Геморрагический инсульт: причины, признаки, профилактика — Онлайн-диагностика

Статьи подрубрики заболевания: ЭНДОМЕТРИОЗ — ОДНА ИЗ САМЫХ ЧАСТЫХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ПРОБЛЕМ 08 июня 2021

Эндометриоз связан с распространением клеток внутреннего слоя матки за ее пределы. Данные клетки обладают способностью к проникающему росту в окружающие ткани и органы с последующим их разрушением, а, соответственно, эндометриоз имеет хроническое течение.

ДЫШИ СВОБОДНО С САМОГО ДЕТСТВА 05 июня 2021

На прошедшем в марте XXIII Конгрессе педиатров России обсуждались многие актуальные для отечественной и мировой педиатрии проблемы. Одной из таких тем, привлекших особенное внимание участников и гостей мероприятия, стало лечение детей и подростков с бронхиальной астмой.

ПРОБЛЕМА БЕСПЛОДИЯ В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ 27 мая 2021

В последние годы женщины все чаще начинают планировать рождение ребенка в позднем репродуктивном возрасте, когда шансы на успешное зачатие резко снижаются из–за сокращения запаса ооцитов в яичниках.

ВЕТРЯНКА — “НЕЗНАКОМАЯ” БОЛЕЗНЬ 17 мая 2021

Компания GSK инициировала крупномасштабный опрос, который показал, что у россиян много искаженных представлений о ветрянке, а опасность ее недооценена.

ОНКОГЕМАТОЛОГИЯ: ПРОБЛЕМЫ, ИЛИ ЧТО ОСЛОЖНЯЕТ РАБОТУ ВРАЧЕЙ 11 мая 2021

На сегодняшний день пациентов с онкогематологическими заболеваниями вылечить нельзя, но можно приостановить течение болезни, существенно продлив им жизнь с помощью своевременной и адекватной лекарственной терапии. К сожалению, в этой сфере не все так благополучно, как могло бы быть…

 
   
   

 Пандемия, вызванная коронавирусной инфекцией, — очень сложное время для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. Для них высок риск инсульта…

ИНСУЛЬТ — ПРОБЛЕМА МИРОВОГО МАСШТАБА

29 октября — Всемирный день борьбы с инсультом. Эта дата была установлена Всемирной организацией по борьбе с инсультом 15 лет назад. С тех пор в этот день во всем мире проводятся мероприятия, на которых врачи призывают к срочным активным действиям во всеобщей борьбе против этого заболевания. В первую очередь речь идет о повышении осведомленности граждан о проблеме, о необходимости своевременного прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, коррекции факторов риска и контроля физиологических параметров, основных принципах здорового образа жизни, а также знаний признаков инсульта и порядка самостоятельных действий и действий окружающих людей.

Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения. “Острое нарушение мозгового кровообращения — это группа заболеваний нервной системы, к которым относится: ишемический инсульт, геморрагический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние”, — говорит Николай Шамалов, проф., директор Института цереброваскулярной патологии и инсульта ФГБУ “Федеральный центр мозга и нейротехнологий” ФМБА, главный внештатный специалист–невролог Москвы.

Ишемический инсульт (его еще называют инфарктом мозга) характеризуется нарушением мозгового кровообращения с повреждением ткани мозга, нарушением его функций вследствие затруднения или прекращения поступления крови к тому или иному отделу. Чаще всего причиной в этом случае является снижение мозгового кровотока из-за тромбоза, который развивается в связи с заболеваниями сосудов, сердца или крови.

Геморрагический инсульт случается, когда ослабленный кровеносный сосуд, питающий мозг, разрывается. Кровь заливает ближайшие зоны мозга, повреждая их. Ну а клетки, расположенные за местом разрыва, лишаются кровоснабжения и кислорода, а потому тоже страдают.

Субарахноидальное кровоизлияние обычно происходит вследствие разрыва артериальной аневризмы или в результате черепно–мозговой травмы.

Важно помнить, что сердечно-сосудистые заболевания по-прежнему являются основной причиной смерти во всем мире. И Россия — тут не исключение. Так, по данным официальной статистики Министерства здравоохранения, в РФ ежегодно происходит более 400 тыс. случаев инсульта, причем лишь 8–10% из них оказываются относительно легкими и заканчиваются восстановлением нарушенных функций в первые три недели заболевания.

А еще инсульт является лидером среди неврологических заболеваний по количеству инвалидизации, что создает большую социальную нагрузку не только в рамках семьи больного, но и в государственном масштабе.

КОРОНАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ — ТРИГГЕР ИНСУЛЬТА

В связи с активным распространением коронавирусной инфекции (COVID-19) проблема сердечно-сосудистых заболеваний стала еще серьезнее и актуальнее. Доказано, что наличие болезней системы кровообращения способствует более тяжелому течению коронавирусной инфекции и в 2–3 раза, в зависимости от патологии, повышает вероятность летального исхода.

Уже известно, как происходит проникновение вируса в нервную систему. Оказывается, имеется прямой и гематогенный путь.

В случае прямого проникновения вирус связывается с рецепторами ангиотензинпревращающего фермента2 (АПФ–2), который является рецептором и точкой входа их в клетку. Таким образом, задействуются нейроны, ответственные за обоняние. Дальше вирус по нервным волокнам транспортируется в головной мозг.

При так называемом гематогенном пути вирус разносится по кровотоку, проникает через стенки сосудов и начинает “путешествовать” по всей центральной нервной системе. В ней тоже имеются рецепторы АПФ–2. Вирус на них садится и транспортируется в нейроны и клетки.

В любом случае COVID–19 вызывает тяжелую гипервоспалительную реакцию, которую часто называют цитокиновым штормом, когда идет неконтролируемое воспаление, приводящее к повреждению собственных тканей организма. Такой процесс может приводить к различным осложнениям, в т.ч. и в виде инсульта и воспаления головного мозга в виде энцефалита.

При повышенной свертываемости крови это особенно распространено.

А еще при тяжелом развитии коронавирусной инфекции возникает высокий риск развития тромбоза. Если это случается в сосудах головного мозга, то может привести к развитию ишемического инсульта или транзиторной ишемической атаки.

Пациенты, перенесшие ранее инсульт, в 2,5 раза тяжелее переносят коронавирусную инфекцию.

ИНСУЛЬТ НУЖНО ПРЕДОТВРАЩАТЬ!

Важно понимание того, что большинство сосудистых катастроф можно предотвратить — для этого нужно знать факторы риска и своевременно корректировать или учитывать их в ходе формирования своего образа жизни. Вот основные из них:

  • Модифицируемые.

К ним относятся: высокое артериальное давление, аномальный липидный профиль (повышенный уровень холестерина), курение, диабет, гиподинамия, ожирение, нездоровая диета. К этой же группе относится эмоциональное напряжение, злоупотребление алкоголем, прием некоторых лекарственных препаратов без медицинского контроля.

  • Немодифицируемые.

Имеются в виду возраст, пол, наследственность, этническая принадлежность. Да, изменить это факторы нельзя, да и не нужно. Но надо иметь в виду, что, например, с возрастом и с наличием близких родственников, перенесших сосудистую катастрофу, вероятность инсультов повышается. А значит бдительность в этих случаях должна быть еще выше.

Существуют и так называемые “новые факторы”. Например, гипергомоцистеинемия (высокое количество особого вещества гомоцистеина в крови), аномальное свертывание крови, воспаление сосудистой стенки.

ИМЕЙТЕ В ВИДУ!

Медики обращают внимание на то, что в современном мире каждый человек должен знать симптомы инсульта. Так можно помочь и себе, и своим близким.

«Проявления инсульта зависят от локализации очага поражения, т.е. от той зоны мозга, в которой произошла сосудистая катастрофа. Но есть 3 основные группы признаков, которые характерны для всех инсультов без исключения, — обращает внимание Николай Шамалов. — Это слабость или полное отсутствие движения руки или ноги, перекос лица, речевые нарушения (когда пострадавший говорит так, как будто у него каша во рту), нечеткая смазанная речь или вообще невозможность говорить, очень сильная, небывалая раньше головная боль, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, и потеря сознания».

При такой симптоматике необходимо сразу вызывать скорую помощь. А до ее прибытия:

— уложить больного в постель или на любую горизонтальную поверхность;

— при рвоте немедленно повернуть человека на бок;

— ни в коем случае ничего не давать есть и пить, включая таблетки, т.к. у человека в таком состоянии все это может вызвать аспирацию, т.е. эффект «засасывания» в легкие;

— при возможности надо выяснить начало заболевания, уточнить применяемые препараты и измерить артериальное давление.

Оптимальный промежуток времени от начало приступа до госпитализации пациента с подозрением на инсульт составляет не более 4,5 часа. Промедление очень опасно, т.к. в таком состоянии каждую минуту в головном мозге больного гибнет 2 млн нейронов и 12 км проводящих путей.

Лекарства всем в помощь!

Максимально защитить человека от грозящей сосудистой катастрофы в виде инсульта помогает медикаментозная терапия. Современная фармацевтическая промышленность помогает держать в норме и артериальное давление, и уровень холестерина, и вязкость крови, и эмоциональное состояние человека. Более того, в аптечных сетях всегда можно приобрести простой в использовании и точный тонометр, и глюкометр, и даже средства, помогающие бросить курить.

Конечно, принимать лекарства нужно по назначению врача. Именно он может подобрать оптимальный терапевтический комплекс препаратов с учетом всех особенностей конкретного пациента. Но, если по какой-то причине вдруг «подскочило» давление или случилась серьезная психологическая травма, а обратиться в поликлинику нет возможности, посоветуйтесь с фармацевтом аптеки.

Для тех, кто уже имеет в анамнезе инсульт, рекомендуется обязательная вторичная профилактика с курсом лекарственной терапии.

— Если инсульт случился по причине атеросклероза, необходим прием группы препаратов антиагрегантного действия, — они препятствуют тромбообразованию, т.к. действуют на этапе свертывания крови, во время которого происходит слипание, или агрегация, тромбоцитов.

— Если инсульт произошел на фоне артериальной гипертензии, рекомендуется постоянный прием антигипертензивных лекарственных средств.

— Если инфаркт случился из-за фибрилляции предсердий, назначаются антикоагулянтные лекарственные средства — они угнетают активность свертывающей системы крови и препятствуют образованию тромбов.

Всем, перенесшим инсульт, советуют прибегать к гиполипидемической терапии, основанной на использовании современных препаратов, в первую очередь, статинов, обеспечивающих мощное снижение уровня липидов крови, т.е. всем известного «плохого» холестерина.

По мероприятию фармацевтической компании «Берингер Ингельхайм», посвященному сердечно-сосудистым заболеваниям в период пандемии и приуроченому к Всемирному дню борьбы с инсультом

 

10.11.2020 Здравоохранение // Заболевания Оставлять комментарии могут только члены Клуба. Авторизоваться. Вступить в Клуб.

  • Коагулограмма (анализ крови на свертываемость)

    При инсульте концентрация фибриногена увеличивается.

Симптомы

Головная боль внезапная интенсивная 100%
Повышение артериального давления (высокое давление, гипертония, артериальная гипертензия) 90%
Рвота разного характера, в том числе неукротимая 90%
Слабость в одной половине тела 90%
Затруднение речи (расстройство речи, нарушение речи, проблемы с речью) 80%
Обморок (потеря сознания) 80%
Онемение одной половины тела 80%
Головокружение 70%
Покраснение кожи лица 70%
Общая слабость (утомляемость, усталость, слабость организма) 65%
Приступы судорог с потерей сознания или без (судороги, судорожные припадки, судорожный синдром, конвульсия) 30%
Шаткость при ходьбе 30%
Преходящее нарушение речи (отсутствие или затруднение речи в течение суток) 20%
Отрицание болезни 15%
Снижение памяти (ухудшение памяти, плохая память, нарушения памяти, забывчивость) 10%
Неотчетливое произнесение звуков 0%

Вопросы пользователей (3)

  • Ольга 2016-08-22 11:42:34
    ЗДРАВСТВУЙТЕ!!!!краснеет лицо и уши горят прям что это читать ответ >>
  • андрей к. 2015-10-23 00:24:28
    Здравствуйте, подскажите пожалуйста,какие лекарственные препараты использовать при реабилитации после перенесенного полтора года назад геморрагического инсульта (разрыв аневризмы, трепанация)… читать ответ >>
  • Николай 2015-04-27 18:29:31
    Два года назад ребенок перенес геморрогический инсульт левой части головы,была трепанация. Сейчас состояние нормальное,остаточные явления порез правой кисти и стопы. Речь ,самообслуживание полное… читать ответ >>

Медучреждения, в которые можно обратиться:

Амбулаторный Центр Сперанского Лекарь, медицинский центр СКАНЕР, поликлиника Формула здоровья, медицинский центр Арктика, специализированный медицинский центр все адреса ДиаГрупп, медицинский центр все адреса СЭНДО, медицинский центр Межрегиональный клинико-диагностический центр Центр мануальной терапии и остеопатии Филатова М. В. Ласточка, санаторий Отделенческая больница на ст. Комсомольск, НУЗ Центр молекулярной диагностики все адреса Акрополь, медицинский центр Калужанин, медицинский центр Доктор Сан, медицинский центр Детская городская клиническая больница №1 Медицинский Центр ЮУрГУ все адреса Центросоюз РФ, санаторий все адреса Тет-а-тет, медицинский центр все адреса Европа-диагностика, клинико-диагностический медицинский центр

Опубликовано пн, 07/12/2020 – 17:15

   Коронавирус 2 тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2) – респираторный патоген , обладающий способностью мультисистемного поражения и многочисленными осложнениями.  Известно, что инфекция COVID-19 увеличивает риск инсульта и различных тромбоэмболических осложнений. Коронавирусная болезнь 2019 года (COVID-19), проявляющаяся в виде инсульта, становится все более распространенным явлением. У некоторых пациентов через два месяца после заражения SARS-CoV-2 у пациентов возникает правосторонняя ( чаще , чем левосторонняя) слабость, потеря чувствительности и ухудшаются  когнитивные функции ( память, внимание и мышление). Это подчеркивает важность неврологического лечения , а также своевременного обследования пациентов с COVID-19 и любых неврологических расстройств для своевременного распознавания инсульта как осложнения COVID-19. Заражение тяжелым острым респираторным синдромом коронавирусом 2 (SARS-CoV-2) связано с коагулопатией и тромбоэмболией, и это, в частности, считается одним из факторов риска инсульта и лишний раз подчеркивает необходимость оценки коагулограммы уже в самом начале заболевания принимать препараты ( антитромботическое, ингибирующее фактор свертывания крови Xa действие , например , препарата эликвис). 

Распространенность инсульта после ковида

   Частота инсульта как осложнения у пациентов с COVID-19 составила 0,9% в большом исследовании, которое включало 3556 госпитализированных пациентов в Нью-Йорке. Возникновение инсульта при COVID-19 особенно уникально, потому что пациенты в более молодых возрастных группах могут иметь массивные инсульты без каких-либо традиционных факторов риска инсульта

У кого из больных ковидом повышен риск возникновения инсульта ?

   Большинство неврологических осложнений, особенно инсульта, возникали у пациентов больных ковидом в критическом состоянии. Гипертония была наиболее распространенным фактором риска для сосудов, а инсульт в области мозга, обеспечиваемой определенными сосудами (MCA), был связан с пациентами с COVID-19. Помимо состояния гиперкоагуляции, прямого нейронального повреждения, васкулита или любых других патогенетических  механизмов инсульта при инфекции SARS-CoV-2  нам еще предстоит идентифицировать другие звенья патогенеза. Необходимы дальнейшие исследования для выяснения роли раннего выявления пациентов с риском тромбоэмболических осложнений и имеющих более низкий порог терапевтической антикоагуляции. 

Опасность заражения ?

    Анализы мазков из носоглотки показывают, что у пациентов с инсультами  по-прежнему был положительный результат на SARS-CoV-2 даже через два месяца после первоначального теста. Выделение вируса с сохранением положительных результатов ОТ-ПЦР для SARS-CoV-2 было зарегистрировано через восемь недель даже у пациентов с легкой формой заболевания. Это может указывать на продолжающуюся активную инфекцию или повторное инфицирование. Поскольку вирусная РНК может выделяться намного дольше, чем инфекционный вирус, было более правдоподобно предположить, что пациенты после заражения ковидом с таким осложнением , как инсульт  находятся на стадии выздоровления от болезни. Однако в настоящее время неясно, следует ли определять вирусную инфекционность на основе продолжающихся положительных результатов ПЦР для SARS-CoV-2  или необходимы дальнейшие исследования для подтверждения этого в более широком масштабе

Категория сообщения в блог:  Биологическая психиатрия 22.06.20 Мышечная дистония В норме большинство мышц человеческого тела практически всегда пребывают в тонусе. Причем во время сокращения одних наблюдается расслабление других и наоборот. Можно сказать, что происходит постоянный механизм сокращения и расслабления отдельных мышечных волокон. Только во сне наблюдается снижение общего мышечного тонуса. С нормальным функционированием скелетной мускулатуры связана полноценная работа центральной нервной системы. При нарушении работы головного мозга развивается мышечная дистония.image Оглавление: 

Геморрагический инсульт представляет собой заболевание, которое сопровождается нарушением целостности церебрального сосуда и кровоизлиянием в структуры мозга. Наиболее частой причиной патологического процесса считается повышение артериального давления, в результате чего сосудистая стенка истончается и теряет свою эластичность. Образование гематомы в мозговой ткани вызывает гибель нейронов, гипоксию (кислородное голодание) областей прилежащих к зоне повреждения, отек головного мозга.

Патологический процесс сопровождается общемозговой симптоматикой (потеря сознания, судороги, нарушение дыхания и сердечной деятельности центрального генеза) и очаговыми проявлениями (изменения чувствительности, двигательной активности, речи).

Лечение геморрагического инсульта должно начинаться на этапе госпитализации в лечебное учреждение, включать установление причины патологии, поддержание жизненно важных функций организма и устранять последствия поражения мозговой ткани.

Диагностика заболевания

Комплексные диагностические мероприятия помогают установить причину патологического процесса, назначить правильную тактику лечения и избежать возникновения тяжелых необратимых последствий мозгового приступа. Немаловажно на ранних этапах болезни распознать первые клинические проявления и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Начальные симптомы геморрагического инсульта включают:

  • внезапность появления признаков мозгового приступа, чаще в дневные часы;
  • тошноту, рвоту;
  • интенсивную боль в голове;
  • нарушение остроты зрения;
  • онемение лица, руки, ноги или общую слабость;
  • нарушение артикуляции (невнятная речь);
  • ослабление контроля над движениями, спутанность и потеря сознания.

При первых признаках болезни следует вызвать бригаду скорой помощи. Для предотвращения прогрессирования процесса необходимо выполнить следующие рекомендации:

  • обеспечить больному полный физический и психический покой;
  • придать горизонтальное положение телу с приподнятым головным концом (при помощи подушек под спину и голову);
  • организовать приток свежего воздуха (открыть окно);
  • убрать стесняющие элементы одежды для улучшения дыхания (снять ремень, галстук, расстегнуть ворот рубашки);
  • измерить показатели артериального давления и зафиксировать их;
  • при возникновении рвоты повернуть голову набок для предупреждения аспирации (попадания в дыхательные пути) рвотных масс.

image Вид аневризмы церебрального сосуда при проведении ангиографии

После геморрагического инсульта весомое значение имеет установление истинной причины патологического процесса для предупреждения повторных кровоизлияний и назначения адекватной терапии. Для диагностики заболевания используют инструментальные методы, которые считаются «золотым» стандартом выявления болезни.

  1. Компьютерная томография (КТ) – определяет локализацию области кровоизлияния и ее размеры.
  2. Магнитно-резонансная томография (МРТ) – выявляет мелкие очаги поражения, расположение аневризмы.
  3. Церебральная ангиография – посредством введения в кровяное русло контрастного вещества определяют изменение конфигурации сосудов, субарахноидальное кровоизлияние, характер движения крови в пораженных артериях, назначается перед проведением оперативного вмешательства.
  4. Спинномозговая пункция с анализом ликвора – определяет давление в спинномозговом канале при его окклюзии (закупорке), выявляет примеси крови при субарахноидальном кровотечении.

Для дифференциальной диагностики заболеваний, сопровождающихся повторным кровоизлиянием в мозг, такими как опухоль, абсцессы, эпилепсия, дополнительно назначают рентгенографию черепа.

Лечебная тактика

Лечение геморрагического инсульта должно проводиться на ранних стадиях заболевания, так как наиболее эффективны терапевтические мероприятия, которые осуществляются в первые 3-4 часа после начала мозгового приступа. Это значительно снижает смертность больных, улучшает течение восстановительно периода, способствует полноценному существованию после перенесенной болезни и сохранению трудоспособности.

Борьба с проявлениями недуга должна начинаться еще на догоспитальном этапе, продолжаться в острый период патологии в условиях реанимационного отделения, а также применяться на протяжении всего реабилитационного периода.

Терапевтические мероприятия на догоспитальном этапе

Оказание неотложной помощи проводят в карете скорой помощи во время госпитализации больного в медицинское учреждение. При этом применяют следующие мероприятия:

  • транспортируют пациента в положении лежа с приподнятой верхней половиной тела, что уменьшает интенсивность мозгового кровотечения;
  • поддерживают на нормальном уровне сердечную и дыхательную деятельность (ингаляции кислорода, искусственная вентиляция легких);
  • нормализуют показатели артериального давления при помощи гипотензивных препаратов (дибазол, гемитон, аминазин с новокаином);
  • останавливают кровотечение из поврежденного сосуда (дицинон, этамзилат);
  • предотвращают отека мозга (внутривенное введение осмотических диуретиков – маннитол);
  • предупреждают психомоторное возбуждение седативными средствами (реланиум);
  • используют противосудорожные вещества (леводопа).

Бригада скорой помощи доставляет больного в реанимацию или палату интенсивной терапии неврологического отделения для проведения диагностики и дальнейшего лечения заболевания.

Консервативная терапия

Консервативный метод лечения представляет собой терапию при помощи медикаментозных препаратов, которые делятся на несколько групп. Первая включает базисные лекарственные средства, направленные на улучшение работы всех органов и систем.

image Искусственная вентиляция легких для поддержания дыхательной функции

  1. Нормализация артериального давления, что улучшает кровоток в поврежденных участках мозга и предупреждает повторные эпизоды кровоизлияния в его структуры. Назначают гипотензивные препараты при гипертонии (эналаприл, лабеталол), при гипотонии – средства, повышающие давление (допамин, инфузионная терапия).
  2. Предотвращение аритмии сердца селективными бета-блокаторами (атенолол, бисапролол).
  3. Поддержание нормальной функции дыхательной системы при помощи ингаляций кислорода через носовой катетер, интубации трахеи и переведения пациента на искусственную вентиляцию легких.
  4. Снижение температуры тела при гипертермии жаропонижающими препаратами (магния сульфат, парацетамол).
  5. Профилактика застойной пневмонии, инфекции мочевыделительных путей, сепсиса (уросептики, антибактериальная терапия).
  6. Улучшение гомеостаза, поддержание водно-солевого равновесия (мочегонные средства быстрого действия – лазикс, инфузии солевых растворов).
  7. Уменьшение отека головного мозга для предупреждения нарастания гипоксии и неврологической симптоматики (спинномозговые пункции, введение маннитола, раствора альбуминов).
  8. Обеспечение физического и психического покоя путем назначения седативных веществ (элениум, галоперидол) и противосудорожных медикаментов (тиопентал), противорвотных средств (церукал).

Еще советуем:image Возможно ли лечение инсульта дома?

Вторая группа включает препараты со специфическим действием на головной мозг, которая оказывает нейропротекторное (защитное) действие на нервную ткань, улучшает ее кровообращение и восстанавливает поврежденные участки.

  1. Средства для нормализации питания тканей центральной нервной системы – церебролизин, пирацетам, актовегин.
  2. Вещества, улучшающие обменные процессы в мозговом веществе – эмоксипин, милдронат, токоферол.

Хирургическая терапия

Операция при геморрагическом инсульте назначается при кровоизлиянии в желудочки мозга и окклюзии движения спинномозговой жидкости, опасности вклинивания ствола головного мозга. Хирургическое вмешательство рекомендуют при обширных полушарных гематомах, вызывающих отек и гипоксию тканей мозга, которая сопровождается тяжелой неврологической симптоматикой. При разрыве крупной аневризмы артерии и большой кровопотери, быстром нарастании внутричерепного давления проводят экстренную операцию для сохранения жизни больному.

image Удаление участка кровоизлияния путем трепанации черепа

Терапия в восстановительный период

После окончания острого периода геморрагического инсульта и нормализации жизненно важных функций на первый план выходят последствия болезни в виде очаговой неврологической симптоматики – нарушение речи, двигательной активности и чувствительности, проблемы с мыслительной деятельностью. Реабилитация в период восстановления включает:

  • физиотерапевтические процедуры – водолечение, электрофорез, бальнеотерапию, дарсонвализацию;
  • общий и сегментарный массаж пораженных областей тела, акупунктуру (точеное воздействие на рефлекторные зоны);
  • лечебную гимнастику (ЛФК), которая направлена на восстановление двигательной активности, нормализацию работы мышц и общего состояние организма;
  • психологическую помощь – работу с психологом и логопедом, улучшающую ментальные и речевые функции больного и способствующую его социальной адаптации.

Проводится профилактика осложнений, таких как застойная пневмония, сердечная недостаточность, тромбоз глубоких вен конечностей, который часто вызывает тромбоэмболию легочной артерии. Назначают флеботоники, ангиопротекторы, имунностимуляторы, дыхательную гимнастику. Для предотвращения пролежней рекомендуют своевременную гигиену кожных покровов и их обработку камфорным спиртом в месте сдавления.

image Проведение лечебной физкультуры для восстановления двигательных функций

Питание больных должно быть полноценным, дробным (не менее 5 раз в сутки), с ограничением жирной, острой, соленой пищи. Исключают из рациона «простые» углеводы (сдобу, картофель, рис), животные жиры (сало, сливочное масло, свинину). Полезно принимать пищу с высоким содержанием витаминов и клетчатки (овощи, фрукты, свежую зелень), полиненасыщенных жиров (растительное масло, морскую рыбу, морепродукты), молочные блюда.

В восстановительном периоде можно использовать лечение народными средствами для улучшения кровообращения мозга, нормализации артериального давления и восстановления двигательных функций.

  1. Смесь медицинского спирта и растительного масла в соотношении 1:2 втирают в парализованные участки тела.
  2. Для улучшения работы мозга корни пиона измельчают, заливают стаканом кипятка и настаивают не менее часа. Процеженное средство принимают по 30 мл трижды в день.
  3. Хвойные ванны улучшают двигательную активность в пораженных областях тела.

Рецепты народной медицины следует применять по согласованию с врачом в течение длительно времени (4-6 месяцев).

Геморрагический инсульт относится к тяжелым заболеваниям с высокими показателями смертности и глубокой инвалидизацией. Комплексное своевременное лечение на всех этапах патологического процесса значительно улучшает прогноз для жизни и выздоровления, сохраняет навыки самообслуживания и трудоспособность.

Возможно, вас заинтересует: Первая помощь при инсульте Похожие статьи врачи и пациент Парализация правой стороны тела после инсульта головного мозга Кровоизлияние в головном мозге Последствия геморрагического инсульта головного мозга Симптомы геморрагического инсульта

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Витужкова Елена Олеговна
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий