Учащенное сердцебиение при беременности: что делать, если сердце бьется за двоих?

Рубрика: Беременность

Учащенное сердцебиение при беременности возникает из-за повышенных нагрузок, связанных с увеличением объема крови, появлением дополнительного круга кровообращения, возрастающей потребностью органов в кислороде. Тахикардия не только влияет на самочувствие женщины,но может отразиться и на развитии плода.

Содержание: Реклама –>

Симптомы

Учащенное сердцебиение при беременности чаще всего имеет проходящий и нерегулярный характер, но иногда оно является признаком другого заболевания. В этом случае оно сопровождается комплексом симптомов:

• загрудинные боли ноющего или приступообразного характера;
• ощущение распирания в области грудной клетки («как будто сердце хочет выпрыгнуть из груди»);
• головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах;
• потеря чувствительности рук и ног, онемение;
• головные боли;
• быстрая утомляемость даже от легких привычных нагрузок;
• одышка;
• обмороки.

Если обнаружен хотя бы один из перечисленных симптомов, необходимо рассказать об этом врачу. Своевременная диагностика и лечение в таких случаях жизненно важны.

Причины

Основными причинами учащенного сердцебиения во время беременности становятся физиологические изменения в организме женщины. На ранних сроках происходит гормональная перестройка на фоне усиленной секреции половых гормонов, что приводит к стимуляции сердечной мышцы, развитию тахикардии.

Реклама –> Реклама –>

Постепенно, с ростом плода и матки увеличивается объем циркулирующей крови, появляется маточно-плацентарный круг кровообращения. Все это создает дополнительную нагрузку на сердце. На поздних сроках, когда ребенок уже достаточно крупный, происходит смещение органов, находящихся рядом с ним. В некоторой степени изменяется и положение сердца, что может отразиться на его функционировании.

Причиной тахикардии могут быть и другие факторы, а именно:

• развитие внематочной беременности;
• лишний вес;
• выраженный стресс, беспокойство, страхи;
• повышение скорости метаболизма, приводящее к дефициту витаминов, которые необходимы для нормальной работы сердца;
• анемия;
• гипертония или гипотония;
• тяжелая форма токсикоза;
• прием лекарственных препаратов;
• аллергия, бронхиальная астма;
• заболевания щитовидной железы;
• инфекции и воспаления;
• злоупотребление продуктами и напитками с кофеином.

Диагностика

Основным методом диагностики при учащенном сердцебиении у беременных является электрокардиография. Преимущества ЭКГ в том, что она абсолютно безвредна для плода и будущей мамы, а также достаточно информативна: полученные результаты позволяют весьма точно установить диагноз.

В большинстве случаев учащенное сердцебиение при беременности возникает в рамках синусовой тахикардии. Такое нарушение ритма не требует специального лечения и проходит самостоятельно после рождения ребенка.

Для подтверждения синусовой тахикардии уточняются симптомы нарушения сердечного ритма: чаще оно возникает после еды, усиливается в положении лежа, в душном помещении, бывает связно с эмоциональным состоянием. Все эти признаки называются экстракардиальными и не имеют отношения к сердечно-сосудистым патологиям.

В дополнение к электрокардиограмме, при диагностике нарушений сердечного ритма, могут быть назначены следующие виды обследований:

• УЗИ сердца и сосудов;
• УЗИ щитовидной железы;
• общий анализ крови и мочи;
• анализ крови на выявление концентрации гормонов.

Особенно часто эти обследования назначаются, если в анамнезе у женщины есть сердечно-сосудистые, эндокринные, инфекционные заболевания. В сочетании с синусовой тахикардией они могут привести к истощению миокарда.

Лечение

Лечение тахикардии при беременности нужно в тех случаях, когда она вызвана заболеванием сердца, сосудов, щитовидной железы, аллергией, инфекцией или воспалением. Проводится комплекс диагностических процедур, и узкий специалист (кардиолог, эндокринолог, аллерголог и т. д.) назначает необходимые препараты.

Если же учащенное сердцебиение вызвано физиологическими изменениями в организме женщины, связанными с беременностью, то специального лечения не требуется. Необходимо устранить все факторы, которые могут спровоцировать тахикардию: скорректировать питание, исключив из него продукты с кофеином, увеличить поступление железа в организм, нормализовать режим дня, освоить навыки релаксации и самоконтроля, избегать источников стресса.

Можно воспользоваться народными средствами, которые оказывают легкое успокоительное действие: принимать настой мелиссы, ландыша, шиповника, чабреца, ромашки, боярышника, тысячелистника, мяты, фенхеля, валерианы. Подробнее о применении Валерианы при беременности→

Но перед тем как приготовить такой напиток, нужно прочитать инструкцию к лекарственному растению. Некоторые из них при беременности разрешено употреблять в ограниченном количестве (например, ромашку).

Первая помощь во время приступа

Если учащенное сердцебиение выражено слабо, никакой специальной помощи не требуется. Обычно оно проходит через несколько минут, главное, в это время избегать физической нагрузки.

Если же тахикардия развивается в форме приступов с ухудшением самочувствия (головокружением, потемнением в глазах, затруднением дыхания), стоит придерживаться следующих рекомендаций:

• сесть или полуприлечь, постараться расслабиться;
• предупредить окружающих, попросить их о помощи;
• обеспечить приток воздуха: открыть окно, расстегнуть давящую одежду;
• принять Валериану;
• ополоснуть лицо прохладной водой и/или положить на лоб влажное полотенце;
• постараться покашлять, глубоко вдохнуть и выдохнуть;
• прикрыть глаза и надавить ладонями на глазные яблоки (повторить несколько раз).

Чаще всего все эти мероприятия снимают приступ тахикардии. Но если самочувствие не улучшается, нужно вызвать скорую помощь.

Профилактика

Если у беременной женщины нет заболеваний, способных вызвать учащение сердцебиения, то предупредить приступы тахикардии можно при помощи профилактических мер:

• сбалансировать питание, придерживаться растительно-молочной диеты;
• отказаться от любых источников кофеина: кофе, какао, шоколада, каш быстрого приготовления (в некоторые из них производители добавляют кофеин);
• обеспечить организм регулярными дозированными нагрузками (подойдут пешие прогулки, плавание);
• избегать чрезмерных физических нагрузок, к которым организм не привык;
• овладеть навыками релаксации и расслабления (дыхательными техниками, асанами йоги, аутотренингом и т. д.);
• избегать источников стресса, который нередко развивается при просмотре фильмов и передач со сценами насилия, а также при общении с большим количеством людей;
• нормализовать водно-солевой баланс, выпивая около 1,5 литров воды в сутки;
• придерживаться режима дня, в котором на сон отведено 8-10 часов;
• принимать препараты с кальцием, калием, магнием.

Прогноз

Учащенное сердцебиение при беременности на ранних сроках – явление редкое. Как правило, этот симптом нарастает со 2-го триместра. Сначала возникают редкие нарушения ритма, ближе к родам они могут участиться. Прогноз в большинстве случаев положительный.

Физиологическая тахикардия носит временный характер и исчезает после рождения ребенка. Она никак не сказывается на здоровье женщины и развитии ребенка.

Если учащение сердцебиения является симптомом заболевания, то предположить, как оно повлияет на плод и течение беременности нельзя. В этих случаях необходимо обследование и индивидуальная консультация специалиста. Для предупреждения таких состояний важно выявить существующие патологии еще на этапе планирования беременности.

Как правило, учащенное сердцебиение при беременности является физиологическим: оно вызвано естественными изменениями в организме будущей мамы, не требует специального лечения и полностью проходит после родов. Когда тахикардия является симптомом другого заболевания, необходима профессиональная диагностика и лечение.

Автор: Ольга Ханова, врач, специально для Mama66.ru

Медицинская редакция: Эксперты сайта

Автор Ольга Ханова Автор портала Mama66.ru Поделиться Вы здесь: Главная » Беременность » Учащенное сердцебиение при беременности: что делать, если сердце бьется за двоих?

Беременность – это самое прекрасное время для женщины, когда в ее теле развивается еще одна маленькая жизнь. Это ответственный период жизни, при котором с самых первых дней после зачатия, организм начинает перестраиваться и работать совсем по-другому. Учащенное сердцебиение при беременности – это нормальная реакция, когда повышается нагрузка на сердце, которое должно перекачивать больший объем крови, потому как потребность органов в кислороде повышается. Частое сердцебиение не только влияет на самочувствие женщины, но и может отразиться на развитии ребенка.

Симптомы тахикардии

Во время беременности будущая мама сталкивается с множеством новых ощущений, которые не были присущи ей ранее. В такой ситуации нужно вовремя обратить внимание на сбои в сердечном ритме и сразу же принять меры по устранению таких проблем. Немалую роль в таком состоянии играет эмоциональное состояние будущей матери. Если сбои в ритме возникают неоднократно и доставляют дискомфорт, об этом следует обязательно сообщить личному гинекологу.

Учащенное сердцебиение при беременности, как правило, имеет нерегулярный и быстро проходящий характер. При этом в некоторых случаях это признак другой патологии в организме беременной. Как отличить опасные симптомы от тех, что связаны с течением беременности? В таком случае заболевания имеют следующую симптоматику:

1. шум в ушах  и головокружение;
2. потемнение в глазах и обмороки;
3. головные боли;
4. боли в грудной клетке приступообразного и ноющего характера;
5. повышенная утомляемость даже при привычных легких нагрузках;
6. в грудной области возникает чувство распирания;
7. онемение или временная потеря чувствительность верхних или нижних конечностей.

При обнаружении хотя бы одного из этих признаков, следует уведомить своего врача, потому как в этих случаях лечение и своевременное обнаружение причин заболевания важны не только для матери, но и для ее будущего ребенка.

Причины возникновения

Основная причина появления учащенного биения сердца во время вынашивания ребенка – это физиологические изменения в организме женщины. На раннем сроке происходит полное гормональное перестроение по причине усиления выработки половых гормонов, приводящей к усилению работы сердечной мышцы, т.е. к повышению частоты ее сокращения.

Ребенок развивается и растет одновременно с маткой, что повышает объем перекачиваемой крови, в результате чего возникает маточно-плацентарный круг циркуляции. Эти факторы создают дополнительную нагрузку на сердце.

На более поздних сроках, когда ребенок уже совсем большой, происходит сдавливание внутренних органов и их смещение. Кстати, у некоторых женщин происходит смещение сердца, что влияет на его работу.

Существуют и другие причины тахикардии, которые не совсем и не всегда связаны с беременностью:

• анемия (недостаток железа в организме);
• внематочная беременность;
• злоупотребление напитками с кофеином и продуктами;
• избыточный вес;
• гипотония или гипертония;
• воспалении и инфекции;
• повышение метаболизма, что приводит к дефициту витаминов в организме;
• страхи, стресс, беспокойство;
• сбои в работе щитовидной железы;
• тяжелая форма токсикоза;
• приемы некоторых медикаментов;
• бронхиальная астма и аллергические реакции.

Диагностика

При беременности основной метод выявления возможной патологии – электрокардиография (ЭКГ). Преимущество этой процедуры в том, что она абсолютно безвредна для плода и для матери. Кроме этого, она информативна, т.е. полученный результат дает возможность сразу же выявить проблему и установить диагноз.

В подавляющем большинстве случаев учащенный ритм сердечных ударов возникает по причине развития синусовой тахикардии. Это нарушение не требует специализированного медикаментозного лечения и исчезает само по себе после появления ребенка на свет. Такая форма тахикардии чаще всего возникает после приема пищи и усиливается в душном помещении, в положении лежа. Нередко она связана с неустойчивым эмоциональным состоянием женщины.

При неточной картине после ЭКГ, могут быть назначены и другие виды обследований, среди которых:

1. общий анализ крови и мочи;
2. УЗИ сосудов и сердца;
3. анализ крови на наличие гормонов;
4. УЗИ щитовидной железы.

Такие исследования также могут быть назначены, если в анамнезе присутствовали эндокринные, сосудистые и инфекционные патологии. Нередко при синусовой форме тахикардии может развиться истощение миокарда.

Лечение

Учащенное сердцебиение при беременности следует лечить, если оно спровоцировано патологиями сердечно-сосудистой системы, аллергическими реакциями, проблемами щитовидной железы, а также воспалением и инфекциями. Гинеколог в таком случае направляет больную к более узким специалистам, которые назначат необходимые лекарственные препараты.

Когда проблема связана перестройкой в организме, специальное лечение не требуется. Нужно всего лишь устранить факторы, способствующие развитию тахикардии. В первую очередь, нужно скорректировать питание, исключив из него продукты, содержащие кофеин. Важно отслеживать уровень гемоглобина, который отвечает за наличие железа в организме. Нормализация режима дня и устранение источников стрессовых ситуаций – это основополагающий фактор для нормального течения беременности и отсутствия проблем с кровообращением. Рекомендуется освоить навыки самоконтроля и релаксации.

Первая помощь

Если возник приступ тахикардии, который выражен достаточно сильно, следует принять следующие меры:

• принять положение сидя или полулежа, чтобы расслабиться;
• можно принять настойку валерианы;
• обеспечить приток воздуха, расстегнув стесняющую одежду;
• глубоко вдохнуть и выдохнуть несколько раз или же покашлять;
• положить на лоб влажное полотенце или ополоснуть лицо холодной водой;
• закрыть глаза и с небольшой интенсивностью надавить на глаза несколько раз.

FacebookvKontakteTwitter

Полезная информация

7 вопросов, которые задают будущие мамы про ЭХО КГ плода

12.08.2019

Что такое ЭХО КГ плода? Зачем беременным проходить это исследование?

ЭХО КГ плода – эхокардиография плода – исследование сердца плода с помощью ультразвука. Цель – исключить патологии, пороки сердца плода. Большинство пациентов, проходящих это исследование, слышат от доктора – «Все в порядке! Сердце малыша без патологии». Однако в некоторых случаях врачи могут выявить отклонения в развитие сердца. В таких случаях пациентка получает рекомендации кардиологов о том, как лучше помочь малышу, как должны проходить роды, в каком учреждении и что необходимо сделать после родов.

В какие сроки беременности пройти ЭХО КГ плода?

Оптимальный срок проведения – 21-24 недели. Причем, чем больше срок беременности, тем лучше видны структуры сердца – клапаны, сосуды и т.д. Иногда гинеколог может рекомендовать осмотр сердца в более ранние сроки – с 16 по 18 неделю. Такие рекомендации получают пациентки, у которых на предыдущих исследованиях (во время 1 скрининга в 11-13 недель) были выявлены какие-либо патологии или подозрения на патологию, пациентки которых отнесли в группу высокого риска по хромосомным аномалиям. Врач ультразвуковой диагностики, который проводит скрининговые УЗИ в 1,2 и 3 триместре также всегда осматривает сердце малыша. Если во время проведения 1 и 2 скрининга никаких патологий не обнаружено, оптимальное время для ЭХО КГ плода – 23-24 недели беременности.

Какие патологии можно сердца плода можно обнаружить во время беременности? Есть ли какие то патологии, которые «не видно» на УЗИ?

Существуют различные классификации врожденных пороков сердца. Приведем пример одной из них, отражающей тактику врача после родов. Во время проведения ЭХО КГ плода могут быть выявлены врожденные пороки сердца (ВПС):

• ВПС требующие экстренного медицинского вмешательства в первые семь дней жизни,
• ВПС требующие планового хирургического вмешательства в течение первых 28 дней — трех месяцев жизни ребенка?
• ВПС, требующие оперативного вмешательства до трех месяцев жизни ребенка.

Не все патологии сердца могут быть выявлены во время ЭХО КГ. Например, такой диагноз как «открытое овальное окно или ДМПП» может быть обнаружен только после родов, т.к. во время внутриутробной жизни овальное окно в норме должно оставаться открытым и закрывается только после родов, у некоторых малышей сроки закрытия от 1 месяца до 1-3 лет.

Какие рекомендации получает пациентка, у которой обнаружили ВПС (врожденная патология сердца) у плода?

Если при проведении исследования ЭХО КГ плода обнаружены отклонения в работе сердца, патологии, то пациентка направляется на консилиум в кардиологический центр. У нас в Самаре это СОККД. При подтверждении диагноза и наличии показаний к хирургическому вмешательству консилиум врачей в составе врача-акушера-гинеколога, врача — сердечно-сосудистого хирурга (врача — детского кардиолога), врача-неонатолога (врача-педиатра) составляет план лечения с указанием сроков оказания медицинского вмешательства новорожденному в кардиохирургическом отделении.

К ВПС, требующим экстренного медицинского вмешательства в первые семь дней жизни, относятся: простая транспозиция магистральных артерий; синдром гипоплазии левых отделов сердца; синдром гипоплазии правых отделов сердца; предуктальная коарктация аорты; перерыв дуги аорты; критический стеноз легочной артерии; критический стеноз клапана аорты; сложные ВПС, сопровождающиеся стенозом легочной артерии; атрезия легочной артерии; тотальный аномальный дренаж легочных вен.

К ВПС, требующим планового хирургического вмешательства в течение первых 28 дней жизни ребенка, относятся: общий артериальный ствол; коарктация аорты (внутриутробно) с признаками нарастания градиента на перешейке после рождения (оценка посредством динамического пренатального эхокардиографического контроля); умеренный стеноз клапана аорты, легочной артерии с признаками нарастания градиента давления (оценка посредством динамического пренатального эхокардиографического контроля); гемодинамически значимый открытый артериальный проток; большой дефект аорто-легочной перегородки; аномальное отхождение левой коронарной артерии от легочной артерии; гемодинамически значимый открытый артериальный проток у недоношенных.

К ВПС, требующим оперативного вмешательства до трех месяцев жизни, относятся: единственный желудочек сердца без стеноза легочной артерии; атриовентрикулярная коммуникация, полная форма без стеноза легочной артерии; атрезия трикуспидального клапана; большие дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок; тетрада Фалло; двойное отхождение сосудов от правого (левого) желудочка.

Какие параметры сердца оценивает врач во время процедуры ЭХО КГ плода?

Врач, специалист УЗДГ оценивает следующие параметры – размеры сердца плода (в норме — 1/3 площади поперечного сечения грудной клетки), его положение в грудной клетке (в норме — слева), расположение соседних внутренних органов (желудка, легких, диафрагмы, аорты). Врач оценивает 2 основных «среза» 4-х камерный срез сердца и «срез через 3 сосуда и трахею», также дополнительные срезы – «через дугу аорты», срезы через правые и левые выходные тракты, бикавальный срез, 5-камерный срез. Врач измеряет частоту сердечных сокращений плода (в норме 120-180 ударов минуту, в среднем 130 – 160 ударов), оценивает ритм.

Во время ЭХО КГ плода могут быть выявлены индивидуальные особенности или этапы развития сердца плода, не являющиеся патологией, но требующие контрольного обследования в динамике (через 2-3 недели, в некоторых случаях – в 35-36 недель). Например, ГЭФ (гиперэхогенный фокус в сердце плода) – в изолированном виде не является патологией. К таким особенностям также относятся мелкие, гемодинамически незначимые ДМЖП (дефекты межжелудочковой перегородки), в большинстве случаев они могут «закрываться» в поздних сроках беременности или после родов. Также не являются патологией, но требуют контроля такие особенности, как овальное окно небольших размеров, незначительная асимметрия желудочков или предсердий, незначительное отклонение оси сердца и т.д.

Как подготовиться к ЭХО КГ плода?

Никакой особенной подготовки не требуется. Исследование проводится с помощью «наружнего» датчика, «через живот». На малых сроках в редких случаях (в сроках 1 скринига и 16-18 недель) для лучшей визуализации используют «вагинальный» датчик. Пациентке наносят гель на живот и осматривают сердце плода, измеряют частоту сердечных сокращений. На эту процедуру лучше запланировать 30-40 минут. В удачных случаях, когда плод лежит «хорошо, удобно», опытный специалист может оценить все параметры и рассмотреть все «срезы» сердца за совсем небольшой промежуток времени – за несколько минут.

Могут ли во время ЭХО КГ плода присутствовать родственники?

В нашем центре мы очень рады, когда пациентки приходят на исследования вместе с «группой поддержки», с мужем, мамой и др. Будущая мама, чувствуя поддержку близких, меньше волнуется, и будущему папе приятно послушать сердцебиение малыша. Во время исследования сердца плода врач также может оценить и другие параметры – положение плода (головное, ягодичное или поперечное), расположение плаценты, количество вод и др.

В нашем центре процедуру ЭХО КГ плода проводят опытные врачи УЗДГ, со стажем работы более 10 лет. Наши специалисты имеют опыт выявления различных патологии сердца плода, проводят не менее 300 исследований сердец плода в месяц. Врачи регулярно повышают свою квалификацию, проходят обучения у ведущих специалистов — в Москве, Санкт-Петербурге, зарубежом. Врачи нашего центра систематизируют свой опыт и знания и совмещают свою работу с преподаванием в самарских ВУЗах.

UpToDate –> –> 16 июня 2018

Прим. Лахта Клиники. Нам неизвестно, с чьей нелегкой руки вместо давно устоявшегося и интуитивно понятного термина «мониторинг» (от англ. «наблюдение, контроль») применительно к методике Нормана Холтера в русском языке появилось столь неуклюжее и громоздкое слово «мониторирование». В данном материале мы придерживаемся здравого смысла и переводим название метода так, как оно пишется и звучит в оригинале: мониторинг.

Что представляет собой мониторинг по Холтеру?

Применяется портативный автономный электрокардиограф с питанием от батареи, который закрепляется на теле и регистрирует основные показатели работы сердца в ходе повседневной деятельности человека.

Когда пациент приходит на прием с жалобами на проблемы с сердцем, врач обычно предлагает пройти ЭКГ (электрокардиографию) для уточнения диагноза. Стандартный стационарный электрокардиограф позволяет сделать «моментальный снимок» общей электрической активности сердца. Если такой одномоментный снимок недостаточно информативен, назначается суточный мониторинг по Холтеру. Технология практически та же, что и при стандартной ЭКГ: от укрепляемого на теле компактного устройства отходят тонкие провода, которые через электроды присоединяются к нескольким точкам на грудной клетке.

В зависимости от характера имеющихся симптомов и примерной частоты их появления, врач может назначить холтеровский мониторинг продолжительностью 12, 24 или 48 часов.

Наиболее распространенные показания к мониторингу:

• учащенный или замедленный пульс;
• головокружения (в т.ч. при использовании ритмоводителя);
• слабость и/или утомляемость;
• чувство нехватки воздуха;
• боли в грудной клетке;
• ощущение «трепещущего сердца»;
• перебои, неравномерность сердцебиения;
• ощущение «пропущенных ударов сердца».

Наконец, врач может назначить 24-часовой мониторинг по Холтеру для того, чтобы оценить эффективность принимаемых пациентом медикаментов.

Как этим пользоваться

Холтеровский монитор очень прост в применении, даже если с непривычки методика выглядит сложной. Регистратор достаточно мал, чтобы уместиться на ладони; обычно его носят на шее или на талии. Технический ассистент прикрепляет электроды к коже, используя специальный адгезивный (липкий, клейкий) гель для фиксации в нужном месте и обеспечения корректного считывания электрических потенциалов. Если на данном участке интенсивно растут волосы, может понадобиться их сбрить перед закреплением электродов.

Металл в электродах улавливает сократительную активность сердца как электрические сигналы, которые затем передаются по проводам в монитор и там записываются.

В какой-то момент электроды могут утратить надежное сцепление с кожей или вовсе отпасть, и очень важно вернуть их на место. Врач объяснит, как это делается.

На что обратить внимание и чего ожидать

С другой стороны, большинству пациентов предлагается на фоне суточного холтеровского теста проводить день так, как обычно, включая выполнение любых регулярных упражнений, – если, однако, они не подразумевают профузного потоотделения или пребывание в зонах, где устройство может намокнуть.

Во время исследования пациент посещает учебное заведение или идет на работу в привычном режиме. В некоторых случаях врач просит ограничить потребление алкоголя или кофеина.

Пациенту следует записывать в хронологическом порядке все виды своей повседневной деятельности, а также любые симптомы, которые ощущаются в течение дня. Отметки о времени возникновения приступообразных болей в грудной клетке, например, помогут доктору при расшифровке результатов определиться с тем, где в первую очередь следует искать причину.

Человек, проходящий исследование по Холтеру, записывает следующую информацию об обстоятельствах возникновения симптомов:

• чем он в тот момент занимался;
• какие продукты потреблял перед тем;
• употреблял ли алкоголь;
• на каком находился уровне стресса (эмоционального напряжения);
• пребывал ли в состоянии активности или покоя.

Некоторые электронные устройства также могут взаимодействовать и влиять на функционирование монитора Холтера. Следует прислушаться к рекомендациям врача, если он попросит воздержаться от использования, например, электрической зубной щетки, электробритвы, микроволновой печи или мобильного телефона во время ношения монитора.

Суточный холтеровский мониторинг является абсолютно неинвазивным исследованием. Кому-то он может показаться неудобным, однако не несет никакого серьезного риска.

Единственным возможным осложнением может оказаться некоторое раздражение кожи в месте прикрепления электродов к телу. Поэтому необходимо обязательно предупредить врача о вероятной аллергической реакции на клейкие и адгезивные вещества, если такие реакции уже отмечались в прошлом. В этом случае можно будет подобрать другое, индивидуально-нейтральное вспомогательное вещество для фиксации электродов.

Понимание результатов

Холтеровский мониторинг может вскрыть латентную кардиологическую аномалию или патологию, выявить ускользнувшие от внимания симптомы и потенциальные триггеры (пусковые факторы), обнаружить связь имеющихся проблем с приемом каких-либо медикаментов.

Как правило, развернутых результатов исследования приходится подождать (примерно неделю или чуть больше).

Следующие шаги

После того, как врач выявит причины, лежащие в основе имеющейся симптоматики, можно будет обсуждать стратегию и тактику дальнейшего лечения. Если пациент уже принимает назначенный ранее курс терапии, возможно, понадобится внести коррективы в дозировки или заменить какой-либо препарат.

В некоторых случаях диагноз остается неясным даже после изучения результатов суточного холтеровского мониторинга. Например, в тот день существующая проблема могла и не проявиться ощутимыми симптомами, либо монитор не смог уловить аномальную активность сердца.

В этих случаях дополнительно назначаются другие диагностические исследования, либо рекомендуется более продолжительный мониторинг. Беспроводные модели мониторов и ЭКГ на лейкопластырях позволяет регистрировать сердечные ритмы в течение более длительного, чем одни сутки, периода.

В целом, мониторинг по Холтеру может вызвать кратковременный и вполне пренебрежимый дискомфорт, однако в ряде случаев этот метод оказывается источником жизненно важной информации о скрытой патологии миокарда.

По материалам сайта Medical News Today

UpToDate Новое лекарство может смягчать симптоматику глаукомы во время сна

UpToDate Исследование вскрыло неожиданный механизм, индуцирующий жажду после приема алкоголя или сахара

UpToDate Симптомы недоедания

Тахикардия при беременности: на ранних и поздних сроках. Что делать с тахикардией при беременности и как определить болезнь? Причины и симптомы. Какие последствия ждут плод, если вовремя не взяться за лечение. Об этом подробно разберем в этой статье.

Тахикардия у женщин: понятие, причины, признаки

Учащенное сердцебиение больше 90 ударов в минуту называют тахикардией. Различают как самостоятельное заболевание и как здоровую реакцию.

Заболевание является результатом дисбаланса в органах и системах. Чаще этому служат нарушения в сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной системах.

В роли временного симптома, присущему здоровому человеку, тахикардия случается под влиянием внешних факторов. Например, это могут быть: спорт, волнение, перевозбуждение.

Учащенный ритм сердца – следствие эмоциональной восприимчивости, нервных встрясок и гормонального всплеска. Потому преимущественное число пациентов – женщины до 50 лет. К примеру, при беременности тахикардия на фоне гормонов считается здоровой реакцией организма на физиологические изменения.

К причинам болезни относят:

• инфекционные заболевания;
• дыхательная дисфункция;
• травмы, большая потеря крови;
• сахарный диабет;
• анемия;
• пищевые или химические отравления;
• побочный эффект лекарственных препаратов;
• гормональные скачки.

Гормональные изменения при становлении цикла в подростковом возрасте, климаксе и беременности – распространенная причина тахикардии.

Тахикардия у беременных выражается:

• учащенным ритмом сердца;
• одышкой;
• обмороками;
• болью в груди;
• жаром;
• головокружением;
• рвотой, тошнотой;
• бледностью кожи или синюшностью;
• необоснованной возбужденностью, тревожностью;
• частой усталостью;
• обильным выделением пота.

Чем опасна тахикардия во время вынашивания ребенка?

Тахикардия при беременности на ранних сроках обнаруживается примерно у 16 % абсолютно здоровых женщин. Обычно это касается лиц, ведущих активный образ жизни. Виною всему физические перенапряжения, волнения, стрессы на работе. Оптимальное решение и лечение по совместительству – покой и релаксация, выход в декретный отпуск.

Факторы риска для малыша и матери налицо, если сердечный ритм нестабилен с первых недель беременности. Кроме того, если женщина наблюдает приступы с тошнотой, рвотой, болью в груди, головокружением. Срочная госпитализация требуется, когда у сердца не стабильный ритм. Также требуется госпитализация, если наблюдается пропуск ударов (признак параксизмальной тахикардии).

У беременных с сердечно-сосудистой недостаточностью нередко рождаются слабые дети с аналогичными проблемами. К примеру, тахикардия у ребенка излечима. Состояние приходит в норму приблизительно в течение года. Но встречаются патологии тяжелой формы, как порок сердца, который не всегда поддается лечению. Вот почему здоровье матери немаловажно для развития плода.

Беременность – индикатор уязвимых мест женского организма. Сердечное недомогание на любом сроке вынашивания иногда становится первым симптомом текущей хронической болезни или предрасположенности к заболеваниям сосудов. На этом этапе важно поддержать организм, не дать тахикардии прогрессировать.

Тахикардия при беременности на поздних сроках беременности, в третьем триместре, развивается почти всегда. Это обусловлено изменениями в организме женщины. Сердечно-сосудистая система подвергается большой нагрузке из-за роста плода, увеличения объема крови и давления на внутренние органы.

Бить тревогу стоит, если:

• сердечная мышца сжимается чаще 100 раз в минуту;
• ощущается нарастающий дискомфорт в груди.

Чем опасно заболевание:

• развитие плода слабого плода с патологиями сердца;
• истощение сердечной мышцы у матери с перерождением заболевания в хронические проблемы;
• преждевременные роды.

90% случаев тахикардия во время беременности не приносит вреда матери и ребенку.

Причины тахикардии

При беременности тахикардия развивается на разных сроках. Симптомы могут быть одинаковы в любой триместр, но причины сердцебиения существенно отличаются. Встречается, что учащенное сердцебиение – не самостоятельное заболевание, а симптом куда более острых проблем.

Иногда при беременности тахикардия сердца случается из-за устоявшихся привычек. Например, чашка кофе по утрам, курение ранее не приносили одышку, то для женщины в положении такие пристрастия сиюминутно отражаются на самочувствии. Достаточно наладить образ жизни – и недомогания исчезнут.

На ранних сроках

Тахикардия на ранних сроках практически не несет угроз, если она связана с перестройкой организма. Особенно если приступы не систематичны, не наносят урон самочувствию и настроению. Но существуют серьезные причины разной природы, к ним относят:

• внематочная беременность;
• лишний вес;
• гипертония, миокардиты;
• воспалительные процессы с температурой;
• хронические проблемы легких или почек;
• заболевания щитовидной железы;
• аллергии;
• гормональный всплеск;
• токсикоз, который требует стационарного наблюдения;
• прием медикаментов без рецепта врача;
• дефицит витаминов;
• курение, алкоголь, кофеин.

Известны случаи, когда обычный Нафтизин для детей дает весомый сбой в работе сердца.

В первом триместре желательно исключать прием лекарств без назначений, обходиться гомеопатическими препаратами по рекомендации врача.

На последних месяцах

Тахикардия при беременности на поздних сроках гораздо опаснее. Она протекает тяжело: тошнота, рвота, онемение, расстройство кишечника, головокружение – результат особых физиологических условий организма:

1) Плод растет, растягивая матку, и меняя положение органов в брюшной полости.

2) Брюшное давление сказывается на сердце, которое перегружено перегоном большего объема крови.

3) Женский организм иногда не дополучает нужную порцию кислорода.

4) Прибавка в весе.

5) Нарастающее волнение перед родами.

Эти факторы естественны, но бьют в первую очередь по сердцу. Необходимо срочно обращаться к врачу, чтобы исключить проблемы с такой же симптоматикой:

• отслойка плаценты,
• разрыв матки;
• внутреннее кровотечение;
• эмболия околоплодными водами.

Тахикардия на третьем триместре опасна осложнениями при родах. При развитии ее симптомов рекомендуют пролечиться стационарно, так как в домашних условиях трудно контролировать приступы.

Учащение сердечного ритма как признак беременности

Главной причиной частого сердцебиения считают повышение уровня гормонов в крови.

Таким образом, легкая тахикардия как признак беременности на ранних сроках воспринимается нормой, если частота сердцебиения не превышает 100 ударов в минуту. Она говорит об адаптации организма к новым условиям. Ведь организм женщины обеспечивает работу дополнительного круга кровообращения. Медики рекомендуют пить больше чистой воды, отдыхать и обеспечить рацион витаминами.

Синусовая тахикардия – усиленный ритм под влиянием ярких эмоциональных переживаний. Сильные стрессы, как позитивные, так и негативные имеют одинаковую силу воздействия. Следует оберегать беременную от эксцентричных новостей.

Что делать при сердцебиении в домашних условиях?

Когда чувствуется недомогание за грудиной, как результат гормонов, сразу же принимают меры предосторожности:

• примите удобное положение, в идеале прилечь на ровную поверхность;
• сделайте цикл медленных глубоких вдохов и выдохов;
• отстранитесь от переживаний – представьте что-то умиротворяющее, включите приятную музыку;
• умойтесь прохладной водой.

Процедура эффективна для беременных на ранних сроках. Но что делать, если тахикардия при беременности вопреки стараниям не отпускает, присоединяются другие симптомы? Срочно посетите врача. Тахикардия на третьем триместре гораздо упрямее. Примите препараты по предписанию врача:

• седативные – гомеопатия в виде чаев, таблеток (валериана, пустырник);
• по рецепту в редких случаях Верапамил, Персен;
• Магне В6;
• отвар душицы, мелиссы или шиповника.

Для женщин с заболеваниями терапия несколько другая:

1) Бета-блокаторы, блокаторы кальция и антиаритмические препараты при кардиологии – Метапролол, Кортивол, Конкор.

2) Снижение гиперфункции щитовидной железы – Тиамол.

3) Антибиотики пенициллинового ряда при инфекциях.

4) Ингаляции Пульмикортом при приступах астмы.

Но! Ни в к коем случае не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к врачу!

Требуется ли лечение и какое оно должно быть

Лечение тахикардии у беременных назначается на основе результатов диагностики ЭКГ, ЭхоКГ, анализов гормонального баланса. Сердечная недостаточность требует курс лечения без промедления.

В основе терапии лежит блокирование адреналина – гормона, который провоцирует частоту сокращений сердечной мышцы. Сложность в том, что большинство сердечно-сосудистых препаратов влияют на развитие плода – отсюда выборочное и осторожное назначение.

В приоритете терапия растительного происхождения: сборы из пустырника, валерианы, аниса и тысячелистника, мелисы.

Назначают лечебную физкультуру, чтобы в дальнейшем материнский организм смог справиться с нарастающей нагрузкой. На крайних сроках рекомендуют дробно и часто питаться. Тахикардия после еды при беременности – распространенное явление. Переполненный желудок давит на сердце, что усугубляет самочувствие и усиливает приступы.

Обзор отзывов беременных о проблеме

Тахикардия при беременности собрала противоречивые отзывы кардиологов и пациенток. Как заверяют специалисты, на практике допустимая норма ударов в минуту превышает 100 и сугубо индивидуальна. Зависит от веса тела, объема крови и общего здоровья. Нередко пациентки в состоянии покоя имеют пульс 120-135 ударов, при этом не испытывая особый дискомфорт.

Также замечено, что в большинстве случаев второе и последующее вынашивание с точки зрения сердечной работы проходят легче.

Заключение

Тахикардия во время беременности – типичное физиологическое явления, чаще проявляющееся в первом и третьем триместре. Расценивается как естественная реакция организма или симптом текущего заболевания. Тахикардия любого типа требует медицинского наблюдений, диагностики, выполнения рекомендаций и терапии по необходимости.

Внимание! Никогда не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к врачу!

Благодарю за прочтение статьи! Если статья оказалась полезна Вам, обязательно поделитесь ею с вашими друзьями и знакомыми!

Читайте также