Синдром артериальной гипертензии: причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Синдром артериальной гипертензии – нарушенное состояние, при котором у пациента отмечается повышенное артериальное давление на протяжении длительного периода времени. Отследить данное состояние можно и самостоятельно, воспользовавшись тонометром. Гипертония способна спровоцировать развитие инфаркта и инсульта, но если своевременно начать лечение, то можно будет нормализовать давление и уменьшить риск осложнения.

image

Синдром артериальной гипертензии: причины возникновения

В большинстве случаев тяжело установить провоцирующий фактор данного нарушения. В современной медицине выделяют некоторые факторы, которые могут увеличить риск развития патологии:

  1. Возрастная категория пациента.
  2. Наследственность.
  3. Половая принадлежность пациента. В большинстве случаев синдром артериальной гипертензии диагностируется у мужской части населения.
  4. Вредные привычки – табакокурение, алкоголизм.
  5. Неправильное питание, умеренная физическая активность.
  6. Постоянные стрессовые ситуации.
  7. Артериальная гипертензия при нефротическом синдроме.
  8. Уровень адреналина в крови выше нормы.
  9. Врожденные пороки сердца.
  10. Прием некоторых групп медикаментов на протяжении длительного периода времени, например, пероральных контрацептивов.
  11. Токсикоз на поздних сроках вынашивания ребенка.

Если у пациента наблюдается один или несколько провоцирующих факторов, то требуется обязательная консультация со специалистом.

Классификация

Для удобного диагностирования и назначения эффективного лечения данная патология была классифицирована. Специалисты выделяют три стадии артериальной гипертонии:

  1. Первая стадия заболевания. Какие-либо существенные изменения в органах и сосудах отсутствуют, общее состояние пациента стабильное.
  2. Вторая стадия заболевания. Нарушения диагностируются в одном или нескольких органах, подверженных данной патологии. У пациента может возникать гипертонический криз.
  3. Третья стадия заболевания. Диагностируются нарушения в органах комплексного характера. У пациента увеличивается риск развития инсульта и инфаркта, происходит поражение зрительного нерва, как следствие, ухудшается зрение, наблюдается сердечная и почечная недостаточности, которые сопровождаются дополнительной симптоматикой.

Определить степень заболевания может только специалист после тщательного обследования и анализа общего состояния пациента.

Первичная и вторичная артериальная гипертензия

Также в медицине выделяют не только степени заболевания, но и виды его происхождения. По генезу артериальная гипертония бывает первичной и вторичной. Первичная, или эссенциальная, патология характеризируется повышенным давлением, которое отмечается у пациента без каких-либо на то причин. Вторичная, или симптоматическая, патология характеризуется повышенным давлением, которое возникает в результате прогрессирования определенных заболеваний или патологий, выступает как основной симптом отклонений в организме.

image

Синдром артериальной гипертензии первичного типа считается самым распространенным. До сих пор специалисты точно не уставили причины его возникновения, но выделяют основные факторы, которые могут повысить риск развития заболевания. К ним можно отнести:

  1. Малоподвижный образ жизни.
  2. Проблемы с лишним весом.
  3. Наследственный фактор.
  4. Повышенный уровень холестерина в крови.
  5. Нехватку калия и витамина Д в организме.
  6. Повышенную чувствительность организма к солям.
  7. Злоупотребление спиртными напитками, табакокурение.
  8. Постоянные стрессовые ситуации.

Причины вторичной артериальной гипертензии

Что касается вторичной гипертонии, то источник заболевания можно выявить без проблем, так как она возникает в результате определенного патологического состояния в организме. Встречается довольно редко. Возникает симптоматический синдром артериальной гипертензии при заболеваниях почек, а также в результате таких провоцирующих причин, как: сердечно-сосудистые, нейрогенные, эндокринные заболевания и прием лекарственных средств.

Сердечно-сосудистая артериальная гипертензия диагностируется в результате атеросклероза аорты, недостаточности аортального клапана. Нейрогенная гипертония возникает из-за повышенного внутричерепного давления, воспалительных процессов, происходящих в нервной системе.

Эндокринная гипертония развивается в результате развития синдрома Конна и болезни Иценко-Кушинга. Не стоит забывать, что данный тип патологии диагностируется у пациентов и при акромегалии, гипотиреозе, гипертериозе и иных нарушениях.

Что касается медикаментозной гипертонии, то ее связывают с приемом нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, контрацептивов, антидепрессантов.

Синдром артериальной гипертензии: симптомы

Симптоматика гипертонии будет зависеть от стадии развития заболевания, а также от степени повышенного кровяного давления. Поэтому при постановке диагноза специалист обязательно должен указать эти два немаловажных показателя. Необходимо помнить, что при первых проявлениях заболевания стоит сразу пройти полное обследование и приступить к лечению, чтобы исключить всевозможные осложнения.

Специалисты выделяют три степени синдрома артериальной гипертензии:

  1. Легкая степень. У пациента наблюдается постоянное повышенное давление в пределах 140-160 мм. рт. ст. на 90-100 мм. рт. ст.
  2. Умеренная степень. У пациента диагностируется повышенной давление в пределах 180/110 мм. рт. ст.
  3. Тяжелая степень заболевания. У пациента наблюдается давление в пределах 185/110 мм. рт. ст.

Кроме повышенных показателей, данная патология больше никак себя не проявляет, поэтому даже здоровому пациенту следует время от времени отслеживать свое артериальное давление.

Диагностика

Диагностика синдрома повышенного давления проводится в несколько этапов. В обязательном порядке изучается клиника артериальной гипертензии, а также ее патогенез. Специалист обязательно должен выяснить, на протяжении какого времени наблюдается нарушение и какое нормальное давление у пациента. Уточняется провоцирующий фактор отклонения от нормы.

Уделяется внимание образу жизни больного, присутствовали ли какие-либо операционные вмешательства, травмы и хронические заболевания. Специалист также должен уточнить про наследственные патологии и отклонения. После тщательного опроса пациента проводится осмотр и измерение давления. Больному рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи, чтобы выявить сопутствующие заболевания в организме.

Дополнительно назначаются и такие виды обследований:

  1. Электрокардиография. Помогает определить активность и работу сердца, изменения в нем.
  2. Эхокардиография. Помогает оценить степень поражения органа и характер нарушения в работе.
  3. Рентгенологическое исследование органов грудной полости. Помогает оценить состояние органа и выявить любые нарушения в легких.
  4. УЗИ почек и их сосудов назначается для выявления заболеваний данного органа.
  5. УЗИ надпочечников, сосудов.

При необходимости может понадобиться консультация офтальмолога или терапевта.

Терапия

Лечение синдрома артериальной гипертензии проводится комплексно и назначается после тщательного обследования, установления провоцирующего фактора. При данном заболевании пациентам рекомендуется не только принимать препараты, но и правильно питаться. Нужно употреблять меньше поваренной соли. Также стоит отказаться от вредных привычек. При проблемах с лишним весом стоит уделить внимание этому моменту и придерживаться диеты, составить сбалансированное меню поможет врач-диетолог совместно с кардиологом. В период лечения физическая активность должна быть умеренной, можно заниматься спортом, плаваньем.

Лечение может длиться несколько месяцев и проводиться повторно, все будет зависеть от общего состояния пациента, сопутствующих заболеваний и присутствующих осложнений. Поэтому не стоит игнорировать факт повышенного давления, тем более, если оно диагностируется довольно часто. Стоит помнить, что запущенная стадия заболевания таит опасность для жизни.

Медикаментозная терапия

Что касается медикаментозной терапии, то она включает прием нескольких групп лекарственных средств. Пациенту могут порекомендовать принимать такие препараты, как:

  1. Ингибиторы АПФ. Оказывают влияние на регулирование кровяного давления и объем крови в организме.
  2. Средства, способствующие расширению сосудов из-за блокады определенных нервных рецепторов.
  3. Препараты, которые оказывают воздействие на клетки сердечно-сосудистой системы, при этом уменьшают тонус сосудов.
  4. Лекарственные средства, оказывающие блокаду нервных рецепторов, которые реагируют на гормоны стресса.
  5. Мочегонные лекарственные средства.
  6. Препараты центрального действия, которые способны оказать влияние на артериальное давление.
  7. Комбинированные препараты.

Все средства и дозировки назначаются исключительно врачом. Обязательно учитывается возрастная категория пациента. Любые самостоятельные корректировки могут спровоцировать ухудшение состояния и привести к негативным необратимым последствиям.

Осложнения и последствия заболевания

Синдром артериальной гипертонии имеет много осложнений. К самым распространенным нарушениям можно отнести такие заболевания и отклонения, как:

  1. Гипертонический криз. В данной ситуации у пациента отмечается резкое повышение показателей давления. Требует срочного вмешательства. Сопровождается выраженной симптоматикой.
  2. Заболевания почек, почечная недостаточность.
  3. Сердечная недостаточность.
  4. Образование тромбов в сосудах и значительная их закупорка.
  5. Нарушенный процесс кровообращения в сосудах головного мозга.
  6. Утолщение стенки сердца.
  7. Инфаркт миокарда.
  8. Поражение органов зрения, а также их сосудов. Нарушение зрительной функции.

Любые осложнения сопровождаются дополнительными признаками, но основным считается повышенное артериальное давление. Устранив заболевание, можно будет за короткий срок избавиться от синдрома гипертензии. После чего потребуется постоянно наблюдение у специалиста, чтобы исключить рецидив.

Профилактиеские мероприятия

Профилактика заболевания заключается в тщательном соблюдении всех рекомендаций специалиста и здоровом образе жизни. Пациентам из группы риска рекомендуется правильно и сбалансировано питаться, при необходимости придерживаться диеты. Нужно больше кушать овощей и фруктов, которые улучшают состояние сосудов и способствуют работе сердечно-сосудистой системы. Питание должно быть порционным и частым. Если пациент страдает от табакокурения или алкоголизма, то необходимо попытаться избавиться от пагубных привычек за короткие сроки, тем самым облегчить работу сердца.

Не нужно забывать и про занятия спортом, которые помогают окрепнуть сосудам и сердечным мышцам. Рекомендуется следить за массой тела и проводить своевременное лечение заболеваний и патологий, которые могут спровоцировать повышение артериального давления. Если пациент постоянно подвержен стрессовым ситуациям, то их стоит исключить или значительно уменьшить. При необходимости можно принимать успокоительные средства, назначенные исключительно специалистом.

Почечная гипертензия

Почечная гипертензия может диагностироваться в любом возрасте. Относится к вторичному типу заболевания. Возникает в результате многих провоцирующих факторов и сопровождается выраженной симптоматикой. Стоит понимать, что почки – фильтрующий орган, и, если у пациента диагностируется повышенное артериальное давление, объем крови, проходящий через них, также увеличивается, тем самым нарушается работа. Почки не в состоянии профильтровать большое количество крови и качественно выполнить свою работу, то есть вывести из организма вредные вещества.

Из-за нарушенного процесса у пациента будет отмечаться скопление жидкости в организме, появится отечность. Так как сосуды не способны работать в таком режиме, происходит выработка ренина, который также провоцирует задержку жидкости в организме. При этом у пациента будет диагностироваться повышенный тонус почечных артерий. Если функция почек нарушена, то уменьшится синтез простагландина, который способен нормализовать уровень артериального давления.

Артериальная гипертония у детей

Синдром артериальной гипертензии у детей диагностируется в редких случаях. Относится к хроническим заболеваниям. Становится актуальной данная патология из-за особенностей лечения в детском возрасте, так как младшей возрастной категории разрешены для терапии не все лекарственные средства. Диагностируется синдром в результате прогрессирования сопутствующих провоцирующих заболеваний и отклонений. Очень часто данное отклонение наблюдается у детей из-за проблем с лишним весом, что в настоящее время — вполне распространенная проблема.

Синдром артериальной гипертензии патогенез имеет такой же, как и у старшей возрастной категории. Спровоцировать развитие заболевания могут такие патофизиологические механизмы, как увеличенный объем циркулирующей крови, увеличенный сердечный выброс и повышенное общее периферическое сопротивление. К предрасполагающим факторам развития заболевания у детей можно отнести наследственность, сахарный диабет, проблемы с лишним весом, стрессовые ситуации, заболевания нервной системы и почек. Клиника артериальной гипертензии не сильно отличается от взрослой симптоматики.

Лечение детской гипертензии

Терапия проводится с целью снижения артериального давления до пределов нормы. Может как использоваться медикаментозное лечение, так и проводиться нормализация состояния без использования лекарственных средств. Второй вариант считается наиболее востребованным. Если патология наблюдается на фоне иных провоцирующих заболеваний, то, в первую очередь, уделяется внимание данным отклонениям.

Детям с этим нарушением рекомендуется больше заниматься спортом. Если в семье присутствуют конфликты, то специалисты советуют на период восстановления полностью их исключить. Не стоит забывать про правильное и сбалансированное питание, которое так необходимо для растущего организма.

При медикаментозной терапии стоит придерживаться основных принципов, которые заключаются в использовании пролонгированных метаболически нейтральных гипотензивных препаратов. Период восстановления будет длительным и трудоемким. Также ребенку могут прописать ингибиторы и блокаторы рецепторов.

Повышение артериального давления может быть временной реакцией на внешние факторы или сигналом о происходящих в организме изменениях. Синдром артериальной гипертензии является серьезным вызовом, поэтому важно знать симптомы болезни, чтобы вовремя обратиться к врачу за постановкой диагноза и начать лечение. На начальном этапе заболевание может маскироваться под усталость.

Что такое синдром артериальной гипертензии

Нормальным для взрослых считается показатель систолического АД 120-140, диастолического АД – 80-90. Временное отклонение от нормы может быть реакцией на эмоциональное состояние человека или физическую нагрузку, но устойчивое повышение артериального давления на протяжении определенного периода свидетельствует о развитии синдрома артериальной гипертензии.

Симптомы

Начало болезни может сопровождаться незначительным недомоганием, но с развитием гипертонического синдрома наблюдаются такие симптомы:

  • пульсирующая головная боль, которая усиливается при физической нагрузке;
  • усталость;
  • боль в левой части груди;
  • тошнота;
  • шум в ушах;
  • мелькание мушек;
  • повышенная потливость;
  • учащение пульса.

При длительном течении болезни происходят изменения сосудов и органов, развиваются такие осложнения:

  • аритмия;
  • нарушения зрения, походки, речи;
  • сердечная и почечная недостаточность.

Причины

Артериальное давление зависит от выбрасываемого сердцем объема крови и тонуса стенок сосудов. Регуляция этих процессов происходит с помощью нервной системы, которая влияет на выработку эндокринной системой гормонов. Патогенез гипертонического синдрома связан с нарушением деятельности этих систем. Часто артериальная гипертония является симптоматическим проявлением существующих других хронических болезней:

  • заболеваний почек, сосудов;
  • эндокринных нарушений;
  • или наблюдается при беременности.

У здоровых людей гипертонический синдром возникает при наследственной предрасположенности, спровоцировать его могут:

  • принятие лекарственных препаратов;
  • курение, употребление алкоголя;
  • гиподинамия;
  • избыточный вес;
  • длительное эмоциональное напряжение, стрессы;
  • возрастные изменения;
  • неправильное питание;
  • вредные условия труда.

Классификация

Клиническая картина зависит от патогенеза. Повышенное АД может сигнализировать о развитии самостоятельного гипертонического синдрома или быть симптомом других заболеваний, поэтому различают гипертензию:

  1. Эссенциальную артериальную (первичную). Проявляется у людей, чьи родственники болели гипертонией, или вследствие воздействия неблагоприятных факторов.
  2. Симптоматическую (вторичную). При такой форме гипертензии причиной повышенного давления являются другие болезни.

О вторичном проявлении болезни может свидетельствовать острое развитие заболевания, что характерно даже для молодого возраста. Симптоматическая артериальная гипертензия бывает:

  • паренхиматозная, реноваскулярная артериальная гипертония, возникающая при поражениях почек;
  • эндокринная – при заболеваниях эндокринной системы, нарушении работы надпочечников (при синдроме Кушинга, синдроме Кона, феохромоцитоме);
  • нейрогенная – при опухоли, травме мозга;
  • гемодинамическая – при атеросклерозе аорты, недостаточности аортального клапана;
  • лекарственная – при применении фармакологических средств.

По характеру течения заболевания различают:

  • злокачественную гипертензию с высокими показателями АД и стремительным течением;
  • стабильную (характеризуется постоянным повышенным давлением);
  • кризовую (характерны частые гипертонические кризы);
  • лабильную, при которой повышение АД связано с влиянием провоцирующего фактора;
  • транзиторную, при которой АД нормализуется самостоятельно.

Степени

В основу классификации заболевания положены показатели АД. Различают следующие степени артериальной гипертензии:

  • первая степень – САД от 140 до 160, ДАД от 90 до 100;
  • вторая степень – 160-179/100-109;
  • третья степень – выше 180 / выше 110.

Тяжесть болезни определяют наличием или отсутствием изменений в органах. Различают стадии заболевания:

  • первая – отсутствие изменений;
  • вторая – наличие изменений;
  • третья – значительное поражение органов.

При устойчивом повышенном артериальном давлении мишенями для поражения становятся следующие органы:

  • сердце (происходит гипертрофия левого желудочка);
  • сосуды головного мозга (в результате поражения сосудов может наступить геморрагический инсульт);
  • артерия сетчатки и сосок зрительного нерва;
  • периферические сосуды и коронарные артерии;
  • почки.

Диагностика

От своевременно поставленного диагноза зависит успех лечения. При обнаружении симптомов болезни необходимо обратиться к терапевту. Для определения диагноза используются следующие методы:

  1. Контроль АД. Показатели измеряются с помощью тонометра и фиксируются в течение промежутка времени.
  2. Опрос больного. Врач расспрашивает пациента о наличии других болезней, возможных факторах риска, наследственном анамнезе.
  3. Обследование больного с помощью фонендоскопа для выявления шумов в сердце, характерных для повышенного АД.

Дифференциальная диагностика артериальной гипертензии

Для выбора метода лечения важно определить форму гипертензии (эссенциальную или симптоматическую). Для дифференциальной диагностики используют следующие исследования:

  • электрокардиограмму и эхокардиографию сердца;
  • артериографию стенок и просветов сосудов;
  • допплерографию для определения кровотока;
  • биохимический анализ крови для определения уровня холестерина, сахара, креатинина, мочевины;
  • УЗИ почек, щитовидной железы.

Лечение артериальной гипертензии

Для успешного лечения болезни наряду с медикаментозным лечением больному рекомендуют:

  • умеренные физические нагрузки;
  • полноценный отдых и сон;
  • отказ от вредных привычек;
  • исключение из рациона питания животных жиров, соли, кофе;
  • увеличение употребления продуктов, содержащих магний, витамины А, В, С;
  • при артериальной гипертонии, усложненной метаболическим синдромом, используют низкокалорийную диету для снижения висцерального жира и применяют препараты для улучшения углеродного и липидного обмена.

Лекарственные препараты

При симптоматической форме назначают препараты для терапии сопутствующей болезни. С целью понижения АД назначают:

  • диуретики;
  • ингибиторы АПФ;
  • альфа- и бета-блокаторы;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина;
  • блокаторы кальциевых каналов.

Для понижения артериального давления используют:

  1. Гидрохлортиазид. Относится к диуретикам. Выводит из организма жидкость и соли, помогает снять отечность и снизить кровяное давление. Дневная доза составляет 25-150 мг.
  2. Атрам. Относится к альфа- и бета-блокаторам. Блокирует рецепторы, которые отвечают за сужение кровеносных сосудов, облегчает циркуляцию крови, уменьшает нагрузку на сердце, болевой синдром. Вызывает резкое снижение АД, что может привести к гипотензии.
  3. Нифедипин. Применяют при эссенциальной гипертензии по 1 таблетке 2 раза в день. Блокирует кальциевые каналы, расслабляет сердечную мышцу, снимает спазм и нормализует давление.
  4. Каптоприл. Назначают при первичной и почечной гипертензии. Ингибируя АПФ, препятствует сужению сосудов. Оказывает легкое диуретическое действие. Назначают по 25-150 мг в день в три приема.

Видео

Что такое артериальная гипертензия?

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Рассказать друзьям: Реклама на сайте

Статья обновлена: 13.05.2019

—>—> —>

Синдром артериальной гипертензии — самое распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, которое связано с хроническим повышением кровяного давления. Согласно статистическим данным, примерно 44% населения России страдает от той или иной формы данного недуга.

Заболевание характеризуется вялым течением. Тем не менее людям с подобным диагнозом требуется квалифицированная помощь. Отсутствие терапии чревато развитием опасных осложнений вплоть до смерти пациента. Так что представляет собой болезнь? Каковы факторы риска артериальной гипертензии? Как выглядят симптомы на начальной стадии? Можно ли как-то предотвратить развитие недуга? Существуют ли эффективные методы лечения? Ответы на эти вопросы интересуют многих людей, столкнувшихся с подобной проблемой.

Артериальная гипертензия (МКБ-10): описание заболевания

Для начала стоит разобраться с тем, что представляет собой недуг. Работа сердца и тонус сосудов контролируются нервной системой и рядом гормонов, выделяемых эндокринными железами. В норме диастолическое давление равно 70-90 мм рт. ст., а систолическое — 120-140 мм рт. ст. В том случае, если эти показатели повышены, врачи говорят о таком заболевании, как артериальная гипертензия.

image

МКБ-10 относит этот недуг к классу болезней, сопровождающихся повышением артериального давления. В системе международной классификации заболеваниям присвоены коды от I10 до I15.

Стоит понимать, что кратковременное повышение давления не является признаком гипертензии. Изменение этого показателя может быть связано с разными факторами, включая сильные стрессы, эмоциональное напряжение, физическую активность и т. д. О заболевании говорят в том случае, если гипертония приобретает устойчивый характер.

Классификация артериальной гипертензии

Данный недуг может развиваться под воздействием разных факторов, сопровождаться разными симптомами и способствовать развитию различных осложнений. Именно поэтому существует множество схем для систематизации форм недуга. Например, классификация артериальной гипертензии в зависимости от происхождения болезни включает в себя две основные группы:

  • Эссенциальная форма недуга. По сути, это первичная артериальная гипертензия, причины развития которой не всегда ясны. Тем не менее хроническое повышение кровяного давления в данном случае не связано с поражениями других органов.
  • Симптоматическая гипертензия. Это вторичная форма недуга, которая развивается на фоне других болезней. Например, хроническое повышение артериального давления может возникать при поражениях почек, нервной системы, желез внутренней секреции, приема ряда лекарственных препаратов.

Стоит также отметить, что выделяют четыре стадии развития недуга, каждая из которых сопровождается набором определенных симптомов.

Основные причины развития заболевания

Факторы риска артериальной гипертензии могут быть самыми разными. Если речь идет о первичной форме недуга, то можно составить следующий перечень возможных причин:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Вредные привычки, особенно курение, так как никотин вызывает спазм сосудистых стенок, что, соответственно, повышает кровяное давление.
  • Малоподвижный образ жизни сказывается в первую очередь на работе сердца.
  • Наличие избыточного веса создает дополнительные нагрузки на сердечно-сосудистую систему.
  • Постоянные стрессы и нервные перенапряжения сказываются на гормональном фоне, что может послужить толчком к развитию хронической гипертонии.
  • К факторам риска можно отнести и возраст — чаще синдром артериальной гипертензии диагностируется у людей старше 50-55 лет.
  • Постоянное потребление больших количеств поваренной соли сказывается на балансе электролитов, ведет к появлению отеков, что отражается и на кровяном давлении.
  • От гипертонии часто страдают диабетики.

image

Стоит сказать, что причины развития первичной формы недуга вывить удается далеко не всегда. Что касается вторичной гипертензии, то в большинстве случаев она развивается в таких случаях:

  • Почечные заболевания, включая хронические пиелонефриты, стеноз почечной артерии, диабетическую нефропатию, острые и хронические формы гломерулонефритов.
  • Нарушения в работе эндокринной системы, например, феохромоцитома, гиперпаратиреоз, синдром Кушинга и многие другие.
  • Заболевания кровеносной системы, врожденные пороки, включая открытый артериальный проток, недостаточность клапана аорты.
  • Синдром артериальной гипертензии может развиваться на фоне токсического воздействия на организм (прием наркотических средств, злоупотребление алкоголем).
  • У женщин гипертония часто появляется во время беременности, ведь в этот период увеличивается объем крови, повышаются нагрузки на сердце, появляется склонность к образованию отеков.
  • К факторам риска относят прием некоторых лекарственных средств, включая и гормональные препараты.

Именно в таких случаях у пациента может развиться подобное заболевание. Артериальная гипертензия — серьезный недуг, который не стоит оставлять без внимания. И для успеха терапии важно определить причины развития болезни.

Современные методы диагностики

При наличии симптомов обязательно нужно обратиться к врачу. Для того чтобы поставить точный диагноз, специалист должен собрать как можно больше информации.

  • Измерение давления — самая первая диагностическая процедура, которая проводится при подозрении на такое заболевание, как артериальная гипертензия. Клинические рекомендации, кстати, говорят о том, что пациенты с подобными проблемами должны иметь в доме тонометр для периодического изменения давления. Стоит напомнить, что в норме этот показатель равен 120-140/80-90 мм рт. ст. Постоянное повышение давления может свидетельствовать о гипертензии (разумеется, нужно учитывать разные факторы, включая возраст пациента, наличие заболеваний, прием лекарств и т. д.).
  • Сбор анамнеза — еще одна важная часть диагностики. Во время опроса врач пытается определить факторы риска, например, получить информацию о ранее перенесенных заболеваниях, наличии родственников с гипертензией, вредных привычек и т. д.
  • Также проводится исследование с помощью фонендоскопа — специалист может выявить изменение тонов сердца, наличие шумов.

image

  • Электрокардиограмма — процедура, позволяющая выявить нарушения ритма сердца. Синдром артериальной недостаточности часто сопровождается гипертрофией левого желудочка — такие изменения можно подтвердить с помощью ЭКГ.
  • Эхокардиография помогает выявить изменения в структуре сердца, в частности определить увеличение толщины мышечных стенок, выявить дефекты клапанов.
  • Артериография — рентгенологическая процедура, предназначенная для обследования стенок артерий и измерения их просвета. Таким способом можно, например, диагностировать врожденные сужения стенок сосудов, определить наличие атероматозных бляшек на стенках артерий.
  • Допплерография — ультразвуковая методика, которая позволяет оценить состояние кровотока в сосудах. При подозрениях на артериальную гипертензию в первую очередь назначается обследование мозговых и сонных артерий.
  • Не менее важным является и биохимический анализ крови, который позволяет определить уровень сахара, холестерина и липопротеинов (часто повышение давления связано с развитием атеросклероза).
  • Поскольку гипертония часто связана с нарушением работы щитовидки, то показано проведение УЗИ этого органа.

Дифференциальная диагностика синдрома артериальной гипертензии включает в себя дополнительные обследования органов кровеносной, эндокринной и выделительной систем. Такие процедуры позволяют выяснить причину развития вторичной гипертонии.

Гипертензия первой степени: симптомы и лечение

Артериальная гипертензия 1 степени сопровождается колебанием артериального давления в пределах 140-150/90-100 мм рт. ст. Пациенты жалуются на частые головные боли, которые возникают на фоне физических нагрузок. Иногда появляются боли в левой части груди, которые отдают в лопатку. Люди страдают от головокружений, которые могут заканчиваться обмороками. К прочим симптомам можно отнести нарушение сна, появление черных точек перед глазами, учащенное сердцебиение, появление шума в ушах. Признаки появляются лишь иногда, в остальное время пациент чувствует себя хорошо.

image

Сужение сосудов сказывается на кровоснабжении органов. Ткани не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ, что сопровождается постепенным некрозом. Это, в свою очередь, влияет на обмен веществ. Артериальная гипертензия 1 степени сказывается на работе всего организма. К самым распространенным осложнениям относят гипертрофию сердечной мышцы, микроинфаркты, склероз почек.

Пациентам с подобным диагнозом назначается специальная диета, физкультура, упражнения на расслабление и т. д. Что касается медикаментозного лечения, то терапия включает в себя сосудорасширяющие средства, диуретики (способствуют выведению лишней жидкости из организма), нейромедиаторы, антихолестериновые и успокоительные препараты.

Гипертензия второй степени: симптомы и особенности

Артериальная гипертензия второй степени сопровождается более выраженным повышением давления — 160-179/100-109 мм рт. ст. Пациентам приходится сталкиваться с постоянным дискомфортом — симптомы гипертонии редко исчезают полностью. К их перечню можно отнести:

  • хроническую усталость;
  • периодически возникающую тошноту, пульсацию в голове;
  • сужение артериол, гиперемия;
  • нечеткость зрения, прогрессирующие патологии глазного дна;
  • отечность тканей лица;
  • повышенную потливость;
  • присутствие альбуминов в моче;
  • онемение пальцев.

image

Периодически появляются гипертонические кризы, которые сопровождаются резким скачком артериального давления (иногда даже на 50-60 мм рт. ст.).

Методы лечения и возможные осложнения

На данной стадии каждому пациенту требуется медикаментозное лечение — больные принимают все те же препараты, что и при гипертонии первой стадии. К приему таблеток нужно относиться ответственно (врачи рекомендуют принимать их в одно и то же время). Разумеется, важно следить за диетой, избегать жирной пищи, полностью отказаться от кофе, свести к минимуму количество поваренной соли.

При отсутствии лечения возможно развитие опасных осложнений. К числу самых распространенных относят атеросклероз (что лишь усугубляет ситуацию), энцефалопатию, аневризму аорты (патологическое выпячивает стенок сосуда), стенокардию, тромбоз сосудов мозга.

Особенности течения и симптомы гипертензии третьей степени

Третья стадия — это тяжелая хроническая форма болезни, при которой риск развития осложнений крайне высок. Артериальное давление поднимается выше 180/110 мм. Этот показатель никогда не снижается ближе к норме. Помимо вышеперечисленных симптомов, у пациентов присутствуют и другие:

  • развивается аритмия;
  • изменяется походка человека, нарушается координация движений;
  • нарушение мозгового кровообращения влечет за собой развитие парезов и параличей;
  • стойкие нарушения зрения;
  • частые и продолжительные гипертонические кризы, которые сопровождаются появлением резких болей в груди, замутненностью сознания, нарушениями речи;
  • постепенно пациенты теряют возможность свободно передвигаться, общаться, обслуживать себя.

По мере прогрессирования недуга в процесс вовлекаются все новые и новые органы. На фоне повышенного давления и кислородного голодания возможные такие осложнения, как инфаркт миокарда, инсульт, отек легких, сердечная астма, поражение периферических артерий. Нередко у пациентов диагностируется почечная недостаточность, диабетическая нефропатия, нефроангиосклероз. Нарушение зрения часто заканчивается полной слепотой.

Терапия при третьей степени развития недуга

Медикаментозная терапия определяется в зависимости от состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Как правило, пациентам назначаются бета-адреноблокаторы («Атенолол», «Надолол», «Бетаксолол»), мочегонные средства («Гипотиазид», «Ксипамид», «Индапамид»), ингибиторы АПФ («Рамиприл», «Фозиноприл», «Энаоаприл»), антагонисты кальция («Плендил», «Верапамил», «Нифедипин»). Дополнительно могут назначаться препараты, призванные поддерживать нормальную работу почек, эндокринных желез, головного мозга, органов зрения.

image

Каковы прогнозы для пациентов, которым поставлен диагноз «артериальная гипертензия»? Лечение, препараты, правильная диета, гимнастика — все это, безусловно, помогает справиться с некоторыми симптомами недуга. Тем не менее на третьей стадии недуг плохо поддается терапии — пациентам присваивается инвалидность первой степени, так как они практически нетрудоспособны.

Артериальная гипертензия четвертой степени

Крайне редко в современной медицинской практике диагностируется гипертония четвертой степени. К сожалению, на данном этапе недуг уже практически не поддается лечению. Гипертонические кризы становятся постоянными спутниками пациента. В такие моменты ему нужна срочная медицинская помощь. Как правило, болезнь на данной стадии развития рано или поздно заканчивается летальным исходом.

Эффективные профилактические мероприятия

Есть ли способы предотвратить развитие такого заболевания, как артериальная гипертензия? Клинические рекомендации в данном случае достаточно просты. При наличии плохой наследственности людям стоит тщательно следить за давлением, периодические проходить медицинские осмотры. Крайне важно отказаться от всех вредных привычек, включая прием наркотиков и алкоголя, курение.

image

Положительно на состоянии кровеносной системы сказываются регулярные физические упражнения. Одним из факторов риска является стресс — стоит избегать нервных перенапряжений, заниматься медитацией, придерживаться нормального режима работы и отдыха, проводить время на свежем воздухе. Важным элементом профилактики является питание — врачи рекомендуют уменьшить количество сахара, жиров и поваренной соли в рационе. В меню должны присутствовать продукты, содержащие ненасыщенные жирные кислоты и витамины. Стоит отказаться от кофе.

Что делать людям, у которых уже диагностирована артериальная гипертензия? Помощь врача в данном случае необходима. Чем раньше будет выявлена болезнь, тем легче с ней справиться. Профилактика в данном случае направлена на предотвращение осложнений. Схема включает в себя прием лекарственных препаратов и здоровый образ жизни.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий