В Европе выпустили рекомендации, как избежать тромбоза после вакцинации

Варикозное расширение вен на ногах – чем опасна болезнь, как ее лечить и предупредить?

Варикозное расширение вен на ногах – это хроническое заболевание, при котором наблюдается нарушение процесса оттока крови. Такая болезнь является серьезным косметическим дефектом и доставляет массу неприятных ощущений человеку. Чаще недуг встречается у женщин: он диагностируется у 89% дам. Также он наблюдается у 66% мужчин.

Варикоз – причины возникновения

Венозная кровь от стоп к сердцу поднимается под воздействием артериального давления. Если человек здоров, то этот механизм действует бесперебойно. При наличии патологий организм вынужден стимулировать данный процесс: он повышает давление и подталкивающими движениями поднимает кровь вверх. В результате возникает клапанная недостаточность. Из-за постоянного повышенного давления стенки сосудов растягиваются, теряют свою эластичность и истончаются. Под кожей образуются голубые узелки. Чаще варикоз причины имеет такие:

  1. Наследственная предрасположенность – некоторые подвержены возникновению данного заболевания. У них врожденная дистрофия клапана, слабые стенки сосудов. По этой причине варикозное расширение вен на ногах может наблюдаться даже в молодом возрасте.
  2. Гормональные изменения – из-за сбоя происходит застой крови. Самыми опасными считаются период вынашивания малыша, полового созревания и после родов. В женском организме (особенно в это время) преобладают гормоны желтого тела. Они-то и оказывают расслабляющее воздействие на вены.
  3. Заболевания суставов – ревматоидный артрит, остеопороз и прочие болезни.
  4. Ношение узкой обуви и слишком облегающей одежды.
  5. Несбалансированный рацион – присутствие в нем жирной и высококалорийной пищи.
  6. Вредные привычки – курение и злоупотребление спиртными напитками.
  7. Прием определенных препаратов – гормональных контрацептивов.
  8. Избыточный вес – ожирение усиливает давление на ноги.
  9. Хронические заболевания печени – цирроз, гепатит.

Варикозное расширение вен на ногах – симптомы

варикозное расширение вен на ногах симптомы

Для данного заболевания характерны свои признаки. Симптомы зависят от стадии варикоза нижних конечностей. Они могут быть такими:

  • судороги в ночное время;
  • просматриваются темные пятна и узелки;
  • наблюдается отечность;
  • болезненные ощущения (пульсирующая, ломящая);
  • быстрая утомляемость ног;
  • кожный зуд;
  • ощущение «ползающих» мурашек.

Чем опасен варикоз?

Это заболевание само по себе не исчезнет. Без должного лечения ситуация только усугубится. Расширение вен на ногах может спровоцировать такие осложнения:

  1. Экземы и дерматиты – в области голени появляются покраснения, небольшие пузырьки и трещинки.
  2. Трофические язвы – могут появляться как одиночные, так и многочисленные «островки». Чаще они мокнущие (на их поверхности постоянно выступает прозрачная или кровянистая жидкость). Хотя такие язвы неглубокие, они очень болезненные.
  3. Тромбофлебит – может сопровождаться увеличением температуры тела, покраснением кожи, болезненными ощущениями как при ходьбе, так и в состоянии покоя.
  4. Разрыв вены – сопровождается обильным кровотечением. При возникновении такого осложнения требуется незамедлительная медицинская помощь.

Варикозное расширение вен на ногах – лечение

Этой проблемой занимаются следующие специалисты: флебологи, ангиохирурги. Перед тем как прописать лечение варикоза вен на ногах, доктор назначит диагностику. Она представлена такими процедурами:

  • пробы Шейниса, Претта, Пертеса;
  • УЗИ;
  • сканирование вен;
  • термография;
  • флебоманометрия;
  • фотоплетизмография;
  • компьютерная флебография.

Варикозное расширение вен на ногах предусматривает такое лечение:

  • консервативное;
  • хирургическое;
  • лечение варикоза пиявками;
  • народные средства;
  • склеротерапию.

Мазь от варикоза

Все используемые при терапии лекарственные средства должны быть безопасными. К тому же эффективные мази при варикозе вен нижних конечностей соответствуют таким требованиям:

  • препятствуют застою крови;
  • убирают болезненные ощущения и снимают отечность;
  • отличаются тонизирующим действием;
  • оптимизируют работу венозных клапанов;
  • уменьшают вероятность возникновения негативных последствий.

Варикозное расширение вен на ногах лечиться должно правильно подобранными медикаментами. Самое эффективное средство с учетом стадии заболевания подобрать может только доктор. Заниматься самолечением опасно! В лучшем случае препарат окажется бесполезным, а в худшем – спровоцирует усугубление ситуации. Чаще от варикоза прописывают такие мази:

  1. Гепариновую – оказывает противовоспалительное действие, обладает сосудосуживающим и анальгезирующим эффектами. Активное вещество данного лекарственного средства – гепарин. На основе этого компонента изготавливаются и другие препараты для лечения варикоза. К ним относятся Дерматон, Веносан, Гепароид.
  2. Троксевазин – в основе данного препарата находится троксерутин. У этого вещества широкий спектр полезных свойств. Он обладает противоотечной, противовоспалительной, ангиопротекторной и антиоксидантной активностью.
  3. Вишневского – у этого препарата натуральный состав, поэтому он безопасен. Данное средство отличается антисептическим, заживляющим, болеутоляющим и регенерирующим воздействием.

Крем от варикоза

Такие лекарственные средства содержат растительные масла, вазелин и другие компоненты, придающие препарату мягкую жирную консистенцию. Эти медикаменты легко распределяются и хорошо впитываются в кожу. К тому же такие лекарства обладают увлажняющим и смягчающим действиями. Хронический варикоз нижних конечностей лечится при помощи таких кремов и гелей:

  • антибактериальных средств – Метрогил;
  • антикоагулянтных препаратов – Венолайф;
  • флеботоников – Венитан, Венорутон;
  • нестероидных средств с противовоспалительным эффектом – Индовазин;
  • кортикостероидных препаратов – Лоринден, Целестодерм.

Таблетки от варикоза

При лечении данного лекарственного средства назначаются различные группы медикаментов. Вот какие препараты при варикозе нижних конечностей чаще прописывают:

  • флеботоники – Венарус, Эскузан, Детралекс, Гливенол;
  • антикоагулянты – Вазобрал, Курантил;
  • антиоксидантные средства – Антистакс, витамин E;
  • препараты энзимотерапии – Флогэнзим, Вобэнзим.

Лечение варикоза вен на ногах уколами

Такая процедура называется склеротерапией. Она считается альтернативой оперативному вмешательству. Данная процедура быстро помогает добиться желаемого терапевтического эффекта. Уколы (они называются склерозантами) вводятся в участок с пораженными венами. Здесь образуется химический ожог. К тому же начинается воспалительный процесс, поражающий стенки кровеносных сосудов.

Спустя непродолжительный период времени вены сближаются, а после склеиваются. В результате ухудшается их пропускная способность, а кровоток идет по альтернативному руслу. Со временем такие вены исчезают. На их месте появляется соединительная ткань. Если диагностирован варикоз вен нижних конечностей, лечение при помощи инъекции может проводиться следующим образом:

  1. Традиционная склеротерапия – предусматривает введение немодифицированных препаратов, быстро растворяющихся в крови.
  2. Лечение капилляров – метод, который помогает избавиться от капиллярной сеточки.
  3. Инъекции пенного склерозанта – этот вариант хорош тем, что дает продолжительный результат.
  4. Эхосклеротерапия – предусматривает проведение дуплексного сканирования.

Процедура выполняется следующим образом:

  1. За неделю до предстоящей терапии нужно отказаться от курения и потребления спиртных напитков. К тому же необходимо прекратить прием медикаментозных средств, которые влияют на свертываемость крови.
  2. Место будущего прокола обезболивается.
  3. Вена прокалывается и вводится игла.
  4. Делаются инъекции (дозировку препарата рассчитывает лечащий врач). Количество уколов за 1 сеанс может варьироваться от 8 до 10.
  5. На обработанный участок наносится сдавливающая повязка.
  6. Пациенту прописывают часовую неспешную прогулку.

Чаще варикозное расширение вен на пораженных ногах лечится такими препаратами:

  • Этоксисклеролом;
  • Фибро-Вейном.

Лечение варикоза вен на ногах народными средствами

Альтернативные методы считаются удачным дополнением при терапии данного недуга. На начальном этапе народные средства могут использоваться самостоятельно. Однако они должны применяться строго под контролем доктора. Если одновременно носить колготки от варикоза, эффект наступит значительно быстрее. Однако даже их применять нужно с учетом рекомендаций лечащего врача.

Особенно хорошо зарекомендовало себя лечение варикоза вен на ногах яблочным уксусом. Для такой терапии сгодится как самостоятельно сделанный, так покупной натуральный продукт. Использоваться это средство может следующим образом:

  1. Втирания – небольшое количество яблочного уксуса наносят на пораженный участок и нежно втирают. Делать такие процедуры следует дважды в сутки (днем и перед сном).
  2. Компрессы – небольшой кусок чистой марли пропитывают яблочным уксусом и прикладывают к проблемному участку. Держать такую повязку можно не больше 10 минут. Ежедневно нужно делать 1-2 процедуры. Длительность терапии – 2-3 недели.

Упражнения при варикозе нижних конечностей – гимнастика дома

Эти занятия одновременно решают следующие задачи:

  • нормализуют артериальное давление;
  • увеличивают тонус сосудов;
  • активизирует лимфатический отток;
  • увеличивает физическую выносливость организма;
  • улучшает периферическое кровообращение.

Гимнастика при варикозе нижних конечностей должна выполняться под наблюдением доктора. Запрещены такие упражнения:

  • выпады;
  • приседания;
  • подъем штанги;
  • прыжки;
  • бег.

Эффективные упражнения при варикозе нижних конечностей:

  • плавание;
  • гольф;
  • спортивная ходьба;
  • хождение на носочках и пяточках;
  • аквааэробика.

Массаж при варикозе нижних конечностей

Такая процедура отличается высокой эффективностью. Однако не каждый тип массажа приемлем в этом случае. Например, запрещены медовые обтирания, поскольку они могут спровоцировать усиление болезненных ощущений. Лечение варикоза вен на ногах в домашних условиях предусматривает выполнение такого массажа:

  • гидромассажа;
  • медицинского ручного;
  • самомассажа;
  • процедуры «гуаша».

Лечение варикоза лазером

Под воздействием такого луча происходит склеивание сосудов и заваривание ствола. Спустя непродолжительный период времени облученная вена замещается соединительной тканью. Длится процедура не больше часа. Лечение варикоза вен на ногах лазером малотравматично: производится под местной анестезией. После такой процедуры на обработанный участок ставят валик и фиксируют его эластичным бинтом. Далее пациент может отправляться домой.

Хирургическое лечение варикоза вен ног

Оперативное вмешательство может осуществляться различными способами. Выбранный доктором метод напрямую зависит от стадии заболевания и состояния пациента. Операция при варикозе нижних конечностей может выполняться следующим образом:

  1. Классический вариант – считается самым травматичным. Предполагает удаление вены целиком (от паховой области до стопы).
  2. Короткий стриппинг – извлекается лишь пораженные варикозом фрагменты.
  3. Минифлебэктомия – инновационная методика, используемая для удаления расширенных «веточек» подкожной вены. При такой операции делаются единичные проколы, через которые извлекаются пораженные кровеносные сосуды. После хирургического вмешательства на коже не остается шрамов и рубцов.

Питание при варикозе нижних конечностей

Диета при этом заболевании очень важна. В рационе должны присутствовать такие продукты питания:

  • болгарский перец;
  • морковь;
  • белокочанная капуста;
  • цитрусовые;
  • яблоки;
  • орехи;
  • шиповник;
  • смородина;
  • морская рыба;
  • яйца;
  • нежирное мясо;
  • бобовые;
  • крупы;
  • сыры;
  • печень.

Диета при варикозе нижних конечностей предполагает отказ от таких продуктов:

  • консервов;
  • полуфабрикатов;
  • сдобы и выпечки;
  • кофеиносодержащих напитков;
  • копченостей;
  • маринованных продуктов;
  • холодца;
  • цикория;
  • спиртных напитков.

Профилактика варикозного расширения вен на ногах

Это заболевание легче предупредить, чем лечить.

Еще до того, как проявятся первые симптомы варикоза вен нижних конечностей у женщин, можно предпринять следующие шаги: Подобрать удобную обувь. Нормализовать вес. Отказаться от вредных привычек. Носить специальное белье от варикоза. Во время сна подкладывать под ноги валик. Вести активный образ жизни, не забывая об отдыхе. Делать дренирующий массаж. Статьи по теме:

Лимфостаз нижних конечностей – причины, лечение медикаментами и народными средствами Лимфостаз нижних конечностей – сложное хроническое заболевание, которое обязательно требует лечения. В противном случае оно перейдет в запущенную форму, и терапия будет серьезно усложнена. Чтобы начать борьбу, нужно знать симптомы недуга. Болит пятка, больно наступать – причина и способы устранить симптом Когда болит пятка, больно наступать, причина проблемы может быть какой угодно. Не исключаются и опасные для жизни факторы, потому при виде первых же симптомов желательно обращаться за консультацией специалиста.
Боль в колене – как и почему болят колени? Боль в колене – распространенная проблема, которая может быть связана и с травматическими поражениями ноги, и с недугами всевозможной этиологии. Дискомфорт вызывают как сосудистые, так и неврологические патологии, воспалительные процессы в суставах и тканях. Чем лечить грибок ногтей на ногах, чтобы навсегда избавиться от инфекции? Прежде чем лечить грибок ногтей на ногах, следует обратиться к дерматологу и выявить тип грибковой инфекции. На этапе избавления от заболевания полезной станет информация о существующих препаратах и нетрадиционных способах лечения данной патологии.

25 убойных табличек от хозяев, у которых очень злая собака, коты и …жена Школоте этого не понять: 15 фото, которые вызовут приступ ностальгии 20 новых «фэйлов» от грамотеев, которые заставят вас смеяться вслух 20 человек, которые «взорвали» Сеть жуткими внешними преображениями

25 лучших идей «сделай сам» от пользователей Интернета 19 признаков того, что вы помешаны на собаках
Без паники! 20 правил выживания в открытом море 25 реалий современной жизни от мексиканского художника 25 самых веселых кошачьих проказ
  1. Главная
  2. Здоровье
  3. Болезни
  4. Болезни сердца и сосудов (кардиология)

Медицинский эксперт статьи

Доктор Майкл ТАЛЬ Сосудистый хирург, радиолог A A A Алексей Портнов, медицинский редактор Последняя редакция: 25.06.2018 х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Варикозное расширение вен представляет собой заболевание, которому присущи выступающие сквозь кожу вены, а также истончение вен и формирование подкожных узлов. Зачастую заболевание прослеживается на ногах.

Варикозная болезнь – такое заболевание вен нижних конечностей, когда специфические расширения подкожных вен появились и развиваются у людей, никогда не болевших тромбозом глубоких венозных магистралей.

Впервые это название появилось в 1966 году в статье П. П. Алексеева и В. С. Багдасарьяна, затем в 1972 году в книге В. С. Савельева, Э. П. Думпе, П. Г. Яблокова «Болезни магистральных вен», а в 1983 г. вышла монография А. Н. Веденского «Варикозная болезнь». До этого существовало понятие «варикозное расширение вен», которое подразделялось на первичное, возникшее самостоятельно, без видимых причин, и вторичное, развившееся после перенесенного тромбоза глубоких венозных магистралей. Таким термином пользуются до сих пор за рубежом, но только для «первичного» варианта. Если варикозное расширение вен появилось вследствие тромбоза глубоких, то иностранные флебологи относят его к посттромбофлебитическому синдрому.

Код по МКБ-10

I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей

Что вызывает варикозное расширение вен нижних конечностей?

Истинные причины варикозного расширения вен до сих пор не известны. Существует несколько теорий, пытающихся объяснить, почему возникает перестройка венозной стенки, в результате которой вены начинают неравномерно расширяться, удлиняться и извиваться, образуя узлы из сосудов – вариксы. На практике все теории получают частичную поддержку и не используются полностью. Поэтому сегодня, как и сто лет назад, врачи лечат не саму болезнь, а ее проявления.

Основные факторы, вызывающие варикозное расширение вен – это излишне хрупкие сосуды и слабый венозный клапан. Такой клапан не в состоянии справиться с напором обратного тока крови, вследствие чего возрастает давление на сосудистые стенки и вены, расширяясь, выпячиваются через кожу.

Факторы риска возникновения этого неприятного заболевания следующие:

  • длительное стояние на ногах. Зачастую варикозное расширение вен отмечается у людей таких специальностей, как хирурги, учителя, продавцы, парикмахеры – то есть, у тех, кому приходится большое количество времени проводить в положении стоя;
  • беременность. Беременные женщины частенько замечают у себя варикозное расширение вен. Это коварное заболевание появляется вследствие увеличения количества крови в организме. Кроме того, матка с находящимся в ней плодом оказывает на вены, следующие от ног и являющиеся весьма подверженными различным внешним воздействиям, механическое давление. Помимо этого, на вены беременной женщины существенно влияют эстроген и прогестерон – половые гормоны. Как правило, варикозное расширение вен, присущее беременным, быстро исчезает после рождения ребенка;
  • излишняя масса тела, вследствие которой увеличивается нагрузка на ноги при ходьбе, также отрицательно сказывается на венах и провоцирует возникновение варикоза;
  • тромбоз глубоких вен. Данному заболеванию присуще внутривенное давление, повышающееся настолько, что кровь через коммуникантные вены просачивается в поверхностные вены, вследствие чего происходит варикозное расширение вен;
  • высокое внутрибрюшное давление. Как известно, при вдохе вены расширяются, при выдохе, наоборот, сужаются. Во время натуживания происходит увеличение внутрибрюшного давления, и вены, как следствие, также расширяются – это связано с оттоком крови. К недомоганиям, требующим натуживания, относятся хронический кашель, частые запоры, а также аденома простаты и пр. Данные факторы провоцируют расширение не только ножных, но и некоторых других вен, к примеру, ректальных, что приводит к возникновению геморроя, и вен семенного жгутика, приводящего к варикоцеле;
  • возраст. Это также немаловажный фактор, итогом которого становится варикозное расширение вен. С течением возраста сосудистые стенки и венозный клапан теряют эластичность, ослабевают, отсюда появляется варикоз;
  • врожденные патологии кровеносных сосудов способны привести к появлению варикоза;
  • перенесенные хирургические вмешательства и травмы на ноге являются еще одной причиной возникновения недуга.

Как проявляется варикозное расширение вен нижних конечностей?

Согласно статистике, сегодня варикозной болезнью поражены около 40% всего населения планеты Земля. Почти каждый человек, которого охватила болезнь, из первых признаков отмечает у себя появление небольших сосудистых “звездочек”. Женщины при виде данного кожного недостатка впадают в отчаяние, прячут ноги под темными колготками, пытаются скрыть звездочки с помощью косметических средств, тем самым упуская момент лечения недуга.

Варикозное расширение вен в запущенной форме чревато для организма сильными отеками, появлением трофических язв и измененного цвета кожи. Сосудистые звездочки – это первый симптом, оповещающий больного о том, что его здоровью угрожает серьезная болезнь.

Помимо «звездочек», варикозное расширение вен проявляет себя отеками в районе лодыжек и нижней части голени. Также варикозное расширение вен выдает себя посредством болей в икроножных мышцах, чувством тяжести в ногах, усталостью. Ночами икры часто сводит судорога.

Где болит?

Боль в ногах Боль в венах

Как распознать варикозное расширение вен?

Сегодня инструментальная диагностика варикозного расширения вен переживает 2-ой подъем за полувековой период. Огромный вклад в понимание патогенеза этого заболевания внесли рентгеноконтрастные исследования. Флебография по-прежнему имеет свою нишу в диагностике ряда флебологических патологий, но не при варикозной болезни, где уже более 10 лет первое место принадлежит ультразвуковому дуплексному сканированию. При помощи ультразвукового ангиосканирования можно «увидеть» любой сосуд, его стенки, интравазальные образования, измерить его диаметр, определить функцию его клапанов в любом месте. Неинвазивность исследования позволяет продолжать его неограниченно во времени, выполнять в разных позициях обследуемого и повторять любое число раз.

Достоинства дуплексного сканирования сделали его «золотым стандартом» в современной флебологии.

Главное место в современной диагностике варикозного расширения вен занимают хирургические задачи:

  1. показания к оперативному вмешательству,
  2. объем операции,
  3. технология вмешательства,
  4. точность доступов и минимизация их.

Что нужно обследовать?

Вены Вены нижней конечности

Как обследовать?

УЗИ вен нижних конечностей

К кому обратиться?

Флеболог Хирург-флеболог

Как лечится варикозное расширение вен?

Много десятилетий назад лечение варикоза осуществлялось лишь операбельным путем. Современные методы лечения более гуманны и менее опасны для здоровья. К ним относятся склеротерапия, лазерная терапия, внутривенный лазер, операция, гирудотерапия, медикаментозное лечение.

Каждый способ хорош по-своему и имеет свои плюсы и минусы. Метод лечения подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом. Исходя из степени развития, возраста, материального положения, общего состояния и других аспектов больного врач-флеболог принимает решение о способе излечения.

Варикозное расширение вен – очень опасное заболевание, требующее срочного вмешательства врача при первых признаках появления недуга. Не стоит заниматься самолечением – можно упустить драгоценное время, и лечение заболевания многократно осложнится.

Дополнительно о лечении

Варикозное расширение вен: лечение

Как предотвратить варикозное расширение вен?

Варикозное расширение вен способно испортить жизнь и настроение любому человеку. Однако избежать появления заболевания можно, если соблюдать некоторые правила.

Прежде всего, люди, страдающие излишней массой тела, должны довести свой вес до нормального, ведь лишние килограммы оказывают большое давление на вены и ноги в целом.

В процесс похудения следует включить не только занятия специальной физкультурой, но и соблюдение диеты.

Необходимо ограничить употребление продуктов, богатых содержанием натрия – благодаря этому, в организме перестанет скапливаться лишняя жидкость.

Требуется как можно чаще использовать в рационе продукты, обогащенные клетчаткой – это поможет избавиться от запоров, вызывающих натуживание и, как следствие, варикозное расширение вен.

Люди, вынужденные подолгу сидеть или стоять, должны чаще изменять расположение ног во избежание застаивания крови в венах. Не следует, сидя на стуле, класть ногу на ногу, так как кровоток в этом случае нарушается, что может привести к неприятным последствиям.

После долгого сидения или ходьбы рекомендуется лечь на кровать и поставить ноги на стенку – циркуляции крови в такой ситуации улучшится, в ногах почувствуется облегчение.

Следующее правило касается женщин – оно гласит о том, что представительницам прекрасной половины человечества, имеющим предрасположенность к такому заболеванию, как варикозное расширение вен, не рекомендуется носить туфли и другую обувь на высоком каблуке.

Варикозное расширение вен сигнализирует о своем появлении еще в начальной стадии своего развития, поэтому у человека есть все шансы, обратившись немедленно к врачу, начать эффективную борьбу с данным заболеванием. 

  • Статьи
  • /
  • Медицина

20% людей на том или ином этапе своей жизни сталкиваются с варикозным расширением вен. В большинстве случаев речь идет о нижних конечностях, когда вены на ногах патологически расширены и деформированы, со временем варикоз может дать серьезные осложнения, такие как язвы и тромбы.

Широкий спектр проявлений заболевания является в определенной мере фактором, приводящем к путанице: одни пациенты чрезмерно обеспокоены без достаточных на то оснований, другие не считают нужным идти к врачу тогда, когда им явно требуется как минимум консультация.

Попробуем разобраться.

Этапы болезни

В 1994 году международной группой экспертов была разработана система диагностики варикоза вен, которая опирается на классификацию стадий заболевания.

На нулевой стадии на ногах пациента нет видимых или пальпируемых изменений, иными словами, пациент здоров.

Первая стадия заболевания – это капиллярная сеточка. Она напоминает паутинку темно-синего или фиолетового цвета и называется телеангиоэктазия или ретикулярный варикоз. Во многих случаях болезнь задерживается на этой стадии и долгие годы не прогрессирует, и тогда пациенту можно не беспокоиться.

Вторая стадия – это собственно варикозное расширение вен. И оно может не доставлять пациенту особых беспокойств, кроме чисто косметических, однако обратиться к врачу за консультацией уже на данном этапе будет правильным решением.

Третья стадия – отек ног. Это означает, что заболевание прогрессирует.

Стадии от четвертой до шестой описывают состояния разной тяжести, при которых пациент страдает от боли, дискомфорта и серьезных осложнений, таких как трофическая язва или тромбофлебит.

Причины и факторы риска

image
Фото: Pexels/Pixabay 

Причиной развития варикоза является врожденный или приобретенный дефект клапанного аппарата вен нижних конечностей. Венозная кровь должна двигаться вверх по направлению к сердцу, но при отказе клапана возникает рефлюкс, то есть обратный ток венозной крови, что, в свою очередь, способствует переполнению венозного русла и патологическим сбросам крови.

В результате пациент страдает от боли по ходу варикозно расширенных вен, отеков, кожного зуда и судорог в икроножных мышцах.

Ученые сходятся на том, что существует генетическая предрасположенность к варикозу. Об этом свидетельствует тот факт, что среди взрослого населения разных стран заболеваемость варьирует от 2 до 60 процентов.

В странах Африки и Тихоокеанского региона женщины, несмотря на многократные беременности (а они тоже являются фактором риска), лишь в 6% случаев страдают от варикозного расширения вен, в то время как в Европе этот процент доходит до 60, а то и превышает его.

Согласно данным исследования, проведенного в 2015 году в Центральном округе России, симптомы хронических заболеваний вен были выявлены у 69,3% взрослого населения.

Женщины страдают от этого заболевания чаще, чем мужчины, что объясняется как гормональными факторами, так и беременностью, которая связана с большой нагрузкой на ноги.

Также риск развития варикозного расширения вен у женщин повышают прием гормональных препаратов (эстрогенов, гестагенов) и менопауза.

Остальные факторы риска в основном совпадают с теми, что повышают вероятность практически всех заболеваний. Это избыточный вес, курение, злоупотребление алкоголем, пожилой возраст и малоподвижный образ жизни.

К факторам риска варикозного расширения вен относится и стоячий образ жизни, который характерен для людей определенных профессий: парикмахеров, дирижеров, лекторов.

Симптомы варикозного расширения вен

image
Фото: https://www.pinterest.ru/
  • Вены на ногах синего или фиолетового цвета, расширенные и выпирающие. При отсутствии других симптомов они, скорее всего, не представляют опасности, однако это повод для визита к врачу.
  • Ощущение тяжести в ногах, чаще всего – в области икр, усиливающееся к вечеру.
  • Боль по ходу варикозных вен или в икроножных мышцах, судороги.
  • Отеки ног, жжение, пульсация, покалывание по ходу расширенных вен.
  • Гиперпигментация кожи (кожа становится коричневой или синюшной).

Симптомы усиливаются при длительном нахождении пациента в положении стоя или сидя, так как мышечно-венозный насос в статичном положении не работает. И наоборот, после ходьбы или отдыха в горизонтальном положении они ослабляются.

Все эти симптомы требуют своевременного врачебного вмешательства, в противном случае варикозное расширение вен может привести к чрезвычайно неприятным и даже опасным осложнениям.

Одно из них – липодерматосклероз, дистрофические изменения кожи и подкожной клетчатки вследствие длительного хронического воспаления. Обычно поражаются ткани нижней трети голеней.

Еще одно осложнение – трофические язвы. Они образуются на коже в районе варикозных вен, чаще всего на щиколотках. Язвы чрезвычайно болезненны, и при первых же признаках – пятнах необычного цвета на коже – нужно как можно скорее обратиться к врачу.

В редких случаях – от 0,4 до 1% – происходит перерождение язвы в карциному или саркому, являющиеся злокачественными новообразованиями.

Если варикозная вена расположена близко к коже, она может лопнуть, что сопровождается кровотечением. Обычно оно не приводит к большой кровопотере, однако любое кровотечение требует внимания врача.

Достаточно распространенное осложнение при запущенном варикозе – это тромбофлебит, воспаление расширенных вен. Он приводит к образованию тромбов, которые при отрыве от стенки вены потенциально очень опасны: они могут привести к закупорке крупных сосудов и вызвать, например, такое жизнеугрожающее состояние, как тромбоэмболия легочной артерии. Сигналом образования тромба могут быть сильная боль и отек ноги.

В период пандемии COVID-19 российские и зарубежные врачи и ученые высказывают озабоченность тем, что запущенный варикоз вен нижних конечностей может оказаться фактором, осложняющим течение ковида, который и сам по себе способствует образованию тромбов.

Если вы страдаете варикозным расширением вен, вам необходимо строго соблюдать меры предосторожности, чтобы не заразиться коронавирусом, а также выполнять все указания лечащего врача-флеболога.

Держите заболевание под контролем, не доводите его до стадии тромбофлибита и других осложнений.

Диагностика

image
УЗИ. Фото: medkom-nn.ru

Чаще всего для диагностики варикоза и выбора стратегии правильного лечения врачу-флебологу достаточно физикального обследования (осмотра, пальпации) и ультразвуковой ангиографии.

УЗИ проводится в положении стоя, а при необходимости и в положении лежа. Оператор применяет несколько режимов сканирования для визуализации исследуемого сосуда, определения направления, скорости и типа потока крови. Важно исследовать как поверхностные, так и глубокие венозные сосуды.

Грамотный диагност исследует не только сосуды больной ноги, но и сосуды условно здоровой, так как, несмотря на отсутствие жалоб на данном этапе, там тоже могут быть обнаружены признаки развивающегося заболевания.

В некоторых случаях врач может назначить дополнительные исследования: рентгеновскую флебографию, радионуклидную флебографию, КТ, МРТ.

Лечение: первый шаг – изменение образа жизни

image
Фото: Audrius Vizbaras/ Pixabay 

Без этого даже на ранних этапах развития заболевания не обойтись, а с другой стороны, если вы вовремя возьмете ситуацию под контроль, то, весьма вероятно, избежите неприятных осложнений и медицинских вмешательств.

Прежде всего, вам необходимо избегать длинных периодов времени, когда вы остаетесь в неизменном положении сидя или стоя. Выработайте привычку менять положение тела для того, чтобы избегать застоя крови.

Больше двигайтесь и занимайтесь физическими упражнениями. Вам будут полезны любые динамические спортивные нагрузки: плавание, занятия на велотренажере, скандинавская ходьба, лыжи. Впрочем, если вы просто будете гулять в энергичном темпе, делая порядка 7–10 тысяч шагов в день, вашим ногам этого будет вполне достаточно.

Человеку с варикозным расширением вен полезны дыхательные упражнения, так как они стимулируют ток крови. Есть и специальные комплексы, предназначенные для пациентов с варикозом.

Необходимо исключить перегревание (баня, сауна, лежание на пляже в жару), так как при этом падает тонус вен.

В течение дня необходимо сделать несколько коротких перерывов для того, чтобы лежа или сидя поднять ноги над уровнем сердца, например, лечь и положить ноги на 3–4 сложенных друг на друга подушки.

Самое сложное, но абсолютно необходимое – это избавление от избыточного веса.

Диета

Впрочем, структуру питания требуется изменить не только с этой целью, но и для того, чтобы избегать запоров. Ежедневно съедайте значительное количество клетчатки. Это фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, орехи, семечки, овсянка.

Если вы употребляете большое количество соли (от 5 г и выше), его необходимо уменьшить, чтобы избегать отеков.

Избежать отеков помогут и продукты с высоким содержанием калия. Это миндаль, фисташки, чечевица и фасоль, картофель, широколистные зеленые овощи, некоторые виды рыбы (лосось, тунец).

Улучшить циркуляцию крови помогают флавоноиды, которые содержатся в луке, сладком перце, шпинате, брокколи, цитрусовых, винограде, вишне и черешне, яблоках и чернике.

Медицинские вмешательства

image
Эндовазальная лазерная облитерация (ЭВЛО). Фото: http://ryazan.semeynaya.ru/

Прежде всего, это компрессионная терапия, которая включает в себя использование эластичных бинтов, бандажей, чулок. Они оказывают давление, которое передается в глубокие ткани и способствует движению кровотока.

Компрессионные изделия должны подбираться специалистом с учетом состояния здоровья пациента. Есть хронические заболевания, которые являются противопоказанием для их использования, например, сердечно-легочная недостаточность. Кроме того, врач учтет стадию развития и характер течения болезни.

Существуют медикаментозные препараты – флебопротекторы – которые способны снизить выраженность болезненных проявлений варикоза, однако полностью излечить его они не могут.

Наиболее эффективным методом физиотерапии является электромышечная стимуляция, которая, так же, как и лекарства, не ликвидирует варикозные вены, но уменьшает симптомы, сопутствующие венозной недостаточности.

Основным методом безоперационного лечения варикоза является склеротерапия. Через шприц в малые и среднего размера вены вводится препарат-склерозант, который производит закрытие (окклюзию) больного участка, после чего на ногу накладывается компрессия. Через несколько недель варикозная вена полностью исчезает и восстанавливается нормальный ток крови. Уходят и болезненные проявления варикоза.

Традиционные хирургические операции при варикозном расширении вен за последние десятилетия изменились радикальным образом.

Стандартом вмешательства стала эндовазальная лазерная облитерация, при которой не требуется разрезов и госпитализации пациента. Под местной анестезией делается небольшой прокол в нижней части бедра или верхней части голени, через который в вену вводится тонкий гибкий лазерный световод. Через него подается строго дозированная тепловая энергия, которая вызывает полное закрытие и дальнейшее зарастание патологически измененной варикозной вены.

Крупные варикозно-расширенные вены удаляются при помощи минифлебэктомии через микропроколы в коже. Болевые ощущения и дискомфорт минимальны, а кроме того, эта процедура дает хороший косметический результат.

Классические хирургические операции теперь производятся только в случаях обширного и запущенного варикозного поражения.

Растительные средства

image
Фото:  Couleur/Pixabay 

Существуют растительные препараты, помогающие снизить проявления варикозного расширения вен, причем некоторые из них продемонстрировали свою эффективность в исследованиях, правда небольших.

Это экстракт виноградных косточек, который уменьшает отеки ног, масло конского каштана, которое при местном применении также снижает отеки, боли, зуд и тяжесть в ногах.

Кожу ног можно растереть также маслом сосны приморской или лаванды, которая поможет уменьшить размер язвы.

Если вы собираетесь применить какое-то из этих средств, обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом, так как они могут не сочетаться с некоторыми медикаментозными препаратами.

Источники:

Varicose veins

Five best essential oils for varicose veins

https://www.medicalnewstoday.com/articles/321703 Home remedies for varicose veins

Варикоз – что это такое, симптомы, причины, стадии и лечение

Современные методы лечения варикозного расширения вен ног

«Осложнение – тромбоз»: флеболог рассказал о болезни, которая повышает опасность коронавируса

Вам важно, чтобы разговор на эту тему продолжился? Поддержите портал!

Мы просим подписаться на небольшой, но регулярный платеж в пользу нашего сайта. Милосердие.ru работает благодаря добровольным пожертвованиям наших читателей. На командировки, съемки, зарплаты редакторов, журналистов и техническую поддержку сайта нужны средства.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Витужкова Елена Олеговна
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий