Лейкоциты в крови: норма показателей в таблицах по возрасту

Анализ крови Общий (клинический) анализ крови — важное исследование, необходимое для диагностики широкого спектра заболеваний. Какой анализ можно сдавать? image Содержание лейкоцитов Изменение содержания лейкоцитов в крови может говорить о наличии воспалительного процесса в организме. Где можно проверять показатель? image Фагоцитарная активность лейкоцитов Исследование фагоцитарной активности лейкоцитов позволяет оценить способность организма сопротивляться бактериальной инфекции. Подробнее Расширенный анализ крови Общий (клинический) анализ крови с лейкоцитарной формулой позволяет оценить популяционный состав, структуру и строение лейкоцитов. Где можно сдавать анализ? Анализы на дому Сдавать необходимые анализы можно не выходя из дома. Вызвать специалиста на дом Акции и спецпредложения Спецпредложения и скидки на услуги диагностических лабораторий позволяют экономить на медицинском обследовании. Посмотреть текущие акции

Лейкоциты, или «белая кровь» (от греческого leiko — «белый» и kytos — «клетка»), — это клетки иммунной системы человека, отвечающие за защиту организма. В современной диагностике измерение числа лейкоцитов в крови считается одним из важнейших исследований. Ведь по тому, как быстро растет количество иммунных клеток, можно судить о том, насколько высоки возможности организма «постоять за себя».

Содержание статьи:

Роль лейкоцитов в крови

Главная задача лейкоцитов — сформировать так называемую линию обороны от вирусов, бактерий, токсинов, инородных тел, отработанных шлаков. Каждый тип клеток лейкоцитарного ряда выполняет свою работу: так, одни настроены на обнаружение чужеродных элементов в организме, другие отвечают за распознавание «свой–чужой», а третьи передают полученную информацию молодым клеткам, то есть отвечают за иммунную память. Особая роль отведена клеткам, уничтожающим вредоносные для организма элементы: в их задачи входит, например, окружение опасных бактерий для последующего их растворения внутри клетки.

Какая норма лейкоцитов в крови

Норма содержания лейкоцитов в крови людей различается и зависит как от возраста — у детей иммунных клеток больше, чем у взрослых, — так и от времени суток, рациона питания. А вот от пола количество лейкоцитов практически не зависит. Лейкоцитарный состав крови здорового человека выглядит так[1]:

  • нейтрофилы — 45–70% (сегментоядерные и палочкоядерные);
  • лимфоциты — 18–40%;
  • моноциты — 2–9%;
  • эозинофилы — до 5%;
  • базофилы — менее 1%.

В результатах анализа крови эти показатели указываются относительно общего содержания иммунных клеток в крови. Диагностическое значение имеет как отклонение от нормы показателя какой-либо из групп, так и повышение или понижение числа лейкоцитов в целом. При определении нормы врач в первую очередь учитывает возраст пациента — показатели сильно разнятся:

  • Новорожденные от одного до трех дней — от 7 до 32 × 109 Ед/л (единиц на литр).
  • Возраст менее года — от 6 до 17,5 × 109 Ед/л.
  • Возраст от одного до двух лет — от 6 до 17 × 109 Ед/л.
  • Возраст от двух до шести лет — от 5 до 15,5 × 109 Ед/л.
  • Возраст от шести до 16 лет — от 4,5 до 13,5 × 109 Ед/л.
  • Возраст от 16 до 21 года — от 4,5 до 11 × 109 Ед/л.
  • Взрослые (мужчины) — от 4,2 до 9 × 109 Ед/л.
  • Взрослые (женщины) — от 3,98 до 10,4 × 109 Ед/л.
  • Пожилые (мужчины) — от 3,9 до 8,5 × 109 Ед/л.
  • Пожилые (женщины) — от 3,7 до 9 × 109 Ед/л.

Что могут значить повышенные лейкоциты в крови?

Состояние, при котором количество иммунных клеток крови повышено, называется лейкоцитозом[2]. Физиологический лейкоцитоз может возникнуть практически у любого человека. Как правило, он не указывает на какое-либо заболевание и не вызывает проблем со здоровьем. Временный лейкоцитоз может быть связан с внешними факторами. Так, например, повышение лейкоцитов у новорожденного может быть реакцией на новый прикорм, у взрослых людей количество иммунных клеток растет после длительного пребывания на солнце, в результате стресса, тяжелой физической нагрузки или смены часовых поясов и даже перемены погоды. У женщин лейкоциты могут быть повышены во время беременности, в первом или втором триместрах, или при менструации.

Это интересно

Когда животное обеспокоено чем-либо или чувствует опасность, в его крови может спонтанно нарастать число лейкоцитов. Таким образом организм готовит себя к возможной необходимости защищаться — обеззараживать раны, нейтрализовать действие укусов. Данный механизм характерен и для человека. Когда люди испытывают эмоциональную нагрузку, концентрация лейкоцитов в крови может повышаться[3].

Однако во всех этих случаях повышение лейкоцитов незначительно, и тревогу бить не стоит. Обращать внимание на изменение верхней границы показателей следует, когда лейкоциты выше нормы в несколько раза: такой рост клеток также указывает на защитную реакцию организма, однако считается патологическим[4].

В случае когда лейкоцитоз можно назвать физиологическим, все группы лейкоцитов растут одновременно, в равных пропорциях. Если же иммунные клетки повышены из-за болезни или воспаления, пропорции роста лейкоцитов разных групп будут нарушены.

Нейтрофильный лейкоцитоз встречается наиболее часто, так как одноименные частицы являются самой обширной группой лейкоцитов. Этот вид лейкоцитоза наблюдается при бактериальной инфекции, остром воспалительном процессе, интоксикации, кровопотере, инфаркте миокарда или шоковом состоянии пациента[5]. Говоря «наблюдается», мы имеем в виду именно показатели анализа, так как внешне ни нейтрофильный, ни другие виды лейкоцитоза практически не проявляются. Специфических симптомов лейкоцитоза не существует, так как сам он является реакцией на заболевание.

Максимальный показатель при нейтрофильном лейкоцитозе наблюдается при миелолейкозе и составляет свыше 50 × 109 Ед/л[6]. Причины таких изменений могут выражаться в виде лейкемоидной реакции при сепсисе, туберкулезе, метастазах злокачественной опухоли костного мозга.

Увеличение числа клеток-эозинофилов, как правило, говорит об аллергической реакции, а у детей нередко указывает на скарлатину[7]. Также эозинофильный лейкоцитоз может быть реакцией на непереносимые медикаменты.

Базофильный лейкоцитоз часто встречается у беременных женщин — и для них это нормальное состояние. Уровень данного вида клеток бывает повышен у людей, имеющих проблемы с желудком, кишечником, щитовидной железой или селезенкой[8].

Лимфоцитарный лейкоцитоз наблюдается у пациентов, страдающих от тяжелых вирусных инфекций — гриппа, гепатита C, а также при туберкулезе. Кроме того, подобное нарушение является следствием некоторых инфекционных заболеваний, таких как корь, ветрянка, краснуха и так далее[9].

Моноцитарный лейкоцитоз может сказать врачу о том, что пациент перенес инфекционное заболевание, но в данный момент находится на стадии выздоровления. Однако этот вид лейкоцитоза может указывать и на серьезные проблемы, такие как продолжительный туберкулез или некоторые виды онкологических заболеваний.

Как лечить лейкоцитоз?

Этот вопрос является одним из самых популярных на медицинских форумах. Но, как ни странно, медицинского ответа на него не существует, так как повышение лейкоцитов в крови является не причиной, а следствием какого-либо заболевания, и в этом случае нужно лечить именно его. После устранения причины показатели крови, скорее всего, придут в норму самостоятельно.

Пониженные лейкоциты в крови

Если повышение числа иммунных клеток считается скорее хорошим признаком, который свидетельствует об имеющихся защитных ресурсах организма, то пониженные лейкоциты (лейкопения) внушают врачу гораздо больше опасений. Если показатели лейкоцитов ниже нормы, это означает, что организм не в состоянии бороться с болезнетворными агентами.

Почему могут быть понижены лейкоциты в крови?

Пониженные лейкоциты говорят о каком-либо заболевании[10]. Существует три ключевые причины, из-за которых иммунные клетки крови не вырабатываются в организме в нужных количествах:

  • Недостаток нужных веществ для создания молодых клеток. Даже если показатель находится в пределах нормы, но приближен к нижней границе, врач наверняка обратит на это внимание. Как правило, этой причине сопутствует падение показателей красной крови: эритроцитов, гемоглобина, так как для их синтеза нужны те же вещества. К последним относятся фолиевая кислота, железо, медь и витамины группы B. Для того чтобы скорректировать ситуацию, нередко оказывается достаточным подобрать пациенту правильную диету, однако иногда требуется и медикаментозное лечение, которое простимулирует рост молодых лейкоцитов. Важный момент: если понижены и лейкоциты, и показатели красной крови, и при этом в плазме в течение нескольких повторных исследований обнаруживаются бластные клетки, пациенту стоит пройти обследование на онкологические заболевания.
  • Исчезновение лейкоцитов. Клетки вырабатываются в крови, но в ней же и погибают. Одна из причин — перераспределение лейкоцитов. В этом случае лейкоциты борются с внешней инфекцией и отправляются к локальному воспалению, в результате исчезая из крови практически полностью. Другая причина — уничтожение лейкоцитов. Это случается при интоксикации — в тех случаях, когда яд попадает в организм в микродозах, но регулярно. Это может быть также бактериальная инфекция, тяжелые формы гриппа или гепатита. Во всех этих случаях лейкоциты бросаются на борьбу с токсином или инфекцией и погибают, что естественным образом отражается на результатах анализа.
  • Лейкоцитов нет или их мало, так как нарушена функция костного мозга. Именно в костном мозге возникают и дозревают до попадания в кровь все группы лейкоцитов, и если этот орган работает плохо, то анализ показывает наличие лейкопении. Факторов влияния может быть несколько: лечение онкологических заболеваний (химиотерапия), отравление (в том числе тяжелыми металлами), аутоиммунные повреждения или вытеснение опухолью — то есть метастазирование опухоли в костный мозг и замещение лейкопоэтической ткани, которая вырабатывает новые лейкоциты.

Стоит отметить, что поражение костного мозга — во-первых, достаточно редкое явление, а во-вторых, в этом случае лейкопения будет ярко выражена. Волноваться из-за незначительно сниженных показателей не стоит.

В отличие от лейкоцитоза, который не имеет специфических симптомов, распознать лейкопению все-таки можно. Если лейкоциты вырабатываются в недостаточном количестве, организм не в состоянии бороться с внешними атаками. Поэтому признаком продолжительной лейкопении будет инфекционное заболевание. В первые несколько дней может наблюдаться лишь повышенная температура, сопровождающаяся ознобом. Они являются результатом интоксикации, не подавленной лейкоцитами. Все остальные симптомы инфекционного заболевания отсутствуют: нет ни покраснения горла, ни выделений из носа, ни даже рентгенологических признаков. В этих случаях часто проводятся дополнительные тесты.

Лечение лейкопении или лейкоцитоза начинается в первую очередь с устранения причины снижения или повышения лейкоцитов. Определить ее можно с помощью лабораторной диагностики. Результаты анализов подскажут врачу, какая система дала сбой, и помогут составить грамотное лечение.

Где можно проходить обследование?

При выборе медицинской лаборатории важно учитывать авторитет компании, длительность ее работы и отзывы посетителей. Например, одно из самых востребованных диагностических учреждений в России — Лаборатория «Гемотест». Компания работает уже около 18 лет. Более 800 лабораторных отделений сети расположены в 360 населенных пунктах нашей страны.

В «Гемотест» проводится широкий спектр лабораторных исследований — всего более 2500 анализов по различным направлениям: общеклиническому, молекулярно-генетическому, морфологическому, микробиологическому… Например, «Гемотест» проводит дифференциальный подсчет лейкоцитов — для определения лейкоцитарной формулы.

Лаборатория «Гемотест» также предлагает своим клиентам комплексы исследований, составленные с учетом рекомендаций врачей и позволяющие оценить состояние отдельной системы организма. Результаты большинства анализов будут готовы уже на следующий день. Получить их можно в любом отделении «Гемотест» или в личном кабинете на сайте.

Стоит отметить, что производственный процесс в «Гемотест» полностью автоматизирован, начиная с момента взятия биологического материала. Лаборатория «Гемотест» оснащена современными автоматическими анализаторами и высокоточными тест-системами, здесь проводится многоуровневый контроль диагностического процесса. Все это существенно снижает вероятность получения искаженных результатов.

P. S. Попасть в «Гемотест» можно в порядке живой очереди или по записи, предварительно оставив заявку на сайте.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-011414 выдана 1 ноября 2019 года Министерством здравоохранения Московской области.

** Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-23-01-014424 выдана 13 марта 2020 года Министерством здравоохранения Краснодарского края.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Изучаем лейкоциты в крови, приведена норма по возрастам и полу. Лейкоциты – это собирательный термин, объединяющий  различные по размеру и функциональной активности клетки в организме человека и животных. Общие характерные признаки – наличие ядра и белое цвет клетки (белые тельца). При воспалительных заболеваниях количество лейкоцитов крови резко возрастает, поскольку они являются первой линией защиты организма человека от болезнетворных микроорганизмов. Данный факт объясняет необходимость измерения их уровня на первом этапе диагностики любого заболевания.

Что такое лейкоциты в крови?

Основной вклад в исследование функций и разнообразия белых кровяных телец внесли русский учёный И.И. Мечников (фагоцитарная теория иммунитета) и немецкий практикующий врач и бактериог П. Эрлих (виды белых кровяных клеток). Их совместный труд в 1908 году был удостоен Нобелевской премии.

Средние размеры лейкоцитов находятся в пределах от 7 до 20 мк. Несмотря на общепринятое название «белые тельца», естественный цвет клеток — светлый оттенок фиолетово-розового.

Классификация

В виду широкого разнообразия представителей рассматриваемой группы разработано несколько классификаций. Первая классификация основана на способности клеток воспринимать краситель и наличия гранул:

  • гранулоциты – содержат крупное ядро, состоящее из нескольких сегментов, а также характеризуются специфической зернистостью цитоплазмы;
  • агранулоцициты – небольшое ядро и отсутствие зернистости.

Виды лейкоцитов и их функции согласно современной классификации:

  • сегментоядерные нейтрофилы – относятся к гранулоцитам и преобладают по количеству, их содержание достигает 75 % от общего числа белых телец. Защитную функцию реализуют путем фагоцитоза, способны к перемещению;
  • лимфоциты – незернистые клетки, их количество варьирует от 20 до 40 %. Подразделяются на В-, Т- и NK- клетки. Основная роль – выработка антител, обеспечение иммунной памяти и коррекция иммунного ответа;
  • моноциты — агранулоциты, процентное содержание от 3 до 11 от общего количества белых кровяных клеток. Крупные клетки с характерным ядром, располагающимся на одном из полюсов клетки. Способны поглощать и уничтожать наиболее большие чужеродные тельца;
  • сегментоядерные эозинофилы – реализуют фагоцитоз мелких частиц и экспрессируют рецепторы, необходимые для иммуноглобулинов класса Е при аллергической реакции и паразитарной инвазии;
  • базофилы – зернистые клетки, главная роль – мгновенное разрушение при проникновении аллергена, в результате чего высвобождаются молекулы гистамина, серотонина, приводящие к притоку остальных лейкоцитов в место воспаления.

Что делают лейкоциты?

Главная задача – защита от проникновения чужеродных инфекционных агентов бактериальной, вирусной или протозойной природы. Польза лейкоцитов в организме неоценима, поскольку при снижении их количества у человека значительно повышается восприимчивость к инфекционным заболеваниям. Сочетание различных функций (фагоцитоза, аллергического ответа и работы гуморального иммунитета) позволяет организму эффективно бороться с инфекцией.

После захвата и переваривания патогена путем фагоцитоза, лейкоцитарные клетки разрушаются. Этот процесс сопровождается развитием воспалительной местной реакции с повышением температуры тела, отёком, изменением цвета места поражения и, иногда, появлением гноя. Срок жизни лейкоцитов не превышает 4 суток.

 Отличия лейкоцитов и лимфоцитов

Лейкоциты – собирательное название для группы различных клеток, в свою очередь, лимфоциты являются частью этой группы. Лимфоциты реализуют гуморальный (за счёт биосинтеза белковых антител) и клеточный (непосредственно взаимодействую с патогенами) иммунитет. А также осуществляют контроль над нормальным функционированием остальных форм лейкоцитов у человека.

Лейкоциты в крови– норма по полу и возрасту

Расшифровка лейкоцитарной формулы крови должна осуществляться лечащим врачом с учётом пола и возраста пациента.

Важно: недопустимо самостоятельно устанавливать диагноз и подбирать лечение, поскольку это может привести к ухудшению состояния больного и осложнению тяжести заболевания.

Установлено, что концентрация рассматриваемой величины у женщин немного ниже, чем у мужчин. Кроме того, среди людей старше 55 лет крайне редко встречается состояние лейкоцитоза (превышение нормы). Данный факт объясняется снижением иммунитета, и, как следствие, понижение числа лейкоцитов.

Норма лейкоцитов в крови у мужчин и женщин

Норма количества лейкоцитов в крови человека для каждого вида клеток представлена в таблице, с учётом половой принадлежности. Стандартная единица измерения — *109/л, однако, для удобства интерпретации проводится пересчёт в проценты от общего числа лейкоцитов.

Пол Возраст, лет Пределы нормы
Лейкоциты, 109
Мужчины До 15 4,5-14
 От 15 до 55 4-9,3
Старше 55 4-8,5
Женщины До 15 4,5-13,5
 От 15 до 55 3,95-10,5
Старше 55 3,9-9
Нейтрофилы, %
Мужчины До 15 15-55
 От 15 до 55 45-70
Старше 55 40-65
Женщины До 15 15-50
 От 15 до 55 45-67
Старше 55 40-60
Лимфоциты, %
Мужчины До 15 35-60
 От 15 до 55 20-35
Старше 55 20-30
Женщины До 15 35-55
 От 15 до 55 15-30
Старше 55 20-25
Моноциты, %
Мужчины До 15 5-10
 От 15 до 55 4-12
Старше 55 3-10
Женщины До 15 5-8,7
 От 15 до 55 3-10
Старше 55 3-8
Эозинофилы, %
Мужчины До 15 1-6
 От 15 до 55 1-5,3
Старше 55 1-4,5
Женщины До 15 1-5,5
 От 15 до 55 1-5
Старше 55 1-4

Читайте далее: Норма лейкоцитов в крови у детей, низкие и повышенные значения у ребенка

Норма лейкоцитов при беременности

Во время беременности у женщины значительно активизируется иммунная система, поскольку она обеспечивает защиту матери и ребёнка. Поэтому у беременных отмечаются высокие лейкоциты в крови в норме.

Необходимо отметить, что при подборе референсных значений важно принимать во внимание срок беременности.

В первом триместре нормальные значения рассматриваемого критерия аналогичны для небеременных женщин и не должны превышать 10,5* 109/л. С 2 по 6 месяц допустимо повышение до 12-13*109/л.

В последнем триместре верхняя допустимая норма лейкоцитов в крови у взрослых женщин составляет 14-15*109/л. Однако если у женщины величина рассматриваемого критерия постоянно находиться на верхней границе нормы, то рекомендуется проведение дополнительных лабораторных и инструментальных исследований с целью исключения развития патологического процесса.

Читайте далее: Повышенные лейкоциты в моче при беременности, нормы и причины лейкоцитурии

Что влияет на результат?

Клеточный состав крови меняется в течение суток и зависит от целого ряда различных факторов. Факторы, влияющие на показатель лейкоцитов в крови:

  • время взятия биоматериала – в утренние часы количество белых телец ниже;
  • неправильная подготовка пациента к сдаче анализа: приём жирной или копчёной пищи, а также недостаточное количество времени между едой и процедурой взятия крови (менее 6 часов);
  • стрессы или физическое переутомление, результатом которых являются сбои в работе эндокринной, нервной и кроветворной систем;
  • климатические условия – организм человека реагирует на жару избыточным выделением пота и воды, что является стрессом. В результате отмечается активная работа защитных систем и синтез лейкоцитов;
  • фаза менструального цикла;
  • приём медикаментозных препаратов. Так гормональные средства приводят к лейкоцитозу, а некоторые антибиотики – к лейкопении (снижение числа белых кровяных клеток).

С целью получения максимально достоверных результатов анализа рекомендуется исключить влияние внешних факторов на пациента перед сдачей крови.

Если лейкоциты в крови повышены

Однократное незначительное (в пределах 1-5 единиц) отклонение от нормы без клинической симптоматики воспаления не является поводом для беспокойства. Диагностическое значение имеет повышенное количество лейкоцитов в крови, зафиксированное трижды с промежутком в 5-7 суток. В этом случае пациенту назначаются дополнительные исследования, направленные на выявление основного заболевания.

Часто пациенты задаются вопросом — о чем свидетельствует повышенное содержание лейкоцитов и высокая скорость оседания эритроцитов?

Причины лейкоцитоза в крови пациента различны и могут варьировать от обычных суточных колебаний до онкологических заболеваний. Поэтому необходимо проводить детальную расшифровку лейкоцитарной формулы с учётом количества каждого вида клеток белой крови.

Причины повышения различных типов лейкоцитов

Нейтрофилы реагируют на бактериальные и грибковые поражения человека. При обширном заражении отмечается активный их синтез. В результате, в кровеносное русло попадают незрелые клетки, при этом, показатели могут увеличиваться в несколько раз.

Кроме того, высокие значения нейтрофилов регистрируются при острой стадии панкреатита, инфаркте миокарда и при онкологических заболеваниях костного мозга.

Высокий уровень лимфоцитов отмечается в крови пациента преимущественно при вирусном инфицировании. Стабильный лимфоцитоз характерен также и для злокачественных поражений костного мозга.

Моноциты повышаются при болезнях вирусной этиологии, а также при сифилисе, онкологии костного мозга и лимфатических узлов.

Количество эозинофилов резко возрастает при воздействии аллергена и проявлении ответной аллергической реакции немедленного типа, а также при глистной инвазии.

Базофилы редко превышают показатели нормы. Возможными причинами являются тяжелая стадия онкопатологии или реакция аллергического генеза.

Читайте далее: Что такое эозинофильный катионный белок; и что делать при его отклонениях от нормы

Если же лейкоциты у взрослого понижены, то о чем это говорит?

Увеличение числа белых телец свидетельствует об активной работе иммунной системы, направленной на борьбу с инфекционным агентом. В свою очередь состояние лейкопении, для которого характерно снижение лейкоцитов в крови, свидетельствует о развитии серьёзного патологического процесса. К возможным причинам относят:

  • недостаток необходимых веществ для нормального роста и развития новых клеток. Подобное состояние корректируется составлением правильного рациона питания;
  • разрушение белых кровяных клеток отмечается при естественной гибели лейкоцитов после процесса фагоцитоза;
  • недостаточная выработка лейкоцитов- как результат нарушения работы костного мозга. Такое состояние наблюдается при лейкозах, химиотерапии, тяжёлом отравлении, метастазировании костной ткани и при аутоиммунных заболеваниях.

Важно: одновременное понижение лейкоцитов и эритроцитов, а также нахождение бластных клеток (предшественники клеток крови) в кровеносном русле, регистрируемое при трёхкратном повторном анализе – достаточный повод для масштабного скринингового обследования на онкологию.

Читайте далее: Какие показатели анализа крови показывают онкологию (рак)

Диагностика

При проведении общего анализа крови подсчитывается общее количество белых телец, проводится подсчёт клеток под микроскопом или составляется лейкоцитарная формула методом проточной цитофлуориметрии. При этом определяется точное количественное содержание каждого вида белых телец. Это является первым этапом при установлении причины воспалительного процесса.

Срок исполнения анализа не превышает 1 суток.

Дополнительные исследования при отклонении от нормы включают в себя:

  1. расширенную лабораторную диагностику (биохимия, анализы на онкомаркеры, гормоны)
  2. и лабораторные методы исследования (МРТ, УЗИ).

Подготовка к анализу крови

Преаналитический этап имеет максимальное значение для достоверности и точности полученных результатов. Так, порядка 70 % ошибок совершаются именно на данной стадии. Крайне важно не только правильно осуществить процедуру взятия крови, но и самому пациенту подготовиться к сдаче анализа. Рекомендации для подготовки:

  • за 6 часов исключается приём пищи, за 1 сутки из рациона убираются жирные, копчёные и солёные блюда;
  • за 30 минут нельзя курить;
  • запрещено употреблять спиртные напитки минимум за 1 сутки до анализа;
  • за 1 час ограничивается эмоциональное и физическое напряжение.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на общее поддержание здоровья пациента и укрепление иммунитета. Этому способствует здоровый образ жизни, отказ от табакокурения, алкоголя и психотропных веществ. А также регулярные занятия спортом. Кроме того, необходимо вовремя лечить инфекционные заболевания.

Читайте далее: Все о биохимическом анализе крови — расшифровка у взрослых, норма в таблице

Юлия Мартынович (Пешкова) недавно публиковал (посмотреть все)
  • Что такое йодофильная флора в кале у ребенка и взрослого – 09.12.2019
  • Недостаток калия в организме-симптомы у женщин и мужчин – 07.10.2019
  • Повышен калий в крови-что это значит у взрослого,как быстро понизить дома – 25.09.2019

03 декабря 2020 г. в журнале American Journal of Clinical Pathology опубликована статья “Клиническое значение морфологии эритроцитов и лейкоцитов в диагностике и клиническом течении инфекции COVID-19”. С целью определения изменений в общем анализе крови, исследователи из США включили 90 последовательных пациентов с COVID-19 (51 из отделения реанимации и 39 нереанимационных больных), а также 30 контрольных пациентов из отделения реанимации без COVID-19. Были проанализированы числовые и морфологические параметры ОАК. Кровь бралась при поступлении в стационар и далее по мере развития болезни. Морфологию лейкоцитов выполняли 2 независимых патологоанатома, сертифицированных в гемато-патологии. На аппарате выполняли подсчет абсолютного количества лимфоцитов, моноцитов, нейтрофилов, эозинофилов, базофилов и незрелых гранулоцитов (автоматический подсчет промиелоцитов, миелоцитов и метамиелоцитов в периферической крови). При сравнении COVID-19 пациентов в реанимации и COVID-19 пациентов вне реанимации: – обе группы показали лимфопению (среднее абсолютное количество лимфоцитов 0,97 х 10(9)/Л) и моноцитопению (среднее абсолютное количество моноцитов 0,44 х 10(9)/Л). – у пациентов с COVID-19 в реанимации наблюдалось гораздо выше количество лейкоцитов (общее количество лейкоцитов 9,96 против 6 х 10(9)/Л). – у пациентов с COVID-19 в реанимации наблюдалась более высокая нейтрофилия (абсолютное количество нейтрофилов 8,32 против 4,21 х 10(9)/Л). – у пациентов с COVID-19 в реанимации наблюдался более выраженный гранулопоэз со смещением влево (абсолютное количество незрелых гранулоцитов 2,46 против 0,64 х 10(9)/Л). – у пациентов с COVID-19 в реанимации была более выраженная лимфопения (абсолютное количество лимфоцитов 0,75 против 1,24 х 10(9)/Л). – у пациентов с COVID-19 в реанимации было большее количество эритронормобластов (ядросодержащие эритроциты) , 0,24 против 0,03 х 10(9)/Л. – патологические морфологические признаки в лейкоцитах присутствовали у 100 % пациентов с COVID-19.  – наиболее характерной морфологической находкой была цитоплазматическая вакуолизация, которая присутствовала в разных видах клеток. – моноциты имели наиболее поразительную вакуолизацию: большие сливающиеся вакуоли отмечались у 71% пациентов. – цитоплазматические вакуоли более малого размера также присутствовали в нейтрофилах (83%), лимфоцитах (53%) и эозинофилах (13%). – из 90 пациентов с COVID-19 только у 2-х пациентов не отмечались цитоплазматические вакуоли.  – моноциты с большими сливающимися цитоплазматическими вакуолями или атипичные лимфоциты больше преобладали у пациентов с COVID-19, которые не находились в реанимации, нежели чем у пациентов с COVID-19 в отделении реанимации. – миелоидный сдвиг влево больше отмечался у пациентов в реанимации с COVID-19. – наличие любого сдвига влево миелоидных клеток, повышало шансы оказаться в отделении реанимации  в 3,7 раза. – наличие вакуолизации в моноцитах или атипичных лимфоцитов снижало шанс оказаться в отделении реанимации. Из 51 пациента с COVID-19: 20 пациентов умерли и 31 пациент полностью выздоровел. При анализе умерших и выздоровевших пациентов: – при установлении диагноза COVID-19 не было разницы в обеих группах по ОАК и по морфологии лейкоцитов. – как указано выше, COVID-реанимационные пациенты имели более значимую лимфопению по сравнению с COVID пациентами вне отделения реанимации. – однако, при поступлении в стационар была тенденция к более значительной лимфопении у пациентов, которые позже умерли в реанимации, по сравнению с пациентами, выжившими в реанимации. – отмечалась значимая разница в более высоком сдвиге влево/незрелых лейкоцитов в периферической крови умерших пациентов (60% против 6%). – несмотря на отсутствие разницы в ОАК в момент перевода в отделение реанимации у пациентов, которые позже умерли и у выживших пациентов, за время нахождения в реанимации у умерших пациентов демонстрировалось значительное повышение абсолютного количества нейтрофилов по мере развития болезни. У большинства умерших это повышение было больше 30% от исходного при поступлении в реанимацию. – другой поразительной находкой было продолжающееся снижение абсолютного количества лимфоцитов с момента перевода в реанимацию и до смерти. – поразительная вакуолизация со сливающимися вакуолями в моноцитах в периферической крови, которая была в момент перевода в реанимацию, была менее выражена к моменту смерти.  По сравнению клеток крови пациентов с COVID-19 с пациентами без COVID-19 смотрите статью.

Подробнее смотрите в прикрепленном файле

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement – врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров. Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику. Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Посмотреть другие обзоры

07.12.2020 6790

Если вы заподозрили у себя признаки COVID-19, пугаться точно не стоит! Прежде, чем бежать сдавать анализы на коронавирус можно сделать предварительную лабораторную диагностику и увидеть результаты уже в течение суток на электронной почте.

Какие анализы можно сдавать?

[02-029] Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ

Стоимость 410 р. (без забора крови)

Клинический анализ крови – довольно серьезное исследование, которое позволяет узнать, есть ли у вас анемия, заподозрить или исключить онкологию и т.д. Можно сказать, что анализ продемонстрирует основные показатели вашего здоровья.

Кровь всегда реагирует на инфекцию. В зависимости от показателей можно определить, бактериальная или вирусная инфекция имеет место. Кроме того, клинический анализ крови покажет состояние Вашего иммунитета.  

Особенности: обязательно сдавать натощак (не принимать пищу в течение 8 часов перед исследованием), потому что возможно повышение количества лейкоцитов после приема пищи. В этом случае могут быть сложности с диагностикой.image

Смотрим результаты:

При бактериальной инфекции

  • Повышены: лейкоциты, палочкоядерные лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ;
  • Снижены: лимфоциты.

При вирусной инфекции

  • Повышены: лимфоциты, моноциты;
  • Снижены: нейтрофилы;
  • Лейкоциты: в норме или чуть ниже нормы;
  • СОЭ: в норме или незначительно повышена.

Важно! Тем не менее, это всего лишь закономерности. Широко известны случаи, когда кровь реагирует на инфекцию совершенно иным от привычного способом. В связи с этим, любой человек, не имеющий медицинского образования, может прийти к ошибочным выводам. Это значит, что интерпретацией результатов исследований и постановкой правильного диагноза должен заниматься исключительно врач.

Лучше всего показать результаты терапевту, который выработает тактику лечения

Что делать, если…

Вас не волнуют расширенные показатели клинического анализа крови? Вы хотите просто узнать, стоит ли переживать по поводу COVID-19, есть ли у вас вирусная инфекция и т.д.

В этом случае, можно даже сэкономить и сдать анализ >>

[02-025] – Лейкоцитарная формула

Стоимость 210 руб. (без забора крови)

Особенности: такие же, как при клиническом анализе. Обязательно сдавать натощак (не принимать пищу за 2-3 часа до исследования), чтобы получить корректное количество лейкоцитов.

Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы), каждый из них выполняет определенную функцию. «Взаимоотношения» между лейкоцитами могут показывать и воспалительные процессы, и аллергическую реакцию.

Коварный COVID-19 можно заподозрить по нехарактерно низкому уровню лейкоцитов! В крови взрослого человека лейкоцитов содержится в среднем 4-9х10 9/л. Превышение или снижение стандартных показателей– серьезный повод для тревоги.

Важно! Читать лейкоцитарную формулу нужно очень тщательно и все равно нет гарантии, что вы получите однозначный ответ. Интерпретацией результатов исследований и постановкой правильного диагноза должен заниматься исключительно врач.

Не забудьте показать результаты терапевту!

Сдать кровь (и другие биоматериалы) на все исследования, предлагаемые лабораторной службой «Хеликс», Вы можете в Медицинском центре «Мира» ежедневно:

  • с 7.30 – пн-пт
  • с 8.00 – сб
  • с 9.00 – вс

Рекомендуем накануне сдачи уточнить правила подготовки к лабораторным исследованиям в единой справочной Лабораторной службы «Хеликс» по тел. 8 800 700 03 03 или у администраторов Медицинского центра «Мира» по тел. 224-20-56, 286-20-56.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Витужкова Елена Олеговна
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий