кровотечение после дюфастона

Такое расстройство, как выделения при приёме дюфастона зачастую появляется у женского пола при лечении данным препаратом. Важно заранее знать о возможности образования такой побочной реакции. Лекарственное средство дюфастон является популярным медикаментом, и его широко используют в гинекологической практике. Специалисты его выписывают женщинам перед подготовкой к зачатию.

Общее положение

Также он применяется для нормализации беременности, так как благодаря активным компонентам вещества восстанавливается половой гормон прогестерон. При первых формированиях выделений некоторые пациентки без ведома врача прекращают прием таблеток, а другие не обращают внимания, и считают это нормальным. Врачи информируют заранее женский пол о том, что если появляются какие-либо отклонения от нормы или неприятная симптоматика, то необходимо прийти на консультацию для выяснения причины появления выделений.

Важно! Любое гормональное средство должно приниматься в одно и то же время, пропуск приема медикамента не допускается. При увеличении и уменьшении дозы лекарства без назначения специалиста может образоваться кровянистое выделение или открыться обильное кровотечение, что приведет к неприятным осложнениям.

Характеристика расстройства

imageКогда длительно принимают препарат, то может образоваться мажущее отделение крови из влагалища, причем такое кровянистое отделение зачастую напоминает менструацию. Единственное его отличие от месячных это немного другой оттенок. Такие признаки не относятся ни к аллергии, ни к побочному эффекту. Дюфастон и выделения при такой форме расстройства появляются в результате направленных активных действий медикамента на внутренние оболочки в матке. При таком воздействии на половой орган стимулируется начальная стадия обновлений в системе и подготовление к беременности.

Такие процессы провоцируют образование кровотечений, но не являются менструацией. Это объясняется возникновением ответной реакции со стороны организма на влияние лекарственного вещества. Восстановление матки происходит длительно, обычно для полного выздоровления требуется не менее 30 дней, а иногда и больше. Как правило, это зависит от индивидуальных особенностей организма.

Применение дюфастона и формирование выделений

Когда происходят выделения при приёме дюфастона, то одна из возможных причин прорывных маточных кровотечений – это сбой в половой системе. Формируется расстройство, если проявляется дисбаланс, что приводит к разрастанию эндометрия. Таким образом, возникают отторжения, и у женщины начинаются сильные кровотечения. Выделения от таблеток дюфастона возникают из-за того, что это гормональное средство. Если причина заключается в самом препарате, то врач отменяет его применение.

Важно! Бывают и такие случаи, когда после лечебной терапии у пациентки отмечается изменение в менструальных циклах, а само отделение крови из влагалища становится незначительным. Чтобы выяснить, с чем связаны такие перемены, когда вместо привычной менструации происходит мазанье кровью, нужно проконсультироваться со специалистом. Также следует пройти анализ крови, чтобы определить гормональный уровень.

Дюфастон не является безобидной таблеткой (витамином), это довольно серьезный гормональный препарат. Причем у него довольно высокая цена, и принимается он по той схеме, что назначил специалист. Категорически запрещена самостоятельная отмена медикамента, меняет лечение только гинеколог. Также нельзя заменять его на аналогические лекарственные вещества без ведома медика, иначе это приведет к тяжелым осложнениям.

Основные причины

Выделения на фоне приёма дюфастона, особенно коричневого цвета на начальном этапе считают нормальным показателем. Но, не у каждой пациентки они прекращаются. Бывают такие случаи, когда кровянистое выделение из влагалища не прекращается длительно, а при тяжелой форме отмечают появление прорывных кровотечений. Это происходит из-за воздействия различных факторов. Выделение может проявиться, когда женщина неправильно принимает препарат и самостоятельно меняет дозировку лекарственного вещества. Выделения при дюфастоне могут сформироваться у пациенток, которые не знают, в каком количестве был прогестерон в организме.

Поэтому, изначально требуется пройти все необходимые анализы, и только затем проходить лечение (без консультации врача в данном случае не обойтись, который после обследования назначит правильную дозу и курс приема препарата). Также влияет на возникновение обильных месячных после приема таблеток патологический процесс в яичниках, при котором снижается уровень экстрогена в организме. Таким образом, смещается гормональный фон. Также у некоторых пациенток яйцеклетка высвобождается намного позже, чем через две недели, как начался новый менструальный цикл. Если при приеме препарата производят неправильные расчеты по поводу того, когда наступит овуляционный процесс, то начинается образование мажущих выделений.

Выделения у беременных при приеме дюфастона

В медицинской практике медикамент выписывают пациенткам уже при наступлении беременности, когда его прием необходим, чтобы поддержать нормальное течение вынашивания плода. Изредка, наблюдаются у беременных при таком лечении формирование отделений крови из влагалища с коричневым оттенком. Намного чаще отмечают при применении препарата образование желтых отделений слизи или белых сгустков. Это происходит из-за смены микрофлоры во влагалище, а также возникают перемены в работе органа репродукции.

Кровянистые выделения при приеме данных таблеток у беременных образуются также при прикреплении плодного яйца не в матке, а в фаллопиевой трубе (т.е. кровавое отделение возникает при внематочной беременности).

Решение проблемы

imageПомимо основных причин, присутствие в организме эндометриоза также провоцирует формирование незначительного отделения крови из полового органа у женщин после приёма дюфастона. Такие проявления образуются у беременных ввиду того, что отсутствуют месячные и разрастается эндометрий, который мешает нормальной работе матки. Также возникновение коричневых выделений может образоваться при нарушении функционального действия в эндокринной системе. После дюфастона в середине цикла бывает сбой, и начинается выделение слизи с кровянистыми сгустками.

Данное расстройство требует своевременного лечения и помощи высококвалифицированного специалиста. Как правило, врач поможет выяснить, по какой причине сформировалось расстройство, а также назначит прохождение всех необходимых анализов. Образование выделений при приёме дюфастона возникает при неправильном использовании препарата или если пациентка начала его употребление без консультации специалиста.

Чтобы избежать формирование выделений при лечении медикаментом, нужно записаться на прием к медику, который выпишет прохождение некоторых обследований. Обычно назначают:

  • сдать кровь, чтобы определить количество прогестеронов и экстрогенов в организме;
  • прохождение бакпосева;
  • УЗИ на органах в малом тазе.

В итоге кровянистые выделения не всегда означают, что в организме произошло нарушение, в некоторых случаях это всего лишь действие лекарства. Несмотря на то, какой фактор спровоцировал появление кровянистых отделений из полового органа, следует обратиться за помощью врача. При любой форме выделений требуется корректировка лечения дюфастоном. Если образовались серьезные осложнения, то препарат заменяют на другой медикамент. Важно своевременно обратить внимание на присутствие выделений и выяснить их причину, и тогда здоровью не будет ничего угрожать.

Цвет выделений способен указать на причину и появления. Бактериальные инфекции могут проявляться в виде

светло-коричневых

выделений — обратите внимание на их запах, не вызывают ли они зуд.

Темно-коричневые

выделения указывают на наличие в них свернувшейся крови, появившейся

из-за

повреждений матки и придатков, эрозии, эндометриоза.

Когда коричневые выделения — это норма

Не всегда коричневые выделения свидетельствуют о заболевании. Слизистые коричневые выделения могут вызвать:

  • зачатие и первые дни беременности
  • половой акт
  • прием лекарственных препаратов
  • овуляция
  • послеродовой период
  • начало приема противозачаточных
  • климакс
  • подготовка органов малого таза к месячным
  • выход эндометрия после месячных

В норме эти выделения не доставляют дискомфорта, не имеют запаха, малоинтенсивные, мажущего характера. В послеродовой период такие выделения могут быть обильными.

