артериальной гипертонии приравниваются к не леченной гипертонической болезни. На фоне поражения органов мишеней в 7 раз повышается риск развития острого нарушения мозгового кровообращения, в 4 раза — ишемической болезни сердца, в 2 раза чаще поражаются сосуды ног, повышенное артериальное давление может привести к снижению зрения и пагубно влияет на работу почек.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Витужкова Елена Олеговна
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий