Содержание
- Диагностика перед геморроидэктомией
- Диета перед операцией
- Классификация
- Симптомы
- Осложнения при отсутствии лечения
- Диагностика
- Методы лечения выпадения прямой кишки
- Прогноз
- Профилактика
- Ведущие врачи
- Наши отделения в Санкт-Петербурге
- С чего начинать
- Действия при затяжном течении
- Правила лечения геморроя
- Почему затягивается заболевание
- Если не помогает консервативное лечение
Консультация проктолога / Максим, Коломна 25669 просмотров 5 февраля 2019
На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ответы врачей Пожаловаться Анастасия Степашкина, 5 февраля 2019 Гематолог, Терапевт Здравствуйте , начните свечи натальсид, при боли новокаиновые свечи, венотоники в таблетированной форме. При первой возможности объективный очный осмотр проктолога. + 1 Пожаловаться Максим, 5 февраля 2019 Клиент Анастасия, Пью Детралекс таблетки 3 утром + 3 вечером = 4 дня Сейчас пью 2 утром – 2 вечером. + купил мазь гепатромбин Г. Итого Детралекс пропит уже 7 дней. В Лошадиной дозе. Пожаловаться Арам Петросян, 5 февраля 2019 Хирург Шишки останутся на всю жизнь,если не оперировать,правда если не воспалены,уменьшаются,если не кровоточит и если не будет частых воспалений,можно даже не думать о операции.Остерегайтесь алкоголя,острой пищи – 1 Пожаловаться Максим, 5 февраля 2019 Клиент Арам, но как я понимаю они все должны рассосаться? Пожаловаться Магомед Магомадов, 5 февраля 2019 Проктолог Здраствуйте у вас не плохой курс при обострении геморроя точнее тромбоз наружного геморроидального узла .продолжайте лечиться пока не пройдёт уплотнение снаружи можно добавить к этому ванночки из ромашки 2раза в день попой в тазик на 15минут утром и вечером . Плюс свечи Нигепан по 1утром 10дней. И свечи Гепатромбин Г на ночь 10дней. Мазь гепатромбин Г также продолжаете использовать снаружи 2раза в день . Детралекс также пьёте далее. Если снаружи останется висеть мягкая кожа то это наружние геморроидальные бахромки «косметический дефект» их удоляют только хирургическим путём. Это делается в плановом порядке не волнуйтесь!!!желаю вам скорейшего выздоровления Пожаловаться Максим, 5 февраля 2019 Клиент Магомед, Тут вроде бы как пишут, что данные шишки на всю жизнь, только не совсем ясно откуда они взялись… Пожаловаться Анастасия Степашкина, 5 февраля 2019 Гематолог, Терапевт Не все сразу, проблема назревала долго и за одну неделю ничего не пройдет, сейчас главное обострение снять, кровотечений не допустить Пожаловаться Максим, 5 февраля 2019 Клиент Анастасия, Елена, спасибо за ответ, конечно врача я посещу в середине месяца, но что бы понимать, данные шишки так и останутся на всю жизнь? А то тут много противоречивых ответов, одни утверждают, что это тромбоз – и все рассосется, другие, что это на всю жизнь – такие шишки. Как то не много пугает. Пожаловаться Елена Фурманова, 5 февраля 2019 Педиатр Пожаловаться Максим, 5 февраля 2019 Клиент Елена, спасибо за ответ, конечно врача я посещу в середине месяца, но что бы понимать, данные шишки так и останутся на всю жизнь? А то тут много противоречивых ответов, одни утверждают, что это тромбоз – и все рассосется, другие, что это на всю жизнь – такие шишки. Как то не много пугает. Пожаловаться Арам Петросян, 5 февраля 2019 Хирург нет,это увеличенные вены,грубо говоря,прокол,не могут рассосаться Пожаловаться Максим, 5 февраля 2019 Клиент Арам, Хорошо, но до этого – такого не было. То есть эти шишки будут всю жизнь? А причина их появления в чем? Пожаловаться Арам Петросян, 5 февраля 2019 Хирург Поднимаеться давление,например после поднятия тяжести,способствуют переохлаждение,алкоголь,стенки вены в этом участке эластичность потеряли Пожаловаться Максим, 5 февраля 2019 Клиент Арам, На данный момент мне продолжать курс детралекса по 4 таб. в день? + Мазь Гепатромбин Г? В общем они у меня не кровоточили, не кровоточат, болезненность прошла, но они медленно очень рассасываются. То есть они не уменьшаться совсем или походу дела все же эти шишки могут стать меньше? Конечно как я понимаю в ближайшие недели нужна очная консультация с хирургом – проктологом… Пожаловаться Арам Петросян, 5 февраля 2019 Хирург курс продолжайте,детралекс не для кровотечения,а чтоб тромбы рассосались,консультация нужна,но по поводу операции сильно не спешите Пожаловаться Максим, 5 февраля 2019 Клиент Арам, Хорошо, я вас понял, кровотечение то и нет, было бы – уже давно поехал куда нибудь. Но выше написали про то, что должны остаться только “мягкая кожа” геморроидальные бахромки, как я понимаю это не совсем так? В общем спасибо вам за консультацию. А на будущие вне обострения физические нагрузки как копать грядки, плавать, бегать – это можно или лучше не нужно? Пожаловаться Елена Фурманова, 5 февраля 2019 Педиатр Полностью не рассосуться Пожаловаться Магомед Магомадов, 5 февраля 2019 Проктолог Вы видимо сильно потужились либо крепкий алкоголь спровоцировал повышению кровотока в кавернозных тельцах. По простому у вас сейчас острая форма вам ее нужно лечить конечно делают тромбэктомию если в случае тромбоз большого размера и при этом вы чувствуете боль и это вам мешает.В вашем случае пролечиться от обострения а затем подумать о дальнейшей тактике что бы такого не повторялось нормализовать стул по аккуратней с физ нагрузками и долго не сидеть и не тужится во время акта дефекации. У вас внутренний геморрой его можно лечить малоинвазивными методами если с помощью медикаментов не получается но для этого нужна аноскопия метод исселедования который проводит врач колопроктолог Пожаловаться Арам Петросян, 5 февраля 2019 Хирург можно и даже нужно ,я говорю,что шишки,то есть увеличенные гемороидальные узлы останутся на всю жизнь,но это почти не влияет на качество жизни,если не допустить частых воспалений Похожие вопросы по теме Нужна ли операция при 4 стадии геморроя? 1 ответ 18 июня Ксения Боль в прямой кишке 10 ответов 17 июня 200.00 р. Татьяна Геморрой кровотечение после ковида 7 ответов 18 июня 300.00 р. Александр Болит поясница справа, отдаёт в правую ногу , вылезла вена у анального отверстия 6 ответов 18 июня 300.00 р. Елена Жжение в прямой кишке 10 ответов 19 июня 200.00 р. Ольга Как лечить трещину заднего прохода 16 ответов 19 июня 300.00 р. Надежда, Челябинск ПОЛЕ ОПЕРАЦИИ ТРЕЩИНЫ 1 ответ 14 марта 2015 елена Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
В тех случаях, когда геморрой развился до хронической стадии, а также когда начинают развиваться осложнения этой патологии, врачи медицинского центра Ейска «Сенситив» рекомендуют хирургический метод лечения — операцию по удалению геморроидальных узлов. Можно выделить ряд прямых показаний к этому методу лечения геморроя:
- Сильные геморроидальные кровотечения: есть риск развития малокровия.
- Выпадение геморроидальных шишек: есть риск развития хронического воспаления тканей заднего прохода.
- Третья и четвертая стадия геморроя, а также комбинированный геморрой.
- Крупные геморроидальные шишки: есть риск аноректального тромбоза, а также может произойти ущемление геморроидальных шишек.
- Неэффективность консервативных и малоинвазивных хирургических методик.
К выпадению геморроидальных узлов часто присоединяется инфекция, могут начаться гнойные осложнения. Запущенные формы геморроя характеризуются выделением едкой слизи из заднего прохода, она раздражает кожные покровы и вызывает сильный зуд. Помимо этого третья и четвертая стадия геморроя характеризуется сильной болью, и медикаментозное лечение не приносит облегчения. Поэтому операция по удалению геморроидальных узлов (Геморроидэктомия) является в данном случае лучшим методом лечения, который применяется в медицинском центре Ейска «Сенситив».
Диагностика перед геморроидэктомией
Подготовка к операции по удалению геморроидальных узлов требует, прежде всего, пройти обследование, в которое входит:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализ крови на содержание в ней глюкозы;
- коагулограмма;
- тест на определение групповой принадлежности и резуса крови;
- тест на определение антител к ВИЧ и гепатитам;
- реакция Вассермана;
- электрокардиография;
- флюорография;
- пальцевое ректальное обследование прямой кишки;
- аноскопия;
- ректороманоскопия или колоноскопия;
- УЗИ органов брюшной полости;
Все эти обследования можно пройти в медицинском центре Ейска «Сенситив». Если вы принимаете антикоагулянты, инсулин и другие препараты постоянно, обязательно сообщите врачу об этом.
Диета перед операцией
Любые расстройства пищеварения могут осложнить ход операции и послеоперационное восстановление. Поэтому подготовка к операции по удалению геморроидальных узлов требует также и усилий со стороны пациента по подготовке организма. В первую очередь это касается диеты: обычно врач назначает пациенту легкоусвояемую диету за несколько дней до операции. Исключаются из рациона все продукты, вызывающие метеоризм, диарею или запор: бобовые, рис, манка, белокочанная капуста, виноград, газировка, спиртные напитки, черный хлеб, сладости, копчености, маринады, соленья.
Жидкие супы, нежирное мясо, кисломолочные продукты, а также 1,5-2 литра воды в день – вот наиболее оптимальный рацион.
Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 12 часов до операции. Вечером накануне операции необходимо провести очистительную клизму, такие препараты, как Нормакол, Фортранс или Микролакс помогут в этом. Утром, перед тем как отправиться в медицинский центр Ейска «Сенситив», следует принять душ.
В хирургическом отделении ЛКК «Сенситив» будет проведена премедекация – лекарственная подготовка пациента к операции. Так как сама операция длиться долго, то обычно анестезиологи применяют общий наркоз или эпидуральную анестезию.
Удаление подкожных новообразований — атеромы, липомы.
Хирургия в клинике «Сенситив»: преимущества лапароскопической операции Хирургическое лечение холецистита: холецистэктомия мини-доступом Подготовка к операции по удалению геморроидальных узлов Операция по удалению зоба щитовидной железы Что такое ножевая биопсия шейки матки Как устанавливают внутриматочную спираль Хирургическое лечение гидроцеле
Другие статьи:
Разработан метод изготовления искусственной крови Группа ученых Бристольского Университета разработала метод изготовлени… Узи паращитовидной железы Работа эндокринной системы очень сильно влияет на общее состояние здор… Аппарат лазерной терапии «Матрикс-Уролог» в Ейске ЛКК “Сенситив” в городе Ейске пополнил своё урологическое отделение со… Новый метод лечения рака предложили ученые Израиля Израильские ученые разработали новый метод лечения рака, основанный на… Массаж верхней конечности с сегментом Массаж верхней конечности с сегментом, предлагаемый клиникой «Сенситив…
Выпадение прямой кишки, или ректальный пролапс – это патологическое состояние, которое сопровождается выходом слизистой за границы анального сфинктера. Наружу выпадают все слои диастального сегмента толстого кишечника. Выпирающий сегмент при этом составляет от 2 до 20 сантиметров и даже больше.
Зачастую такое заболевание диагностируют у мужчин, на них приходится 70% клинических случаев. В 30% патология возникает у женщин. Пролапс преимущественно формируется у людей трудоспособного возраста от 20 до 50 лет, однако часто встречается и у малышей 3-4 лет по причине специфики анатомических и физиологических особенностей детского организма.
Причины ослабления мышц и связок, которые приводит к выпадению узлов прямой кишки:
- наследственная предрасположенность;
- неправильное анатомическое строение тазовых костей, формы и прямой и сигмовидной кишки, кишечной стенки;
- продолжительные нарушения дефекации: диареи, запоры;
- чрезмерное натуживание во время мочеиспускания;
- паразитарные кишечные инфекции;
- травмы тазовых нервов и мышц;
- регулярные слишком сильные физические нагрузки, тяжелая работа, поднимание тяжестей;
- тяжелые или многочисленные роды у женщин;
- болезни нервной системы.
Классификация
Официальную классификацию выпадения прямой кишки у человека специалисты используют, когда разрабатывают лечебную схему. Она предусматривает распределение патологии на три стадии:
- 1 стадия (компенсированная) – кишка выпадает только в процессе дефекации и самостоятельно возвращается в естественное положение;
- 2 стадия (субкомпенсированная) – выпадение появляется во время опорожнения кишечника и при высоких физических нагрузках, сопровождается недостаточностью анального сфинктера;
- 3 стадия (декомпенсированная) – опущение прямой кишки наблюдается даже при ходьбе, кашле, чихании, сопровождается при этом недержанием кала, газов, выраженной недостаточностью сфинктера.
Специалисты также выделяют два варианта ректального пролапса:
- Грыжевой – вниз смещается дугласовый карман и передняя стенка прямой кишки, при этом слабые мышцы тазового дна и постоянное высокое внутрибрюшное давление приводят к выпадению кишки в анальный канал. Через время в патологический процесс вовлекаются все стенки, а провисание увеличивается.
- Инвагинационный, или внутренний пролапс – часть прямой или сигмовидной кишки внедряется в просвет другого отдела кишечника. При этом орган не выходит наружу, а главный признак патологии заключается в регулярных сильных болевых приступах.
Симптомы
Симптомы патологии возникают как постепенно, так и внезапно. Неожиданное начало связано с резкими и интенсивными нагрузками, натуживанием. После такого эпизода прямая кишка выпадает, а человек ощущает резкие боли в животе, вплоть до болевого шока.
Однако чаще ректальный пролапс развивается постепенно. Вместе с прогрессированием патологии становятся более выраженными и признаки выпадения:
- ощущение инородного тела в заднем проходе;
- боли в животе, которые усиливаются во время ходьбы, нагрузки, дефекации;
- недержание, невозможность удержать газы, каловые массы;
- частые ложные позывы к испражнению;
- ощущение неполного испражнения;
- частое мочеиспускание;
- выделение слизи, крови из заднего прохода;
- формирование солитарной язвы, отека слизистой (при внутреннем выпадении).
Осложнения при отсутствии лечения
Самое опасное осложнение, которое появляется при игнорировании пролапса – это ущемление выпавшего сегмента кишки. Ущемление появляется при несвоевременном вмешательстве или при попытке самостоятельно вправить выпадение. Сопровождается отеком, нарастающей ишемией, нарушением кровоснабжения. Если вовремя не обратиться за помощью, внешний участок тканей поразит некроз (омертвение тканей).
Еще одно осложнение, к которому приводит патология, – это солитарные язвы. Такие ранки со временем вызывают кровотечения, становятся причиной появления перфораций.
При запущенных стадиях внутреннего пролапса часто возникает острая кишечная непроходимость, перитонит. Это опасные состояния, которые несут угрозу для жизни человека.
Диагностика
Диагностировать ректальный пролапс и степень выпадения кишки проктолог может даже не основании осмотра и анализа симптоматики. Выпавший участок органа имеет конусообразную, цилиндрическую или шарообразную форму, окрашен в ярко-красный или синюшный оттенок. Слизистая оболочка отличается выраженной отечностью, кровоточит при контакте. На ранних стадиях можно вправить кишку и восстановить нормальное состояние тканей. Если на момент осмотра пролапс не наблюдается, пациенту предлагают натужиться, чтобы спровоцировать выпадение.
В ходе пальцевого исследования врач определяет тонус сфинктера, дифференцирует заболевание от геморроя и анальных полипов. После этого для точной постановки диагноза, выявления осложнений и точной стадии болезни проводят инструментальную диагностику, которая включает:
- колоноскопию – для выявления причин, по которым появилась патология;
- ирригоскопию – чтобы обнаружить функциональные изменения в толстой кишке;
- дефектографию (проктографию) – для определения степени пролпаса;
- аноректальную манометрию – с целью оценки функций мышц;
- эндоскопическое обследование (ректороманоскопию) – для выявления инвагинации, наличия язв;
- эндоскопическую биопсию с исследованием тканей – назначается при обнаружении солитарной язвы для исключения онкологии прямой кишки;
- гинекологический осмотр – для женщин.
Методы лечения выпадения прямой кишки
Консервативные подходы применяют только на самых ранних стадиях болезни. Главная цель таких мероприятий – нормализовать стул и исключить повышенное внутрибрюшное давление. Клинические рекомендации включают:
- богатую клетчаткой диету;
- обильное питье;
- слабительные препараты;
- лекарства для усиления перистальтики;
- нейростимуляцию, которая помогает вернуть контроль над мышцами при нарушении иннервации.
Хирургические методы лечения приносят результат на более поздних стадиях развития пролапса, а также в тех случаях, когда консервативная терапия не дает положительного эффекта. Есть много операций, которые помогают избавиться от патологии. Они предусматривают:
- иссечение выпавшего отдела прямой кишки;
- фиксацию кишечника;
- пластику анального канала, тазового дна;
- резекцию толстой кишки;
- комбинированные методы.
Резекцию выпавшего отдела чаще преимущественно делают с помощью операции Делорма. Хирург удаляет слизистую оболочку и формирует новый мышечный слой в зоне анального канала. Операция обладает малой инвазивностью и подходит даже для пациентов старшего возраста с серьезными хроническими патологиями. Реже резекцию выпавшей доли делают путем лоскутного отсечения по Нелатону или циркулярного удаления по Микуличу.
Среди методов фиксации самой эффективной считается ректопексия – операция, при которой тазовый отдел кишки прикрепляют к стенкам таза, восстанавливая таким образом правильную анатомию органа. Операцию делают пациентам младше 50-55 лет. В 97% случаев устраняется выпадение органа.
Операции по пластике анального канала помогают сузить задний проход с помощью хирургических нитей и проволоки, синтетических материалов. Однако эта группа методов имеет высокий риск рецидива, поэтому используется редко.
Резекция диастальных отделов толстого кишечника необходима при наличии у пациента солитарной язвы или некроза. Часто такую операцию комбинируют с фиксирующими операциями.
У хирургов «СМ-Клиника» есть опыт проведения разных типов операций по устранению пролапса. Врачи нашей клиники в совершенстве владеют современными методиками хирургии и успешно помогают пациентам избавляться от патологического выпадения кишечника.
Прогноз
Хирургическое лечение приносит положительный результат без рецидивов в 80% случаев. У 70-75% пациентов в результате лечения восстанавливается эвакуаторная способность кишечника. При этом у 25-30% пациентов возникают нарушения транзиторной функции.
При этом чем раньше пациент обращается за помощью, тем благоприятнее будет прогноз. К сожалению, часто больные идут к врачу только на поздних стадиях развития патологии, когда пролапс уже очевиден, функции кишечника нарушены, а в тканях начались необратимые изменения. В таком случае риск развития опасных для жизни осложнений увеличивается в разы.
Профилактика
Для профилактики заболевания, а также предотвращения рецидива врачи рекомендуют устранить факторы, которые повышают внутрибрюшное давление и вызывают слабость мышц тазового дна:
- избегать травм в области таза, крестца;
- физические нагрузки, напряжение;
- лечить запоры, метеоризм, диареи;
- не запускать мочекаменную болезнь, аденому простаты;
- не допускать надсадного мучительного кашля.
Патология развивается в результате комбинации нескольких факторов, поэтому для профилактики нужно минимизировать все риски.
Ведущие врачи
-
Сенько Владимир Владимирович
Руководитель Центра хирургии и Онкологии
Дунайский пр., 47
-
Петрушина Марина Борисовна
Хирург, проктолог
пр. Ударников, 19
-
Арамян Давид Суренович
Проктолог
Дунайский пр., 47, ул. Малая Балканская, 23
-
Масленников Дмитрий Юрьевич
Хирург, проктолог, маммолог
ул. Маршала Захарова, 20
-
Хохлов Сергей Викторович
Хирург, онколог, колопроктолог
пр. Ударников, 19, Выборгское шоссе, 17-1
-
Ардашов Павел Сергеевич
Колопроктолог-хирург
пр. Ударников, 19
-
Карапетян Завен Суренович
Колопроктолог, хирург
ул. Маршала Захарова, 20
-
Осокин Антон Владимирович
Врач-хирург/онколог (маммолог), врач-колопроктолог
Дунайский пр., 47, ул. Малая Балканская, 23
-
Хангиреев Александр Бахытович
Хирург, онколог, колопроктолог
пр. Ударников, 19, ул. Малая Балканская, 23
-
Шишкин Андрей Андреевич
Хирург, флеболог, проктолог. Кандидат медицинских наук
Дунайский пр., 47, ул. Малая Балканская, 23
-
Колосовский Ярослав Викторович
Хирург, маммолог, онколог
пр. Ударников, 19, ул. Маршала Захарова, 20
-
Петрова Виталина Васильевна
Оперирующий проктолог
Выборгское шоссе, 17-1
-
Синягина (Назарова) Мария Андреевна
Хирург, проктолог
ул. Маршала Захарова, 20
Посмотреть всех
-
Чуприна Сусанна Владимировна
Врач-колопроктолог высшей категории –>
пр. Ударников, 19
-
Гриневич Владимир Станиславович
Хирург, онколог, маммолог, колопроктолог –>
Выборгское шоссе, 17-1
-
Дзкуя Астанда Сократовна
Эндоскопист, колопроктолог –>
пр. Ударников, 19
-
Слабкова Елена Николаевна
хирург, колопроктолог –>
Выборгское шоссе, 17-1
-
Ялда Ксения Давидовна
Колопроктолог –>
ул. Малая Балканская, 23
Скрыть
Наши отделения в Санкт-Петербурге
5 отделений Центр хирургии м. «Дунайская» Дунайский пр-т, д. 47 м. Дунайская ежедневно с 09:00 до 22:00
Запись на прием, травмпункт и забор анализов
КРУГЛОСУТОЧНО Центр хирургии м. «Ладожская» Пр-т Ударников, д. 19 к.1 м. Ладожская ежедневно с 09:00 до 22:00
Запись на прием, травмпункт и забор анализов
КРУГЛОСУТОЧНО Центр хирургии м. «Ленинский проспект» Ул. Маршала Захарова, д. 20 м. Ленинский проспект ежедневно с 09:00 до 22:00
Запись на прием, травмпункт и забор анализов
КРУГЛОСУТОЧНО Центр хирургии м. «Проспект Просвещения» Выборгское шоссе, д. 17 к.1 м. Пр-т Просвещения ежедневно с 09:00 до 22:00
Запись на прием, травмпункт и забор анализов
КРУГЛОСУТОЧНО Центр хирургии м. «Купчино» улица Малая Балканская, д. 23 м. Купчино ежедневно с 09:00 до 22:00
Запись на прием, травмпункт и забор анализов
КРУГЛОСУТОЧНО
Геморрой – распространённое проктологическое заболевание. Проявляется варикозным расширением, воспалительным процессом в геморроидальных венах. Заболевание развивается в любом возрасте. Часто на появление симптомов геморроя после родов жалуются молодые женщины фертильного возраста.
Заболевание не проходит самостоятельно. При появлении первых симптомов требуется незамедлительно начинать лечение. Если затянуть, возникает риск получить массу серьёзных осложнений. Иногда на фоне проводимого лечения затяжное время не проходит геморройная шишка.
Чтобы подробно разобраться, почему не проходит геморрой, важно понять механизм развития патологического процесса. Основополагающий фактор заболевания – хроническая венозная недостаточность. Фиксируется снижение тонуса сосудистых стенок геморроидальных вен, их чрезмерное наполнение кровью. Скорость кровотока снижается. Развивается застой, стенки сосудов растягиваются. В области анального отверстия образуются шишки – болят, воспаляются, выпадают наружу из прямой кишки. Клиническая картина у людей развивается с отличиями.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
С чего начинать
Чтобы разобраться, почему геморрой не проходит в течение продолжительного времени, рекомендуем обратиться за помощью к врачу-проктологу, пройти тщательное обследование. Возможно, потребуется уточнить диагноз, клиническую форму заболевания. Встречается диагностическая ошибка. Назначать лечение допустимо после проведения всестороннего обследования.
План обследования у проктолога:
- Беседа с пациентом. Подробное выяснение жалоб.
- Подробный, тщательный сбор анамнеза жизни, заболевания пациента.
- Визуальный осмотр прямой кишки.
- Пальпация выступающих узлов.
- Пальцевое ректальное обследование.
- Инструментальное исследование.
Если пункты будут упущены, диагноз может оказаться недостоверным. На основании полученной информации доктор примет решение – назначать пациенту оперативное лечение или решать проблему консервативным путём, какие препараты, медицинские манипуляции окажутся результативными.
Чтобы не затянуть течение болезни на месяцы, добиться скоротечного выздоровления, требуется неукоснительно соблюдать назначения.
Действия при затяжном течении
Если человек не отличается предрасположенностью к варикозной болезни, геморрой проходит быстро. На ранних стадиях, при адекватном лечении реально устранить симптомы заболевания за 3-5 дней. Шишки постепенно уменьшаются в размерах, спадает отёк, воспалительные явления, узел перестаёт болеть, постепенно исчезает.
Первые шаги к излечению
Если заболевание не проходит две недели, месяц – пересмотрите характер питания, измените образ жизни.
- Потребуется изучить характер питания, внести коррективы.
- Режим питания регулируется. Питаться рекомендуется дробно и часто.
- Отрегулировать режим труда и отдыха. Уделяйте достаточное время отдыху, сну.
- Исключите чрезмерные нагрузки – тяжёлую физическую работу, поднятие тяжестей.
Почему возникает затяжной характер болезни
Проктологи сталкиваются с ситуацией, когда на фоне консервативного лечения геморроидальные узлы не исчезают по 2 недели. Исследования показали: часто причиной становится наследственная предрасположенность к недостаточности стенок кавернозных вен. Лечение требуется гораздо более трудоёмкое. Часто геморрой даёт рецидивы. Нарушение режима, диеты приводит к обострению патологии.
Правила лечения геморроя
Чтобы надолго избавиться от малоприятного заболевания, следует пересмотреть привычный уклад. Возможно добиться успеха, если исключить предрасполагающие факторы. Лечащий врач порекомендует, что делать, чтобы устранить тревожащие признаки заболевания, не допустить перехода в хроническое рецидивирующее течение.
Чтобы остановить дальнейшее прогрессирование заболевания, помните и придерживайтесь правил.
- Кишечник регулярно опустошайте. Стараться избегать чрезмерного, долговременного натуживания. Запоры, понос неблагоприятно действуют на геморроидальные узлы. Желательно чтобы опорожнение происходило в одно время ежедневно.
- Недопустимо поднимать, переносить тяжести. Чтобы избежать повышения давления в брюшной полости, увеличения нагрузки на вены, избегайте подъёма грузов с массой больше 2 килограммов.
- Физическая нагрузка в умеренных количествах помогает в нормализации сосудистого тонуса, улучшении состояния. При геморрое необходимы ежедневные пешие прогулки, занятия лечебной гимнастикой.
- Не рекомендуется подолгу задерживаться в сидячем положении. Если даже работа предусматривает затяжное сидение, поднимайтесь, чтобы походить. В противном случае лечение геморроя может затянуться.
- Регулярно ополаскивайтесь, подмывайтесь прохладной водой. Полезно пользоваться местным контрастным душем. Ускоряет выздоровление.
- После посещения туалета проводите тщательные гигиенические процедуры. Обмывание области промежности прохладной водой позволяет создать соответствующие гигиенические условия, тонизирует стенки геморроидальных вен, приводит к снятию воспаления, отёка. Геморроидальный узел уменьшается в размерах, боль исчезает.
Медикаментозное лечение геморроя напрямую зависит от его формы. Наружный геморрой результативнее лечить с помощью мазевых, кремовых аппликаций. Лечебные мази с противовоспалительным компонентом быстро устраняют боль, отёк. При угрозе развития тромба рекомендуется применять мази с содержанием прямых антикоагулянтов.
Внутренний геморрой может лечиться с помощью препаратов, выпускаемых в форме ректальных суппозиториев.
Учитываются индивидуальные особенности пациента. При беременности фиксируется ряд ограничений к назначению препаратов. Результативно пользоваться свечами, мазью на основе масла облепихи.
Трудно сразу подобрать лечение при геморрое. Не стоит пробовать вылечиться самостоятельно. Рискуете потерять время. Заболевание может прогрессировать, приводить к развитию ряда осложнений.
Часто геморрой при затяжном течении осложняется кровотечением, затяжными запорами. Назначать лечение должен врач.
Почему затягивается заболевание
Геморрой – проблема деликатная. Люди пытаются лечиться самостоятельно в домашних условиях. Самостоятельное лечение не всегда приводит к успеху.
Часто геморрой не проходит, когда для лечения применяют исключительно народные методы. Народные средства характеризуются эффектом в комплексе с медикаментозной терапией, соблюдением режима, диеты.
Народные методы развиты на ранних стадиях лечения. Распознать заболевания на столь ранних стадиях развития удаётся не всегда. Первые клинические проявления, обнаруженные у пациента служат признаком затяжного хронического заболевания.
Заболевание приобретает хронический характер, напоминает рецидивами. Применяемые народные средства направлены на снятие симптомов, не излечивают заболевание в полной мере, даже если узел не болит. Для полного выздоровления требуется пересмотреть образ жизни – отрегулировать рацион питания, режим труда и отдыха, отказаться от вредных привычек.
Если не помогает консервативное лечение
Если болезнь затяжного хронического характера не поддаётся медикаментозной терапии, пациенту будет предложено хирургическое лечение. Показания к проведению:
- Затяжное течение заболевания, резистентное к медикаментозному лечению.
- Значительные размеры, принимаемые наружным геморроем.
- Развитие кровотечения из геморроидальных узлов.
- Развитие парапроктита, гнойных свищей.
- Тромбоз геморроидального узла.
Перед проведением оперативного вмешательства пациент проходит тщательное обследование. Велик риск развития осложнений во время беременности. Реологические свойства крови претерпевают изменения, увеличивается давление в брюшной полости, малом тазу.
Если не проходит геморрой, к решению проблемы подходите комплексно. Обратитесь к врачу-проктологу, который разработает индивидуальный план лечения с учётом состояния пациента.
- Статьи
- ›
- образ жизни
- ›
- рекламная
- ›
- рекламная5
- ›
- Как избавиться от геморроидальных шишек
Подготовлено: MedWeb
Главная проблема геморроя – выпадение геморроидальных узлов. Такие уплотнения приносят большой дискомфорт пациенту. Они мешают нормальному акту дефекации, причиняют зуд и сильную боль. Кроме физических проблем болезнь затрагивает моральную сторону. Геморроидальные уплотнения мешают жить полноценной семейной жизнью или заводить новые знакомства с противоположным полом. Выпавшие узлы появляются на запущенных этапах болезни.
Причины выпадения геморроидальных узлов
Геморроидальная шишка – новообразование, которое возникает вследствие нарушения кровообращения венозной крови в органах малого таза. Узел возникает на стенках прямой кишки, с усугублением болезни уплотняется кровью и выпадает из ануса наружу. Выпадающие новообразования – симптом запущенного геморроя. Существует 4 стадии болезни:
1. На первой шишка образуется на стенках слизистой кишки и практически не вызывает дискомфорта.
2. На второй стадии болезни узел выпадает по причине натуживания во время дефекации, поднятия больших тяжестей. Через короткое время она втягивается обратно.
3. Шишка выпадает беспричинно, но её можно вправить на некоторое время.
4. Последняя стадия геморроя. Узел невозможно вернуть обратно и требуется хирургическое вмешательство.
Главные причины выпадения узлов:
· отсутствие лечения;
· пренебрежение профилактическими мерами;
· снижение тонуса сфинктера;
· поднятие тяжелых предметов;
· сильное натуживание по причине запоров.
Профилактические методы
Человеку нужно вовремя определить симптоматику болезни и обратиться к врачу на первой стадии геморроя. Это позволит подобрать эффективное лечение с минимальными затратами сил и денег. Предупредить образование и выпадение шишек помогут такие правила:
1. Пейте больше воды. Взрослому организму необходимо до 2 литров воды в день.
2. Ведите активный образ жизни. Устраивайте ежедневные часовые прогулки.
3. Добавьте привычку делать утреннюю гимнастику.
4. Ешьте больше фруктов и овощей.
5. При сидячей работе используйте специальную подушку против геморроя.
Консервативное лечение
На начальных стадиях болезни врач назначает только медикаментозное лечение. Оно помогает:
· устранить болевые ощущения и зуд;
· снять воспаление;
· восстановить слабое кровообращение;
· рассасывает тромбы в узлах;
· мешает образованию геморроидальных шишек.
Консервативное лечение включает:
1. Мази и гели («Релиф», «Троксевазин», «Гамамелис»).
2. Ректальные свечи («Нигепам», «Проктозан», «Метилурацил»).
3. Таблетки и капсулы («Детралекс», «Флебодиа», «Пайлекс»).
Малоинвазивные способы лечения
Когда лечение медикаментами не помогает избавиться от новообразований, врач назначает малоинвазивное лечение. Малоинвазивные техники быстро устраняют проблему. Их плюсы в сравнении с хирургическим вмешательством:
· безболезненность;
· не требуют нахождения в стационаре;
· короткий период реабилитации.
Основные малоинвазивные способы избавления от геморроидальных образований:
1. Криодеструкция. Лечение холодом происходит с помощью жидкого азота. Сверхнизкие температуры замораживают узлы, от чего они отмирают и отпадают.
2. Лазерная коагуляция. С помощью лазера удаляются любые шишки геморроя, как внутренние, так и внешние. Врач выжигает узел изнутри, а на его месте образуется новая здоровая ткань.
3. Лигирование латексными кольцами. На узел надевается специальное кольцо, которое передавливает основание шишки. Это приводит к нарушению его питания и через 7-10 дней она отпадает в процессе дефекации.
Способ лечения устанавливает врач после диагностики, а также учета общей картины здоровья пациента и возможных противопоказаниях.
–> –>
ли со статьей или есть что добавить?