Начальная стадия варикоза: описание, причины, профилактика и особенности лечения

Содержание

Варикоз начальной стадии проявляется болью и тяжестью в ногах. На нижних конечностях вырисовывается своеобразный рисунок из тонких вен. При своевременном обращении к флебологу можно полностью избавиться от заболевания. Для лечения применяются медикаменты, народные средства, ЛФК, физиотерапия и лечебное белье. Подробнее разберем в статье.

Симптомы

Варикоз на первых этапах развития болезни характеризуется болевыми ощущениями в ногах. Наблюдается чрезмерная усталость и отечность нижних конечностей. Боль проходит после ночного отдыха. На следующий день все повторяется заново.

При появлении подобных признаков, необходимо обратить внимание на внешний вид конечностей. Варикоз на первой стадии проявляется в виде «звездочек» и «синей паутинки». Постепенно начинается воспалительный процесс подкожных сосудов. Со временем вены увеличиваются в размерах, болевой синдром усиливается.

Группа риска

Варикозная болезнь бывает приобретенной и наследственной. Выделяют 4 группы риска по возникновению недуга:

1. Генетическая предрасположенность. К данной группе относят людей, родственники которых страдают варикозной болезнью. Среди генетических факторов выделяют также особенности соединительной ткани.
2. Профессиональная группа. Сюда включается категория людей, деятельность которых связана с длительным пребыванием на ногах. Например, парикмахеры, официанты, продавцы.
3. Спортивная группа. Спортсмены зачастую страдают ранней стадией варикоза в силу постоянных тренировок. Чаще других болеют представители тяжеловесного направления, футболисты, баскетболисты.
4. Беременные женщины. Увеличение массы тела будущих мамочек сказывается на состоянии нижних конечностей.

Практика показывает, что представительницы слабого пола болеют чаще, чем мужчины. Женщины, предпочитающие ношение обуви на высоких каблуках, также состоят в группе риска по возможному заболеванию варикозом.

О первых симптомах варикозного расширения вен вследствие генетической предрасположенности расскажет хирург Быков И.А.:

Диагностика

Исследование нижних конечностей на предмет варикозной болезни начинается с визуального осмотра. Врач-флеболог рассматривает поверхность ног и задает вопросы. Выясняется наличие заболеваний у родных, профессиональная деятельность, образ жизни больного. Сдаются общие анализы.

На основании проведенного исследования доктор назначает лечение. Если появляются сомнения в постановке диагноза, проводятся функциональные пробы. Данный метод позволяет выявить нарушения клапанного аппарата. Наиболее ясную картину варикозной болезни получают с помощью УЗИ и флебографии. Просматривается проходимость вен и наличие тромбов.

Варикозное расширение вен протекает по-разному. Не стоит заниматься самодиагностикой. При первых признаках болезни необходимо обратиться к специалисту.

Лечение

Лечение варикоза на нулевой стадии предусматривает применение медикаментозной терапии, народных методов, физиотерапии, самомассажа, лечебной физкультуры, комплекса профилактических мероприятий. Способ устранения болезни назначается врачом-флебологом на основании проведенного обследования и индивидуальных показателей.

Медикаментозное лечение

С целью приостановки течения варикоза назначаются гели и мази, такие как – Троксевазин, Леотон гель, Детралекс, Гепариновая мазь, Троксерутин. В комплексе с медикаментами могут назначить электрофорез, магнитное поле и лазерную терапию. Физиотерапевтические методы используются в случаях, когда есть риск обострения болезни.

Народные методы

Домашние способы устранения варикозной болезни на ранних стадиях считаются самыми действенными. Готовятся травяные настои и мази:

• Настой из крапивы. Крапиву в измельченном виде заливаем кипятком в объеме 200 мл. Оставим настояться на несколько часов. Принимаем по 0,5 стакана трижды в день. Через месяц сделаем двухнедельный перерыв. Далее курс лечения можно повторить.
• Настой из меда и чеснока. Тщательно перемешиваем измельченный чеснок с медом жидкой консистенции. Средство настаиваем в течение 7 дней. Принимает по 1 ст.л. три раза в день. Курс лечения рассчитан на 2 месяца. За этот период состояние ног значительно улучшается.

• Настой из каштана. Нам понадобится 50 г соцветий растения в сухом виде. Заливаем траву спиртом в объеме 0,5 литра. Настаиваем в течение двух недель. Настой периодически взбалтываем. Затем процеживаем через марлю. Принимать средство рекомендовано перед едой трижды в день. По истечении месяца оцениваем результаты. Если вены до конца не исчезли, курс лечения можно повторить спустя 14 дней.
• Настой из мускатного ореха. Измельчаем орех на тёрке. Измельченное сырье заливаем кипятком – 200 мл. Добавим 1 ст.л. меда. Настаиваем в течение часа. Принимаем за час до еды дважды в день. Курс приема настоя – не более двух недель.
• Травяной настой. Приготовим сбор из сухих трав. Нам понадобится ромашка, зверобой, лесной орех и полевой хвощ. Ингредиенты весом по 30-40 г перемешаем и зальем кипятком – 0,5 литра. Отправляем на плиту и кипятим в течение 15 минут. После остывания настой готов к употреблению. Средство эффективно принимать на голодный желудок с утра. Дозировка – 100 мл.
• Чесночная мазь. Перемешаем измельченный чеснок с растительным маслом в пропорции 1:2. Мазь накладывается на пораженные участки вен. Ноги оборачиваются мягкой тканью. С утра снимаем повязку и споласкиваем конечности теплой водой. Затем рекомендуется надеть теплое белье.
• Мазь из полыни. Сухую траву перемешиваем с простоквашей в равных долях. В течение 5 дней накладываем на больные вены. Сделаем перерыв в 2 недели и продолжим лечение.

Количество курсов с применением домашних мазей будет зависеть от результативности средств. Допускается одновременное использование травяных настоев, но только по рекомендации лечащего врача.

• Контрастные ванночки. При варикозе необходимо строго контролировать температурный режим воды. В душевой кабине сделать это сложно. Поэтому готовят два тазика с теплой и прохладной водичкой. По желанию можно добавить отвар ромашки. Поочередно опускаем ноги в емкости. Снимаются отеки и воспаления. Уходит усталость, и повышается эластичность стенок сосудов. Улучшается кровообращение ног.

Самомассаж

Массаж нижних конечностей при варикозе помогает устранить симптомы заболевания. Перед началом процедуры рекомендуется принять контрастный душ. Соотношение холодной и горячей воды позволит снять усталость. Затем ложимся на кровать и поднимем ноги вверх. В таком положении лежим 15 минут. Это поможет стабилизировать кровоток. Выполняем самомассаж, соблюдая последовательность действий:

1. Сначала разработаем мышцы бедра. Сделаем легкие поглаживания от колена до паховой области.
2. Разминаем коленный сустав. Подушечками пальцев производим движения по кругу,по прямой линии и по спирали.
3. Массируем область подколенной ямки с помощью надавливания кулаками.
4. В положении «лежа» сгибаем ноги в коленях. Разминаем наружную и внутреннюю часть голени. Находясь в расслабленном состоянии, производим круговые движения пальцами рук. Немного сдавливаем и «встряхиваем» мышцы.
5. Массируем каждый палец ноги.
6. Легкими движениями снизу вверх растираем стопу и пятку. Затем производим более интенсивные круговые движения голеностопного сустава.
7. По окончании процедуры необходимо полежать в расслабленном состоянии 10-15 минут.

Применение самомассажа способствует стабилизации кровообращения. Проводить процедуру можно в профилактических целях.

Физические упражнения

Варикоз развивается не только от тяжелых физических нагрузок, но и от малоподвижного образа жизни. Занятия спортом на первом этапе развития варикоза могу быть весьма полезными. Важно знать, как правильно выполнять лечебную гимнастику.

Начинаем упражнения, не вставая с кровати:

• подтянем носки к себе, затем в обратную сторону несколько раз;
• поворачиваем стопы влево и вправо;
• производим круговые движения носков;
• сидя на стуле, одновременно приподнимаем колени и носки до 10 раз;
• встаем на ноги и тянемся вверх на носочках – 10 раз;
• усаживаемся на стул, производим движения пятками вперед и назад до 15 раз;
• стоя на полу, перекатываемся с носка на пятку – 10-15 раз.

Лечебная гимнастика используется с целью нормализации кровотока нижних конечностей. При легком течении болезни разрешаются более серьезные упражнения, например, махи ногами, приседания, ножницы. При этом все движения производятся медленно, избегая чрезмерной нагрузки на ноги. Допускаются занятия на велотренажерах, легкие танцы и плавание.

Беременным женщинам, обеспокоенным появлением «звездочек» на ногах, стоит заниматься гимнастикой в поликлинике под наблюдением инструктора.

Профилактический трикотаж и бинтование

Компрессионное белье – это эффективный способ предотвратить развитие варикозной болезни. Применение трикотажа на ранних стадиях поможет избавиться от заболевания. Белье используют автономно и в комплексе с другими способами борьбы с варикозом.

К выбору изделий необходимо подходить ответственно. Сжимающий трикотаж разделяется на несколько классов. Профилактическое изделие создает компрессию в 15-18 мм рт. ст. Подобное белье практически не имеет противопоказаний и отпускается без рецепта. Лечебный трикотаж данной категории рекомендован людям, состоящим в группе риска по развитию варикоза.

В зависимости от локализации болезни, можно приобрести носки, гольфы, чулки, лосины, колготки. Беременным женщинам рекомендованы колготки со специальным бандажом, поддерживающим живот. Белье производится из нейлона, микрофибры и эластичного хлопка. Трикотаж хорошо пропускает воздух и не вызывает дискомфортного состояния при носке, если оно подобрано правильно.

Эластичный бинт является предшественником компрессионного белья. Если лечебный трикотаж не всегда назначается на ранних этапах развития варикоза, то бинтование всегда допускается. Преимущество данного метода заключается в том, что больной сможет самостоятельно распределить давление на больные участки вен.

При варикозе нулевой стадии рекомендуется накладывать бинт на коленный и голеностопный суставы. Повязку носят в течение всего дня. Перед сном бинт снимают, а ноги располагают на возвышенность, например, на подушку. Недостатком бинтования является не эстетичный внешний вид по сравнению с компрессионным трикотажем. Зато, это менее затратный способ.

Можно ли вылечить варикоз на начальной стадии

Существует мнение, что варикоз – болезнь не излечимая. На самом деле это не так. Проблема заключается в том, что больные не сразу обращаются за помощью к квалифицированным специалистам. Применение неправильных методов лечения способствует усугублению положения. Происходит обострение заболевания. Варикоз в осложненной форме лечится долго.

При наличии первых симптомов варикоза направляемся к врачу-флебологу. Только тщательно проведенное обследование позволит отнести течение болезни к той или иной стадии. На нулевом этапе развития болезнь устраняется полностью. Доктор назначает комплексное лечение, основанное на применении медикаментов, народных средств, поддерживающего белья, физкультуры и других процедур.

Помимо лечебной терапии придется пересмотреть свой образ жизни. Врач даст рекомендации по правильному питанию и распределению ежедневных нагрузок на ноги. Возможно, возникнет необходимость сменить место работы во избежание серьезных последствий.

Самостоятельное лечение варикоза без специального медицинского образования хороших результатов не принесет.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие варикозной болезни, необходимо знать несколько нехитрых правил:

1. Используйте удобную обувь. Туфли на шпильке необходимо надевать по случаю. Максимально допустимая высота каблука – 5 см.
2. Не стоит злоупотреблять крепким чаем и кофе.
3. Исключите из рациона тяжелую пищу, способствующую образованию холестериновых бляшек.
4. По возможности расставайтесь с вредными привычками.
5. Осуществляйте контроль веса. Увеличение массы тела приводит к нарушению состояния вен.
6. Милым дамам необходимо избавиться от привычки сидеть «нога на ногу».
7. Если вы носите тяжести, распределяйте нагрузку на обе стороны, равномерно, периодически отдыхая.
8. Делайте гимнастику из комплекса упражнений, предложенных выше.
9. В профилактических целях принимайте ванночки и контрастный душ.

Бывает так, что появление «звездочек» и «паутинки» не сопровождается болевыми ощущениями. Болезнь трудно выявляется на раннем этапе. Поэтому необходимо проводить периодический визуальный осмотр нижних конечностей.

О том, как проверить состояние своих ног, чтобы не пропустить первые симптомы варикоза, в коротком видео расскажет врач-флеболог Андрей Чупеев:

По статистике третья часть женского населения болеет варикозом. Практически все представительницы прекрасного пола состоят в группе риска. Избежать возможного возникновения болезни можно при соблюдении правил профилактики. Наличие тревожных симптомов – это первый звоночек для обращения к специалисту.

Причины

Симптомы

Профилактика

Лечение

Что такое заболевание вен?

Заболевание вен широко распространены. Симптомы заболеваний вен могут изначально быть косметическими дефектами, но не вызывать дискомфорт, например, телеангиэктазии. Но, если своевременно не начать лечение, это может привести к развитию серьезного заболевания. Если в процесс вовлекаются подкожные вены, то говорят уже о варикозном расширении вен или варикозе.

Многие мужчины и женщины страдают от хронических заболеваний вен. Часто существует наследственная предрасположенность к заболеванию. Тем не менее, такие факторы, как долгое стояние или сидение, избыточный вес и недостаток физической активности, также играют негативную роль.

Тяжесть в ногах, быстрая утомляемость, ощущение покалывания или отеки могут указывать на проблемы с венами. Но если правильно интерпретировать симптомы и своевременно принять меры, то заболеванию вен можно эффективно противодействовать.

Венозная система

В то время как артерии транспортируют кровь от сердца к тканям, вены транспортируют обедненную кислородом кровь обратно к сердцу – против силы тяжести. Движение крови поддерживается так называемым венозно-мышечным насосом ног, а обратный ток крови предотвращают венозные клапаны. Если эти механизмы перестают справляться с работой, развивается застой крови в ногах. Появляются паукообразные вены, варикозное расширение вен, флебиты и, на поздних стадиях развития заболевания могут развиться венозные язвы.

Заболевания вен: Характеристики

Хронические заболевания вен:

Телеангиэктазии: Это расширение малньких, но хорошо видимых вен в верхнем слое кожи.

Варикозное расширение вен: Варикозное расширение вен – это расширенные поверхностные вены ног, которые выглядят как извитые голубоватые тяжи под кожей.

Венозная недостаточность: Хроническая венозная недостаточность (ХВН) связана с длительным нарушенной функции вен. Поражаются, как правило, вены ног. Типичными симптомами ХВН могут быть отек и изменение цвета кожи.

Острые венозные заболевания:

Флебит: Флебит часто бывает связан с варикозным расширением вен. Он проявляется выраженным покраснением, отеком, чувстве жара и болях в венах.

Тромбоз: Тромбоз глубоких вен возникает, когда кровяной сгусток (тромб) закупоривает глубокую вену и частично или полностью перекрывает кровоток. Тромбоз может проявляться отеками, болью и изменением цвета кожи. Тем не менее, в ряде случаев тромбоз вначале не вызывает каких-либо симптомов, что может привести к поздней диагностике и развитию осложнений.

Причины проблем с венами

Если нарушается работа венозных клапанов, например, с возрастом или из-за гормональных изменений (беременность), то возникает обратный ток и застой крови. Стенка вены истончается и вена расширяется. Это приводит к появлению телеангиэктазй, варикозного расширения вен и, на поздней стадии развития заболевания – венозным язвам.

Факторы риска

Есть как контролируемые пациентом факторы, так и факторы, на которые он повлиять не может:

Факторы, на которые повлиять невозможно:

• Пожилой возраст
• Наследственная предрасположенность

Факторы, на которые можно повлиять:

• Избыточный вес
• Употребление алкоголя
• Перегревание
• Тесная одежда и высокие каблуки

Основные симптомы – как распознать венозные заболевания?

Первые признаки обычно появляются задолго до появления варикозно расширенных вен или других изменений: Чувство тяжести, усталость, покалывание или тянущая боль в ногах – особенно ближе к вечеру. Также могут развиться отеки. Это приводит к развитию «синдрома тяжёлых ног».

При возникновении этих признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы начать лечение на ранней стадии заболевания.

Стадии хронических заболеваний вен – классификация CEAP

Обычно тяжесть хронических заболеваний вен определяют, используя так называемую классификацию CEAP от C0 (без клинических проявлений) до C6 (самая тяжелая форма):

• C = Clinic (клинический класс заболевания)
• E = Etiology (этиология заболевания)
• A = Anatomy (анатомическая локализация заболевания)
• P = Pathophysiology (патофизиология, обозначает тип расстройства)

Стадия	Изменения
C 0	Нет видимых признаков ХЗВ
C 1	Телеангиэктазии или ретикулярные вены
C 2	Варикозно измененные подкожные вены без клинических признаков хронической венозной недостаточности
C 3	Варикозно измененные подкожные вены с отеком
C 4	Варикозно измененные подкожные вены с трофическими изменениями кожи и подкожных тканей, такими как:
C 4a	Гиперпигментация и/или варикозная экзема
C 4b	Липодерматосклероз и/или белая атрофия кожи
C 5	Варикозно измененные подкожные вены с зажившей венозной язвой
C 6	Варикозно измененные подкожные вены с открытой (активной) венозной язвой

Не следует недооценивать серьезность заболеваний вен. Варикозное расширение вен – это не только косметическая проблема: Если заболевание не лечить, оно может привести к серьезным осложнениям. Адекватная терапия может облегчить симптомы заболевания и, возможно, замедлить его прогрессирование.

Профилактика заболеваний вен

Профилактика заболеваний вен: Ее можно проводить самостоятельно:

• Спорт и упражнения: «Лучше ходить или лежать, чем сидеть или стоять». Это практическое правило Немецкого венозного сообщества (Deutschen Venen-Liga e.V.) Движения помогают сохранить вены здоровыми и эластичными. Чередующиеся сокращения и расслабления мышц ног поддерживают венозный кровоток, а специальные упражнения помогает поддерживать вены здоровыми. 
• Диета: Необходима здоровая, сбалансированная диета. Употребление алкоголя рекомендуется ограничить. 
• Контроль веса: Поддерживайте нормальную массу тела.
• Одежда и обувь: Носите свободную, комфортную одежду. Замените обувь с высоким каблуком на обувь на плоской подошве: Ноги лучше движутся в обуви на плоской подошве, что активируют мышечно-венозную помпу. Наоборот, на высоких каблуках сокращения мышц голени ограничены, так что давление на вены уменьшается..
• Душ: Горячий/холодный душ также улучшает состояние ног.

Профилактика заболеваний вен: Ее можно проводить самостоятельно

«Лучше ходить или лежать, чем сидеть или стоять». Это практическое правило Немецкого венозного сообщества (Deutschen Venen-Liga e.V.) Движения помогают сохранить вены здоровыми и эластичными. Чередующиеся сокращения и расслабления мышц ног поддерживают венозный кровоток, а специальные упражнения помогает поддерживать вены здоровыми. . 

Горячий/холодный душ также улучшает состояние ног.

Пациентам с заболеваниями вен следует, по возможности исключить или, по крайней мере, минимизировать описанные выше «факторы риска, на которые они могут повлиять». Положительное влияние на процесс лечения оказывают: правильное питание, поддержание нормальной массы тела, регулярные физические нагрузки (например, ходьба, плавание, езда на велосипеде). Употребление алкоголя рекомендуется ограничить.  

Чаще заменяйте высокие каблуки на туфли с небольшим каблуком или почти плоской подошвой: на высоких каблуках стопа проявляет только очень ограниченную мышечную активность, так что мышечное давление на венозную систему уменьшается. Ношение обуви на плоской подошве активирует насос икроножной мышцы.

Лечение хронических заболеваний вен

Заболевания вен не излечиваются полностью, но лечение позволяет значительно улучшить состояние. Даже для сложных случаев существует множество вариантов лечения. Для выбора оптимального варианта проконсультируйтесь с врачом.

Ваш врач может направить вас к специалисту по лечению заболеваний вен (флебологу). После подробного обследования, сбора анамнеза и осмотра флеболог установит диагноз. Часто для уточнения диагноза исползуются методы визуализации, такие как ультразвуковое исследование. В зависимости от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента врач назначает лечение.

Основные варианты лечения включают компрессионную терапию и, при необходимости, оперативное вмешательство:

• Регулярное использование медицинского компрессионного трикотажа способствует улучшению функций вен, снижает нагрузку на ноги и уменьшает дискомфорт. Компрессионный трикотаж с физиологическим, уменьшающимся от уровня лодыжек по направлению вверх распределением давления, предотвращают застой крови в сосудах ног и облегчает возврат крови к сердцу. 
• Существуют разные хирургические техники лечения варикозного расширения вен. Ряд из них – это малоинвазивные процедуры. Наиболее популярны флебэктомия (удаление вен) и склеротерапия. После процедуры необходимо использовать медицинский компрессионный трикотаж.

Рекомендуется регулярно использовать медицинский компрессионный трикотаж. Давление трикотажа воздействует на вены. Благодаря этому створки венозных клапанов лучше смыкаются. В результате кровь лучше перекачивается к сердцу и исчезает застой крови в венах. Это уменьшает такие проявления, как боль, отеки и чувство тяжести. Компания medi предлагают широкий выбор модельных рядов компрессионного трикотажа разнообразных цветов и ​​дизайна.

Изделия компании medi для лечения заболеваний вен

Благодаря дышащему и эластичному материалу компрессионный трикотаж обеспечивает высокий комфорт при использоании. Современный медицинские компрессионный трикотаж визульно неотличим от модельного трикотажа, но обеспечивает высокую медицинскую эффективность при использовании.

По ссылке доступна дополнительная информация о компрессионном трикотаже производства компании medi.

Источники

¹ flexikon.doccheck.com/de/CEAP-Klassifikation: Rabe, Eberhard; Gerlach, Horst E. (2005): Praktische Phlebologie. 2. überarb. A. Stuttgart: Georg Thieme Verlag.

Диагностика и лечение

Симптом-модифицирующая терапия заболеваний вен

Компрессионная терапия

Советы по продукции

Идеальное компрессионное изделие

Компрессионный трикотаж

Что нельзя при варикозе – один из главных вопросов, который интересует пациента. Несоблюдение основных ограничений способно привести к снижению эффективности терапии.

Десять главных «нельзя» при варикозе

1. Нельзя надеяться на мази и таблетки. Чудо-мазей и волшебных таблеток от варикоза не существует. Есть препараты, облегчающие кровоток, есть вещества, которые укрепляют сосудистую стенку, но все это – средства временного воздействия, которые можно применять в дополнение к основному лечению. Они облегчают состояние: с помощью препаратов можно снять отек, болевые ощущения, но не нормализовать состояние вен.

2. Нельзя заниматься самолечением. Варикоз – это не та патология, которую можно вылечить самостоятельно или которая исчезнет сама по себе. Проблема не «рассосется», поэтому, если у вас есть признаки варикоза, нужно обратиться к врачу

3. Нельзя самим лечиться пиявками. Существует устойчивое мнение, что варикоз поддается лечению пиявками. Не рекомендуем вам пробовать это метод. По крайней мере, посоветуйтесь со специалистом, в данном случае флебологом. Да, пиявки выделяют вещества, которые снижают свертываемость крови. Это облегчает кровоток, но на варикоз никак не влияет. Секрет пиявки не укрепляет венозную стенку и не приводит к нормализации состояния сосудов.

4. Компрессионный трикотаж нельзя носить время от времени. Основное требование к пациенту при варикозе – носить компрессионный трикотаж. Он помогает нормализовать кровообращение, а если вы прошли лечение (например, склеротерапию), то компрессионный трикотаж помогает лучше восстановиться. Носить чулки или колготки надо именно в том режиме, который рекомендовал врач: если вы будете делать это время от времени, то лечебный эффект сойдет на нет. Конечно, надевать трикотаж сложно, а в теплое время года ходить в нем некомфортно, но все эти моменты можно оговорить с флебологом и найти наиболее удобный вариант.

5. Если вам рекомендована операция, нельзя ее откладывать Врачи отмечают, что варикоз никогда не проходит сам по себе, а со временем состояние вен только ухудшается. Именно поэтому, если флеболог рекомендовал вам сделать операцию сейчас, не стоит ее откладывать.

6. Массаж при варикозе не улучшает состояние, более того, массаж при варикозе не показан и может оказать негативное действие на ноги. Особенно массаж, который делается с силой, растирания, сдавливание ног. И хотя многие пациенты отмечают, что после массажа они чувствуют облегчение, оно может быть связано с тем, что после процедуры уменьшаются отеки. А вот в более дальней перспективе массаж может негативно сказаться на здоровье вен. Особенно если это специфические виды массажа, такие как медовый, баночный, вакуумный, антицеллюлитный.

7. И в баню ходить тоже не рекомендуется. Да, при варикозе показан контрастный душ – перепад температур «тренирует» сосудистую стенку. Однако контраст температур, который обычно бывает в бане, слишком велик и может плохо повлиять на вены. Поэтому если у вас стоит диагноз «варикоз», про парную лучше забыть. Или отложить до того времени, когда вы решите проблемы с венами. Диагноз «варикоз» не означает, что здоровая жизнь закончилась. Это хроническое заболевание, которое, тем не менее, хорошо изучено. Серьезные операции по удалению вен, которые выполнялись еще несколько десятков лет назад, остались в прошлом: сегодня на первое место выходят малоинвазивные вмешательства, щадящее воздействие на вены. А дальше – соблюдайте меры профилактики.

8. Какие продукты нельзя употреблять при варикозе:

• Сладкое и мучное. Речь идет не о полном исключении их из рациона, а об ограниченном приеме. Чрезмерное употребление сладостей, сдобы способно привести к ожирению и, следовательно, повышению нагрузки на сосуды ног.
• Животные жиры. Ограничивается прием сливочного масла, жареных мясных блюд. Содержащийся в этих продуктах холестерин вызывает нежелательные изменения в сосудистом русле.
• Соленая, острая пища. Употребление продуктов из этой категории приводит к задержке воды в организме и формированию отеков. Это, в свою очередь, повышает нагрузку на сосудистое русло, что категорически нельзя допускать при варикозе вен на ногах.
• Спиртное. Вопреки мнению о благотворном влиянии алкоголя на сосуды, его нельзя пить при выраженном варикозе. Прием спиртосодержащего напитка приводит к кратковременному расширению, затем длительному спазму сосудов. Тонкие стенки варикозных узлов могут не справиться с такой нагрузкой: вены повреждаются и начинают кровоточить. К тому же, употреблять спиртное не рекомендуется из-за повышения риска образования тромбов.
• Кофе. Напиток ослабляет кишечную перистальтику и может стать причиной запора, что крайне нежелательно при варикозном расширении вен прямой кишки (геморрое). Если от кофе крайне сложно отказаться, прием ограничивается до 2 чашек в день.
• Цикорий. Данное растение активно используется как безвредный заменитель кофе. Однако не все пациенты знают, почему при варикозе нельзя пить не только кофе, но и цикорий. Употребление напитка из этого растения приводит к разжижению крови, расширению и без того истонченных сосудов, а также увеличению стеночной проницаемости. Это значительно повышает риск кровотечения из пораженных вен. По этой причине пить цикорий в больших количествах при варикозе не рекомендуется.
• Сельдерей. Несмотря на то, что растение входит в список диетических продуктов, его употребление нежелательно при венозной патологии. Ответ, почему нельзя сельдерей при варикозе, кроется в его влиянии на сосуды, сходном с цикорием.

9. Не все физические упражнения показаны при поражении венозного русла. Чтобы понять, каким видом спорта нельзя и даже опасно заниматься при варикозе, следует обратить внимание на наличие силовых или ударных нагрузок в нем.

Среди запрещенных:

• тяжелая атлетика;
• бег — спринтерский, марафонский;
• футбол, волейбол — разрешаются при начальной стадии, но при условии бинтования нижних конечностей.

Подъем грузов с крупным весом в положении стоя противопоказан не только при варикозе нижних конечностей, но и поражении вен прямой кишки. Силовые упражнения способны привести к выпадению, а затем ущемлению геморроидальных узлов. В таких случая может понадобиться экстренная хирургическая помощь.

Какие упражнения нельзя делать при варикозе ног:

• приседания;
• прыжки (особенно на скакалке);
• занятия с платформой (степ-аэробика).

10. Нельзя принимать гормональные препараты без назначения врача

В основном это касается женщин, использующих оральные контрацептивы. Некоторые средства для предупреждения беременности являются гормональными. Их употребление приводит к сгущению крови и, следовательно, создает дополнительный риск тромбоза. Принимать противозачаточные гормональные препараты следует только после предварительного согласования с врачом.

Записаться к нашему врачу-флебологу можно по телефону колл-центра: +7-495-981-23-45

ВРЕМЯ БЫТЬ ЗДОРОВЫМ!

• Статьи
• /
• Медицина

20% людей на том или ином этапе своей жизни сталкиваются с варикозным расширением вен. В большинстве случаев речь идет о нижних конечностях, когда вены на ногах патологически расширены и деформированы, со временем варикоз может дать серьезные осложнения, такие как язвы и тромбы.

Широкий спектр проявлений заболевания является в определенной мере фактором, приводящем к путанице: одни пациенты чрезмерно обеспокоены без достаточных на то оснований, другие не считают нужным идти к врачу тогда, когда им явно требуется как минимум консультация.

Попробуем разобраться.

Этапы болезни

В 1994 году международной группой экспертов была разработана система диагностики варикоза вен, которая опирается на классификацию стадий заболевания.

На нулевой стадии на ногах пациента нет видимых или пальпируемых изменений, иными словами, пациент здоров.

Первая стадия заболевания – это капиллярная сеточка. Она напоминает паутинку темно-синего или фиолетового цвета и называется телеангиоэктазия или ретикулярный варикоз. Во многих случаях болезнь задерживается на этой стадии и долгие годы не прогрессирует, и тогда пациенту можно не беспокоиться.

Вторая стадия – это собственно варикозное расширение вен. И оно может не доставлять пациенту особых беспокойств, кроме чисто косметических, однако обратиться к врачу за консультацией уже на данном этапе будет правильным решением.

Третья стадия – отек ног. Это означает, что заболевание прогрессирует.

Стадии от четвертой до шестой описывают состояния разной тяжести, при которых пациент страдает от боли, дискомфорта и серьезных осложнений, таких как трофическая язва или тромбофлебит.

Причины и факторы риска

Причиной развития варикоза является врожденный или приобретенный дефект клапанного аппарата вен нижних конечностей. Венозная кровь должна двигаться вверх по направлению к сердцу, но при отказе клапана возникает рефлюкс, то есть обратный ток венозной крови, что, в свою очередь, способствует переполнению венозного русла и патологическим сбросам крови.

В результате пациент страдает от боли по ходу варикозно расширенных вен, отеков, кожного зуда и судорог в икроножных мышцах.

Ученые сходятся на том, что существует генетическая предрасположенность к варикозу. Об этом свидетельствует тот факт, что среди взрослого населения разных стран заболеваемость варьирует от 2 до 60 процентов.

В странах Африки и Тихоокеанского региона женщины, несмотря на многократные беременности (а они тоже являются фактором риска), лишь в 6% случаев страдают от варикозного расширения вен, в то время как в Европе этот процент доходит до 60, а то и превышает его.

Согласно данным исследования, проведенного в 2015 году в Центральном округе России, симптомы хронических заболеваний вен были выявлены у 69,3% взрослого населения.

Женщины страдают от этого заболевания чаще, чем мужчины, что объясняется как гормональными факторами, так и беременностью, которая связана с большой нагрузкой на ноги.

Также риск развития варикозного расширения вен у женщин повышают прием гормональных препаратов (эстрогенов, гестагенов) и менопауза.

Остальные факторы риска в основном совпадают с теми, что повышают вероятность практически всех заболеваний. Это избыточный вес, курение, злоупотребление алкоголем, пожилой возраст и малоподвижный образ жизни.

К факторам риска варикозного расширения вен относится и стоячий образ жизни, который характерен для людей определенных профессий: парикмахеров, дирижеров, лекторов.

Симптомы варикозного расширения вен

• Вены на ногах синего или фиолетового цвета, расширенные и выпирающие. При отсутствии других симптомов они, скорее всего, не представляют опасности, однако это повод для визита к врачу.
• Ощущение тяжести в ногах, чаще всего – в области икр, усиливающееся к вечеру.
• Боль по ходу варикозных вен или в икроножных мышцах, судороги.
• Отеки ног, жжение, пульсация, покалывание по ходу расширенных вен.
• Гиперпигментация кожи (кожа становится коричневой или синюшной).

Симптомы усиливаются при длительном нахождении пациента в положении стоя или сидя, так как мышечно-венозный насос в статичном положении не работает. И наоборот, после ходьбы или отдыха в горизонтальном положении они ослабляются.

Все эти симптомы требуют своевременного врачебного вмешательства, в противном случае варикозное расширение вен может привести к чрезвычайно неприятным и даже опасным осложнениям.

Одно из них – липодерматосклероз, дистрофические изменения кожи и подкожной клетчатки вследствие длительного хронического воспаления. Обычно поражаются ткани нижней трети голеней.

Еще одно осложнение – трофические язвы. Они образуются на коже в районе варикозных вен, чаще всего на щиколотках. Язвы чрезвычайно болезненны, и при первых же признаках – пятнах необычного цвета на коже – нужно как можно скорее обратиться к врачу.

В редких случаях – от 0,4 до 1% – происходит перерождение язвы в карциному или саркому, являющиеся злокачественными новообразованиями.

Если варикозная вена расположена близко к коже, она может лопнуть, что сопровождается кровотечением. Обычно оно не приводит к большой кровопотере, однако любое кровотечение требует внимания врача.

Достаточно распространенное осложнение при запущенном варикозе – это тромбофлебит, воспаление расширенных вен. Он приводит к образованию тромбов, которые при отрыве от стенки вены потенциально очень опасны: они могут привести к закупорке крупных сосудов и вызвать, например, такое жизнеугрожающее состояние, как тромбоэмболия легочной артерии. Сигналом образования тромба могут быть сильная боль и отек ноги.

В период пандемии COVID-19 российские и зарубежные врачи и ученые высказывают озабоченность тем, что запущенный варикоз вен нижних конечностей может оказаться фактором, осложняющим течение ковида, который и сам по себе способствует образованию тромбов.

Если вы страдаете варикозным расширением вен, вам необходимо строго соблюдать меры предосторожности, чтобы не заразиться коронавирусом, а также выполнять все указания лечащего врача-флеболога.

Держите заболевание под контролем, не доводите его до стадии тромбофлибита и других осложнений.

Диагностика

Чаще всего для диагностики варикоза и выбора стратегии правильного лечения врачу-флебологу достаточно физикального обследования (осмотра, пальпации) и ультразвуковой ангиографии.

УЗИ проводится в положении стоя, а при необходимости и в положении лежа. Оператор применяет несколько режимов сканирования для визуализации исследуемого сосуда, определения направления, скорости и типа потока крови. Важно исследовать как поверхностные, так и глубокие венозные сосуды.

Грамотный диагност исследует не только сосуды больной ноги, но и сосуды условно здоровой, так как, несмотря на отсутствие жалоб на данном этапе, там тоже могут быть обнаружены признаки развивающегося заболевания.

В некоторых случаях врач может назначить дополнительные исследования: рентгеновскую флебографию, радионуклидную флебографию, КТ, МРТ.

Лечение: первый шаг – изменение образа жизни

Без этого даже на ранних этапах развития заболевания не обойтись, а с другой стороны, если вы вовремя возьмете ситуацию под контроль, то, весьма вероятно, избежите неприятных осложнений и медицинских вмешательств.

Прежде всего, вам необходимо избегать длинных периодов времени, когда вы остаетесь в неизменном положении сидя или стоя. Выработайте привычку менять положение тела для того, чтобы избегать застоя крови.

Больше двигайтесь и занимайтесь физическими упражнениями. Вам будут полезны любые динамические спортивные нагрузки: плавание, занятия на велотренажере, скандинавская ходьба, лыжи. Впрочем, если вы просто будете гулять в энергичном темпе, делая порядка 7–10 тысяч шагов в день, вашим ногам этого будет вполне достаточно.

Человеку с варикозным расширением вен полезны дыхательные упражнения, так как они стимулируют ток крови. Есть и специальные комплексы, предназначенные для пациентов с варикозом.

Необходимо исключить перегревание (баня, сауна, лежание на пляже в жару), так как при этом падает тонус вен.

В течение дня необходимо сделать несколько коротких перерывов для того, чтобы лежа или сидя поднять ноги над уровнем сердца, например, лечь и положить ноги на 3–4 сложенных друг на друга подушки.

Самое сложное, но абсолютно необходимое – это избавление от избыточного веса.

Диета

Впрочем, структуру питания требуется изменить не только с этой целью, но и для того, чтобы избегать запоров. Ежедневно съедайте значительное количество клетчатки. Это фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, орехи, семечки, овсянка.

Если вы употребляете большое количество соли (от 5 г и выше), его необходимо уменьшить, чтобы избегать отеков.

Избежать отеков помогут и продукты с высоким содержанием калия. Это миндаль, фисташки, чечевица и фасоль, картофель, широколистные зеленые овощи, некоторые виды рыбы (лосось, тунец).

Улучшить циркуляцию крови помогают флавоноиды, которые содержатся в луке, сладком перце, шпинате, брокколи, цитрусовых, винограде, вишне и черешне, яблоках и чернике.

Медицинские вмешательства

Прежде всего, это компрессионная терапия, которая включает в себя использование эластичных бинтов, бандажей, чулок. Они оказывают давление, которое передается в глубокие ткани и способствует движению кровотока.

Компрессионные изделия должны подбираться специалистом с учетом состояния здоровья пациента. Есть хронические заболевания, которые являются противопоказанием для их использования, например, сердечно-легочная недостаточность. Кроме того, врач учтет стадию развития и характер течения болезни.

Существуют медикаментозные препараты – флебопротекторы – которые способны снизить выраженность болезненных проявлений варикоза, однако полностью излечить его они не могут.

Наиболее эффективным методом физиотерапии является электромышечная стимуляция, которая, так же, как и лекарства, не ликвидирует варикозные вены, но уменьшает симптомы, сопутствующие венозной недостаточности.

Основным методом безоперационного лечения варикоза является склеротерапия. Через шприц в малые и среднего размера вены вводится препарат-склерозант, который производит закрытие (окклюзию) больного участка, после чего на ногу накладывается компрессия. Через несколько недель варикозная вена полностью исчезает и восстанавливается нормальный ток крови. Уходят и болезненные проявления варикоза.

Традиционные хирургические операции при варикозном расширении вен за последние десятилетия изменились радикальным образом.

Стандартом вмешательства стала эндовазальная лазерная облитерация, при которой не требуется разрезов и госпитализации пациента. Под местной анестезией делается небольшой прокол в нижней части бедра или верхней части голени, через который в вену вводится тонкий гибкий лазерный световод. Через него подается строго дозированная тепловая энергия, которая вызывает полное закрытие и дальнейшее зарастание патологически измененной варикозной вены.

Крупные варикозно-расширенные вены удаляются при помощи минифлебэктомии через микропроколы в коже. Болевые ощущения и дискомфорт минимальны, а кроме того, эта процедура дает хороший косметический результат.

Классические хирургические операции теперь производятся только в случаях обширного и запущенного варикозного поражения.

Растительные средства

Существуют растительные препараты, помогающие снизить проявления варикозного расширения вен, причем некоторые из них продемонстрировали свою эффективность в исследованиях, правда небольших.

Это экстракт виноградных косточек, который уменьшает отеки ног, масло конского каштана, которое при местном применении также снижает отеки, боли, зуд и тяжесть в ногах.

Кожу ног можно растереть также маслом сосны приморской или лаванды, которая поможет уменьшить размер язвы.

Если вы собираетесь применить какое-то из этих средств, обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом, так как они могут не сочетаться с некоторыми медикаментозными препаратами.

Источники:

Varicose veins

Five best essential oils for varicose veins

https://www.medicalnewstoday.com/articles/321703 Home remedies for varicose veins

Варикоз – что это такое, симптомы, причины, стадии и лечение

Современные методы лечения варикозного расширения вен ног

«Осложнение – тромбоз»: флеболог рассказал о болезни, которая повышает опасность коронавируса

Вам важно, чтобы разговор на эту тему продолжился? Поддержите портал!

Мы просим подписаться на небольшой, но регулярный платеж в пользу нашего сайта. Милосердие.ru работает благодаря добровольным пожертвованиям наших читателей. На командировки, съемки, зарплаты редакторов, журналистов и техническую поддержку сайта нужны средства.