Влияет ли геморрой на простату и как взаимосвязаны заболевания у мужчин

image

Если вы сдали кровь на ПСА или намереваетесь это сделать в ближайшее время, скорее всего, вы зрелый мужчина в возрасте 45 лет или даже старше. Уролог мог назначить вам этот анализ по ряду причин. Например, вы предъявили специфические жалобы, которые могут указывать на возможные проблемы с предстательной железой. Или врач выяснил, что у ваших родственников по мужской линии в течение их жизни был диагностирован рак предстательной железы.

Стоит понимать, что повышенный ПСА еще не означает, что у вас рак. Анализ крови на ПСА не дает точной диагностической информации о состоянии предстательной железы. Это только один из инструментов диагностики, который используется в рамках выявления рака простаты. Даже УЗИ простаты в комбинации с ПСА тестом не позволяет говорить на 100% о наличии рака простаты. Окончательный диагноз можно поставить только после биопсии предстательной железы.

Результаты ПСА измеряются в нанограммах на миллилитр (нг/мл) крови. Для каждой возрастной группы нормальное значение ПСА, как правило, различается. Например, для мужчин в возрасте 40-49 лет нормой считается уровень до 2,5 нг/мл. Как правило, каждые 10 лет уровень ПСА растет примерно на единицу. Таким образом, уровень ПСА в 6,5 нг/мл для мужчин в возрасте 70 лет и старше может считаться нормой.

Возраст Значение ПСА
40-49 лет 0-2.5 нг/мл
50-59 лет 0-3.5 нг/мл
60-69 лет 0-4.5 нг/мл
70-79 лет 0-6.5 нг/мл

Помимо возраста, на уровень ПСА может влиять и ряд доброкачественных (не раковых) заболеваний простаты. ПСА часто повышается на фоне простатита (воспаление предстательной железы), инфекции мочевых путей или доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Прием некоторых лекарственных препаратов (финастерид, дутастерид и другие), а также ожирение могут наоборот снизить уровень ПСА в крови.

image

Если у вас нет симптомов, связанных с раком предстательной железы, но при этом уровень ПСА выше нормы, врач может рекомендовать повторить анализ. Если показатель остается высоким, есть смысл отслеживать рост ПСА в динамике. В рамках такого наблюдения врач также будет проводить пальцевое ректальное исследование простаты, что поможет отследить любые изменения в железе с течением времени.

Если уровень ПСА продолжает расти или во время пальцевого исследования было обнаружено подозрительное уплотнение, врач может рекомендовать дополнительные тесты, чтобы определить характер проблемы, в частности, трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТРУЗИ) или магнитно-резонансную томографию простаты.

При подозрениях на рак предстательной железы, врач рекомендует выполнение биопсии простаты. Во время процедуры происходит забор образцов ткани — чаще всего через прямую кишку (трансректальная биопсия). Затем патолог исследует образцы ткани в лаборатории, а врач уролог или уролог-онколог интерпретирует данные пациенту.

Исследователи пришли к выводу, что многие опухоли, обнаруженные в рамках ПСА-скрининга, прогрессирует настолько медленно, что вряд ли будут представлять реальную угрозу для жизни. В ряде случаев ПСА-скрининг может принести больше вреда, чем пользы. Несмотря на это, многие мужчины с раком простаты низкого риска получают агрессивное лечение, которое может вызвать осложнения. В частности, радикальная операция по удалению простаты, а также лучевая терапия несет потенциальные побочные эффекты, включая недержание мочи, проблемы с функцией кишечника, эректильную дисфункцию (импотенцию), а также риск раневой инфекции. Поэтому одна из ключевых проблем ПСА — гипердиагностика и, как следствие, получение избыточного лечения.

Кроме того, ложноположительные результаты теста — высокие уровни ПСА, но отсутствие онкопатологии по результатам биопсии, могут причинить пациенту беспокойство или ввести в тревожное состояние. В тоже время, если у мужчины была выявлена медленно прогрессирующая опухоль, которая не угрожает жизни, пациент может испытывать стресс, просто зная, что она есть.

Последнее обновление 10 ноября 2020
Следующее обновление 10 ноября 2021
Автор Доктор Плеханов А.Ю.

Вены — кровеносные сосуды, по которым кровь движется к сердцу. В свою очередь кровь в вены собирается из капилляров. И вместе с артериями кровеносная система работает четко. А что если с венами возникли проблемы? Отеки, боль в ногах, легкое онемение, “мурашки”, тяжесть в ногах, нарушение чувствительности в виде парестезий, судороги, трофические нарушения. Эти признаки, повторяющиеся изо дня в день, врач скорее всего опознает как венозную недостаточность.

Хроническая венозная недостаточность – это распространенное заболевание периферических сосудов, возникающее в результате нарушения кровотока по венам нижних конечностей, изменения проницаемости стенки сосудов. Чаще всего венозная недостаточность развивается у женщин. Заболевание возникает, когда клапаны, закрывающие просвет вен, не могут предотвратить обратный ток крови из-за повышения давления на них. В результате это приводит к растяжению стенки венозных сосудов. Проницаемость сосудистой стенки для белков крови и плазмы увеличивается, появляются отеки и уплотнение прилегающих тканей. Там где мелкие сосуды сдавливаются, возникают очаги ишемии (недостаточное кровоснабжение кислородом), что способствует образованию трофических язв.

К основным факторам риска развития хронической венозной недостаточности можно отнести:

  • слабость мышечной стенки вен (наследственная);
  • избыточная масса тела и ожирение;
  • период беременности и роды;
  • длительная постоянная работа в положении стоя или сидя, с ограничением движения (повара, офисные работники, хирурги и др.);
  • хронические запоры;
  • колебания гормонального фона у женщин (контрацепция гормональными препаратами, гормональное лечение в климактерическом периоде и др.);
  • ношение тесного нижнего белья и одежды, корсетов.

Выделяют следующие стадии развития варикозной болезни:

  • Стадия 0 – отсутствуют основные симптомы при осмотре.
  • Стадия I — «утренняя усталость» ног, жалобы на непостоянные отеки по вечерам (утром исчезают).
  • Стадия II – стойкие отеки, нарушения пигментации кожи; некоторые участки кожи уплотняются, кожу над ними нельзя собрать в складку (липодерматосклероз), на коже появляются покраснения, сопровождающиеся зудом и мокнутием (экзема).
  • Стадия III – формирование трофических язв (активных или заживших), трудно поддающихся медикаментозному лечению.

Болезнь сопровождается различными по интенсивности болями, наличием вечерних судорог. В лечении варикоза на ранних стадиях применяют компрессию эластичными бинтами и компрессионным трикотажем, физиотерапию и терапию в санатории.

Также назначается терапевтический курс венотонизирующих препаратов. Чаще других используется Детралекс.

В его основе — флавоноиды — вещества растительного происхождения. Действующими компонентами являются гесперидин и диосмин, благодаря которым устраняется веностаз (застой крови).

Детралекс восстанавливает и повышает тонус венозных стенок, микроциркуляцию крови в мелких сосудах. Капилляры становятся упругими и пластичными, уменьшается их проницаемость. Лекарство уменьшает растяжимость вен, что снижает выход плазмы и белков из кровяного русла в окружающие ткани.

Детралекс обладает ангиопротекторным и венотоническим эффектом.

Показания

Показаниями к применению Детралекса являются органическая и функциональная венозно-лимфатическая недостаточность нижних конечностей. Также, Детралекс применяется для симптоматического лечения острого геморроидального приступа.

Детралекс показан при:

  • болях;
  • судорогах нижних конечностей;
  • ощущении тяжести и распирания в ногах;
  • «усталости» в ногах.
  • отеках нижних конечностей;
  • трофических изменениях кожи и подкожной клетчатки;

Противопоказания

Побочные эффекты

При приеме Детралекса в редких случаях могут развиться следующие побочные реакции:

  • со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, диарея, тошнота, рвота, колиты;
  • со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, общее недомогание;
  • со стороны кожных покровов: крапивница, зуд, сыпь, изолированный отек лица, век, губ, ангионевротический отек.

Как принимать Детралекс

Детралекс при варикозе и при геморрое используется в качестве симптоматического средства. Часто лечащий врач назначает терапию, в которую включены венотонизирующие мази или гели. При лечении геморроя для снятия боли и воспаления, улучшения тонуса сосудов, уменьшения тромбообразования и остановки кровотечений могут применяться ректальные свечи и мази.

Таблетки Детралекс предназначены для перорального применения. В зависимости от показаний и общего состояния пациента суточную дозу препарата и продолжительность курса терапии определяет врач.

  • Венозно-лимфатическая недостаточность: 2 таблетки/сут (1 таблетка – в середине дня и 1 таблетка – вечером во время приема пищи).
  • Хронический геморрой: 2 таблетки/сут (1 таблетка – в середине дня и 1 таблетка – вечером во время приема пищи). Через 7 дней можно изменить режим дозирования Детралекса и применять препарат по 2 таблетки однократно, во время еды.
  • Острый геморрой: 6 таблеток/сут (по 2-3 таблетки с равным промежутком времени) в течение 4 дней, затем – по 4 таблетки/сут (по 2 таблетки утром и по 2 таблетки вечером) в течение последующих 3 дней.

Продолжительность лечения Детралексом зависит от тяжести заболевания, анамнеза пациента и, в среднем, составляет около 2-3 месяцев. По назначению врача терапевтический курс может быть повторен.

Обратите внимание, что прием Детралекса при остром геморрое не заменяет специфическую терапию. Именно поэтому необходимо обратиться к специалисту, который назначит терапевтический курс, включающий медикаментозное лечение.

Людям с нарушенным венозным кровообращением для повышения эффективности препарата рекомендуется:

  • избегать длительного пребывания на ногах и длительного пребывания на солнце;
  • скорректировать массу тела и рацион питания;
  • носить компрессионный трикотаж для улучшения кровообращения;
  • ходить пешком.

Детралекс во время беременности и лактации

Аналоги Детралекса

При проблемах с венами и варикозе возможно применение аналогов Детралекса. Они могут оказывать схожий терапевтический эффект, но имеют свои противопоказания, дозировки и возможные побочные эффекты. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Венозол

Основные действующие вещества, как и у Детралекса, – диосмин и геспередин. Фармакологическое действие аналогично Детралексу. Форма выпуска: таблетки, гель и крем.

Вазокет

Антистакс

Биофлаваноидный препарат, относится к группе венотонизирующих препаратов. Выпускается в форме таблеток.

Троксевазин

Рисунок 5 — Аналоги Детралекса

Анавенол

Венорутон

Гинкор форт

Детралекс или Венарус?

Венарус — это препарат-дженерик. То есть в его основе те же действующие вещества (диосмин и геспередин), но оригинальный препарат (Детралекс) всегда содержит компоненты более высокой степени очистки. Поэтому эффективность его выше, а переносимость лучше. Кроме того, Венарус характеризуется меньшей биодоступностью и чаще провоцирует побочные реакции организма. Также препарат противопоказан во время лактации.

Фармакологическое же действие аналогично Детралексу.

Детралекс или Флебодиа?

Действующее вещество препарата Флебодиа 600 — диосмин. Но концентрация его в Детралексе 450 мг/таблетка (плюс усиливающий его гесперидин 50 мг/таблетка), а Флебодиа 600 выпускается в форме таблеток с концентрацией диосмина 600 мг/таблетка.

Лекарство оказывает терапевтический эффект, схожий с Детралексом. Так же увеличивает тонус венозной стенки, улучшает кровоток, нормализует проницаемость стенок сосудов.

Тем не менее Детралекс быстрее, чем его аналог, всасывается в организме, при этом его концентрация в плазме крови достигает максимума уже через три-четыре часа.

Борьба с ожирением, сердечно-сосудистыми заболеваниями, простатитом заставляет наших пациентов искать все новые и новые пути решения профилактики и лечения данных заболеваний. И велосипед является отличным средством для достижения этих целей. Со стороны врача скажу, что такая позитивная установка на «езду на велосипеде» заслуживает похвалы, особенно для женщин. С мужчинами все обстоит несколько иначе и вот почему. Анатомическое строение половых органов мужчин и женщин принципиально отличаются друг от друга. Если для женщин этот безобидный вид спорта становится чуть ли не единственным способом борьбы с лишним весом, то мужчинам к велосипеду надо относиться более аккуратно. Более подробную информацию и рекомендации по физическим упражнениям в клинике урологии и гинекологии можно получить во время консультации у специалистов. Все объясняется достаточно просто — у мужчин часто встречается хронический простатит, при котором могут развиваться осложнения со стороны урогенитального тракта.

Седло для велосипеда и простатит

Седло для велосипеда небольшое и во время движения располагается в области промежности. При движении вес тела велосипедиста перемещается именно на седло, к которому прикасается область промежности. В этой зоне у мужчин расположены предстательная железа и задний отдел уретры. Физическое давление на эти органы приводит к травме простаты и уретры. При многократном повторении таких поездок возникают незначительные повреждения структуры простаты, что приводит к развитию хронического простатита, как минимум. Так развивается воспаление в предстательной железе, которое в дальнейшем поддерживается дополнительной травматизацией окружающих тканей. Вот так кратко описан механизм повреждения простаты при езде на велосипеде. Алкоголь, гиподинамия и половые инфекции также могут быть причиной простатита. На данную тему имеется мало публикаций. Именно поэтому полученный опыт заставил нас написать краткий очерк по этой теме. За многие годы в нашей клинике урологии накоплен большой опыт по лечению хронического простатита, в том числе и у велосипедистов. Как же решить эту проблему?

Велосипед и профилактика простатита

Для любителей активных прогулок на велосипеде есть выход и это замечательно. Как говорится – все гениальное просто. Создание анатомически правильного седла позволяет избежать практически всех отрицательных воздействий на половые органы мужчин. Седло для велосипеда должно иметь прорезь или углубление для снятия физического давления на область предстательной железы. При использовании анатомического седла давление на предстательную железу минимально и безопасно для мужчин. Это и есть профилактика простатита. Варианты функционального седла велосипеда представлены ниже.

Данной проблеме врачи и естествоиспытатели уделяли внимание и ранее. Великий архитектор Гауди более 100 лет назад создал в городе Барселоне целую парковую зону с функциональными скамейками, точно копирующими анатомические изгибы позвоночника человека. Скамейка Гауди получила признание во всем мире и является началом развития профилактической медицины. Так что тема с функциональным сидением не является новой. Однако, имеются и строгие противопоказания для езды на велосипеде. В основном это касается больных с заболеваниями сердца.

Мы советуем всем пациентам проконсультироваться с терапевтом, кардиологом и урологом перед началом занятий этим видом спорта.

Плюсы велосипеда

Суммируя все плюсы велосипеда и прогулок на нем, можно сделать вывод о безопасности использования велосипеда с правильно подобранным седлом и положительном влиянии этого вида спорта на здоровье в целом. Велосипедные прогулки эффективны, и прежде всего это:

  1. Профилактика гиподинамии.
  2. Лечение ожирения
  3. Улучшение работы сердца
  4. Увеличение венозного оттока из области нижних конечностей и органов малого таза
  5. Усиление притока артериальной крови за счет сжигания эндогенного холестерина на стенках артерий и увеличение скорости кровотока в целом
  6. Лечение атеросклероза на ранних стадиях. Лечение данного заболевания наиболее эффективно на 1-й стадии развития – стадии липоидного пятна. На стадиях атеросклеротической бляшки, атероматоза и кальциноза эффективность резко снижается
  7. Улучшение работы органов желудочно-кишечного тракта
  8. Улучшение работы легких:
  9. Профилактика простатита при правильно подобранном седле велосипеда

Лечение простатита достаточно длительное и трудоемкое. Основные положения опубликованы в периодике, разработаны схемы лечения простатита. Однако, вопросам профилактики простатита уделяется мало внимания.

Таким образом, при соблюдении рекомендаций врача, велосипед является очень полезным способом лечения и профилактики многих заболеваний и повышает качество жизни пациентов. Здоровье и велосипед (health and bicycle) — Сохрани здоровье!

Взаимосвязь развития простатита и геморроя: 3 метода комплексной терапии

По статистике геморроем страдает каждый второй мужчина, простатитом – каждый третий. Заболевания часто развиваются по отдельности. Но иногда простатит и геморрой протекают одновременно и утяжеляют симптомы друг друга.

Читай также Причины повышения артериального давления по утрам

Провокаторы геморроя и простатита

Оба заболевания развиваются под воздействием неблагоприятных факторов. К провоцирующим факторам относятся:

  1. Низкий уровень физической активности. Ослабление мышечно-связочного аппарата часто приводит к геморрою или воспалению простаты.
  2. Сидячий образ жизни. Застойные явления в органах малого таза также могут спровоцировать развитие патологий.
  3. Неправильное питание. Употребление острой, жирной пищи в больших количествах отрицательно влияет на состояние прямой кишки и простаты.
  4. Инфекционные заболевания. Особенно кишечные инфекции, поражение половых органов.
  5. Употребление алкоголя, курение.

Часто к развитию заболеваний приводит воздействие сразу нескольких факторов.

Связь заболеваний

Простатит и геморрой нередко провоцируют развитие друг друга, что связано с анатомической близостью простаты и прямой кишки.

Увеличение геморроидальных вен при геморрое приводит к сдавливанию сосудов, которые кровоснабжают предстательную железу. Это нарушает микроциркуляцию в органе, что приводит к патологическим изменениям в простате. Нарушение кровоснабжения предстательной железы может запустить развитие воспаления. При геморрое действует и другой патологический фактор – инфекция. Кишечная палочка, которая обитает в прямой кишке, может стать причиной воспаления простаты.

Возможно и обратное развитие патологического процесса. Простатит часто сопровождается увеличение простаты. Увеличенная предстательная железа давит на прямую кишку. Это приводит к нарушению кровообращения, увеличению геморроидальных узлов. Также давление увеличенной простаты способствует развитию запоров, проблем с дефекацией.

Комплексная терапия

Лечение простатита и геморроя должно быть комплексным. Воздействовать нужно на обе патологии. Лечение каждого заболевания по отдельности не приведет к положительному эффекту.

Медикаментозное лечение

Основа комплексного лечения – прием медикаментов. Назначаются следующие группы лекарственных препаратов:

  1. Антибиотики. Антибактериальные средства назначаются при бактериальной природе простатита. Часто заболевание вызывается кишечной палочкой, которая находится в прямой кишке. Назначаются антибиотики из группы цефалоспоринов.
  2. Противовоспалительные свечи. Ректальные суппозитории снимают воспаление, устраняют большинство симптомов болезни: отек, покраснение, боль, нарушение функции.
  3. Ректальные свечи с регенерирующим эффектом. Используются при наличии ранок, язв и нарушения целостности слизистой оболочки. Свечи обладают регенерирующим эффектом, что ускоряет заживление слизистой оболочки и кожи.
  4. Обезболивающие суппозитории и мази. В основу таких средств входят местные анестетики. Они блокируют нервные окончания, что приводит к снижению болевой чувствительности. Местные анестетики – это препараты для симптоматического лечения, которые назначаются при наличии болевого синдрома.
  5. Флеботоники. Препараты этой группы нормализуют тонус вен, улучшают кровообращение. Это способствует уменьшению застоя крови, устранению геморроидальных узлов.

Читай также Причины болей в сердце, отдающих в лопатку, лечение

Схема лечения подбирается врачом индивидуально. Перед приемом медикаментов обязательно нужно изучить инструкцию и проконсультироваться с лечащим врачом.

Диета

Важный элемент комплексного лечения – соблюдение диеты. Питание должно быть щадящим, не раздражать слизистую оболочку кишечника. Правильное питание при данных заболеваниях основывается на следующих принципах:

  1. Прием пищи 5–6 раз в день. Соблюдайте дробное питание, объем порции при этом должен быть небольшим.
  2. Исключение острых продуктов, специй. Такая пища усиливает приток крови к органам малого таза, что способствует увеличению геморроидальных узлов.
  3. Ограничение потребления грубой клетчатки.
  4. Полное исключение алкоголя. Употребление алкогольных напитков значительно ухудшает эффективность лечения. Тем более многие медикаменты несовместимы с алкоголем.

Лечебная физкультура способствует укреплению мышечно-связочного аппарата. Это уменьшает проявления болезни, снижает риск развития осложнений. Упражнения, которые показаны при данных заболеваниях:

  1. Быстрая ходьба.
  2. Упражнение «ножницы». Исходное положение – лежа на спине. Поднимите прямые ноги на 45°. Постепенно разводите и сводите конечности крест-накрест. Повторите движения 30 раз.
  3. Упражнение «березка». Исходное положение – лежа. Медленно приподнимите таз с прямыми ногами вверх. Зафиксируйте это положение на 1 минуту. Сделайте перерыв на 30 секунд, затем повторите еще 3 раза.
  4. Поднятие таза. Упражнение начинают с положения лежа. Согните ноги в коленях и поставьте стопы ближе к ягодицам. Выполняйте подъем таза 30 раз. После отдыха выполните еще 3 подхода.

Приступать к лечебной гимнастике и физкультуре нужно после купирования острых симптомов болезни.

Сокращение тазовых мышц начинают с 10 раз, постепенно доводя до 50 сжатий/расслаблений. Намеренное прекращение мочеиспускания – сложное, но полезное упражнение при простатите. Начинают с двукратной блокировки потока урины, конечная цель – 5-разовое прекращение процесса за один подход. В день манипуляции повторяют до 4 раз.

Можно ли делать массаж простаты при геморрое и почему

Делать массаж простаты при геморрое посредством прямой кишки – нельзя. Манипуляция связана с движениями, способными повредить образовавшиеся узлы и вызвать кровотечение. После массажа простаты усугубится воспалительный процесс, что спровоцирует сильную боль. Помогает манипуляция только после снятия острой картины геморроя. Начинать следует с аккуратного наружного массажа простаты через промежность.

Профилактика геморроя и простатита сводится к соблюдению диеты, недопущению запоров, активизации двигательного режима, прохождению планового обследования единожды в год у проктолога и уролога. Обратившись к врачу вовремя, мужчина гарантированно излечится от указанных заболеваний. Берегите здоровье!

Вы нашли то, что искали?

Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий