Диастолическое давление – что это такое, показатели нормы, причины повышенных или пониженных значений

Содержание статьи:

imageПроблема повышенного давления знакома для многих людей, которые проходят профилактические осмотры у врачей. Аналогичное может быть у людей, которые не посещают докторов, но они могут и не догадываться, что показатели тонометра завышены. Рост давления сказывается на всем организме и в некоторых случаях может стать опасным для жизни. Знать свое «рабочее» давление должен каждый человек и надо знать основные причины высокого диастолического давления. К такому повышению нельзя относиться без внимания, надо предпринимать меры для его снижения.

О чем говорит повышенное нижнее давление

imageВо время проведения замеров давления человек всегда получает 2 цифровых значения. К первому числу относится систолический артериальный показатель, он же верхний, указывает на силу выдавливания крови сердцем. Вторым показателем является диастолическое давление, оно же нижнее, говорит о расслаблении сердца. Диастолический показатель напрямую зависит от тонуса сосудистой системы, а также количества крови в организме.

Самая высокая граница диастолического показателя составляет 90 мм рт. ст., в идеале цифра должна быть 80 единиц. Если значение более 90, то можно говорить о повышении и необходимости проведения диагностики всего организма и определения всех причин роста. В запущенном случае у человека будет значение около 110 единиц и выше.

Если диастолический показатель повышается, то это указывает на следующее:

  1. Не полное расслабление миокарда.
  2. Высокий тонус сосудистой системы.
  3. Большой объем крови в организме, за счет чего вся система работает в усиленном режиме.

Чтобы понимать, когда повышается нижнее давление важно знать основные симптомы проблемы.

Распознать рост показателей можно по характерным признакам, среди которых выделяют:

  1. Головокружение.
  2. Боли в голове.
  3. Сбои работы сердца, когда появляется частый пульс.
  4. Дискомфорт в грудной области.
  5. Беспокойство, чувство страха, паники и тревоги.
  6. Сильное потоотделение.

Если есть описанные признаки, то надо предпринимать меры, изначально пройти обследование, определить причины и начать лечение. В дополнение можно использовать профилактические мероприятия.

При стабильном повышении показателей, когда диастолическое давление повышается до 110 и более пунктов, необходимо сразу обратиться к медикам, особенно если все симптомы становятся в несколько раз сильнее и выраженней. Если не понижать диастолический показатель, то в организме развиваются необратимые процессы, артерии повреждаются, истощаются и функции сердца, сосудов сильно нарушаются. В результате у человека возможна дисфункция органов, а также инсульты или инфаркты.

Причины высокого диастолического давления

Когда человек замечает, что диастолическое давление повышено и это случается первый раз, то необходимо еще раз сделать измерения, при этом выбирать разное время и обстановку. Если нормальный показатель не появляется, то сразу пройти обследование у врача.

Основные причины повышенного диастолического давления вызваны сбоями тонуса, а также ухудшением эластичности сосудов и сужения и стенок. Провоцирующие факторы следующие:

  1. Почечные патологии. К примеру, при атеросклерозе ухудшается кровоснабжение артерий, они не получают нужного питания и показатели возрастают. Еще повышение нижнего давления происходит в результате воспалительных процессов, новообразований.
  2. Заболевания щитовидки. Такие патологии могут усиливать выделение гормонов, которые воздействуют на нервную систему, за счет чего увеличивается тонус всей системы и возрастает давление.
  3. Курение. Такая вредная привычка вызывает у человека продолжительные спазмы сосудов, из-за которых возникает рост показателей
  4. Спиртное. При частом употреблении алкоголя сердце и сосудистая система быстро изнашиваются, находятся в постоянном напряжении, поскольку происходит то расслабление, то спазмы. Это вызывает истощение органа и системы, повышается вероятность развития атеросклероза.
  5. Атеросклероз. Данная причина приводит к сужению сосудов, а также тратой эластичности тканей.
  6. Позвоночная грыжа. Еще одна причина увеличения диастолического давления.
  7. Частый стресс и эмоциональное напряжение. В таком состоянии у человека происходит сильный выброс гормонов в кровь, а именно адреналина и норадреналина, они весьма вредны для организма, сосуды в таком состоянии сильно сужаются, вот почему повышается давление.

Есть ряд других причин, которые вызваны повышением количества крови в системе кровообращения. За счет этого повышается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, сердце не способно полностью расслабиться во время диастолы.

Основными провокаторами выступают:

  1. Болезни почек. Рост диастолического давления повышается по причине задержки соли, она не может нормально выводится, за счет чего задерживается жидкость.
  2. Сбои эндокринной системы. При различных болезнях и нарушениях в клетках задерживается натрий и скапливается жидкость, что и приводит показатели к росту.
  3. Частое использование соленых продуктов и соли. Одна из основной причины, почему растет диастолическое давление.
  4. Ожирение, недостаточная подвижность и образ жизни приводят к отечности конечностей и росту давления.

Зная причины, по которым способно повышаться диастолическое давление, надо выделить некоторые методы лечения и диагностирования.

Для определения точных причин и установки диагноза необходимо пройти на прием к доктору. В первую очередь он сделать замеры показателей, которые можно провести даже самостоятельно дома, при наличии тонометра. Чтобы получить точные данные и зафиксировать прирост показателей, важно проводить процедуру по 4 раза в сутки, можно и чаще. Обязательно делают замеры 2 раза в день и также вечером. Минимальное количество измерений составляет 3 раза в неделю. Все цифровые данные надо фиксировать в тетради и показать значения своему доктору.

Повышенное диастолическое давление в медицине различается по степеням гипертонии:

  1. 1 степень – диастолическое давление будет в пределах 90-99 мм рт. ст.
  2. 2 степень – характерны показатель 100-109 мм рт. ст.
  3. 3 степень – давление будет 110 и выше.

Для максимально точного получения данных необходимо делать многократное измерение на протяжении суток и диагностирование в медицине называют СМАД. Стоит отметить, что мужчина и женщина могут иметь разные границы нормы, но их отличия будут незначительными.

Врач для установки диагноза проводит такие методы исследований:

  1. Диагностируются почки. Для этого делают анализ мочи, пробу Роберга, УЗИ.
  2. Проверяется сердца. Проводят ЭКГ, ЭхоКГ.
  3. Анализ эндокринной системы. Для исследований используют УЗИ внутренних органов, анализ крови.
  4. Проверяется глазное дно.

Если найдена причина, которая может повышать диастолическое давление, при этом проблема во внутренних органах, то состояние называют симптоматическим. Если же причина не определена, то это будет являться эссенциальная гипертензия.

Лечение повышенного диастолического давления

Для проведения лечения нижнего давления важно подобрать комплексный подход. Чтобы весь курс терапии был успешным и эффективным важно избавиться от всех провоцирующих факторов, которые могут ухудшать состояние. Для лечения можно использовать некоторые средства в условиях дома, но важно постоянно проводить осмотры у докторов, чтобы они могли заметить изменения.

Кардиологи могут назначить определенные таблетки, которые смогут снижать давление.

Дополнительно врачи советуют:

  1. Пересмотреть меню на каждый день и убрать из рациона всю вредную пищу, что провоцирует рост показателей.
  2. Нормализовать рабочий день, правильно распределить отдых и труд, а также вовремя ложиться спать, желательно вставать и ложиться в одно и то же время.
  3. Обязательно использовать лекарства, которые назначает врач, в точной дозировке и по указанной схеме. Самостоятельно выбирать медикаменты строго запрещается.

Во избежание негативных последствий следует детально ознакомиться со всеми советами доктора, позволяющие нормализовать давление. За счет этого будут исключены все промахи и ошибки, которые вызывают осложнения.

Медикаменты

Если появляется любой симптом, указывающий на рост нижнего давления, то необходимо использовать лекарственные препараты, которые будут снижать давление. Выбор определенных таблеток зависит от нескольких факторов, в которые входят общее состояние здоровья, стадия тяжести гипертонии. Также в ходе выбора лекарств, врач учитывает сопутствующие болезни в организме.

Если причины известные, то зачастую применяют традиционные таблетки, после которых снижаются показатели диастолического давления:

  1. Моксонидин.
  2. Альбарел.
  3. Метилдопа.

Дополнительно используются мочегонные препараты, что избавить пациента от отечности на теле.

Среди эффективных и быстродействующих выделяют:

  1. Диакарб.
  2. Фуросемид.
  3. Гипотиазид.

Строго запрещается использовать мочегонные средства без назначения доктора, поскольку они способны не только убирать жидкость, некоторые из них выводят калий, что необходим для работы мускулатуры сердца. Врачи в дополнение могут прописать диету или другие лекарства для восполнения калия.

Среди препаратов выделяют:

  1. Триамтерен.
  2. Панангин.
  3. Аспаркам.

При тяжелом течении гипертонии доктор может прописать сильные препараты, которые очень быстро снижают нижнее давление и могут применяться при кризах. Среди эффективных выделяют Коринфар, Капотен.

Питание

Давление будет быстро снижаться и нормализовать, если придерживаться правил питания. Благодаря некоторой диете эффективность медикаментозного лечения повышается. Без использования правил питания стабилизировать показатели будет сложно.

Для удаления признаков гипертонической болезни необходимо использовать такие продукты:

  1. Нежирные сорта мяса и рыбы.
  2. Растительные вещества, зелень, овощи и фрукты.
  3. Молочная и кисломолочная продукция.
  4. Хлеб разрешается только из сортов грубых помолов.
  5. Мед, можно использовать в виде замены сахара. Такой пчелиный продукт очень полезен при гипертонии.

Если добавить в рацион описанные ингредиенты, а также использовать их на постоянной основе, то диастолический показатель получится сократить на несколько единиц на стабильной основе, а также улучшится эффективность таблеток.

Также при гипертонии надо отказаться от следующего ряда продуктов:

  1. Сладости и сдоба.
  2. Жареные блюда.
  3. Любая жирная пища.
  4. Спиртное.
  5. Соленая еда.
  6. Маринованная продукция.

Полный список запрещенных и разрешенных продуктов указывает врач или медицинский диетолог.

Народные средства

Среди рецептов народной медицины есть много полезных средств, способные снизить диастолическое давление. Их использовать рекомендуется только после того, как разрешит лечащий доктор. Как правило, применяются отвары и настои на основе трав и других растительных компонентов.

Для лечения гипертонии можно использовать:

  1. Боярышник. Из плодов растения создают настой. Действие средства появляется в результате расслабления сосудистой системы, полезно использовать при повышении показателей из-за стрессов. Для приготовления надо на 20 грамм плодов добавить 250 мл кипятка и оставить на водяной бане на полчаса. После приготовления развести водой до объема в 250 мл. Средство принимается по 1 ст.л. 3 раза в сутки.
  2. Пустырник. Такое растение используется для настоя, позволяет нормализовать эмоциональное состояние, привести в порядок нервную систему, а также снять возбуждение. Для лечения надо на 1 ст.л. добавить 200 мл кипятка и оставить настояться пару часов. Принимать его по 2 ст.л. каждый день перед сном.
  3. Пион. Для лечения гипертонии необходимо использовать корень растения. Из пиона зачастую делают спиртовые настойки, что могут снимать спазмы и успокаивать нервы.
  4. Валериана. Корень валерианы многие используют в виде суспензии, а также в таблетированной форме, для успокоения и расслабления. Как сама трава, так и корень позволяет улучшить состояние нервной системы, за счет чего происходит нормализация и снижение давления.

Лучше всего использовать травы сразу нескольких видов или разные рецепты в комплексе для получения сильного эффекта. Давление не будет длительное время держаться на высоких отметках, если гипертоник использует средства для выведения жидкости, иными словами мочегонные травы.

Для получения диуретического эффекта следует применять:

  1. Зверобой.
  2. Душицу.
  3. Шалфей.
  4. Пустырник.

Из описанной смеси можно сделать настой, заливая 1 ст.л. 250 мл кипятка и принимать лекарство по 100 мл целый месяц.

Профилактика

Может показаться, то диастолическое давление довольно легко снизить, но на самом деле это не простая задача.

Если показатели завышены, то надо избавиться от провоцирующих факторов используя профилактические меры:

  1. Скорректировать питание. Для этого лучше кушать дробно и только полезную пищу. Именно диета позволяет сократить дозировку медикаментов или вовсе отказаться от их использования.
  2. Больше отдыхать. При гипертонической болезни, особенно с высоким диастолическим давлением надо стараться уделять больше времени отдыху. Рекомендуется по пару часов заниматься любимым делом, отвлекаясь от работы.
  3. Заниматься физической активностью. Спорт и простые упражнения будут укреплять сосудистую систему и сердце, за счет чего начнет улучшаться общее состояние и давление может снижаться на несколько пунктов. Даже обычная зарядка каждое утро по 10 минут или пешая прогулка перед сном положительно скажутся на состоянии.
  4. Избавиться от вредных привычек. Курение, частое употребление кофе и спиртного приводят к спазмам сосудов и росту давления.

При гипертонии обязательно надо следовать советам доктора, а также использовать все возможные меры для улучшения состояния и укрепления здоровья. При любых изменениях и жалобах следует обратиться к лечащему врачу и указать на сбои. Лекарства обязательно принимать в указанной доктором дозе и по нужной схеме.

Вопросы и ответы Измерил давление и вот что он мне выдал: 129:71:пульс 100. это нормально?

Артериальное давление (АД) – показатель, способный многое сказать о состоянии здоровья человека. У каждого человека есть свои особенности, однако существуют средние медицинские показатели артериального давления…

Измерил давление и вот что он мне выдал: 180 пульс 100. это нормально?

Артериальное давление (АД) – показатель, способный многое сказать о состоянии здоровья человека. У каждого человека есть свои особенности, однако существуют средние медицинские показатели артериального давления…

Давление и вот что он мне выдал: 880 пульс 100. это нормально?

Артериальное давление (АД) – показатель, способный многое сказать о состоянии здоровья человека. У каждого человека есть свои особенности, однако существуют средние медицинские показатели артериального давления…

Скрыть спецпредложения Показать спецпредложения

  • Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский Скидки для друзей из социальных сетей! 1

    СМАД в «МедикСити»

    2

    Суточное мониторирование АД

    3

    Диагностика гипертонии в «МедикСити»

    Гипертоническая болезнь негативно отражается на качестве жизни и на здоровье в целом, а при длительном течении вызывает необратимые изменения в стенках кровеносных сосудов, приводя к развитию тяжелой сердечно-сосудистой патологии. С повышенным АД связаны как минимум 7,6 млн смертей на планете ежегодно!

    Между тем раннее выявление болезни в сочетании с переменой образа жизни, отказом от пагубных привычек и следование назначенному врачом плану лечения, приводит к снижению риска смертельно опасных осложнений, продлевает трудоспособный возраст и увеличивает продолжительность жизни.

    В прошлом отличить ситуационное повышение давления, к примеру, при стрессе, от реальной гипертонической болезни, было непросто даже специалисту. Поэтому внедрение такого метода кардиологического обследования, как суточное мониторирование артериального давления, стало своего рода революцией в диагностике.

    Суть метода суточного мониторирования АД

    СМАД представляет собой непрерывное аппаратное исследование артериального давления (АД) в течение 24 часов.

    Специальное устройство измеряет систолическое и диастолическое артериальное давление и пульс пациента посредством анализа пульсовых явлений в пневмоманжете (осцилометрический метод) или регистрации звуков (тонов Короткова) через микрофон с плечевой артерии (аускультативный метод). Для нагнетания воздуха в манжету и записи результатов исследования используют регистратор (его закрепляют на поясе ремнем), к нему с помощью гибкой трубки прикрепляется манжета, наподобие той, что используется в электронных тонометрах. Регистратор, использующийся в медицинской практике, отличается от обычного автоматического тонометра более высоким классом точности. Для снятия и расшифровки данных прибор подключают к компьютеру.

    Безусловное преимущество методики СМАД состоит в том, что прибор с высокой точностью регистрирует малейшие колебания артериального давления, поэтому с помощью данного исследования врач получает гораздо более точное представление об АД пациента, чем от самостоятельного измерения АД. Также к преимуществам методики СМАД можно отнести частое измерение АД и измерение АД во время сна, что позволяет точно судить об артериальной гипертонии и выявлять повышение АД во время сна.

    1

    Диагностика гипертонии в «МедикСити»

    2

    СМАД в «МедикСити»

    3

    Обследование при гипертонии

    Когда назначают СМАД

    СМАД проводят в следующих случаях:

    • Артериальная гипертензия (выявленные повышенные цифры АД: 135/85 мм.рт.ст. и выше при домашнем измерении; 140/90 мм.рт.ст. и выше при измерении на приеме у врача);
    • артериальная гипертония при беременности;
    • оценка эффективности гипотензивной терапии;
    • подозрение на «гипертонию белого халата», когда повышенное давление регистрируется только при измерениях, осуществляемых медперсоналом;
    • выявление повышения АД во время сна (высокий риск острого нарушения мозгового кровообращения – инсульта);
    • артериальная гипотония (АД 90/60 мм.рт.ст. и ниже);
    • выявление ортостатической артериальной гипотонии.

    Противопоказания для исследования:

    • Обострение кожных заболевания в области наложения манжеты на плечо;
    • нарушения в системе свертывания крови со склонностью к кровотечениям (стадия обострения);
    • травмы верхних конечностей, противопоказания к сдавливанию плеча манжетой;
    • нарушение проходимости плечевых артерий, выявленное при исследованиях;
    • значительные нарушения ритма сердца;
    • отказ пациента.

    Диагностика артериальной гипотонии посредством СМАД незаменима ввиду многофакторности развития данного состояния. Для каждого конкретного пациента гипотензия может быть как физиологической нормой, так и самостоятельным недугом; или может сопровождать другое серьезное заболевание. Поэтому перед назначением лекарственного или иного лечения необходимо разобраться в причине низкого АД у человека.

    СМАД также рекомендуется при следующих симптомах:

    • постоянная усталость или быстрая утомляемость;
    • частые головные боли, головокружения;
    • ухудшение зрения, «мушки» перед глазами;
    • шум, звон, чувство заложенности в ушах.

    Что показывает СМАД-диагностика

    Мониторинг АД позволяет:

    • Подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз артериальной гипертонии и артериальной гипотонии;
    • оценить эффективность назначенного ранее лечения;
    • подобрать и скорректировать схему лекарственной терапии для предотвращения эпизодов гипо- и гипертонии, особенно по ночам;
    • уточнить форму артериальной гипертонии (мягкая, пограничная, умеренная, тяжелая);
    • выявить преходящие гипотензивные и гипертензивные эпизоды, ортостатические реакции.

    Как проводится суточное мониторирование артериального давления

    На нижнюю треть руки пациента надевают и закрепляют манжету, гибкой трубкой соединенную с АД-монитором, который фиксирует показатели. Этот прибор закрепляется на поясе специальным ремнем.

    Устройство автоматически нагнетает и сдувает воздух в манжете, которая будет на протяжении суток то сдавливать, то «отпускать» плечо испытуемого. Иногда сдавливание манжетой весьма ощутимо – об этом пациента предупредят при инструктаже. Внутри манжеты располагается специальный датчик для регистрации АД.

    Измерение артериального давления происходит автоматически после подачи сигнала из блока памяти монитора. Насколько часто будут проходить измерения, врач определяет индивидуально для каждого пациента при программировании аппарата. Обычно интервал между измерениями в дневное время – 15 мин., во время сна – 30 мин.

    По истечении суток пациент возвращается, чтобы снять устройство. Показания переносят в компьютер для расшифровки. После изучения результатов врач-кардиолог выдает свое заключение и прикладывает к нему данные, зарегистрированные АД-монитором.

    Действия пациента во время СМАД

    При проведении суточного мониторирования артериального давления пациент ведет привычный образ жизни, избегая, однако, употребления алкоголя.

    Поскольку прибора не должна касаться вода, придется обойтись без душа и ванны.

    При измерении в положении сидя пациент должен выпрямить руку с манжетой и положить ее на стол, при ходьбе – остановиться и опустить руку.

    Во время исследования пациента попросят вести дневник, куда нужно будет записывать свои ощущения и жалобы, а также фиксировать основные этапы дня – время активности, приемов пищи, отхода ко сну и пробуждения и т.д.

    Расшифровка результатов СМАД

    После окончания процедуры данные с регистратора переносятся в компьютер, где автоматически обрабатываются.

    Цифры артериального давления (как и пульс) являются величиной, зависящей от суточного ритма. В утренние и дневные часы уровень АД и пульса выше, для ночного же времени характерны более низкие показатели.

    В норме уровень АД у взрослого человека составляет от 110/70 до 130/80 мм. рт. ст. Прибор СМАД, помимо усредненных цифр артериального давления (систолическое АД – САД и диастолическое АД – ДАД) за сутки/днем /ночью, регистрирует вариабельность суточного ритма, т.е. колебания САД и ДАД вверх и вниз от полученной среднесуточной кривой. Кроме того, выводится суточный индекс, т.е. разница между дневными и ночными показателями АД в процентах.

    Нормальным можно считать суточный индекс 10-20%. Это означает, что средние «ночные» цифры АД должны быть меньше «дневных» не менее, чем на 10%. Вариабельность АД считается отклоненной от нормы, если хотя бы одно из измерений выдает цифры выше или ниже нормальных значений АД.

    Определяются также различные индексы гипертонии, время и скорость утреннего подъема АД, пульсовое АД.

    Определяется повышенный риск сердечно-сосудистых осложнений (при повышенной вариабельности АД, повышенном пульсовом АД, при повышении времени и скорости утреннего подъема АД).

    Однако судить о норме и отклонениях от нее может только лечащий врач-кардиолог, занимающийся функциональной диагностикой. Именно его опыт и квалификация позволят верно интерпретировать результаты СМАД и сделать заключение о состоянии пациента.

    Суточное мониторирование артериального давления в «МедикСити»

    СМАД повсеместно является платной медицинской услугой.

    В нашей клинике эта диагностическая процедура отличается доступной стоимостью. Записаться на нее и другие исследования (велоэргометрия, ЭКГ, ЭХО-КГ, ХОЛТЕР) можно в любое удобное для вас время. Для этого достаточно позвонить в наш контакт-центр по телефону: +7 (495) 604-12-12.

    Врачи-кардиологи и другие высококвалифицированные медицинские специалисты «МедикСити» сделают все, чтобы сохранить и укрепить ваше здоровье!

Разбираемся, насколько опасно пониженное давление, и нужно ли срочно его «поднимать».

Что такое пониженное давление, опасно ли оно и как превратить его в нормальное – рассказывает читателям Women’sHealth терапевт и кардиолог клиники «Рассвет» Оксана Дикур.

Что это вообще такое – пониженное давление?

Кровяное давление – это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. В момент, когда сердце сокращается, давление самое высокое – его называют верхним, или систолическим. В промежутке между ударами сердца давление в сосудах падает – его называют нижним, или диастолическим.

Нормальное артериальное давление находится в пределах от 90/60 до 120/80 мм ртутного столба. Числа 90 и 120 обозначают систолическое, а 60 и 80 – диастолическое давление. Если показатели меньше 90/60, давление считается пониженным. Это состояние называют гипотонией.

Пониженное давление – это опасно?

Многие – чаще всего худощавые женщины – живут с гипотонией годами и прекрасно себя чувствуют. Врачи считают, что этим людям повезло: они реже страдают от сердечно-сосудистых заболеваний.

Однако, если давление внезапно падает ниже обычного уровня, могут появиться неприятные симптомы:

  • нечеткое зрение;
  • головокружение;
  • обморок;
  • тошнота или рвота;
  • сонливость;
  • ощущение слабости.

Как правило, в молодом возрасте риск для здоровья связан не с самим пониженным давлением, а с причинами, из-за которых оно падает. Исключение – обморок. «Это самый тревожный симптом, поскольку он нередко приводит к травмам и несчастным случаям, – говорит Оксана Дикур, терапевт, кардиолог клиники «Рассвет». – Если гипотония сопровождается потерей сознания, нужно обязательно обратиться к врачу».

А вот для пожилых людей снижение артериального давления может быть действительно опасно. Причем падение диастолического давления опаснее, чем снижение систолического.

«Это может привести к ухудшению кровоснабжения почек и головного мозга, повышать риск развития инсульта и почечной недостаточности», – объясняет Оксана Дикур.

Из-за чего возникает гипотония?

Если резко изменить положение тела

Быстро встать или, например, резко сесть в кровати. Это называется ортостатическая гипотензия. Когда человек принимает вертикальное положение, кровь под действием силы тяжести устремляется в ноги и область живота, и давление в сосудах падает. Для того чтобы поднять кровь из ног и нормализовать давление, вегетативная нервная системаувеличивает частоту сердечных сокращений и сужает сосуды. 

Здоровые люди не испытывают неприятных ощущений, поскольку этот механизм срабатывает очень быстро. Но в некоторых случаях вегетативная нервная система дает сбой. В результате давление падает, кровь не успевает подняться из ног, мозгу не хватает кислорода, и появляются симптомы гипотонии. Так бывает, например, у беременных женщин, у людей с некоторыми заболеваниями вроде диабета и у каждого пятого пожилого человека.  

Иногда подобные ощущения возникают у здоровых людей, например из-за жары, и в этом нет ничего страшного. Но если голова кружится каждый раз при изменении позы, нужно обратиться к врачу. 

Если поесть 

После еды кровь приливает к желудочно-кишечному тракту, и, чтобы давление не падало слишком сильно, вегетативная нервная система сужает сосуды и усиливает частоту сердечных сокращений. Однако примерно у трети пожилых людей она не справляется с такой нагрузкой. Это состояние называют постпрандиальной гипотензией. Если подобное происходит – нужна помощь врача. 

Если слишком быстро расти 

Как нетрудно догадаться, проблема чаще всего бывает у детей и подростков: из-за бурного роста в работе вегетативной нервной системы возникает сбой. В результате при изменении позы или при наклоне появляются симптомы вроде головокружения и обморока. Это называют нервно-опосредованной гипотензией. Дети проблему обычно перерастают, и гипотония проходит сама по себе.

Но иногда нервно-опосредованная гипотензия – признак серьезных неврологических заболеваний. В этом случае человеку необходима помощь врача.

Если заболеть 

Давление может упасть у людей с обезвоживанием, у тех, кто перенес шок, у диабетиков, пациентов с аритмией и сердечной недостаточностью. В этой ситуации врачи стремятся вылечить или взять под контроль болезнь, которая приводит к гипотонии.

Если принимать некоторые лекарства 

Иногда гипотония – это побочный эффект противотревожных препаратов, диуретиков, обезболивающих или таблеток от давления. Для того чтобы решить проблему, врачу, как правило, достаточно скорректировать дозу лекарства.

А если это вегетососудистая дистония?

Вегетососудистая дистония – несуществующий диагноз, который любят ставить на территории бывшего СССР. Если врач пытается списать низкое давление на ВСД, стоит найти другого специалиста, который выяснит, почему вам нездоровится на самом деле.

Как превратить пониженное давление в нормальное?

Если давление постоянно ниже нормы, но вы чувствуете себя хорошо, ничего делать не надо. Если же беспокоят тошнота, головокружения или обмороки, нужно обратиться к врачу. 

Разобраться самостоятельно не получится: низкое давление может быть симптомом самых разных заболеваний, и, чтобы выяснить истинную причину, нужно сдать анализы и пройти обследование. Это очень важно, потому что способ лечения зависит от диагноза. 

Но есть и общие рекомендации, которые стоит соблюдать при гипотонии:

Откажитесь от психоактивных веществ

Алкоголь, табак и курительные смеси, которые используются, например, в кальянах, могут понижать давление. Кроме того, влияние на сосуды иногда оказывают препараты, которые пациенту прописали совсем с другими целями. Поэтому, если вы принимаете лекарства или БАД, о них нужно обязательно сообщать лечащему врачу.

Употребляйте достаточно жидкости и соли

Летом человек быстро теряет воду и минеральные вещества. Адекватное количество воды существенно снижает риск развития гипотонии.

Избегайте ситуаций, которые провоцируют гипотонию

Давление может упасть из-за духоты, сильного стресса или испуга, а также если долго стоять, резко встать или очень плотно поесть. 

При первых симптомах гипотонии садитесь или ложитесь 

Вставайте, только если стало лучше.

Носите компрессионное белье

Эта рекомендация касается только беременных женщин. Подобрать подходящий вариант поможет лечащий врач.

Выполняйте простые упражнения

При гипотонии полезно:

  • сидеть в позе «нога на ногу»;
  • напрягать мышц рук, сжимая и разжимая кулаки;
  • работать с ручным эспандером.

В целом физическая нагрузка увеличивает возврат крови к сердцу и повышает уровень артериального давления. Поэтому регулярные аэробные нагрузки и легкие силовые тренировки снижают вероятность развития гипотонии.

Пейте кофе, крепкий чай или какао

Напитки с кофеином дают хороший, правда, к сожалению, краткосрочный эффект.

Не занимайтесь самолечением

Решение о назначении препаратов или методов лечения должен принимать только врач после очной консультации. Однако стоит учитывать, что эффективность бета-адреноблокаторов и стероидных гормонов, которые в нашей стране нередко применяют для лечения гипотонии, в настоящее время не доказана.

Дикур Оксана Николаевна врач-терапевт, врач-кардиолог, к.м.н.

07 сентября 2020, 12:25 Когда дело доходит до измерения давления, часто все внимание отдается той цифре, что больше. Это “верхнее” или систолическое давление. Кажется, что именно оно имеет значение для здоровья. Так ли это? image Измерение давления / Фото: СС0 Public Domain

Самое известное исследование сердца длится более 70 лет и следит уже за третьим поколением людей в городке Фрамингем. Оно доказывает, что высокое систолическое давление – верная примета будущего инфаркта или инсульта. Но так ли незначительна вторая цифра на тонометре?

В 2019 году было изучено более миллиона взрослых и обнаружено, что высокий уровень “нижнего” давления тоже вносит лепту в прогноз сердечно-сосудистой катастрофы. Оказалось, что вторая цифра выше 80 мм.рт.ст. увеличивает риск инфаркта и инсульта в ближайшие восемь лет почти так же, как высокие показатели “верхнего” давления.

Напомним, за что отвечает каждый показатель. Систолическое давление – это сила, с которой насыщенная кислородом кровь выталкивается из сердца и расходится по телу. Диастолическое – это давление крови на стенки сосудов в момент, когда сердце наполняется и отдыхает между ударами.

Нормы давления были пересмотрены в 2017 году и сегодня цифры выше 119/79 уже считаются началом гипертонии. Получается, что идеальное давление находится в пределах между 90/60 и 120/80.

image

В то время, как систолическое давление растет с возрастом, диастолическое обычно повышается у людей до 50 лет, а затем дает обратный ход. “Верхнее” давление подскакивает во время эмоциональных переживаний, спорта или после кофе с сигаретой. Сердце начинает чаще биться и выбрасывать кровь – так в момент систолы растет первая цифра на тонометре.

Пока сосуды остаются здоровыми и эластичными, между ударами сердца давление держится в рамках нормы. Как только капилляры становятся жесткими и сужаются, крови становится мало места. Она усиленно давит на стенки сосудов, даже когда течет спокойно в момент расслабления сердца, – так растет диастолический показатель.

Разовое повышение давления в ответ на стресс или физнагрузку не считается болезнью. Но если значения выше нормы держатся в течение нескольких недель, пора бить тревогу. Гипертензия может развиваться как по отдельности, только систолическая или только диастолическая, так одновременно по двум показателям. 

Особенно опасно состояние, когда разница между верхним и нижним давлением становится минимальна. Это называется пульсовым давлением, и в норме оно около 35-50 мм.рт.ст. Например, при 120/80, пульсовое будет равно 40 (120 минус 80). В некоторых ситуациях давление при сокращении сердца приближается к значениям в момент расслабления. Например, когда в грудной клетке скапливается жидкость и сердце сдавливается, ему не хватает “разгона”, чтобы работать насосом в полную силу. Кровь не уходит в отдаленные участки и возникает риск повреждения мозга из-за кислородного голодания.

Скопление жидкости в перикарде – неординарное событие. Однако, приближать “нижнее” давление к “верхнему” может в том числе изолированная диастолическая гипертензия. Иногда она возникает из-за поражения почек или щитовидки, но в большинстве случаев причину определить не удается. Наверняка известно, что высокое диастолическое давление при нормальном систолическом чаще встречается у молодых людей до 40-45, особенно при избытке веса.

К счастью, повышение одного только “нижнего” давления не так сильно связано с риском сердечно-сосудистых исходов, как в случае общей или изолированной систолической гипертензии. Плохая новость – в том, что вслед за высокими цифрами “нижнего” в течение 10 лет почти наверняка поднимается и “верхнее” давление.

Лечению таблетками изолированная гипертензия поддается не всегда. Лекарства роняют оба показателя, верхний и нижний, а слишком низкое давление, меньше 90/60, грозит тем же кислородным обкрадыванием. Хорошая новость – в том, что пока нет других проблем, кроме высоких цифр на тонометре, может спасти немедикаментозная терапия. Она включает DASH-диету и 150 минут в неделю умеренных кардионагрузок. 

Любая гипертензия может протекать без симптомов и оказаться случайной находкой при очередном чекапе. О том, что нет изменений в сердце, почках и сетчатке, а, значит, полечить высокое давление можно без таблеток, расскажет только врач. Для этого сдаются анализы мочи и крови, делается УЗИ сердца, ЭКГ и осмотр глазного дна. Даже если доктор решит, что без лекарств не обойтись, помните, что лучше жить активно “на таблетках”, чем гордиться их отсутствием на койке в кардиореанимации.

Комментарии Cackle Читайте также

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Витужкова Елена Олеговна
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий