Что такое лейкоциты и лейкоцитарная формула: норма анализа, расшифровка значений у взрослых и детей

Время чтения: ~8 минут 1852 image Общие сведения о лейкоцитах

В зависимости от типа лейкоцитарных клеток, они отвечают за охрану организма от тех, или иных патогенов. По их ненормированному количеству в клиническом анализе крови врач может предположить наличие заболеваний.

Гранулоциты:

  • Лимфоциты. Отвечают за реакцию иммунной системы на вторжение патогенов, в основном вирусов.
  • Моноциты. Захватывают и поглощают бактерии и остатки мертвых клеток, очищая организм для восстановления.

Агранулоциты:

  • Базофилы. Обеспечивают иммунный ответ на проникновение в организм аллергенов и паразитов.
  • Эозинофилы. Отвечают за ликвидацию простейших, грибковых паразитов и гельминтов. Формируют антипаразитарный иммунитет.
  • Нейтрофилы. Самая многочисленная группа лейкоцитов. Разделяются на сегментоядерные – полноценно зрелые клетки с фагоцитарной функцией к бактериям и вирусам. Палочкоядерные – незрелые (молодые) нейтрофилы, помогают сегментоядерным бороться с бактериальными инфекциями.

Повышенный уровень палочкоядерных определяется в анализе, как сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Увеличение численности сегментоядерных сдвигает лейкограмму вправо. Подробные параметры гранулоцитов и агранулоцитов обязательно рассматриваются при отклонении от нормы общего количества лейкоцитов.

image

Показатели лейкоцитарных клеток дифференцируют по возрасту. У детей значения лейкоцитов выше, чем у взрослых, что обусловлено становление иммунной системы. Наибольшее количество гранулоцитов и агранулоцитов фиксируется у новорожденного ребенка.

Расшифровка детских показателей нормы лейкоцитов в крови Нормальные показатели лейкограммы у взрослого человека

Состав крови и, соответственно, количество клеток лейкоцитарных фракций меняется у женщин в период вынашивания ребенка. В начале перинатального срока серьезных отклонений быть не должно.

Допустимая норма составляет 6,8-7,4 (*10^9/л). Во втором и третьем триместре выработка лейкоцитов увеличивается. Это объясняется сменой гормонального статуса и необходимостью защиты от вирусов, бактерий и паразитов двух организмов одновременно.

Нормативные показатели лейкоцитарных клеток для беременных женщин

Для объективной оценки белых кровяных клеток в ОКА важно правильно подготовиться к исследованию. Анализ сдается строго натощак. Накануне необходимо отменить спортивные тренировки, максимально сократить иные физические нагрузки. Повышенный лейкоцитарный уровень носит название лейкоцитоз, пониженный – лейкопения.

Количество лейкоцитов может незначительно изменяться под действием алиментарных факторов:

  • Психоэмоциональное напряжение или эмоциогенный лейкоцитоз. В стрессовой ситуации иммунная система организма слабеет, и концентрация белых клеток крови падает.
  • Интенсивная физическая активность – миогенный лейкоцитоз. После спортивных тренировок и иных физических нагрузок увеличивается количество всех форменных элементов крови.
  • Прием пищи перед забором крови – пищевой лейкоцитоз. После еды количество лейкоцитов увеличивается естественным образом, как реакция организма на термообработанную пищу.
  • Перегрев и обезвоживание – ангидремический лейкоцитоз. При посещении бани (сауны), длительном пребывании на солнце, работе в горячих цехах лейкоциты стремятся защитить организм от перегрева, поэтому их количество будет повышено.
  • Адреналиновые инъекции. Реакцией организма на введение гормона является постадреналиновый лейкоцитоз.
  • Никотиновая зависимость. Токсины, входящие в состав табачного дыма, снижают содержание белых клеток в крови.
  • Реабилитационный период после хирургических вмешательств и вирусных инфекций. При ослабленной иммунной системе лейкоцитов в крови недостаточно.
  • Несбалансированный рацион. Лейкопения развивается на фоне дефицита витаминов В-группы.

У женщин физиологический лейкоцитоз проявляется в предменструальный период. Организм подготавливается к естественной кровопотере и старается предотвратить воспалительные реакции. Во время менопаузы и в постклимактерический период количество белых клеток снижается на фоне изменения уровня гормонов и возрастного ослабления защитных сил организма.

Важно! Лейкоцитоз и лейкопения – это не заболевания, а клинический признак нарушений в организме.

Нефизиологическое повышение всех видов лейкоцитов (абсолютный лейкоцитоз) означает наличие острых или хронических воспалений. Основные причины абсолютного лейкоцитоза:

  • дыхательная система: острый тонзиллит, ларингит, ангина, бронхит, пневмония, абсцесс легких и др.;
  • пищеварительная система: кишечные инфекции, паразитарные инвазии, пищевые отравления и проч.;
  • женская половая система: сальпингоофорит, бартолинит, вульвовагинит;
  • инфекции, передающиеся половым путем в острой фазе болезни: уреплазмоз, трихомониаз, хламидиоз, гонорея;
  • мочевыделительная система: уретрит, цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, уролитиаз и нефролитиаз, нефротуберкулез, нефроз.

Лейкоциты повышаются при травмах с обильной кровопотерей, переломах костей, гнойных ранах. Хронический абсолютный лейкоцитоз характерен для аутоиммунных патологий.

Если лейкоциты в крови понижены, это может быть клиническим признаком заболеваний вирусной природы, малокровия, эндокринных болезней. Основные причины:

  • вирусные эпидемические болезни: ОРВИ, грипп;
  • «детские» вирусные заболевания: краснуха, корь, ветрянка;
  • цианокобаламино-дефицитная анемия (дефицит цианокобламина – витамина В12);
  • отравление тяжелыми металлами;
  • ВИЧ, СПИД, вирусные гепатиты А, В, С;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • гипотиреоз (низкий уровень гормонов щитовидной железы);
  • цитомегаловирусная инфекция (герпес 4 типа);
  • заражение вирусом Эпштейн-Барр, (иначе, герпесовирус 5 типа или инфекционный мононуклеоз).

Хронически низкий уровень бесцветных клеток сопровождает злокачественные опухоли и истощение костного мозга (неспособность синтезировать новые клетки).

Увеличение концентрации отдельных видов лейкоцитарных клеток более конкретно указывает на возможное развитие той или иной патологии в организме.

Нейтрофилез (нейтрофилия) – высокий уровень нейтрофильных лейкоцитов сопровождает локальные или генерализованные инфекции, спровоцированные различными видами бактерий:

Эозинофильные лейкоциты реагируют на проникновение аллергенов и паразитов. Эозинофилия (высокий уровень клеток) сопровождает:

  • ускоренные аллергические реакции (анафилактический шок, отек Квинке и т.д.);
  • глистные инвазии (аскаридоз, энтеробиоз, лямблиоз и др.);
  • бронхиальную астму;
  • эозинофильный гастрит.

Мало эозинофилов в крови (эозинопения) бывает при острых или хронических гнойных процессах.

Базофильный лейкоцитоз показывает наличие онкогематологических заболеваний, лучевой болезни, острого течения аутоиммунных патологий. Базопения (снижение базофильных лейкоцитов низкое) диагностической ценности не имеет.

Лейкоциты в анализе крови – клинико-гематологический показатель, по которому можно выявить воспалительные процессы различной этиологии (происхождения), предположить наличие онкологических болезней лимфосистемы и крови. Нормальный уровень лейкоцитарных клеток для взрослых соответствует значениям 4-9 (*10^9/л). Детские показатели градируются по возрасту.

Видео по теме:

В нынешнее время весьма сложно найти человека, который ни разу за свою жизнь не сдавал кровь на анализ. Этот процесс знаком всем, но лишь немногие знают правильную интерпретацию результатов исследований, которые проводятся в лабораториях. Расшифровка показателей содержания лейкоцитов, эритроцитов в крови, гемоглобина или гематокрита на самом деле является не столь сложной задачей. Обозначение лейкоцитов в анализе крови позволяет врачам назначить правильную терапию.

Очень важным показателем в анализе крови является концентрация лейкоцитов – белых кровяных телец, отвечающих за защиту организма человека. Лейкоциты напрямую влияют на работоспособность иммунной системы, поэтому контроль их качества даёт возможность судить о том, насколько хороши возможности организма в борьбе с инфекцией.

Общая информация об исследовании

Лейкоциты, или «белые клетки» (WBC – White Blood Cells – таково буквенное обозначение лейкоцитов в общем анализе крови), являются группой клеток, которые продуцируются в костном мозге и лимфатических узлах. Их главной задачей является формирование так называемой линии обороны от бактерий, вирусов, инородных тел, токсинов, отработанных шлаков.

Так, например, один тип клеток лейкоцитарного ряда связывает и накапливает в себе патогенные микроорганизмы, другой – вырабатывает антитела, третий – отвечает за иммунную память, то есть передаёт молодым клеткам полученную информацию. Особую роль отводят клеткам, способным уничтожать вредоносные элементы. Обозначение лейкоцитов в анализе выражается аббревиатурой WBC и является показателем их концентрации в крови.

Примечательно, что лейкоциты, в отличие от других клеток, способны проникать из кровеносных сосудов в область развития воспалительного процесса. Всего в крови находится лишь 1 % клеток лейкоцитарного ряда. Но столь малая концентрация вовсе не уменьшает их важность.

Хоть и принято лейкоциты называть «белыми кровяными клетками», но на самом деле они имеют фиолетово-розовый цвет.

Если говорить «врачебным языком», то лейкоциты бывают нескольких видов.

Нейтрофилы

Нейтрофилы (обозначение лейкоцитов в анализе крови буквами NEUT) – самая большая группа лейкоцитов. Они первыми проникают в очаги воспаления и стараются уничтожить бактериальную инфекцию. Также нейтрофилы борются с микробами, токсинами и грибками. При заражении болезнетворными микробами концентрация этого типа лейкоцитов возрастает в 10 раз.

Эозинофилы

Эозинофилы (обозначаются EO) – второй тип клеток лейкоцитарного ряда, формирующегося непрерывно в костном мозге человека. После созревания они покидают костный мозг и перемещаются по системе кровообращения в ткани, где уничтожают чужеродные для организма белки.

Если показатель этого типа повышен (имеет соответствующее обозначение лейкоцитов в анализе крови), то это говорит о том, что организм активно борется с вредоносными микроорганизмами, поступившими в кровь. Уменьшение показателя содержания эозинофилов в крови наблюдается во время течения острых инфекционных заболеваний. Если после долгого отсутствия в анализе они снова начали появляться, то это значит, что человек начинает выздоравливать.

Базофилы

Базофилы (обозначаются BASO) – самый малочисленный тип лейкоцитов. Но несмотря на это, базофилы играют важную роль при попадании в организм аллергена. При опознании аллергена базофил начинает его разрушение путем выделения в крови биологически активных веществ. При возникновении аллергических реакций показатель этого типа повышен, что находит свое отражение в в общем анализе крови (об обозначении лейкоцитов этого вида мы уже упомянули). Также данное явление характерно для начала овуляции или менструального цикла у женщин.

Моноциты

Моноциты (обозначаются MONO) – считаются самой крупной формой лейкоцитов. Их главной функцией является совместная с нейтрофилами борьба с чужеродными болезнетворными микроорганизмами. Но в связи с крупными размерами, моноциты несколько дольше, нежели нейтрофилы, уничтожают вредоносные организмы. Повышенная концентрация в крови моноцитов свидетельствует о наличии инфекционного мононуклеоза. Пониженный уровень этого типа лейкоцитарного ряда является признаком тяжелых воспалительных, инфекционных заболеваний, а также различных поражений костного мозга.

Лимфоциты

  • T-лимфоциты: ответственны за клеточный иммунитет;
  • B-лимфоциты: обеспечивают формирование антител;
  • NK-лимфоциты: уничтожают собственные клетки в случае обнаружения на поверхности маркеров заражения.

Нормальный уровень лейкоцитов в крови

Показатель содержания лейкоцитов в крови различен и зависит как от возраста (так, например, у детей несколько больше иммунных клеток), так и от рациона, времени суток. А вот биологический пол никак не влияет на количество клеток лейкоцитарного ряда.

Обозначение нормы лейкоцитов в анализе крови (лейкограмма) здорового человека должно выглядеть следующим образом:

  • Нейтрофилы – 47-72 %, из них:

– 45-70 % сегментоядерных (2,0-4,5 х 10^9 ед/л);

– 1-6 % палочкоядерных (0,04-0,3 х 10^9 ед/л).

  • Лимфоциты – 19-37 % (1,2-3,0 х 10^9 ед/л).
  • Моноциты – 3-11 % (0,09-0,6 х 10^9 ед/л).
  • Эозинофилы – 0,5-5 % (0-3,0 х 10^9 ед/л).
  • Базофилы – 0-1 % (0-0,065 х 10^9 ед/л).

Обратите внимание, что нормальные показатели всех типов клеток лейкоцитарного ряда указаны только для взрослого человека, поскольку для детей эти цифры сильно разнятся в зависимости от возраста. Также стоит не забывать о том, что в некоторых клинических лабораториях обозначения лейкоцитов в крови могут быть несколько иными.

Повышенные показатели лейкоцитов в крови

Состояние, при котором концентрация клеток иммунной системы повышена, называется лейкоцитозом. Различают физиологический и патологический лейкоцитоз. Первый возникает практически у любого человека. Обозначение лейкоцитов в клиническом анализе крови обычно не показывает наличие какого-либо заболевания и не влечет за собой проблем со здоровьем.

Временная форма лейкоцитоза может быть связана с различными внешними факторами. Например, у новорожденных может наблюдаться повышенная концентрация лейкоцитов вследствие реакции на новый прикорм. У взрослых количество лейкоцитов может вырасти в результате стресса, длительного пребывания на солнце, тяжелой физической нагрузки, перемены погоды или даже смены часовых поясов. Как правило, лейкоциты у женщин повышаются во время беременности, родов или в предменструальный период.

Однако во всех приведенных состояниях лейкоциты повышаются незначительно, а значит, не стоит бить тревогу. Более внимательно стоит отнестись к тем случаям, когда лейкоциты в 2-3 раза выше нормальных показателей, поскольку подобный рост этих клеток может указывать на формирование защитного барьера организма. Это говорит о наличии патологического лейкоцитоза.

Характеристики лейкоцитозов

Какие же бывают патологии, которые связаны с повышением или понижением показателей?

Чаще всего встречается нейтрофильный лейкоцитоз, потому что одноименные частицы считаются самой большой группой лейкоцитов. Такая форма лейкоцитоза возникает вследствие острого воспалительного процесса, бактериальной инфекции, кровопотери, интоксикации, шокового состояния пациента или инфаркте миокарда.

Повышенное число клеток-эозинофилов всегда указывает на наличие аллергической реакции, чаще всего на непереносимые медикаменты.

Базофильный лейкоцитоз возникает у женщин во время беременности и считается нормальным состоянием для них. Также показатель данного типа клеток увеличивается при проблемах с кишечником, желудком, селезенкой или щитовидной железой.

Лимфоцитарный лейкоцитоз возникает у людей, имеющих тяжелые вирусные инфекции – гепатита С, гриппа, а также при туберкулезе.

Моноцитарный лейкоцитоз наблюдается вследствие перенесенного пациентом инфекционного заболевания, то есть на стадии выздоровления.

Пониженные показатели лейкоцитов в крови

Если уровень лейкоцитов в крови понижен, то это говорит о том, что организму сложно бороться с патогенными микроорганизмами. Такое явление всегда свидетельствует о наличии какого-либо заболевания. Иммунные клетки крови вырабатываются в недостаточном количестве вследствие следующих ключевых причин:

  1. Дефицит веществ, необходимых для формирования молодых клеток. Чаще всего этому состоянию сопутствует понижение уровня гемоглобина и эритроцитов.
  2. Исчезновение лейкоцитов. Одной из причин подобного явления является перераспределение этих иммунных клеток либо их полное уничтожение вследствие интоксикации.
  3. Показатель лейкоцитов понижен или вовсе отсутствует вследствие дисфункции костного мозга. Такое состояние может возникнуть при лечении онкологических заболеваний, отравлений, аутоиммунных повреждений.

Лейкопению всё-таки можно распознать, в отличие от лейкоцитоза, не имеющего специфической симптоматики. Признаком длительной лейкопении является возникновение инфекционного заболевания. В первые дни температура тела повысится до 38 °С, возникнет лихорадка и озноб. Другие симптомы инфекционной болезни не наблюдаются.

Заключение

Очевидно, оказалось совсем не трудно разобраться в обозначении лейкоцитов в общем анализе крови. Не стоит пренебрегать полученными знаниями, лучше воспользуйтесь ими для укрепления здоровья. И помните о том, что не стоит заниматься самолечением, ведь только высококвалифицированный врач может грамотно поставить диагноз и назначить курс лечения.

Мы рассмотрели обозначение лейкоцитов в анализе крови.

Похожие статьи

+Новые обозначения в ОАК: WBC — лейкоциты RBC — эритроциты HGB — гемоглобин HCT — гематокрит PLT — тромбоциты Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC): MCV — Записывали в старых бланках как микроцитоз, нормоцитоз, макроцитоз. MCH — Цветной показатель крови MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците норма 320—370 г/л, Тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT): Примечание: # абсолютное содержание % относительное содержание Лейкоцитарные индексы: LYM% (LY%)- лимфоциты. MXD% — смесь моноцитов, базофилов и эозинофилов, норма 5 – 10%, MXD# — норма 0,2-0,8 x 109/л. NEUT%, NEUT# нейтрофилы. MON#,MON моноциты EO# ,EO% —эозинофилы. BA#,BA% —базофилы. IMM#, IMM% —незрелых гранулоцитов. ATL# ,ATL% —атипичные лимфоциты. GR#, GR% —гранулоциты. Эритроцитарные индексы: RBC/HCT, HGB/RBC, HGB/HCT, RDW,RDW-SD, RDW-CV, P-LCR, ESR (СОЭ) (скорость оседания эритроцитов)

Также интересно почитать: нормы и расшифровка общего анализа крови

Рубрика Обследования, анализы

Вряд ли найдется человек, который хотя бы раз в своей жизни не сдавал анализ крови. Всем до боли знаком этот процесс, но как правильно интерпретировать результаты анализа, известно лишь узкому кругу людей. Расшифровка лейкоцитов в анализе крови, эритроцитов, показателей гемоглобина и гематокрита может показаться нелегкой задачей, но в этом нет ничего сложного.

Один из самых важных показателей в анализе крови – это количество лейкоцитов – белков, которые обеспечивают защиту организма человека. Эти белые кровяные клетки влияют на работу иммунной системы и контроль их количества напрямую связан со склонностью бороться с той или иной инфекцией. Именно поэтому значения лейкоцитов в анализе крови обязан знать каждый. Рассмотрим этот показатель более детально.

Общие сведения о лейкоцитах

Лейкоциты (белые клетки крови, или white blood cells (WBC)) – это группа клеток в организме человека, которые продуцируются в лимфатических узлах и костном мозге. Их главная функция – борьба с повреждениями ткани и инфекциями. Так, например, с помощью специальных ферментов одни формы лейкоцитов могут связывать и накапливать в себе патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, другие – вырабатывать антитела, которые уничтожают чужеродные клетки. Общепринятое обозначение лейкоцитов в анализе крови – WBC.

Отклонение от нормы

Значение лейкоцитов в крови – это показатель работы иммунной системы. В норме у здорового человека количество WBC в анализе крови, независимо от возраста, должно быть в пределах 4-9×109.

Повышение общего числа лейкоцитов называют лейкоцитозом. Стоит заметить, что различают физиологический и патологический лейкоцитоз. И если причинами первого может быть обычный стресс, курение, физические нагрузки, употребление нездоровой пищи, а также беременность и роды, то второй возникает на фоне протекания инфекционных заболеваний (например, сепсиса, воспаления легких, менингита, пиелонефрита).

Если число WBC, напротив снижено (лейкопения), это свидетельствует о плохом состоянии иммунной системы. Лейкопению можно наблюдать при протекании в организме человека определенных вирусных инфекций (ветрянка, краснуха, некоторые формы гриппа), а также во время приема лекарственных препаратов (например, противопростудных, анальгетиков).

Виды лейкоцитоза

В зависимости от вида лейкоцитоза необходимо по-разному интерпретировать результаты расшифровки значения лейкоцитов в анализе крови. Если повышение уровня лейкоцитов не сопровождается физиологическими симптомами заболеваний (физиологический лейкоцитоз), то беспокоиться о результатах анализа не стоит. В таком случае лейкоцитарная формула придёт в норму после того, как на организм перестанет действовать фактор, провоцирующий повышение лейкоцитов в крови. Если же, лейкоцитоз носит патологический характер, стоит провести тщательное обследование, так как это может быть признаком довольно опасных заболеваний. Так, например, на фоне хронического тянущегося лейкоцитоза может возникнуть лейкоз (неконтролируемое размножение лейкоцитов), при котором белые кровяные клетки перестают выполнять свои функции.

Лейкоцитарная формула. Расшифровка

Всего существует пять форм белых кровяных клеток. Обозначение лейкоцитов в анализе крови в разрезе их форм называют лейкоцитарной формулой. По ней, а именно пропорциональном соотношению лейкоцитов, можно определить характер воспалительного процесса, который протекает в организме пациента.

Абсолютное содержание лейкоцитов (в разрезе конкретных форм) в единице объёма принято определять по формуле: А(%) *WBC(109/л)/100, где под А(%) подразумевают долю определенной формы лейкоцитов среди общего числа белых кровяных телец в процентом виде, а WBC(109/л) – суммарное количество лейкоцитов в крови.

Формы лейкоцитов. Нейтрофилы

Норма нейтрофилов (для взрослого человека) – 48-78%. Это первая и самая большая группа форм лейкоцитов. Количество этих сосредоточенных в тканях WBC в анализе крови колеблется от 50-70% от общего числа. Они в первую очередь попадают в очаги воспалительных процессов и стараются уничтожить вредоносные микроорганизмы. Также нейтрофилы являются главными защитниками от токсинов и микробов. При наличии инфекции численность этой формы лейкоцитов может возрасти в 10 раз. В таком случае лейкоцитарная формула будет иметь сдвиг влево.

Эозинофилы

Эозинофилы – вторая форма лейкоцитов, непрерывно образующихся в костном мозге человека, их количество составляет всего от 1 до 5 процентов от всех WBC. После полного созревания эта форма лейкоцитов покидает костный мозг и перемещается по кровеносной системе в ткани, преимущественно легкие, желудочно-кишечный тракт и кожу, где начинают уничтожать сторонние для организма белки.

Увеличение этой формы WBC в анализе крови (эозинофилия) происходит за счет усиленного их образования и свидетельствует о том, что организм начал активно защищаться от чужеродных белков, поступающих в кровь. Как правило, эозинофилия развивается на фоне аллергических заболеваний или попадания в организм личинок гельминтов.

Уменьшение эозинофилов в крови (эозинопения) или их полное исчезновение может наблюдаться во время протекания практически всех острых инфекционных заболеваний. Появление этого вида лейкоцитов после их отсутствия в анализе говорит о первых признаках выздоровления.

Норма эозинофилов (для взрослого человека) – 0,5-5%.

Базофилы

Наименее численная форма лейкоцитов – это базофилы. Они играют важную роль, в ситуациях, когда в организм попадает аллерген. Если базофил распознает его, то начнет разрушать, выделяя в кровь биологически активные вещества, которые вызывают клинические симптомы (аллергические реакции).

Базофилия – процесс увеличения этих лейкоцитов. Это типичная реакция организма в аллергическом состоянии или симптом такого заболевания, как ветряная оспа. Также повышенный уровень этих лейкоцитов является характерной чертой начала менструального цикла или овуляции у женщин.

Отсутствие базофилов с медицинской точки зрения не имеет никакой диагностической ценности, и базопения не берется во внимание при постановке клинического диагноза и расшифровке лейкоцитарной формулы.

Норма базофилов для взрослого человека – 0-1%.

Моноциты

Моноциты – самая крупная форма лейкоцитов. Их главная функция – вместе с нейтрофилами бороться с патогенными и чужеродными организмами. Но поскольку размеры моноцитов значительно больше, то они живут и уничтожают вредоносные тела значительно дольше, нежели нейтрофилы.

Определение и обозначение лейкоцитов в анализе крови этого вида – достаточно важный процесс, поскольку повышенный уровень моноцитов является прямым признаком такого заболевания как инфекционный мононуклеоз, а их отсутствие – о протекании в организме тяжелых воспалительных, инфекционных заболеваниях, включая поражение костного мозга.

Норма моноцитов (для взрослого человека) – 3-11%.

Лимфоциты

Ключевыми единицами в построении иммунной системы являются лимфоциты – еще одна форма белых кровяных клеток. Они образуются в селезенке, костном мозге, а потом переносятся непосредственно в кровь и лимфу, где выполняют функцию распознавания антигена чужеродного тела, с которыми они ранее встречались. Такое уникальное свойство лимфоцитов создает то, что нам известно как иммунитет от ранее перенесенных болезней.

Лимфоциты бывают трех видов: Т–лимфоциты, В–лимфоциты и NK –лимфоциты. Первые отвечают за клеточный иммунитет, вторые обеспечивают антителообразование или так называемый гуморальный иммунитет. NK-лимфоциты уничтожают собственные клетки в случае, если на их поверхности были обнаружены маркеры заражения.

Возрастание количества этой формы лейкоцитов называется лимфоцитозом, а уменьшение – лимфопенией. При расшифровке лейкоцитарной формулы при отсутствии физических признаков болезни отклонение от нормы лимфоцитов не представляет опасности. Обозначение лейкоцитов в анализе крови этой формы в разрезе видов достаточно важный этап при расшифровке лейкоцитарной формулы.

Норма лимфоцитов (для взрослого человека) – 25-40%.

Стоит заметить, что нормы для всех форм лейкоцитов указаны для взрослого человека. Для детей, в зависимости от возраста, эти цифры имеют другое значение.

Очевидно, разобраться в том, как обозначаются лейкоциты в общем анализе крови, и что означают цифры напротив этого показателя, не очень трудно. Не пренебрегайте этими знаниями и используйте их для укрепления своего здоровья. Но также не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, так как только опытный специалист может вовремя назначить грамотный курс лечения и уберечь пациента от дальнейших проблем.

Показатели лейкоцитов (белых кровяных клеток) в результатах общего анализа крови представляют едва ли не наибольший интерес для врача, как важнейший биологический маркер при составлении диагноза.

В отличие от красных телец, эритроцитов, белые кровяные тельца занимают небольшой процент содержания в клеточном составе крови, но они отличаются большей подвижностью, способностью просачиваться сквозь капилляры и выходить за пределы кровеносных сосудов, что позволяет им проявлять свою фагоцитарную активность. Что это такое и какую функцию выполняют лейкоциты крови, расскажет нижеследующий материал.

Содержание

Что такое белые клетки и за что они отвечают?

Клеточный состав крови представлен тремя разновидностями клеток:

  • эритроцитами, занимающими 99% состава;
  • лейкоцитами;
  • тромбоцитами – бесцветными кровяными пластинками, безъядерными элементами крови.

Вкратце функции этих клеток можно описать как четкое распределение обязанностей – эритроциты отвечают за транспорт кислорода к тканям, тромбоциты регулируют свертываемость крови, лейкоциты выполняют защитную функцию, то есть обеспечивают иммунный контроль.

Лейкоциты защищают организм от патогенных агентов, поступающих извне или разрастающихся изнутри.

image Рассмотрим способность лейкоцитов просачиваться в межклеточное пространство на процессе нагноения занозы.

  1. Лейкоциты стекаются к месту внедрения чужеродного тела (занозы).
  2. Начинается процесс фагоцитоза – часть лейкоцитов, называемая фагоцитами, поглощает и преобразовывает частицы чужеродного материала, увеличиваясь при этом в размерах.
  3. Попытка утилизации патогенного агента лейкоцитами сопровождается воспалительным процессом с покраснением, гипертермией и набуханием места его проникновения.
  4. Чрезмерное увеличение размеров фагоцитов приводит к их гибели, в результате чего образуется гной – масса, состоящая из разрушенных лейкоцитов.
  5. В результате еще большее количество лейкоцитов привлекается к месту повреждения для утилизации как частиц внешнего раздражителя, так и погибших белых клеток, из-за чего количество гноя – отмерших фагоцитов – увеличивается.

Деятельность лейкоцитов в данном случае будет прекращена лишь в том случае, если заноза будет удалена. В других случаях фагоцитоз не прекращается до тех пор, пока очаг воспаления не будет полностью ликвидирован.

Лейкоциты являются главными элементами иммунной системы человека.

Норма лейкоцитов у здорового человека

Для обеспечения защитной функции лейкоциты должны содержаться в крови в достаточном количестве, называемом нормой, или референсным значением. У разных групп пациентов эти значения имеют некоторые различия.

У женщин

Для взрослых независимо от пола установлены следующие референсные значения концентрации лейкоцитов в абсолютных единицах (*10⁹):

  • нижняя граница – 4*10⁹/л;
  • верхняя граница – 9*10⁹/л.

Некоторые лаборатории устанавливают отличные рамки количества лейкоцитов в норме, но общепринятым ориентиром считаются 4-9 абсолютных единиц.

image
Чтобы узнать свой уровень лейкоцитов достаточно сдать кровь из пальца

У мужчин

Половая принадлежность не влияет на то, сколько лейкоцитов должно быть у здорового взрослого человека. Поэтому референсные значения для мужчин заключены в те же рамки – от 4 до 9*10⁹/л. Замечено, что у 95% здоровых людей уровень лейкоцитов соответствует принятым за основу референсным значениям. У остальных наблюдаются не вызванные патологическими факторами отклонения, они считаются индивидуальной нормой, какая часто бывает наследственной особенностью организма.

У детей

Норма лейкоцитов в крови маленьких пациентов связана с тем, сколько лет ребенку:

  • до 1 года – 6,5 – 12,5*10⁹/л;
  • 1-3 года – 5-12*10⁹/л;
  • 3-6 лет – 4,5-10*10⁹/л;
  • 6-16 лет – 4,3-9,5*10⁹/л.

Несмотря на относительную малочисленность этой группы кровяных клеток, различают нескольких фракций лейкоцитов, каждая из которых за что–то отвечает, осуществляет некоторую функцию. Картину процентного содержания разных фракций лейкоцитов отражает лейкоцитарная формула.

Лейкоцитарная формула и ее расшифровка у взрослых

Разновидности лейкоцитов представлены фракциями, референсные значения которых указаны в нижеследующей таблице. Во время расшифровки общего анализа крови (ОАК) лейкоцитарная формула пациента сравнивается с референсными величинами, так как отклонения фракционных показателей от нормы имеют важное диагностическое значение.

Таблица. Нормальные показатели лейкоцитарной формулы для расшифровки ОАК у взрослых

Фракции Процент содержания
Базофилы 0 – 1
Лимфоциты 19 – 37
Моноциты 3 – 11
Нейтрофилы палочкоядерные 1 – 6
Нейтрофилы сегментоядерные 47 – 72
Эозинофилы 0,5 – 5

Из таблицы видно, что самую малочисленную фракцию лейкоцитов составляют базофилы – редкие клетки иммунитета, участвующие в запуске его замедленных реакций в виде процессов воспаления. В норме они не должны обнаруживаться или должны наблюдаться в крови в минимальных количествах. Если же показатель сколько бы то ни было превышает норму, это расценивается как вероятность развития патологий:

  • язвенного колита;
  • гемолитической анемии;
  • болезни Ходжкина;
  • нефроза;
  • ветряной оспы;
  • дефицита гормонов щитовидной железы и других.

Повышение уровня базофилов нередко провоцируется гормональной терапией (например, медпрепаратами эстрогена или снижающими активность щитовидной железы).

Лимфоциты – вторая по численности фракция лейкоцитов после сегментоядерных нейтрофилов. Эта группа является главным «оружием» иммунной системы и имеет в своем распоряжении клетки, обнаруживающие патогены, клетки-киллеры и хелперы и другие интересные фракции.

Состояние пониженной концентрации лимфоцитов в лейкоцитарной формуле называется лимфопенией, а повышенное содержание этих клеток – лимфоцитозом. Причины развития этих состояний разнообразны.

image
Эозонофильный лейкоцитоз под микроскопом

Моноциты являются наиболее крупными и активными фагоцитами в крови периферических сосудов и обладают повышенной способностью внутриклеточного переваривания патогенных макромолекул. Пониженный уровень этих лейкоцитов в крови называется моноцитопенией, повышенный – моноцитозом.

Нейтрофилы – наиболее многочисленная группа лейкоцитов, циркулирующих в крови. У зрелых нейтрофилов имеется полноценное сегментированное ядро, за что их называют сегментоядерными. У функционально недозрелых нейтрофилов ядра лишены сегментации и имеют форму продолговатой палочки, за что названы палочкоядерными. Зрелые нейтрофилы – активные участники фагоцитоза, сопровождающегося гибелью «отработавших» лейкоцитов. Уменьшение этой фракции в крови называется нейтропенией, повышение концентрации – нейтрофильным лейкоцитозом (или нейтрофилёзом).

Эозинофилы – малочисленная фракция лейкоцитов, которая в основном не задерживается в крови, а пребывает в тканях. По пониженному уровню эозинофилов (эозинопении) в общем анализе крови с лейкоцитарной формулой определяется тяжелое состояние послеоперационного пациента.

Эозинофилия (повышенная концентрация этих лейкоцитов) характерна болезням соединительной ткани, паразитарным инвазиям, иммунодефицитным, опухолевым и аллергическим состояниям, включая бронхиальную астму.

Как обозначаются в составе общего анализа?

image Чтобы самостоятельно разобраться в исследовании крови, следует узнать, как обозначаются лейкоциты и их фракции в результатах анализа. Для обозначений в результатах клинических исследований используются аббревиатуры латинскими буквами:

  • WBC – так обозначается совокупность фракций лейкоцитов, или белых кровяных телец, отсюда и сокращение – white blood cells;
  • BA – аббревиатура означает, что это лейкоциты-базофилы;
  • LUM – лимфоциты;
  • MON – моноциты;
  • NEUT – нейтрофилы;
  • EO – эозинофилы.

Рядом с этими обозначениями в документе по результатам анализа обычно стоит значок %, показывающий, что данные приведены в относительном значении.

Почему бывает повышен уровень?

Умения разбираться в сокращениях, конечно, недостаточно для самостоятельной постановки диагноза, так как причин увеличения концентрации лейкоцитов в крови чрезвычайно много. При определении точной причины врач опирается не только на данные анализа, но и на симптоматическую картину и анамнез пациента. Перечень возможных провоцирующих факторов увеличения концентрации лейкоцитов в крови:

  • бактериальные, вирусные, грибковые инфекции;
  • гнойные процессы, сепсис;
  • острые воспаления;
  • травмы;
  • последний триместр беременности;
  • послеродовой (лактационный) период у женщин;
  • инфаркт миокарда.

Лейкоцитоз свойственен также клинической картине злокачественных новообразований.

Причины пониженного содержания

image Лейкопения может быть спровоцирована разными патологическими состояниями:

  • болезнью Аддисона-Бирмера;
  • аплазией или гипоплазией костного мозга;
  • иммунодефицитными и опухолевыми заболеваниями;
  • болезнями селезенки;
  • пернициозной анемии;
  • повреждением костномозговой ткани определенными лекарствами или химическими веществами.

При лечении некоторыми лекарствами необходим контроль показателей лейкоцитарной формулы не реже 1 раза в 2 месяца и своевременное реагирование на отклонения. К лекарствам, понижающим показатели лейкоцитов в крови, относятся антиспазматические и противоэпилептические средства, тиреостатики, НПВП и некоторые антибиотики.

Как повысить количество?

Резкое падение количества лейкоцитов может явиться следствием лучевой или химиотерапии, а также перенесенных тяжелых заболеваний. Лейкопения требует принятия комплексных мер по восстановлению количества лейкоцитов до такого уровня, сколько их должно быть в норме. Под этим понимается соблюдение особой диеты, употребление лекарственных препаратов, стимулирующих лейкопоэз (выработку лейкоцитов) и согласованное с врачом употребление народных средств. С этой целью обычно используют отвары и настои:

  • полыни;
  • хвоща полевого;
  • спорыша;
  • пустырника.

В некоторых случаях употребление лечебных трав может быть противопоказано, поэтому перед их использованием консультация врача обязательна. Узнайте, помогают ли травы в борьбе с холестерином и повышенным сахаром.

Лечебная диета при лейкопении основана на рационе, богатом витаминами и аминокислотами. Наиболее полезны фолиевая (В9) и аскорбиновая кислота (витамин С). Предпочтение в меню следует отдавать овощам, ягодам и фруктам, зелени, стручковой фасоли. От употребления продуктов, содержащих золото, алюминий и кобальт, следует отказаться, а количество субпродуктов (почек, печени и т.п.) свести к минимуму.

Посмотрите научное видео о роли лейкоцитов в крови человека:

Заключение

  1. Лейкоциты – это белые клетки крови, обеспечивающие иммунную защиту организма.
  2. Норма лейкоцитов для взрослых людей составляет 4-9*10⁹/л, показатель не зависит от половой принадлежности человека.
  3. Пониженное количество лейкоцитов называется лейкопенией, повышенное – лейкоцитозом, причинами этих отклонений чаще всего выступают заболевания внутренних органов, различные инфекции и опухолевые процессы.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Витужкова Елена Олеговна
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий