Кашель с привкусом крови: причины и методы лечения

imageКашель – симптом, который сигнализирует о заболеваниях органов дыхательной системы. Он может сопровождать как обычную простуду, так и более серьёзные болезни, несущие угрозу здоровью или даже жизни человека. Обычно с этой проблемой можно справиться без особого труда, но не во всех случаях.  Кашель с привкусом крови – это тревожный признак, наличие которого является поводом незамедлительного обращения к врачу.

Привкус крови при кашле

Когда у человека присутствует вкус крови при кашле, важно как можно быстрее обращаться к врачу, вызывать скорую помощь. При нормальных условиях в дыхательных путях у  здорового человека ежедневно образуется небольшое количество слизистого секрета. Это нужно для того, чтобы защитить слизистую оболочку бронхов от пересыхания и попадания на неё чужеродных агентов.

При наличии патологического процесса в органах респираторного тракта, выработка бронхиального секрета изменяется. Мокрота образуется в большом количестве и должна быть эвакуирована из дыхательных путей. Для этого у человека существует кашлевой рефлекс. В случае наличия примесей крови в отделяемой мокроте, её привкус будет отчётливо чувствоваться при кашле.

Кровь, как и большинство веществ, имеет свой вкус и запах. Привкус крови распознаётся вкусовыми рецепторами, находящимися в ротовой полости. Поэтому, при возникновении кровотечения из органов дыхательной системы, человек обязательно почувствует привкус крови во рту при кашле.

Кашель с привкусом крови нельзя оставлять без внимания – это может привести к плачевным последствиям для больного.

image

Кровь при кашле причины

Выделение  мокроты с примесью крови является причиной появления характерного металлического привкуса во рту при кашле. При кашле привкус крови может указывать на развитие некоторых опасных заболеваний. Самой безобидной причиной появления вкуса крови во рту является нарушение целостности слизистой оболочки ротовой полости или горла. Но это явление не сопровождается кашлем.Некоторое время кровохарканье может наблюдаться после травматических эндоскопических процедур (фибробронхосокопии, фибробронхосанации, взятии биопсии).

Чаще всего примесь крови в мокроте появляется при таких заболеваниях:

Туберкулез

Эта инфекционная патология долгое время может находиться в латентной фазе – не иметь никаких клинических проявлений и обнаруживаться только при прохождении флюрографии. Туберкулёз начинает проявляться снижением аппетита, потерей веса, постоянной субфебрильной температурой, обильным потоотделением в ночное время, постоянным покашливанием с выделением слизисто-гнойной мокроты.

Кровохарканье – это поздний признак заболевания. Оно возникает при образовании в легочной паренхиме очагов деструкции. Современная медицина позволяет полностью вылечить болезнь на начальных стадиях, но на это уходит более десяти месяцев.

Советуем к прочтению — Что делать если появилась кровь при отхаркивании?

Легочный абсцесс

Тяжелая патология, которая может возникать первично или выступать  осложнением других воспалительных заболеваний дыхательной системы. Наиболее часто к появлению гнойных очагов в лёгких приводит абсцедирующая пневмония. На начальных стадиях образования абсцессов больной чувствует недомогание, ломоту в теле, болевые ощущения в области грудной клетки на стороне поражения, температура тела держится на субфебрильном уровне.

По мере увеличения гнойника симптомы интоксикации нарастают, появляется надсадный кашель, температура повышается до фебрильных цифр, болевые ощущения усиливаются. Достигнув своего пика, абсцесс прорывается  — на этой стадии больные жалуются на кровохарканье, выделение мокроты с гнилостным запахом, отмечают снижение температуры и регресс болевого синдрома. При отсутствии лечения болезнь может осложниться хроническим абсцедированием или развитием сепсиса.

Кашель с кровью при простуде

Обычно простуда начинается с надсадного сухого кашля, который не приводит к выделению мокроты. Человек пытаясь откашляться, прилагает большие усилия, в результате которых происходит повреждение мелких сосудов слизистой оболочки бронхов. Эта кровь смешивается с бронхиальным секретом и при кашле попадает в ротовую полость, становясь причиной металлического привкуса.

Чтобы избежать чрезмерных усилий при кашле и повреждения мелких сосудов, нужно принимать смягчающие средства от кашля. Желательно делать ингаляции, которые способствуют разжижению мокроты и облегчают процесс её эвакуации.

Бронхоэктатическая болезнь

Заболевание, которое может иметь врождённый или приобретённый характер. Эта патология характеризуется необратимым расширением бронхов, в результате чего нарушается их функциональное предназначение. Обычно процесс развивается в бронхах самого маленького диаметра, сопровождаясь хроническим воспалением и образованием гнойных очагов (бронхоэктазов).

Больные жалуются на постоянный кашель с выделением большого количества секрета с гнилостным запахом , особенно после ночного сна. По мере заполнения бронхоэктазов новыми порциями мокроты, кашель усиливается и процесс повторяется. Длительное воспаление приводит к истончению слизистой оболочки, выстилающей респираторный тракт. При постоянных кашлевых усилиях происходит травматизация и разрыв мелких сосудов. Этим обусловлено кровохарканье при бронхоэктатической болезни.

При запущенном течении заболевания при кашле возможно повреждение сосудов крупного калибра. Зачастую это приводит к массивному легочному кровотечению.

Воспаление легких

Это заболевание характеризуется возникновением и развитием воспалительного процесса непосредственно в паренхиме лёгких. Проявляется оно выраженным интоксикационным синдромом, постоянным продуктивным кашлем, болевыми ощущениями в грудной клетке на стороне поражения, скудным выделением крови с мокротой. Выраженность клинических симптомов зависит от распространённости процесса (двухсторонняя, сегментарная, полисегментарная или долевая пневмония).

В тяжелых случаях возможно развитие и прогрессирование дыхательной недостаточности, что является прямым показанием для госпитализации в реанимационное отделение для проведения искусственной вентиляции лёгких.

Рекомендуем к прочтению — Что вызывает кашель с привкусом железа?

Рак лёгких

Болезнь, которая практически не поддаётся лечению. На ранних стадиях никак себя не проявляет и чаще всего выявляется случайно, во время плановых обследований. Первые симптомы рака появляются тогда, когда болезнь уже зашла далеко. Больные жалуются на слабость, потерю аппетита и килограммов, субфебрильную температуру. Характерным признаком является кашель с кровавыми прожилками, особенно в утренние часы.

При подозрении на злокачественный процесс в лёгких нужно незамедлительно обратиться к онкологу!

Когда человек нуждается в неотложной помощи

Незначительное кровохарканье при правильно диагностированной причине не является поводом к неотложной госпитализации. После обследования врач назначает нужное лечение, принимая которое больной больные обычно отмечают регресс симптоматики заболевания.

Поводом для беспокойства служит обильное выделение пены и алой крови при кашле. Это симптом легочного кровотечения, при подозрении на которое необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. Кроме этого его симптомами являются:

  • цианоз или бледность слизистых оболочек и кожи;
  • нарастающие тахипное и тахикардия;
  • падение гемодинамики (снижение АД, нитевидный пульс);
  • холодный липкий пот, звон в ушах, головокружение.

До приезда бригады СМП больной должен находиться в сидячем положении или лежать на боку с повёрнутой в сторону головой. Это нужно для того, чтобы не допустить аспирации кровью. Пациенты с  легочным кровотечением подвергаются  госпитализации в реанимационное отделение и продолжают лечиться там до полной стабилизации состояния.

Общие рекомендации и меры профилактики

Появление постоянного кашля с привкусом крови является поводом обратиться к врачу! Чем раньше будет поставлен диагноз и назначено лечение, тем больше шансов сохранить здоровье. Чтобы избежать развития вышеперечисленных заболеваний нужно:

  • полностью отказаться от курения;
  • своевременно выявлять и лечить инфекционные заболевания;
  • повышать активность иммунной системы;
  • избегать частых стрессовых ситуаций;
  • не допускать обострения хронических болезней;
  • соблюдать принципы здорового питания;
  • регулярно подвергать организм умеренным физическим нагрузкам.

Придерживаясь общих рекомендаций и соблюдая меры профилактики можно избежать многих проблем со здоровьем. Любую болезнь проще предупредить, чем тратить массу времени и средств на её лечение!

Кашель считается очень важной функцией организма. С его помощью удается вывести различные вирусы, секрет и другие образования органов дыхания. Существуют различные виды данного симптома. В некоторых ситуациях наблюдается после кашля привкус крови во рту. Данное состояние может быть свидетельством опасных патологий, потому его нельзя оставлять без внимания.

Причины

Для начала нужно удостовериться, что кровь выделяется именно в момент кашля. Мокрота, поступающая из бронхов, имеет прозрачную консистенцию. Если же в нее проникает кровь, она приобретает розовый оттенок.

В редких случаях есть риск появления насыщенного красного цвета, выделяется мокрота с металлическим привкусом.

Помимо органов дыхания, кровь может попадать в ротовую полость из желудка. Она имеет более темный оттенок. При появлении темного секрета можно заподозрить очень серьезное нарушение – внутреннее кровотечение.

Появление кашля с кровью может наблюдаться при самых разных нарушениях. Для каждого из них характерны определенные особенности.

Воспалительное поражение горла

Сосуды и стенки горла могут воспаляться в следствии простудных патологий. При интенсивном воздействии они разрываются. Это может наблюдаться в следствии напряженности горла в момент кашля.

Данный фактор имеет место даже при обыкновенных простудах и не представляет особой опасности. Однако в любом случае стоит получить консультацию врача.

Бронхит

Данное заболевание сопровождается появлением в мокроте кровяных элементов, имеющих вытянутую форму.

При этом нарушении наблюдается синтез огромного количества вязкой мокроты. Помимо этого, наблюдается увеличение температуры и постоянный кашель.

Бронхоэктатическая болезнь

Данное нарушение представляет собой осложнение бронхита. При его появлении наблюдается гниение слизистой оболочки бронхов. Хронический кашель характеризуется обильной выработкой вязкого секрета с кровянистыми прожилками и фрагментами гноя. Нередко увеличивается температура, возникает одышка и слабость.

Воспаление легких

Для этого нарушения характерны боли в груди, нарушение состояния пациента, глухой кашель. В момент откашливания секрет может приобретать оранжевый оттенок.

При проникновении крови в легкие появляется мокрота с ярко-красными элементами.

Легочный абсцесс

Данная патология характерна для людей, которые переболели пневмонией. Также это состояние может возникать при воспалении легких у людей, имеющих сильно ослабленный иммунитет.

В результате в легких появляется участок, наполненный гнойным содержимым. Об абсцессе свидетельствуют зеленые куски гноя и кровянистые примеси в мокроте.

Рак легких

В данном случае кровянистые примеси выходят довольно объемными сгустками. Также может присутствовать гнойное содержимое.

Рак длительное время протекает бессимптомно. Затем появляется выраженный кашель удушающего характера.

Он сопровождается выделением густого секрета и кровянистых сгустков. Также у больного возникает жжение в груди. После кашля состояние улучшается.

Патологии сердца и сосудов

При таких аномалиях нарушается кровообращение в организме. Как следствие, наблюдается застой крови в легких. Во время кашля выделяются кровяные тельца, имеющие вытянутую продолговатую форму. При застойных явлениях в легких у человека появляется слабость, выраженная одышка. Эти симптомы особенно выражены при физических нагрузках.

Туберкулез

Данная патология сопровождается частым кашлем, который наблюдается в течение продолжительного периода времени. Особенно мучительные симптомы возникают по утрам.

В мокроте можно увидеть примеси, имеющие красноватый или розовый оттенок.

Помимо этого, у человека может наблюдаться постоянный озноб, увеличение потоотделения, слабость.

Кровотечение из легких

При развитии этого опасного нарушения не только наблюдается выделение кровавой мокроты, но и появляется интенсивный кашель.

При этом в секрете можно увидеть кровянистые сгустки. При возникновении болевого синдрома в груди или кашля с большим объемом крови больного нужно срочно госпитализировать.

Болезни пищеварительной системы

При нарушении функций желудка и прилегающих органов выделение крови может наблюдаться при кашле или без этого симптома.

На начальном этапе развития таких патологий у человека не появляются кровянистые выделения.

В этом случае больной чувствует металлический привкус и запах крови в ротовой полости.

Другие патологии

Существует целый список патологий и экстренных ситуаций, при которых может выделяться кровь. К ним относят следующие аномалии:

  • Легочный васкулит;
  • Геморрагическая пурпура;
  • Попадание в легкие чужеродных объектов;
  • Травмы ребер.

В отдельных ситуациях есть риск влияния ятрогенных факторов. Возникновение кашля с кровью может быть следствием проведения отоларингологических вмешательства – удаления миндалин или аденоидов. В подобных случаях привкус крови пропадает через некоторое время самостоятельно.

Тревожные симптомы

Чтобы определить причины данного состояния, нужно провести детальное обследование.

Если кровянистые примеси незначительны, а состояние больного стабильно, можно самостоятельно отправиться к врачу.

Однако существуют ситуации, когда необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. К ним относят следующее:

  • При кашле в секрете можно визуализировать прожилки или заметные следы жидкой крови;
  • В момент кашля наблюдаются симптомы удушья и болевой синдром в груди;
  • Перед появлением кровянистых примесей и металлического привкуса в ротовой полости была получена травма;
  • Проблема наблюдается у заядлого курильщика;
  • Выделение кровянистого секрета и появление металлического привкуса не связаны с кашлем;
  • Металлический привкус наблюдается несколько суток.

Методы диагностики

Чтобы выявить причины появления данной проблемы, нужно провести детальную диагностику. Она включает такие процедуры:

  1. Компьютерная томография. Данное исследование выполняется при необходимости в быстром получении результатов. Его проводят при подозрении на опасные патологии.
  2. Рентгенография. Данная манипуляция позволяет проанализировать состояние легких и грудной клетки. При наличии затемнений на изображении можно заподозрить аномальные изменения в легких – воспаление, гнойные образования и т.д.
  3. Бронхоскопия. В этом случае врач изучает просвет дерева бронхов. С помощью данной процедуры можно обнаружить аномальные расширения, опухолевые образования. Исследование показывает рак легких и бронхоэктазию.
  4. Бактериальное исследование. С помощью анализа мокроты удается обнаружить очаг и возбудителя недуга.
  5. Общий анализ крови. Это исследование является обязательным при любой патологии.

Если на рентгенографическом изображении появляются изменения на теневом рисунке сердца, назначают дополнительные кардиографические исследования.

При хронических поражениях сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта, обязательно проводят УЗИ сердца и фиброэзофагогастродуоденоскопию.

Чтобы оценить активность кровяных телец, выполняется коагулограмма. С помощью данной процедуры удается определить степень свертываемости.

Методы лечения

Существует довольно много патологий, которые могут провоцировать появление данного симптома.

Потому лечение должен подбирать врач с учетом провоцирующего фактора.

Так, при остром бронхите достаточно смягчающих препаратов, тогда как при гнойных образованиях или злокачественных поражениях не удастся обойтись без оперативного вмешательства.

Если причиной кашля с привкусом крови являются простудные и вирусные патологии, назначают такие медикаменты:

  • Амброксол;
  • Синупрет;
  • Гербион;
  • Бромгексин.

При простуде появление кровянистых примесей в секрете не является опасным состоянием. В данном случае назначают классические препараты.

В дополнение к основным средствам могут использоваться народные рецепты, которые помогают успокоить раздраженные сосуды. Для этого применяют паровые ингаляции с эфирными маслами – эвкалипта, чайного дерева, пихты.

Чтобы справиться с кашлем, который приводит к поражению стенок горла, используют чай с имбирем и молоко с медом.

Также можно заваривать лекарственные травы. Очень полезно употреблять отвар липы, шалфея, зверобоя.

  • Определяем патологию, сопровождающуюся кашлем с кровью;
  • Лучшие антибактериальные средства при инфекционном поражении горла;
  • Техника проведения ингаляций при кашле с помощью небулайзера.

Профилактика

Чтобы не допустить появления проблем, нужно вести правильный образ жизни. Для этого рекомендуется:

  • Отказаться от курения;
  • Чаще гулять на свежем воздухе;
  • Заниматься спортом.

Огромное значение имеет правильное питание.

В ежедневном меню обязательно должны присутствовать витамины и микроэлементы, которые нужны для нормального функционирования организма.

При хронических патологиях органов дыхания стоит избегать мест скопления народа в период эпидемий ОРВИ.

Если же появились симптомы простудного или вирусного заболевания, лечение необходимо начинать немедленно.

Пациенты, которые страдают хроническим бронхитом и трахеитом или имеют в анамнезе воспаление легких, должны 1-2 раза в год проходить санаторно-курортное лечение. Это поможет оздоровить организм.

Появление кашля с привкусом крови свидетельствует о самых разных патологиях. Некоторые из них представляют реальную угрозу для жизни. Чтобы справиться с этим состоянием, очень важно сразу обратиться к врачу, который проведет обследование, поставит точный диагноз и подберет адекватное лечение.

Кашель является самым частым проявлением патологии верхних дыхательных путей. Он может иметь большое количество сопутствующих проявлений болезни, одним из которых является привкус во рту металлического или кровянистого характера как во время кашля, так и после него.

Чем может быть вызван такой привкус и нужно ли поднимать панику?

Такой симптом зачастую возникает при повреждении мелких капилляров в гортани по причине сильного напряжения. В таком случае нет абсолютно никаких причин для беспокойства.

Гораздо реже прожилки крови можно обнаружить в мокроте. Этот симптом очень неблагоприятный и опасный, а значит, требует немедленной консультации специалиста. Даже врач не всегда может сразу установить причину появления крови в мокроте и объяснить почему развился привкус железа. С этой целью следует пройти обследование, которое может включать внушительное количество диагностических процедур.

В случае незначительных кровянистых выделений и относительно стабильном состоянии пациента можно обратиться в поликлинику. Однако, существует ряд ситуаций, требующих оказания медицинской помощи в экстренном порядке. Они подразумевают вызов скорой помощи на дом. К ним относятся:

  • Наличие прожилок крови в мокроте;
  • Кашель с наличием обильных кровянистых выделений алого цвета;
  • Выраженная одышка, болевые ощущения в грудной клетке;
  • Кашель с затруднением вдоха или выдоха;
  • Перед тем, как развился кашель и привкус крови или железа была травма;
  • Привкус железа, а также кровь во рту появились без предшествующего кашля.

В домашних условиях в первую очередь необходимо исключить нарушения целостности слизистой оболочки полости рта, поскольку они могут вызвать такой привкус. Но это касается лишь той ситуации, когда кашель отсутствует. Во всех иных ситуациях следует в экстренном порядке вызывать скорую помощь

Причины

Самыми частыми причинами развития таких клинических проявлений являются:

  • Онкологические процессы с локализацией в бронхах или легких. Они могут осложняться кровохарканьем или кровотечением, зачастую оно имеет яркий красный цвет. Сопутствующими проявлениями могут быть выраженные боли в груди, одышка, а также снижение массы тела;
  • Тяжело протекающие пневмонии, особенно крупозная, легионеллезная и другие;
  • Туберкулез легких – очень часто сопровождается кровохарканьем, поскольку характеризуется деструкцией легочной ткани;
  • Хронический обструктивный бронхит, хроническое обструктивное заболевание легких. Эти патологии плохо поддаются терапии, а кровь или неприятный привкус железа могут возникать по причине травматизации капилляров, вызванных надсадным кашлем;
  • Бронхоэктатическая болезнь. При ней кашель продолжается достаточно большой промежуток времени, мокрота может содержать кровянистые прожилки, которые появляются там за счет такого же механизма, как и при бронхите;
  • Абсцесс легкого – одно из самых частых осложнений пневмонии при отсутствии должного лечения или иммунодефицита. Помимо ощущения вкуса крови и металла во рту, отмечается неприятный гнилостный запах за счет скопления гноя в полости абсцесса;
  • Заболевания органов сердечно-сосудистой, дыхательной системы. При данных патологиях развивается сердечная недостаточность и легочная гипертензия, что также может приводить к железному вкусу во рту;
  • Муковисцидоз – генетическая патология, характеризующаяся частыми простудными заболеваниями, которые сопровождаются кашлем. Также как и при пневмониях, осложнением может быть появление железного вкуса во рту;
  • Заболевания органов пищеварения. При них такие клинические проявления развиваются за счет появления кровотечений в пищеварительном канале. Эти кровотечения развиваются и тогда, когда кашель отсутствует. Сопутствующими симптомами являются похудение, бледность кожи, почернение кала, в некоторых случаях развивается рвота с кровью.
  • Отравление тяжелыми металлами может характеризоваться развитием вкуса металла во рту.

В некоторых случаях возможны ятрогенные причины такого состояния, например, после эзофагогастродуоденоскопии, ЛОР-операций – удаление аденоидов, миндалин. В такой ситуации металлический привкус исчезает через некоторое время без какой-либо посторонней помощи.

Лечение

Поскольку наличие крови и вкуса металла во рту чаще всего говорят о наличии грозных и опасных патологий, лечение следует проводить лишь в стационаре под наблюдением врача. Но если они развились по причине повреждения капилляров горла, обусловленных сильным кашлем, то можно применять средства народной медицины для облегчения состояния. Наиболее эффективными средствами являются:

  1. Алоэ. Лист этого растения следует измельчить таким образом, чтобы из него получилась кашица, а затем смешать ее с ложкой меда. Средство принимается по 5 мл дважды в сутки после еды. Не следует его сразу глотать, так как нужно, чтобы сок алоэ попал на слизистую оболочку горла;
  2. Козье молоко и щелочная минеральная вода. Очень хорошо подходит Боржоми или Набеглави. Сначала нужно из воды удалить газ, затем подогреть молоко и смешать жидкости в пропорции 2:1, из них 2 части молока и одна воды. Средство принимается трижды в сутки после приема пищи;
  3. Имбирь. Следует сделать имбирный чай и смешать его с медом и лимоном. Принимать можно сколько хочется, у этого средства нет ограничений;
  4. Ингаляции с картофелем или эфирными маслами. За счет пара слизистая оболочка как бы успокаивается и снижаются явления воспалительного процесса, улучшается реология крови, разжижается мокрота. Такая манипуляция противопоказана при стойкой гипертермии или артериальной гипертензии. Приготовление ингаляции готовится очень просто: необходимо закипятить около 5 литров воды и добавить туда несколько капель эфирных масел, например, пихты, чайного дерева или других. Дышать следует не меньше 15 минут;
  5. Горчичники. Это очень хороший и надежный метод физиотерапии, который хорошо помогает снизить неприятные ощущения, вызванные надсадным кашлем. Он категорически противопоказан при гнойных процессах легких – туберкулез, абсцесс, бронхоэктатическая болезнь, а также при онкологических процессах. Следует учесть, что горчичники запрещено ставить на область сердца, позвоночника и на родинки.

В любом случае, даже если вышеуказанные процедуры помогли справиться с неприятным привкусом металла во рту, следует посетить врача и пройти рентгенографию легких.

Профилактическими мероприятиями могут служить отказ от вредных привычек и курения в частности, занятия лечебной физической культурой и прогулки.

06.11.2018

Курение – распространенная вредная привычка, несмотря на убеждения общественности о его пагубном влияние на все органы и системы организма. Курение вызывает огромное количество заболеваний, таких как: онкология, эмфизема, инфаркт миокарда, инсульт, стенокардия, язва желудка и т.д. Список болезней, вызванных курением, можно продолжать очень долго. В нашей же статье, мы расскажем, что именно происходит с органами полости рта, при систематическом контакте с табачным дымом.

Полость рта, в первую очередь встречается с вредными веществами, содержащимися в сигаретах. Их более 4.000! По этой причине, негативные последствия курения, моментально проявляются именно в полости рта.

Можно выделить эстетические последствия курения, и последствия вызывающие заболевания органов полости рта.

К эстетическим можно отнести образования темно-коричневого налета на поверхности зубов, а также неприятный запах изо рта.

Налет на зубах образуется вследствие отложения на зубах сульфата кадмия, который является продуктом горения. А при взаимодействии с белками слюны, он активно сцепляется с поверхностью эмали зубов. При этом, высокая температура, которая также имеет место быть, в полости рта при курении, окончательно запечатывает данные зубные отложения, тем самым лишая пациента возможности самостоятельно очистить налет.

Наиболее распространенная локализация – внутренняя поверхность резцов нижней челюсти; там, где располагается выход протока подъязычной слюнной железы.

Однако, чем больше человек курит и чем ниже уровень гигиены, тем больше площадь распространения темного налета, вплоть до полного перекрытия коронковой части зуба.

Неприятный запах (галитоз), обусловлен также накоплением продуктов горения на корне языка, мягком налете и на поверхности слизистых оболочек. Нужно отметить, что данные условия вполне благоприятны для специфических газообразующих бактерий, продуктами жизнедеятельности которых, являются соединения серы. Всё это в совокупности приводит к образованию неприятного запаха изо рта. Курящим пациентам следует проводить профессиональную гигиену полости рта, каждые 3-4 месяца, обязательно выполняя реминерализирующие процедуры.

Что касается последствий курения, вызывающих заболевания органов полости рта, следует отметить, что это куда более серьезная проблема. Всё дело в том, что слизистая оболочка полости рта, выстлана очень нежным и уязвимым эпителием. И систематическое курение, оказывает травмирующее действие на слизистую. Связано это как раз, с теми токсическими веществами и смолами, о которых упоминалось ранее, а также с воздействием высоких температур.

Наиболее частые заболевания органов полости рта, образование которых связано с курением: гингивит, пародонтит.

Табачный дым оказывает токсическое действие на связочной аппарат зуба. Сначала развивается гингивит (воспаление десны), а потом и пародонтит. Пациенты обращаются, как правило, уже со значительными костными дефектами, когда появляется ощутимая подвижность зубов. Связано это с тем, что вещества, входящие в состав табачных изделий, вызывают спазм периферических сосудов, тем самым, нарушая нормальную трофику тканей, что вызывает воспаление. Как правило, протекает оно без боли и кровоточивости (виной этому тот же спазм сосудов). Именно это является частой причиной потери зубов.

  • Стоматит курильщика.

Данный диагноз, обычно, ставится пациентам с вновь приобретенной привычкой. Локализуется очаг воспаления, как правило, на небе, так как именно нёбо подвержено воздействию горячего токсичного дыма. Сопровождается стоматит болевыми ощущениями и жжением в области поврежденного участка.

  • Ксеростомия.

Характеризуется сухостью во рту, связанной с недостаточным слюноотделением. Ксеростомия обычно наблюдается у пациентов со стажем курения более 5-ти лет. Связана сухость во рту с тем, что табачный дым, спазмирует и блокирует работу мелких слюнных желез, во всей полости рта, в связи с чем, перестаёт вырабатываться достаточное количество слюны. Пациенты предъявляют жалобы на жжение в полости рта, некомфортные ощущения при приеме пищи, сухость слизистой. При ксеростомии, начинает прогрессировать кариес тотально на всех зубах, так как нарушается баланс pH полости рта, и поддерживается кислая среда.

  • Меланоз слизистой.

Проявляется это заболевание в виде темно коричневых пятен на деснах и на слизистой оболочке щек, неба. Жалобы чаще только эстетические, но в редких случаях эти пятна могут доставлять дискомфорт в виде сильного зуда, также описаны случаи малигнизации (злокачественного течения) пятен, с течением, по типу, меланомы.

Далее заболевания органов полости рта можно разделить на две категории: сопровождающиеся образованием дефектов слизистой (минус ткань): эрозии и язвы; либо образованием плюс ткани. Во втором случае возможны такие диагнозы как лейкоплакия (разрастание кератинизированного слоя слизистой), рак губы, языка, гортани.

Стоит заметить, что долго не проходящие язвы, эрозии, а также лейкоплакия, по классификации заболеваний, относятся к предраковым заболеваниям, которые в любой момент, могут преобразоваться в злокачественную форму.

Лечение всех вышеупомянутых заболеваний, без устранения причины, вызвавшей заболевание (курение) будет малоэффективным, а то и вовсе не принесёт результата. Если же поставлен диагноз рак, то лечение заключается в выполнении оперативного вмешательства, с иссечением пораженных тканей и проведении химиотерапии. Всё это сопровождается очень сильным стрессом и ухудшением качества жизни пациента.

Профилактика этих болезней очень проста – необходимо полностью отказаться от курения.

Подытожив всё вышесказанное, напрашивается вывод, из которого следует, что цена курения слишком велика, и не стоит подвергать себя неоправданному риску.

Кстати, сегодня – отличный день, чтобы бросить курить!

Кандидоз полости рта — это воспалительное заболевание, которое развивается на фоне поражения слизистых оболочек грибами рода Candida. Обычно это связано с ухудшением местного и общего иммунитета. По данным исследований носителями этого грибка является до 90% взрослого населения, но при этом болезнь чаще всего не развивается, поскольку в обычных условиях возбудитель не действует агрессивно.

Причины кандидоза

Молочница во рту у взрослого человека — это поражение слизистой, которое может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Для размножения грибка необходимы особые условия. Чаще всего болезнь встречается у пациентов, пренебрегающих гигиеной полости рта. Наличие кариеса, воспалительных заболеваний десен повышает шансы на развитие грибкового воспаления. Это объясняется тем, что большое количество патогенных микроорганизмов истощает защитные механизмы.

Второй группой причин является ослабление иммунитета в связи с рядом заболеваний и состояний:

  • ВИЧ, сахарный диабет;

  • онкологические заболевания;

  • дистрофия, дефицит витаминов, минералов;

  • перенесенные операции, тяжелые инфекции и пр.

Существуют и специфические причины развития молочницы. Она может появиться после длительной и мощной антибактериальной терапии. Применение антибиотиков приводит к уничтожению полезной флоры и нарушению баланса. Это становится причиной активного размножения Candida.

Оральный кандидоз развивается и на фоне приема кортикостероидов в ингаляциях. Обычно поражение имеет вид эритемы и появляется на участках, где лекарство контактировало со слизистой: на небе, языке.

Особенности диеты влияют на вероятность развития кандидоза. Так, преобладание углеводов предрасполагает к активности грибка. Рост Candida и ее прикрепление к слизистой усиливаются в присутствии сахаров.

Вредные привычки повышают шансы на развитие лейкоплакии, плоского лишая и других заболеваний. В особенности речь идет о курении. Кандидоз часто развивается у пациентов с пирсингом языка.

Наличие съемных протезов также является фактором риска, если пациент не соблюдает правила гигиены. При отсутствии качественного очищения протез покрывается биопленкой, в составе которой много грибов. Дезинфекция является основной мерой профилактики болезни и частью комплексного лечения при прогрессирующем кандидозе ротовой полости. Если пациент не снимает конструкцию на ночь, это также повышает вероятность развития болезни. Слизистая оболочка долгое время остается без доступа кислорода, не омывается слюной — эти условия подходят для развития грибов и анаэробных микроорганизмов. Протез может травмировать слизистые, если не подходит по размеру. Микротравмы ослабляют местные защиты и способствуют началу развития грибковой инфекции. Травмы также могут быть связаны с острыми сколами зубов и пломб, химическими и термическими ожогами.

Сухость полости рта в связи с уменьшением слюноотделения, изменением вязкости слюны, ее состава — одна из причин кандидоза. Это может быть обусловлено другими заболеваниями, поэтому важно выяснить причины сухости, чтобы эффективно бороться с последствиями.

Кандидоз во рту у ребенка встречается чаще. Несформированность иммунной системы, заселение полости рта Candida из вагинального канала матери во время естественных родов приводят к тому, что развивается заболевание в раннем младенческом возрасте. Однако и дети старшего возраста могут страдать недугом, что связано с ослаблением иммунных сил.

Виды орального кандидоза и симптомы

Проявления орального кандидоза могут отличаться у разных пациентов. Это связано со степенью поражения слизистых, а также конкретным видом болезни. Выделяют четыре формы:

  • острый псевдомембранозный;

  • острый атрофический;

  • хронический атрофический;

  • хронический гиперпластический.

Несмотря на то что схема лечения для всех форм практически одинаковая, симптомы могут существенно отличаться. Рассмотрим их подробнее.

Острый псевдомембранозный кандидоз

Эта форма кандидоза слизистой рта может протекать бессимптомно. Отмечается незначительный дискомфорт из-за белой пленки или небольших бляшек, возвышающихся над слизистой. При легком течении появляется одна или несколько бляшек, они легко снимаются соскабливанием, а участок слизистой под ними имеет ярко-красный цвет. При тяжелом течении появляются крупные бляшки в большом количестве. Они могут сливаться, образуя крупные площади поражения. Иногда симптомы охватывают всю слизистую оболочку. При утолщении бляшек их удаление становится проблематичным. Тяжелое течение больше характерно для грудных детей, а также у взрослых пациентов после антибактериальной терапии, кортикостероидов, иммунодепрессантов.

Острый и хронический атрофический кандидоз

Острый атрофический кандидоз сопровождается сильным жжением. Белого налета может не быть, а слизистая оболочка становится ярко-красной. Многие пациенты отмечают металлический, кислый, соленый или горький привкус во рту. Характерным проявлением болезни является сухость в полости рта. Такая форма болезни чаще сопряжена с медикаментозной терапией.

При хроническом атрофическом кандидозе краснота и жжение менее выражены. Обычно болезнь развивается на фоне установки и ношения протезов.

Хронический гиперпластический кандидоз

Эта форма заболевания характерна для взрослых. Молочница ротовой полости может распространяться на слизистые щек, уголки рта и губы, спинку языка, мягкое небо. Одним из симптомов является появление белых бляшек, склонных к слиянию друг с другом. По мере развития болезни их поверхность становится шероховатой, грубой. Со временем элементы могут желтеть. Образования сливаются со слизистыми и удалить их невозможно.

Методы диагностики

Лечением занимается стоматолог-терапевт. Диагностика начинается с осмотра и подробного опроса: врач выяснит, какие препараты вы принимали в последнее время, есть ли хронические и инфекционные заболевания. В обязательном порядке проводится цитологическое исследование налета, взятого со слизистой. Это важно потому, что скопление негрибковой флоры можно легко спутать с грибковой инфекцией.

Соскоб выполняется в утреннее время, на голодный желудок, чистить зубы перед процедурой не нужно. Накануне важно отказаться от приема пищи, богатой углеводами, чтобы не спровоцировать рост патогенной флоры. Исследования позволяют не только точно определить возбудитель и вид гриба Candida, но и узнать чувствительность грибов к основным противогрибковым лекарствам. По результатам анализов врач определит грибок в полости рта и назначит медикаментозное лечение.

Особенности лечения

Основу лечения составляют системные и местные противогрибковые препараты. Сегодня они широко представлены на фармацевтическом рынке, но важно знать о том, что ежегодно уровень резистентности грибов Candida растет к основным средствам. Например, к таким препаратам, как «Флуконазол» устойчивость почти полная. Раньше это средство использовалось почти во всех случаях заболевания, но сегодня врачи вынуждены пересмотреть стандартные схемы терапии.

Лечение молочницы во рту у взрослых подбирается индивидуально. Выбор системного противогрибкового средства основывается на виде возбудителя, состоянии пациента и индивидуальных особенностей его здоровья. Существуют средства, к которым у инфекции минимальная устойчивость. Врач может назначит препараты на основе нистатина, производных имидазола и др.

Дополнительно обязательно используются местные средства:

  • растворы для полоскания полости рта;

  • гели и суспензии для аппликаций на пораженные участки;

  • местные таблетки и пастилки для рассасывания;

  • растворы для орошения и аэрозоли;

  • мази для закладывания в полости рта на ватно-марлевом тампоне и др.

Специалист может назначить аптечные антисептики или слабые солевые растворы для полоскания. Обычно используют растворы на основе йода, хлоргексидина, калия перманганата, генцианвиолета, натрия тетраборат в глицерине. Некоторые таблетки врач может порекомендовать закладывать за щеку.

Условия эффективного лечения

Эффективное лечение молочницы во рту предусматривает устранение основной причины. Очень важно санировать полость рта: вылечить зубы, разрушенные кариесом, удалить нежизнеспособные зубы и корни, которые уже не подлежат восстановлению. Это хронические очаги воспаления, поэтому одновременная санация сократит время лечения. Также следует удалить зубной камень и налет. Особенно это касается случаев кандидозного стоматита, связанных с травмированием десен острыми краями твердых зубных отложений.

Пациенты со съемными протезами должны быть повторно обучены гигиене и дезинфекции ортопедических конструкций. Если время пользования протезом подходит к концу, важно своевременно заменить его. Лечение кандидоза будет бесполезным, если человек будет пользоваться протезом неправильно и снова создавать в полости рта условия для размножения грибов.

Замене подлежат и неподходящие коронки, мостовидные протезы и другие конструкции. Также важно устранить сколы эмали, которые становятся источником травм для десен, слизистых оболочек щек и языка.

Курильщики должны по возможности сократить эпизоды курения или отказаться от вредной привычки. Если болезнь развилась на фоне приема кортикостероидов, важно разъяснить правила лечения: следует полоскать полость рта большим количеством теплой воды после распыления препарата.

При лечении кандидоза полости рта, развившемся на фоне антибактериальной терапии, следует принимать меры по восстановлению нормальной микрофлоры кишечника и полости рта. Может потребоваться консультация другого специалиста узкого профиля или терапевта: потребуется прием пробиотиков и пребиотиков.

Для всех пациентов, которые лечат кандидоз, действует несколько общих рекомендаций:

  • соблюдение гигиены полости рта;

  • отказ от пищи, богатой углеводами;

  • отказ от сладких напитков.

Необходимо исключить из рациона пищу, которая может раздражать слизистую: блюда, приготовленные с уксусом, маринады, острые, перченые продукты, копчености, кислые фрукты и ягоды. Также нельзя есть кондитерские изделия, выпечку на дрожжах, сахар. Лучше отдавать предпочтение теплым блюдам. Соблюдать такой режим питания нужно еще в течение 1,5−2 месяцев после выздоровления.

В ряде случаев целесообразно использовать зубные пасты с оксидазой глюкозы, лизоцимом, лактоферрином. Они способствуют улучшению защитных сил слизистой оболочки полости рта и могут быть частью комплексной профилактики развития воспалений. Выбор зубной пасты нужно согласовать с врачом, он порекомендует оптимальное средство, а также расскажет о том, какая щетка подойдет.

Профилактика кандидоза

Специфическая профилактика кандидоза в ротовой полости проводится только при наличии ВИЧ-инфекции, прохождении пациентом лучевой терапии, иммуносупрессивной или антибактериальной терапии. При отсутствии этих факторов риска врач даст рекомендации для конкретного случая.

Профилактика грибковых заболеваний у пациентов с сахарным диабетом, бронхиальной астмой, хроническими системными недугами предусматривает контроль над основной патологией. Важно регулярно наблюдаться у врача своего профиля, принимать назначаемые средства.

Если возникла необходимость в антибактериальной терапии, нужно придерживаться следующих правил:

  • принимать антибиотики только по назначению врача;

  • соблюдать достаточную длительность курса лечения — не отменять самостоятельно назначенные препараты при наступлении облегчения;

  • при необходимости длительного курса лечения или в случае повторной антибиотикотерапии принимать назначенные противогрибковые средства для профилактики.

При лечении бронхиальной астмы посоветуйтесь с врачом о возможности использования небулайзеров. После ингаляций важно полоскать полость рта, чтобы не допустить негативного воздействия компонентов лекарства на слизистые.

Если кандидоз рта часто рецидивирует, лучше пройти комплексное обследование: стандартную диспансеризацию или использовать конкретные методы диагностики, которые подберет врач. Грибковые инфекции слизистых могут быть проявлением основного заболевания, о котором вы не знаете. Обратитесь к терапевту, чтобы выяснить точные причины и вовремя принять меры.

Оглавление Адентия Лечение афтозного стоматита Аллергический стоматит

Смотреть все

Акции Подробности Записаться –> Записаться

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Витужкова Елена Олеговна
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий