Записки лаборанта. Общий анализ крови: лейкоциты и СРБ

Анализ крови Общий (клинический) анализ крови — важное исследование, необходимое для диагностики широкого спектра заболеваний. Какой анализ можно сдавать? image Содержание лейкоцитов Изменение содержания лейкоцитов в крови может говорить о наличии воспалительного процесса в организме. Где можно проверять показатель? image Фагоцитарная активность лейкоцитов Исследование фагоцитарной активности лейкоцитов позволяет оценить способность организма сопротивляться бактериальной инфекции. Подробнее Расширенный анализ крови Общий (клинический) анализ крови с лейкоцитарной формулой позволяет оценить популяционный состав, структуру и строение лейкоцитов. Где можно сдавать анализ? Анализы на дому Сдавать необходимые анализы можно не выходя из дома. Вызвать специалиста на дом Акции и спецпредложения Спецпредложения и скидки на услуги диагностических лабораторий позволяют экономить на медицинском обследовании. Посмотреть текущие акции

Лейкоциты, или «белая кровь» (от греческого leiko — «белый» и kytos — «клетка»), — это клетки иммунной системы человека, отвечающие за защиту организма. В современной диагностике измерение числа лейкоцитов в крови считается одним из важнейших исследований. Ведь по тому, как быстро растет количество иммунных клеток, можно судить о том, насколько высоки возможности организма «постоять за себя».

Содержание статьи:

Роль лейкоцитов в крови

Главная задача лейкоцитов — сформировать так называемую линию обороны от вирусов, бактерий, токсинов, инородных тел, отработанных шлаков. Каждый тип клеток лейкоцитарного ряда выполняет свою работу: так, одни настроены на обнаружение чужеродных элементов в организме, другие отвечают за распознавание «свой–чужой», а третьи передают полученную информацию молодым клеткам, то есть отвечают за иммунную память. Особая роль отведена клеткам, уничтожающим вредоносные для организма элементы: в их задачи входит, например, окружение опасных бактерий для последующего их растворения внутри клетки.

Какая норма лейкоцитов в крови

Норма содержания лейкоцитов в крови людей различается и зависит как от возраста — у детей иммунных клеток больше, чем у взрослых, — так и от времени суток, рациона питания. А вот от пола количество лейкоцитов практически не зависит. Лейкоцитарный состав крови здорового человека выглядит так[1]:

  • нейтрофилы — 45–70% (сегментоядерные и палочкоядерные);
  • лимфоциты — 18–40%;
  • моноциты — 2–9%;
  • эозинофилы — до 5%;
  • базофилы — менее 1%.

В результатах анализа крови эти показатели указываются относительно общего содержания иммунных клеток в крови. Диагностическое значение имеет как отклонение от нормы показателя какой-либо из групп, так и повышение или понижение числа лейкоцитов в целом. При определении нормы врач в первую очередь учитывает возраст пациента — показатели сильно разнятся:

  • Новорожденные от одного до трех дней — от 7 до 32 × 109 Ед/л (единиц на литр).
  • Возраст менее года — от 6 до 17,5 × 109 Ед/л.
  • Возраст от одного до двух лет — от 6 до 17 × 109 Ед/л.
  • Возраст от двух до шести лет — от 5 до 15,5 × 109 Ед/л.
  • Возраст от шести до 16 лет — от 4,5 до 13,5 × 109 Ед/л.
  • Возраст от 16 до 21 года — от 4,5 до 11 × 109 Ед/л.
  • Взрослые (мужчины) — от 4,2 до 9 × 109 Ед/л.
  • Взрослые (женщины) — от 3,98 до 10,4 × 109 Ед/л.
  • Пожилые (мужчины) — от 3,9 до 8,5 × 109 Ед/л.
  • Пожилые (женщины) — от 3,7 до 9 × 109 Ед/л.

Что могут значить повышенные лейкоциты в крови?

Состояние, при котором количество иммунных клеток крови повышено, называется лейкоцитозом[2]. Физиологический лейкоцитоз может возникнуть практически у любого человека. Как правило, он не указывает на какое-либо заболевание и не вызывает проблем со здоровьем. Временный лейкоцитоз может быть связан с внешними факторами. Так, например, повышение лейкоцитов у новорожденного может быть реакцией на новый прикорм, у взрослых людей количество иммунных клеток растет после длительного пребывания на солнце, в результате стресса, тяжелой физической нагрузки или смены часовых поясов и даже перемены погоды. У женщин лейкоциты могут быть повышены во время беременности, в первом или втором триместрах, или при менструации.

Это интересно

Когда животное обеспокоено чем-либо или чувствует опасность, в его крови может спонтанно нарастать число лейкоцитов. Таким образом организм готовит себя к возможной необходимости защищаться — обеззараживать раны, нейтрализовать действие укусов. Данный механизм характерен и для человека. Когда люди испытывают эмоциональную нагрузку, концентрация лейкоцитов в крови может повышаться[3].

Однако во всех этих случаях повышение лейкоцитов незначительно, и тревогу бить не стоит. Обращать внимание на изменение верхней границы показателей следует, когда лейкоциты выше нормы в несколько раза: такой рост клеток также указывает на защитную реакцию организма, однако считается патологическим[4].

В случае когда лейкоцитоз можно назвать физиологическим, все группы лейкоцитов растут одновременно, в равных пропорциях. Если же иммунные клетки повышены из-за болезни или воспаления, пропорции роста лейкоцитов разных групп будут нарушены.

Нейтрофильный лейкоцитоз встречается наиболее часто, так как одноименные частицы являются самой обширной группой лейкоцитов. Этот вид лейкоцитоза наблюдается при бактериальной инфекции, остром воспалительном процессе, интоксикации, кровопотере, инфаркте миокарда или шоковом состоянии пациента[5]. Говоря «наблюдается», мы имеем в виду именно показатели анализа, так как внешне ни нейтрофильный, ни другие виды лейкоцитоза практически не проявляются. Специфических симптомов лейкоцитоза не существует, так как сам он является реакцией на заболевание.

Максимальный показатель при нейтрофильном лейкоцитозе наблюдается при миелолейкозе и составляет свыше 50 × 109 Ед/л[6]. Причины таких изменений могут выражаться в виде лейкемоидной реакции при сепсисе, туберкулезе, метастазах злокачественной опухоли костного мозга.

Увеличение числа клеток-эозинофилов, как правило, говорит об аллергической реакции, а у детей нередко указывает на скарлатину[7]. Также эозинофильный лейкоцитоз может быть реакцией на непереносимые медикаменты.

Базофильный лейкоцитоз часто встречается у беременных женщин — и для них это нормальное состояние. Уровень данного вида клеток бывает повышен у людей, имеющих проблемы с желудком, кишечником, щитовидной железой или селезенкой[8].

Лимфоцитарный лейкоцитоз наблюдается у пациентов, страдающих от тяжелых вирусных инфекций — гриппа, гепатита C, а также при туберкулезе. Кроме того, подобное нарушение является следствием некоторых инфекционных заболеваний, таких как корь, ветрянка, краснуха и так далее[9].

Моноцитарный лейкоцитоз может сказать врачу о том, что пациент перенес инфекционное заболевание, но в данный момент находится на стадии выздоровления. Однако этот вид лейкоцитоза может указывать и на серьезные проблемы, такие как продолжительный туберкулез или некоторые виды онкологических заболеваний.

Как лечить лейкоцитоз?

Этот вопрос является одним из самых популярных на медицинских форумах. Но, как ни странно, медицинского ответа на него не существует, так как повышение лейкоцитов в крови является не причиной, а следствием какого-либо заболевания, и в этом случае нужно лечить именно его. После устранения причины показатели крови, скорее всего, придут в норму самостоятельно.

Пониженные лейкоциты в крови

Если повышение числа иммунных клеток считается скорее хорошим признаком, который свидетельствует об имеющихся защитных ресурсах организма, то пониженные лейкоциты (лейкопения) внушают врачу гораздо больше опасений. Если показатели лейкоцитов ниже нормы, это означает, что организм не в состоянии бороться с болезнетворными агентами.

Почему могут быть понижены лейкоциты в крови?

Пониженные лейкоциты говорят о каком-либо заболевании[10]. Существует три ключевые причины, из-за которых иммунные клетки крови не вырабатываются в организме в нужных количествах:

  • Недостаток нужных веществ для создания молодых клеток. Даже если показатель находится в пределах нормы, но приближен к нижней границе, врач наверняка обратит на это внимание. Как правило, этой причине сопутствует падение показателей красной крови: эритроцитов, гемоглобина, так как для их синтеза нужны те же вещества. К последним относятся фолиевая кислота, железо, медь и витамины группы B. Для того чтобы скорректировать ситуацию, нередко оказывается достаточным подобрать пациенту правильную диету, однако иногда требуется и медикаментозное лечение, которое простимулирует рост молодых лейкоцитов. Важный момент: если понижены и лейкоциты, и показатели красной крови, и при этом в плазме в течение нескольких повторных исследований обнаруживаются бластные клетки, пациенту стоит пройти обследование на онкологические заболевания.
  • Исчезновение лейкоцитов. Клетки вырабатываются в крови, но в ней же и погибают. Одна из причин — перераспределение лейкоцитов. В этом случае лейкоциты борются с внешней инфекцией и отправляются к локальному воспалению, в результате исчезая из крови практически полностью. Другая причина — уничтожение лейкоцитов. Это случается при интоксикации — в тех случаях, когда яд попадает в организм в микродозах, но регулярно. Это может быть также бактериальная инфекция, тяжелые формы гриппа или гепатита. Во всех этих случаях лейкоциты бросаются на борьбу с токсином или инфекцией и погибают, что естественным образом отражается на результатах анализа.
  • Лейкоцитов нет или их мало, так как нарушена функция костного мозга. Именно в костном мозге возникают и дозревают до попадания в кровь все группы лейкоцитов, и если этот орган работает плохо, то анализ показывает наличие лейкопении. Факторов влияния может быть несколько: лечение онкологических заболеваний (химиотерапия), отравление (в том числе тяжелыми металлами), аутоиммунные повреждения или вытеснение опухолью — то есть метастазирование опухоли в костный мозг и замещение лейкопоэтической ткани, которая вырабатывает новые лейкоциты.

Стоит отметить, что поражение костного мозга — во-первых, достаточно редкое явление, а во-вторых, в этом случае лейкопения будет ярко выражена. Волноваться из-за незначительно сниженных показателей не стоит.

В отличие от лейкоцитоза, который не имеет специфических симптомов, распознать лейкопению все-таки можно. Если лейкоциты вырабатываются в недостаточном количестве, организм не в состоянии бороться с внешними атаками. Поэтому признаком продолжительной лейкопении будет инфекционное заболевание. В первые несколько дней может наблюдаться лишь повышенная температура, сопровождающаяся ознобом. Они являются результатом интоксикации, не подавленной лейкоцитами. Все остальные симптомы инфекционного заболевания отсутствуют: нет ни покраснения горла, ни выделений из носа, ни даже рентгенологических признаков. В этих случаях часто проводятся дополнительные тесты.

Лечение лейкопении или лейкоцитоза начинается в первую очередь с устранения причины снижения или повышения лейкоцитов. Определить ее можно с помощью лабораторной диагностики. Результаты анализов подскажут врачу, какая система дала сбой, и помогут составить грамотное лечение.

Где можно проходить обследование?

При выборе медицинской лаборатории важно учитывать авторитет компании, длительность ее работы и отзывы посетителей. Например, одно из самых востребованных диагностических учреждений в России — Лаборатория «Гемотест». Компания работает уже около 18 лет. Более 800 лабораторных отделений сети расположены в 360 населенных пунктах нашей страны.

В «Гемотест» проводится широкий спектр лабораторных исследований — всего более 2500 анализов по различным направлениям: общеклиническому, молекулярно-генетическому, морфологическому, микробиологическому… Например, «Гемотест» проводит дифференциальный подсчет лейкоцитов — для определения лейкоцитарной формулы.

Лаборатория «Гемотест» также предлагает своим клиентам комплексы исследований, составленные с учетом рекомендаций врачей и позволяющие оценить состояние отдельной системы организма. Результаты большинства анализов будут готовы уже на следующий день. Получить их можно в любом отделении «Гемотест» или в личном кабинете на сайте.

Стоит отметить, что производственный процесс в «Гемотест» полностью автоматизирован, начиная с момента взятия биологического материала. Лаборатория «Гемотест» оснащена современными автоматическими анализаторами и высокоточными тест-системами, здесь проводится многоуровневый контроль диагностического процесса. Все это существенно снижает вероятность получения искаженных результатов.

P. S. Попасть в «Гемотест» можно в порядке живой очереди или по записи, предварительно оставив заявку на сайте.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-011414 выдана 1 ноября 2019 года Министерством здравоохранения Московской области.

** Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-23-01-014424 выдана 13 марта 2020 года Министерством здравоохранения Краснодарского края.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Лейкоциты в крови — это разнородный ряд цитологических структур, которые отвечают за нормальный иммунный ответ, борьбу с вирусными и бактериальными агентами и очищение организма.Речь идет о сравнительно большой группе разных клеток. Они схожи по строению и функциям, имеют общего «предка», но все же вступают в дело при неодинаковых условиях.Например, нейтрофилы — это структуры, отвечающие за первичный ответ., а лимфоциты действуют позже, когда основная иммунная реакция уже произошла. Виды лейкоцитов, задачи в организме и нормыБелые кровяные тельца условно подразделяются на две большие категории. В зависимости от основного строения.Зернистые. Свое название они получили за особенности морфологии. Как и все прочие клетки подобного рода, они имеют плотную мембрану  и органеллы — включения, которые отвечают за функции клетки. Также и особые гранулы внутри цитоплазмы. Они заполнены бактерицидными веществами и ферментами, которые ускоряют реакции с участием клеток.Зернистые лейкоциты также называются гранулоцитами. По типичной особенности. Существует несколько форм подобных структур: нейтрофилы, базофилы и эозинофилы.Незернистые. Как и следует из описания, они в своем строении не имеют специфических гранул-включений. Соответственно называются агранулоцитами. Основные виды названных структур — моноциты, лимфоциты.Следует рассмотреть каждый тип подробнее.НейтрофилыСамые многочисленные из белых кровяных телец. На их долю приходится более 40, а то и 70% от общего количества лейкоцитов в крови. То есть это основная разновидность структур иммунной системы. Именно они раньше всех вступают в борьбу с инородными агентами, а остальные действуют после первичного ответа организма.Нейтрофилы имеют округлую форму. Общий объем одной такой клетки — примерно 12 мкм. Для лучшего понимания — это 0.012 мм. В центре находится ядро неправильной формы.Зернистость представлена двумя типами гранул:Первые — азурофильные. На их долю приходится до 10-15% от общего количества таких структур. Внутри пузырьков содержится вещество — миелопероксидаза. Особый токсичный фермент, обладающий способностью ускорять реакции.Второй тип гранул — специфические. Они гораздо меньше по размеру. Количественно — куда более многочисленные, составляют оставшиеся 85% включений. Внутри себя хранят особое бактерицидное вещество.Нейтрофилы, подобно прочим клеткам, выполняют базовые иммунные функции:Основная задача — фагоцитоз. То есть, распознав инородный агент, белые тельца движутся к нему. Поглощают и переваривают незваного гостя. Тем самым, обеспечивают физическое уничтожение бактерий. Потому нейтрофилы обладают довольно существенными размерами.Косвенным образом эти белые кровяные тельца участвуют в регулировании температуры тела. В ходе реакции в крови выбрасываются продукты распада погибших бактерий. Эти вещества — мощные пиретические стимуляторы. Соответственно, воздействуя на головной мозг, они провоцируют рост температуры тела.Частично нейтрофилы отвечают за нормальную свертываемость крови. Подробнее о нормах нейтрофилов в крови и возможных отклонениях читайте в этой статье.Возраст (лет)Норма в процентах (%)До 1 года15-401-5 27-605-10 35-6010-16 40-6516-20 45-7020-5040-75Старше 5035-65БазофилыПредставляют собой округлые клетки от 8 до 10 мкм диаметром. Чуть меньше предыдущего типа. Как и прочие гранулоциты, в структуре обнаруживают особые включения.При этом их меньше, чем в нейтрофилах. Ядро хорошо сегментированное, обычно двойное.Принципиальная разница заключается не столько в строении и форме клетки, сколько в функциях базофилов.Обеспечивают физическую защиту организма от инородных агентов.Цитологические структуры участвуют в иммунном ответе при гельминтозах. Проще говоря — при поражениях глистами.Помимо собственно защитной функции, отвечают за нормальную микроциркуляцию крови в капиллярах.Также за рост новых кровеносных сетей на месте.Внимание: Базофилы играют основную роль в развитии аллергии. Из-за разрушения этих клеток выбрасывается гистамин. Пациенты ощущают мучительный зуд, жжение.ВозрастНорма в %Возраст и пол не имеют значения0 – 1,5ЭозинофилыПодобный вид лейкоцитов —настоящий кладезь химических соединений. Клетки имеют неправильную форму. Размеры — примерно как у нейтрофилов: 12 мкм. Несут гранулы двух типов: азурофильные и специфические.Во включениях содержатся различные токсичные вещества:Пероксидаза эозинофильная. Обладает способностью разрушать клетки, в том числе бактериальные или опухолевые.Большой основной протеин. Способствует выходу гистамина, подстегивает работу базофилов. В то же время, крайне токсичен для бактерий. Разрушает клеточные мембраны. Приводит к гибели инородных агентов.Катионный протеин. Ингибирует эффекты гепарина. Способствует нормальной свертываемости крови.Нейтротоксин. Воздействует на нервные волокна паразитов. Способствует лечению гельминотозов.Основные функции эозинофилов определяются как раз веществами, которые содержат такие гранулоциты.ВозрастНормальный уровень (%)До 1 года1-61-5 лет1-75-50 лет1-5После 50 лет1-6МоноцитыСамые большие из всех белых кровяных телец. Клетки достигают в размерах 20 нм. Это необходимо для выполнения задач, которые стоят перед подобными структурами.Не имеют зернистости, зато включают в себя большое количество органелл. Могут длительное время функционировать автономно. Ядро неправильной формы, выглядит деформированным.Основные задачи моноцитов:Фигоцитоз. Клетки способны поглощать инородных агентов и быстро их переваривать. За счет крупных размеров и богатого химического строения внутренней сферы клетки, происходит этот процесс быстро.Борьба с опухолями. Моноциты имеют в составе цитотоксические вещества, которые повреждают аномальные структуры.Регенерация тканей.Уничтожение паразитов. Гельминтов.Моноциты участвуют в свертывании крови. Регулировании этого процесса. Также в созревании новых цитологических структур.Клетки выступают своего рода уборщиками. Поглощают старые, отмершие форменные элементы крови (не только белые тельца, но и прочие).ВозрастНорма в %До 1 года4-101-5 лет3-105 лет и старше3-14ЛимфоцитыОтличаются разнообразием типов. Все они имеют округлую форму, диаметр не одинаковый. От 6 до 18 мкм. По размерам, структуры разделяются на три типа: мелкие, средние, крупные.В то же время, существует классификация по функциям. T-, B-лимфоциты. Хотя, в общем и целом задачи, стоящие перед ними идентичны.Эти клетки вступают в дело вторыми. После того, как иммунный ответ уже случился. Их основная функция — это последующая реакция на возбудителей или паразитов, раковые клетки.Все белые кровяные тельца так или иначе борются с инфекцией и инородными структурами в организме.Возраст (лет)Норма в процентах (%)До 1 года40-701-5 30-655-10 30-5010-16 27-4516-20 20-3720-5025-37Старше 5020-35Таблицы норм общих лейкоцитов по возрастамИмеет смысл изучить обобщенное количество различных клеток. В бланке анализа крови лейкоциты обозначаются как WBC.У женщинНорма лейкоцитов у женщин находится в диапазоне от 4 до 12,5 x10⁹/литр крови и увеличивается с возрастом. Подробные данные приведены в таблице:Возраст (лет) Нормы лейкоцитов (x10⁹/л)15-204-1021-404-1241-503.7-11.9Старше 503.4-12.5Существуют методики подсчета отдельных типов клеток. Также встречаются расчеты не в абсолютных единицах нормы лейкоцитов, а в процентах.Поэтому нужно внимательно смотреть на референсные значения. Интерпретацией занимается только специалист.У мужчинВозраст (лет)Нормальные показатели (x10⁹/л)15-204-921-404-1041-502.9-11.2После 503-11.5У детейВозрастКоличество лейкоцитов (x10⁹/л)До 1 г.6-18До 1 г.6-17.53-45.5-15.55-65-14.57-104.5-13.511-153.9-11 После 15 лет интерпретацию ведут по выкладкам для взрослых. Норма лейкоцитов у детей изначально больше и лежит в диапазоне 3 — 18 х10⁹/литр крови.Причины повышенияСреди факторов:Инфекционные болезни. Логично, поскольку организм стремится бороться с инородными агентами, в том числе с бактериями, вирусами, грибками. Повышение концентрации белых кровяных телец наблюдается всегда. Вопрос в том, насколько интенсивное и выраженное. Чем серьезнее поражение, тем больше цитологических структур. Речь идет об инфекциях любой локализации. От ротоглотки до мочеполового аппарата.Воспаления несептического характера. Например, аутоиммунные патологии. Когда организм по ошибке начинает атаковать здоровые ткани. Перечень возможных болезней широкий: от ревматоидного артрита до системной красной волчанки и прочих. Насчитываются десятки подобных диагнозов.Гельминтозы. Глистные инвазии. Не обязательно в традиционном понимании. Когда вовлечен только кишечник. Также прочие разновидности патологического процесса. Например, поражение легких, печени. Возможны другие локализации, в зависимости от типа паразита. Суть всегда одна — рост концентрации белых телец.Онкологические процессы. Раковые, как правило. На фоне злокачественного нарушения количество клеток стабильно увеличивается и держится на измененном уровне. Пока не начнется лечение.Обширные поражения тела. Например, ожоги. В этом случае организм стремится решить две задачи. Устранить погибшие ткани, а также восстановить целостность кожи. Для этих целей в русло выходят белые кровяные тельца. Тем больше, чем интенсивнее поражение.Аллергические реакции. Ложный ответ иммунитета. Как правило, повышается концентрация эозинофилов. Прочие показатели в норме или отклонены незначительно.Особенности образа жизни. Курение, интенсивные физические нагрузки, погрешности питания. Все это факторы, влияющие на состояние организма. В частности — на иммунную систему.Перечень примерный. Число конкретных диагнозов идет на сотни. Подробнее о причинах роста концентрации лейкоцитов в крови читайте в этой статье.Причины сниженияПровокаторов тоже довольно много:Острые вирусные инфекции. Речь о большой группе патологических процессов. Наиболее частые гости человеческого организма — рота-, аденовирусы. Герпетические агенты нескольких типов. Также гриппозные возбудители. На начальных стадиях уровень лейкоцитов в крови падает, а на второй день количество клеток растет в несколько раз. Это уже полноценный иммунный ответ.Химиотерапия. Заключается во введении препаратов-цитостатиков. Они ингибируют рост и деление раковых структур. В то же время, замедляют созревание быстрых клеток. Волос, ногтей, слизистой кишечника. Также и иммунных структур. Так как они отличаются большой мобильностью и высокими темпами созревания.Лучевая терапия. Действует идентичным образом. Угнетает возможный синтез белых кровяных телец.Расстройства работы селезенки.Мегалобластная анемия. Представляет собой нарушение созревания клеток. Суть в том, что предшественники, стволовые клетки не дифференцируются полностью. В кровеносное русло выходят неготовые к работе формы. Мегалобласты вместо лейкоцитов. Это серьезно сказывается на состоянии организма. Поскольку иммунный ответ становится слабым и неэффективным.Отравление ядовитыми соединениями. Свинец, ртуть, пары неметаллов. Токсичные компоненты замедляют выработку клеток, угнетают костный мозг. Это основа проблемы.Состояние после операции. Временное. Из-за причиненных травм и воспалительного процесса.Сепсис. Генерализованное инфекционное поражение организма.Некоторые злокачественные опухоли. Будь то лимфомы или прочие разновидности и гистологические типы.Перечень также приблизительный. Он дает общее понимание ситуации, подробнее о причинах уменьшения концентрации лейкоцитов в крови читайте здесь.Дополнительные обследованияПомимо собственно анализа крови и мочи на лейкоциты, нужны вспомогательные мероприятия. Поскольку точной информации, почему растет или падает показатель, получить простыми лабораторными методами не выйдет.Стоит обратиться с этим вопросом к терапевту или специалисту по инфекциям. Они проведут первичное исследование и направят к профильному доктору.Примерный список диагностических мер выглядит так:Устный опрос и сбор анамнеза. Пациент рассказывает о жалобах, сообщает информацию, которая могла бы оказаться важной. Например, образ жизни, профессиональной деятельности, перенесенные и текущие патологические процессы. Вариантов много. По результатам специалист или терапевт определяет вектор диагностики.УЗИ органов пищеварительного тракта. Врачи в основном исследуют печень. В некоторых случаях этого недостаточно. Тогда назначают сцинтиграфию и/или томографию.Ультразвуковое исследование почек. Часто лейкоциты выходят с мочой. Это довольно показательно. Поскольку почти со стопроцентной вероятностью указывает на очаг воспаления в выделительном тракте. С помощью УЗИ можно обнаружить пиелонефриты, аутоиммунные расстройства. Также мочекаменную болезнь, аномалии развития парного органа.Рентгенография легких. Чтобы исключить туберкулез и раковые процессы. Задача не всегда решаема рутинными методами. Вроде этого. В таком случае…По потребности назначают МРТ. Чтобы со стопроцентной вероятностью подтвердить или исключить онкологию.Если найдена опухоль, понадобится биопсия. Затем образец измененных тканей отправляют в лабораторию. Чтобы понять, какая неоплазия имеет место. Вполне может быть, что доброкачественная. Лейкоциты — это клетки крови задача которых бороться с возбудителями болезней, инфекциями, паразитами и  держать под контролем раковые и прочие аномальные клетки. Которых в организме здорового человека присутствует немало, но в спящем состоянии.Возможны отклонения от нормы. В таком случае понадобятся дополнительные диагностические меры.

image

На теле человека и окружающих его предметах находится множество бактерий, возбудителей различных заболеваний.

Организм испытывает негативное воздействие внешних факторов — перегрева, охлаждения, стрессов и пр., что также может привести к развитию каких-либо недугов. Однако от отрицательных воздействий человека защищают лейкоциты.

Их должно быть определенное количество, чтобы обеспечить необходимый уровень безопасности организму. Поэтому норма лейкоцитов в крови является одним из определяющих показателей здоровья человека. Недостаток и избыток одинаково вредны.

Функции лейкоцитов

Лейкоцитами называют иммунные клетки человека, содержащиеся в крови. Они обеспечивают защиту от вредоносных бактерий, вирусов, токсических веществ и пр.

image

В группу лейкоцитов входит несколько типов клеток, все выполняют свои функции: одни распознают “чужаков”, другие борются с “пришельцами”, третьи накапливают опыт и передают его молодым клеткам.

Лейкоциты также называют белыми клетками, т. к. их название происходит от греческого leiko — “белый” и kytos — “клетка”.

Разновидности

Все типы лейкоцитов задействованы для выполнения 1 задачи — защиты организма от вредоносных микроорганизмов. Однако у каждой группы свои функции.

Всего выделяют 5 типов лейкоцитов:

  • Нейтрофилы. Они нацелены на обнаружение и уничтожение инфекции, первыми бросаются “в бой”. Сдерживают развитие болезни, пока не будут выработаны специфические антитела.
  • Эозинофилы. Обнаруживают опасность и сигнализируют о попадании в организм аллергенов. Именно они отвечают за развитие аллергических реакций. Также принимают участие в развитии патологических реакций на проникновение в организм паразитов.
  • Моноциты. Захватывают и поглощают “вражеские” частицы.
  • Базофилы работают на обнаружение чужеродных частиц в крови.
  • Лимфоциты. Имеют сложное строение, выполняют множество функций: хранение иммунной памяти, выработка новых антител к неизвестным ранее агрессорам, борьба с заболеваниями, обеспечение противоопухолевого иммунитета.

image

Как узнать количество лейкоцитов

Узнать уровень лейкоцитов можно, сделав общий анализ крови, взятой из вены или пальца.

Чтобы исследование было достоверным, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

image

  • Кушать можно за несколько часов до сдачи крови. Самая достоверная информация будет получена при проведении анализа натощак.
  • Не менее 3 часов не употреблять сладкие напитки, кофе, энергетики и пр. Рекомендуется ограничиться водой.
  • За сутки до сдачи крови исключают алкоголь, острое, жареное, непривычную еду.
  • За час до процедуры ограничивают физические нагрузки.
  • Перед походом в больницу не рекомендуется курить.
  • Перед анализом не употребляются лекарства.
  • Не принимать контрастный душ, горячую или холодную ванну.

Несоблюдение этих правил может привести к тому, что результаты анализа будут искажены. Количество лейкоцитов окажется повышенным или пониженным.

Например, физическая нагрузка приводит к тому, что уровень клеток будет выше нормы. Сильные переживания и стресс также могут стать причиной превышения допустимых значений.

Норма у взрослых

Уровень лейкоцитов в крови бывает разным. На этот показатель оказывает влияние ряд факторов: возраст, время суток, особенности питания. Поэтому разброс, считающийся нормой, довольно велик. На количество лейкоцитов практически не влияет половая принадлежность, отличия незначительны.

image

Распределение этих клеток по типам в крови выглядит следующим образом:

  • нейтрофилы — 55%;
  • лимфоциты — 35%;
  • моноциты — 5%;
  • эозинофилы — 2,5%;
  • базофилы — 1%.

Доля того или иного типа белых клеток вычисляется относительно общего содержания лейкоцитов. При постановке диагноза учитывается как общее изменение количества лейкоцитов, так и колебания в составе отдельных групп. Именно по этим типам и их соотношению между собой и расшифровывается лейкоцитарная формула.

Определить содержание защитных клеток можно по общему анализу крови. Усредненной нормой для взрослых обоих полов считается показатель от 4 до 9 х 109 Ед/л. Небольшие колебания в большую или меньшую сторону не критичны.

Норма в крови: таблица по возрасту

Содержание лейкоцитов в крови зависит в большей степени от возраста пациента, этот фактор считается определяющим. У детей показатели в несколько раз выше, чем у взрослых.

Возраст

Нормальное содержание лейкоцитов (Ед/л в 109)

Новорожденные до 3 дней

7-32

До 12 месяцев

6-17,5

От 1 до 2 лет

6-17

От 2 до 6 лет

5-15,5

От 6 до 16 лет

4,5-13,5

От 16 до 21 года

4,5-11

Взрослые мужчины

4,2-9

Взрослые женщины

3,98-10,4

Беременная женщина

До 15

Пожилые мужчины

3,9-8,5

Пожилые женщины

3,7-9

Если происходит отклонение от нормального возрастного показателя, то уже можно говорить о повышенных или пониженных значениях. Нужно разбираться, что стало причиной такого состояния.

Отличия по полу

Состав крови по лейкоцитам у мужчин и женщин практически не отличается, разница составляет 0,5х109 клеток на 1 л крови. Однако у первых в течение всей жизни колебаний уровня лейкоцитов практически нет.

image

У женщин же каждый месяц этот показатель то увеличивается, то уменьшается. Повышение происходит в период овуляции и незадолго до менструации. Потом показатель приходит в норму.

Большие колебания происходят во время беременности.

В этот период лейкоцитов становится в 1,5 раза больше, чем обычно (до рекордных 15х109), что связано с гормональной перестройкой организма, направленностью женского организма на сохранение плода и обеспечение для него максимально безопасных условий.

Основные причины пониженных и повышенных значений

Содержание лейкоцитов выше или ниже нормы – это потенциально опасное состояние, которое может свидетельствовать о протекании в организме патологических процессов. Колебание показателя в любую сторону может быть вызвано влиянием некоторых внешних факторов и физиологических причин.

Лейкоцитоз — это повышенное содержание лейкоцитов в теле. Его вызывают онкологические процессы, кровотечение, сбои в работе щитовидной железы, инфекционное заболевание, отравление, воспаление.

Высокий уровень белых клеток крови говорит о том, что организм попал в стрессовую ситуацию и приготовился к защите от каких-либо негативных воздействий.

Повышение объема лейкоцитов из-за болезней и патологических состояний идет неравномерно: становится больше представителей определенной группы (базофилов, нейтрофилов и пр.). Это дает возможность врачу предположить, что именно происходит в организме.

image

Повышенное содержание лейкоцитов может привести к появлению аллергических реакций, общей слабости и плохому самочувствию. Однако после исчезновения раздражителя лейкоцитоз обычно проходит самостоятельно.

Лейкопения — это низкое количество лейкоцитов в крови. Такое состояние считается более опасным, т. к. указывает на то, что у организма недостаточно сил, чтобы бороться с заболеваниями.

Лейкопению вызывают анемии, вирусные и бактериальные инфекции, злокачественные опухоли, постоянное воздействие химических факторов, химиотерапия, облучение. Также причиной могут стать некоторые лекарства (антибиотики, противосудорожные и пр.).

Одна из распространенных причин лейкопении — недостаток определенных веществ в организме. В этом случае в анализе крови будет наблюдаться дефицит эритроцитов и гемоглобина. Поэтому при проведении анализа крови всегда смотрят на сопутствующие симптомы.

При физиологическом повышении или понижении лейкоцитов равномерно изменяется количество всех типов клеток. Самое сильное влияние на это оказывают климатические условия: жара приводит к лейкоцитозу, а холод к лейкопении.

Колебания могут быть вызваны высокой физической нагрузкой, особым эмоциональным состоянием, стрессами, едой (или ее отсутствием), временем суток. Обычно организм отвечает на раздражители повышенной выработкой лейкоцитов. Понижение этого параметра свидетельствует об общем упадке сил и отсутствии у организма возможности сопротивляться неблагоприятным воздействиям.

Последствия высоких и низких значений

image

Лейкоцитоз и лейкопения не лечатся отдельно от заболеваний, их вызвавших. Изменение количества белых кровяных телец в крови не является болезнью как таковой, это следствие протекающих в организме патологических процессов.

Если происходят незначительные колебания, то волноваться не стоит, это может быть нормальной реакцией на внешние раздражители.

Превышение нормы лейкоцитов считается менее опасным, чем их недостаток.

Высокая концентрация говорит о том, что организм борется, сопротивляется, у него есть силы. Специфических симптомов у лейкоцитоза нет, они носят общий характер: слабость, разбитость, небольшое повышение температуры, потливость.

Обычно показатель снижается до нормальных значений самостоятельно вскоре после устранения причины.

Лейкопения гораздо опасней, т. к. свидетельствует о том, что в организме нет сил для борьбы с заболеваниями. В этом случае повышается риск того, что человек будет быстро схватывать любые инфекции, ослабленный иммунитет не сможет оказывать сопротивление, недуги будут протекать долго и сложно, могут распространяться по всему организму.

Если не начать лечение, то велик риск получения какого-либо серьезного заболевания. Быстрое развитие инфекции может вызвать септический шок.

Что предпринять для поднятия или снижения уровня лейкоцитов

В первую очередь стараются устранить причину дисбаланса. Обычно после ликвидации заболевания лейкоциты возвращаются к нормальному уровню самостоятельно. Кроме этого, хорошо влияет на их показатель сбалансированное питание. Диету должен прописать врач.

При сниженном уровне лейкоцитов уменьшают количество потребляемых углеводов, а содержание белков увеличивают. Но без фанатизма. Питание должно быть именно сбалансированным.

Также добавляют свежие овощи и фрукты, чтобы обогатить рацион натуральными витаминами и микроэлементами. Однако возможные раздражители ограничивают, например, стараются избегать употребления красных ягод, цитрусовых.

В сложных случаях прибегают к переливанию лейкоцитарной массы. Это помогает быстро восстановить сопротивляемость организма в экстренных случаях. В дальнейшем стараются стабилизировать механизм выработки лейкоцитов. Для этого назначают специальные препараты, нормализующие работу органов кроветворения.

Просмотров: 34414 Автор: Мария Николаева Врач-терапевт, кандидат медицинских наук, практикующий врач. Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Витужкова Елена Олеговна
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий