Радиочастотная абляция вен нижних конечностей (РЧА)

image

Здоровые ноги — настоящая ценность

Фото до и после • Стоимость • Реабилитация

Радиочастотная абляция вен ( операция РЧА) – малоинвазивная методика для лечения варикоза. Применяется как отдельно, так и в совокупности с другими процедурами. РЧА отличается высокой результативностью и скоростью реабилитации.

Слово “абляция” означает, что для достижения лечебного эффекта будет использовано тепло. Сейчас используют 2 вида абляций вен: радиочастотную и лазерную. Разница лишь в том какую энергию используют для получения тепла.

Как работает радиочастотная абляция

Принцип тепловой абляции довольно прост: чтобы прекратить ток крови по ослабленному сосуду, его необходимо повредить и разрушить. Тогда организм сам перенаправит кровь по здоровым венам. В результате теплового воздействия стенки вен склеиваются и образуют рубцовую ткань (она белая и незаметная под кожей), так все видимые расширенные вены пропадают.

Радиочастотную энергию вырабатывает современный генератор.

Из всех малоинвазивных методов лечения варикоза, радиочастотная абляция является самым новым.

Вся процедура занимает от 45 до 60 минут.

Важно! РЧА невозможно провести на слишком извилистых или маленьких сосудах, а так же когда вены расположены близко к поверхности кожи. В этих случаях лучше использовать другие методы, например, ЭВЛК или склеротерапию.

Консультация + УЗИ   3000 руб

“Второе мнение” консультация + УЗИ (если есть заключение другого врача)   бесплатно

РЧА на одной ноге 59 850 руб

РЧА на двух ногах 100 800 руб

Тел.: +7 (495) 140-2025

Как проходит сама операция РЧА

Операция РЧА выполняется амбулаторно под местной анестезией.

  • Вены, которые необходимо обработать, размечают под контролем УЗИ
  • Зону прокола обезболивают. Сам прокол выполняется иглой
  • Через прокол устанавливают катетер с электродом, через который подается ток для разрушения стенок сосудов
  • Когда обработка всех участков будет завершена, врач наложит повязки на места проколов и поможет надеть компрессионный трикотаж.

image

Результат радиочастотной абляции обязательно фиксируется на УЗИ

фото @dr.popovcev

Радиочастотная абляция помогает 97 пациентам из 100. Вены, на которые не подействовало радиочастотное нагревание должны быть обработаны другим способом: лазерная коагуляция или минифлебэктомия.

Поповцев Максим Александрович

врач-флеболог

Об эффективности РЧА

Эффективность лечения у радиочастотной абляции действительно совершенно равнозначна эффективности классической операции. Однако РЧА выигрывает в сроках восстановления.

После РЧА и ЭВЛК реабилитация действительно происходит в несколько раз быстрее, чем при обычной операции по удалению вен (часы против недель). Пациент может вернуться к обычной жизни сразу после операции, не забывая при этом учитывать рекомендации врача (больше ходить, контролировать время непрерывного сидения или стояния).

Показания к проведению

Варикозное расширение вен с хронической венозной недостаточностью или без нее.

Возможные противопоказания

Радиочастотная абляция вен нижней конечности не проводится в следующих случаях:

  • Острый тромбофлебит
  • Извилистые вены
  • Диаметр вены менее 4 мм
  • Выраженные варикозные шишки и узлы
  • Атеросклероз артерий в области нижних конечностей

Операция не проводится при беременности и в период лактации. В данном случае бороться с проявлениями варикозным расширением вер рекомендуется при помощи массажа и компрессионного трикотажа, т.е. симптоматически. После завершения лактации можно провести РЧА.

Фотографии до и после операции РЧА на ногах

Преимущества РЧА как метода

  • высокая результативность
  • безопасность проведения
  • отсутствие болевых ощущений
  • амбулаторный формат
  • отсутствие шрамов и рубцов на коже

Удаление видимых притоков вен

Радиочастотной абляцией закрывают основную пораженную вену. Но наша венозная система очень “ветвистая” и у каждой вены есть притоки. Если они тоже расширены, к ним пременяют склеротерапию или минифлебэтомию. Это входит в стоимость РЧА и коичество притоков не влияет на конечную стоимость операции. Читайте подробнее о склеротерапии и  минифлебэктомии.

Подготовка к операции РЧА

Консультация • Анализы • В день операции

Консультация

Консультация + УЗИ

3 000 руб

первичное обращение

Консультация + УЗИ

бесплатно

при наличии диагноза

Консультация оперирующего флеболога обязательна.

Если у вас уже есть диагноз, полученный у другого врача, вы можете получить консультацию бесплатно. Максим Александрович проведет осмотр, сделает УЗИ (дуплексное сканирование) вен, обсудит методы лечения и назначит дату операции.

Анализы перед операцией

(можно сдать в любой лаборатории, а так же в поликлинике по ОМС)

  • Общий анализ крови + СОЭ (без лейкоцитарной формулы)
  • Система гемостаза (скрининг): АЧТВ, Фибриноген, Антитромбин III, Тромбиновое время, МНО, Протромбин.
  • Серологическая диагностика: anti-HIV 1/2, Syphilis RPR (RW), anti-HCV IgG, HBsAg

Чтобы сдать анализы по ОМС, запишитесь на прием к терапевту по месту прикрепления и возьмите направление на указанные анализы в связи с предстоящей операцией.

В день операции

Реабилитация после процедуры РЧА вен

Реабилитация – это время вашего восстановления после операции. В это время нагрузку по доставке кислорода и питательных веществ берут на себя ближайшие сосуды. От того насколько верными будут ваши действия, во многом зависит результат всего лечения.

Для того чтобы восстановительный процесс прошел без осложнений, следует соблюдать простые рекомендации:

  • После операции, на места проколов будет наложена повязка или специальные пластыри (стрипы). Обычно повязку оставляют на 24 часа. Пожалуйста, следуйте рекомендации своего врача. На ней может проступать кровь и оставлять характерные пятна. Это нормально.
  • Принимайте все лекарства по назначенной схеме (если они назначены).
  • Соблюдайте режим ношения компрессионного белья (гольфы, чулки, колготки). Уровень компрессии и время ношения обязательно назначит врач. В первые 24 часа после процедуры не рекомендуется снимать трикотаж на ночь, а затем носить только в дневное время. Компрессионный трикотаж уменьшает риск появления гематом и образования тромбов.
  • Удобная обувь. Уделите особе внимание обуви. Она должна быть комфортной и не пережимать стопу. Женщинам к высоким каблукам можно вернуться через 3-4 недели после операции.
  • Физические нагрузки. Первые 24 часа рекомендуется ходить по 10 минут каждый час (кроме часов сна). Длительный постельный режим недопустим. Ежедневные пешие прогулки и даже легкий бег исключат вероятность возникновения тромбов. Первые 7 дней после процедуры не поднимайте тяжести (лучше 2-3 раза прогуляйтесь в магазин, вместо того, что бы принести 2 пакета продуктов).
  • Следите за режимом питья и питания. Каждый день следует пить больше воды и отказаться от употребления соленых продуктов, что предотвратит запущение крови и появление отеков.
  • Пока окончательно не заживут места проколов, пользуйтесь душем. Откажитесь от посещения сауны, бани и загара в течении 2 месяцев.

Возможные осложнения

После операции РЧА при несоблюдении рекомендаций врача происходит развитие следующих осложнений:

  • Появление боли в той области, где были сделаны проколы (3-9 дней).
  • Возникновение припухлости и гематом на месте инъекций (7-14 дней).
  • Потемнение кожи по ходу проблемного участка (2 месяца).
  • Появление сосудистой сетки в области пораженной вены (2 недели)
  • Развитие тромбофлебита при нарушении рекомендаций по ношению лечебного белья.

Нежелательных последствий операции РЧА можно избежать. Для этого необходимо следовать рекомендациям врача и не пропускать плановые визиты в клинику.

Стоимость операции РЧА

Радиочастотная абляция вен (РЧА) на одной ноге 59 850 руб Радиочастотная абляция вен (РЧА) на двух ногах 100 800 руб

В стоимость входит: местная анестезия, радиочастотная абляция вен, минифлебэктомия или склеротерапия подкожных расширенных притоков вен, одноразовый катетер, одноразовый световод, послеоперационное наблюдение (консультации и УЗИ) в течении 1 года после операции.

Радиочастотная абляция дороже классической операции по удалению вен или минифебэктомии. Потому что качественные одноразовые катетеры и световоды не производятся в России и стоят дорого.

Консультация флеболога + УЗИ = 3000 руб.

Второе мнение (если у вас есть диагноз другого врача) = 0 руб.

МЦ “Медик Сити” м.Савеловская, ул.Полтавская, д. 2

Запись на консультацию: +7 (495) 140-2025

Поповцев Максим Александрович

врач-флеболог, хирург

Специализация

  • Ультразвуковая диагностика заболеваний вен
  • Эндовазальная коагуляция при варикозной болезни (ЭВЛК, РЧА)
  • Эндовазальная облитерация при варикозной болезни биоклеем Веносил
  • Склеротерапия
  • Минифлебэктомия при варикозной болезни
  • Диагностика и консервативная терапия острых венозных тромбозов

Часто задаваемые вопросы о радиочастотной абляции вен

1.Не понимаю почему удаление вены, не влияет на кровоток? 

В наших ногах есть 2 венозные системы: глубокая и поверхностная. Между собой они соединены притоками. Когда мы удаляем плохую, тормозящую кровоток вену, кровь перенаправляется в систему глубоких, но более здоровых вен. И это только улучшает общее кровообращение.

2. Как быстро я выйду на работу после РЧА?

После радиочастотной абляции пациент остается в клинике на 1-2 часа под наблюдением врачей. На прооперированную конечность сразу же надевают компрессионный трикотаж. При отсутствии осложнений пациент отправляется домой.

Уже на следующий день после РЧА можно входить на работу. Тяжесть в конечностях и боли, которые пациент испытывал ранее, исчезают. Обратите внимание, что в течение 3-4 недель нельзя носить обувь на высоком каблуке и заниматься активными видами спорта.

3. Нужно ли мне делать РЧА?

Только специалист может ответить на данный вопрос при проведении индивидуального обследования. Радиочастотная абляция имеет ряд показаний и противопоказаний. Принять решение по поводу назначения может только лечащий врач.

4. Как проводится РЧА?

РЧА выполняют вен без госпитализации. Процедуру проводит опытный хирург-флеболог Поповцев М. А., для которого лечение варикозного расширения вен — основная специализация. Используется местная анестезия “Ультракаин”. Сразу после операции пациент может самостоятельно отправиться домой, а уже на следующий день вернуться к работе.

Отзывы пациентов после лечения

Ваш флеболог

Поповцев Максим Александрович

м.Савеловская, ул.Полтавская, д. 2

Тел.:+7 (495) 140-2025

Консультация флеболога +УЗИ  3 000 руб

Все цены на услуги

Отделение флебологии

Запись на консультацию

before–>

Радиочастотная абляция вен является современной методикой хирургического лечения. С ее помощью сосудистые хирурги в короткие сроки, без травм, качественно справляются с самыми сложными изменениями системы кровообращения.

p, blockquote 1,0,0,0,0–>

Операция проводится при различных стадиях варикозного расширения вен. Особенно она показана при тяжелом течении заболевания, когда диагностированы серьезные патологии в питании и иннервация тканей.

p, blockquote 2,0,0,0,0–>

Начальные этапы варикозной болезни рекомендовано лечить при помощи медикаментов, массажа, других консервативных методов. Глубокие поражения вен нижних конечностей требуют исключительно хирургического вмешательства.

p, blockquote 3,0,0,0,0–>

Радиочастотная абляция проводится в качестве посттромботической терапии. В ряде случаев ни одно из лечебных мероприятий не помогает устранить заболевание, предусмотрено только удаление пораженных участков, тромбов. Тогда волновая деструкция станет вариантом:

p, blockquote 4,0,0,0,0–>

  1. эффективным;
  2. безопасным;
  3. безболезненным.

Абляция вен нижних конечностей станет спасением при тяжелой венозной недостаточности. Подобное патологическое нарушение практикуется наряду с курсом лекарственных препаратов. При условии комплексного подхода достигается положительная динамика, возвращаются функциональные возможности пораженных ног.

p, blockquote 5,0,0,0,0–>

Достоинства и недостатки, противопоказания

h2 1,0,0,0,0–>

Радиочастотная абляция вен нижней конечности имеет ряд плюсов и минусов, если сравнивать ее с иными методами восстановления кровообращения. Положительными сторонами необходимо назвать короткую длительность процедуры, эффективность, отсутствие шрамов, других следов после проведения манипуляции. Вмешательство занимает не более получаса.

p, blockquote 6,0,0,0,0–>

После операции сразу можно возвращаться домой, пациенту разрешается заниматься своими привычными делами, передвигаться. Метод станет наиболее малотравматичным, современным. После него нет некроза, открытых ран, что в разы ускоряет процесс восстановления.

p, blockquote 7,0,0,0,0–>

Однако есть и недостатки операции, отзывы говорят о довольно высокой стоимости вмешательства. Очень часто цена просто отпугивает, она бывает неподъемной для среднестатистического пациента с варикозной болезнью. В среднем, цена операции колеблется в промежутке от 50 до 80 тысяч рублей.

p, blockquote 8,0,0,0,0–>

К минусам относят и то, что эффективность результата немного ниже, чем от применения лазера. При этом радиочастотная абляция редко проводится в маленьких городах, больным нужно ехать в районные или областные центры.

p, blockquote 9,0,0,0,0–>

Существуют и противопоказания, откорректировать патологическое нарушение кровообращения не удается в таких случаях:

Свежая информация:  Физиотерапия при варикозном расширении вен нижних конечностей p, blockquote 10,0,0,0,0–>

  • беременность, лактация;
  • атеросклероз венозных стенок;
  • глубокий и поверхностный тромбоз вен;
  • гнойно-воспалительный процесс.

В период беременности и лактации пациентке важно полностью отграничить хирургические манипуляции, в том числе и радиочастотную абляцию. Главная причина запрета – риск неадекватной реакции организма на анестезию, загущение крови, иные анатомические особенности. Поэтому для избавления от варикозной болезни необходимо использовать специальный компрессионный трикотаж, лекарственные препараты, массаж.

p, blockquote 11,0,1,0,0–>

Метод нежелателен при атеросклерозе венозных стенок, поскольку он пагубно сказывается на реабилитации, может провоцировать развитие различных осложнений. Не стоит испытывать судьбу и подвергаться риску.

p, blockquote 12,0,0,0,0–>

Так как операция склеивает стенки вен, перед началом лечения требуется:

p, blockquote 13,0,0,0,0–>

  1. стабилизировать ситуацию;
  2. устранить тромбоз вен;
  3. нормализовать кровоток.

Если не ликвидировать гнойные и воспалительные процессы вирусной, инфекционной этиологии, есть вероятность занести патогенную флору в сосудистый просвет. Понижение иммунитета только способствует увеличению восстановления.

p, blockquote 14,0,0,0,0–>

Поскольку составляющей частью выздоровления становится постоянное ношение компрессионного трикотажа, радиочастотная абляция не рекомендована пациентам, которые по ряду причин не могут носить подобное белье.

p, blockquote 15,0,0,0,0–>

Механизм проведения операции

h2 2,0,0,0,0–>

Под абляцией необходимо понимать простое склеивание пораженных сосудистых стенок кровеносных сосудов. Метод появился в 1998 году и с каждым годом набирает обороты популярности, причем во всем мире.

p, blockquote 16,0,0,0,0–>

Для проведения вмешательства работает сразу два медицинских работника. Они проводят действия в определенной последовательности. Сначала необходимо обезболить пораженные варикозом сосуды, хотя дискомфортных ощущений и боли манипуляция не причиняет.

p, blockquote 17,0,0,0,0–>

Анестезия необходима на тот случай, когда нарушается точность введения, повредился сосуд, нет возможности произвести введение прибора в полость вены. Обезболивающие препараты наносят только на зону операции, это могут быть:

p, blockquote 18,0,0,0,0–>

  • крем;
  • спрей;
  • инъекции.

Перед проколом покровы обрабатывают антисептическим средством, пункцию проводят одноразовым катетером. Его вводят в нижнюю часть воспаленного сосуда, передвигают к верхней. Длина наконечника составляет 7 сантиметров, для полного нагрева должно пройти 20 секунд.

p, blockquote 19,0,0,0,0–>

На следующем этапе в просвет сосуда вводят специальный частотный прибор, он посылает волновые излучения, воздействующие на пораженные участки, соединительную ткань. Для проверки правильности расположения устройства, его проводят код контролем аппарата УЗИ.

p, blockquote 20,0,0,0,0–> Свежая информация:  Можно ли вылечить варикозное расширение вен без операции?

После того, как доктор убедится, что процедура идет по плану, в зону манипуляции вводят препараты. Средства служат барьером между воспаленным участком и здоровыми венами. Далее, проводник:

p, blockquote 21,0,0,0,0–>

  1. передает ток определенной частоты;
  2. локально подогревает пораженную зону до температуры 100 градусов;
  3. сам определяет температуру нагревания, может изменять время воздействия.

Доктор передвигает катетер по сосуду. Под силой теплового воздействия сосудистые стенки запекаются, затем они спадают, не участвуют в кровообращении.

p, blockquote 22,1,0,0,0–>

После завершения процедуры склеротерапии область прокола заклеивают пластырем.

p, blockquote 23,0,0,0,0–>

Подготовка к процедуре

h2 3,0,0,0,0–>

Перед проведением радиочастотной абляции доктор должен увидеть полную картину заболевания. Для начала он осматривает пораженные участки нижних конечностей. Во время пальпации врач определяет, в каком месте необходимо сделать прокол, в каком состоянии пребывают стенки кровеносных сосудов.

p, blockquote 24,0,0,0,0–>

Важно провести допплерографию, ультразвуковое сканирование. Методики показывают размер сосудистого просвета, степень поражения варикозом, скорость тока крови. Благодаря исследованиям с точностью до одного миллиметра удается определить расположение нарушения кровообращения.

p, blockquote 25,0,0,0,0–>

Обязательно потребуется сдать кровь для биохимического исследования. По полученным параметрам устанавливают показатели сахара крови, количество лейкоцитов, тромбоцитов, остальных факторов, влияющих на появление тромбов.

p, blockquote 26,0,0,0,0–>

Перед хирургическим вмешательством пациенту рекомендовано избавиться от нежелательных волос на теле в зоне проведения операции. Это необходимо для решения задач:

p, blockquote 27,0,0,0,0–>

  • максимально точного прокола вены;
  • введения прибора;
  • предупреждения инфицирования раны.

Отсутствие волос способствует более качественной обработке прооперированной зоны и достижению плотного прилегания компрессионного трикотажа.

p, blockquote 28,0,0,0,0–>

Восстановление и профилактика

h2 4,0,0,0,0–>

После манипуляции больной должен настроиться, что полное восстановление функциональных возможностей занимает до одного месяца. За это время нагрузку по транспортировке молекул кислорода и питательных веществ берут на себя расположенные рядом сосуды ног.

p, blockquote 29,0,0,0,0–>

Для хорошего процесса регенерации требуется надевать компрессионное белье. В зависимости от расположения патологического процесса пациенту рекомендовано носить лечебные гольфы, носки, чулки или колготки.

p, blockquote 30,0,0,0,0–>

Для правильного выбора белья снимают индивидуальные мерки, изделие должно правильно сдавливать ногу, поддерживать, не доставляя дискомфорта. В ряде случаев, чтобы устранить симптомы после операции, флеболог советует не снимать компрессионные изделия даже ночью.

p, blockquote 31,0,0,0,0–> Свежая информация:  Эндовазальная лазерная коагуляция вен нижних конечностей: что это такое?

К полноценным тренировкам и занятиям спортом приступают через 7-10 суток после полного восстановления организма. Сейчас уже не соблюдают постельный режим, напротив, показаны непродолжительные:

p, blockquote 32,0,0,0,0–>

  1. пешие прогулки;
  2. плавание;
  3. йога.

Прогулки в умеренном темпе станут отличной профилактикой отечности, осложнений операции. Отзывы пациентов это подтверждают.

p, blockquote 33,0,0,1,0–>

А вот от посещения сауны, солярия и бани при варикозе следует воздержаться. Пациенту нужно употреблять большое количество чистой воды, снизить потребление поваренной соли. Такие меры предупредят загущение крови, отеки.

p, blockquote 34,0,0,0,0–>

Дополняют восстановительные мероприятия приемом венотоников, применением мазей против варикоза, гимнастическими упражнениями, контрастным душем.

p, blockquote 35,0,0,0,0–>

Все методы способствуют восстановлению адекватного кровообращения.

p, blockquote 36,0,0,0,0–>

Последствия процедуры

h2 5,0,0,0,0–>

РЧО вен нижних конечностей отзывы получил положительные. Однако подобное вмешательство все равно является операцией, по этой причине не исключается вероятность развития осложнений. Благодаря совершенствованию процесса человеческий фактор сведен к минимуму, за счет этого отрицательные последствия процедуры возникают крайне редко.

p, blockquote 37,0,0,0,0–>

Только в исключительных случаях у пациента после операции диагностирую болезненность, нарушение чувствительности прооперированной ноги, обширные гематомы, перфорацию кровеносного сосуда.

p, blockquote 38,0,0,0,0–>

Тяжелые последствия радиочастотной абляции также не нужно сбрасывать со счетов, как и при остальных видах терапии варикозного расширения вен. Риск возникновения проблемы составляет 12%, обычно речь идет о тромбозе сосудов.

p, blockquote 39,0,0,0,0–>

Наиболее грозным последствием любого вида вмешательства является тромбоэмболия легочных артерий, очень часто она станет причиной летального исхода. В данном случае вероятность нарушения сведена к нулю. В основной массе:

p, blockquote 40,0,0,0,0–>

  • результат операции удовлетворительный;
  • не возникает дискомфортных ощущений;
  • прогноз благоприятный.

Медики не исключают рецидив варикозной болезни, причинами может послужить избыточная нагрузка на паховые вены, некачественное проведение радиочастотной абляции.

p, blockquote 41,0,0,0,0–>

Риск повторного развития патологического состояния аналогичен, как и при проведении иных видов операции. Но при этом у данной методики имеются неоспоримые преимущества, в первую очередь, отличный косметический эффект. После лечения на ногах не остается ни рубцов, ни шрамов, что особенно важно для женщин.

p, blockquote 42,0,0,0,0–>

О радиочастотной абляции вен расскажут эксперты в видео в этой статье.

p, blockquote 43,0,0,0,0–> p, blockquote 44,0,0,0,1–>

after–>

Методика выполнения радиочастотной абляции является щадящим методом лечения варикозного расширения вен. Суть методики заключается в использовании радиочастотных волн в качестве склерозирующего вещества. Радиочастотная абляция вен нижних конечностей –процедура, которую выполняют квалифицированные врачи под постоянным контролем аппарата ультразвука. Данная методика схожа с процедурой склеротерапии, однако в ходе выполнения РЧА не требуется использования склерозирующих веществ.

РЧА является одной из наиболее эффективных процедур, которые применяют в ходе лечения варикозного расширения вен. Аппарат самостоятельно подбирает количество энергии, которое потребуется для обработки той или иной пораженной вены. Источником энергии является обычный генератор, вырабатывающих ток нужных частот.

Данный метод лечения относят к инвазивным методикам, которые не требуют применения наркоза и госпитализации. Пациент может вернуться к привычному образу жизни максимально быстро. Продолжительность процедуры занимает до 60 минут, еще примерно полчаса требуется на то, чтобы пациент мог восстановиться.

Данный метод лечения не требует применения наркоза и госпитализации, продолжительность процедуры составляет 20-60 минут

Методику РЧА используют в ходе лечения пораженных вен, расположенных в области бедер и голени. Если процедура выполняется в строгом соответствии c необходимыми технологиями, риск повторного развития заболевания после проведения курса лечения минимален.

Кому показана процедура

Методику радиочастотной абляции могут назначить пациентам, в анамнезе которых есть следующие заболевания:

  • Развитие варикозного расширения вен.
  • Посттромботические состояния.
  • Венозная недостаточность.

Выполнение процедуры может быть назначено после очного осмотра пациента, а также проведения ультразвукового сканирования. В ходе выполнения обследования врач должен внимательно изучить траекторию прохождения пораженной вены, обратить внимание на особенности ее строения и диаметр. Также может потребоваться выполнение следующих процедур:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Консультация с врачом-терапевтом на предмет выявления возможных противопоказаний к выполнению процедуры.

В день процедуры пациент должен избавиться от лишней растительности в области нижних конечностей.

Очень важно, чтобы пациент был проинформирован о том, что в день выполнения процедуры настоятельно рекомендовано воздержаться от управления транспортными средствами. Также следует заранее приобрести компрессионный трикотаж, рекомендованный врачом.

Техника выполнения процедуры

Пациенты часто интересуются, что такое РЧА и в чем заключается суть метода. Порядок выполнения процедуры выглядит следующим образом:

  • В классическом варианте выполнение процедуры осуществляют сразу два квалифицированных врача.
  • РЧА выполняют с задействованием местных обезболивающих средств.
  • Врач осуществляет введение радиочастотного проводника в пораженную вену. После этого следует убедиться в том, что проводник находится в правильном положении.
  • Врач осуществляет введение обезболивающего средства, что создает своеобразную «водную перину» и отделяет пораженную вену от других участков ткани.
  • В дальнейшем осуществляется медленное передвижение проводника, и обработка пораженных участков вены.
  • Далее начинается выполнение процедуры: генератор передает волну в катетер и обрабатывает около 5 см вены. Под воздействием генератора стенка сосуда может нагреться более, чем на 100 градусов.
  • Под воздействием тока запускаются деструктивные процессы, которые способствуют развитию эффекта склерозирования. После того, как проведено несколько циклов процедуры наблюдается постепенное заклеивание пораженной вены.
  • Все это приводит к тому, что вена, пораженная заболеванием, больше не принимает участия в системе кровообращения и не принимает на себя никакой нагрузки. В дальнейшем всю необходимую работу будут выполнять вены и сосуды, расположенные рядом.

После того как процедура завершена врач накладывает пластырь на участок кожи, где был сделан прокол. Пациенту следует надеть заранее подготовленный компрессионный трикотаж и можно покинуть клинику. Уже на следующих день можно заниматься привычными делами и выходить на работу. Для того, чтобы предотвратить рецидив болезни, возобновление занятий спортом возможно спустя 7-10 дней после выполнения процедуры и по предварительному согласованию с лечащим врачом.

Полное выздоровление пациента наблюдается спустя 20-30 дней с момента выполнения РЧА.

Реабилитация

Сразу после выполнения радиочастотной абляции пациенту рекомендовано использовать компрессионный трикотаж. В дальнейшем врач рекомендует пациенту медленно походить на протяжении не менее получаса. Одним из основных преимуществ метода РЧА перед другими видами малоинвазивного лечения заключается в наиболее коротком периоде использования компрессионного трикотажа.

Пациенту следует выполнять такие рекомендации врача, чтобы избежать повторное развитие болезни и закрепить полученный лечебный эффект:

  • Рекомендованы ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе (не менее 60 минут в день)
  • Следует воздерживаться от длительного пребывания в положении стоя или сидя.
  • На протяжении последующих нескольких дней не рекомендовано выполнение упражнений, требующих повышенной физической активности.
  • Рекомендовано отказаться от посещения бань, саун, а также приема горячих ванн.

Другие серьезные ограничения после выполнения процедуры радиочастотной абляции не предусмотрены.

Используйте компрессионный трикотаж после РЧА, чтобы быстрее вернуться к полноценной жизни

В дальнейшем пациент должен находиться под наблюдением лечащего врача. Повторный осмотр назначают спустя несколько дней после РЧА. Во время посещения врач в обязательном порядке исследует вены с использованием ультразвукового аппарата. Если период восстановления проходит нормально и у пациента нет жалоб, то следующий визит потребуется не ранее, чем спустя несколько месяцев.

Преимущества и недостатки данного метода

Радиочастотная облитерация вен нижних конечностей имеет ряд преимуществ перед другими методами лечения:

  • Продолжительность выполнения процедуры занимает около получаса.
  • Безболезненность, наиболее высокая эффективность и безопасность среди всех безоперационных методик терапии.
  • После осуществления необходимых манипуляций пациент должен носить компрессионный трикотаж только на протяжении последующих нескольких недель.
  • Процедура выполняется в амбулаторных условиях.
  • По сравнению с хирургическим вмешательством, после выполнения радиочастотной облитерации риск развития послеоперационных осложнений минимален.
  • Выполнение облитерации можно совмещать с другими методами терапии: использованием лекарственных препаратов, склеротерапией.
  • После выполнения процедуры у пациента отсутствуют косметические несовершенства в виде шрамов и рубцов.

После выполнения РБА нет необходимости в использовании амбулаторных листов. Пациент может быстро вернуться к привычному образу жизни.

Из недостатков можно выделить следующие моменты:

  • Результаты радиочастотной абляции могут уступить результатам современной процедуры эндовазальной лазерной коагуляции.
  • У врача отсутствует возможность обработки перфорантных вен, в случае необходимости.
  • Стоимость процедуры радиочастотной абляции значительно дороже, в сравнении с другими современными методами лечения. Это обусловлено высокой ценой одноразового катетера, который применяют в ходе проведения РЧА.

Противопоказания

Противопоказаниями к выполнению процедуры являются:

  • Развитие острой формы тромбоза поверхностных или глубоких вен.
  • Период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.
  • Наличие в анамнезе пациента выраженного, прогрессирующего атеросклероза вен ног.
  • Наличие воспалительных заболеваний кожи инфекционного происхождения в месте предполагаемой пункции: фурункулов, пиодермий.

К относительным противопоказаниям относят наличие в анамнезе перенесенных ранее тромбозов.

Стоимость процедуры

Цена на выполнение процедуры в Москве составляет от 50000 рублей. Стоимость формируется в зависимости от клиники, которая занимается выполнением процедуры.

Радиочастотная абляция при варикозном расширении вен ног может быть выполнена после очного осмотра пациента врачом флебологом или ангиохирургом.

Радиочастотная облитерация (абляция) вен — эндовенозное малоинвазивное вмешательство, проводимое для лечения варикоза и во многом схожее с лазерной облитерацией вен. Результатом воздействия на патологически измененный сосуд становится его исключение из общего кровотока.

В основе данной методики лежит тепловое воздействие на внутреннюю поверхность вены радиочастотного излучения частотой 300-750 кГц. Это приводит к нагреву стенок сосудов до 120 градусов, что вызывает запаивание вены. В дальнейшем с течением времени поврежденный участок вены замещается соединительной тканью.

Ограничениями для применения радиочастотной абляции являются:

  • диаметр вены (более 1 см или менее 4 мм),
  • значительная извитость венозного русла,
  • тромбофлебит,
  • перенесенный тромбоз,
  • наличие трофических изменений кожи,
  • атеросклероз артерий нижних конечностей,
  • невозможность применения длительной компрессии и активизации пациента после процедуры,
  • беременность и период лактации.

Для подготовки к проведению процедуры пациенту необходимо пройти обследование, которое включает в себя УЗИ вен, общий анализ крови, исследование на гепатиты, ВИЧ и сифилис, коагулограмму. Также заранее с помощью флеболога подбирается компрессионный трикотаж.

Выполнение радиочастотной облитерации не требует госпитализации и выполняется под местной анестезией. Все действия выполняются под ультразвуковым контролем. Непосредственно перед выполнением процедуры врач выполняет маркировку вен, которые будут подвергаться воздействию. В этот момент пациент находится в положении стоя, однако само вмешательство — в горизонтальном положении больного. Доступ к вене осуществляется через прокол, расположенный в области нижнего сегмента обрабатываемой вены. В просвет сосуда вводится одноразовый радиочастотный катетер и подводится к началу участка паталогически измененной вены.

Далее выполняется тумесцентная анестезия, для чего в окружающую вену клетчатку вводится раствор анестетика. Он обеспечивает не только обезболивание, но и защищает окружающие вену ткани от теплового воздействия.

На следующем этапе происходит собственно радиочастотная облитерация. Обработка вены выполняется участками по 7 см, само нагревание длится около 20 секунд. Далее катетер перемещается на следующий участок, и процедура повторяется. Мощность излучения и время воздействия подбираются прибором автоматически, исходя из показателя температуры внутри вены.

image

Как правило, радиочастотная абляция сочетается с минифлебэктомией притоков или склеротерапией.

Длительность всей процедуры составляет около часа, по завершению манипуляций проводят компрессию конечности с помощью чулка или специального бинта. Затем в обязательном порядке пациенту необходима пешая прогулка в течение 40 минут.

Основным достоинством радиочастотной облитерации является короткий период обязательной компрессии — всего около 2 недель. Кроме того в реабилитационный период рекомендуется ежедневно ходить пешком не менее часа и избегать длительного стояния или сидения. Также следует отказаться от горячих ванн и посещения бани или сауны.

Отзывы и фото пациентов

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Получить консультацию

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Витужкова Елена Олеговна
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий