Электрокардиостимулятор Vitatron E60DR (тело)

Кардиостимулятор Vitatrion

imageКардиостимулятор Vitatron

Vitatron — ЭКС европейского производства. Они производятся с 1956-го года и на данный момент являются одними из самых популярных на территории России.

Особенности кардиостимуляторов Vitatron:

•  Производитель утверждает, что во всех его устройствах аналоговые сигналы полностью преобразуются в цифровые. Благодаря этому повышается точность хранения данных. •  Многие приборы оснащены двумя датчиками. Акселерометр отслеживает физическую активность. Физиологический датчик контролирует электрическую активность и обмен веществ в сердце. •  Производитель применяет энергосберегающие технологии.

Врач кардиолог-аритмолог ГКБ №31 проводит как проверку и настройку уже установленного кардиостимулятора Vitatron, так и установку ЭКС.

Если у Вас уже установлен электрокардиостимулятор, сообщите его модель при записи на прием, чтобы доктор смог подготовить необходимое оборудование для тестирования кардиостимулятора.

Если вы не знаете, нужна ли вам установка кардиостимулятора, но вас беспокоят перебои в работе сердца, запишитесь на прием к аритмологу, и врач подберет необходимое лечение.

О том, как подготовиться к приему у аритмолога Вы можете прочитать здесь.  

Стоимость услуг врача-аритмолога

Код для оплаты Номенклатура  Минздравсоцразвития Наименование Цена ,руб.*
1089 B01.043.003 Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярному лечению нарушения ритма работы сердца 4 300
1090 B01.043.004 Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярному лечению нарушения ритма работы сердца с проверкой работы ЭКС 6 100
9004 A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 600
9006 A05.10.008 Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ) 4 800
15023 A16.10.014.003 Имплантация двухкамерного электрокардиостимулятора (ЭКС), без стоимости электрода и ЭКС 125 000

Записаться на платный прием Первые кардиостимуляторы середины прошлого столетия были большими и не могли долго работать без подзарядки. Они находились вне тела пациента и стимулировали сердце через кожу. Такие устройства были не очень удобными, имели массу недостатков, и всё же они помогли спасти тысячи жизней. Современный ЭКС — небольшой девайс, который подшивают под кожу, как правило, в области ключицы, и соединяют проводами с сердцем. Он совсем не заметен, не мешает заниматься повседневными делами, может долго работать без подзарядки.

Кардиостимулятор помогает значительно улучшить качество жизни человека, страдающего аритмией, избавиться от мучительных симптомов, предотвратить опасные для жизни осложнения. На рынке представлены разные модели ЭКС от различных производителей. Правильно выбрать устройство вам поможет врач-кардиолог, а в этой статье мы перечислим самые популярные бренды и немного расскажем об их продукции.

Какие бывают электрокардиостимуляторы?

Основное различие между разными видами кардиостимуляторов — количество проводов, которые отходят от устройства. В зависимости от этого, ЭКС бывают:

  • Однокамерные. Имеют всего один провод, который устанавливают в стенку правого предсердия или правого желудочка.
  • Двухкамерные. Оснащены двумя проводами: один устанавливают в стенку правого предсердия, другой — в стенку правого желудочка. Благодаря этому прибор может контролировать и стимулировать работу сразу двух камер сердца.
  • Трехкамерные. ЭКС последнего поколения. В сердце устанавливают три электрода: в стенку правого предсердия, правого и левого желудочков. Благодаря этому обеспечивается последовательное распространение возбуждения на разные камеры сердца.

Кардиостимуляторы Boston Scientific

Boston Scientific — американский производитель кардиостимуляторов, кардиовертеров-дефибрилляторов и другой медицинской продукции. Его главный офис находится в Бостоне (США), производство — в Манхэттене и в Ирландии.

Компания производит разные модели кардиостимуляторов, в России наиболее популярны Contak Renewal TR2 и Altrua 50. Основные особенности продукции бренда:

  • В основном представлены одно- и двухкамерные модели. Но есть и трехкамерные (например, Contak Renewal TR2).
  • ЭКС Boston Scientific отличаются небольшими размерами и весом (21-27 г). Есть миниатюрные устройства, которые можно безопасно устанавливать людям с узкой грудной клеткой.
  • Все модели имеют встроенный датчик, который контролирует заряд батареи. Проверка осуществляется каждые 11 часов.
  • Некоторые модели оснащены датчиками, реагирующими на состояние пациента. Акселерометр автоматически увеличивает частоту сердечных сокращений во время физических нагрузок. Сенсор минутной вентиляции подстраивает работу девайса под эмоциональное состояние.

Кардиостимуляторы St. Jude Medical

St. Jude Medical — один из крупнейших в мире производителей медицинского оборудования, выпускает кардиостимуляторы, кардиовертеры-дефибрилляторы. Это американская компания, штаб-квартира которой находится в штате Миннесота. Её продукция представлена в США, Европе, Японии.

St. Jude Medical выпускает разные модели ЭКС, в которых применяются запатентованные технологии:

  • Ventricular Intrinsic Preference — предотвращает необоснованную стимуляцию желудочков.
  • AutoCapture — автоматически определяет порог стимуляции.
  • SenseAbility — обеспечивает лучшее выправление сердечного ритма.
  • В зависимости от модели и режима работы, срок службы аккумулятора может составлять до 14,4 лет.
  • InvisiLink — обеспечивает дистанционный контроль и оповещает о существенных изменениях в организме пациента.
  • Кардиостимуляторы St. Jude Medical позволяют проводить МРТ.
  • Особая обтекаемая форма облегчает имплантацию устройств.

Кардиостимуляторы Medtronic

Именно кардиостимуляторы Medtronic в своё время стали первыми устройствами, которые можно было имплантировать. Все предыдущие модели питались от розетки, поэтому использовать их в повседневной жизни было очень неудобно.

На данный момент Medtronic — один из самых популярных в России иностранных производителей ЭКС. В нашей стране часто применяют такие модели двухкамерных кардиостимуляторов, как Sensia, SureScan, Adapta.

Основные особенности ЭКС Medtronic:

  • По словам производителя, они стимулируют работу сердца в полностью физиологичном режиме.
  • Все функции устройств автоматизированы.
  • Осуществляется постоянный контроль полярности электродов, импеданса, порогов стимуляции.
  • Устройство автоматически отслеживает электрическую активность сердца и подстраивает под неё свою работу.

Кардиостимуляторы Vitatron

Vitatron — ЭКС европейского производства. Они производятся с 1956-го года и на данный момент являются одними из самых популярных на территории России. Производитель выпускает разные модели, каждая из которых относится к одной из серий: C, E, G, T.

Особенности кардиостимуляторов Vitatron:

  • Производитель утверждает, что во всех его устройствах аналоговые сигналы полностью преобразуются в цифровые. Благодаря этому повышается точность хранения данных.
  • Многие приборы оснащены двумя датчиками. Акселерометр отслеживает физическую активность. Физиологический датчик контролирует электрическую активность и обмен веществ в сердце.
  • Производитель применяет энергосберегающие технологии.

Врач-кардиолог поможет определиться, какая модель электрокардиостимулятора лучше всего подходит в вашем случае. Запишитесь на прием по телефону:

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 236 90 79

Российские ученые приступили к созданию уникального биологического кардиостимулятора, который потребует малоинвазивного вмешательства и будет управляться с помощью света — без опутывающих сердце проводов. В основе подхода — изменение клеток сердца, в которые будут вноситься гены рецепторов, ответственных в организме человека и животных за восприятие тепла. На идею создания такой методики бесконтактной стимуляции сердца ученых натолкнули наблюдения за гремучими змеями. В основу разработки легла технология, аналогов которой нет в мире.

Новую методику стимуляции сердечной мышцы разрабатывают российские ученые. Как сообщил «Известиям» заместитель директора Института биоорганической химии им. академиков М.М. Шемякина и Ю.А. Овчинникова (ИБХ РАН) Александр Исаев, ученые пытаются заменить кардиостимуляторы, которые применяют в медицине сегодня, на более безопасные и комфортные для пациента.

От греха подальше Нужна ли российским сердечникам и пенсионерам сиеста

Дело в том, что современные устройства, работающие за счет электрических импульсов,  вживляются через большой разрез. Это может грозить развитием воспалительных процессов при инфекциях и неправильном уходе за раневой поверхностью. А электроды, проводящие импульсы по венам, проводятся непосредственно в камеры сердца, что чревато травмированием тканей и сосудов. Поэтому сотрудники ИБХ РАН задумались над тем, как сделать операцию по вживлению стимулирующего устройства малоинвазивной, а сам прибор — беспроводным. 

От света к теплу

— Наши ученые предлагают сначала изменить клетки сердца таким образом, чтобы они нужным образом воспринимали тепловое воздействие. Затем — вживить в околосердечные ткани микродиод, который будет излучать свет. Сам принцип мы подсмотрели у гремучей змеи, которая, охотясь ночью, мгновенно определяет источник тепла, — отметил замдиректора ИБХ РАН Александр Исаев.

Научное направление, лежащее в основе такого подхода, когда совмещаются тепловые реакции и генная инженерия, называется термогенетикой, оно выросло из оптогенетики. В обоих случаях в основе лежит воздействие на белки определенных генов с помощью света, но в термогенетике вместо светочувствительности ученые обращаются к чувству восприимчивости тепла или холода. Как пояснил «Известиям» руководитель Лаборатории молекулярных технологий ИБХ РАН Всеволод Белоусов, суть в том, чтобы управлять функциями клеток на расстоянии.

Отлегло от сердца: смертность от болезни номер один рекордно снизилась Граждан спасают мода на здоровый образ жизни, ограничения алкоголя и табака, а также диспансеризация

— Медики всегда хотели научиться управлять активностью органов и тканей, чтобы устранять различные дисфункции. В науке существует много способов, как активировать клетки. Чтобы управлять ими на расстоянии, можно использовать различное излучение. Так и возникла оптогенетика, в которой совмещены две области науки. Это оптика — то есть свет, и генетика, так как клетки, по сути, являются «антеннами», которые, воспринимая световой сигнал, кодируются на уровне генома, — разъяснил Всеволод Белоусов.

В случае с кардиостимулятором в качестве клеток-«антенн» ученые выбрали специфические ионные каналы — так называемые trp-рецепторы, реагирующие на тепло и холод.

Управление сердцем

На этапе лабораторных исследований ученые экспериментируют c ионными каналами гремучих змей, однако в дальнейшем во избежание отторжения иммунитетом их хотят заменить на человеческие рецепторы со схожими функциями. Гены белков, из которых состоят термочувствительные рецепторы, будут вводиться пациенту с помощью инъекции.

— Это будет вакцина с вирусной системой доставки, то есть препарат будет проходить по кровотоку, а частицы вируса будут иметь повышенное сродство именно к ткани сердца, поэтому нужные нам гены будут накапливаться именно в сердце, — рассказал Всеволод Белоусов.

После введения такого генного препарата человеку будет вживляться излучатель с батарейкой — инфракрасный светодиод. Как поясняют ученые, по сути, это будет дистанционный кардиостимулятор.

— Важно, что имплантация не будет производиться непосредственно в сердце. Не будет и провода, который идет через сердечную мышцу, вместо него будет использоваться источник инфракрасного излучения. Оно попадает в ткань, терморецепторы, накопленные в клетках сердца — кардиомиоцитах, активируются и стимулируют сокращение мышц, — сообщил Всеволод Белоусов. — По сути, у нас появляется технология, которая позволяет на расстоянии управлять функцией миокарда, — мы просто размещаем у сердечной сумки инфракрасный диод, что менее травматично и позволяет избежать воспаления.

Скорая сердечная помощь В «Ростехе» разработано автоматическое устройство для запуска внезапно остановившегося сердца

Неизведанное новое

Сейчас ученые отрабатывают новую технологию в лаборатории и планируют получить разрешение на проведение доклинических испытаний. По плану на фундаментальную часть исследования должно уйти порядка двух лет. Однако, как пояснил замдиректора по науке ИБХ РАН Александр Исаев, процесс разработки может затянуться.

— Особенность этого метода такова, что в стране отсутствуют даже прописанные методы доклиники и клиники. Никто не понимает, как это регулировать. Нужно сначала изменить некие регламентные документы, для того чтобы проводить испытания. За границей такие исследования спокойно проходят, — отметил ученый.

Декан медико-биологического факультета, заведующая кафедрой биофизики и функциональной диагностики СибГМУ Светлана Гусакова считает, что разработка учены ИБХ РАН — это совершенно новое направление в области биомедицинских исследований.

— Оптогенетика — это технология не только манипуляции, но и контроля над электрофизиологическими свойствами возбудимых тканей, таких как мозг и сердце. Сама идея создания бесконтактного кардиостимулятора базируется на знаниях, полученных за последнее десятилетие по разным отраслям науки — генетики, клеточной биологии, биофизики. Это именно та ситуация, когда новые знания фундаментального характера трансформируются в новую технологию. Авторам предстоит еще немало работы, чтобы отработать новую технологию в лаборатории и, наверное, еще больше предстоит сделать для получения разрешения на проведение доклинических и клинических испытаний, — отметила Светлана Гусакова.

В России создают высокоточную технологию определения границ опухолей Разработка диагностического радиофармпрепарата на основе антител ведется по заданию Минздрава

Директор Института персонализированной медицины Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Филипп Копылов сообщил, что предлагаемая учеными ИБХ РАН методика обсуждается в мировой научной литературе в разных вариантах с 2010 года.

— Потенциально она может рассматриваться как способ контроля сердечного ритма, однако на пути решения этой задачи стоит большое количество разнообразных проблем по изменению генома в одном отдельном органе человеческого организма. По состоянию сегодняшнего научного знания задача представляется решаемой в горизонте 10 лет, — считает Филипп Копылов.

Проект по созданию малоинвазивного кардиостимулятора является одним из приоритетных в ИБХ РАН. Он входит в программу работы созданного на базе института Центра компетенций Национальной технологической инициативы, который получил государственный грант на реализацию исследовательской деятельности в области управления свойствами биологических объектов. Оператором проекта центров компетенций является Российская венчурная компания.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ Победить вирус: носителей ВИЧ с резистентностью вылечат по-новому Создание современных лечебных центров вписали в стратегию профилактики СПИДа Раковый хаб: для победы над онкозаболеваниями нужны крупные медцентры Врачи поставили современной российской онкологии «семерку» по десятибалльной шкале Читайте также

27 марта 2019 года появилась информация о том, что новосибирские врачи первыми в России приступили к испытанию компактного кардиостимулятора Medtronic Micra производства американской компании Medtronic, которая спонсирует проведение исследования.

По словам сердечно-сосудистого хирурга клиники Мешалкина Александр Романов, компания-производитель провела все необходимые исследования, доказывающие безопасность устройства, и применяет технологию уже с 2015 года. На выполнение пилотных операций с использованием компактного прибора Medtronic новосибирские специалисты также получили необходимые разрешения всех контролирующих организаций.

Новосибирские врачи первыми в России приступили к испытанию компактного кардиостимулятора Medtronic Micra

Всего в рамках эксперимента устройство Medtronic Micra планируется имплантировать 10 пациентам. На 27 марта проведена пока половина пилотных операций. Как пояснил Александр Романов, безэлектродный кардиостимулятор Medtronic должен заменить для большой части пациентов обычные кардиостимуляторы. Однако пройдет не менее полугода, прежде чем такие вмешательства будут поставлены на поток, считает специалист. Устройства будут дороже стандартных приборов, но, как надеются врачи, для пациентов операции будут бесплатными.

«Существует достаточно большая когорта пациентов, у которых по тем или иным причинам — врождённым, приобретённым — у них возникают проблемы с проводящей системой сердца. Что это значит? Что сердце само не может сокращаться. У пациентов снижается устойчивость к физическим нагрузкам — это проявляется одышкой, слабостью, нехваткой воздуха, они не могут делать какие-то обычные вещи в своей стандартной жизни, — пояснил хирург клиники Мешалкина. »

Таким пациентам, по его словам, имплантируют кардиостимуляторы — делают разрез в подключичной области, создают «карман» для прибора и подсоединяют электроды к сердцу. Это обычная операция, которую в мире каждый год делают десяткам тысяч людей, но многие сталкиваются с трудностями. Обычный кардиостимулятор внешне заметен, также он накладывает ограничения на занятия спортом, кроме того, есть риск инфицирования окружающих тканей.

                                                 Слева — обычный однокамерный кардиостимулятор, ранее считавшийся самым маленьким.                                                               Справа — устройство Medtronic, которое весит всего 2 грамма

В клинике Мешалкина устройство Medtronic Micra тестируют с марта 2019 года. Как уточнил Александр Романов, этот кардиостимулятор меньше обычного устройства в 20 раз и весит всего 2 грамма, его имплантируют в сердце через прокол в бедренной вене. По оценкам специалиста, с этим устройством нет косметического дефекта, оно безопаснее обычного кардиостимулятора.

Учитель математики Артур Лакман стал участником исследований — он признался, что перед операцией так волновался, что даже хотел отказаться

Одним из участников исследования стал 84-летний житель Здвинского района области Артур Лакман — ему сделали операцию 25 марта. По словам пациента, проблемы с сердцем начал ощущать ближе к пенсии — он перестал работать только в 2005 году (до этого трудился учителем математики и директором школы). Сначала была аритмия, затем появилась одышка, и в итоге врачи назначили операцию. Вместо обычного кардиостимулятора Артуру Лакман предложили имплантацию инновационного устройства. По его мнению, операцию провели «исключительно». После выписки пенсионеру, как и другим участникам исследования, нужно будет раз в месяц приезжать в клинику, чтобы врачи могли оценить состояние и эффективность работы устройства.

Поделиться

Источник

image

2020. Medtronic выпустил микро-кардиостимулятор, отслеживающий движения сердца image Компания Medtronic выпустила новую версию своего самого маленького в мире кардиостимулятора Micra AV. Его размеры не уменьшились, но зато теперь он сертифицирован для лечения атриовентрикулярной блокады (когда нарушается проведение электрического импульса из предсердий в желудочки и возникает аритмия). Обычно для этой задачи имплантируют (большой) двухкамерный кардиостимулятор с несколькими электродами. А эта малютка устанавливается прямо внутри сердца (без электродов) и детектирует начало аритмии по паттернам движения сердца (благодаря встроенному акселерометру). 2018. Medtronic создал миниатюрный кардиостимулятор для младенцев image К сожалению младенцам при опасных аритмиях тоже необходимо устанавливать кардиостимулятор. При этом (из-за маленьких размеров тела) приходится либо оставлять кардиостимулятор снаружи, либо проводить (опасную) открытую операцию на сердце. Чтобы решить эту проблему, компания Medtronic создала миниатюрный кардиостимулятор размером с таблетку (1 см в диаметре). Такой размер позволяет не только установить кардиостимулятор под грудной клеткой, но и провести эту операцию лапароскопическим методом (т.е. наименее инвазивно). Сейчас технология установки картидиостимулятора проходит тестирование на моделях и готовится к клиническим испытаниям.2014. Кардиостимулятор размером с рисовое зернышко image В начале мая в США был имплантирован первому пациенту самый маленький в мире кардиостимулятор Medtronic Micra. Он по размерам – не больше колпачка ручки и устанавливается прямо в сердце. Однако, факт в том, что значительный объем этого имплантанта занимает батарейка. Ведь она должна обеспечить хотя бы 10 лет автономной работы. После этого – необходимо провести хирургическую операцию по его замене. А вот если б можно было решить проблему подзарядки такого имплантанта – он мог бы быть еще в разы меньше и его не нужно было бы заменять. Специалисты Стэнфордского университета вплотную подошли к решению этой задачи. Их технология позволяет подзаряжать имплантанты с помощью беспроводной электромагнитной связи, безвредной для организма. На видео показано, как с помощью этой технологии можно напичкать организм человека жучками размером с зернышко риса, которые будут стимулировать нервы у людей с болезнью Паркинсона или управлять ритмом сердца. 2013. Nanostim – первый в мире безэлектродный кардиостимулятор работает прямо в сердце image Обычные кардиостимуляторы (на сегодняшний день) имплантируются под кожу в маленький карман ниже правой ключицы, а электроды от него идут к сердцу через вену. Эта конструкция нередко приводит к проблемам, связанным с инфицированием этого кармана, поломкой или смещением электродов. Идея безэлектродного кардиостимулятора, который бы устанавливался прямо в сердце витала в воздухе уже давно, но вот только сейчас ее удалось воплотить в жизнь компании St. Jude Medical (а точнее, приобретенной ею компании Nanostim). Первая модель безэлектродного кардиостимулятора Nanostim была на днях сертифицирована Еврокомиссией. Клинические испытания показали впечатляющий процент (97%) успешной имплантации и работы кардиостимулятора. Его установка (через вену) занимает 28 минут, и через день пациент может идти домой. Заряда хватает на 9-13 лет работы. *** 2012. Видео: Как работает кардиостимулятор? image Кардиостимулятор – это пожалуй, самое полезное изобретение современной медицины, если судить по числу спасенных жизней. Почти 3 миллиона человек в мире живут, благодаря этому девайсу, и 600 тыс новых кардиостимуляторов имплантируются ежегодно. Данное видео наглядно показывает, как работает кардиостимулятор. Это небольшая коробочка, которая имплантируется под кожу в районе груди. От нее к сердцу (через вену) идут 2 или 3 проводника. В обычном режиме эти проводники используются в качестве датчиков – для измерения пульса. Но если частота сердечных сокращений падает ниже заданного значения – кардиостимулятор посылает к сердцу слабые электрические разряды, чтобы восстановить пульс. Человек не чувствует эти разряды, но их энергии достаточно, чтобы принудительно сокращать мышцы сердца и восстанавливать его нормальную работу. *** 2009. Medtronic Advisa DR MRI SureScan – первый МРТ-совместимый кардиостимулятор image Конечно, кардиостимулятор спасает жизнь своему носителю, но есть у него и недостаток. Он является противопоказанием для проведения МРТ-сканирования, т.к. сильное магнитное поле и радиочастотные волны могут индуцировать ток в его контактах и нарушить работу сердца. Но, к счастью, производители кардиостимуляторов уже решили эту проблему. Компания Medtronic сегодня получила европейскую сертификацию на свой новый кардиостимулятор Advisa DR MRI SureScan, который является безопасным для МРТ-диагностики. Во-первых, в нем усовершенствована изоляция контактов, во-вторых, его можно переключать в режим “МРТ” перед сканированием с помощью программатора. В этом режиме кардиостимулятор прекращает мониторить сердце и собирать данные, а только включается, когда необходимо восстановить ритм. В время проведения клинических испытаний почти 500 пациентов с кардиостимуляторами успешно прошли магнитно-резонансное сканирование. 2006. В Екатеринбурге будут производить кардиостимуляторы Vitatron image Вице-президент компании Vitatron (голландской дочки Medtronic) посетил Екатеринбург и подписал договор с местными властями об организации совместного производства кардиостимуляторов на базе ФГУП «Уральский электромеханический завод». Предполагается, что новое предприятие будет называться «Vitatron-Ural». Кардиостимуляторы Vitatron являются одними из наиболее популярных в России. Ежегодно россиянам имплантируется около 1000 кардиостимуляторов Vitatron. В конце 2005 года компания стала первым в мире зарубежным производителем кардиостимуляторов с русифицированным программным обеспечением, что расширило возможности их использования во всех клиниках РФ (на сегодня их уже более 60). В России кардиостимуляторы (отечественной разработки) производят только в Ижевске. Но по мнению председателя Уральского фармацевтического кластера, Эдуарда Росселя, они уже морально устарели.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Витужкова Елена Олеговна
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий