Симптомы сужения сосудов головного мозга в зависимости от стадии, причины, лечение и прогноз жизни

image

Сужение сосудов является важным механизмом развития многих заболеваний. Нормальное состояние сосудистого русла предполагает достаточное обеспечение органов и тканей кровью, а за счет кровоснабжения — питательными веществами, компонентами для выработки энергии, кислородом. Значение имеют как артерии, так и вены.

Несомненно, влияние на сосудистый тонус импульсов из головного мозга, гормонального баланса. К сужению сосудов могут привести многие факторы.

Причины сужения сосудов очень многообразны. Они зависят от типа сосуда, внешних и внутренних факторов, длительности их воздействия.

Артерии имеют выраженный мышечный слой, поэтому они чаще реагируют спазмом на неблагоприятные факторы. При спазме мелкие артерии сужаются временно, но частое повторение может привести к потере способности расслабляться, приобрести устойчивый характер.

Способствующими факторами являются:

  • курение,
  • стрессовые ситуации,
  • употребление алкоголя,
  • переохлаждение.

Подобное внешнее воздействие на артерии наблюдается:

  • при развитии вегетососудистой дистонии;
  • в начальных стадиях гипертонической и ишемической болезни;
  • при обморожениях конечностей;
  • при синдроме Рейно.

Более длительное сужение сосудов артериального типа от внешних факторов наблюдается при механическом сдавлении:

  • во время тяжелых травм (синдром длительного сдавления);
  • росте опухоли рядом с кровеносными сосудами;
  • давящем действии костной ткани остистых отростков позвоночника;
  • длительном неправильном использовании жгута для остановки кровотечения (вот почему первая помощь требует подложить записку с указанием времени наложения).

К внутренним причинам сужения сосудов следует отнести:

  • атеросклеротическое поражение стенки — между средней и внутренней оболочками артерий мышечно-эластического типа откладывается низкоплотная фракция липопротеинов с образованием бляшек, со временем они дополняются солями кальция, просвет сосуда теряет свой диаметр;
  • воспалительные изменения (васкулит, артериит) — отечность стенок снижает проходимость для крови;
  • эндартериит — неясная аллергическая реакция со стороны интимы артерий ног и рук, приводящая к полной облитерации сосуда;
  • врожденная патология (стеноз аорты);
  • тромбоз и эмболия — играют важную роль в развитии патологии мозга, сердца;
  • метаболические нарушения при сахарном диабете, тиреотоксикозе, ожирении.

Венозная система более склонна терять тонус, но имеется патология, приводящая к стойкой постепенной потере диаметра венозных капилляров, а затем и прекращению кровоснабжения. Речь идет о циррозе печени. Через этот орган обязательно проходит вся оттекающая из тканей кровь. При хроническом воспалении долек из печеночных клеток (гепатоцитов) и замещении междолькового пространства рубцовой тканью сужаются венулы. Затем ток крови через них совершенно прекращается. Создаются проблемы на участке портальной вены. Из-за его резкого сужения возникает гипертензия и застой в нижележащих отделах, перегрузка «излишков» в вены пищевода.

image Справа печень больного циррозом, между уплотненными дольками отсутствуют сосуды

Тромбофлебит (воспаление + тромбоз) нельзя исключать из числа причин. При заболеваниях, вызывающих снижение скорости кровотока (застойные явления), активизируется процесс пристеночного тромбообразования. Распространение инфекции из хронических очагов усиливает сужение пораженного участка вены.

Симптомы нарушения кровообращения в связи с измененным просветом сосудов зависят от конкретной локализации участка поражения. Рассмотрим проявления при наиболее значимых заболеваниях.

Признаки церебральной недостаточности вызываются сужением сонных и вертебральных артерий, по которым кровь поступает в головной мозг.

Для взрослых основное значение придается:

  • атеросклерозу;
  • шейному остеохондрозу;
  • врожденной патологии вертебральных сосудов;
  • гипертонии;
  • тромбоэмболическим осложнениям.

Болезнь может протекать длительно хроническим путем или возникать внезапно в форме инсульта.

Для ребенка наибольшее значение имеют:

  • состояние матери во время беременности;
  • родовые травмы;
  • перенесенные васкулиты при детских инфекциях;
  • врожденная патология сердца и сосудов.

При обмороке нельзя исключить инсульт

При остром течении беспокоят:

  • сильные головные боли;
  • головокружение до потери сознания;
  • шум в ушах;
  • нарушенное зрение;
  • снижение или исчезновение чувствительности и движений в конечностях;
  • нарушенная речь.

Хроническая недостаточность протекает постепенно, все симптомы начинаются с раздражительности, бессонницы, нарушения внимания. Затем нарастает потеря памяти, утомляемость, головные боли, бессонница. Дальнейшее сужение сосудов приводит к изменению личности, невозможности контактировать с окружающими, двигательным нарушениям.

Атеросклероз сонной артерии считается первым проявлением болезни. Его выявляют при проведении допплерографии у лиц, пока не имеющих симптоматики. Остеохондроз поражает отростки позвонков в шейно-грудном отделе, которые сдавливают позвоночную артерию. Пациента беспокоят:

  • головные боли в области висков, затылка, лба;
  • чувство «давления»;
  • связь самочувствия с поворотом и наклоном головы в сторону;
  • головокружение, потемнение в глазах;
  • возможна потеря сознания;
  • тошнота, рвота.

Реже жалуются на онемение языка, рук.

Сосуды сердца или коронарные артерии очень чувствительны к факторам, способствующим спазму. А локальное расположение в них атеросклеротических бляшек серьезно изменяет кровоснабжение миокарда. «Кислородный голод» проявляется:

  • приступами стенокардии;
  • аритмией.

Боли носят давящий или сжимающий характер, располагаются за грудиной или слева, отдают в левую челюсть, лопатку, руку, длятся до 30-ти минут.

При более интенсивных и длительных болях, резкой слабости пациента, ощущении аритмии следует думать об остром инфаркте миокарда. В данном случае сужение сосуда приводит к участку некроза ткани.

Замедленное течение потока крови через суженный участок способствует образованию тромба

Чаще всего место сужения находится в области устья аорты, является врожденным пороком и в 40% случаев сочетается с поражением митрального клапана. Причина — ревматический эндокардит, атеросклероз.

Больного беспокоят:

  • боли в области сердца;
  • ощущение сильных сердечных толчков;
  • слабость, головокружение.

При пальпации грудной клетки спереди ощущается дрожание.

Признаки сужения артерий нижних конечностей выявляются при облитерирующем эндартериите, атеросклерозе сосудов, синдроме Лериша.

Беспокоят:

  • боли в голенях сначала только при ходьбе, затем и в покое;
  • симптом «перемежающейся хромоты», после остановки боли исчезают;
  • онемение и зябкость ступней;
  • повышенная потливость;
  • судороги в икроножных мышцах;
  • в тяжелых стадиях нарушение трофики — язвы, незаживающие трещины на стопах, гангрена.

Также прочитать:Спазм сосудов головы

Артерии глазного дна подвергаются таким же изменениям, как и другие. Их считают «зеркалом» состояния мозгового кровообращения. На степень сужения влияют такие внешние и внутренние причины:

  • плохое освещение;
  • перенапряжение зрения при работе за компьютером;
  • длительный просмотр телепередач;
  • повышение артериального давления.

Пациент жалуется на:

  • затуманивание зрения;
  • головную боль;
  • пульсирующие боли в глазных яблоках.

Процедура офтальмоскопии позволяет врачу-окулисту осмотреть артерии и вены глазного дна.

В диагностике нарушенной проходимости сосудов большую помощь оказывают:

  • ЭКГ при сужении венечных артерий;
  • ангиография сосудов мозга, конечностей, сердца;
  • УЗИ и допплерография сердца, аорты, сонных артерий;
  • плетизмография сосудов ног.

Для дифференциальной диагностики используют магниторезонансную и компьютерную томографию.

Лечение сужения сосудов зависит от основных причин. При наличии связи с внешними факторами необходимо их полное исключение. Любой временный спазм таит возможность перехода в стойкую непроходимость. Поэтому следует серьезно относиться к рекомендациям по режиму и диете:

  • прекратить ночное просиживание у компьютера и телевизора;
  • нормализовать сон;
  • уделять больше внимания отдыху в активной форме, прогулкам;
  • научиться снимать стрессы;
  • наладить питание по требованиям противоатеросклеротической диеты (не увлекаться кофе, острой пищей, мясными жирными блюдами, добавить в рацион достаточно фруктов, овощей, кисломолочных изделий);
  • подобрать посильные упражнения и выполнять утреннюю физическую зарядку.

Лечить медикаментами свою болезнь следует только по назначению врача.

При необходимости назначаются:

  • средства, снижающие уровень холестерина;
  • спазмолитические препараты;
  • лекарства, стимулирующие коллатеральное (вспомогательное) кровообращение;
  • препараты, укрепляющие сосудистую стенку;
  • средства для снижения потребности тканей в кислороде;
  • витаминные комплексы;
  • физиотерапевтическое поддерживающее лечение.

На схеме видны соединительные «трубки» — это работают вспомогательные сосуды

Нарушенный обменный процесс в тканях лечат с помощью антиоксидантов, ноотропов.

В зависимости от тяжести состояния больного и после определения степени сужения приводящих сосудов ангиохирурги выбирают оперативное лечение. К методам относятся:

  • замена поврежденного сосуда на искусственный аналог;
  • операция установления шунтирования;
  • удаление тромба из крупной артерии;
  • установка стентов для расширения спазмированного участка.

Суженный сосуд народными средствами не расправишь. Не стоит собирать и проверять на себе многочисленные «советы» по чистке и избавлению от атеросклероза.

Использование сочетания чеснока, лимона и меда относится больше к диетической рекомендации. Хорошо влияет на иммунитет, поэтому всегда полезно. Средство поможет в восстановительном периоде после стресса, травмы или перенесенной инфекции. Но «растворить бляшки» на современном уровне невозможно.

Задержать дальнейшее сужение помогут лекарства. Народные советы можно попробовать на фоне их применения.

Всегда необходимо помнить, что любые сужения сосудов активизируют свертывающую систему крови и замедляют скорость кровотока. Ухудшается клиническое течение заболевания, что приводит к крайним последствиям (инсульту, инфаркту с острой сердечной недостаточностью, слепоте, гангрене ног).

Лечение и профилактика должны проводиться постоянно. Особенно это касается людей, страдающих от хронических заболеваний, имеющих начальные симптомы в виде спазма.

Возможно, вас заинтересует: Облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей Похожие статьи Чем опасно сужение сосудов головы, и как от него избавиться Стеноз легочной артерии Что значит диагноз дислипидемииТакая патология, как сужение сосудов называется стенозом и несет весомую угрозу для организма. Заболевание может локализироваться в любой части тела. Наиболее распространено сужение сосудов головы, сердца, конечностей. Причины заболевания и как расширить суженные сосуды рассмотрим в статье.

Причины сужения сосудов

Сужение сосудов происходит по разным причинам. Ими могут стать как внешние, так и внутренние факторы. К внешним относится:

  • курение, употребление алкоголя, наркотиков.

Сосуды имеют мышечный слой, который реагирует временными спазмами на перечисленные факторы. Систематическое сокращение ведет к потере их свойства расслабляться. В результате циркуляция крови нарушается. К механическому сдавливанию сосудов относится: К внутренним факторам относятся следующие сосудистые заболевания:

  • гипертония;

Симптомы и опасность недуга

Уменьшение венозного просвета ведет к нарушению циркуляции крови. Это становится следствием многих патологических состояний, прекращается питание тканей, органов, ухудшается общее самочувствие больного.

Конечности

Сужение сосудов в конечностях не сразу проявляет симптомы. Прежде всего, возникает боль в ногах при ходьбе, при отдыхе, особенно ощутимая в области голеней, икр. Возникает онемение, судороги. Далее может возникнуть хромота, атрофия нижних мышц, язвы, трещины ступней. В случае открытой раны не происходит должной регенерации клеток по причине плохого поступления крови в ткани. В результате рана начинает гнить. Это опасно развитием гангрены, что может привести к ампутации ноги.

Головной мозг

Сужение сосудов головного мозга становится причиной недостаточного поступления в него кислорода и питательных веществ. На начальной стадии проявляется такими симптомами, как: Прогрессируя, недуг проявляется такими симптомами, как потеря сознания, изменения в походке, нарушение координации. Если лечение не осуществляется, человек теряет способность двигаться самостоятельно, проявляются признаки слабоумия. Внезапное сужение или закупорка оторвавшегося тромба в сосуде головного мозга приводит к инсульту, что в тяжелых случаях может привести к летальному исходу.

Сердце

Причинами сужения и спазмов кровотоков сердца в основном является врожденный дефект артерий и стенок органа, атеросклеротические бляшки, нарушение артериального давления. Недуг проявляется следующими симптомами: В момент ухудшения состояния, если поднести ладонь к области сердца, можно заметить легкое дрожание груди. Если приступ продолжается более получаса, сопровождается онемением левой половины тела, заметным ухудшением зрения, возникает вероятность острого инфаркта миокарда.Любые из перечисленных проявлений являются сигналом о серьезных неполадках в организме. При интенсивных болях в груди следует немедленно обратиться в скорую помощь.

Как артериальное давление влияет на сужение и расширение сосудов

Кровь протекает по сердечным артериям и оказывает давление на их стенки. Это и есть артериальное давление, которое зависит от таких факторов: При низком кровяном давлении сосуды, под воздействием собственного мышечного слоя и эластичностью, сужаются. При повышенном – расширяются. Однако стабильно высокое давление (гипертония) – постепенно растягивает и нарушает эластичность сосудов. Мышечный слой артерий слабнет, они удлиняются и деформируются, в итоге венозный просвет сужается, кровообращение становится недостаточным. В критическом случае ослабшие и растянутые стенки сосудов могут перегнуться или надорваться, что крайне опасно для жизни.

Диагностика

Консультация и осмотр врача-кардиолога – первый шаг для выявления суженных сосудов. В зависимости от жалоб, врач назначает следующую диагностику:

  • биохимический анализ крови (на содержание холестерина в крови, который становится причиной атеросклероза сосудов);

Также при необходимости назначается артериография, коронография, венография, лимфография.

Питание при суженных сосудах

Чтобы расширить сосуды в первую очередь нужно сделать акцент на корректировку питания. Жирная пища способствует повышению холестерина в крови, который в свою очередь образует бляшки в сосудах. Поэтому от жирных блюд (особенно жареного мяса) лучше отказаться. То же касается и углеводов – употребление сахара и мучных изделий нужно сократить до минимума. Злоупотребление солью тоже плохо сказывается на сосудах. Эта пищевая добавка способна нарушить нормальный механизм тонуса стенок сосудов, вследствие чего происходит постоянное сужение. Поэтому, если имеется привычка досаливать пищу, придется постепенно снижать дневную употребляемую дозу соли. Положительное влияние на тонус сосудов оказывают следующие продукты: Также стоит отдать предпочтение оливковому маслу. Полезно употреблять в пищу нежирные супы, мясо, приготовленное на пару. Важно чтобы питание было сбалансированным, насыщенным полезными веществами. Нельзя переедать, 5-6 разовый прием пищи небольшими порциями – оптимальный вариант для восстановления метаболизма. Расширить сосуды помогут:

  • гранат;

Расширить сосуды в экстренных случаях (переохлаждение, стресс) поможет коньяк, но не более 50 мл. Расширение от большой дозы алкоголя действует кратковременно, после чего сужение происходит еще интенсивнее.Закупорка сосудов в 70% случаев встречается чаще у людей с лишним весом. Поэтому корректировка веса – важный этап в расширении сосудов и нормального кровообращения.

Особенности питания при беременности

Суженные сосуды при беременности – опасно не только для матери, но и для плода. Кровообращение нарушается, возникает риск кислородного голодания, недостаточное поступление питательных веществ. Поэтому, чтобы родить здорового малыша, особенно важно расширять сосуды при беременности. Этому способствуют следующие продукты: Дополнительно назначается прием витаминно-минерального комплекса, который разработан специально для беременных (Компливит мама, Элевит Пронаталь, Витрум Пронаталь и другие). Под особым присмотром врачей должны быть женщины в положении с варикозным расширением вен, отеками.

Лечение медикаментами

Медикаментозное лечение назначает только врач и после полного сбора анамнеза. Терапия в основном направлена на расширение и снятие спазмов сосудов, улучшение кровообращения. Этому способствуют такие препараты, как: Также снять расслабить мышечный слой сосудов помогают такие препараты как: При надобности назначаются средства, понижающие уровень холестерина в крови — статины (Ловастатин, Правастатин, Липанор). А также препараты, укрепляющие стенки сосудов и витаминные комплексы. Если сужение произошло на фоне других заболеваний (гипертония, сахарный диабет), терапия начинается с устранения симптомов этих недугов.

Физиотерапия

В качестве дополнительных мер по расширению сосудов применяют магнитотерапию. Процедура улучшает кровообращение и снижает риск образования тромбов. Также широко используют электрофорез с добавлением сосудорасширяющих и обезболивающих лекарств. Эти процедуры применяют и в послеоперационный период, в качестве восстанавливающего и поддерживающего действия. Устранить большие бляшки холестерина можно только оперативным способом. В расширении сосудов особенно популярны скипидарные ванны (используют белую эмульсию). Эффект такой физиотерапии доказан научными исследованиями в лечении атеросклероза, венозной недостаточности нижних конечностей, ишемической болезни сердца.

Народные методы

Расширение сосудов народными средствами эффективно на начальной стадии сужения, а также в целях профилактики и в качестве дополнения к традиционной медицине. Народные методы основываются на настойках и отварах целебных трав, которые способны расслабить мускулатуру, расширить просвет. Валериана – самое распространенное натуральное средство, которое снимает спазм стенок сосудов и тем самым расширяет кровоток. Приготовление: Отвар принимают трижды в день по столовой ложке. Сбор растений из ромашки, березовых почек, тысячелистника, зверобоя, бессмертника – эффективно очищает сосуды от бляшек. Приготовление: Принимать настой утром и вечером натощак по стакану. Боярышник – укрепляет сосуды и снимает спазмы их мышечного слоя. Приготовление: Отвар принимают до еды по 1 ст. ложке. Курс лечения боярышником – 3 месяца. Очистить и расширить сосуды для нормальной циркуляции крови можно с помощью таких продуктов как лимон, чеснок и масло. Подробно об этом в ролике:

Профилактика

Сужение просвета сосудов легче предотвратить, чем потом их вылечить. Для этого придется соблюдать некоторые правила: Роль сосудов особо важна в организме, поэтому о самолечении не может быть и речи. Если возникли малейшие симптомы того, что сосуды сужены – обратите внимание, возможно, это первые звоночки того, что уже пора обратиться к врачу и пересмотреть свой образ жизни в целом. 07/06/19

Нет, наверное, ни одного взрослого, кого бы не беспокоила головная боль. Немало и детей, страдающих головными болями. Головная боль чаще всего проявляется при таких распространенных заболеваниях, как гипертоническая болезнь, заболевания сосудов головного мозга (атеросклероз, врожденные заболевания сосудов), мигрень и т.п. Головная боль – это проявление различных изменений головного мозга, в том числе его оболочек и сосудов, и всегда требует специальных исследований для установления причин ее возникновения.

Головная боль при сосудистых заболеваниях

Иногда по характеру и локализации головной боли можно определить ее причину. Боли в затылочной области головы чаще всего обусловлены повышением артериального давления или заболеванием позвоночника. Боли одной половины головы встречаются чаще при мигрени, а лобной части головы наблюдаются при заболеваниях придаточных пазух носа, органов зрения. Утренние головные боли нередко связаны с повышением внутричерепного давления. Появление головных болей к концу рабочего дня нередко связано с переутомлением. Поговорим о сосудистых заболеваниях, как причине головной боли.

При неэффективном лечении головной боли, задумайтесь, нет ли у вас заболеваний магистральных сосудов, питающих головной мозг. К ним относятся: атеросклероз, извитость (вплоть до петлеобразования), аневризма и другие.

У здоровых людей кровь свободно проходит по артериям во все органы и ткани, снабжая их кислородом и другими питательными веществами. При атеросклерозе на внутренней стенке артерий откладывается жировая субстанция – холестерин. Формируется «нарост» на внутренней стенке сосуда — атеросклеротическая бляшка, суживая просвет сосуда и нарушая кровоток в органе. Развивается кислородное голодание   органа, который получает кровь из пораженной артерии. При атеросклерозе также поражаются артерии сердца – развивается хроническая ишемическая болезнь сердца (клиническим проявлением ее могут быть боли в грудной клетке, аритмии, сердечная недостаточность). Как правило, провокационным моментом этого состояния является головная боль. При выраженном сужении сосуда, питающего головной мозг, возникает хроническая недостаточность кровоснабжения головного мозга. Исход ее — инсульт. Инсульт является вторым по частоте «убийцей» людей.

Характерной особенностью головной боли при поражении сосудов является ее постоянство. Головные боли при поражении сосудов головного мозга часто сопровождаются головокружением, снижением памяти, неустойчивостью походки, появлением темных «мушек» в глазах, онемением конечностей, быстрой утомляемостью, нервозностью, плохим сном, шумом в голове. К факторам риска развития атеросклероза относятся: повышенное артериальное давление, стрессовый образ жизни, гиподинамия, курение, ожирение, наличие сахарного диабета, наследственность.

Если вас мучает головная боль, вы страдаете атеросклерозом, гипертонической болезнью, имеются вышеперечисленные факторы риска, если вы дорожите своим здоровьем, если вы не хотите, чтобы печальная статистика жертв инсультов пополнилась за ваш счет – действуйте сейчас! Инсульт проще предупредить, чем лечить! Сегодня медицина готова успешно бороться с патологией магистральных сосудов.

Посетите невролога, кардиолога, окулиста! После беседы с вами и медицинского осмотра, доктор назначит необходимые диагностические, лечебные и профилактические мероприятия, а затем направит к сосудистому хирургу. Основным методом диагностики заболеваний сосудов, питающих головной мозг, является ультразвуковая диагностика (УЗИ сосудов шеи), с помощью которой можно обнаружить поражение сосудов. Огромное преимущество этой диагностики – ее точность и возможность выполнения в амбулаторных условиях. Кроме того, ультразвуковая диагностика дает информацию о поражении аорты, магистральных артерий даже в тех случаях, когда нет никаких клинических признаков того или иного заболевания. Особенно этот метод диагностики незаменим при выявлении врожденной патологии сосудов у детей, а у них ведь тоже голова может болеть.

Сегодня Наряду с разработкой новых диагностических методик, совершенствования хирургической техники, включая эндоваскулярную (внутрисосудистую), методов защиты мозга от ишемии, уточнились показания к оперативному лечению. Вопрос о показания к оперативному лечению решает только сосудистый хирург, учитывая данные обследования пациента у других специалистов (невролога, кардиолога).

Надеюсь, что общими усилиями мы с вами постараемся решить проблему головной боли при заболеваниях сосудов.

image В целом, причины возникновения расширенных сосудов можно разделить на несколько групп. Эндогенная, и достаточно часто встречающаяся, — повышенный уровень эстрогенов — женских половых гормонов. Постепенное расширение сосудов происходит и вследствие избытка продуцирования гормона самим организмом (беременность), и вследствие его приема внутрь (противозачаточные таблетки), а может быть и результатом недостаточной переработки и распада эстрогенов в самой печени, когда она больна (гепатит, алкоголизм, наркомания). Вторая большая группа причин — это тот экзогенный пусковой фактор (физический, химический, биологический), который непосредственно предшествует появлению сосудиков: чрезмерное увлечение сауной и баней, массажами с антицеллюлитными кремами, содержащими кофеин, расширяющий кожные сосуды; злоупотребление солнцем и слепая любовь к солярию; повышенное артериальное давление, демодекоз и др. Демодекоз, который не всегда своевременно диагностируют косметологи, идет нога в ногу с розовыми угрями. Постепенно наряду с гнойничками на подбородке, носу, носовой перегородке, иногда на веках, щеках и лбу появляются расширенные внутрикожные сосуды, а лицо легко краснеет. Косметологи нередко пытаются самостоятельно справиться с проблемой, назначая противовоспалительные гормональные кремы, дающие прекрасный немедленный результат. Но длительное (более месяца) применение этих препаратов вызывает привыкание и возврат болезни после отмены в гораздо более тяжелой форме. Кроме того, и местные гормональные препараты, и принимаемые внутрь приводят к постепенному истончению и атрофии эпидермиса и дермы кожи, провоцируя тем самым появление новых расширенных сосудов. Естественный тон нашей кожи определяется многими факторами. Основными из них являются количество пигмента меланина в базальном слое эпидермиса, наличие кератина, толщина рогового слоя, а также количество и диаметр сосудов, пронизывающих кожу и питающих ее всеми необходимыми веществами. Именно на коже лица находится самая развитая сеть мельчайших кровеносных сосудов. Часто броский и яркий румянец на щеках оказывается избытком не косметики, а близко расположенных к поверхности кожи сосудов у людей с заболеваниями сердца. Нередко сосудистые звездочки появляются при опухолях внутренних органов, продуцирующих гормоны. Еще одна группа заболеваний всего организма, проявляющихся телеангиэктазиями, — системные болезни соединительной ткани, когда кроме кожи в болезненный процесс вовлекаются внутренние органы. Чаще всего встречается склеродермия — кожа становится плотной, приобретает блеск и покрывается множественными расширенными внутрикожными сосудами. Во всем мире растет заболеваемость раком молочной железы, рак становится “моложе”. Не зная симптомов, женщины поздно обнаруживают у себя опухоль и… продолжают умирать от этой болезни. А ведь тревогу должны вызвать крошечные, размером с булавочную головку, но яркие и заметные телеангиэктазии, появившиеся на молочной железе. Эта форма так и называется —телеангиэктатический рак. Симптомы самого распространенного рака кожи — базальноклеточного — также включают в свой перечень телеангиэктазии. Здесь они “расцветают” на основании из перламутрово-розовых узелков или на измененной по типу рубца коже. Особенного внимания заслуживают телеангиэктазии у детей. В большинстве случаев одна сосудистая звездочка не представляет ничего опасного для здоровья ребенка, но несколько сосудистых “паучков” в сочетании со случаями носовых кровотечений могут говорить о серьезном заболевании наследственной геморрагической телеангиэктазией. Такие же расширенные сосудики в желудке и кишечнике дадут о себе знать серьезным кровотечением. Пороки развития сосудов кожи, “винные пятна”, бывают неправильной формы, от розово-красного до фиолетового цвета. А если красное или вишневое образование несколько приподнято над уровнем кожи, это, скорее всего, сосудистая опухоль кожи — гемангиома. До недавнего времени врачи мало чем могли помочь таким маленьким пациентам, и все попытки лечения (склеротерапия, электрокоагуляция, криодеструкция, жидкость Ходоровича) основывались на принципе деструкции, или разрушении измененных сосудов, и заканчивались замещением красного цвета опухоли светлым рубцом. Такая сомнительная замена приводила к еще большему обезображиванию. Достаточно часто расширение поверхностных сосудов сопутствует более глубокой патологии — венозной недостаточности, когда над поверхностью кожи выступают более толстые сосуды и большие извитые вены, появляются отеки, боль, судороги. Если Вы сумели квалифицированно провести дифференциальную диагностику и уверены в том, что расширенный сосуд — лишь косметический дефект, можете его безболезненно удалить. Где искать помощи и как? Методов лечения существует очень много. Одни из них бесспорно эффективны, другие — малоэффективны, третьи — небезопасны. Подробнее поговорим только о тех из них, которые дают хорошие результаты. Электрокоагуляция Многие десятки лет электрокоагуляция была, пожалуй, единственным эффективным методом лечения. В сосуд вводилась тонкая иголочка — электрод, по которой проходил разряд тока высокого напряжения. Сосудик сваривается. Недостатки метода: вызывает боль, занимает достаточно много времени, не является щадящим для кожи. Часто остаются ранки, корочки и рубчики в месте введения иглы. Серьезная проблема — электроды в наших салонах не одноразовые и, к сожалению, существует опасность получить инфекцию. Склеротерапия Процедуры склерозирования, после обследования, выполняет сосудистый хирург. С помощью шприца, как и при внутривенном уколе, в сосуд вводится препарат, “пломбирующий” его изнутри. Недостатки метода: болезненный, часто оставляет гиперпигментацию, втянутый атрофический рубец в месте инъекции. Возможны системные и местные аллергические реакции. Лазер Действие разных видов лазеров совершенно непохоже. Большинство применявшихся ранее лазеров неспецифичны для сосудов. Мишенью лазерного луча становятся все ткани, содержащие воду — и кожа, и сосуды под ней. В результате после лазерного воздействия образуются корки, появляется пигментация, иногда рубцевание. Хотя углеводородный, аргоновый и неодимовый лазер широко применялись для лечения расширенных сосудов, общепринято мнение, что высокий риск осложнений и побочных явлений не оправдывают их применение с этой целью. Наиболее эффективным и безопасным методом лечения расширенных сосудов кожи сегодня является обработка кожи специальным сосудистым лазером на красителе. В отличие от других, этот лазер избирательно воздействует на сосуды, не “видя” и не повреждая при этом нормальную кожу. В результате на месте воздействия лазерного импульса образуется пурпура, сосуды склеиваются, прекращают функционировать, кровообращение в них прекращается и со временем макрофагальная система организма осуществляет их лизис путем нормального фагоцитоза. Процедура практически безболезненна, а какие-либо ощущения сводятся к минимуму специальной системой динамического местного охлаждения. Манипуляция длится всего несколько секунд, пурпура держится на коже 3-5 дней, а вот процесс рассасывания сосудов затягивается на 4-8 недель. Если сосуды расположены в несколько слоев – процедуру необходимо повторять с интервалом 1-2 месяца 2-3 раза. После окончания лечения даже при очень внимательном рассмотрении на месте обработки нельзя увидеть ни следов находившихся там сосудов, ни каких либо вторичных побочных эффектов. Основным недостатком лазерного воздействия является на сегодняшний день лишь ограничение показаний к его применению. Наиболее эффективным является лечение звездчатых, сенильных паукообразных и древовидных ангиом. Обычно достаточно 1-2 процедур для полного рассасывания расширенных сосудов. Также после однократного воздействия значительно улучшается состояние кожи и у пациентов с диффузными фациальными телеангиэктазиями. Для удаления лазером расширенных венул нижних конечностей обычно возникает необходимость в проведении 2-3 сеансов с интервалом 6-8 недель. Доброкачественные сосудистые опухоли — гемангиомы — требуют для полного рассасывания 4-10 процедур с интервалом 4-6 недель, а сосудистые мальформации («винные» пятна) даже после 10 процедур могут рассосаться лишь частично. Эффективность лечения специальных сосудистых лазеров на красителе прямо пропорционально зависит от глубины залегания сосудов, площади их поперечного сечения, толщины кожи и наличия в ней меланина. Но, удалив расширенные сосуды, рано облегченно вздыхать. Теперь надо позаботиться о “новой” коже так, чтобы старая проблема не напомнила о себе снова. Привычным средством ухода должна стать солнцезащитная косметика, ведь солнечные лучи приводят к дополнительному расширению сосудиков и беспощадно повреждают коллагеновые волокна кожи, служащие надежной опорой сосудистой сетке. Необходимо критически оценить все те процедуры, которые будут предложены в косметическом салоне, и отказаться от распаривания, нанесения горячего воска, слишком активной чистки лица, а также вакуумного массажа. К сожалению, старая истина о том, что время лечит, неприменима к данному случаю. Чем раньше обработан сосудик, чем меньше он успел расшириться, тем лучше результат лечения. И все-таки, на каком методе лечения расширенных капилляров лучше остановиться? Если сосуды синевато-красные или сине-фиолетовые и диаметр их превышает 2-3 мм — лучше попробовать лечение с помощью лазера на парах меди или склерозирование. Несмотря на имеющийся риск образования корочек, это будет лучшим выбором. Наиболее эффективным для лечения мелких (диаметр не более 2-3 мм) расширенных внутрикожных капилляров является метод селективного фототермолизиса с использованием специального сосудистого лазера на красителе Sclero Plus с длиной волны 585-600 нм. Хотя лечение с помощью такого лазера практически не вызывает побочных явлений, а имеет множество достоинств, оно эффективно, к сожалению, только в случаях, когда сосудистая сетка достаточно поверхностная, розовато-красного или красно-фиолетового цвета. В любом случае, какой бы метод Вы не выбрали, не поддавайтесь на рекламу небольших частных кабинетов и маленьких коммерческих центров. Доверяйтесь только профессионалам. ПАУКООБРАЗНЫЕ АНГИОМЫ Особенности лечения: • интервал между процедурами не менее 8 недель • могут использоваться две техники удаления: одноэтапная и двухэтапная • при предшествующем применении электрокоагуляции возрастает риск развития гиперпигментации МОНОЛАТЕРАЛЬНЫЕ НЕВОИДНЫЕ ТЕЛЕАНГИЭКТАЗИИ Лечение: • высокоэффективно, но не останавливает периферического роста • высокий риск рецидивирования • требует коррекции эндокринолога РАСШИРЕННЫЕ ВНУТРИКОЖНЫЕ СОСУДЫ НА НОГАХ • практически всегда связаны с патологией глубжележащих сосудов • использование высоких мощностей чаще приводит к развитию гипопигментации

ЗАДАТЬ ВОПРОС ПО ТЕЛЕФОНУ:
+7(4922)37-32-49, +7(906)560 61 10

Если по какой то причине Вы не смогли до нас дозвониться, то воспользуйтесь формой обратной связи ниже или сервисом «ЗАКАЗАТЬ ЗВОНОК» в нижнем правом углу страницы. Мы сразу свяжемся с вами , как только освободимся!

Отделения клиники

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий