ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ СНИЖЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

МНН Эналаприл Лекарственные формы Таблетки Дозировки 10 мг Формы выпуска № 28 Условия отпуска По рецепту врача Фармакотерапевтическая группа Ангиотензин-превращающего фермента ингибитор (АПФ)

Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Обладает сосудорасширяющим действием. Уменьшает постнагрузку на миокард, расширяет просвет кровеносных сосудов, замедляет гипертрофию левого желудочка.

Применяется при эссенциальной и артериальной гипертензии, в составе комплексной терапии – при хронической сердечной недостаточности, для профилактики коронарной ишемии и клинической выраженной сердечной недостаточности.

eapteka.ru piluli.ru zdravcity.ru 6030000.ru stolichki.ru zhivika.ru budzdorov.ru vseapteki.ru uteka.ru asna.ru socialochka.ru planetazdorovo.ru Обратите внимание! Информация представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации врача Консультация терапевта / Татьяна, Туапсе 7923 просмотра 11 декабря 2017

Добрый день. Произошёл гиперт-ский кризис (дав-ние 165/100) при давлении 100/70, терапевт назначил эналаприл 2 р в день (дав-ние 70/50). оставили один раз в день. Бисопролола, индапамид, кардиомагнит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей Пожаловаться Елена Фурманова, 11 декабря 2017 Педиатр Здравствуйте,поддерживающая доза аналапоила 20мг/сутки. Т.е. 1 раз в день. Пожаловаться Татьяна, 11 декабря 2017 Клиент Елена, добрый день. Его теперь постоянно пить? Пожаловаться Татьяна Федотова, 11 декабря 2017 Врач УЗД, Терапевт Здравствуйте. А какие препараты пили до этого Пожаловаться Татьяна, 11 декабря 2017 Клиент Татьяна, до этого проблем с давлением не было Пожаловаться Елена Фурманова, 11 декабря 2017 Педиатр Пока да,но препарат имеет свойство к привыканию и потом перестает действовать. Потом будете его менять. Пожаловаться Татьяна Федотова, 11 декабря 2017 Врач УЗД, Терапевт Если стаж гмпертонии большой то лучше сартана Пожаловаться Татьяна Федотова, 11 декабря 2017 Врач УЗД, Терапевт А давление до криза какое было, это необхолимо для назначения дозировки Пожаловаться Татьяна, 11 декабря 2017 Клиент Татьяна, давление было. 90/60, 100/70. Анализы крови и мочи в норме + 1 Пожаловаться Татьяна Федотова, 11 декабря 2017 Врач УЗД, Терапевт Пожаловаться Дмитрий Корнеев, 11 декабря 2017 Терапевт Добрый день доза подбирается индивидуально минимально 2.5 мг х 2 рада в день максимально 20 мг х 2 раза в день тоесть пробуете 2.5 х 2 раза в день норма так и пье те не хватает значит 5 мг х 2 раза в день не хватает 10 мг х 2 раза в день главное чтобы давление те было не выше 140/90 и не ниже 110/60 пить неопределенно долго дозу необходимо подбирать под присмотром врача внимательно смотрите дозировку таблеток они разные Пожаловаться Виктория Полевик, 11 декабря 2017 Стоматолог Бисопролол имеет и негативные последствия приема. Мне его назначали и больше его вообще не использую. Какие указания вам дал врач после выхода из гипертонического криза. Вы лежали в стационаре? Пожаловаться Наталья Ласткова, 11 декабря 2017 Невролог, Психолог Добрый день, Татьяна. Вам Ваш врач подобрал изначально дозировку эналаприла 2 раза в день, это привело к сильному снижению давления, затем откорректировали до одного приема в день. Если одного приема в сутки и подобранной дозы препарата Вам хватает, то есть данная доза поддерживает Ваше рабочее давление (нормальные Ваши цифры, при которых Вы себя хорошо чувствуете), то оставляете эту дозировку и кратность приема. Со временем может произойти так, что этой дозы будет не хватать, организм привыкнет к данному препарату и ему не будет хватать его действия, поэтому в таком случае нужно будет либо корректировать дозу, либо препарат заменять другим. Это должен делать только Ваш лечащий врач, поскольку он имеет возможность Вас осмотреть, послушать, измерить давление, пульс, у него на руках имеются данные дополнительных методов исследования и знание Вашей сопутствующей патологии, а у врачей онлайн такой возможности нет. Вообще, антигипертензивные препараты назначают на постоянный прием, но корректировка доз, кратности приема проводится Вашим врачом в зависимости от эффекта терапии и Ваших жалоб. Крепкого Вам здоровья, всех благ. Пожаловаться Наталья Бурлакова, 11 декабря 2017 Терапевт Здравствуйте. Из перечисленных вами препаратов давление снижают эналаприл, бисопролол и индапамид. То есть, насколько я понимаю, раньше Вы пили бисопролол и индапамид. Укажите, пожалуйста, дозировки всех препаратов. Пожаловаться Константин Тищенко, 11 декабря 2017 Ортопед, Травматолог Пожаловаться Наталья Белякова, 11 декабря 2017 Педиатр, Терапевт, Массажист А зачем вообще гипотензивные при таком давлении!?Если дома есть аппарат- мониторить давление , избегать стрессов и убрать все таблетки. Однократно шарахнуло, как говориться- и теперь пожизненно есть таблетки в ожидании повтора? Пожаловаться Андрей Корчагин, 11 декабря 2017 Терапевт Укажите дозировку бисопролола. Не пойму зачем сразу назначать 3 гипотензивных препарата?….или у Вас проблемы с давлением уже давно? Пожаловаться Вера Шагова, 12 декабря 2017 Терапевт Рекомендую вам вести дневник самоконтроля АД. Измерение АД производиться утром и вечером с последующей записью данных в журнал. Если давление все-таки повышенное, то можно пить эналаприл 10 по – по 1/2-1 табл. 1 раз в день с последующим повышением дозы до 1 табл. 2 раза в день если будет повышенное АД. Биосферного обычно назначают при боли в сердце или чувстве учащенного сердцебиения только ситуационно, не каждый день 1/2 табл. Пожаловаться Светлана Петровна, 12 декабря 2017 Эндокринолог Здравствуйте, Татьяна! Антигипертензивные препараты – это препараты “скорой помощи”. И пить их постоянно нельзя. Только под контролем АД. Потому, снижая АД до низких цифр Вы вредите почкам. Так как почки регулируют АД для того, чтоб происходила фильтрация мочи. Удачи! Пожаловаться Татьяна, 12 декабря 2017 Клиент Уважаемые доктора, кризис был один ,я не прошу назначений с указанием дозировки, рецепт назначений я писала, пожалуйста скажите пить таблетки постоянно или только при повышении АД. Заранее боагодарю Пожаловаться Светлана Петровна, 12 декабря 2017 Эндокринолог Татьяна, я ведь Вам ответила. Принимать только при повышенном АД! Похожие вопросы по теме Фурункулёз 1 ответ 3 марта 2015 Иван Вопрос закрыт Очень сильный кашель после гриппа 2 ответа 3 марта 2015 николай петрович Вопрос закрыт Приступы после еды 1 ответ 12 марта 2015 Виктория Вопрос закрыт Частый пульс 2 ответа 13 марта 2015 елена Вопрос закрыт Кордафлекс при ГВ 1 ответ 16 марта 2015 Елена Вопрос закрыт Сухой кашель, упадок сил!!! 2 ответа 17 марта 2015 Алла Вопрос закрыт Моча, пахнет ацетоном 2 ответа 21 марта 2015 ИРИНА Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Антигипертензивные медикаментозные средства – надежный контроль артериальной гипертензии и неотъемлемая часть профилактики сердечно-сосудистых катастроф, сохранности функции почек и активного образа жизни.

Фармакологическое действие

Эналаприл – один из наиболее частых лекарственных средств в таблетках, которые используются для лечения артериальной гипертензии различного происхождения. Широкий спектр действия препарата позволяет применять его не только при заболеваниях сердца и сосудов, но также и при болезнях почек, которые без адекватной терапии ведут к неконтролируемой гипертензии и неуклонному ухудшению функции почек с развитием уремии. Более того, Эналаприл незаменим как кардио-, рено- и вазопротекторное средство.

В составе препарата содержится одноименное активное вещество – эналаприл.

Относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента длительного действия и средствам, способным подавлять ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Ключевые фармакологические эффекты лекарственного препарата Эналаприл:

• гипотензивный;
• сосудорасширяющий;
• натрийуретический;
• органопротективный.

По своей химической структуре Эналаприл представляет собой пролекарство. Это значит, что при попадании в желудок активное вещество препарата быстро всасывается в стенки пищеварительного тракта и становится активной молекулой – эналаприлатом. Именно этот компонент и оказывает весь спектр терапевтического воздействия на организм. Свободный эналаприлат строго специфичен, оказывает точечное воздействие на органы-мишени.

Благодаря подавлению ангиотензинпревращающего фермента, Эналаприл обеспечивает:

• снижение и нормализацию систолического и диастолического артериального давления;
• понижение сосудистого общего периферического сопротивления;
• уменьшение пост- и преднагрузки на мышцу сердца.

Преимущество Эналаприла – способность приводить к расширению преимущественно артериальных сосудов, чем венозных, что обеспечивает нормальный ритм средца без рефлекторного учащения пульса. При этом понижение артериального давления одинаково эффективно как в вертикальном положении пациентов, так и в горизонтальном.

Ортостатическая гипотензия во время лечения Эналаприлом бывает крайне редко, что позволяет применять лекарственное средство даже у больных, склонных к ортостатическим реакциям.

Когда Эналаприл необходим

Согласно инструкции по применению Эналаприл помогает в следующих случаях:

• первичная (эссенциальная) и реноваскулярная гипертензия;
• профилактика развития сердечной недостаточности;
• предупреждение ишемии коронарных сосудов сердца.

У лиц с уже сфомировавшейся недостаточностью сердечной деятельности Эналаприл обязателен к приему с целью повышения выживаемости и замедления темпов прогрессирования заболевания.

Как правильно принимать

Эналаприл принимается внутрь. Пить препарат можно перед приемом пищи и после такового.

Эффект препарата начинает развиваться уже в течение часа после приема.

Стартовой дозой чаще всего является 10 мг, в некоторых случаях – 20 мг. По мере лечения и развития антигипертензивного эффекта, дозировки корректируются. При умеренных цифрах давления показано пить 10 мг в сутки. Максимально допустимой суточной дозой является 40 мг препарата, которые используются при высокой гипертонии.

Противопоказания и ограничения к использованию

Не используется Эналаприл в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата и непереносимость всех ИАПФ;
• наличие отека Квинке в анамнезе ассоциированный с приемом ингибиторов АПФ;
• нарушение функции почек с понижением скорости клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин.;
• возраст до 18 лет;
• беременность, период кормления грудью.

С осторожностью применяется Эналаприл при наличии:

• двустороннего стеноза почечных артерий;
• состояние после пересадки почки;
• стеноз митрального, аортального клапана при условии, что есть показатели нарушения гемодинамики;
• терминальная почечная недостаточность;
• инсульты;
• аутоиммунная патология;
• заболевания, сопровождающиеся угнетением кроветворения.

В таких случаях необходимость лечение Эналаприлом по строгим показаниям проводится под медицинским наблюдением. В целом, терапия антигипертензивными средствами различных групп должна быть пожизненной. Корректируются только дозировки и кратность приема лечащим врачом.

Нежелательные проявления

Во время лечения со стороны различных органов и систем возможно развитие побочных реакций. Наиболее часто встречаются:

1. Система крови, лимфатическая система крови: анемии различных видов, понижение концентрации гемоглобина.
2. Обмен веществ, микроэлементов: снижение уровней глюкозы крови, гиперкалиемия.
3. Центральная нервная система: головные боли и головокружения, подавленность, астенический синдром.
4. Сердечно-сосудистая система: сильное понижение артериального давления, ортостатические реакции, потери сознания (чаще всего при неправильных дозировках), учащение частоты сердечных сокращений.
5. Органы дыхания: сухой надсадный кашель, одышка.
6. Желудочно-кишечный тракт: тошнота, поносы, боли в различных отделах живота, изменение вкусовых ощущений.
7. Кожные покровы: высыпания различного характера, реакции гиперчувствительности.

Что касается кашля, то если это не приносит выраженного дискомфорта пациентам, препарат не отменяют. Кашель при использовании всех ингибиторов АПФ является эпизодическим, не сопровождает больных постоянно. Если же интенсивность кашля нарастает, лучше лекарство нужно заменить на антагонисты рецепторов ангиотензина II при отсутствии противопоказаний.

Опасные взаимодействия

При комбинациях Эналаприла с некоторыми медикаментозными средствами возможно развитие неблагоприятных реакций:

• сочетание с другими лекарствами для лечения повышенного давления – возможно усиление эффекта всех используемых средств, что приведет к выраженной гипотонии;
• сочетание с добавками, содержащими калий, и калийсберегающими диуретиками может вызвать резкий рост концентрации калия в крови – опасного состояния для жизни;
• совместно применение со средствами для лечения сахарного диабета может повлечь за собой выраженный гипогликемический эффект;
• нестероидные противовоспалительные средства ведут к понижению гипертензивного эффекта Эналаприла;
• комбинации с цитостатиками, аллопуринолом и иммунодепрессантами обусловливают повышение риска развития лейкопении.

Не допускается сочетание всех антигипертензивных препаратов с этанолом, что может привести к выраженному падению артериального давления.

Популярные аналоги

Ниже приведены самые назначаемые лекарственные препараты, в составе которых содержится действующее вещество эналаприл:

Препарат	Активная молекула	Производитель	Цена, р
Эналаприл Гексал	эналаприл	Hexal AG (Германия)	40-250
Энап	эналаприл	KRKA (Словения)	59-3250
Энам	эналаприл	Dr. Reddys Laboratories Ltd. (Индия)	25-110
Берлиприл	эналаприл	Berlin-Chemie AG/Menarini Pharma HmbX (Германия)	155-200
Ренитек	эналаприл	Merck Sharp & Dohme B.V. (Нидерланды)	36-145
Рениприл	эналаприл	Фармстандарт-Лексредства (Россия)	40-70
Эналаприл-Тева	эналаприл	Тева Оперейшнс Поланд Сп. з о.о?(Польша)	36-70

Цена каждого указанного средства будет зависеть от дозировки препарата, количества таблеток в упаковке и производителя – отечественного или импортного.

Соблюдение всех правил приема антигипертензивного препарата Эналаприл обеспечивает надежную защиту сердечно-сосудистой системы, снижает частоту госпитализации больных с сердечной патологией и обеспечивает профилактику внезапной сердечной смерти, коронарных событий, замедляет прогрессирование заболеваний почек с отсрочкой развития терминальной почечной недостаточности.

Эналаприл Гексал, чем отличается от Эналаприла?

Эналаприл и форма Гексал – идентичные лекарства. Они содержат одно и тоже действующее вещество с идентичным названием. Производятся в таблетках, снижают артериальное давление. Их можно применять в комплексной терапии для устранения сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, стенокардии. Разница в лекарствах состоит в следующем:

• Эналаприл производится в виде таблеток по 5 мг, Эналаприл Гексал увеличивает дозировку до 20 мг;
• разные фирмы производителей, Эналаприл Гексал выпускает Швейцария, Эналаприл – Россия;
• немного отличающаяся цена, но при наценке аптеки для продажи любой препарат бывает дороже.

По механизму действия, фармакокинетике, показаниям и противопоказаниям к применению, побочным эффектам лекарства идентичны. Отличается количество таблеток в упаковке. Эналаприл максимально достигает до 28 штук. Эналаприл Гексал производит самую большую упаковку с 50 таблетками.

Часть врачей считает, что Гексал лучше. Он производится Швейцарской компанией, действует быстрее, переносится легче. Внутри таблетки с продолговатой формой, их легче проглатывать. Маркировка на упаковке яркая, подходящая для людей с плохим зрением.

Ваш город Орск? От выбранного города зависят цены и наличие товаров. Да Выбрать другой Способ получения Доставка Самовывоз Орск Избранное Найти аптеку *0393 звонок бесплатный Bнешний вид товара может отличаться Артикул 330795 Производитель (дан справочно, в аптеках может отличаться от приведенного) Обновление пфк ао_2, Россия Действующее вещество Эналаприл Все формы Эналаприл в Орске Цены на Эналаприл 5мг таб. №28 указаны в таблице ниже Купить Эналаприл 5мг таб. №28 можно на сайте, в приложении и в аптеках Орска Сообщить об ошибке в описании или изображении Цены действительны только при заказе на сайте Специальная цена, покупайте дешевле, чем в аптеке! Извините, этот товар недоступен.

Формы выпуска

Эналаприл 5мг таб. №28 ОБНОВЛЕНИЕ ПФК ЗАО от 63,09 руб. Эналаприл 10мг таб. №20 ОБОЛЕНСКОЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ АО от 41,44 руб. Эналаприл 10мг таб. №28 ОБНОВЛЕНИЕ ПФК ЗАО от 74,49 руб. Эналаприл 20мг таб. №20 ОБОЛЕНСКОЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ АО_2 от 53,65 руб.

Аналоги

Энам 5мг таб. №20 DR.REDDYS LABORATORIES LTD. от 39,12 руб. Энам 20мг таб. №20 DR.REDDYS LABORATORIES LTD. от 83,03 руб. Энам 10мг таб. №20 DR.REDDYS LABORATORIES LTD. от 58,94 руб. Энам 2.5мг таб. №20 DR.REDDYS LABORATORIES LTD._2 от 22,78 руб. Смотреть все аналоги Эналаприл 5мг таб. №28

Отзывы

Пока еще никто не оставил отзыв Оставить отзыв Написать отзыв Ваш отзыв поможет другим покупателям сделать выбор. Спасибо, что делитесь опытом!

Фирма-производитель: ZHEJIANG HUAHAI PHARMACEUTICAL Co.Ltd (Китай)

субстанция-порошок: барабаны Рег. №: ЛС-001450

Клинико-фармакологическая группа:

Форма выпуска, состав и упаковка

субстанция -порошок.

эналаприла малеат

Описание активных компонентов препарата «Эналаприл»

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит эналаприлат. Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников).

В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Кроме того, эналаприлат, по-видимому, оказывает влияние на кинин-калликреиновую систему, препятствуя распаду брадикинина.

Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.

Показания

Артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная), хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Режим дозирования

При приеме внутрь начальная доза – 2.5-5 мг 1 раз/сут. Средняя доза – 10-20 мг/сут в 2 приема.

При в/в введении – по 1.25 мг каждые 6 ч. Для выявления чрезмерной гипотензии пациентам с дефицитом натрия и дегидратацией, обусловленной предшествующей терапией диуретиками, пациентам, получающим диуретики, а также при почечной недостаточности вводят начальную дозу 625 мг. При неадекватном клиническом ответе эту дозу можно повторить через 1 ч и продолжать лечение в дозе 1.25 мг каждые 6 ч.

Максимальная суточная доза при приеме внутрь составляет 80 мг.

Побочное действие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, чувство усталости, повышенная утомляемость; очень редко при применении в высоких дозах – расстройства сна, нервозность, депрессия, нарушение равновесия, парестезии, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, обморок, сердцебиение, боли в области сердца; очень редко при применении в высоких дозах – приливы.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота; редко – сухость во рту, боли в животе, рвота, диарея, запор, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина в крови, гепатит, панкреатит; очень редко при применении в высоких дозах – глоссит.

Со стороны системы кроветворения: редко – нейтропения; у пациентов с аутоиммунными заболеваниями – агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – нарушения функции почек, протеинурия.

Со стороны дыхательной системы: сухой кашель.

Со стороны репродуктивной системы: очень редко при применении в высоких дозах – импотенция.

Дерматологические реакции: очень редко при применении в высоких дозах – выпадение волос.

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, отек Квинке.

Прочие: редко – гиперкалиемия, мышечные судороги.

Противопоказания

Ангионевротический отек в анамнезе, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз почечной артерии единственной почки, гиперкалиемия, беременность, повышенная чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности. При наступившей беременности прием эналаприла следует немедленно прекратить.

Эналаприл выделяется с грудным молоком. При необходимости его применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение для детей

Безопасность и эффективность применения эналаприла у детей не установлены.

Особые указания

С особой осторожностью применяют у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, сахарным диабетом, нарушениями функции печени, тяжелой формой стеноза аорты, субаортальным мышечным стенозом неясного генеза, гипертрофической кардиомиопатией, при потере жидкости и солей. В случае предшествующего лечения салуретиками, в частности у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, повышается риск развития ортостатической гипотензии, поэтому перед началом лечения эналаприлом необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.

При длительном лечении эналаприлом необходимо периодически контролировать картину периферической крови. Внезапное прекращение приема эналаприла не вызывает резкого повышения АД.

При хирургических вмешательствах в период лечения эналаприлом возможно развитие артериальной гипотензии, которую следует корригировать введением достаточного количества жидкости.

Перед исследованием функции паращитовидных желез эналаприл следует отменить.

Безопасность и эффективность применения эналаприла у детей не установлены.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Необходима осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении другой работы, требующей повышенного внимания, т.к. возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы эналаприла.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с иммунодепрессантами, цитостатиками повышается риск развития лейкопении.

При одновременном применении калийсберегающих диуретиков (в т.ч. спиронолактона, триамтерена, амилорида), препаратов калия, заменителей соли и БАД к пище, содержащих калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к. ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм.

При одновременном применении опиоидных анальгетиков и средств для наркоза усиливается антигипертензивное действие эналаприла.

При одновременном применении “петлевых” диуретиков, тиазидных диуретиков усиливается антигипертензивное действие. Имеется риск развития гипокалиемии. Повышение риска нарушения функции почек.

При одновременном применении с азатиоприном возможно развитие анемии, что обусловлено угнетением активности эритропоэтина под влиянием ингибиторов АПФ и азатиоприна.

Описан случай развития анафилактической реакции и инфаркта миокарда при применении аллопуринола у пациента, получающего эналаприл.

Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах может уменьшать антигипертензивное действие эналаприла.

Окончательно не установлено, уменьшает ли ацетилсалициловая кислота терапевтическую эффективность ингибиторов АПФ у пациентов с ИБС и сердечной недостаточностью. Характер этого взаимодействия зависит от течения заболевания.

Ацетилсалициловая кислота, ингибируя ЦОГ и синтез простагландинов, может вызывать вазоконстрикцию, что приводит к уменьшению сердечного выброса и ухудшению состояния пациентов с сердечной недостаточностью, получающих ингибиторы АПФ.

При одновременном применении бета-адреноблокаторов, метилдопы, нитратов, блокаторов кальциевых каналов, гидралазина, празозина возможно усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении с НПВС (в т.ч. с индометацином) уменьшается антигипертензивное действие эналаприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ). Повышается риск развития нарушений функции почек; редко наблюдается гиперкалиемия.

При одновременном применении инсулина, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии.

При одновременном применении ингибиторов АПФ и интерлейкина-3 существует риск развития артериальной гипотензии.

При одновременном применении с клозапином имеются сообщения о развитии синкопе.

При одновременном применении с кломипрамином сообщается об усилении действия кломипрамина и развитии токсических эффектов.

При одновременном применении с ко-тримоксазолом описаны случаи развития гиперкалиемии.

При одновременном применении с лития карбонатом увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, которая сопровождается симптомами интоксикации литием.

При одновременном применении с орлистатом уменьшается антигипертензивное действие эналаприла, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.

Полагают, что при одновременном применении с прокаинамидом возможно повышение риска развития лейкопении.

При одновременном применении с эналаприлом уменьшается действие препаратов, содержащих теофиллин.

Имеются сообщения о развитии острой почечной недостаточности у пациентов после пересадки почки при одновременном применении с циклоспорином.

При одновременном применении с циметидином увеличивается T_1/2 эналаприла и повышается его концентрация в плазме крови.

Полагают, что возможно уменьшение эффективности антигипертензивных средств при одновременном применении с эритропоэтинами.

При одновременном применении с этанолом увеличивается риск развития артериальной гипотензии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с иммунодепрессантами, цитостатиками повышается риск развития лейкопении.

При одновременном применении калийсберегающих диуретиков (в т.ч. спиронолактона, триамтерена, амилорида), препаратов калия, заменителей соли и БАД к пище, содержащих калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к. ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм.

При одновременном применении опиоидных анальгетиков и средств для наркоза усиливается антигипертензивное действие эналаприла.

При одновременном применении “петлевых” диуретиков, тиазидных диуретиков усиливается антигипертензивное действие. Имеется риск развития гипокалиемии. Повышение риска нарушения функции почек.

При одновременном применении с азатиоприном возможно развитие анемии, что обусловлено угнетением активности эритропоэтина под влиянием ингибиторов АПФ и азатиоприна.

Описан случай развития анафилактической реакции и инфаркта миокарда при применении аллопуринола у пациента, получающего эналаприл.

Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах может уменьшать антигипертензивное действие эналаприла.

Окончательно не установлено, уменьшает ли ацетилсалициловая кислота терапевтическую эффективность ингибиторов АПФ у пациентов с ИБС и сердечной недостаточностью. Характер этого взаимодействия зависит от течения заболевания.

Ацетилсалициловая кислота, ингибируя ЦОГ и синтез простагландинов, может вызывать вазоконстрикцию, что приводит к уменьшению сердечного выброса и ухудшению состояния пациентов с сердечной недостаточностью, получающих ингибиторы АПФ.

При одновременном применении бета-адреноблокаторов, метилдопы, нитратов, блокаторов кальциевых каналов, гидралазина, празозина возможно усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении с НПВС (в т.ч. с индометацином) уменьшается антигипертензивное действие эналаприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ). Повышается риск развития нарушений функции почек; редко наблюдается гиперкалиемия.

При одновременном применении инсулина, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии.

При одновременном применении ингибиторов АПФ и интерлейкина-3 существует риск развития артериальной гипотензии.

При одновременном применении с клозапином имеются сообщения о развитии синкопе.

При одновременном применении с кломипрамином сообщается об усилении действия кломипрамина и развитии токсических эффектов.

При одновременном применении с ко-тримоксазолом описаны случаи развития гиперкалиемии.

При одновременном применении с лития карбонатом увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, которая сопровождается симптомами интоксикации литием.

При одновременном применении с орлистатом уменьшается антигипертензивное действие эналаприла, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.

Полагают, что при одновременном применении с прокаинамидом возможно повышение риска развития лейкопении.

При одновременном применении с эналаприлом уменьшается действие препаратов, содержащих теофиллин.

Имеются сообщения о развитии острой почечной недостаточности у пациентов после пересадки почки при одновременном применении с циклоспорином.

При одновременном применении с циметидином увеличивается T_1/2 эналаприла и повышается его концентрация в плазме крови.

Полагают, что возможно уменьшение эффективности антигипертензивных средств при одновременном применении с эритропоэтинами.

При одновременном применении с этанолом увеличивается риск развития артериальной гипотензии.