Как понизить тромбоциты в крови

imageНа общее состояние организма влияние оказывают здоровье сердечно-сосудистой и кровеносной систем.

Огромным значением обладает состав крови, то есть содержание в ней определенных веществ. В частности, речь идет о тромбоцитах, отвечающих за показатели свертываемости крови.

Согласно современным исследованиям, уровень тромбоцитов в крови можно менять с помощью своего рациона питания, включая и исключая из него определенные продукты.

О еде, которая снижает содержание тромбоцитов, мы и поговорим в данной статье.

3 фактора воздействия на тромбоциты

На количество тромбоцитов в крови воздействует достаточно много факторов:

image

  1. во-первых, важно помнить о том, что норма зависит от пола, возраста и прохождения определенных этапов ( половое созревание, менструальный цикл, беременность женщины и т.д.);
  2. во-вторых, уровень тромбоцитов во многом обусловлен врожденными и генетическими факторами;
  3. в-третьих, на тромбоциты могут влиять различные заболевания, одни из которых ведут к его чрезмерному снижению, другие — к изрядному повышению значения;

Важным фактором, определяющим уровень тромбоцитов является питание: наличие в рационе веществ, способствующих загустению или разжижению крови.

Излишне высокий уровень тромбоцитов ведет к риску появления тромбов, слишком низкий — обусловливает снижение свертываемости крови.

Чем опасен повышенный уровень?

Именно опасность образования тромбов обуславливает необходимость понижать уровень тромбоцитов. В таком случае важно не только скорректировать питание, но и обратиться к врачу за получением дополнительной медицинской помощи.

В зависимости от конкретного заболевания или факторов, способствующих повышенному уровню тромбоцитов, врач назначает соответствующее медикаментозное и иное лечение. Он же должен дать рекомендации о том, какие продукты следует добавить в рацион, а какие — исключить.

Кроме того, при планировании диеты очень важно учесть не только индивидуальную непереносимость отдельных групп продуктов, но и прочие потребности организма.

Необходимо спланировать время приема пищи и распределение между приемами пищи белков, жиров и углеводов.

Необходимо также учитывать фактор сезонности, обеспечив защищенность от овощей и фруктов, выращенных с использованием нитратов и прочих веществ, оказывающих негативное, не до конца изученное и опасное воздействие на человеческий организм.

8 продуктов для их снижения

К продуктам, уменьшающим количество тромбоцитов, относятся следующие.

  1. Чеснок. Чеснок рекомендуется употреблять в сыром виде. Помимо снижения количества тромбоцитов, чеснок способен очистить сосуды, повысить иммунитет, обезопасить от простудных вирусов, вспышек инфекций. При этом важно учитывать тот факт, что чрезмерное потребление сырого чеснока наносит урон слизистой желудка.
  2. Женьшень. Помимо препятствования образованию тромбов, потребление женьшеня снижает потребность в сне, что чревато бессонницей. В этой связи женьшень рекомендуется потреблять в небольших дозах.
  3. Гранат. Несмотря на высокое содержание железа, входящие в состав полифенолы препятствуют сгущению крови.
  4. Морепродукты, рыба. Содержащиеся в рыбе и морепродуктах ненасыщенные жирные кислоты, помимо общеукрепляющего воздействия на сердечно-сосудистую систему, препятствуют образованию тромбов. Предпочтение стоит отдавать диким лососевым, треске, пикше, минтаю, тунцам, омулю, нельме, пеляди, осетровым, реже — карповым, лещам, судаку и минтаю. Моллюски также содержат большое количество йода, незаменимого при заболеваниях щитовидной железы и нервной системы.
  5. Красное сухое вино. За счет умеренного потребления натурального красного сухого вина в организме происходят следующие благотворные процессы: контроль содержания тромбоцитов; стимуляция кровотока; повышение в крови гемоглобина — ключевого элемента для насыщения органов и тканей кислородом.
  6. Огурцы. Уменьшение уровня тромбоцитов в крови обусловлена наличием салицилата, нормализующего этот уровень.
  7. Корица. Специя очень эффективно противодействует тромбообразованию.
  8. Черный натуральный кофе. В день рекомендуется потреблять не более 3 чашек натурального кофе, причем ввиду специфической способности кофеина распределяться по всему объему напитка с увеличением собственной концентрации присутствия, специалисты рекомендуют отдавать предпочтение эспрессо или ристретто.

К планированию собственного рациона необходимо подойти со всей серьезностью и ответственностью.

  • Во-первых, для лучшего усвоения питательных веществ из пищи необходимо обеспечить ее прием в одно и то же время ежедневно.
  • Во-вторых, важно насытить рацион продуктами, понижающими количество тромбоцитов.
  • В-третьих, важно исключить продукты, способствующие повышению содержания тромбоцитов.
  • В-четвертых, важно обеспечить потребление веществ, способствующих лучшему усвоению витаминов, минералов и микроэлементов.

Чего следует избегать?

В то же время придется отказаться от некоторых групп продуктов, поднимающих тромбоциты. К ним, прежде всего, относятся те, которые содержат обильное количество железа и прочие специфические вещества, способствующие загустению крови. Исключить или ограничить потребление рекомендуется в отношении следующих продуктов:

  1. печень (трески, куриная, свиная, говяжья, индюшачья и т.д.);
  2. греч;
  3. молоко и молочные продукты;
  4. ягоды (крыжовник, черная смородина, шелковица);
  5. некоторые экзотические фрукты (манго, папайя, рамбуттан, питахайя);
  6. прочие продукты с высоким содержанием железа.

Помимо правильно подобранного рациона, здоровое сбалансированное питание невозможно без потребления достаточного количества чистой питьевой воды. Рекомендации потребления варьируются в диапазоне от 1 до 2 литров ежедневно в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Кроме того, важно изменить свой образ жизни в целом:

  • отказ от вредных привычек (курение, чрезмерное потребление алкоголя, переедание);
  • наличие умеренной физической и умственной активности и постоянного развития;
  • предпочтение для проживания территориям с благоприятными экологическим состоянием;
  • отказ от стресса.

Полезное видео

Предлагаем ознакомиться с таким видео:

Заключение

Только комплексный подход, соблюдение приведенных в статье правил питания и изменение образа жизни способны нормализовать состав крови, в том числе и уровень тромбоцитов, а также привести в порядок общее физическое и эмоциональное здоровье, обеспечить долгую жизнь и активное долголетие.

При существенном превышении уровня тромбоцитов в крови на протяжении длительного времени диагностируется тромбоцитоз. Ежесуточное изменение количества кровяных пластинок возможно при чрезмерных физических нагрузках, нарушенном питьевом режиме и других факторах, что не является заболеванием и не требует лечения. Как понизить тромбоциты в крови при наличии патологических изменений в организме, решает врач-гематолог с учетом сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей здоровья пациента.

Если тромбоцитоз вызван какой-либо болезнью, приемом лекарственных препаратов или другими факторами, то терапия, в первую очередь, должна быть направлена на устранение первопричины с сопутствующей нормализацией уровня тромбоцитов.

К нарушению работы стволовых клеток костного мозга, провоцирующего тромбоцитоз, обычно приводит наличие злокачественных или доброкачественных опухолей в системе кроветворения. В данном случае также необходимо выявить причину заболевания с дальнейшим назначением схемы лечения.

Как правило, незначительное повышение уровня тромбоцитов в крови поддается корректировке с помощью специальной диеты и народных средств, в тяжелых случаях требуется лекарственная терапия или применение тромбоцитофереза.

Если в организме повышены показатели тромбоцитов в крови, целесообразно назначение:

  • Антикоагулянтов (Аспирина, Фраксипарина, Флагмина, Варфарина). Препараты данной группы угнетают активность свертывающей системы крови, что препятствует тромбообразованию.
  • Антиагрегантов (Пантоксифиллина, Курантила, Тромбо АСС, Клопидогреля, Тиклопидина), которые замедляют агрегацию тромбоцитов, что снижает риск образования тромбов.
  • Иммуностимуляторов (Интерферона) для поддержания защитных сил организма.

Самостоятельное лечение тромбоцитоза не допускается. Ненадлежащая терапия может привести к тяжелым последствиям, вплоть до внутреннего кровоизлияния

Снизить тромбоциты в крови также можно с помощью следующих лекарственных средств:

  • Анагрелида – специфического лекарственного средства, способствующего уменьшению уровня кровяных пластинок в крови, что предупреждает образование тромбов;
  • Трентала, Пентоксифиллина, снижающих вязкость крови, уменьшающих склеивание тромбоцитов между собой. Кроме того, препараты улучшают микроциркуляцию крови и клеточное дыхание;
  • Гидроксимочевины – лекарственное средство, которое назначается при патологиях, в том числе и злокачественных, костного мозга, что косвенно влияет на уровень тромбоцитов;
  • Ксантинола никотината – сосудорасширяющего средства, улучшающего кровообращение и нормализующего окислительно-восстановительные процессы.

Дозировка каждого лекарственного средства определяется специалистом в соответствии с инструкцией по его применению.

С осторожность следует относиться к употреблению некоторых мочегонных, противозачаточных и гормональных препаратов, которые способствуют повышению вязкости крови.

При неэффективности медикаментозной терапии значительного понижения уровня тромбоцитов можно добиться с помощью тромбоцитофереза.

Весь процесс проводится при помощи специального аппарата, в котором происходит сепарирование крови пациента с вычленением тромбоцитов.

Очищение крови от излишнего количества тромбоцитов путем тромбоцитофереза длится на протяжении 2–3 часов

В течение процедуры:

Рекомендуем вам почитать:Содержание тромбоцитов в крови в норме

  • Пациент может сидеть или лежать, главное, чтобы ему было наиболее удобно. Далее происходит фиксация руки.
  • В вену пациента вводится стерильная игла, находящаяся на конце специальной трубки (катетера), другой конец которой присоединен к специальной аппаратуре.
  • Аналогичная трубка подсоединяется ко второй руке.
  • Движение крови происходит через катетер из вены одной руки в аппаратуру, где происходит удаление тромбоцитов.
  • Посредством катетера на другой руке очищенная от кровяных пластинок кровь возвращается в организм.
  • По окончании процедуры на место проколов накладываются повязки.

Аппаратура для манипуляции снабжена компьютерным управлением и монитором, что позволяет детально отслеживать весь процесс, изменять его продолжительность и скорость, а также контролировать состояние пациента.

После тромбоцитофереза пациент в течение нескольких дней может чувствовать сонливость, головокружение, усталость и слабость.

В целом процедура проводится в медицинских учреждениях. Она абсолютно стерильная и дает хорошие результаты, однако должна назначаться и проводиться только врачом.

Учитывая, что недостаток употребляемой жидкости провоцирует увеличение количества кровяных пластинок в организме, чистая вода (кроме газировки), употребляемая ежедневно в количестве от 1,5 до 2 л наряду с натуральными компотами, соками, морсами, зеленым чаем, травяными отварами и настоями, помогает справиться с тромбоцитозом.

Соблюдение питьевого режима – один из важнейших факторов для снижения уровня безъядерных клеток в крови

Не рекомендуется употребление бананов, манго, рябины и чечевицы.

Уменьшить уровень кровяных пластинок можно с помощью таких продуктов:

  • Чеснока, который улучшает защитные силы организма и препятствует проникновению в организм бактерий и вирусов. Кроме того, содержание в пряном овоще эфирного масла аллицина приводит к снижению выработки кровяных пластинок в костном мозге. Следует учесть, что термическая обработка чеснока нежелательна из-за потери им всех полезных свойств. Зубчики растения следует добавлять в пищу, чтобы не нанести вред слизистой желудка и не спровоцировать диарею.
  • Граната. Наличие в плодах полифенолов обеспечивает снижение выработки тромбоцитов и предупреждает тромбоз.
  • Употребление граната возможно в свежем виде или в качестве сока.
  • Морепродуктов. Содержание большого количества жизненно важных жирных кислот (омега – 3) в лососе, тунце, морских гребешках, сардинах, моллюсках приводит к снижению активности безъядерных клеток и уменьшению вероятности образования тромбов. Рыбные блюда можно заменить рыбьим жиром (ежедневно 3–4 г).
  • Красного вина. Чрезмерная выработка тромбоцитов и, как следствие, снижение их количества предотвращается посредством флавоноидов, находящихся в напитке. Несмотря на запрет употребления алкоголя, небольшая доза красного вина приносит только пользу.
  • Продуктов с содержанием салицилатов. Включение в рацион грибов и ягод (облепихи, смородины, малины), изюма и овощей (огурцов, кабачков, редиса), фруктов (апельсинов, вишни) приведет к уменьшению вязкости крови и предотвратит образование тромбов.
  • Корицы, способствующей уменьшению агрегации тромбоцитов и снижающей свертываемость крови за счет наличия в ней коричного альдегида. Корица, кроме положительного воздействия на кровяные тельца, добавит вкусовые качества выпечке и тушеным овощам, чаю или глинтвейну.
  • Кофе. Напиток оказывает антитромботическое воздействие, благодаря феноловым кислотам, а не кофеину. Следовательно, употребление бескофеинового кофе приведет к идентичному результату.
  • Свеклы. Натертый сырой корнеплод с сахаром будет полезен не только взрослым, но и понравится деткам.

Если повышены тромбоциты, следует отказаться от жареных, острых, жирных блюд, а также алкоголя, который способствует тромбообразованию.

Кроме спиртных напитков, следует избавиться и от никотиновой зависимости, которая также негативно влияет на процесс кроветворения.

Использование пиявок в медицинских целях целесообразно для снижения вязкости крови, улучшения микроциркуляции, предупреждения образования тромбов и укрепления сосудов.

Гирудотерапия – одна из древнейших методик, позволяющая избавить от многих болезней

Кроме того, гирудотерапия обладает следующими эффектами:

  • антигипоксическим,
  • бактериостатическим,
  • анальгезирующим;,
  • иммуностимулирующим,
  • антиоксидантным.

Процедура гирудотерапии имеет противопоказания, должна проводиться специалистом при контроле лечащего врача.

Народные средства в качестве монотерапии позволяют уменьшить вязкость крови и нормализовать количество кровяных пластинок при незначительном повышении их уровня. В тяжелых случаях не исключено ее применение наряду с другими средствами лечения.

Рекомендуются следующие рецепты:

  • Измельченная крапива (1 ст. ложка засушенных листьев) заливается кипятком (200 мл) и кипятится в течение 10 мин. Как только отвар остыл, он готов к употреблению по трети стакана перед едой.
  • Кунжутное масло, которое необходимо употреблять в дозировке 15 мл после приема пищи, а также добавлять в салаты и каши.
  • Донник (1 ч. л.) заливается кипятком (1 ст.), укутывается полотенцем и настаивается 30 мин. Употребляется в течение дня за 3–4 раза. Курс лечения – 30 дней.
  • Очищенный, немного раздавленный чеснок (2 шт.) заливается водкой (200 г) и хранится в темноте на протяжении 30 дней, далее процеживается. Принимается по ½ ч. л. дважды в день, пока средство не будет полностью использовано.

Повышение уровня тромбоцитов в крови может привести к возникновению тромбов, нарушению кровяной микроциркуляции. Не исключено возникновение инсультов, инфарктов и желудочно-кишечных кровотечений.

Несмотря на обильное количество информации о нормализации процесса кроветворения, как понизить тромбоциты в крови, решает только специалист, к которому необходимо обратиться при первых симптомах заболевания.

Возможно, вас заинтересует: Повышение тромбоцитов в крови

Видео по теме:

Похожие статьи Методы повышения уровня тромбоцитов в крови Причины повышенных тромбоцитов в крови Причины снижения уровня тромбоцитов

При превышении уровня тромбоцитов (PLT, кровяных пластин) в крови, что соответствует показателям более 320 *109/л, возникает угроза такого состояния, как тромбоцитоз, и чтобы снизить содержание кровяных пластинок, необходимо соблюдать диету, питьевой режим и принимать лекарства, назначенные врачом.

Дополнительно к основному лечению допускаются и народные средства для разжижения крови, но принимают их под контролем врача.

Повышены тромбоциты

Повышение тромбоцитов по сравнению с нормой (тромбоцитоз) в крови может быть относительным, когда уменьшается объем жидкости в организме из-за обезвоживания, и абсолютным. При абсолютном тромбоцитозе показатель PLT увеличивается из-за ускорения синтеза этих клеток в костном мозге.

Для лечения относительного повышения показателя PLT может оказаться достаточным применения препаратов, понижающих вязкость крови, народных способов лечения, соблюдения питьевого режима и правильной диеты.

Абсолютный тромбоцитоз вызывается заболеванием доброкачественного – анемия, кровотечение, инфекция, или злокачественного характера – лимфомы, лейкоза, миелофиброза.

Снизить тромбоциты при абсолютном тромбоцитозе можно, лишь устранив причину повышения количества тромбоцитов в крови. Для этого потребуется пройти обследование, чтобы диагностировать заболевание, вызвавшее повышенные тромбоциты.

Лечение тромбоцитоза

Чтобы уменьшить в крови количество тромбоцитов, назначают такие лекарства, как:

  • Клопидогрел;
  • Анагрелид;
  • Аспирин;
  • Тромбо АСС;
  • Интерферон альфа;
  • Аргатробан;
  • Варфарин;
  • Трентал.

Самое простое и популярное лекарство, помогающее снизить тромбоциты – аспирин. Но у этого лекарственного препарата множество побочных эффектов, а, кроме того, его нельзя назначать детям без контроля и рекомендации врача.

Не только аспирин, но любое из перечисленных средств принимают только по назначению врача. Бесконтрольный прием препаратов, понижающих тромбоциты, и способствующих разжижению крови, усиливает риск кровотечений. Особенно опасны внутренние кровоизлияния в мозг, желудок, кишечник.

При противопоказаниях к приему лекарств врач может назначить процедуру тромбоцитафереза. Суть этого метода очистки крови заключается в удалении части тромбоцитов из кровяного русла, что осуществляется путем пропускания крови через сепаратор клеток крови.

Народные средства для снижения тромбоцитов

Снизить количество тромбоцитов в крови помогут народные средства лечения, которые применяются, как в качестве лекарства, так и в виде продуктов питания, напитков в ежедневном рационе.

Чтобы снизить тромбоциты, в рецептах народной медицины используют гинкго билоба, имбирь, сабельник, корни шелковицы, пион, сельдерей, таволгу, каштан, галегу лекарственную, женьшень, донник, кору ивы, почки березы и др.

Рецепт 1

Уварить виноградный сок так, чтобы в посуде осталась лишь треть от первоначального объема. В день потребуется выпить 1 стакан такого напитка.

Рецепт 2

  • 50 г листьев гинкго билоба укладывают в стеклянную банку, заливают 0,5 л водки;
  • 2 недели настаивают;
  • пьют до еды по чайной ложке в течение месяца.

Рецепт 3

  • 50 г коня шелковицы настаивают 1 литром холодной воды в течение часа;
  • доводят до кипения и кипятят на маленьком огне 15 минут;
  • пьют в течение 5 дней по 3 раза в день по одному стакану;
  • лечатся 2–3 курсами, делая перерыв между ними в 3 дня.

Рецепт 4

  • Две головки толченого чеснока настаивают на 200 мл водки две недели в темноте;
  • пьют перед едой по чайной ложке.

Для снижения тромбоцитов врачи рекомендуют увеличить суточный объем жидкости, но у беременных это может вызвать отеки. Понизить тромбоциты у женщины в крови так, чтобы не возникли отеки, помогут цветы каштана, которые в качестве народного средства используют и как настойку, и как сок.

Настойка цветов каштана

  • 50 г цветков залить 0,5 л водки в стеклянной банке;
  • настоять 3 недели в темноте;
  • пить 3 раза в день настойку до еды.

Сок цветов каштана

  • Цветки измельчить (можно перекрутить в мясорубке), отжать сок;
  • пьют по 30 капель 3 раза в день;
  • хранят в холодильнике не дольше 2 суток.

Что нельзя при повышенных тромбоцитах

Народные средства лечения, как и любые лекарства, могут обладать побочными эффектами. Нельзя постоянно использовать при склонности к повышенным тромбоцитам в крови такие травы, как валериана, спорыш, тысячелистник, зверобой, кукурузные рыльца, крапива.

С осторожностью нужно применять при склонности к высоким показателям кровяных пластинок травы с мочегонным эффектом, так как они способствуют выведению жидкости, из-за чего сгущается кровь. Мочегонным эффектом в большей или меньшей мере обладают многие травы, и самостоятельно использовать любое растительное сырье без контроля врача опасно.

Особенности диеты

Диета при склонности к повышенным тромбоцитам в крови должна быть сбалансирована по продуктам, образующим в организме мочевую кислоту. Это соединение при повышенных концентрациях способно повреждать эндотелий кровеносных сосудов, способствовать агрегации тромбоцитов.

Высокие уровни мочевой кислоты отмечаются при ожирении, диабете, атеросклерозе. Значит, чтобы понизить тромбоциты, нужно следить за весом.

Образуется мочевая кислота при распаде пуриновых оснований, которых больше всего содержится в ДНК и РНК клеток активно работающих органов — мышц, мозга, печени, и тканях молодых животных – телятине, мясе ягненка. Эти продукты желательно исключить из рациона или уменьшить их употребление.

Чтобы снизить тромбоциты, контролируют уровень гормонов щитовидной железы. При нарушении ее состояния дополнительно вводят в рацион продукты, содержащие йод — морепродукты, морские водоросли. На столе обязательно должны быть и продукты, содержащие омега-3 жирную кислоту – сельдь, моллюски, тунец.

Снизить тромбоциты удастся, если ввести в рацион репчатый лук в любом виде. Из специй для снижения тромбоцитов подойдут гвоздика, корица, острый красный перец, кумин, куркума, орегано, мята.

Способностью нормализовать тромбоциты при тромбоцитозе обладают китайские черные (древесные) грибы. Их отваривают и добавляют в супы, салаты, готовят с луком и сметаной. Полезно использовать оливковое, льняное, рапсовое масло и для заправки салатов, и для жарки.

Чтобы понизить тромбоциты, нужно чаще употреблять семечки подсолнечника, какао, горький шоколад, лимоны, овсяную кашу, помидоры.  Помогут понизить тромбоциты ягоды вишни, малины, ежевики, земляники, черники, облепихи.

В рационе должны быть овощи, содержащие салицилаты, такие как огурцы, кабачки, редис. Для снижения тромбоцитов полезно употреблять иногда грибы, черную редьку, болгарский перец, помидоры, стручковая фасоль.

Что пить при повышенных тромбоцитах

Считается, что при повышенных тромбоцитах день лучше начинать не с кофе, а с чашечки черного или зеленого чая. Хотя, в отношении кофе установлено, что этот продукт обладает антитромбическим эффектом за счет присутствия в нем феноловых кислот.

А значит, любители кофе могут, все-таки, пить свой любимый напиток при высоких значениях PLT без риска ухудшения здоровья. Антитромбический эффект выявлен и у кофе, не содержащего кофеина.

Прекрасный способ, позволяющий понизить тромбоциты и начать новый день – это чашечка какао без сахара в завершение завтрака.

Полезно заваривать имбирь от высоких тромбоцитов. Настой тертого имбиря лучше выпивать вечером или в течение дня. Имбирь полезен и в виде добавки в салаты, первые, вторые блюда.

Снизить тромбоциты удастся, если в течение дня пить клюквенный, брусничный морс, съедать яблоко или немного винограда.

Что нельзя при высоких тромбоцитах

Следует отказаться от употребления копченостей, студня и наваристых бульонов, гречневой каши, бананов, чечевицы, черноплодной рябины, манго. Исключить из меню желательно белый хлеб и сладкую выпечку, или, если не удается полностью убрать из рациона, хотя бы понизить их потребление.

Исключить из рациона нужно газированные напитки, алкоголь в любом виде. В виде исключения иногда допускается красное вино.

Профилактика

Профилактическими мерами при повышенной предрасположенности к тромбоцитозу служат:

  • рациональный питьевой режим из расчета 30 мл воды на 1 кг веса;
  • медицинский контроль;
  • соблюдение диеты.

Необходимо отказаться от вредных привычек, и постараться снизить количество соли и жира в рационе. Женщинам при склонности к повышенным тромбоцитам нужно отказаться от применения гормональных противозачаточных средств.

Для улучшения состояния кровеносных сосудов нужны занятия спортом, прогулки на свежем воздухе и положительные эмоции. Желательно, особенно женщинам при беременности, исключить стрессовые ситуации из своей жизни, так как выброс адреналина в кровь при неприятностях дома или на работе способствует повышению уровня тромбоцитов.

Для интересующихся подробно рассказываем про общий анализ крови (ОАК), расшифровываем основные показатели, приводим нормы для детей и взрослых, а также рассказываем о возможных причинах отклонений. Цены на анализы крови и на все другие виды анализов смотрите в разделе «Услуги» на нашем сайте.

Общий анализ крови – это самый распространенный анализ, который широко используется для обследования при большинстве заболеваний. Изменения, происходящие в крови чаще всего отражают процессы, происходящие в целом организме.

Самым лучшим биоматериалом для этого анализа является кровь, взятая из вены (венозная кровь). Именно при заборе крови из вены удается добиться минимальной травматизации и активации клеток, примеси тканевой жидкости и имеется возможность повторить и/или расширить анализ.

В некоторых случаях, однако, возникает необходимость использования капиллярной крови (например, у новорожденных, у пациентов с труднодоступными венами и т.д.).

Интерпретация результата анализа крови должна проводиться врачом с учетом состояния пациента, истории его заболевания и клинической картины.

Необходимо знать, что величины нормальных показателей разнятся у детей разного возраста и взрослых, у мужчин и женщин и могут различаться в различных лабораториях.

Расшифровка основных показателей общего анализа крови

Концентрация гемоглобина (HGB).  Нормальным содержанием гемоглобина в крови человека считается: у мужчин — 130—160 г/л (нижний предел — 120, верхний предел — 180 г/л), у женщин — 120—150 г/л; у детей нормальный уровень гемоглобина зависит от возраста и подвержен значительным колебаниям. Так, у детей через 1—3 дня после рождения нормальный уровень гемоглобина максимален и составляет 145—225 г/л, а к 3—6 месяцам снижается до минимального уровня — 95—135 г/л, затем с 1 года до 18 лет отмечается постепенное увеличение нормального уровня гемоглобина в крови.

Гемоглобин – это основной компонент эритроцитов, он является переносчиком кислорода от легких к тканям. Уровень гемоглобина может изменяться у клинически здоровых лиц, так как некоторые факторы, например, высота проживания над уровнем моря, курение, беременность, обезвоживание, или наоборот, повышенное потребление жидкости, физическая нагрузка могут влиять на величину этого показателя. Снижение концентрации гемоглобина может указывать на наличие анемии, что требует обязательного дообследования для выяснения причины заболевания и подбора правильного лечения.

Эритроциты (RBC). Среднее содержание гемоглобина для мужчин — 13,3—18 г% (или 4,0—5,0·1012 единиц), для женщин — 11,7—15,8 г% (или 3,9—4,7·1012 единиц). Единица измерения уровня гемоглобина представляет собой процент содержания гемоглобина в 1 грамме эритроцитарной массы.

Эритроциты – это красные клетки крови в форме двояковыгнутого диска, именно они содержат гемоглобин. Основной функцией эритроцитов является обеспечение газообмена, транспортировка кислорода к тканям и органам. Также эти клетки учавствуют в поддержание кислотно-основного состояния, влияют на реологические свойства (вязкость) крови, учавствуют в иммунных процессах путем взаимодействия с антителами, циркулирующими иммунными комплексами.

Количество эритроцитов в крови — один из наиболее важных показателей системы крови. Снижение количества эритроцитов в крови – один из основных диагностических критериев анемии. Также снижение уровня этих клеток может наблюдаться при беременности, кровопотере, гипергидратации и всегда требует дообследования для исключения жизнеугрожающих заболеваний. Повышение количества эритроцитов – эритроцитозы – могут наблюдаться при полицитемии, заболеваниях легких, при пороках сердца, повышенной физической нагрузке, при пребывании на больших высотах, синдроме Кушинга, феохромоцитоме, гиперальдостеронизме, дегидратации, алкоголизме, курении.

При наличии изменений показателя эритроцитов необходима консультация терапевта, который проведет осмотр и назначит необходимые дополнительные обследования для выявления точной причины и правильное лечение.

Гематокрит (HCT) — это соотношение объёмов форменных элементов и плазмы крови. В норме гематокрит мужчины равен 0,40—0,48, а женщины — 0,36—0,46. У новорождённых гематокрит примерно на 20 % выше, а у маленьких детей — примерно на 10 % ниже, чем у взрослого.

Повышение уровня:

  • Эритроцитозы
  • Полицитемия
  • Ожоговая болезнь
  • Шок
  • Дегидратация
  • Лекарственные препараты (андрогены, оральные контрацептивы)

Снижение уровня:

  • Анемии
  • Беременность (II триместр)
  • Гипергидратация
  • Лекарственные препараты (амфотерицин В, ибупрофен, пенициллин)

Лейкоциты (WBC) (белые кровяные клетки). В крови взрослого человека лейкоцитов содержится в 1000 раз меньше, чем эритроцитов, и в среднем их количество составляет 4—9·109/л. У новорождённых детей, особенно в первые дни жизни, количество лейкоцитов может сильно варьировать от 9 до 30·109/л. У детей в возрасте 1—3 года количество лейкоцитов в крови колеблется в пределах 6,0—17,0·109/л, а в 6—10 лет в пределах 6,0-11,0·109/л.

Содержание лейкоцитов в крови не является постоянным, а динамически изменяется в зависимости от времени суток и функционального состояния организма. Так, количество лейкоцитов обычно несколько повышается к вечеру, после приёма пищи, а также после физического и эмоционального напряжения.играют главную роль в специфической и неспецифической защите организма от внешних и внутренних патогенных агентов, а также в реализации типичных патологических процессов (например, воспаления).

Все виды лейкоцитов способны к активному движению и могут переходить через стенку капилляров и проникать в межклеточное пространство, где они поглощают и переваривают чужеродные частицы.

Если чужеродных тел проникло в организм очень много, то фагоциты, поглощая их, сильно увеличиваются в размерах и в конце концов разрушаются. При этом освобождаются вещества, вызывающие местную воспалительную реакцию, которая сопровождается отеком, повышением температуры и покраснением пораженного участка.

Вещества, вызывающие реакцию воспаления, привлекают новые лейкоциты к месту внедрения чужеродных тел. Уничтожая чужеродные тела и поврежденные клетки, лейкоциты гибнут в больших количествах. Гной, который образуется в тканях при воспалении, — это скопление погибших лейкоцитов.

Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение различных видов лейкоцитов. Лейкоциты различаются по происхождению, функциям и внешнему виду.

Нейтрофилы (NEUT). Зрелые сегментоядерные нейтрофилы в норме являются основным видом лейкоцитов, циркулирующих в крови человека, составляя от 47% до 72% общего количества лейкоцитов крови. Ещё 1—5 % в норме составляют юные, функционально незрелые нейтрофилы, имеющие палочкообразное сплошное ядро и не имеющие характерной для зрелых нейтрофилов сегментации ядра — так называемые палочкоядерные нейтрофилы.

Основная функция нейтрофилов — защита организма от микроорганизмов . Эти клетки играют очень важную роль в защите организма от бактериальных и грибковых инфекций, и сравнительно меньшую — в защите от вирусных инфекций. В противоопухолевой или антигельминтной защите нейтрофилы практически не играют роли.

Увеличение нейтрофилов (нейтрофилёз) может быть признаком острого и (реже) хронического инфекционного заболевания, онкологического процесса, воспалительного процесса, аутоиммунных заболеваний, отмечается в послеоперационный период, при повышенных физических нагрузках.

Снижение уровня нейтрофилов (нейтропения) может свидетельствовать о наличии онкологического заболевания крови, метазстазах в костную ткань, лучевой болезни, апластической анемии, бывает при приеме некоторых лекарственных препаратов, при анафилактическом шоке, голодании, аутоиммунных заболеваниях.

Моноциты (MONO). В норме моноциты составляют от 3% до 11% общего количества лейкоцитов крови. Это самые крупные клетки периферической крови, они являются макрофагами, то есть могут поглощать относительно крупные частицы и клетки или большое количество мелких частиц и как правило не погибают после фагоцитирования (возможна гибель моноцитов при наличии у фагоцитированного материала каких-либо цитотоксических для моноцита свойств). Этим они отличаются от микрофагов— нейтрофилов и эозинофилов, способных поглощать лишь относительно небольшие частицы и как правило погибающих после фагоцитирования. По сравнению с нейтрофилами моноциты более активны в отношении вирусов, чем бактерий, и не разрушаются во время реакции с чужеродным антигеном, поэтому в очагах воспаления, вызванного вирусами, гной не формируется. Также моноциты накапливаются в очагах хронического воспаления.

Увеличение количества моноцитов может быть при инфекциях вирусной, паразитарной, бактериальной природы и вызванной простейшими, при аутоиммунных и онкологических заболеваниях, лейкозах.

Базофилы (BASO) составляют в норме: 0 — 1 %. Это очень крупные гранулоциты: они крупнее и нейтрофилов, и эозинофилов. Гранулы базофилов содержат большое количество гистамина, серотонина, лейкотриенов, простагландинов и других медиаторов аллергии и воспаления. Эти клетки участвуют в реакциях гиперчувствительности замедленного типа, воспалительных и аллергических реакциях, регуляции проницаемости сосудистой стенки.

Повышение уровня базофилов может наблюдаться при аллергических заболеваниях, ревматизме, лейкозе, миелофиброзе, полицитемии.

Эозинофилы (EO) составляют от 1 до 5 % лейкоцитов. Эти клетки, как и нейтрофилы, способны к фагоцитозу, причём являются микрофагами, то есть способны, в отличие от макрофагов, поглощать лишь относительно мелкие чужеродные частицы или клетки. Однако, эозинофил не является «классическим» фагоцитом, его главная роль не в фагоцитозе. Главнейшее их свойство — экспрессия Fc-рецепторов, специфичных для Ig E. Физиологически это проявляется в мощных цитотоксических, а не фагоцитарных, свойствах эозинофилов, и их активном участии в противопаразитарном иммунитете. Однако, повышенная продукция антител класса E может привести к аллергической реакции немедленного типа (анафилактический шок), что является главным механизмом всех аллергий такого типа.

Повышение уровня, эозинофилия, может быть признаком аллергических заболеваний: бронхиальная астма, поллиноз, аллергический дерматит, аллергический ринит, лекарственная аллергия.

Также повышение уроня этих клеток может свидетельствовать об нвазии паразитов: аскаридоз, токсокароз, трихинеллез, эхинококкоз, шистосомоз, филяриоз, стронгилоидоз, описторхоз, анкилостомоз, лямблиоз.

Эозинофилия может быть при различных онкологических процессах, иммунодефиците, болезнях соединительной ткани (узелковый периартериит, ревматоидный артрит).

Уменьшение количества эозинофилов, эозинопения, может быть на первых этапах воспалительного процесса, при тяжелых гнойных инфекциях, шоке, сепсисе, эклампсии в родах, при интоксикация химическими соединениями и тяжелыми металлами.

Изменения в лекоцитарной формуле должны быть интерпретированы врачом, так как только специалист (терапевт, педиатр, хирург, аллерголог, травматолог, отоларинголог, гинеколог, невролог и др.) может правильно оценить показатели анализа, назначить при необходимости дополнительные обследования (биохимический анализ крови, исследование на инфекции, аллергию, УЗИ) для установки правильного диагноза и назначения лечения.

Тромбоциты (PLT) – это небольшие (2—4 мкм) безъядерные плоские бесцветные форменные элементы крови. Физиологическая плазменная концентрация тромбоцитов — 180—360.109 тромбоцитов на литр. Основной функцией этих элементов является формирование тромбоцитного агрегата, первичной пробки, закрывающей место повреждения сосуда и предоставления своей поверхности для ускорения ключевых реакций плазменного свёртывания. Таким образом, тромбоциты обеспечивают нормальную проницаемость и резистентность стенок микрососудов.

Уменьшение количества тромбоцитов в крови может приводить к кровотечениям. Увеличение же их количества ведет к формированию сгустков крови (тромбоз), которые могут перекрывать кровеносные сосуды и приводить к таким патологическим состояниям, как инсульт, инфаркт миокарда, легочная эмболия или закупоривание кровеносных сосудов в других органах тела.

Неполноценность или болезнь тромбоцитов называется тромбоцитопатия, которая может быть либо уменьшением количества тромбоцитов (тромбоцитопения), либо нарушением функциональной активности тромбоцитов (тромбастения), либо увеличением количества тромбоцитов (тромбоцитоз). Существуют болезни, уменьшающие число тромбоцитов, такие как гепарин-индуцированная тромбоцитопения или тромботическая пурпура, которые обычно вызывают тромбозы вместо кровотечений.

Изменение количества тромбоцитов требует дополнительного исследования свертывающей системы крови (коагулограммы) по назначению лечащего врача.

СОЭ или скорость оседания эритроцитов — неспецифический лабораторный показатель крови, отражающий соотношение фракций белков плазмы. Изменение СОЭ может служить косвенным признаком текущего воспалительного или иного патологического процесса. Также этот показатель известен под названием «Реакция оседания эритроцитов», РОЭ. В норме величина СОЭ у женщин находится в пределах 2—15 мм/час, а у мужчин — 1—10 мм/час.

Чаще всего увеличение СОЭ связано с острой и хронической инфекцией, иммунопатологическими заболеваниями, инфарктами внутренних органов.

Хотя воспаление и является наиболее частой причиной ускорения оседания эритроцитов, увеличение СОЭ также может обусловливаться и другими, в том числе и не всегда патологическими, состояниями. СОЭ также может увеличиваться при злокачественных новообразованиях, при значительном уменьшении числа эритроцитов, в период беременности, при приёме некоторых лекарственных препаратов. Резкое повышение СОЭ (более 60 мм/час) обычно сопровождает такие состояния как септический процесс, аутоиммунные заболевания, злокачественные опухоли, сопровождающиеся распадом тканей, лейкозы. Уменьшение скорости оседания эритроцитов возможно при гиперпротеинемии, при изменении формы эритроцитов, эритроцитозах, лейкоцитозе, ДВС-синдроме, гепатитах.

Несмотря на свою неспецифичность определение СОЭ всё ещё является одним из наиболее популярных лабораторных тестов для установления факта и интенсивности воспалительного процесса.

Изменение показателя требует консультации специалиста, правильной интерпретации в соответствии с клинической картиной состояния пациента, другими изменениями в анализе крови. Чаще всего врач проводит дополнительные обследования (УЗИ, консультации специалистов) для выявления причины и возможного заболевания.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Витужкова Елена Олеговна
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий