Как сдают плазму крови?

Кто может быть донором крови и ее компонентов?

К выполнению донорской функции допускаются граждане Республики Беларусь, а также иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно проживающие в Республике Беларусь, в возрасте от 18 до 60 лет, обладающие полной дееспособностью, прошедшие медицинский осмотр, не страдающие заболеваниями и состояниями, при которых сдача крови и ее компонентов противопоказана. Какой порядок зачисления в доноры? 

При регистрации на кроводачу донор обязан предоставить:

• паспорт гражданина Республики Беларусь с наличием прописки или регистрации не менее 6 мес. по указанному адресу. Живущие в общежитии должны предоставить справку от коменданта (паспортиста) с указанием конкретной комнаты проживания;
• выписку из медицинских документов о перенесенных заболеваниях, травмах, операциях (берется в поликлинике по месту жительства), данные флюорографии органов грудной клетки, заключение врача-гинеколога (женщины), общий анализ мочи по требованию медрегистратора. Такая справка предоставляется каждые полгода;
• военный билет (при первичном обращении);
• фотографию.

Какое медицинское обследование надо пройти, чтобы стать донором?

Окончательное решение о допуске к кроводаче осуществляет врач-трансфузиолог, который оценивает в том числе и психоневрологический статус донора и может отвести его при подозрении на употребление наркотиков, алкоголя, ведении асоциального образа жизни.  Как часто можно сдавать кровь и ее компоненты?

Мужчины могут сдавать цельную кровь не более 5 раз в год, женщины – не более 4 раз в год. Интервал между кроводачами составляет не менее 60 дней, после 5-той донации – не менее 90 дней. После сдачи плазмы должно пройти не менее 14 дней, прежде чем донор сможет снова сдавать плазму.

Сколько времени на самом деле нужно выждать после рискованной ситуации (когда можно заразиться ВИЧ или вирусным гепатитом), чтобы анализы были информативными?

Не менее 6 месяцев. Ни в коем случае не нужно скрывать имевшиеся рискованные ситуации от врача на донорском пункте. Сокрытая информация может быть опасна для реципиента. Может ли курильщик быть донором?

Курение не является противопоказанием к донорству. Специалисты рекомендуют воздержаться от курения за час до процедуры сдачи крови и не курить в течение двух часов после сдачи. Сколько времени должно пройти после употребления алкоголя до сдачи крови?

Должно пройти не менее 48 часов после принятия алкоголя. Как подготовиться к сдаче крови?

Кроводача осуществляется после легкого завтрака (не натощак!), желательно в предыдущий вечер не есть жирного, жареного и молочного, рекомендуется сладкий чай, сухари, печенье, фрукты. Необходимо воздержаться от употребления алкоголя за 48 часов до сдачи крови, а также от употребления аспирина, анальгина и лекарств, содержащих аспирин и анальгетики за 72 часа до процедуры, по возможности воздержаться от курения за час до процедуры, необходимо также выспаться. Почему донора, прописанного в одном регионе, не допускают к донорству в другом регионе?

Это связано с вопросами безопасности. Запрет не брать кровь у прибывших из других регионов вызван гипотетическим предположением, что в одном регионе донор числится в лицах, отведенных от донорства, а в другом регионе нет возможности убедиться в обратном. С внедрением единой информационной базы, которая будет содержать  регистр лиц, отведенных от донорства по всем регионам республики, это проблема будет устранена. У меня татуировка.

Татуировка не является абсолютным противопоказанием. Это перестраховка. В тату-салоне можно заразиться ВИЧ-инфекцией, гепатитом. После нанесения татуировки кровь можно сдавать только через 1 год. Количество татуировок значения не имеет. То же касается и лечения иглоукалыванием.

Где можно получить дополнительную информацию, касающуюся выполнения донорской функции?

Учреждение здравоохранения «Жодинская ЦГБ»» 

Адрес: 222160,  г. Жодино, пр Венисье, 1. 5-й этаж, хир. корпус тел.: (01775) 6-69-05

e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

интернет-сайт: www.zhcgb.by

Адрес: 222310,  г. Молодечно, ул.Чкалова, 2В

Могилев, ул. Пионерская, 17

тел.: (0176) 50-04-07

факс: (0176) 50-04-07

 e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

интернет-сайт: www.omispk.by

Синонимы: Free metanephrine, Fractionated metanephrine.

Определение концентрации метанефрина в плазме крови используется для диагностики опухолей надпочечников – феохромацитом.

Исследование позволит вашему врачу:

• Провести дифференциальную диагностику гипертензивный состояний;
• Провести дифференциальную диагностику опухоли надпочечников;
• Оценить эффективность лечения феохромацитомы.

Исследование рекомендуется проводить при:

• Повышенном артериальном давлении, плохо поддающемуся лечению;
• Головных болях;
• Потливости;
• Тревожности;
• Тошноте;
• Учащении пульса;
• Покалывании в конечностях;
• Диагностике феохромоцитом, параганглиом, нейробластом;
• Мониторинге катехол-секретируемых опухолей (феохромоцитом, параганглиом, нейробластом);
• Оценке эффективности лечения катехол-секретируемых опухолей;

Метод:

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Материал для исследования:

Плазма крови.

Подготовка к исследованию

За 4 суток перед сдачей анализов прекратить прием лекарственных препаратов: антибиотиков тетрациклинового ряда, адреноблокаторов, транквилизаторов, хинидина, резерпина, ингибиторов МАО (по согласованию с врачом).

За 3 суток до сдачи анализа исключить из своего рациона такие продукты как: бананы, ананасы, авокадо, томаты, яйца, сыр, шоколад, ванилинсодержащие продукты (выпечка, кондитерские изделия), чай, кофе, какао, кока-колу, пиво.

Анализ сдается натощак, после последнего приема пищи должно пройти 12 часов.

За 3 часа до сдачи анализа отказаться от курения.

Особые условия:

Предварительная запись не требуется.

Формат выдачи результата:

Количество метанефрина в 1 мл плазмы (пг/мл).

Комментарий:

Повышенный уровень метанефрина в плазме может свидетельствовать о:

• Феохромацитоме;
• Нейробластоме;
• Ганглионервоме;
• Гипоталомическом или диэнцефальном синдроме;
• Кризисе гипертонической болезни;
• Остром периоде инфаркта миокарда;
• Приступе стенокардии;
• Нефропатии;
• Гепатите;
• Циррозе печени;
• Обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Интенсивных физических нагрузках;
• Приеме некоторых лекарственных препаратов (инсулин, мочегонные препараты, парацетамол, тетрациклиновые антибиотики, адельфан, пропафенон, антидепрессанты, эуфиллин, сосудосуживающие капли и спреи для носа).

На результат может повлиять алкоголь, никотин, кофе, чай, кофеин.

Цены на определение уровня гормонов гипофизарно–надпочечниковой системы

Исследования	Стоимость, руб.	Срок выполнения
Дегидроэпиандростерон – сульфат (ДГА – С)	3,82	До 7 дней
Кортизол	4,41	До 7 дней
17-ОН прогестерон	5,52	До 7 дней
Адренокортикотропный гормон (АКТГ)	39,9	До 7 дней
Метанефрин в плазме	34,42	До 7 дней

Более 950 доноров повторно сдали антиковидную плазму В Подмосковье Источник: Министерство здравоохранения Московской области

Коронавирусная инфекция все еще остается опасной — каждый день в Подмосковье заражаются сотни людей, поэтому важно помочь им легче перенести эту болезнь. Как стать донором плазмы, где ее сдать и какие льготы можно получить, читайте в материале mosreg.ru.

Маски для непривитых и отмена массовых мероприятий: меры по борьбе с ковидом в Подмосковье>>

Как плазма помогает против коронавируса

Воробьев проверил готовность многофункционального военного медцентра в Одинцове

Источник: Пресс-служба Губернатора Московской области, Константин Семенец

Человек, перенесший коронавирусную инфекцию, имеет в своей крови антитела — иммуноглобулины (Ig). Эти антитела помогают организму бороться с болезнью — формируют иммунный ответ. У некоторых людей во время болезней формируется недостаточное количество антител для того, чтобы справиться с инфекцией. В таком случае врачи применяют плазму доноров, победивших вирус.

Спецпроект портала mosreg.ru «Вакцинация от Covid-19 в Подмосковье>> 

Кто может стать донором

Сдача донорской крови

Источник: Главное управление региональной безопасности Московской области

Чтобы стать донором антиковидной плазмы, необходимо подходить под следующие условия:

• ваш возраст от 18 до 60 лет;
• ваш вес не менее 50 кг;
• вы имеете российское гражданство или вид на жительство на срок от одного года;
• вы переболели COVID-19, прошло минимум 30 дней с появления первых симптомов и сейчас у вас нет симптомов;
• у вас есть соответствующие выписки из медицинского учреждения, результаты КТ или лабораторных исследований;

Подробно ознакомится с перечнем противопоказаний к донорству можно в приказе Министерства здравоохранения РФ от 28.10.2020 №1166н.

Как стать донором крови в Подмосковье>>

Как донору подготовиться к сдаче

Источник: РИАМО, Александр Манзюк

Чтобы минимизировать риск нежелательных реакций после донации, прерывания донации или недопуска к донации, нужно выполнить следующие правила:

• за 72 часа до визита в учреждение службы крови нельзя принимать лекарства, содержащие аспирин и анальгетики;
• за 48 часов нельзя употреблять алкоголь;
• накануне и в день донации нельзя употреблять жирную, жареную, острую и копченую пищу, мясные и рыбные продукты, молочные продукты, яйца и масло;
• не нужно сдавать кровь натощак. Лучше съесть легкий завтрак;
• за час до процедуры донации следует воздержаться от курения;
• сдавать кровь следует в утренние часы, и чем раньше, тем лучше; 
• не планируйте донацию, если чувствуете недомогание, перед экзаменами, соревнованиями, ночным дежурством или бессонной ночью.

Следует помнить, что для сдачи крови нужно будет предъявить паспорт.

Как пройти диспансеризацию в Московской области>>

Что происходит после сдачи крови

Акция по сбору крови в Доме Правительства МО

Источник: Фотобанк Московской области, Александр Кожохин

• После сдачи крови посидите еще 10–15 минут; если вам станет плохо, обратитесь к медперсоналу;
• в течение часа лучше не курить;
• в течение 3–4 часов не снимайте и не мочите повязку;
• в течение дня не подвергайте себя тяжелыми физическими нагрузками;
• в течение двух суток выпивайте не меньше двух литров жидкости. Употреблять алкоголь не рекомендуется.

Ознакомиться со всеми рекомендациями до и после донации можно на сайте.

Модный ЗОЖ: как стать волонтером-медиком в Подмосковье>>

Безопасность донора

Диспансеризация и профосмотры

Источник: Министерство здравоохранения Московской области

Первичный донор попадает к врачу-трансфузиологу, где решается вопрос возможности допуска к донации и необходимости дополнительного обследования.

Для забора крови используются только стерильные одноразовые инструменты. Персонал использует средства индивидуальной защиты: халаты, маски, перчатки, антисептики.

Также безопасны и выездные донорские акции — все помещения, где проходит мероприятие, лично осматривает и одобряет специалист учреждения службы крови. За день до акции проходит санитарная обработка помещений. В донорских залах работает выездная бригада Московской областной станции переливания крови и используется специальное медицинское оборудование.

«День семейного здоровья»: что известно о новом медицинском проекте в Подмосковье>>

Где сдать антиковидную плазму

Источник: Истринское информагентство, Сергей Олексюк

Сдать антиковидную плазму можно в Московской областной станции переливания крови по адресу: г. Москва, ул. Металлургов, д. 37А. Часы работы — ежедневно с 8:00 до 14:00.

Узнать график выездной бригады и другую информацию можно на сайте. Телефоны координационного центра донорства крови: 8 (495) 305-77-00, 8 (495) 304-02-06.

Как прибывающим в Подмосковье предоставить результаты теста на Covid-19>>

Можно ли сдавать плазму несколько раз

Врач терапевт

Источник: Министерство здравоохранения Московской области

При выполнении донации иммунной плазмы дополнительно исследуют ее клиническую эффективность. Если она подтверждается, то донора допускают до следующей донации.

Интервалы между сдачей плазмы крови — 14 дней.

«Десант детских врачей»: как получить помощь выездных бригад в 2021 году в Подмосковье>>

Льготы донорам

Займы

Источник: Министерство инвестиций, промышленности и науки Московской области

При безвозмездной сдаче крови и ее компонентов донору выдается компенсация на питание в размере 5 % от прожиточного минимума в регионе в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 26.04.2013 №265н.

При сдаче крови для доноров предусмотрены следующие гарантии:

• в день сдачи крови (или другой день по выбору) работник освобождается от трудовой деятельности, еще один день отдыха предоставляется дополнительно;
• при сдаче крови и в связанные с этим дни отдыха сохраняется средний заработок.

Предоставление выходных регулируется Трудовым кодексом РФ, статья 186.

Как оформить ежегодную выплату донорам в Подмосковье>>

Сергей Фирстов

Темы: Профилактика коронавируса в Подмосковье 08:00 14.06.2020 (обновлено: 11:01 14.06.2020)

© Фото : предоставлено пресс-службой ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России Врач больницы № 85 во время подготовки пациента к донации “Изоляцию пережили, спасибо неравнодушным. Сейчас каждый день к нам приходит 35-40 человек. Очень выручили партнеры, которые предоставили скидку на такси для тех, кто сдает кровь. Без отклика населения мы бы точно не справились, ведь потребность у нас очень большая. Обычно мы принимаем 50-60 доноров в день, а во время акций бывает и 80-90. Конечно, нехватка ощущалась: пустые коридоры, дефицит крови, особенно первой отрицательной, да и другие группы с отрицательным резусом заметно просели”. Впрочем, дефицит возник не везде: например, на тульской станции поток доноров удалось сохранить на прежнем уровне.

“Перезарядка организма”

Многие решились на этот шаг впервые, услышав об острой нехватке крови. Москвич Александр увидел в соцсетях обращение медиков и волонтеров городской больницы № 52. Учреждение перепрофилировали на COVID-19, здесь на лечении примерно восемьсот человек.

“Семнадцатого апреля сдал 400 миллилитров крови. Процедура безобидная, сказали, продлится 15 минут, но все закончилось уже через шесть. Напоили чаем с баранками, дали денежку, поздравили с первой донацией. Подготовка достаточно продолжительная. Проверяют на противопоказания, спрашивают обо всем, вплоть до болячек, перенесенных в детстве. Взяли кровь из пальца, перегоняли через какой-то приборчик. После — никакого головокружения, наоборот, следующие два-три дня чувствовал себя приподнято. Как перезарядка организма”, — описывает Александр.

Недавно он сделал анализ на антитела к COVID-19 — если обнаружат, пойдет сдавать плазму: “В середине марта я несколько дней болел, врач поставил ОРВИ, но кто знает, что там было на самом деле”. © Фото : предоставлено пресс-службой ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России Заготовка антиковидной плазмы КБ 85 ФМБА России А вот у Алены из Москвы точно был COVID-19: “В легкой форме, как считается, хотя до сих пор полностью не восстановилась”. Рада бы стать донором, но нельзя: 17 мая, еще не зная о диагнозе, она сдавала цельную кровь. Теперь нужно выдержать паузу.

“Рабочий метод”

Главный внештатный трансфузиолог Департамента здравоохранения Москвы Андрей Буланов говорит, что на сегодняшний день один из главных методов борьбы с COVID-19 — переливание плазмы переболевших.

“Болезнь останавливается в двух случаях: если есть специфическое лекарственное средство или когда собственный иммунитет сильный. Препарата от коронавируса пока не придумали, надежда только на второе”, — отмечает врач.

Он объясняет: антитела, как и все белки, содержатся в жидкой части крови — плазме. Их можно отделить, но процесс это долгий, в условиях эпидемии не годится. 10 июня 2020, 19:14 Медик рассказал о переливании плазмы пациентам с COVID-19 в Петербурге “Далеко не у всех переболевших есть сильный иммунный ответ, так что не каждый сможет стать донором. Суть в том, чтобы антитела оказались у того, кто сейчас болеет”, — уточняет Буланов. Он подчеркивает, что это доказанный метод, но помогает “не всем и не во всех ситуациях”. Каков процент спасенных с помощью введенных антител, Буланов пока не знает. Однако исследования ведутся, и результаты скоро обнародуют.

Не каждый может стать донором

Плазму с антителами принимают не на всех станциях переливания крови. В стране 25 таких учреждений, главным образом в крупных городах. В столице для того, чтобы стать донором, нужно позвонить на горячую линию Департамента здравоохранения по телефону +7(495)870-45-16. Сейчас кровь берут даже организации, которые раньше этим не занимались. Так, в мае на базе клинической больницы № 85 ФМБА России создали координационный центр по заготовке плазмы — сюда направляют переболевших COVID-19 из разных учреждений Федерального медико-биологического агентства. На добровольной основе, конечно. Однако донором может стать не каждый. 10 июня 2020, 10:54 Новый антиковид. В России выпустят препарат на основе плазмы крови “Есть жесткие требования, которые касаются как состояния здоровья, так и титра антител. Другая важная деталь: необходимо, чтобы с момента выписки из больницы прошло как минимум 14 дней”, — рассказали в координационном центре. Титр — это показатель содержания антител в крови, и он должен быть достаточно высоким, не менее 1:1000. Но перед донацией смотрят не только на количество спасительных белков. Нужно еще составить полноценную клиническую картину.

“Каждый проходит обследование. На входе — термометрия, затем — развернутый анализ крови, осмотр, собеседование. Окончательное решение о допуске всегда принимает врач-трансфузиолог. Имеются противопоказания: хронические заболевания, гепатит В и С, ВИЧ и другие. Также мы обращаем внимание на возраст — от 18 до 55 лет, а также вес — не менее 50 килограммов”, — объясняет Виолетта Данилец, заведующая отделением трансфузиологии ГКБ имени Кончаловского.

Плазмаферез — процесс забора плазмы — длится около 40 минут. Потом кровь замораживают, но не позже, чем через шесть часов, чтобы она не утратила свои свойства. Потоки доноров — обычных и переболевших коронавирусом — разнесены по времени. Кресла стоят на безопасном расстоянии: соблюдается социальная дистанция.

Триста доз плазмы

Стандартная доза плазмы — 600 миллилитров, но можно сдать и меньше. Полученную жидкость делят на три части — то есть один переболевший поможет нескольким людям, которые борются с инфекцией прямо сейчас. © Фото : предоставлено пресс-службой ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России Заготовка антиковидной плазмы в КБ 85 ФМБА России “Наша больница с 30 апреля приступила к заготовке иммунной плазмы. Мы приняли 113 доноров, получили 305 доз. И 114 с высоким уровнем антител уже отправили в COVID-центры”, — говорит Данилец. Проверили и подготовили к переливанию еще 92 дозы. Остальные проходят тестирование в НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи и НИИ скорой помощи имени Склифосовского. Потом их передадут в стационары.

12 марта 2018

Переливание цельной крови от донора реципиенту на сегодняшний день не применяется. На смену этой процедуре пришли более безопасные и эффективные методы трансфузиологии, при которых больной человек получает донорскую плазму, эритроцитарную массу или тромбоциты. Их могут выделять из цельной крови, которую донор сдает на станции переливания, однако более современным методом является избирательный забор отдельных компонентов. При нем человек, изъявивший желание помочь в лечении тяжелых больных людей, также сдает кровь, но при этом она фильтруется специальными приборами и отдельные ее фракции возвращаются обратно в кровяное русло. Таким образом есть возможность изолированного забора плазмы крови, эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.

О чем должен знать кандидат в доноры?

Правила забора цельной крови и ее отдельных компонентов отличаются и об этом кандидат в доноры должен быть уведомлен заранее. К примеру, мужчины могут сдавать цельную кровь не чаще пяти раз в год, а женщины — четырех. Между процедурами должно пройти не менее 60 суток: именно за этот временной интервал человек успевает полностью восстановиться, и последующий забор крови будет для него совершенно безопасным. Однако после 3-4 процедур все-таки нужно сделать перерыв на 3-4 месяца. Плазму крови можно сдавать чаще, допускается сокращение времени между двумя сдачами до 30 суток, однако решающим фактором в каждом конкретном случае является заключение доктора и результаты клинического анализа крови.

Например, если у потенциального донора тромбоцитов будет выявлено снижение количества этих кровяных телец, то он может быть не допущен до очередной процедуры, и врач-гематолог или трансфузиолог должен дать ему рекомендации по восстановлению их до нормального уровня. Человек с анемией не может стать донором эритроцитарной массы, а лейкопения — противопоказание для лейкоцитофереза (забора лейкоцитов).

Плазмаферез — процедура забора плазмы крови

Плазмаферез — это процедура, при которой у донора изолированно забирается плазма крови, а форменные элементы возвращаются обратно в его кровяное русло. При этом у человека сохраняется прежний уровень гемоглобина, и у него нет риска развития анемии, что, несомненно, является огромным плюсом для потенциального донора. Донорская плазма — ценнейший продукт, который содержит важнейшие для здоровья человека вещества и элементы: факторы свертывания, белки крови (альбумины), защитные иммуноглобулины и др.

Безопасным считается забор не более чем 600 мл плазмы одномоментно. Именно этот объем данного компонента крови организм здорового человека способен восстановить уже в течение первых 3-5 суток. Специалисты в области трансфузиологии утверждают: регулярные сдачи небольшого количества плазмы оказывают положительный эффект, связанный с тем, что организм начинает быстрее вырабатывать белки и защитные клетки иммунной системы. Это может помочь самому донору в случае, если у него возникнут серьезные инфекционные заболевания, ожог или прочие виды травм. Отмечено, что люди, периодически сдающие плазму крови, выглядят моложе своих сверстников.

Сама процедура занимает обычно около 30-40 минут, в течение которых человек находится в удобном кресле, может читать или даже работать на ноутбуке. Обычно самочувствие после процедуры не ухудшается, ведь специальный прибор возвращает обратно в кровяное русло форменные элементы крови (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты). И, тем не менее, учитывая небольшое снижение объема циркулирующей крови (за счет потери плазмы), в течение первых суток после ее сдачи человек должен употреблять большое количество жидкости и отказаться от тяжелой физической работы. Хотя современные станции переливания крови обычно во время процедуры вводят в кровяное русло аналогичный объем физиологического раствора, что снижает риск обезвоживания.

Сдавать плазму крови можно не чаще, чем раз в 2 недели. В течение года допускается забор не более чем 12 литров этой жидкости.

После забора плазмы крови на станции переливания ее подвергают процедуре замораживания и хранят в таком состоянии в течение 6 месяцев по истечении которых человек должен подойти для повторной сдачи анализов (на вирусные гепатиты, инфицирование вирусом иммунодефицита). Если результаты подтвердят отсутствие возбудителей этих инфекций, то данная плазма может быть использована для переливания нуждающемуся в ней больному человеку.

При температуре не выше минус 30°С плазма может храниться в течение 24 месяцев, а при температуре от минус 25 до 30°С — 12 месяцев. При поступлении в стационар больного, которому будет показано переливание донорской плазмы, доктор делает запрос на станцию переливания, после чего определенный объем этой жидкости будет доставлен непосредственно в отделение. В большинстве случаев переливание плазмы показано больным, перенесшим массивную кровопотерю, страдающим тяжелыми инфекционными заболеваниям, после обширных ожогов и др.

Забор донорских эритроцитов

Донорские эритроциты могут быть выделены отдельно после получения цельной крови от человека. Однако более современным методом является забор этих форменных элементов путем эритроцитаферез (выделение из крови красных кровяных телец). При этой процедуре кровь донора фильтруется, в результате чего плазма и остальные форменные элементы (лейкоциты, тромбоциты) поступают обратно в кровяное русло.

При этой процедуре можно осуществить забор большего количества эритроцитарной массы, чем при сдаче цельной крови. Причина в том, что в отличие от плазмафереза объем циркулирующей крови практически не меняется. При этом донор не нуждается в специальном его замещении физиологическим раствором и употреблении внутрь большого количества жидкости. Однако, как правило, процедуру донорского эритроцитафереза проводят только здоровым мужчинам, у которых отмечается высокий уровень гемоглобина. Для них она является не только социально полезной, но и помогает предотвратить сгущение крови (например, при эритроцитозе).

Процедура эритроцитафереза применяется не только в донорстве, но и при лечении различных заболеваний, сопровождающихся повышением количества эритроцитов и гемоглобина. К этим состояниям относят гемосидероз, гемохроматоз и полицитемию (которые являются очень серьезными заболеваниями крови). Однако данная эритроцитарная масса не подлежит переливанию реципиентам, а сама процедура проводится в качестве одного из компонентов терапии основного заболевания.

Эритроцитосодержащие компоненты крови замораживают и хранят при температуре, аналогичной плазме. Современные научные исследования, проведенные отечественными специалистами (Национальный медико-хирургический центр имени Н.И. Пирогова), показывают аналогичные результаты эффективности лечения с применением донорских эритроцитов различного срока хранения (от 8 до 48 суток). Главное, чтобы процедура проводилась с соблюдением всех необходимых мер безопасности.

Показанием для переливания эритроцитарной массы является массивная кровопотеря после травм, операций, осложненных родов.

Донорский тромбоцитаферез

Еще одной процедурой, применяемой в трансфузиологии, является тромбоцитаферез. При этом у донора проводится изолированно забор клеток, отвечающих за свертывание крови — тромбоцитов. В результате выделяют концентрат тромбоцитов, который может стать спасительным для больных в критических состояниях (при массивных кровопотерях, кровотечении при нарушении свертывания и при передозировке антикоагулянтами, обширных ожогах и др.).

Процедура забора донорских тромбоцитов осуществляется в несколько этапов. У человека проводится фильтрация 400-1000 мл крови, в результате чего аппарат выделяет 15-20 мл концентрата тромбоцитов, а плазма и остальные форменные элементы поступают обратно в кровяное русло. После этого аналогичная процедура повторяется с другой порцией донорской крови. После нескольких циклов (обычно их проводится 2 или 3) есть возможность получить 30-60 мл тромбоконцентрата. Этот вариант донорства является трудоемким и дорогостоящим, поэтому его проводят обычно у «проверенных» людей, у которых на момент процедуры есть отрицательный результат анализов на инфекции, передаваемые через кровь (вирус иммунодефицита, вирусные гепатиты). В отличие от забора плазмы, тромбоцитаферез длится 1-2 часа. При этом донор практически не теряет объем циркулирующей крови и ему не требуется его замещение физиологическим раствором.

Эта процедура проводится еще и с лечебными целями. Доказана эффективность тромбоцитафереза с целью ускорения заживления ран, язв (без признаков кровотечения), для улучшения упругости и эластичности кожи и даже при тяжелой бронхиальной астме.

После забора концентрата тромбоцитов его помещают в специальные герметичные контейнеры и хранят при температуре от плюс 20 до 24°С. При этом его необходимо постоянно перемешивать, чтобы сохранить активность этих клеток крови.

Доноры лейкоцитов и иммунной плазмы

Помимо стандартных и наиболее распространенных вариантов донорства (сдача плазмы, эритроцитов и тромбоцитов), появились и новые их виды, такие, как донорской гранулоцитоферез (лейкоферез) и донорство иммунной плазмы. В первом случае у человека проводится забор клеток, отвечающих за борьбу с возбудителями инфекций (лейкоцитов или их предшественников, гранулоцитов). Сама процедура проводится аналогично тромбоцитаферезу. Отличие заключается в том, что переливать донорские гранулоциты нужно сразу после их забора, то есть донор должен быть совершенно здоров. Показаниями для этого являются наличие тяжелых бактериальных или грибковых инфекций, когда собственный организм больного уже исчерпал все собственные защитные силы и противомикробные препараты не оказывают эффекта.

Донорство иммунной плазмы — еще одно направление в трансфузиологии. При этом человека иммунизируют штаммом определенной инфекции, у него вырабатываются к нему защитные антитела. Их впоследствии выделяют из его крови и переливают реципиенту, который не может самостоятельно справиться с аналогичным возбудителем.

Донорство крови и ее отдельных компонентов должно проводиться на добровольной и бескорыстной основе. Увеличение количества людей, которые обращаются на станцию переливания, говорит о повышении уровня социального климата в стране.

← Назад