Коричневые выделения в середине цикла

В этот период коричневые выделения могут быть вариантом нормы. Слизистые бели из влагалища могут приобрести коричневый оттенок из-за попадания в них свернувшийся крови от разрыва фолликула. При этом выделения не имеют неприятного запаха, не сопровождаются болью, длятся не больше пары дней и носят мажущий характер. Если выделения обильные, не прекращаются между месячными, ваше самочувствие ухудшается — немедленно обратитесь к врачу.

Коричневая секреция перед месячными

В норме за один-два дня до месячных могут наблюдаться коричневые выделения слизи. Объем их небольшой. Такая секреция говорит о начальных процессах менструации. Если выделения продолжаются в течение недели до месячных, вероятно их вызвали следующие причины:

  • психоэмоциональные нагрузки
  • неправильное питание
  • лишний вес
  • вредные привычки
  • недостаток сна
  • чрезмерные физические нагрузки
  • дефицит гормонов

И, тем не менее, если вы столкнулись с таким явлением — рекомендуем обратиться к гинекологу. Важно исключить вероятность развития патологии.

Выделения после месячных

Мажущие коричневые выделения после месячных при отсутствии других жалоб могут являться нормой. Они связаны с тем, что эндометрий, отторгающийся во время месячных, выходит постепенно и таким образом выделяются его остатки. Такая мазня длится не больше 2-3 дней. Более длительные выделения могу говорить о наличии инфекции, дефиците гормонов, воспалении и других патологиях. В любом случае будет не лишним обратиться к специалисту.

Выделения при зачатии

При попадании оплодотворенной яйцеклетки в матку может быть повреждена незначительная часть кровеносных сосудов. Это и вызывает скудные коричневые или розовые выделения примерно через неделю после овуляции. Они могут продолжаться как несколько часов, так и несколько дней. Однако коричневые выделения не всегда говорят о беременности. Для того, чтобы быть уверенным в состоянии своего здоровья и причинах выделений, обратитесь к гинекологу.

Когда коричневые выделения — признак патологии

Обычно при наличии патологий женщин беспокоят следующие симптомы:

  • коричневые выделения обильные, густые или наоборот водянистые
  • примеси крови появляются в слизи регулярно
  • боль при половом акте
  • повышенная температура тела
  • неприятный запах в интимной области
  • дискомфорт в промежности
  • сбой в цикле

Даже если вам кажется, что для коричневых выделений есть объективные причины (стрессы, диеты и др) — следует обратиться к гинекологу для исключения патологий.

Коричневые выделения вместо месячных

Иногда вместо привычных месячных женщина наблюдает скудные мажущие выделения коричневого цвета. При этом выделения сопровождаются болью, тошнотой, слабостью и др. Среди патологий, вызвавших такое явление:

  • гормональный дисбаланс
  • сбои в работе гипофиза
  • повреждение эндометрия
  • воспаление
  • нарушение в работе эндокринной системы
  • онкология

Заболевания, вызывающие коричневые выделения

  • воспаление органов малого таза
  • инфекции мочеполовой системы
  • внематочная беременность
  • эндометрит
  • эндометриоз
  • цистит
  • доброкачественные образования
  • полипы
  • онкологические заболевания

Все патологические процессы в основном сопровождают не одним, а группой симптомов. Прислушайтесь к своему организму. Но нередко болезни длительное время протекают бессимптомно. Поэтому советуем проходить профилактический осмотр гинеколога не реже одного раза в год.

В медицинском центре «Здоровье» в Москве созданы все условия для диагностики и лечения гинекологических заболеваний. Запишитесь на прием к любому из наших специалистов.

Экстренная контрацепция: вопросы и ответы

Ю.Н. Мельник, заведующий отделением пренатальной диагностики Киевского городского центра репродуктивной и перинатальной медицины

Тот, кто ничего не знает, всему верит.

Иоганн Вольфганг Гете

Неотложная или по-другому экстренная, «пожарная» контрацепция – это обобщенное понятие, включающее различные методы контрацепции в первые часы после полового акта с целью предупреждения нежелательной беременности и снижения частоты абортов. Человечество за весь период своего существования стремится найти оптимальный путь предупреждения нежелательной беременности после незащищенных половых актов.

Отношение к экстренной контрацепции (ЭК) может быть различным и зависит от наших убеждений. Однако многие согласятся с тем, что аборт и его осложнения способны нанести существенный вред здоровью женщины, избежать которого можно с помощью применения более безопасного метода – ЭК (Прилепская В.Н. и соавт., 2007). Страхи и ошибочные выводы о методе ЭК прежде всего связаны с недостаточным владением информацией. Неправильное консультирование по данной проблеме может усугубить стресс, в котором пребывает женщина, и подтолкнуть ее к принятию решения об аборте. Это является особенно важным для сотрудников аптек, которые чаще всего первыми консультируют женщин по вопросам контрацепции.

В такой ситуации, когда женщина находится в растерянности, необходима профессиональная и максимально корректная консультация. Наиболее часто задаваемые вопросы предлагаем рассмотреть вместе с вами.

Каковы показания к использованию метода ЭК?

ЭК следует рекомендовать женщинам для предохранения от нежелательной беременности в случаях:

● при незащищенном половом акте, когда плановый метод контрацепции по каким-то причинам не использовался;

● дефекта барьерных методов контрацепции (например при нарушении целостности презерватива);

● при нарушении правила приема гормональных таблеток (пропуск приема 1 таблетки и более);

● при изнасиловании, особенно подростков.

Какие существуют виды ЭК?

В качестве противозачаточных средств ЭК используют:

● комбинированные эстроген-гестагенные препараты (применение комбинированных оральных контрацептивов по особой схеме Юзпе);

● гестагены (левоноргестрел, препараты Постинор и Эскапел);

● антипрогестины (мифепристон, препарат гинепристон);

● внутриматочные контрацептивы (ВМС).

Существует ли классификация таблетированных препаратов ЭК по принципу гормональные/негормональные?

Такой классификации не существует. Согласно международной АТС классификации лекарственных средств последнего пересмотра (ВОЗ, 2008), все таблетированные препараты относятся к одной и той же рубрике G – Средства, влияющие на мочеполовую систему и половые гормоны (эстрогены, гестагены, их гомологи и антагонисты). Мифепристон и левоноргестрел – это биологически активные вещества, имеющие стероидную структуру.

Какова эффективность средств ЭК?

Согласно результатам многоцентрового исследования ВОЗ с участием более 4136 женщин, опубликованном в журнале The Lancet, эффективность применения 10 мг мифепристона и левоноргестрела (2 дозы по 0,75 мг с интервалом 12 ч или однократно 1,5 мг) в пределах 120 ч после незащищенного полового акта существенно не отличалась (von Hertzen H. et al., 2002).

Вместе с тем эффективность применения средств ЭК зависит от времени их приема после незащищенного полового акта (в первые 24-72 ч она максимальна).

Эскапел можно применять в течение 96 ч после незащищенного полового акта, но необходимо помнить, что его эффективность выше в первые 72 ч, а потом она

снижается.

Каков механизм действия препаратов ЭК?

Эти лекарственные средства взаимодействуют с рецепторами половых гормонов, но по-разному. Механизм действия левоноргестрела, который является синтетическим производным тестостерона, обусловлен торможением овуляции, инактивацией (обездвиживанием) сперматозоидов, предупреждением оплодотворения, а также изменением свойств эндометрия, что препятствует имплантации. При этом левоноргестрел неэффективен, если имплантация уже произошла, и не вызывает аборта. Таким образом, левоноргестрел не относится к абортивным препаратам и не прерывает уже развивающуюся беременность.

Противопоказаниями к применению левоноргестрела являются индивидуальная чувствительность и беременность (из инструкции к препарату).

В отличие от левоноргестрела мифепристон оказывает действие на рецепторы не только к прогестерону (блокируя их), но и к глюкокортикостероидам. Эти принципиальные отличия и определяют их фармакологические эффекты, которые объясняют определенные ограничения по применению мифепристона.

Вопреки существующему ошибочному мнению, что мифепристон является «единственным негормональным средством» для ЭК и якобы полностью безвреден, список противопоказаний у гинепристона по сравнению с контрацептивами, содержащими левоноргестрел, более обширен.

Противопоказания к приему мифепристона 10 мг: надпочечниковая недостаточность, длительное лечение кортикостероидами, острая и хроническая почечная и печеночная недостаточность, наличие тяжелой экстрагенитальной патологии (из инструкции к препарату мифепристон 10 мг).

Что Вы можете сказать о противопоказаниях к применению препаратов, содержащих левоноргестрел (Постинор, Эскапел)?

Согласно инструкциям по медицинскому применению названных лекарственных средств, это индивидуальная чувствительность и возраст младше 16 лет (поскольку опыт применения у детей недостаточен).

Прием этих препаратов нецелесообразен, если беременность уже наступила. Безопасность препаратов левоноргестрела с целью ЭК подтверждена ВОЗ и Управлением по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами США (Food and Drug Administration), а также многолетним опытом применения.

Безопасен ли прием Постинора и Эскапела, если беременность уже наступила?

Применение левоноргестрела безопасно и не нанесет вреда здоровью матери и плода (инструкция к препарату, ВОЗ, 2005). Это особенно важно в том случае, если женщина не была уверена в своей беременности и принимала левоноргестрел. В такой ситуации решение о сохранении беременности может быть принято без опасений.

Какие имеются данные о тератогенном воздействии на плод мифепристона в дозе 10 мг?

В инструкции к препарату по данному факту нет никакой информации (неизвестно, какие рекомендации необходимо дать женщине). В инструкции к препаратам, которые содержат мифепристон в дозе более 10 мг, сказано, что если беременность продолжает развиваться после применения мифепристона с целью медикаментозного аборта, следует учитывать возможное негативное действие этого средства на плод (формирование врожденных аномалий развития плода). При отсутствии эффекта женщина должна быть проинформирована о необходимости прерывания беременности другим способом. Нет данных в инструкции к мифепристону о том, что со снижением дозы отсутствует негативное влияние препарата на плод. Этот факт очень важен для женщин, которые принимали препараты ЭК и не знали о своей беременности.

Противопоказана ли ЭК подросткам?

В инструкции к препарату Эскапел не сказано, что нет достаточных данных о применении препарата подростками до 16 лет. Исследования в группе девушек в возрасте от 13 до 16 лет показали, что применение таблеток для ЭК является более безопасным по сравнению с возможными последствиями аборта в этом возрасте («Основы методов контрацепции», ВОЗ, Отдел охраны репродуктивного здоровья и научных исследований, Институт здравоохранения им. Джонса Хопкинса Блюмберга, Центр информационных программ, Агентство США по международному развитию, Бюро международного здравоохранения, Отдел по вопросам народонаселения и охраны репродуктивного здоровья, 2008).

Расскажите об особенностях формы выпуска препарата Эскапел.

Левоноргестрел в дозе 1,5 мг согласно рекомендациям ВОЗ может применяться для ЭК однократно. Кроме того, Эскапел эффективен в течение 96 ч после незащищенного полового акта, что значительно расширяет временные рамки. Так, Постинор рекомендуется применять на протяжении 72 ч. Среди преимуществ Эскапела – однократный прием. Следовательно, женщине не нужно постоянно помнить о необходимости повторного применения препарата, она избавлена от лишних волнений.

Какие побочные действия могут отмечаться при приеме мифепристона 10 мг и левоноргестрела в

разных дозах?

Согласно международному исследованию (WHO, Lancet, 2002), все эти препараты имеют одинаковые побочные эффекты (тошнота, рвота и т.д). Исключение составляют «ранние менструации» и задержки наступления очередных менструаций. Кровотечения в первые 7 дней были более характерными для групп, принимавших левоноргестрел (31%), в сравнении с группой мифепристона (19%). Если исключить женщин, у которых менструация началась в течение первых 7 дней (возможно это была менструация), то этот показатель снижается в два раза и равен 16% для двух групп левоноргестрела и 9,4% для мифепристона.

Наступление менструации или кровотечение («ранняя менструация») означает для женщины избавление от переживаний, связанных с возможным наступлением беременности. Нерегулярные кровотечения, вызываемые приемом левоноргестрела, прекращаются самостоятельно и не являются признаком какого-либо заболевания или беременности (USAID, ВОЗ, 2008).

У женщин, применявших мифепристон, частота задержки менструации более чем на 7 сут была достоверно выше, чем при приеме левоноргестрела (von Hertzen H. et al., 2002).

Задержка менструации может вызывать тревогу, поскольку женщина не уверена, удалось ли предотвратить нежелательную беременность. Это требует дополнительных тестов для исключения вероятности зачатия, отдаляет время начала приема средств плановой контрацепции.

Как Постинор и Эскапел влияют на менструальный цикл?

Врачи больше опасаются необратимых последствий аборта, чем возможных обратимых изменений менструального цикла. Как свидетельствуют результаты исследования с участием более 4 тыс. женщин, при применении левоноргестрела и мифепристона более чем у 50% испытуемых менструация наступила в пределах 2 сут относительно ожидаемого срока (Hertzen H. еt al., 2002).

Постинор и Эскапел можно принимать в любой день менструального цикла. После применения Эскапела менструация, как правило, появляется в обычное время и проходит нормально; это не требует проведения дополнительных методов для исключения беременности. Страхи по поводу нарушений менструального цикла в виде кровотечений порой преувеличены.

Нерегулярные кровотечения, вызываемые приемом левоноргестрела, прекращаются самостоятельно и не являются признаком какого-либо заболевания или беременности (Cheng L., Gulmezoglu A.M., 2008). В данном случае речь идет о ранних менструациях и особенностях механизма действия левоноргестрела. Ранняя менструация указывает на отсутствие беременности.

Каким образом мифепристон 10 мг оказывает действие на менструальный цикл?

Прием этого препарата вызывает задержку овуляции, т.е. обусловливает определенные гормональные изменения в организме, что сопровождается высокой частотой задержек наступления менструаций. В данном случае, может повышаться риск возникновения беременности, когда были повторные незащищенные половые акты после приема мифепристона (отдаленная менструация может совпасть с повторным половым актом, что повышает риск оплодотворения). Это является дополнительным нежелательным аспектом такого режима ЭК как для врача, так и для пациентки.

На фоне приема мифепристона возникают кровотечения в 9,4% случаев (WHO, Lancet, 2002).

Можно ли принимать препараты Эскапел и мифепристон 10 мг в период грудного вскармливания, не делая перерыва в кормлении?

Эскапел – да! Его можно применять сразу после кормления и воздержаться от грудного вскармливания после его приема.

На фоне применения мифепристона 10 мг следует воздержаться от кормления грудью на 14 дней (согласно инструкции к препарату). Это ограничивает грудное вскармливание.

Каковы преимущества Эскапела перед другими средствами ЭК?

Преимущества Эскапела заключаются в следующем:

● препарат первого выбора при ЭК;

● его эффективность и безопасность доказаны исследованиями ВОЗ;

● эффективен в течение 96 ч после незащищенного полового акта (имеется больше времени на принятие верного решения);

● можно принимать в любой день менструального цикла;

● удобство применения (однократно);

● может применяться, когда женщина не успела принять Постинор в период 72-96 ч после полового акта;

● безопасность – не оказывает тератогенного действия;

● возможно применение в период кормления грудью;

● после однократного приема у большинства женщин последующие менструации наступают в ожидаемое время.

Таким образом, из всего сказанного выше можно сделать выводы.

1. ЭК – это прежде всего метод «пожарной» контрацепции и альтернатива абортам и их осложнениям.

2. После ЭК женщине необходимо рекомендовать методы плановой контрацепции.

3. Согласно имеющимся классификациям лекарственных средств, не существует негормональных методов ЭК.

4. Однократный режим применения левоноргестрела (в Украине Эскапел) с практической точки зрения имеет преимущество над его двукратным применением в дозе 0,75 мг (WHO, Geneva, 2005).

В частности, однократный режим применения левоноргестрела в дозе 1,5 мг (Эскапел) обладает высокой эффективностью и хорошим профилем безопасности. По данным ВОЗ, повышение дозы левоноргестрела до 1,5 мг не приводит к увеличению количества побочных эффектов в сравнении с его дозой в 0,75 мг (ВОЗ, 2005).

Спасибо вам за добавление статьи в: Рубрика Контрацепция, Статьи и публикации

  • Помогает нормализовать цикл6,8
  • Способствует снижению симптомов ПМС8
  • Применяется 1 раз в день

Курсовой прием препарата Циклодинон® помогает восстанавливать нарушение баланса гормона пролактина и половых гормонов и способствует восстановлению регулярного цикла и улучшению самочувствия в предменструальный период.6-8 Циклодинон® помогает не только повысить качество жизни женщины, но и защитить ее от возможных последствий гормонального дисбаланса – развития доброкачественных заболеваний молочных желез, яичников и матки и даже бесплодию.9-11  

imageДюфастон – популярное средство, применяемое в гинекологической практике для устранения различных нарушений, вызываемых дисбалансом гормонального фона. Как и любое лекарство, может вызывать ответные реакции организма. Одно из них – прорывные кровотечения при приеме Дюфастона. Что это такое и как реагировать на них?

Что такое прорывное кровотечение

Под маточным кровотечением называют выход крови из полости матки, не зависящее от менструального цикла. Такие выделения происходят по множеству причин, среди которых – болезни женских органов, злокачественные или доброкачественные новообразования, осложнения после родов, абортов.

Врачи различают несколько видов маточных кровотечений, одно из которых – дисфункциональное. Возникает оно по причине нарушений выработки половых гормонов.

При правильном соотношении эстрогенов и прогестеронов менструация начинается вовремя, интенсивность вышедшей крови не превышает норму. Но если в организме по каким-то причинам сбивается гормональных баланс, и активно разрастается эндометриальная ткань, его отторжение происходит частично. В результате развивается кровотечение прорыва.

Второй причиной выхода крови, не связанной с менструальным циклом, является применение гормональных средств – контрацептивов или медпрепаратов. Проблема решается путем коррекции дозировки лечащим гинекологом. Если же виновником кровотечения стали внутриматочные контрацептивы, их удаляют.

Свойства препарата Дюфастон

Дюфастон содержит синтетический аналог природного гормона прогестагена – дидрогестерон. После перорального приема вещество быстро усваивается из ЖКТ и проникает в кровь, замещая собой эндогенный гормон. Синтетическое вещество влияет на состояние эндометрия, слизистых тканей влагалища. Не оказывает воздействия на овуляцию и функционирование менструаций.

Препарат применяется для устранения гормонального дисбаланса, а именно – прогестероновой недостаточности, а также лечения состояний, которые провоцирует нехватка гормонов. Медпрепарат не влияет на овуляцию и другие функции репродуктивной системы. Дюфастон активно применяется:

  • При нарушениях менструального цикла (ПМС, дисменорее, аменорее,
  • В терапии эндометриоза
  • Для лечения женского бесплодия, в основе которого – недостаточная лютеинизация фолликулов
  • При угрозе прерывания беременности
  • При возникновении дисфункционального маточного кровотечения
  • При климаксе и менопаузе
  • В заместительной терапии.

Дозировку и продолжительность приема определяет специалист, исходя из диагноза и особенностей организма пациентки.

Полная информация о ЛС доступна по ссылке: http://lekhar.ru/lekarstva/mochepolovaya_sistema/djufaston-instrukcija-po-primeneniju/

Возможные побочные реакции

Дюфастон – сильнейший гормональный препарат, и поэтому может вызывать различные нежелательные реакции организма. После приема Дюфастона у некоторых женщин бывают:

  • Гемолитическая анемия
  • Индивидуальные реакции, обусловленные гиперчувствительностью
  • Боли головы, мигрени
  • Сбои работы печени, сопровождающиеся болями в животе, общей слабостью
  • Напряженность и болезненность молочных желез
  • Отечность
  • Прорывные кровотечения.

Почему возникают кровотечения на фоне приема Дюфастона

imageВозникновение кровотечений после приема гормонального средства считается нормальным явлением. Попадая в организм, его активное вещество увеличивает содержание прогестерона. Если препарат принимается для вызова менструации, то в этом случае организм воспринимает увеличение концентрации гормонов как сигнал, что овуляция случилась. Соответственно, поступает команда на отторжение эндометриальной ткани, и наступает менструация.

Если лекарство назначено для терапии патологий, вызванных недостатком прогестерона, то его прием показан во второй фазе месячного цикла, — после того как случилась овуляция. В это время возможно возникновение выделений крови различной интенсивности – от мажущих до обильных. Объясняется это реакцией организма, приспосабливающегося к гормональному препарату. Обычно при продолжительном приеме (в течение нескольких месяцев) состояние нормализуется, и выделения (кровотечения) прекращаются.

При возникновении кровотечений прорыва следует обратиться к гинекологу для коррекции дозировки. В этом случае инструкция к лекарству рекомендует увеличить дозировку Дюфастона. Инструкция производителя рекомендует для их остановки назначать 5-7-дневный курс, в течение которого нужно принимать дважды в день по 10 мг. А для предупреждения кровотечений – пить это же количество с 11-го по 25-й день менструального цикла. Но более точную дозировку и специфику приема определяет только лечащий специалист.

Самостоятельно увеличивать количество принимаемых таблеток нельзя ни в коем случае. Необходимо обратиться к врачу, чтобы он определил характер кровотечения: развилось ли оно вследствие терапии Дюфастоном, или вызвано иными причинами. Возможно, что пациентке понадобится иная медицинская помощь, кровоостанавливающие ЛС или, при серьезных патологиях, госпитализация.

Нельзя и самостоятельно прекращать пить лекарство, так как в случае резкого обрыва курса возможны побочные явления отмены. Определять специфику дальнейшей терапии должен только лечащий гинеколог.

Отличие маточного кровотечения от менструации

Месячные кровотечения являются показателем нормального функционирования здорового женского организма. Малейшие проблемы со здоровьем сказываются на их качестве: регулярности, объеме выходящей крови, сопутствующих симптомах.

Маточные кровотечения (или метроррагия) возникают независимо от цикла по разным причинам. Отличить кровотечения из матки можно по следующим признакам:

  • Менструация считается нормальной, если за цикл выделяется в среднем от 50 до 100 мл крови. Более высокие показатели свидетельствуют о сбоях в женском организме, и если не принять меры, то регулярная большая кровопотеря может спровоцировать железодефицитную анемию.
  • Судить о патологии можно и по частоте сменяемых гигиенических прокладок. Если каждый час имеется необходимость в их перемене, это тоже косвенное свидетельство маточного кровотечения.
  • Метроррагия возникает независимо от дня цикла и может не совпадать с его началом. Минимальный срок менструального цикла составляет 21 день, а самый продолжительный – около 35. Судить о кровотечении из матки можно не только по дню начала, но и по увеличивающимся объемам кровопотери.
  • Цвет менструальной крови обычно темный, при метроррагии – ярко-красный.
  • В среднем критические дни продолжаются от 3 до 5 суток. Если их срок более длительный, необходимо провериться на маточное кровотечение.

Возникновение прорывных кровотечений на фоне лечения Дюфастоном определяется спецификой медпрепарата и цели терапии. Учитывая, что это серьезное гормональное средство, вопрос изменения дозировки принимается специалистами.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Витужкова Елена Олеговна
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий