Хирургические методы лечения лазером, преимущества лазерной технологии в хирургии

Склеротерапия относится к наиболее безопасным и эффективным способам лечения расширенных вен. Назначается она для устранения варикоза и сосудистых звездочек, практически не требует особой подготовки пациента и полностью избавляет от расширенных сосудов.

image

Возможности склеротерапии

Склеротерапия относится к малоинвазивным методикам лечения, используется в основном в флебологии. Суть методики заключается в инъекционном введении в расширенные и измененные при варикозе вены специального медикамента – склерозанта. Под его воздействием стенки сосудов спаиваются между собой, ток крови в них прекращается и постепенно на этом месте образуется тяж из соединительной ткани. Образовавшееся уплотнение за несколько месяцев самостоятельно рассасывается, и кожа становится гладкой.

Перед выбором склеротерапии желательно оценить все за и против процедуры. Обязательно нужно выбрать и опытного врача, так как качественно выполнить манипуляцию без осложнений и выраженных побочных эффектов может только квалифицированный практикующий флеболог.

Разновидности: микросклеротерапия, пенная склеротерапия, эхосклеротерапия.

Доктор о склеротерапии. Видео:

Важная информация При помощи склеротерапии можно убрать сосудистые звездочки на любых участках тела, варикоз, данный способ применяют и при лечении геморроя. Чтобы добиться полного удаления косметического дефекта или расширенной вены требуется проведения нескольких сеансов с интервалом в 7 и более суток.

Преимущества склеротерапии

Лечение варикоза путем введения склерозантов получает все большее распространение. И связано это с тем, что данная методика удобна не только для пациента, но и для самого врача. К основным преимуществам склеротерапии относят:

  • Атравматичность метода. При проведении склеротерапии нет необходимости делать разрезы поверхностного слоя кожи, что исключает риск инфицирования и кровотечения.
  • Отсутствие рубцов и шрамов.
  • Короткий реабилитационный период.
  • Безопасность методики. На сегодня во флебологии при склеротерапии применяются проверенные препараты, не вызывающие системные изменения
  • За один сеанс можно сделать сразу несколько инъекций, этого часто бывает достаточно для удаления видимых сосудистых звездочек.

Склеротерапия проводится без обезболивания, большинство пациентов легко переносят уколы, некоторые чувствуют лишь незначительный дискомфорт.

Недостатки методики

К основному недостатку методики относят то, что данный способ решает только внешние симптомы заболевания. К сожалению, на причину расширения вен повлиять этот метод лечения не может. Поэтому при врожденной слабости венозных стенок и под воздействием провоцирующих факторов варикоз или сосудистые звездочки могут вернуться вновь.

К недостаткам процедуры относят и возможные осложнения:

  • Флебит – острое воспаление вен. Возникает чаще всего из-за несоблюдения техники манипуляции.
  • Аллергия. Причиной аллергической реакции является гиперчувствительность к компонентам склерозанта. Чтобы этого не произошло нужно предварительно провести тест на совместимость с препаратом.
  • Гиперпигментация. Развивается редко, но для женщин образование пигментных пятен на видимых участках тела может быть весьма неприятным.

Склеротерапия не назначается, если расширенные в результате варикоза вены расположены глубоко. Для их удаления в нашем Центре Флебологии используются другие методы лечения, например лазерная коагуляция.

Важная информация «В своей работе я использую разные виды склеротерапии, которые подбирают каждому пациенту в зависимости от состояния их вен. Микросклеротерапия эффективна при удалении телеангиоэктазий, пенное склерозирование позволяет справиться с удалением и значительно расширенных сосудов» – Поповцев М.А.

Что лучше лазерная коагуляция сосудов или склеротерапия

Поверхностная лазерная коагуляция сосудов убирает только капилляры, но питающий их сосуд она не коагулирует, поэтому со временем косметических дефект может появиться вновь. Склеротерапия приводит к распространению склерозирующего препарата на достаточно большие расстояния, из кровотока исключаются и глубоко расположенные сосуды. Поэтому по сравнению с лазерной коагуляцией склеротерапия считается более эффективной.

image

Однако для удаления глубоких вен лучше использовать ЭВЛК – лазерную коагуляцию, проводимую изнутри сосуда. Делают процедуру под контролем УЗИ, что позволяет точно распределить лазерные лучи. Метод лечения варикоза должен подобрать врач, лечение будет наиболее эффективным, если будут учтены все показания и возможные побочные реакции процедур.

Склеротерапия проводится на венах рук, а также ног и даже лица.

Популярные вопросы:

Ответ: Да. Геморрой является одним из показаний к склеротерапии.

Ответ: Вначале требуется консультация квалифицированного флеболога. Врач подбирает способ лечения, учитывая степень тяжести выясненных изменений, переносимость препаратов и процедур, обязательно во внимание берутся и методы лечения варикоза, используемые ранее.

Ответ: Рецидив варикоза случается не всегда. Если исключить влияние провоцирующих расширение вен факторов и соблюдать рекомендации врача, то вполне вероятно, что проблема больше вас не коснется.

Специализированная клиника по лечению заболеваний вен Записаться на приём +7 (495) 212-93-03

  • Центр Флебологии
  • /
  • О клинике
  • /
  • Интервью флебологов
  • /
  • Лазер и склеротерапия

Еще несколько лет назад склеротерапия считалась единственным методом безоперационного лечения варикоза. За последние годы в этой области произошел настоящий прорыв, и появились новые эффективные методы лечения, такие как лазер и радиочастотная абляция. Но, несмотря на высокую эффективность этих методов, склеротерапия не считается устаревшей технологией. Наоборот, появляются все новые виды склеротерапии, которые применяются при разных показаниях. Об этом мы побеседовали с кандидатом медицинских наук,  хирургом-флебологом  специализированной клиники «Центр Флебологии» Дмитрием Евгеньевичем Лишовым.

Лишов Дмитрий Евгеньевич Хирург-флеболог, кандидат медицинских наук

— Расскажите о склеротерапии подробнее. — Склеротерапия — это наиболее оптимальный метод лечения притокового варикоза. Сеанс склерооблитерации занимает несколько минут и практически безболезненный. Вводимый пенообразный склерозант равномерно заполняет варикозные вены не зависимо о того, насколько они извиты. Склеротерапия эффективна, абсолютно безопасна и наименее травматичная методика из всех существующих. Если варикозная вена засклерозирована опытным специалистом с соблюдением строгих показаний, то она не появится уже никогда.

— В каких случаях применяют склеротерапию? — В лечении ретикулярного (внутрикожного) варикоза склеротерапия — это единственный, безальтернативный метод лечения. Даже при лазерной или радиочастотной облитерации магистральных стволов, варикозные притоки чаще всего склерозируют. После операции по удалению варикозных вен более мелкие варикозные сосуды тоже подвергают склерозированию, что позволяет значительно улучшить функциональные и косметические результаты и уменьшить травматичность вмешательства.

— Могут ли более современные методы лечения, такие как лазерное лечение, заменить склеротерапию? — Варикозные притоки также можно удалять методом минифлебэктомии или «заваривать» с помощью лазерного световода, введенного через прокол в пораженный сегмент венозного сосуда. Но лазерное лечение некрупного варикоза не получило широкого распространения. Это связано с тем, что провести тонкий жесткий лазерный световод, а тем более толстый радиочастотный, через мелкие извитые притоки очень трудно или вовсе невозможно. Кроме этого, лазерная коагуляция поверхностных притоков, которые залегают непосредственно под кожей, может сопровождаться ожогами, либо кровоизлияниями.

В будущем, скорее всего, склеротерапия останется востребованной. Очень вероятно, что она станет даже более действенной, если удастся разработать и получить новые, более эффективные

препараты-склерозанты

. Сейчас идут испытания специального быстро застывающего геля, который вводится в варикозную вену и полностью закрывает ее просвет. Но оценить эффективность подобной методики можно будет лишь спустя некоторое время, после всесторонней оценки результатов лечения. –>

Основные разновидности склерозирования условно делятся на методики:

  • Микросклеротерапия — введение препарата непосредственно в пораженный участок. Обычно применяется при диаметре пораженных сосудов не более 2 мм. Используются иглы диаметром не более 30G (0,4мм);
  • Эхосклеротерапия — введение препарата под контролем ультразвука, что позволяет врачу визуализировать искомую вену, определять состояние венозной стенки и четко видеть иглу, и процесс распространения препарата по венозному руслу. Что в свою очередь помогает предотвратить заброс препарата в окружающие ткани и снизить риск возможных осложнений. Применяется для склерозирования глубоко расположенных и крупных венозных сосудов;
  • Пенная склеротерапия — другое название Foam-form, проводится с использованием препаратов, включающих химические детергенты или пенистые вещества. Могут смешиваться с другими необходимыми средствами. Подходит в терапии крупных вен, увеличивает площадь соприкосновения «склерозанта».

Микросклеротерапия – чаще носит характер косметической процедуры, применяется для удаления мелкой капиллярной сети, так называемых «сосудистых звездочек» на нижних конечностях, крайне редко на теле и руках. Процедура носит амбулаторный характер, без анестезии, без госпитализации. Длительность процедуры от 30 минут до 1 часа в зависимости от объёма поражения. За один сеанс вводится определенная, безопасная для организма доза препарата. Для большей эффективности и безопасности процедуры необходимо убедиться в отсутствии патологии со стороны стволовых вен поверхностной и глубокой венозной системы – в отсутствии значимого рефлюкса. Эхосклеротерапия – методика, применяется как для коррекции косметических дефектов при глубоко расположенных измененных сосудах, так и интраоперационно, для закрытия варикозно измененных притоковых вен, перфорантных вен, при интраоперационных венозных кровотечениях во время минифлебэктомии. Для выполнения данного метода лечения необходимо дополнительной оборудования в виде аппарата УЗИ диагностики, а так же навыков владения вышеуказанной аппаратурой. Пенная склеротерапия – это метод склеротерапии, когда склерозант смешивается с воздухом в соотношении 1:3 – 1:4, превращается в густую активную пену и вводится в измененные вены. Чаще такая методика применяется при обширном поражении, при поражении глубоко расположенных сосудах. Относится к лечебным процедурам. В виду того, что активность подобного раствора значительно выше, чем раствора в неизмененном виде, поэтому требуется меньший объем препарата для закрытия интересующего участка с патологической сосудистой сетью.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ПО ТЕЛЕФОНУ:
+7(4922)37-32-49, +7(906)560 61 10

Если по какой то причине Вы не смогли до нас дозвониться, то воспользуйтесь формой обратной связи ниже или сервисом “ЗАКАЗАТЬ ЗВОНОК” в нижнем правом углу страницы. Мы сразу свяжемся с вами , как только освободимся!

Отделения клиники
ежедневно Наугорское шоссе, 5
Запись по телефону+7 (4862) 599-808

В медицинском центре Сакара по адресу Наугорское шоссе 5, ведут приём высококвалифицированные оперирующие врачи-сосудистые хирурги, флебологи, врачи УЗД, с многолетним стажем:

Подробнее о лечении варикозной болезни

  • Терещенко Роман Николаевич

  • Борлаков Мурат Ибрагимович

  • Киртаев Евгений Юрьевич

  • Митрохин Дмитрий Вячеславович

  • Проводят УЗДГ сосудов нижних конечностей.
  • Занимаются лечением варикозной болезни: консервативно и оперативно.
  • В оперативном лечении применяют методики: – Лазерная коагуляция (ЭВЛК) – Минифлебэктомия – Склеротерапия
32. Сердечно-сосудистая хирургия
32.1 Эндовазальная (эндовенозная) лазерная коагуляция (облитерация) вен нижних конечностей (ЭВЛК нижних конечностей) в пределах одного бассейна (большой или малой подкожной вены) 38000
32.6 Эндовазальная (эндовенозная) лазерная коагуляция (облитерация) вен нижних конечностей (ЭВЛК нижних конечностей) в пределах двух бассейнов (большой или малой подкожной вены) 48000
32.2 Минифлебэктомия (дополнительно к ЭВЛК нижних конечностей на бедре или голени) 7500
32.3 Минифлебэктомия 15500
32.4 Склеротерапия, 1 мл 1400
32.7 Минифлебэктомия (дополнительно к ЭВЛК нижних конечностей на бедре и голени) 10500
32.8 Сафеносохраняющая флебэктомия по методике ASVAL 24000
32.9 Устранение горизонтального рефлюкса 5000
32.10 Склеротерапия притоков 7500
32.5 Программа «Предоперационная подготовка флебологических больных»
Лабораторные тесты: Клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы врачом, СОЭ; Общий анализ мочи, Глюкоза в венозной крови, Креатинин, Общий билирубин, Фибриноген, Аланинаминотрансфераза (АЛТ), Аспартатаминотрансфераза (АСТ), Антитела к ВИЧ 1,2 типов (метод ИФА), Суммарные антитела (IgG,M) к Treponema pallidum (РПГА), Австралийский антиген (HBsAg) (метод ИФА), Определение антител (IgM+IgG) к вирусу гепатита С (скрининг). 2000
Дополнительное, предоперационное обследование для флебологических больных (регистрация ЭКГ с анализом- 340 руб, флюорография-270 руб, прием врача-терапевта -бесплатно)

Записаться на приём Вы можете по телефону: +7 (4862) 599-888

image

Склеротерапия – это безопасная малоинвазивная процедура для лечения варикозного расширения вен и сосудистых звездочек. Она заключается во введении в поврежденные вены химических веществ, известных как склерозирующие агенты.

Склеротерапия менее инвазивный и рискованный вариант, чем операция, поскольку не требует анестезии. Исследования показывают, что склеротерапия эффективно удаляет сосудистые звездочки в 75–90% случаев, но обычно требует нескольких процедур. Когда склеротерапия не работает, может потребоваться дополнительное лечение, включая хирургическое вмешательство.

Наименование
Первичная консультация врача-флеболога 24,99
Повторная консультация врача-флеболога (в течение 30 дней) 14,90
Склеротерапия “под ключ” 1 ампула 120,00
Склеротерапия “под ключ” 2 ампулы 185,00

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Витужкова Елена Олеговна
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий