Эксперт СПбГУ: высокий уровень ферритина может указывать на тяжелое течение COVID-19

Ферритин – это белковый компонент, который отвечает за хранение нетоксичного трехвалентного железа во всем организме. Одновременно он выполняет сразу несколько важных функций, в частности:

  • Доставляет кислород к тканям;
  • Предоставляет материал для создания гемоглобина;
  • Доставляет кислород к кишечнику;
  • Передает железо от матери к ребенку через плацентарный слой.

Перечисленное свидетельствует о том, что ферритин является очень важным компонентом в нашем организме. Тем не менее, очень часто его уровень может сильно отличаться от нормы, как в меньшую, так и в большую сторону. Если такое происходит, то это дает повод полагать, что в организме развивается какая-то патология. Сегодня поговорим о том, какие есть причины повышения ферритина в крови и какие необходимо использовать препараты для повышения ферритина, чтобы нормализовать его уровень.

Нормальные значения ферритина и какой это высокий ферритин?

Для того, чтобы понять, что повышен ферритин в крови, причины чему очень часто скрываются за возрастом самого человека, необходимо знать нормальные показатели этого белка. Сразу после рождения, а также в первые месяцы жизни, у ребенка наблюдается довольно высокий уровень ферритина, что вполне объяснимо, ведь ему теперь придется справляться без маминого организма. Нормальный уровень ферритина может отличаться в зависимости от возраста, а также половой принадлежности:

  • Для новорожденных нормальный показатель колеблется в пределах 25 – 200 единиц ферритина на 1 литр крови;
  • В течение первых двух месяцев жизни уровень увеличивается до 200 – 600 единиц;
  • После пяти месяцев после рождения уровень может колебаться в пределах 50 – 200 единиц;

Когда ребенок достигает подросткового возраста (10 – 12 лет), нормальный уровень ферритина для женского и мужского пола будет разным. Примечательно, что у женщин норма значительно ниже, чем у мужчин:

  • Для женщин нормой считается показатель в 22 – 180 единиц;
  • Для мужчин – от 30 до 310 единиц.

Такая большая разница объясняется естественными процессами, которые протекают в организме женщины, в результате которых они могут терять большое количество железа. Пониженный уровень ферритина при беременности является вполне естественным явлением, но вот если у женщин повышен ферритин, то это свидетельствует о сбоях в ее организме.

В крови повышен ферритин — что это значит?

Если анализы показали повышение уровня ферритина в крови, то это свидетельствует о том, что в организме наблюдается переизбыток железа. Для того, чтобы быть уверенным в том, что результаты анализов соответствуют действительно, необходимо правильно подготовиться к самой процедуре. В таком случае перед сдачей анализов запрещается принимать еду, курить, а также переносить большие физические нагрузки.

Помимо этого, рекомендуется максимально избегать стресса и эмоциональных потрясений. Если пациенту необходимо сдать анализы, чтобы проверить уровень ферритина, при этом он проходит курс приема железосодержащих препаратов, то в течение трех дней до забора крови запрещается принимать железо.

image

Основные причины повышенного ферритина

Выделяют несколько причин повышения ферритина:

  • Если легочная инфекция спровоцировала воспалительный процесс, или же пациент страдает от таких недугов, как артрит, системная красная волчанка, перенес ожоги разной степени и прочее;
  • Наблюдаются заболевания печени, в частности гепатит или цирроз;
  • В результате онкологических заболеваний, в частности новообразований доброкачественного и злокачественного характера, рака груди или крови;
  • Пациент перенес инфаркт миокарда;
  • В тканях и во внутренних органах наблюдается повышенное скопление железа. Как правило, такой процесс отличается наследственным фактором;
  • Пациент проходит химиотерапию.

Что означает ферритин повышен анализ крови? Это также может говорить о том, что пациент принимает железосодержащие препараты, при этом превышает допустимую дозировку или же назначенные рекомендации лечащим врачом не являются подходящими пациенту. Тем не менее, результаты анализов могут показывать ложное значение ферритина, что может произойти в следующих случаях:

  • Голодание;
  • Злоупотребление вредными привычками, в частности алкоголем;
  • Прием гормональных контрацептивов;
  • При активном разрушении эритроцитов (гемолиз);
  • Высокая физическая нагрузка на организм.

В таком случае анализы могут показать ферритин повышен железо в норме или же ферритин в норме, железо повышено, что часто вызвано влиянием алкоголя, о чем нередко пишут в инструкции к препаратам, которые призваны нормализировать уровень железа или ферритина в организме пациента. О чем говорит повышенный ферритин в крови у мужчин. Причины повышенного феррита у женщин

Как правило, повышенный ферритин в крови у женщин и мужчин говорит о таком заболевании, как гемохроматоз. Простым языком – это нарушения в процессе хранения в организме железа. Данный недуг отличается генетическим характером и во время него в организме накапливается до 20 грамм железа, хотя норма составляет только около 4 грамм. Таким образом, норма железа превышена в 5 раз. Накапливать большое количество железа могут такие внутренние органы, как печень, сердце, а также суставы. У мужчин ферритин повышен еще по той причине, что дополнительным органом, который накапливает железо, являются яички.

Примечательно, что мужчинам намного сложнее избавиться от переизбытка железа. Объясняется это тем, что женщины теряют большое количество данного микроэлемента в процессе естественных причин, то есть менструации.

Интересно, что если ферритин повышен у взрослого, то симптомы этого процесса будут отсутствовать. Это наблюдается в том случае, когда диагностируется высокий ферритин при низком гемоглобине. В противном случае пациент может заметить специфические отклонения от своего нормального состояния, которые могут быть спровоцированы теми проблемами, в которых и кроется причина увеличения уровня белка. Как правило, они проявляются в следующем:

  • Головная боль и головокружение;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Отсутствие аппетита, приступы тошноты, рвота, а также другие нарушения пищеварительной системы;
  • Зуд;
  • Потеря веса;
  • Развитие недугов печени.

Высокий ферритин в крови при низкой концентрации сывороточного железа

Если ферритин повышен железо понижено, то это свидетельствует о протекании в организме инфекционных и неинфекционных заболеваниях, новообразований доброкачественного и злокачественного характера, а также других проблемах. Это основные причины повышенного уровня ферритина при дефиците железа. Высокий уровень белка сохраняется при низком показателе железа по той причине, что ферритин является белком острой фазы.

Как остановить повышение ферритина

Учитывая тот факт, что ферритин может быть повышен не только по причине переизбытка железа в организме, но и в результате развития различных заболеваний, изначально необходимо установить основную причину повышения белка. Без этого невозможно будет ответить, почему результаты анализов показывают железо повышено ферритин понижен, или наоборот.

Для того, чтобы снизить повышенный ферритин в крови у мужчин и женщин, может потребовать следующее:

  • Сесть на специальную диету, в которой будут отсутствовать продукты, которые отличаются большим содержанием железа;
  • Прекратить принимать железосодержащие препараты;
  • Начать принимать препараты, которые призваны ускорить вывод излишнего железа с организма;
  • Принимать продукты, которые мешают организму усваивать железо. Чтобы снизить ферритин в крови, необходимо принимать больше продуктов, в которых содержится кальций, а также вещество танин, которое тоже мешает железу нормально усваиваться организмом;
  • Проходить курс кровопускания . Для того, чтобы понизить ферритин, каждую неделю необходимо будет сдавать около 400 миллилитров крови;
  • Для того, чтобы понизить ферритин в крови, можно стать добровольным донором.
  • Пройти процедуру переливания крови;
  • Начать принимать препараты для повышения ферритина в крови.

Все перечисленные мероприятия должны проводиться только под присмотром лечащего врача. При этом пациенту необходимо систематически сдавать анализы на определение уровня ферритина, железа, трансферрина и прочее.

Как понизить ферритин народными способами?

Для тех, кто является противником медикаментозного лечения, есть возможность понизить ферритин в крови народными средствами. В данном случае используется гирудотерапия, то есть использование пиявок, а также кровопускание. Тем не менее, прежде, чем попытаться снизить ферритин в крови народными средствами, необходимо предварительно пройти консультацию у специалиста. Объясняется это тем, что на фоне повышенного содержания в организме железа, у пациента может развиться малокровие (анемия), что является довольно парадоксальным явлением, но все же остается фактом.

Необходимо пересмотреть свой рацион и включить в него больше продуктов, которые мешают железу нормально усваиваться организмом. Самое главное исключить на момент лечения любые витаминные комплексы, а также добавки, в составе которых находится железо. Также рекомендуется исключить или минимизировать количество потребляемых витаминов В и С, ведь они способствуют тому, чтобы железо хорошо усваивалось организмом. Тоже самое касается и продуктов животного происхождения, в которых содержится большое количество необходимого микроэлемента.

image

Какие показатели ферритина в крови являются повышенными

Механизм работы ферритина

Ферритин — это белковое соединение организма человека, которое накапливает и сохраняет железо. Происходит депонирование данного белка преимущественно в тканях печени, селезенки, мышечной и костномозговой ткани.

Около 70% всего железа организма собрано в гемоглобине, остальные 30% представлены тканевым депо гемосидерина и ферритина. В клинико-лабораторной диагностике запасов железа основную роль играет показатель ферритина (при недостаточном поступлении железа с пищей организм начинает использовать собственные запасы микроэлемента).

Для того, чтобы вовремя выявить повышение уровня ферритина в организме, нужно обязательно знать нормальные его показатели.

Повышенные значения уровня ферритина крови:

Возраст Уровень ферритина
до 1 месяца жизни более 600 мкг на литр
от 1 месяца до 2 более 600 мкг на литр
2 – 5 месяцев жизни свыше 200 мкг на литр
5 месяцев – 15-тилетний возраст свыше 140 мкг на литр
15 лет и старше (девушки и женщины) более чем 120 мкг на литр
15 лет и старше (юноши и мужчины) более 250 мкг на литр

Все значения, превышающие цифры, указанные в данной таблице, всегда обращают на себя внимание, так как свидетельствуют о наличии определенных изменений в организме.

Причины повышенного уровня ферритина

Выполнение нагрузки перед тестом искажает результат

Существует ряд факторов, способных спровоцировать ложно повышенные показатели ферритина крови:

  • бесконтрольное употребление инъекционных или таблетированных форм железа накануне сдачи анализа;
  • выполнение интенсивной физической нагрузки накануне;
  • гемолиз;
  • употребление напитков с содержанием алкоголя незадолго до сдачи анализа;
  • прием оральных контрацептивов и других гормональных препаратов.

Причины повышения показателя в крови:

  1. Патология наследственного характера — гемохроматоз. Данное заболевание характеризуется избыточным накоплением железа в организме и повреждением внутренних органов в результате повышенного всасывания микроэлемента в кишечнике.
  2. Остро протекающие воспалительные заболевания дыхательной системы или органов мочевыделительной системы.
  3. Заболевания аутоиммунной природы.
  4. Болезни печени, протекающие в острой или хронической форме.
  5. Онкопатология молочных желез, болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз), злокачественные новообразования костного мозга также сопровождаются значительным ростом показателя ферритина крови.
  6. Гиперфункция щитовидной железы.
  7. Анемии гемолитические, пернициозная анемия, талассемия, апластическая анемия, полицитемия.
  8. Острые состояния с нарушением кровообращения (инсульт или инфаркт).

Симптомы и признаки повышения коэффициента

Клиническая картина повышения концентрации ферритина представлена зачастую общей слабостью, чувством «перебоев» в работе сердца, сонливостью или бессонницей, болезненными ощущениями в суставах или в области живота, снижением сексуального желания, специфической пигментацией слизистых оболочек и кожи.

Выпадение волос как признак нарушенного обмена железа

Симптомы, характерные для гемохроматоза:

  • выраженная пигментация кожных покровов, локализующаяся, в большей степени, на коже головы, шеи, подмышечных впадин и в области паха (меняют окраску и слизистые оболочки);
  • деформация ногтевой пластины (ложкообразная);
  • интенсивное выпадение волос;
  • затруднения движений в суставах (связано с прогрессирующей артропатией);
  • увеличение размеров печени, цирротические изменения в ее ткани;
  • нарушения сердечного ритма с развитием возможных осложнений;
  • нарушения в функционировании поджелудочной железы и развитие сахарного диабета.

Как нормализовать повышенный уровень ферритина

Для установления причины стоит посетить врача

Для того, чтобы снизить значение показателя ферритина, необходимо устранить этиологический фактор развития патологического состояния: если это воспаление — ликвидировать его источник (противовирусная или антибактериальная терапия), если это гипертиреоз — нормализовать уровень гормонов и т.д.

Возможные способы нормализации показателя уровня железа и ферритина в организме человека:

  • уменьшить потребление или временно исключить из рациона продукты питания, богатые железом (мясо, гречневая крупа, шпинат, печень);
  • нельзя принимать биологически активные добавки с содержанием железа, аскорбиновую кислоту и поливитамины;
  • полностью исключить алкогольные напитки;
  • из медикаментозных средств: препараты, связывающие железо (для внутривенного или внутримышечного введения);
  • рекомендовано лечение кровопусканием или же экстракорпоральными методами коррекции состава крови (гемосорбция или плазмаферез) под контролем лабораторных показателей;
  • медикаментозное симптоматическое лечение (артропатий, сердечной недостаточности, эндокринных нарушений, цирроза печени, варикозного расширения вен пищевода и т.д.).

Меры профилактики

Бесконтрольный прием железа — риск нарушения его обмена

Для профилактики повышения уровня ферритина необходимо своевременно проводить скрининг врожденных заболеваний (наследственных), таких, как гемохроматоз первичный. Для предотвращения развития вторичного повышения концентрации железа и его белковых соединений в организме важно правильно питаться, принимать железосодержащие препараты строго по рекомендации доктора и под контролем лабораторных показателей. С осторожностью необходимо относиться к переливанию донорской крови. Острые воспалительные заболевания различных систем органов важно лечить на начальных этапах развития. При хронических болезнях печени важно регулярно проходить необходимые обследования и курсы медикаментозной терапии.

Внимание! При наличии склонности организма накапливать железо и его соединения, следует отказаться от приема алкогольных напитков и придерживаться диетического режима питания.

Внимательное отношение к своему организму, своевременная диагностика и адекватная терапия — залог крепкого здоровья.

Поделиться: Консультация эндокринолога / Ирина 10636 просмотров 9 февраля 2020

Не знаю, к какому врачу обращаться. Сдавала анализ на ферритин, поскольку выпадают волосы и ломаются ногти. Очень высокий -550! Гемоглобин в общем анализе крови 145. Гормоны ЩЖ в норме. О чем это говорит? Насколько это опасно?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей Пожаловаться Анна Святова, 9 февраля 2020 Терапевт Здравствуйте. Вы препараты железа до сдачи анализа не принимали? Пожаловаться Ирина, 9 февраля 2020 Клиент Анна, нет Пожаловаться Анна Святова, 9 февраля 2020 Терапевт Ферритин-это белок воспаления. Поэтому может повышаться при воспалительных процессах. Так же повышается при хронических заболеваниях печени. Вы проходили еще какие то исследования? Что Вас заставило сдать этот анализ? Пожаловаться Ирина, 9 февраля 2020 Клиент Анна, я написала. Волосы падают Пожаловаться Анна Святова, 9 февраля 2020 Терапевт Сдайте биохимический анализ крови : алат, асат,билирубин, амилаза, креатинин, мочевина,срб, железо сыворотки, гепатиты, УЗИ органов брюшной полости Пожаловаться Ирина, 9 февраля 2020 Клиент Анна, Это связано с онкологией? Пожаловаться Анна Святова, 9 февраля 2020 Терапевт В первую очередь надо исключать воспалительный процесс, проверить печень, конечно, при онкологических заболеваниях такое тоже бывает. Но были бы другие симптомы. Пожаловаться Ирина, 9 февраля 2020 Клиент Анна, какие? А печень из-за чего может давать? Пожаловаться Анна Святова, 9 февраля 2020 Терапевт Например,гепатиты. Симптомы могут быть различные, смотря где локализации. Не стоит по одному ферритину настраивать себя на плохое. Увидела, что Вы писали, что в крови были повышены лимфоциты- это признак вирусной инфекции, она могла спровоцироаать такой подъем ферритина Пожаловаться Ирина, 9 февраля 2020 Клиент Анна, у меня не было никакой инфекции. Я тогда расстроилась, увидев эти отклонения. Тем более ОАК сдавала 24 января, а ферритин в эту пятницу., т.е.7 февраля Пожаловаться Анна Святова, 9 февраля 2020 Терапевт В любом случае, общий анализ крови не указывает на онкологию. Ферритин мог быть и тогда повышен, он не снизится так быстро. Сдайте биохимию с гепатитами и пройдите УЗИ. Не думайте о плохом Пожаловаться Ирина, 9 февраля 2020 Клиент Анна, скажите, пожалуйста, из-за повышенного инсулина может так поднятьс ферритин? Пожаловаться Анна Святова, 9 февраля 2020 Терапевт Нет. Какой уровень инсулина? Пожаловаться Ирина, 9 февраля 2020 Клиент Анна, 22 – 1 Пожаловаться Анна Святова, 9 февраля 2020 Терапевт Вы натощак сдавали? А глюкоза крови? Пожаловаться Ирина, 10 февраля 2020 Клиент Анна, да, натощак. Глюкоза 5,5, гликированный гемоглобин 5,6% Пожаловаться Анна Святова, 10 февраля 2020 Терапевт Ирина, не накручивайте себя и просто обследуйтесь! Я уверена, что у Вас все хорошо. Возможно нужно просто пересдать этот ферритин и он уже будет в пределах нормы Пожаловаться Елена Палаева, 9 февраля 2020 Эндокринолог, Диетолог Здравствуйте. Надо сдать биохимический анализ крови(стандартные показатели), сделать УЗИ органов брюшной полости. К гематологу не обращались? Пожаловаться Ирина, 9 февраля 2020 Клиент Елена, нет. Что это может быть? Пожаловаться Елена Палаева, 9 февраля 2020 Эндокринолог, Диетолог Это может быть временное изменение, а может и вторичное, на фоне какого-либо заболевания. У вас не было кровотечений?Что с месячными? никаких препаратов сейчас не принимаете? Что в общем анализе крови, кроме гемоглобина? Пожаловаться Ирина, 9 февраля 2020 Клиент Пожаловаться Ирина, 10 февраля 2020 Клиент Елена, простите, что снова пишу. Приехала сейчас от эндокринолога, которая , увидев мой ферритин сказала что у меня рак крови. Пожаловаться Елена Палаева, 11 февраля 2020 Эндокринолог, Диетолог Не слушайте и не думайте о таких вещах. Ферритин повышается при разных заболеваниях. И уж при раке крови не ОН является значимым для постановки диагноза. Уверена, гематолог разберется легко. У меня на очном приеме сегодня была пациентка с очень повышенным ферритином, и при этом железо сыворотки значительно снижено… Пожаловаться Ирина, 11 февраля 2020 Клиент Елена, спасибо вам за отклик. Вчера меня из кабинета эндокринолога увезли в отделение с давлением 200. Делали кардиограмму. Но меня ее слова не отпускают. Сегодня получила свежий анализ крови, где все в норме, а вот ферритин пересдавала, ион на 14 пунктов выше. СРБ 0,3. Сывороточное железо в норме. Теперь мучаюсь еще больше: по анализам воспаления нет, а ферритин высокий. Волей-неволей думаю о выставленном вчера диагнозе. Пожаловаться Анна Лукина, 9 февраля 2020 Терапевт Здравствуйте, ничем не болели в период сдачи анализа, либо перед ним – вирусную инфекцию не переносили? Пожаловаться Ирина, 9 февраля 2020 Клиент Анна, нет Пожаловаться Ирина, 9 февраля 2020 Клиент Анна, скажите. Чем это обьясняется чаще всего? Это онкология? Пожаловаться Ирина, 9 февраля 2020 Клиент Анна, я сдававла 24 января ОАк и у меня были повышены в % лимфоциты и понижены нейтрофилы в %. Все остальные анализы в норме Пожаловаться Елена Палаева, 9 февраля 2020 Эндокринолог, Диетолог Это вариант нормы после вирусной инфекции Пожаловаться Ирина, 9 февраля 2020 Клиент Елена, у меня не было ничего такого. А ферритин сдавала в пятницу. Пожаловаться Анна Лукина, 9 февраля 2020 Терапевт Пожаловаться Ирина, 9 февраля 2020 Клиент Анна, ради бога, поясните, что подразумевается под воспалением? Гепатиты это ужас вообще. Пожаловаться Ирина, 9 февраля 2020 Клиент Анна, что значит хроническая патология печени? Пожаловаться Елена Палаева, 9 февраля 2020 Эндокринолог, Диетолог Воспаление – это ЛЮБОЕ воспалительное заболевание ( инфекция, пиелонефриты, аднекситы, и много чего…. Пожаловаться Ирина, 9 февраля 2020 Клиент Анна, нет симптомов артрита или СКВ? Пожаловаться Анна Лукина, 9 февраля 2020 Терапевт – 1 Пожаловаться Ирина, 9 февраля 2020 Клиент Анна, я уже в полуобморочном состоянии Пожаловаться Анна Лукина, 9 февраля 2020 Терапевт Если у Вас нет лихорадки неясного генеза, болей в суставах, изменения их формы и т.д. – то эти заболевания тоже исключены. Пожаловаться Ирина, 9 февраля 2020 Клиент Анна, у меня есть понимание, что отклонения в ОАК говорят о какой-то вирусной инфекции. Но я ничем не болела. У меня было еще отклонение в уровне инсулина. И все Пожаловаться Анна Лукина, 9 февраля 2020 Терапевт Пожаловаться Ирина, 9 февраля 2020 Клиент Анна, извините, что так много спрашиваю. Но вы пишете, что ничего страшного нет. А такое повышение разве не страшно? Пожаловаться Анна Лукина, 9 февраля 2020 Терапевт Этот показатель может быть ложно завышен, если сдаче анализа предшествовали стресс, физические перегрузки, вредные привычки, если есть таковые – поэтому лучше посмотреть его в динамике. Если будет стойкое повышение, то искать причину – скорее всего какой то воспалительный процесс. Пожаловаться Ирина, 9 февраля 2020 Клиент Анна, спасибо Пожаловаться Ирина, 9 февраля 2020 Клиент Анна, нет вредных привычек: не пью вообще, не курю и не курила. Физических перегрузок нет Пожаловаться Анна Лукина, 9 февраля 2020 Терапевт Пожалуйста!) Если будете сдавать повторно – то необходимо выполнить его строго натощак, исключить приём пищи не менее за 8 часов до сдачи анализа, кофе, чай, соки. Можно воду. Не посещать бани, сауны. Возможно эти внешние факторы также могли исказить результат. Пожаловаться Ирина, 9 февраля 2020 Клиент Анна, у меня СОЭ 5 при норме до 30 . Если бы врспалительный процесс был, то СОЭ повысился. Значит, причина повышения ферритина не в этом Пожаловаться Ирина, 9 февраля 2020 Клиент Анна, я именно так и сдавала в этот раз. Все четко. Пожаловаться Анна Лукина, 9 февраля 2020 Терапевт Но тем не менее были изменения в показателях нейтрофилов и лимфоцитов, это может говорить о вирусной нагрузке. СОЭ может быть при этом в норме. К тому же если бы был онкопроцесс, СОЭ было бы повышено. Пожаловаться Ирина, 10 февраля 2020 Клиент Анна, скажите, а может быть такое, что в ОАК рост лимфоцитов и снижение нейтрофилов в % указываетна начинающееся забоолевание крови, а потом к этому рроцессу присоединился сильно аыросший ферритин, и это все вместе есть свидетельство злокаественного заболевания крови?? Пожаловаться Анна Лукина, 10 февраля 2020 Терапевт Пожаловаться Ирина, 10 февраля 2020 Клиент Анна, у меня каждый день температура 37. Как прибитая Пожаловаться Анна Лукина, 10 февраля 2020 Терапевт Тогда тем более надо исключать скрытые инфекции, поэтому и ферритин может реагировать повышением – либо у Вас термоневроз, в таком случае лечение должно проходить у клинического психолога. Пожаловаться Ирина, 10 февраля 2020 Клиент Анна, я прошу прощения за свтое письмо, просто приехала сейчас от эндокринолога, которая мне сказала, что ферритин огромный, с таким тллько один диагноз -рак крови Пожаловаться Анна Лукина, 10 февраля 2020 Терапевт У Вас есть на руках свежий анализ крови? На основании одного ферритина такие диагнозы не ставят.. Пожаловаться Ирина, 10 февраля 2020 Клиент Анна, нет Пожаловаться Ирина, 11 февраля 2020 Клиент Анна, здравствуйте. Ферритин вчера пересдала, он стал еще выше на 14 единиц. В свежем анализе крови все в норме. СРБ 0,3. Сыворточное железо в норме. Вчера эндокринолог мне на приеме сказала, что при таких цифрах ферритина только онкология. Когда я спросила: онкология чего, она мне ответила, что,скорее, крови. Я привозила ей анализ крови, но она сказала, что он старый, от 24.01. УЗи ОБП, она сказала: ни о чем, УЗИ МЖ и ЩЖ. Все посмотрела и осталась при своем мнении. Пожаловаться Анна Лукина, 11 февраля 2020 Терапевт Чтобы исключить рак крови Вам необходимо очно обратиться к гематологу, со свежими анализами крови и мочи, биохимией крови, узи ЩЖ, Узи ОБП, органов малого таза, рентген легких. Если специалист по представленным обследованиям заподозрит онкологию, то Вам будет назначена пункция костного мозга, и другие дополнительные обследования. Только таким образом можно будет развеять или подтвердить Ваши опасения. Пожаловаться Дарья Селиванова, 10 февраля 2020 Эндокринолог, Врач УЗД Здравствуйте! Это говорит о высокой вязкости крови. Страшного в этом ничего нет, но Вам необходимо принимать разжижающие кровь препараты – аспирин (кардиомагнил, аспирин-кардио, тромбо-асс). Так же пейте больше чистой воды в течение дня. Сдайте кровь на витамин Д. Часто низкий уровень данного витамина вызывает выпадение волос Пожаловаться Ирина, 10 февраля 2020 Клиент Дарья, я сдала. Он 16. Пожаловаться Ирина, 10 февраля 2020 Клиент Дарья, вы серьезно? Не шутите со мной. Неужели такие гигантские цифры Пожаловаться Ирина, 10 февраля 2020 Клиент Дарья, поостите что пишу, поосто приехала сейчас с приема эндокринолога, которая , посмотрев мой ферритин, сказала, что диагноз тут может быть только один -рак крови. Пожаловаться Елена Фурманова, 10 февраля 2020 Педиатр Здравствуйте паразитов исключали? – 1 Пожаловаться Ирина, 10 февраля 2020 Клиент Елена, нет, я нигде не читала , что такой гигантский уровень ферритина вызван паразитами Пожаловаться Елена Фурманова, 10 февраля 2020 Педиатр Может быть как одна из причин Пожаловаться Ирина, 10 февраля 2020 Клиент Елена, а что это за паразиты? Онкология? Пожаловаться Елена Фурманова, 10 февраля 2020 Педиатр Лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам Пожаловаться Ирина, 10 февраля 2020 Клиент Елена, всерьез? А вам ни о чем не говоритповышение л Пожаловаться Ирина, 10 февраля 2020 Клиент Елена, извините, не допечатала: повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов % в ОАК. Может, это начало заболевания крови, а ферритин -маркер злокаче твенности этого заболевания? Пожаловаться Елена Фурманова, 10 февраля 2020 Педиатр Это не заболевания крови а признак вирусной инфекции Пожаловаться Ирина, 10 февраля 2020 Клиент Елена, сейчас мне эндокринолог на осном приеме сказала, что диагноз у меня -рак крови Пожаловаться Елена Фурманова, 10 февраля 2020 Педиатр Видимо очному врачу виднее Пожаловаться Ирина, 10 февраля 2020 Клиент Елена, ну да Похожие вопросы по теме Консультация по анализам 2 ответа 6 сентября 2020 Алина Вопрос закрыт Слизь в моче 6 ответов 25 декабря 2020 Наталья Вопрос закрыт Что значит результат на границе чувствительности? 9 ответов 16 февраля Анна, Нижний Новгород Вопрос закрыт В норме ли анализы? 9 ответов 10 июня 200.00 р. [email protected], Москва Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Опубликовано вт, 21/01/2020 – 16:20

   Кровь является важным носителем клеточных и молекулярных элементов, которые реагируют на различные состояния стресса. При неврозах и ситуационных реакциях стресса количество эозинофилов может уменьшаться.  Существует тесная связь между кривой концентрации лейкоцитов и уровнем глюкокортикоидов в плазме при физиологическом стрессе, поскольку эти гормоны, действуя, увеличивают количество и процент нейтрофилов, в то время как лимфоциты уменьшаются. Что касается реакции крови в стрессовых ситуациях, следует учитывать, что здесь в целом происходит миграция и рециркуляция клеток лейкоцитов. Исследователи наблюдали значительное увеличение гемоглобина, известного как стрессовая полиглобулия и гематокрит.  В последнем случае они объясняют, что это может быть связано с тем, что глюкокортикоиды, которые обычно увеличиваются в крови в результате стресса, вызывают увеличение количества эритроцитов, непосредственно стимулируя выработку эритропоэтина в почке, что также демонстрирует увеличение вязкости крови у некоторых из этих пациентов. При длительном стрессе наблюдается увеличение гематокрита и гемоглобина из-за более низкого гемокареза. В более тяжелых случаях могут возникнуть нарушения гипервязкости крови ( если стресс является хроническим, гематокрит может быть уменьшен, потому что количество эритроцитов уменьшается).

  При неврозах и ситуационных реакциях на стресс отмечаются изменения  в лейкоцитах, особенно в моноцитах и ​​базофилах; последние могут отсутствовать  Вероятно, стресс вызывает перераспределение и уменьшение количества лейкоцитов, но эта ситуация будет связана со стрессорами и временем их воздействия, то есть следует учитывать пропорцию изменений лейкоцитов. По большому счету, все   зависит от интенсивности и продолжительности стресса, которому подвергается пациент, и от его индивидуальной способности противостоять ему. Исследователи наблюдали плохую функциональную активность нейтрофилов у пациентов с депрессивными состояниями, но она не была связана ни с уровнем кортизола, ни с уровнем цитокинов в крови, что свидетельствует о влиянии физиологических процессов они, а также движение от маргинального резерва до кровотока, кратковременные при остром стрессе. 

   Что касается эозинофилов, то чуть более половины пациентов с ситуативной реакцией показали цифры ниже минимально установленного значения. Этот результат следует анализировать по аналогии с описанной Арандой Торрелио лейкограммы пациентов со стрессом, где эозинопения  связана с кортикостероидами, причем,  эозинопения возникает вследствие перераспределения эозинофилов из сосудистого компартмента в рыхлую соединительную ткань. С другой стороны, предполагается, что эти гормоны также предотвращают выход эозинофилов из костного мозга (где они вырабатываются) в кровоток. Исследователи  изучали психологический стресс и язву, возникающую на языке при наличии эозинофилов, называемых эозинофильной стрессовой язвой.

   Моноциты имеют среди своих функций антимикробное, противоопухолевое и иммунорегуляторное действие, а также являются фагоцитирующими клетками. При острой реакции на стресс и невролтических расстройствах  значения моноцитов ниже минимальных. Обычно  моноцитопению трудно обнаружить и она часто остаются незамеченной, поскольку эти клетки циркулируют в небольшом количестве в периферической крови и временно циркулируют в тканях, где они становятся макрофагами. Следует отметить, что моноциты разделяют гематопоэтических предшественников с нейтрофилами, реализуют общие противовоспалительные функции, и многие из факторов, которые влияют на нейтрофилы, также влияют и на моноциты. Несмотря на то, что нейтрофилы существенно не варьируют при стрессе в своем количестве , исследователи наблюдали значения ниже тех, которые считались нормальными; так что причина уменьшения моноцитов и нейтрофилов может быть найдена в общем предшественнике обеих клеток в костном мозге.

   Известно, что симптомы депрессии связаны с уменьшением выработки монолитов, поскольку хронический психологический стресс подавляет контакты с гиперчувствительностью и тем самым снижает выработку лимфоцитов и моноцитов в дополнение к изменению их функции. Возможно, психологический стресс стимулирует и выводит моноциты из костного мозга в мозг и индуцирует те механизмы в клетке, которые вызывают тревогу.

   Базофилы генерируют вещества, которые модулируют воспаление и немедленную гиперчувствительность. Эти клетки могут отсутствовать при реакции на стресс и при неврозах, хотя их нормальный диапазон итак очень низок, поэтому их очень трудно наблюдать. У пациентов с эмоциональными или стрессовыми состояниями базофилы находятся в меньшем количестве, поэтому их можно оценивать как клетки-мишени. Устойчивый стресс и использование глюкокортикоидов являются причинами базопении, поскольку они действуют на тучные клетки и базофилы.  

   С другой стороны, лимфоциты – это клетки крови, которые гарантируют иммунный ответ. Гиперсекреция цитокинов, синтезируемых этими клетками, может быть механизмом, посредством которого стресс может вызывать депрессивные состояния.  В исследовании посвященном влиянию психологического стресса на психологический и иммунный ответ, было показано значительное увеличение тревожности у людей, а также значительное снижение общего количества лимфоцитов. Также наблюдалось увеличение количества этих клеток, в основном у тех, кто имел ситуационные реакции. Таким образом, лимфоцитоз может быть относительным и связанным с нейтропенией. Следует также учитывать, что во время воздействия стресса в первые 6–9 часов увеличивается миграция Т-лимфоцитов в костном мозге, что может вызывать гранулопоэз и оправдывать лимфоцитоз у больных, подвергшихсяч воздействию (острый стресс). Некоторые авторы связывают хронический стресс с уменьшением количества циркулирующих лимфоцитов.

   Другими формами ткани крови являются тромбоциты, которые играют важную роль в свертывании крови. Стресс может вызвать увеличение агрегации тромбоцитов за счет высвобождения факторов тромбоцитов. Некоторые стрессовые ситуации могут вызвать изменения в системах коагуляции и фибринолиза, как это было описано рядом исследователей.

Категория сообщения в блог:  Биологическая психиатрия

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Витужкова Елена Олеговна
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий