Техника наложения венозных жгутов на конечности

Цель: депонировать кровь в конечностях, уменьшить приток крови к сердцу

Показания:

  • Ш Острая сердечная недостаточность: сердечная астма и отёк лёгких
  • Ш Лёгочное кровотечение

Возможные осложнения:

Профилактика

Сдавливание артерий

Контроль пульса

Усиление признаков острой сердечной недостаточности и лёгочного кровотечения

Не снимать одновременно все жгуты, следует, последовательно ослабляя их, снимать каждый в течение 10 – 15 минут

Методика:

  • 1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ожидаемых результатах.
  • 2. Получите согласие на её проведение.
  • 3. Приготовьте 4 салфетки, 4 жгута.
  • 4. Оберните среднюю треть левого плеча салфеткой, отступив 10 см от плечевого сустава.
  • 5. Возьмите жгут, подведите его под плечо и растяните.
  • 6. Создайте перекрест так, чтобы один конец жгута был длиннее другого.
  • 7. Завяжите жгут так, чтобы концы его были направлены вверх, а петля в сторону локтевого сгиба.
  • 8. Проверьте правильность наложения жгута.
  • 9. Отступите 15 см от паховой складки и наложите жгут по тому же алгоритму, проверив пульсацию в подколенных артериях. ТО же повторите на другой нижней конечности.
  • 10. Через 15 минут, если не занята 4-я конечность, наложить жгут на нее.
  • 11. Одновременно немного ослабить силу жгута на 1-й конечности. Постепенно продолжая ослаблять жгут, полностью снять его через 3-5 минут.
  • 12. Пункт 11 повторить также последовательно на других конечностях.
    • Акушерство и гинекология
      • Противоклимактерические ср-ва
      • Противоопухолевые ср-ва
      • Ср-ва д/лечения поражений шейки м
      • Ср-ва для контрацепции
      • Ср-ва для лечения бесплодия
      • Ср-ва для местного применения
      • Ср-ва, повыш-е активность миометр
      • Ср-ва, сниж-е активность миометри
    • Аллергология
      • Антигистаминные ср-ва
      • Капли с п/аллергическим действием
      • Потивоаллергические ср-ва
      • Стабилиз-ры мембран тучных клеток
    • Анальгетики
      • Анальгетики-антипиретики
      • Спазмоанальгетики
    • Анестезиология и реаниматология
      • Диагностические средства
      • Ингибиторы холинэстеразы
      • Местные анестетики
      • Плазмозамещающие средства
      • Ср-ва для парэнтерального питания
      • Ср-ва для энтерального питания
      • Средства для наркоза
    • Антисептические и дезинф. ср-ва
      • Антисептические и дезинф. ср-ва
    • Витамины
      • Витамины
      • Моновитамины
    • Гастроэнтерология
      • Антацидные средства
      • Гепатопротекторы
      • Желчегонные средства
      • Кишечные адсорбенты
      • Миотропные спазмолитики
      • Проктология
      • Противодиарейные средства
      • Противорвотные средства
      • Противоязвенные средства
      • Растительные препараты д/лечения
      • Регуляторы кишечной микрофлоры
      • Слабительные средства
      • Ср-ва д/лечения болезни Крона и Н
      • Ср-ва, стимулир-е аппетит
      • Ферментные средства
      • Холелитолитические средства
    • Гематология
      • Антианемические средства
    • Гемостаз
      • Антиагрегантные ср-ва
      • Антикоагулянты
      • Антиферментные ср-ва
      • Гемостатические ср-ва
      • Протеолитические ферменты
    • Глюкокортикоидные средства
      • ГКС для ингаляций
      • ГКС для инъекций
      • ГКС для перорального применения
      • КС для наружного применения
    • Гомеопатия
    • Дерматология
      • Анальгизир. и местно раздраж. ср-
      • Вяжущие и подсушивающие ср-ва
      • Ср-ва д/лечения кожи головы
      • Ср-ва д/лечения псориаза
      • Ср-ва д/лечения угрей
      • Ср-ва при повышенной потливости
      • Ср-ва с прижигающим действием
      • Ср-ва с противомикробным действие
      • Ср-ва улучш-е регенерацию тканей
    • ИздМедНазначения
      • Аптечки
      • Беруши
      • Перевязочный материал, уход
      • Пессарии
      • Разное
    • Иммунология
      • Вакцины
      • Иммуноглобулины
      • Иммуномодуляторы
      • Иммунодепрессанты
    • Кардиология и ангиология
      • Адреноблокирующие средства
      • Адреномиметические средства
      • Антиангинальные средства
      • Антиаритмические препараты
      • Антигипертензивные средства
      • Блокаторы кальциевых каналов
      • Ингибиторы АПФ
      • Кардиотонические средства
      • Периферические вазодилататоры
      • Пр-ты калия и магния
      • Пр-ты растительного происхождения
      • Пр-ты с диуретическим эффектом
      • Ср-ва, улучш-е метаболизм миокард
    • Лекарственное сырьё
      • Бальзамы-лекарственные средства
      • Красногорск
      • Масла растительные
      • Сборы, фиточаи
      • Травы
      • Флория
    • Нарушения обмена веществ
      • Противоподагрические средства
      • Регуляторы обмена в костной ткани
      • Ср-ва, корригирующие липидный обм
      • Ср-ва, стимулир. метабол-е процес
      • Средства для снижения веса
    • Неврология и психиатрия
      • Анксиолитики
      • Антидепрессанты
      • Миорелаксанты
      • Нейролептики
      • Противопаркинсонические средства
      • Противоэпилептические средства
      • Седативные средства
      • Снотворные средства
      • Соли лития-нормотимические средст
      • Ср-ва д/лечения алкоголизма
      • Ср-ва д/лечения наркотической зав
      • Ср-ва д/лечения никотиновой завис
      • Ср-ва, применяемые при мигрени
      • Ср-ва, стимулирующие ЦНС
      • Ср-ва, улучш-е метаболизм мозга
      • Транквилизаторы
    • Онкология
      • Алкилирующие средства
      • Антагонисты половых гормонов
      • Антиметаболиты
      • Ингибиторы синтеза половых гормон
      • Противоопухолевые антибиотики
      • Прочие
    • Оториноларингология
      • Комплексные п/простудные препарат
      • Сосудосуживающие ср-ва
      • Ср-ва д/лечения лор-заболеваний
    • Офтальмология
      • Антиглаукомные средства
      • Заболевания преломляющих сред гла
      • Инфекционно-воспалительные ср-
      • Мидриатики
      • Ср-ва, стимулирующие регенерацию
      • Средства разных групп
    • Проект AstraZeneka
    • Противовирусные средства
      • Пр-ты д/наружного применения
      • Пр-ты для системного применения
    • Противовоспалительные ср-ва
      • НПВС для наружного применения
      • НПВС для системного применения
    • Противогрибковые ср-ва
      • Препараты для системного применен
      • Ср-ва д/наружного применения
    • Противомикробные ср-ва
      • Антибиотики группы аминогликозидо
      • Антибиотики группы линкозамидов
      • Антибиотики группы макролиды
      • Антибиотики группы пенициллина
      • Антибиотики группы рифамицина
      • Антибиотики группы тетрациклина
      • Антибиотики группы хлорамфеникола
      • Антибиотики группы цефалоспоринов
      • Антибиотики разных групп
      • Производные 8-оксихинолина
      • Производные нитрофурана
      • Производные сульфаниламида
      • Производные хинолона
      • Фторхинолоны
    • Противопаразитарные ср-ва
      • Препараты для лечения чесотки
      • Противогельминтные средства
      • Средства для лечения педикулеза
    • Противопротозойные ср-ва
      • Производные нитроимидазола
      • Производные нитрофурана
      • Противомалярийные препараты.
    • Прочее
    • Пульмонология
      • Бронхорасширяющие ср-ва
      • Муколитические средства
      • Отхаркивающие ср-ва
      • Противокашлевые средства
    • Стоматология
      • Стоматология
    • Урология и нефрология
      • Коррекция нарушений мочеиспускани
      • Лечение мочекаменной болезни
      • Ср-ва д/коррекции половой функции
      • Ср-ва д/лечения аденомы простаты
      • Уроантисептики
    • Флебология
      • Пр-ты для местного применения
      • Пр-ты для системного применения
    • Эндокринология
      • Гипогликемические ср-
      • Лечение диабета
      • Лечение забол-й щитовидной железы
      • Пр-ты гормонов щитовид.железы
      • Прочие группы
    • Препараты СД
    • Аптечная косметика
      • La Roche-Posay
      • Vichy
      • Aven Lab.
      • Codali
      • Batiste
      • Bioderma
      • Biorga Lab.
      • Christina
      • Ducray
      • FILORGA
      • Klorane
      • Lierac
      • Styx
      • МиКо
      • Норева
      • Топикрем
      • A-Derma
      • Premier
      • Веледа
      • CeraVe
    • Масс-маркет
      • Косметическая глина
      • Малавит
      • Свобода
      • Чистая линия
      • Соли д/ванн
      • Разное
      • Флоресан
      • Витаскин
      • Уход за ногтями
      • Клерасил
      • Плацентарная косметика
      • AROMA ROYAL SYSTEMS
      • 7WAYS
      • Avec moi
      • Baikal Herbals
      • Basicare
      • Baylis&Harding
      • Bounty
      • Cettua
      • ChocoLatte
      • Concept
      • Эстель
      • Dove
      • Ellis
      • Eva
      • GREENPHARMA
      • Jonson&Jonsons
      • Joyskin
      • Lavena
      • Levitasion
      • Natura Siberika
      • Neutrogena
      • PLANETA ORGANICA
      • Procter&Gamble
      • QUEEN MARINE
      • QVS
      • Royal Skin
      • Salton
      • SCHOLL
      • Spa Travel
      • SUN
      • Tayi Yan
      • Vilenta
      • Алерана
      • Ахромин
      • Бабушка Агафья
      • Бархатные ручки
      • Бепантен Дерма
      • Биеленда
      • Биокон
      • Весна
      • Вит
      • Гарнье/Фруктис
      • Гималаи
      • Д.Олива
      • Далан
      • Две линии
      • Диадерм
      • ДНЦ-косметика
      • До и После
      • Доктор Си
      • Драй Драй
      • Духи с феромонами
      • Зеленая планета
      • Золотой шелк
      • Иммуносфера
      • Кафе Красоты
      • Кора
      • Корейская серия ср-в
      • Косметика XXI Век
      • Косметическое мыло
      • Кристаллы
      • Ла-Кри
      • Либридерм
      • Лошадиная сила
      • Лучшие традиции
      • Лютекс
      • Маграв
      • Маски для лица и волос
      • Мими
      • Мишель
      • Наборы
      • Народные промыслы
      • Нивея
      • Новосвит
      • Помада гигеническая
      • Пропеллер
      • Рексона
      • Ринфолтил
      • Секреты Лан
      • Спасательный круг Dr. Retter EC
      • Стоп проблем
      • Сульсена
      • Тимекс
      • Тропикана
      • Уралмедпром
      • Уход за кожей рук
      • Фармтек
      • Фитодоктор
      • Фреш Стайл Косметикс
      • Эколаб
      • Эльфа
      • Эмолиум
      • Farmasi
      • Kaizer
      • MODUM FOR MEN
      • Valentum
      • БС Smile
      • Наногрин
      • Природная аптека
      • Ревивор Белита
      • Травэль
      • Чудо-лукошко
      • ЭВО
      • Я Самая
      • Аквасилк и аквафрукт
      • Aveeno
      • Белоручка
      • Ноникеа
      • Sabai Thai
      • Кнайпп
      • Alvin
      • Lumene
      • Lindelle
      • ARAVIA
      • Bath Fantasy
    • Детское питание
      • Фрутоняня
      • Спелёнок
      • Нестле
      • Нутрициа
      • Бабушкино лукошко
      • Гербер
      • Сады придонья
      • Малышам
      • Молочные смеси
      • Беби
      • Разное
      • Хайнц
      • Питание
      • Сочная долина
      • Хипп
      • Малышок
      • Агу-Агу
      • Сами с усами
    • Косметика
      • Бюбхен
      • Наша Мама
      • CаноСан
      • Разное
      • ДжонсонБеби
      • Кроха
      • Baby Line
      • Ушастый нянь
      • 9 месяцев
      • Мир Детства
      • Маша и Медведь
      • Эколаб
      • Детская аптека
      • Mustela
      • Аванта
      • Аура
      • ПЕНАТЕН
      • Кафе Красоты
      • Beauty Angel
      • Тимекс
      • SUN MARINA
      • Губка Боб
      • AQA baby
      • Тролли
    • Игрушки, аксессуары
      • Canpol
      • Мир Детства
      • Авент
      • Playgro
      • Nuby
      • Разное
      • Пластмастер
      • Медела
      • Сказка
      • Спецоборудование
      • Пома
      • Lava
      • Курносики
      • Плэйдорадо
      • Manchkin
      • Baby happy
      • Nuk
      • Babyono
      • Наша игрушка
      • Лабби
      • Аэлита г. С-Пб.
      • Бусинка
      • Бегемот
      • Жирафики
      • Chicco
      • Мой малыш
      • Tommee tippee
      • Стеллар
      • Витоша
      • Бирюсинка
    • Детская гигиена
      • Белла
      • Памперсы
      • Хаггис
      • Аура Детство
      • Либеро
      • Хелен Харпер
      • Другие
      • Памперино
    • Зубные пасты, щетки
      • Колгейт
      • Орал-В
      • Лесной бальзам
      • Протефикс/Корега
      • МексидолДент
      • Рокс
      • Президент
      • Сплат
      • Сенсодин
      • Рич
      • Пародонтакс
      • Асепта
      • Лакалют
      • Разное
      • Аквафреш
      • Лонга Вита
      • Бленд-а-мед
      • Тайские зубные пасты
      • Perioe
      • Пародонтол
      • Триза
      • Ремарс
      • Альбадент
      • Диадент Аванта
      • Силка
      • Klatz
      • CJ Lion
      • AltaiBio
    • Презервативы
      • Контекс
      • Дюрекс
      • Смазки,насадки
      • DUETT
      • Разное
    • Hartmann
      • Молимед
      • Hartmann-перевязка
      • Медицинская техника
      • Пластыри Космос
      • Моликар Скин
      • Молинеа
      • Моликар
      • Молипантс
    • Уход за лежачими больными
      • Белла Сени
      • Разное
      • Депэнд
      • Эурон
      • Тена
      • Колопласт
      • ID
    • Джилетт
    • Салфетки,платочки
      • Разное
      • Клинекс
      • Клинса
      • Зева
      • Русалочка
      • Акваэль
      • Смайл
    • Женская гигиена
      • Анна
      • ОВ
      • Олвейз
      • Натурелла
      • Дискрит
      • Тампакс
      • Белла
      • Аура
      • Кэфри
      • Хелен Харпер
      • Котекс
      • Клиник
      • Дива
      • Tayi Yan
      • Либресс
      • Русалочка
      • Секреты Лан
      • Разное
      • Premial
      • Лидия
      • Лактацид
      • Биосфера
      • Я Самая
      • Вагисил
      • Bliss,BiBi
    • Репелленты
      • Рефтамид
      • Москитол
      • Гардекс
      • Дэта
      • Офф
      • Разное
      • АТАКА
      • Раптор
      • Комарофф
      • Help
      • Москилл
      • Фумитокс
      • Пикник
      • Рейд
    • Деттол
    • Туалетная бумага
      • Зева
      • Клинекс
    • Вкладыши от пота
    • Прочее
    • Губки,мочалки д/тела
    • Диабетическое питание
      • Печенье
      • Подушечки
      • Вафли
      • Конфеты
      • Прочее
      • Заменители сахара
      • Хлеб, Хлебцы
      • Соки
      • Отруби
      • Батончики
      • Масло
      • Соль
      • Кисели
      • Варенье
      • Джемы
      • Мука
      • Зефир
      • Напитки
      • Чаи
      • Торты
      • Макароны
      • Каши
      • Фрукты,Сухофрукты
      • Мюсли
      • Зерно д/проращивания
      • Сиропы
    • БАДы
      • БАД д/внутр.применения
      • Биолит
      • БАД д/наружн.применения
      • Бальзамы, сиропы
      • Арт Лайф
      • Риа-панда
    • Леденцы
      • Жевательная резинка, мармелад
    • Минеральная вода
    • Глюкометры, тонометры, ингаляторы
    • AND
    • Домашний уход
      • Трэвел Дрим
    • LD
    • B.Well
    • Омрон
      • Омрон мед техника
      • Омрон зуб щетки
    • Трикотаж
      • Колготки, гольфы, чулки
      • Трикотаж для похудения
      • Согревающий трикотаж
      • Артемида
      • Норвег Хантер
      • Dorinette Италия
      • GUAHOO
      • LAPLANDIC
      • Lopoma
    • Бандажи ортопедические
      • Корсеты/корректоры осанки
      • Бандажи на суставы
      • Бандажи шейного отдела
      • Бандажи послеоперационные
      • Бандажи грыжевые
      • Бандажи противорадикулитные
      • Крэйт Бандажи при мастэктомии
    • Белье для беременных
      • Бандажи
      • Бюстгалтера
    • Грелки
    • Матрацы и подушки
    • Спортивные товары
      • Массажеры
      • Мячи, гантели, эспандеры
    • Аппликаторы
    • Тех. реабилитация
      • Накостыльники
      • B.Well
    • Для обуви
      • Тривес
      • Малтри
      • ФГУП Реутов
      • Пастер
      • Атлетика
      • Экотен
      • B.Well
    • Разное
    • Линзы контактные
      • Линзы Acuvue Oasys
      • Линзы Прочие
      • Линзы Optima FW
      • Линзы Pure Vision
      • Линзы Adria 0202
    • Очки солнцезащ.
      • Еmancipel
      • Разное
      • Роlaroid
      • Furla
      • Очки поляризационные Логистик
      • Луис-оптика
    • Аксесуары
      • Футляры
    • Очки
      • Очки готовые
      • Очки специальные
    • Линзы очковые
      • Обычные линзы
      • Avis
    • Средства по уходу за контактными
    • RUB
      • 5
    • 231112
      • 359

Подписка Узнавайте о скидках и акциях первым –>

Показание: отеки разного происхождения.

Противопоказание: острые воспалительные и язвенные процессы в нижних отделах толстой кишки, трещины в области анального отверстия.

Подготовьте стерильные:

  • грушевидный баллончик или шприц Жанэ,
  • газоотводную трубку,
  • лекарственное средство,
  • 10%-ный раствор натрия хлорида в количестве 100—150 мл (разведите 1 столовую ложку поваренной соли в стакане воды),
  • перчатки латексные,
  • вазелиновое масло,
  • лоток,
  • клеенку,
  • большая пеленку,
  • емкость с дезинфицирующим раствором.

1. Подогрейте флакон с лекарственным средством на водяной бане до 38°С.

2. Наберите в грушевидный баллон 100 (200) мл подогретого раствора.

3. Помогите пациенту лечь на левый бок, правая нога должна быть согнута в колене и прижата к животу (при невозможности уложить пациента на левый бок, клизму ставят в положении лежа на спине).

4. Положите под пациента клеенку, большую салфетку.

5. Раздвиньте ягодицы больного и введите газоотводную трубку в прямую кишку на глубину 20—30 см.

6. Присоедините к трубке грушевидный баллончик, выпустив воздух из него, и медленно введите подогретый раствор.

7. Отсоедините, не разжимая, грушевидный баллон от газоотводной трубы.

8. Извлеките газоотводную трубку.

9. Напомните подопечному, чтобы он постарался задержать раствор в кишечнике в течение 15—20 минут.

        26 ТЕХНИКА НАЛОЖЕНИЯ ВЕНОЗНЫХ ЖГУТОВ

Цель: проводится с целью уменьшения венозного притока крови к сердцу, объема циркулирующей крови, особенно в ситуациях, когда нет возможности провести медикаментозную терапию.

Показания:острая левожелудочковая недостаточность.

Противопоказания:тромбофлебит, в фазе обострения.

Оснащение рабочего места: венозные жгуты 3 штуки.

Последовательность выполнения:

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

  1. Усадить больного со спущенными вниз ногами на 10-15 минут (создается депо крови в нижних конечностях, уменьшается приток крови к сердцу).

Основной этап выполнения манипуляции.

  1. Наложить одновременно два жгута на обе нижних конечности, на 15 смниже паховой складки и на руку в верхней трети плеча. Под жгут необходимо подложить салфетку или расправить нательное белье.
  2. Проверить наличие пульса ниже наложения жгутов (должен определяться артериальный пульс).
  3. Положение жгутов меняется по часовой стрелке через каждые 20 минут.
  4. Наблюдать за общим состоянием больного. Следить за цветом кожных покровов ниже наложения жгутов (цвет кожных покровов ниже наложения жгутов не должен быть бледным).

Заключительный этап выполнения манипуляции.

  1. Снять жгуты после купирования отека легких.

     27 Оказание помощи пациенту при рвоте 

image



Отёк легких – это клиническая патология, возникающая при нарушении газообмена в интерстиции и альвеолах легкого и характеризующаяся накоплением в них жидкости. Как правило, причина такого недуга – повышенное давление внутри сосудов, в результате чего образуется внутреннее кровотечение, и кровь поступает напрямую в альвеолу, скапливаясь там в значительном количестве.

В более редких случаях причина отека кроется в действии токсинов, разрушающих стенки альвеолы и расположенных рядом с ней капилляров. В обеих вышеперечисленных ситуациях не вовремя начатое лечение вполне может привести к летальному исходу, поэтому при появлении у больного первых симптомов отека нужно сразу обращаться к врачу.

Содержание

Клинические причины отека легких

Как уже было сказано ранее, основная причина отёка – попадание жидкости в легкое и ее скопление в альвеолах в большом количестве. Ну а что может послужить причиной образования жидкости вне сосудов, кроме высокого давления?

На сегодня можно выделить всего две основные причины отека легких:

  • Острая или хроническая патология сердца, которая провоцирует внутреннее кровотечение, а именно: инфаркт, порок сердца, аневризма аорты, гипертоническая патология. В более редких случаях попадание жидкости в легкое может быть спровоцировано сердечной недостаточностью.
  • Причины, не связанные с сердечными заболеваниями: пневмоторакс, пневмония в тяжелой форме, острая дыхательная недостаточность, аллергия и т.д.

Важно! Независимо от природы возникновения отека его дальнейшее протекание будет одинаковым во всех случаях, а значит и лечение тоже не будет различаться.

Первоначальные симптомы отека легких

При попадании жидкости в легкое больной начинает мгновенно ощущать острую нехватку кислорода, в результате чего вдыхать и выдыхать ему становится достаточно трудно. В такой ситуации частота дыхания может упасть до отметки 35-45 раз в минуту, что считается нормальным явлением при отеке.

Далее, у больного появляется интенсивный сухой кашель и едва ощутимые при дыхании хрипы в легких. На этом этапе отечность начинает развиваться очень стремительно, и уже через 15 минут сухой кашель больного сменяется на мокрый с явными кровяными выделениями. При этом хрипы слышны уже на приличном расстоянии, и уловить их можно даже не прислушиваясь.

В результате нехватки кислорода мозг больного начинает работать плохо, и у человека возникает паническое чувство страха смерти. Пациент не всегда может давать себе отчет в собственных действиях, не понимая происходящей ситуации. Такое нарушение психического состояния больного, связанное со сбоями в головном мозге, называется гипоксия.

Действия при отеке легких

При обнаружении у больного отека легких его сразу же необходимо госпитализировать во избежание дальнейших осложнений вплоть до летального исхода. После того как пациент попадает в больницу, врачи предпринимают действия, направленные на замедление попадания жидкости в легкое и ее полное устранение. А делают это несколькими основными способами:

  • вводят мочегонный раствор,
  • проводят кислородную терапию,
  • вводят внутривенный вазодилататорный раствор,
  • накладывают венозные жгуты на конечности.

Первый препарат – внутривенный мочегонный раствор – вводится для того, чтоб устранить образовавшийся застой крови. Как было сказано ранее, жидкость, попадая в легкое, скапливается в его альвеолах в большом количестве, значительно препятствуя потоку кислорода. Поэтому если вовремя не убрать накопившуюся жидкость путем введения внутривенного раствора, результатом отека легких может стать летальный исход.

В качестве мочегонных средств чаще всего применяют препарат Фуросемид в количестве от 40 до 200 г. Помимо уменьшения объема крови в легком данный раствор дополнительно уменьшает и венозный возврат крови в сердце.

Для более эффективного и быстрого освобождения дыхательных путей врачи дополнительно используют кислородную терапию. Такое комбинированное лечение позволяет свести шансы появления у больного асфиксии практически к нулю. Однако существуют и некоторые осложнения отека, при которых кислородная терапия и мочегонный раствор бессильны.

Обычно к таким осложнениям относят появление слизи в дыхательных путях, плавно перерастающей в плотную пленку, перекрывающую доступ воздуха в легкое. В таком случае, врач должен использовать катетер, чтоб отсосать слизистые накопления из дыхательных путей. В противном случае, пациент вполне может умереть от удушья.

Как было сказано ранее, во время отека кровь попадает в легкое из сосудов и артерий, расположенных в непосредственной близости к альвеоле и относящихся к малому кругу кровообращения. Поэтому для уменьшения притока жидкости в легкое врачи искусственно понижают давление в вышеупомянутых сосудах, вводя внутривенный раствор венозного вазодилататора.

В качестве средства, понижающего давление крови, врачи используют препарат Нитроглицерин или раствор Изосорбид-динитра в количестве до 15 мкг за 1 минуту. В дальнейшем данный препарат можно вводить несколько быстрее, а когда он подействует, сразу разрешается начинать полное лечение отека.

Наложение венозных жгутов на конечности

Техника наложения венозных жгутов при отеке легких считается наиболее тяжелой из всех вышеперечисленных, но одновременно с этим она дает и весьма ощутимый эффект. Ну а выглядит алгоритм действий при такой процедуре следующим образом:

  • Пациента усаживают на кровати таким образом, чтобы обе его ноги стояли на полу. В таком положении человек должен пробыть как минимум 15 минут, чтобы кровь начала стекать в нижние конечности. После того как внутривенный раствор начинает действовать в малом круге кровообращения, кровь практически не попадает в легкое, а начинает застаиваться, поэтому перегонять ее в конечности при отеке очень важно.
  • После того как кровь уйдет в ноги, можно начинать накладывать жгут. Делается это на расстоянии примерно 15 – 20 см от паховой зоны с помощью специальной резиновой накладки. Предварительно под жгут рекомендуется подкладывать какую-либо ткань (полотенце или одежду), чтобы не повредить вены или артерии при их сдавливании.
  • Когда наложение жгутов на ноги будет закончено, незамедлительно проводите аналогичную процедуру на правой руке. Это делается для того, чтобы у врача была возможность контролировать пульс больного. Ведь при наложении жгута артерия должна оставаться свободной, а контролировать поток крови по ней можно только путем измерения пульса на запястье.
  • Жгут следует перемещать по часовой стрелке каждые 15 – 20 минут, чтобы не давать конечностям онеметь.

Важно! Главный ориентир для смены положения жгута – цвет кожи на конечности. Если кожный покров начинает синеть, а конечность постепенно набухает, то причина этому – плохое поступление крови по венам, поэтому жгут следует ослабить и переместить по часовой стрелке на несколько сантиметров.

Полное лечение отека легких в стационаре

Полное лечение отека легких начинается только после того, как врач введет больному внутривенный мочегонный раствор, вазодилататорный препарат и проведет ему кислородную терапию с дальнейшим наложением жгутов. Далее, по методике лечение отека включает в себя искусственное нагнетание кислорода в легкое с целью устранения одышки и гипоксии у больного.

Если патология в острой форме, то врач обязательно вводит раствор Новокаина для блокады звездчатого узла. Ну а в случаях, когда патология протекает без осложнений, ее лечение ограничивается введением медикаментозных средств, понижающих возбудимость дыхательного центра (обычно используют препарат Дроперидол в паре с Фентанилом).

Ну и для окончательного снятия отека применяются антигистаминные препараты, такие как Димедрол или Супрастин. Они позволяют полностью очистить легкое и вернуть его в нормальное, работоспособное состояние. Помните, что при первых симптомах данной патологии действовать нужно немедленно, иначе пациент вполне может скоропостижно скончаться.

Электронный учебно-методический комплекс (ЭУМК) включает: руководящие документы по обучению студентов, учебный материал дисциплины и набор других обучающих, информационных и контролирующих материалов.

Содержание ЭУМК позволяет в полном объеме получить знания в соответствии с квалификационными требованиями к выпускнику учебного военного центра и военной кафедры, и предоставляет студентам большой простор для самостоятельной творческой работы.

ЭУМК предназначен для плановой и внеплановой самостоятельной работы студентов, обучающихся в учебном военном центре и на военной кафедре по программам военной подготовки по ВУС-441000, 491100, 390400 при изучении ими раздела «Радиационная, химическая и биологическая защита» дисциплины «Общевоенная подготовка».

Техническая реализация: Куприянов М.В., Удалов И.А.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Витужкова Елена Олеговна
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий