Как узнать все ли вышло после выкидыша. Сколько длится кровотечение после выкидыша

Маточное кровотечение после самопроизвольного аборта

image

Кровотечение после выкидыша, даже неполного, причем довольно обильное — обычное явление, если это прерывание беременности на небольшом сроке. При позднем — ближе к середине беременности, все протекает по типу родов. То есть сначала шейка матки открывается, потом выходит плод, отходят околоплодные воды, а маточное кровотечение после выкидыша начинается только с отслойки плаценты, которая обычно происходит в самом конце.

На первых неделях самопроизвольный аборт начинается с небольшой отслойки плодного яйца. Сосуды там повреждаются, появляется кровь из половых путей. Но на этом этапе еще можно постараться спасти беременность. Женщину кладут в стационар, назначают кровоостанавливающие препараты и снимающие тонус матки. Важно не допустить сокращений матки, которые спровоцируют дальнейшую отслойку плодного яйца. Кроме того, женщине рекомендуется полный покой.

Если же плодное яйцо полностью отслоилось и показалось в цервикальном канале (врач это видит при гинекологическом осмотре), все бесполезно. Врачи просто удаляют плодное яйцо, делают инструментальную чистку матки или вакуум-апирацию эндометрия. В таком случае обычно кровь после выкидыша идет совсем скудно, ведь в матке не осталось плодных оболочек, и эндометрий удален. Однако данная процедура не безобидна. Кроме того, что врач может повредить острой кюреткой стенки матки и цервикального канала, после у женщины может возникнуть воспаление. Поэтому в стационарах всегда назначают в таких случаях антибиотики. Известно и сколько длится кровотечение выкидыша на раннем сроке максимально. До 7 дней. То есть также, как при обычной менструации. Но после проведенного кюретажа матки может идти буквально 1-2 дня. Это не является патологией.

Кровотечение после выкидыша без чистки может длиться подольше, особенно если срок беременности был более 5-6 недель, то есть площадь отслойки, поврежденных сосудов больше. Но тем не менее если происходит полный выкидыш, выделений становится намного меньше.

Если же возник вопрос как остановить кровотечение после выкидыша, то лучше не заниматься самодеятельностью, а обратиться к врачу. В некоторых случаях бывает достаточно проколоть «Окситоцин», чтобы матка начала активнее сокращаться, и из нее вышло все, что осталось от прервавшейся беременности. И одновременно с этим кровоостанавливающий препарат. Если по старинке, то «Викасол», более современный препарат – «Транексам».

Наш канал в Яндекс.Дзен

Одним из основных симптомов выкидыша является кровотечение из матки. Это закономерно, ведь слизистая оболочка органа повреждена, нарушена целостность сосудов, что влечет за собой кровянистые выделения. Кроме того, организм отторгает остатки эмбриона и плодных оболочек. При этом кровь должна идти не более 2-х недель: если выделения продолжаются по истечении этого времени, необходима консультация врача.

image

Выделения и кровотечение в первые дни после выкидыша

Интенсивность и характер выделений в первые несколько дней после самопроизвольного аборта зависят от срока беременности и наличия сопутствующих гинекологических заболеваний. Обычно наиболее сильно кровит до 5 суток после выкидыша. При этом кровотечение может быть сильнее, если потребовалось выскабливание.

Сколько кровит после самопроизвольного выкидыша?

Выкидыш на ранних сроках напоминает обычную менструацию: начинаются кровянистые выделения, сопровождающиеся болью внизу живота. Нередко симптомы дополняются общей слабостью, головокружением, учащенным сердцебиением, побледнением кожи. Плодное яйцо может выходить как полностью (в виде серого пузыря), так и по частям (кровянистые сгустки).

Сколько времени кровит после самопроизвольного аборта? Выделения после выкидыша носят более интенсивный характер в первые 2-3 дня (менять прокладки приходится каждые 1,5-2 часа). Затем кровь идет менее обильно, переходя в мажущие выделения красного, коричневого или розового оттенков. Если же кровотечение после выкидыша длится более 5 суток и не снижается его интенсивность, это может говорить о затруднении изгнания плода из матки. В этом случае требуется чистка во избежание серьезных осложнений.

Выделения после чистки

Если женщина заметила симптомы выкидыша, наилучшим решением является обращение к врачу. Несмотря на то, что чистка дополнительно травмирует эндометрий и может вызвать более длительное кровотечение, медицинская процедура необходима для полного освобождения матки от плода. Чистка может выполняться посредством вакуумной аспирации или кюретажа. Кюретаж предполагает выскабливание полости матки с помощью специального медицинского инструмента – кюретки. После манипуляции проводят УЗИ, чтобы удостовериться в эффективности проведенной процедуры.

Сколько идет кровь после выкидыша во втором триместре беременности? Кровянистые выделения могут наблюдаться до 14-20 суток. Это связано с травмированием большого участка матки и более длительным и интенсивным сокращением маточных стенок.

Если выделения после чистки продолжаются слишком долго, необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Сколько длится кровотечение в норме?

Длительность кровотечения после выкидыша в первую очередь связана со сроком беременности. Чем меньше срок, тем быстрее закончатся выделения. Так, при самопроизвольном аборте на раннем сроке кровь идет 5-10 дней, но не более 14 суток. После 12 недели беременности выкидыш напоминает родовую деятельность: наблюдаются излитие околоплодных вод, схваткообразные маточные сокращения, отслойка плаценты. Затем открывается кровотечение, которое может носить интенсивный и продолжительный характер.

Чтобы предотвратить развитие осложнений, важно вовремя обратиться к специалисту. Выкидыш требует контроля со стороны гинеколога.

Как остановить кровотечение?

Выделения прекратятся лишь в том случае, когда матка полностью очистится после выкидыша, а в ее стенках затянутся ранки. Какие средства применять для остановки кровотечения, порекомендует врач. При выкидыше назначают комплексную терапию, включающую следующие виды препаратов:

  • кровоостанавливающие;
  • антибактериальные;
  • противовоспалительные.

Обычно после приема кровоостанавливающего препарата выделения становятся менее интенсивными в тот же день. Спустя двое суток на смену алой крови приходят мажущие коричневые выделения.

Нельзя назначать себе самостоятельно вышеперечисленные лекарственные средства. Нередко их назначают в виде инъекций для достижения большей эффективности, и лечение проходит в стационарном режиме. В домашних условиях можно дополнительно прикладывать холод к области матки, чтобы остановить или хотя бы уменьшить кровотечение.

Рекомендации в реабилитационный период

После выкидыша важно придерживаться некоторых правил, чтобы избежать осложнений и дополнительных нагрузок на организм. Выполнение следующих рекомендаций поможет поддержать здоровье женщины:

  • воздержаться от физической активности;
  • избегать стрессовых ситуаций, эмоционального напряжения;
  • соблюдать постельный режим около 5 дней;
  • принимать все препараты, назначенные врачом;
  • воздержаться от половых контактов;
  • подмываться несколько раз в день без использования ароматизированных средств;
  • использовать прокладки без ароматизаторов;
  • носить нижнее белье из натуральных материалов, свободно сидящее на теле.

Менструальный цикл должен восстановиться в течение месяца после прерывания беременности, однако задержка месячных может наблюдаться на протяжении 3-4 месяцев. Планировать беременность можно по прошествии полугода: за это время организм «отдохнет» и сможет подготовиться к успешному вынашиванию ребенка.

Кровотечение является основным симптомом самопроизвольного выкидыша. В среднем выделения идут 5-10 дней, однако при прерывании беременности на большом сроке или возникновении осложнений кровить может дольше. Выкидыш – это веский повод обратиться к врачу. Только при проведении обследования можно избежать серьезных последствий выкидыша.

Поделитесь с друьями!

Нет никаких сомнений в том, что пережить выкидыш может быть достаточно тяжело психологически. Он может легко сделать женщину (и ее партнера) эмоционально опустошенной. Страх перед неизвестностью может усугубить ситуацию. Многие женщины знают, что кровотечение происходит почти с каждым выкидышем, но они могут не знать, чего ожидать на самом деле.

Симптомы и длительность течения самопроизвольного аборта может значительно варьироваться от одной женщины к другой, без видимых причин. Помните, что если кровотечение очень тяжелое, или вас пугает количество крови, всегда обращайтесь к врачу.

Как выглядит выкидыш?

Наиболее распространенным признаком выкидыша является вагинальное кровотечение. Оно может быть очень легким, в виде пятен крови и не более, или оно может быть намного обильнее, чем обычная менструация. Может продолжаться несколько дней, или даже несколько недель. В дополнение могут выходить сгустки крови, большие или мелкие, и другие выделения в виде тканей. Также могут беспокоить спазмы, легкие или очень сильные, почти как схватки. Тем не менее у некоторых женщин выкидыш может на ранних сроках происходить без единого признака; они узнают, что их ребенок умер во время обычного ультразвукового исследования, без каких-либо кровотечений, сообщающих об этом.

Кровотечение при самопроизвольном прерывании беременности может различаться для каждой женщины, как показывают приведенные ниже сообщения с женского форума.

У этой женщины срок беременности был всего две или три недели во время выкидыша:

«У меня была задержка, и я думала, что могу быть беременной. Но прежде чем я успела сделать тест, у меня началось кровотечение. Это случилось очень внезапно, буквально посреди ночи – я проснулась и вся была в ярко-красной крови. Постельное белье тоже все было красным. Не было никакой боли, от которой бы я проснулась, только кровь. Спазмы начались, как только я встала с постели, и продолжались в течение двух дней. Там были сгустки крови, большие кусочки, похожие на ткань. Я также чувствовала себя очень странно, как будто у меня грипп, и мои лодыжки были отекшими. Честно говоря, я выглядела ужасно, и чувствовала себя еще хуже. Крови стало намного меньше через два дня, и вскоре я почувствовала себя значительно лучше. Несмотря на то, что я не проводила тест, было очевидно, что произошло».

Эта женщина была на 8 неделе беременности:

Ткани эмбриона на 8 неделе

«Я замечала коричневые пятна на белье в течение нескольких дней, и у меня были сильные спазмы. Но потом они еще более усилились, и было ощущение, что я теряю беременность. Это продолжалось четыре дня, и мне иногда приходилось принимать обезболивающие препараты, потому что становилось довольно плохо. Затем спазмы резко прекратились, и я почувствовал, что нечто большее, чем кровянистые выделения, выходит из меня – когда пошла в ванную, я нашла некоторую массу на нижнем белье. Это было похоже на маленькую плаценту и мешочек с эмбрионом внутри. Я была шокирована увиденным».

Эта женщина была на 11 неделе беременности, когда она потеряла ребенка:

Ткани плода и плаценты

«У меня были очень легкие выделения, светло-розовые, в течение двух дней. Я думала, это нормально для первого триместра. Но потом у меня началось кровотечение, как месячные на один день, а на второй день все стало намного хуже. В течение нескольких часов прокладки приходилось заменять каждые тридцать минут или около того – это было довольно тяжело. Спазмы были не такими сильными, как я ожидала. В следующий раз, когда я пошла в туалет, я почувствовала, что из меня выходит большой сгусток. Он был темно-красным и удивительно большим. Я была удивлена, что не было боли, когда он вышел! После этого было гораздо более сильное кровотечение, но худшее было позади».

Как долго длится кровотечение после выкидыша?

Оно может продолжаться всего несколько дней, а может и несколько недель. Хотя может казаться, что удобнее использовать тампоны для его остановки, но лучше избегать этого, чтобы не подвергаться риску заражения. С помощью прокладок можно не только снизить риск попадания инфекции, но и более точно оценить количество потерянной крови.

Если вы используете более одной гигиенической прокладки в час, это серьезная ситуация – вы должны обратиться в отделение неотложной помощи. При таких серьезных кровотечениях может потребоваться операция или переливание крови, чтобы сохранить ваше здоровье.

Когда беспокоиться?

Если кровь выделяется дольше двух недель, необходимо посетить доктора. У вас могут остаться ненужные ткани, что означает неполный выкидыш. Поэтому вашему врачу необходимо будет провести УЗИ. При неполном самопроизвольном аборте вам может потребоваться хирургическая процедура для устранения проблемы.

Что такое неполный выкидыш?

Иногда эмбрион или плод умирает в матке, но организм не отторгает его или плаценту. В этом случае выкидыш считается неполным со следующими характеристиками: шейка матки расширяется, может быть кровотечение, некоторые ткани остаются в матке. Он со временем завершится. Но в некоторых случаях плацента или даже плод остаются внутри, хотя и наблюдаются кровотечения и спазмы. Неполный выкидыш обычно требует хирургического вмешательства или специальных лекарственных препаратов для завершения процесса.

Имейте в виду, что это отличается от замершей беременности, которая больше не жизнеспособна, но продукты зачатия не вышли из организма. Шейка остается закрытой, и кровотечение либо чрезвычайно легкое, либо вообще отсутствует.

Симптомы неполного выкидыша

Наиболее распространенными симптомами неполного самопроизвольного аборта являются кровотечение и спазмы. Они наблюдаются в подавляющем большинстве случаев и могут сопровождаться другими проблемами, такими как задержка жидкости (отек), симптомы гриппа и т. п. Иногда спазмы и кровотечение продолжаются в течение нескольких недель, указывая на то, что в матке еще есть ткани, которые пока не вышли.

Лечение

Когда врач определит, что ткани после выкидыша остались, он может выполнять дилатацию и кюретаж (выскабливание). Эта процедура обычно проводится под общей анестезией, очень быстро и легко удаляются оставшиеся ткани. После выскабливания, вы можете почувствовать себя лучше, сразу после пробуждения. Существуют и другие варианты, такие как лекарственные средства, которые помогут организму естественным образом избавиться от ненужных материалов; однако, обязательно обсудите риски применения этих препаратов с врачом до принятия решения.

После удаления миндалин возможны кровотечения, инфицирование тканей, болезненность и другие неприятные последствия.

До и после удаления миндалин

Операция по удалению миндалин в отоларингологии называется тонзиллэктомией, она предполагает иссечение пораженных тканей традиционным хирургическим путем или в рамках лазерной абляции.

Показанием к вмешательству служит хронический тонзиллит, не поддающийся лечению консервативными методами (медикаментозная и физиотерапия, промывания, полоскание горла и т.д.).

Удаление миндалин возможно только после проведения предварительного обследования. Пациенту необходимо сдать анализы крови и мочи, сделать коагулограмму.

Результаты лабораторных исследований являются критерием отбора пациентов для операции. Женщины на поздних сроках беременности, люди с заболеваниями крови, тяжелыми патологиями сердца и других внутренних органов, а также имеющие злокачественные опухоли, до вмешательства не допускаются. Суть тонзиллэктомии в резекции гипертрофированных миндалин, которые служат источником инфекции, вместе с соединительной тканью.

Последствия тонзиллэктомии

После удаления миндалин возможны осложнения, которые встречаются сравнительно не часто, но вместе с тем не могут быть исключены вовсе.

Кровотечения

Одним из осложнений является кровотечение, которое преимущественно возникает по причине неполного удаления пораженных тканей и требует вторичного выскабливания полости носоглотки. Избежать этого позволяет правильная предоперационная подготовка больного. Пациент предупреждается о том, что сглатывание слюны и крови в первые несколько часов после операции нежелательно. Его состояние контролируется медицинским персоналом.

Отдельное слово следует сказать о детях, которые не всегда могут следовать рекомендациям врача, особенно во время сна. Значительные кровопотери приводят к ухудшению общего состояния, могут провоцировать потерю сознания и судороги, являются причиной развития острой сосудистой недостаточности и смертельного исхода (при отсутствии неотложной помощи). В группе риска находятся пациенты, страдающие ревматизмом.

В редких случаях возможны и поздние кровотечения, появляющиеся через неделю после удаления миндалин. Они не представляют опасности для жизни и обычно объясняются несоблюдением предписанного режима питания.

Инфицирование

Инфекционные осложнения возникают редко и не всегда имеют прямое отношение к вмешательству (например, в случае заражения вирусами гриппа, пневмонией и т.д.). Тем не менее, возможны послеоперационные тонзиллит и фарингит. Основными симптомами воспаления становятся мягкое небо и красное горло, вызванное гиперемией задней стенки глотки. Помимо этого через несколько дней после тонзиллэктомии может развиться абсцесс боковой стенки глотки. Главной причиной этого обычно становится инфицирование тканей во время обеспечения блокады восприятия боли по средствам инъецирования анестезирующего раствора.

Другие последствия

К прочим неприятным последствиям, возникающим после удаления миндалин, относятся боли в глотке, появляющиеся обычно при глотании и другие парестезии.

Режим питания

После тонзиллэктомии принимать пищу разрешается не раньше, чем через 10 часов. Консистенция продуктов должна быть жидкой. Диету составляют мясные бульоны, кисломолочные продукты (сливки, сметана, жидкий творог), кисель и т. д.

image

Аборт – искусственное прерывание беременности, которое оказывает серьезное изменение гормонального фона. После прерывания беременности организм, начавший подготовку к вынашиванию ребенка и лактации, испытывает серьезный стресс. Больше всего страдает организм женщин, прервавших первую беременность. Обо всех возможных последствиях аборта врач-гинеколог  обязательно информирует каждую женщину.

Изменение гормонального фона по неделям беременности

Изменение гормонального фона в организме беременной происходят постепенно, поэтому решать вопрос об аборте лучше на ранних сроках.

Как происходят гормональные изменения, в зависимости от недели беременности:

  • До 3 недель – стресс для организма минимальный, даже при первой беременности восстановление занимает всего несколько недель.
  • До 6 недель – гормональный фон обычно восстанавливается в течение цикла. Но многое зависит от индивидуальных особенностей организма и анамнеза.
  • До 12 недель – аборт на сроке от 6 недель редко заканчивается без последствий для женского организма. К 10-11 неделе количество гормонов достигает своего пика. В случае прерывания происходит серьезное падение показателей, что не может не отразиться на состоянии здоровья.

Зависит ли гормональный фон от метода прерывания беременности?

Степень изменения гормонального фона во многом зависит от метода прерывания беременности. При медикаментозном аборте, который делается на сроке до 6 недель, женщина принимает препараты, вызывающие резкое падение уровня тестостерона – гормона, который отвечает за сохранение беременности. Уже в момент прерывания организм испытывает сильную гормональную нагрузку. В норме овуляция восстанавливается уже через месяц. Но многое зависит от срока беременности. Чем позже медикаментозный аборт, тем выше риск гормональных сбоев. Вероятность нарушений увеличивается при несоблюдении правил приема препарата и проведении медикаментозного прерывания беременности чаще, чем раз в год. Стероидные препараты негативно влияют на работу всего организма и могут спровоцировать маточные кровотечения.

После вакуумного аборта женский организм требует больше времени для восстановления. В норме первая менструация наступает через 1-1.5 месяца после прерывания беременности. Но полное восстановление репродуктивной системы занимает до 3-4 месяцев, а у женщин с первой беременностью – до полугода. Чтобы резкое падение эстрогена и прогестерона в организме не спровоцировало развитие опасных состояний, женщине назначают прием гормональных препаратов.

Наиболее травматичный для женского организма – хирургический аборт, во время которого эндокринная система испытывает сильнейший стресс. Часто это объясняется тем, что именно хирургический аборт проводится на сроке от 8 недель, когда количество гормонов начинает стремительно увеличиваться. Менструация восстанавливается значительно позже,чем после других видов аборта. Часто требуется гормональная стимуляция.

Диагностика нарушений гормонального фона

Проблемы с гормональный фоном после аборта можно определить по следующим признакам:

  • Учащенный пульс, тахикардия.
  • Скачки артериального давления.
  • Ухудшение общего самочувствия.
  • Перепады настроения, раздражительность, нервозность.
  • Бессонница, повышенная утомляемость.
  • Гипергидроз – повышенная потливость.
  • Мигрени – вызваны резким снижением концентрации женских гормонов в организме.
  • Резкие колебания массы тела, не связанные с изменением режима питания.
  • Появление высыпаний на лице и теле.
  • Повышенная волосатость – усиливается рост волос в области над верхней губой, на подбородке, внутренней поверхности бедер.

Даже при наличии нескольких из вышеперечисленных симптомов определить нарушение гормонального фона можно только после сдачи назначенных врачом анализов. Анализы на гормоны сдаются по фазам менструального цикла 0 подробнее здесь.

Если менструация после аборта не восстановилась в течение месяца, необходимо срочно обратиться за консультацией к гинекологу.

Последствия гормональных сбоев

Сбои гормонального фона в постабортном периоде могут привести к таким заболеваниям как эндометриоз, поликистоз яичников, миома матки, полипы эндометрия, нарушения в работе щитовидной железы. Колебания уровня эстрогена в организме нередко провоцирует развитие астмы.

Гормональное потрясение также может вызвать появление предменструального синдрома, характеризующегося не только эндокринными, но и психоэмоциональными нарушениями. Женщины, которые перенесли в течение жизни два и более аборта, относятся к группе риска по развитию патологического климакса.

Лечение

Неграмотное восстановление после аборта может привести не только к заболеваниям репродуктивной системы, но и вторичному бесплодию. Поэтому важно изначально найти хорошего специалиста и наладить с ним контакт. Под наблюдение врача рекомендуется оставаться в течение трех месяцев после прерывания беременности.

Наиболее эффективным методом восстановления гормонального фона после аборта считается прием оральных контрацептивов. Такой подход обеспечит не только эффективное восстановление организма, но и позволит предотвратить новую нежелательную беременность.

Стандартная схема гормональной терапии после аборта – начать прием контрацептивов уже в первый день после прерывания беременности, пройти курс в течение 21 дня, сделать перерыв на 7 дней и пройти новый трехнедельный курс. В среднем лечение гормонами занимает три месяца. При риске инфекционного заражения дополнительно назначаются антибиотики широкого действия. Принимать любые лекарственные препараты можно только после консультации с врачом. Не рекомендуется прерывать курс лечения.

Наравне с терапией, корректирующей уровень гормонов, женщине необходимо следить за своим образом жизни. Нормализовать режим сна и отдыха, правильно питаться, максимально отказаться от вредных привычек, больше проводить времени на свежем воздухе.

Записаться на прием

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Витужкова Елена Олеговна
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий