Лигирование геморроидальных узлов: что это, как проводится, отзывы

Лигирование геморроидальных узлов – это процедура, которая заключается в избавлении от геморроидальных узлов, путем переадавленных сосудов  специальными латексными кольцами. Лигирование – это достаточно распространенный метод операции, который не дает осложнений и отличается отсутствием последующих рецидивов заболевания.

Содержание:

Показания к проведению

Легирование – это малоинвазивная процедура, к которой прибегают в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии, проводимой на раннем этапе. Такое явление вызывает постоянные приступы болей, зуда и жжения у пациентов, поэтому врачи рекомендуют проведение вмешательства для облегчения симптомов заболевания и более быстрого решения проблемы.

Основным показанием для проведения представленной медицинской манипуляции является внутренний геморрой второй и третей степени развития. На данной стадии течения заболевания узлы становятся более сформированными и заметными, поэтому их проще прижать.

Кроме того, проведение латексного лигирования показано пациентам, у которых наблюдается обострение заболевания с развитием нежелательных последствий для здоровья и психологического состояния больного – усиление болевых ощущений, зуд, жжение, затруднение акта дефекации.

Важно помнить, что данный тип терапии используется только в случае уже сформировавшихся геморроидальных узлов, но ещё не находящихся в запущенном состоянии (четвертая стадия), при которой целесообразно проводить оперативное хирургическое вмешательство.

Противопоказания

Процесс лигирования – достаточно простая процедура, не требующая особых специализированных навыков. Но даже у такого простого действия есть ряд противопоказаний, которые обуславливают невозможность и нецелесообразность ее проведения.

Нецелесообразно назначение данной медицинской манипуляции во время первого этапа формирования геморроидальных узлов, когда шишки не имеют плотной окрепшей консистенции и не четко выражены. В данном случае назначается консервативная терапия.

Лигирование геморроидальных узлов не проводится пациентам в тяжелом состояние. Такие пациенты должны стабилизировать своё состояние, а также перенести процесс комплексного консервативного лечения.

Основным противопоказанием для проведения лигирования является кровотечение и трещины в заднем проходе. Это связано с тем, что в процессе процедуры лигатор может повредить стенку и без того поврежденного сосуда, что вызовет кровотечение и вызовет сильнейшие осложнения в состоянии пациента.

Еще одним противопоказанием для проведения лигирования геморроидальных узлов является 4-я стадия тяжести заболевания, когда процесс стал комплексным и комбинированным. В этом случае, геморроидальные узлы становится трудно, а иногда и невозможно разъединить между собой, поэтому действие процедуры становится безрезультатным.

Кроме того, противопоказаниями для лигирования могут стать такие состояния, которые обуславливают:

  • Воспалительные заболевания, не связанные с наличием геморроя в организме человека.
  • Хронический проктит и парапроктит.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Нарушения работы сердечнососудистой системы и центральной нервной системы;
  • Опухоли в прямой кишке.

Разновидности лигирования

В современной диагностике и лечении геморроя применяется два вида легирования латексными кольцами: механическое и вакуумное.

Механическое лигирование производится специальным лигатором, который содержит специальную кнопку для сжатия кольца. Данная процедура проводится в положении пациента лежа на боку в гинекологическом кресле. Для проведения процедуры доктор должен четко видеть геморроидальные узлы и шейки прямой кишки. Механическое лигирование осуществляется без применения анестезии и происходит, в среднем, в течение 10-15 минут.

image

Механическое лигирование

Вакуумное лигирование происходит с помощью вакуумного лигатора, который обладает специальным отсосом для захватывания узла путем обратной тяги. При этом узел втягивается в прибор, а далее на него стандартно надевается латексное кольцо. Обычно, процедура проводится под давлением 0,8 атмосфер, необходимых для оптимального и быстрого решения задачи.

image

Вакуумное лигирование

Подготовительные манипуляции

Лигирование требует особой подготовки, которая заключается в следующих этапах:

  1. Сдача необходимых анализов для диагностики наличия патологических процессов в организме и исключения противопоказаний.
  2. Запрет применения нестероидных противовоспалительных лекарств, а также препаратов, снижающих свертываемость крови в течение минимум двух недель до процедуры.
  3. Непосредственно перед процедурой и накануне ее проведения, больному ставятся очистительные клизмы либо назначается препарат для очищения стенок прямой кишки.
  4. Специальная диетотерапия, которая помогает избежать возникновения запоров, поноса или повышенного газообразования.
  5. Полное исключение из рациона алкогольных напитков, ограничение приема, кофе и чая, газировки.

Эти методы должны соблюдаться пациентом в течение нескольких недель, для наилучшего результата проведения лигирования.

Особенности проведения

Лигирование латексным кольцом заключается в пережатии поврежденных сосудов путем сдавливания их в месте образования шишки. Это приводит к прекращению кровотока в поврежденном участке сосуда и постепенному образованию некротического очага в месте пережатия шишки, в процессе которого шишки отпадают и выводятся с каловыми массами.

Полный комплекс осуществления лечебной процедуры происходит в течение 10-14 дней и приводит к отпаду узла и дальнейшему заживлению участка, ранее имеющего узел.

Лигирование осуществляется с помощью специального аппарата, называемого аноскопом, который вводится непосредственно в прямую кишку пациента. Далее, доктор специальным лигатором захватывает узел и пропускает его через латексное кольцо, таким образом, надевая кольцо к основанию геморроидального узла. Далее, кольцо сжимается до степени полного пережатия кровотока в шишке, а также до комфортного состояния пациента, для того, чтобы он не испытывал болевых ощущений.

Лигирование не требует того, чтобы пациент оставался под наблюдением врача, поэтому после ее проведения его отправляют домой на 2 недели, до тех пор, пока шишка не отпадет. Полное восстановление и рубцевание тканей происходит в течение 3-4 недель.

Во время процедуры врач может охватить только 1-2 узла, в легкой стадии 3, но не больше, потому как обработка большего количества узлов, может вызвать сильнейший воспалительный процесс в кишке пациента и привести к образованию еще больших осложнений.

При необходимости дальнейшего лечения и дополнительных проведений лигирования, данная процедура будет возможна только через 2-3 месяца после образования полноценных рубцов на ранее лигированных участках.

Осложнения

К возможным осложнениям лигирования геморроидальных узлов можно отнести:

  • Сильные болевые ощущения, связанные с перетягиванием узла или затрагиванием живых тканей кишечника. В данном случае необходимо ослабление кольца или изменение его расположения.
  • Кровотечение. Сильное кровотечение не должно оставаться без внимания врача.
  • Плохая установка кольца, в результате чего оно соскальзывает, и процедура считается безрезультатной.
  • Попадание инфекции в область лигирования.
  • Тромбообразование на месте лигированных узлов.

Данные осложнения требуют немедленного обращения в стационар и проведения диагностики и лечения.

Отзывы

  1. Татьяна, 36 лет. Очень боялась лигирования геморроидальных узлов, потому что не знала, что это такое. Долго тянула с решением о проведении процедуры, но в результате все-таки решилась на нее. Сама процедура заняла несколько минут, болевых ощущений практически не было.  После проведения операции спокойно поехала на работу, а через две недели пришла для оценки результатов. Очень рада, что все-таки согласилась на лигирование, потому, что теперь геморрой отступил, и больше не мучают никакие неприятные ощущения.
  2. Ольга, 56 лет. В последнее время стала замечать дискомфортные проявления во время сидячей работы. Сначала не придавала этому значения, но потом боль и жжение усилилось, решила пойти к врачу. К сожалению, врач сказала, что геморрой находится уже во второй стадии. Лечение препаратами не дало результатов, появились геморроидальные узлы. Поэтому я согласилась на проведение вакуумного лигирования узлов. После операции прошло уже две недели, никаких осложнений не выявлено, геморрой отступил. Очень довольна результатом.
  3. Андрей, 35 лет. Процедура лигирования заняла в моем случае около 20 минут. Сначала почувствовал некоторые болевые ощущения, но они вскоре прошли. Процедура хорошо помогла мне, теперь я могу спокойно работать дальнобойщиком и не переживать о том, что во время поездки снова вернутся эти боли и рези. Главное, вовремя обратиться к врачу, чтобы не запускать процесс, а там, врачи справятся.
  4. Маргарита, 29 лет. Из-за сидячей работы (бухгалтер) заметила то, что стала появляться боль и жжение в области анального отверстия. После обращения к специалисту, мне были назначены лекарства и мази, которые я принимала в течение длительного времени. К сожалению, продолжала работать, поэтому результат был нулевой. После прохождения всех обследований, согласилась на проведение лигирования механическим способом. Сначала было неудобно перед доктором, но страх осложнений победил. Довольна результатом, ведь теперь меня не тревожат никакие симптомы геморроя.
  5. Алиса, 45 лет. Во время беременности столкнулась с такой проблемой, как геморрой. Сначала врач сказала, что после родов геморрой уйдет, и назначила мази для снижения ощущений. Но прошло почти 3 месяца после родов, а симптомы только ухудшились. В итоге после обращения к доктору выяснилось, что уже образовались геморроидальные узлы. Для лечения было предложено лигирование, на которое я без раздумий согласилась, ведь терпеть это состояние было нереально! Результат удивил, через месяц после операции все проблемы сошли на нет, боль ушла. Прошло уже почти полтора года, болезнь не дала осложнений и не проявляет себя.

Опубликовано: 26.12.2017Геморроидальный узел доставляет пациенту неудобства до тех пор, пока получает питание из кровеносной системы, лигирование геморроя латексными кольцами позволяет решить эту проблему. После стягивания ножки кровоснабжение узла прекращается, расширенный сосуд отмирает и в дальнейшем отторгается. Геморроидальный узел доставляет пациенту неудобства до тех пор, пока получает питание из кровеносной системы, лигирование геморроя латексными кольцами позволяет решить эту проблему.

Преимущества и недостатки метода

Как и любой другой терапевтический метод, лигирование имеет положительные и отрицательные стороны. К преимуществам можно отнести:

  1. Быстроту в исполнении. Процедура длится не более 20 минут.
  2. Отсутствие необходимости госпитализации. Если пациент не занимается тяжелым физическим трудом, покинув клинику, он может возвращаться к привычному образу жизни.
  3. Быстрое исчезновение симптомов геморроя. После лигирования исчезают боли, кровотечения, жжение в заднем проходе.

Лигирование имеет следующие недостатки:

  1. Высокую стоимость. Цена процедуры определяется статусом клиники и потребностью в сопутствующих мероприятиях.
  2. Невозможность устранения причины геморроя. Лигирование не способствует избавлению от заболеваний пищеварительной и иммунной системы, сосудистой недостаточности.
  3. Возможность рецидива геморроя. В таком случае назначается повторное вмешательство.
  4. Повышенный риск возникновения осложнений, связанных с со стягиванием слизистых оболочек кишечника.
Высокая стоимость один из недостатков лигирования.

Читайте также: Геморрой — симптомы у женщин и лечение Подробнее о профилактике геморроя у женщин Какой врач лечит геморрой — читайте здесь.

Вернуться к оглавлению

Показания

Лигирование геморроя показано:

  • при выпадении геморроидальных узлов;
  • при неэффективности консервативной терапии;
  • при невозможности вправления шишек;
  • при постоянном присутствии неприятных ощущений;
  • при возникновении опасных осложнений заболевания.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания к процедуре лигирования

Лигирование не проводится при таких патологических состояниях, как:

  • нарушение свертываемости крови;
  • наличие анальных трещин (относительное противопоказание);
  • сочетание внутреннего и наружного геморроя с отсутствием выраженной границы между расширенными сосудами;
  • острые и хронические воспалительные процессы в области прямой кишки;
  • злокачественные опухоли толстого кишечника;
  • начальная стадия заболевания, при которой узлы имеют небольшие размеры.

При нарушении свертываемости крови лигирование не проводится. Вернуться к оглавлению

Подготовка

Перед тем как будет проведено лигирование, проходят следующие этапы:

  1. Посещение проктолога, прохождение обследования. В этот период пациент сдает анализы крови, делает аноскопию, колоноскопию, ЭКГ.
  2. Соблюдение специальной диеты. За неделю до операции из рациона исключают продукты, способные нарушить функции пищеварительной системы — жирные и жареные блюда, копчености, алкоголь.
  3. Отмена некоторых препаратов. От приема антикоагулянтов отказываются за неделю до лигирования.
  4. Очищение кишечника. С утра в день операции применяют микроклизму или слабительные суппозитории.
  5. Выполнение гигиенических процедур.

Вернуться к оглавлению

Техника выполнения

Во время операции основания геморроидальных узлов пережимаются латексными кольцами. Для этого в прямую кишку вводят аноскоп, узел захватывают лигатором и сжимают кольцом. Оно плотно охватывает ножку, прекращая кровоснабжение. На месте узла в дальнейшем формируется рубец. Проводя лигирование геморроидального узла, проктолог должен уточнить, не слишком ли туго стянуты шишки, не появляются ли болевые ощущения. При возникновении боли делают инъекцию анестетика. Лигирование выполняется в амбулаторных условиях, за 1 раз делается перевязка 1-2 узлов. Перерыв между процедурами составляет не менее месяца. Вернуться к оглавлению

Механический способ

Механический способ включает следующие этапы:

  • введение аноскопа в задний проход и его фиксацию;
  • установка механического лигатора в просвете аноскопа;
  • захват геморроидального узла;
  • втяжение шишки в головку лигатора и наложение латексного кольца.

[btpr_shortcode_videogallery links=»https://www.youtube.com/watch?v=WEjkPCayenA,https://www.youtube.com/watch?v=pMneG8-1r7Y,https://www.youtube.com/watch?v=HCy-Mk-1a24″] Механическое лигирование подходит для устранения внутренного геморроя, при котором расширенные сосуды имеют четкие границы и тонкие ножки. Вся операция длится 10 минут и выполняется без анестезии. Вернуться к оглавлению

Вакуумный

Через аноскоп к шишке подводят вакуумный лигатор, подключенный к отсосу. При включении прибора создается давление, из-за которого узел втягивается в головку прибора. После этого ножку пережимают латексным кольцом.

Вакуумное лигирование — наиболее безопасная и удобная процедура, не требующая участия ассистента. Применяют ее при комбинированной форме заболевания.

Вернуться к оглавлению

Восстановление

Реабилитация после лигирования геморроя включает:

  1. Пребывание пациента под наблюдением врача. Если каких-либо осложнений через 1 час после удаления шишек не возникает, больной отправляется домой. В течение нескольких дней может ощущаться присутствие инородного тела в прямой кишке.
  2. Медикаментозную терапию. Назначаются антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные средства.
  3. Соблюдение специальной диеты. Пациент, которому было проведено лигирование, должен питаться жидкой и полужидкой пищей. Через несколько дней в рацион вводят продукты, содержащие клетчатку. Количество потребляемой жидкости доводят до 2,5 л в сутки.
  4. Прием слабительных средств при возникновении сложностей с дефекацией.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения после лигирования геморроидального узла

Лигирование геморроя может приводить к развитию такого осложнения, как усиление боли. Лигирование геморроя может приводить к развитию таких осложнений, как:

  1. Массивное кровотечение. Оно может развиться как в первые часы после процедуры, так и при отторжении отмерших тканей. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, т. к. в большинстве случаев требуется повторное хирургическое вмешательство.
  2. Усиление болей. Если неприятные ощущения не исчезают через несколько дней приема анальгетиков, латексные кольца при геморрое снимают. Возможно, лигирование было выполнено неправильно.
  3. Смещение кольца. Возникает при неправильном ведении восстановительного периода или некорректной установке устройства.
  4. Тромбоз геморроидальных узлов. Осложнение возникает достаточно редко, однако является опасным для жизни и здоровья пациента. В этом случае необходима срочная госпитализация и хирургическое лечение.
  5. Стеноз прямой кишки. Иногда рана зиживает с формированием грубых рубцов, нарушающих структуру слизистых оболочек.

Риск возникновения осложнений становится минимальным при соблюдении всех рекомендаций проктолога.

Все методы лечения геморроидальной болезни можно подразделить на: консервативные (лечение свечами, мазями) малоинвазивные (малотравматические, инструментальные) — инфракрасная коагуляция — склеротерапия — латексное лигирование геморроидальных узлов (наложение латексных колец на ткань внутренних геморроидальных узлов) — шовное лигирование геморроидальных артерий под контролем ультразвуковой допплерометрии хирургические (когда удаляется ткань геморроидального узла) — операция Лонго — геморроидэктомия по Миллиган-Моргану — геморроидэктомия по Парксу — геморроидэктомия по Фергюсону

Склеротерапия

Метод существует с 1962 г. Впервые описаны Грехемом-Стьюартом. Метод основан на введении с помощью инъекции склерозирующего раствора в ткань внутреннего геморроидального узла с целью вызвать химическое воспаление, в результате которого внутренний узел подвергается рубцеванию, сокращается в размерах и встает в свое физиологическое положение. Метод эффективен при I—II и в некоторых случаях при III стадии заболевания (как подготовка пациента к латексному лигированию) при подготовке к операции, тогда, когда отмечаются рецидивирующие кровотечения из геморроидальных узлов.

Методика склерозирующего лечения

Преимущества метода:

  • Возможность амбулаторного лечения
  • Не нарушает трудоспособности
  • Эффективность при I—III стадии геморроя составляет 75—89%
  • Рецидив симптомов через 1 год: I cтадия — 15%; II стадия — 38%; III стадия — 90%

Недостатки метода:

  • Необходимость повторных процедур
  • Возможные осложнения
  • Болевой синдром
  • Тромбоз наружных геморроидальных узлов
  • Некроз слизистой
  • Азооспермия, острый простатит

Инфракрасная фотокоагуляция

Лигирование внутренних узлов латексными лигатурами

В 1963 году был предложен альтернативный способ лечения геморроя. Для ликвидации избытка выпадающей ткани внутреннего геморроидального узла, предложено накладывать на узел резиновое кольцо, в результате чего резиновое кольцо пережимает ткань узла, над кольцом ткань узла разрушается и уходит в просвет кишки, на стенке кишки остается раневой дефект до 6 мм диаметром, который заживает в течение 14 дней. За одну процедуру возможно наложить не более двух колец на выпадающую ткань узла, поэтому метод лечения требует от 2 до 4, а иногда до 5 процедур — это зависит от стадии и размера внутреннего геморроидального узла. Лигирование внутренних геморроидальных узлов латексными лигатурами можно использовать в I—III стадии заболевания, крайне редко в IV стадии. Наиболее эффективно в I—II, в III стадии менее эффективно, целесообразно использовать в сочетании со склеротерапией или инфракрасной коагуляцией. Срок лечения до 6 недель.

Преимущества метода:

  • Возможность амбулаторного лечения
  • Не нарушает трудоспособности
  • Эффективность лечения при II стадии — 90%, III стадии — 70%, IV стадии — 60%
  • Рецидив симптомов составляет 20—50%

Недостатки метода:

  • Болевой синдром умеренно выражен, встречается в 15—20% случаях, требует приема аналгетиков
  • Самопроизвольное удаление латексной лигатуры: необходимость повторных процедур от 3 до 4—5 сеансов
  • Неконтролируемое отторжение латексной лигатуры
  • Возможные осложнения — тромбоз наружных геморроидальных узлов
  • Кровотечение от 2 до 6% случаев

Противопоказанием для проведения малоинвазивных способов лечения является:

  • тромбоз геморроидальных узлов (внутренних и наружных)
  • острый и хронический парапроктит
  • анальная трещина и другие воспалительные заболевания анального канала
  • сочетанная патология анального канала

Шовное лигирование дистальных ветвей под контролем ультразвуковой допплерометрии

Преимущества шовного лигирования перед другими методами малоинвазивного лечения геморроя:

  • Воздействие на патогенетические факторы развития заболевания
  • Уменьшается магистральный приток артериальный крови к геморроидальному узлу
  • Восстанавливаются топографо-анатомические взаимоотношения тканей
  • Улучшается венозный отток крови из внутренних геморроидальных узлов, вследствие восстановления анатомических взаимоотношений
  • Отсутствие этапности лечения
  • Возможно применение при сопутствующей патологии анального канала

Хирургические методы лечения

1. Операция Лонга — циркулярная резекция слизисто-подслизистого слоя прямой кишки с использованием циркулярного шовного аппарата. Основные преимущества метода: Операция может использоваться в II—IV стадии заболевания Трудоспособность нарушается на более короткий срок, чем при геморроидэктомии Болевой синдром выражен меньше, чем при геморроидэктомии Время манипуляции составляет 25—30 минут Лечение проводится стационарно, пребывание в стационаре до 3-х суток 2. Геморроидэктомия Стандартная операция должна применяться при III—IV стадии заболевания. Стационарное пребывание длится 7—10 дней, реабилитационный процесс — 20—26 дней. В настоящее время используются классические операции по Миллиган-Моргану, Парксу, Фергюсону — использование различных методов геморроидэктомии. Выбор метода операции не имеет принципиального значения, главное чтобы он выполнялся хирургом-колопроктологом. Подготовка к лечению 1. Объем обследования: Осмотр врача-колопроктолога, ректороманоскопия, аноскопия Колоноскопия у лиц старше 40 лет для исключения скрыто протекающих заболеваний толстой кишки или при наличии кишечного дискомфорта (независимо от возраста) Лабораторное обследование: общий анализ крови, общий анализ мочи, группа крови и резус-фактор, гемостазиограмма. Исследование крови на гепатит В, С, ВИЧ, сифилис. Биохимический анализ крови при наличии сопутствующей гастроэнтерологической патологии Электрокардиография у лиц старше 45 лет Консультация уролога при наличии нарушения мочеиспускания Консультация терапевта у лиц с кардиальной патологией и лиц старше 45 лет для выявления сопутствующей патологии (ишемической болезни сердца, гипертонической болезни) 2. Подготовка к осмотру проктолога: очистительная клизма утром за 2 часа до осмотра или клизма препаратом Микролакс (2 тюбика) в день осмотра можно завтракать, если пациент не предполагает сдавать анализы крови 3. Подготовка к инструментальному лечению геморроя (склеротерапия, инфракрасная коагуляция, латексное лигирование, шовное лигирование геморроидальных артерий): очистительная клизма утром за 2 часа до осмотра или клизма препаратом Микролакс (2 тюбика) в день манипуляции можно завтракать

Иванов А.А.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ПО ТЕЛЕФОНУ:
+7(4922)37-32-49, +7(906)560 61 10

Если по какой то причине Вы не смогли до нас дозвониться, то воспользуйтесь формой обратной связи ниже или сервисом «ЗАКАЗАТЬ ЗВОНОК» в нижнем правом углу страницы. Мы сразу свяжемся с вами , как только освободимся!

Отделения клиники

Цель лигирования прекратить кровообращение

В числе эффективных методов удаления геморроидальных узлов без операции – лигирование. Суть методики заключается в передавливании питающих очаг патологии сосудов латексными кольцами (эффект компрессии). Процедура с непродолжительным реабилитационным периодом не вызывает осложнений, считается малоинвазивной, атравматичной. При геморрое 1-3 степени — это отличное решение проблемы со здоровьем без оперативного вмешательства.

Сущность методики и показания

Геморрой лечится лигированием, при котором кровеносные сосуды, питающие узел, перетягиваются латексными кольцами. Силиконовая окружность надевается на болезненную шишку, сдавливает ее у основания. В кавернозные тела не проникает кровь, ткани не получают питание и постепенно отмирают (формируется очаг некроза). После узел отпадает вместе с латексным кольцом, а на его месте остается небольшой рубец, который лечится консервативно.

Процедура выполняется без наркоза, в отдельных случаях используется местная анестезия. Латексные кольца из гипоаллергенного материала не вызывают раздражения. Методика лечения геморроя считается безопасной, поэтому рекомендована пациентам разного возраста. Назначается, если консервативная терапия неэффективна, и болезненный узел увеличивается в размерах. Другие показания к лигированию:

  • выпадение геморроидальных узлов;
  • постоянный болевой синдром в заднем проходе;
  • невозможность вправления шишек;
  • риск осложнений.

Предусмотрено 2 вида лигирования – механический и вакуумный. В первом случае механический лигатор, которым захватывается болезненный узел, вставляется в аноскоп. Для вакуумного метода характерно применение лигатора с подсоединенным к нему отсосом. Выбор метода зависит от размера, расположения геморроидального узла.

Преимущества и недостатки

Процедура востребованная, поэтому после ее проведения пациенты часто оставляют отзывы. Систематизировав их с мнением специалистов, определены такие преимущества лигирования геморроидальных узлов:

  • длительность процедуры до 20 минут;
  • отсутствие специальной подготовки, длительной реабилитации;
  • быстрый терапевтический эффект;
  • минимальный риск осложнений;
  • безболезненность метода.

Теперь о недостатках:

  • невозможность устранения причины геморроя;
  • риск повторного рецидива;
  • высокая стоимость.

Лигирование геморроя латексными кольцами тут же устраняет неприятную симптоматику, облегчает дефекацию и возвращает жизнь без боли. Главное – предварительно провести комплексную диагностику, определить и устранить причину геморроя, исключить противопоказания.

Медицинские противопоказания

Геморрой после лигирования обескровливается, быстро засыхает и отпадает. Процедура эффективная и безболезненная, но подходит не всем пациентам.  Список медицинских противопоказаний:

  • нарушение свертываемости крови;
  • острые воспалительные процессы в прямой кишке;
  • анальные трещины, свищи;
  • онкология толстого кишечника;
  • комбинированный геморрой с отсутствием четкой границы между узлами;
  • периоды беременности, лактации;
  • простуда, грипп, ОРВИ, другие причины ослабленного иммунитета.

Если болезненная шишка относительно малых размеров, лигирование геморроя тоже противопоказано. Воспаленный узел сложно захватить и надеть кольцо, можно только травмировать область ануса.

Техника выполнения

Методика зависит от выбора метода – механический или вакуумный. Суть – передавить основание геморроидального узла латексными кольцами для дальнейшего формирования очага некроза. Механическое лигирование проводится в такой последовательности:

  1. В задний проход вводится и фиксируется аноскоп.
  2. В просвете аноскопа устанавливается механический лигатор.
  3. Геморроидальный узел захватывается.
  4. Шишка втягивается в головку лигатора.
  5. Основание узла перетягивается латексным кольцом.

При реализации вакуумной методики в просвет аноскопа подводится вакуумный лигатор, который подключен к специальному отсосу.

Подготовительные мероприятия и реабилитация

Лигирование внутреннего геморроя (для внешнего процедура не подходит) не требует специфической подготовки и госпитализации. Подготовиться к процедуре можно дома, пройти комплексное обследование в стационаре. Обязательные диагностические методы: ЭКГ, аноскопия, колоноскопия, ряд лабораторных исследований. Подготовительные мероприятия в домашних условиях:

  • Соблюдать лечебную диету, отказаться от жирной и жареной пищи, фастфуда, газировки и алкоголя.
  • Временно прекратить курсовой прием антикоагулянтов и других препаратов, нарушающих свертываемость крови.
  • Утром перед процедурой выполнить очистительную клизму либо очистить кишечник с помощью слабительных суппозиториев.
  • Выполнить гигиеническую процедуру промежности, а после отправляться на прием к проктологу.

Процедура длится до 20 минут, после пациент еще пару часов находиться под врачебным контролем. Для скорейшего выздоровления важно соблюдать такие врачебные рекомендации:

  • придерживаться лечебной диеты;
  • принимать обезболивающие и противовоспалительные средства, по показаниям – антибиотики;
  • через несколько дней обогатить суточный рацион богатыми клетчаткой продуктами;
  • пить больше жидкости, поддерживать водный баланс до 2,5 л воды в сутки;
  • при сложностях дефекации принимать слабительные препараты.

Кроме того, важно проявить бдительность и контролировать состояние аноректальной зоны, исключить массивное кровотечение, смещение латексного кольца. При ощущении острой боли после лигирования срочно обратиться к проктологу.

Стоимость процедуры

Цена на лигирование зависит от региона, репутации клиники и самого хирурга. Значение имеет выбор методики, особенности клинической картины. В среднем, стоимость процедуры стартует от 7 000 рублей.

Отзывы пациентов

Мне делали такую процедуру без анестезии. Ощущения неприятные, но ради результата можно и потерпеть. Узел отпал через 2 недели, но на его месте осталась болезненная ранка. Приходилось целую неделю обрабатывать ее антисептиками. В остальном, долго сомневалась, но рада, что решилась на лигирование.

Марина, Красноперекопск

Мне делали лигирование внутреннего геморроя пару лет назад. Процедура платная, но цена реальная, посильная. Пару недель реабилитации, и я забыла о сильных болях при походах в туалет. Прошло столько времени, а геморрой в моем случае больше не появлялся.

Ольга, Москва

У меня был большой геморрой. Походы в туалет сопровождались кровотечениями. Врач назначил лигирование. Дольше боялась, чем процедуру выполняла. Легкий дискомфорт, и латексные кольца на месте. Еще пару недель, и о геморрое больше не вспоминала. Походы в туалет без кровотечения – это исполнение меты.

Светлана, Ханты-Мансийск

КАЧЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА ПО ДОСТУПНОЙ ЦЕНЕ

Геморрой – заболевание, вызванное тромбозом, расширением и извитостью геморроидальных вен с развитием патологического воспаления и образования узлов вокруг прямой кишки. Геморрой часто сопровождается периодическими кровотечениями, увеличением и выпадением узлов из прямой кишки. Может проявляться зудом и чувством инородного тела в прямой кишке, болью в момент дефекации или носящей постоянный характер.

Причина развития геморроя – все факторы, приводящие к нарушению кровообращения: сидячий образ жизни, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, запоры, беременность и роды, поэтому геморрой считается одним из самых распространенных заболеваний и встречается с частотой до 13-15%.

1 стадия – выделение алой крови из заднего прохода без выпадения геморроидальных узлов 2 стадия – выпадение геморроидальных узлов с сохраненной способностью их самостоятельного вправления 3 стадия – периодическое выпадение геморроидальных узлов с возможностью их вправления ручным способом 4 стадия – постоянное выпадение геморроидальных узлов вместе со слизистой оболочкой прямой кишки и невозможность их вправления ручным способом.

Лечение геморроя без операции наиболее эффективно на ранних (1-2) стадиях геморроя, в остром периоде заболевания и при наличии противопоказаний к хирургическому лечению.

Консервативное (без операции) лечение геморроя подразумевает назначение специфических медикаментозных схем лечения препаратами, способствующими снятию воспаления и нормализации кровотока в тромбированных геморроидальных венах. По показаниям, наш врач дополнительно назначит физиотерапевтические методы лечения геморроя в сочетании с местным воздействием (мази и свечи). Большое значение необходимо уделить соблюдению диеты для нормализации стула, о чем вам подробно расскажет Подробнее об операции.

Геморроидэктомия выполняется по методу Миллигана-Моргана – это классическое иссечение геморроидальных узлов при помощи электрохирургического инструмента с последующим ушиванием раны до кожи (с целью предупреждения развития болевого синдрома). Геморроидэктомия выполняется под общей внутривенной анестезией. Время пребывания в стационаре от 2 до 3 дней.

Геморроидэктомия по Парксу является менее травматичной для пациента операций, хотя и более трудоемка для хирурга, выполняющего операцию. Операция предусматривает удаление ткани геморроидального узла с сохранием слизистой. Оперативное лечение геморроя по Парксу, также проходит под общей анестезией, требует госпитализации минимум на одни сутки, но переносится пациентами легче, чем операция по Миллигану-Моргану. Послеоперационный период и период реабилитации пациента при данном виде операции существенно сокращается.

При сравнении малоинвазивных методик лечения геморроя (лазерная вапоризация и дезартеризация по HAL-RAR) можно отметить их существенные преимущества перед традиционными хирургическими методиками геморроидэктомий:

  1. высокая эффективность лечения (до 98%)
  2. минимальное повреждение подлежащих тканей
  3. длительность операции всего около получаса
  4. практически отсутствует или слабо выражен болевой синдром
  5. быстрый период реабилитации

Наша клиника оснащена современной аппаратурой для точной быстрой диагностики и эффективного лечения геморроя. Все оборудование надежного импортного производства. В В 

С вами будут работать высококвалифицированныеВ врачи-проктологи с огромным опытом работы, которые помогут вам быстро и деликатно избавиться от геморроя. Хотите жить полноценной жизнью без боли? Приходите к нам в клинику!

РАЗВЕРНУТЬ

СПЕЦИАЛИСТЫ

image Волков Геннадий Владимирович Врач-хирург, проктолог image Соколова Ольга Сергеевна Проктолог, хирург — проктолог высшей категории image Сафронов Дмитрий Викторович Врач-проктолог высшей категории, кандидат медицинских наук

СТОИМОСТЬ УСЛУГ

Прием (осмотр, консультация) врача проктолога, первичный 1950 руб.
Параректальная блокада при остром геморрое (1 узел) 2550 руб.
Тромбэктомия из наружного геморроидального узла 4500 руб.
Аноскопия с использованием одноразового аноскопа Heine, Германия 1100 руб.
Дезартеризация геморроидальных узлов методом HAL (I-II стадия геморроя) 37000 руб.

Прейскурант Проктология

АКЦИИ

ВСЕ АКЦИИ

ФОТО И ВИДЕО ГАЛЕРЕЯ

image Проктология: лечение с помощью лазерного аппаратаimage Проктология: лазерная вапоризацияimage Проктологические операцииimage Диагностика и лечение в клинике Клиника «АБИА» на пр. Королева, 48/7 Специалисты клиники «АБИА»

ПОЛЕЗНЫЕ СТАТЬИ

Подготовка к приему

Подготовка к приему проктолога: Подготовка к приему проктолога не требуется или может быть минимизирована, если имеются сильные боли и кровотечение из заднего прохода! В остальных случаях, за 4 часа перед приемом проктолога для получения объективных результатов необходимопровести очищение кише

Читать далее

Удаление геморроя лазером

Удаление геморроя лазером: лазерная субмукозная деструкция геморроидальных узлов (LHP), лазерная геморроидопластика, лазерная вапоризация геморроидальных узлов. Показания к лазерной вапоризации при геморрое: геморрой I-III стадии повторяющиеся кровотечения из анального канала отсутствие

Читать далее

Дезартеризация Hal-Rar

Дезартеризация геморроидальных узлов методом HAL-RAR является эффективным способом лечения геморроя на любой стадии заболевания. Высокая востребованность данной методики обусловлена малой инвазивностью (малой травматичностью), короткими сроками восстановления и высокой эффективностью, связанной с яв

Читать далее

Острый тромбоз

Тромбэктомия является самым радикальным и действенным методом, приносящим быстроеоблегчение болей при остром тромбозе наружного геморроидального узла. Острый тромбоз наружного геморроидального узла проявляется внезапным появлением В«шишкиВ» синего или багрово-фиолетового цвета, крайне б

Читать далее

Анальная трещина

Анальная трещина -это незначительный дефектслизистой оболочки прямой кишки, размером до 1-2-х см. Среди основных проявлений анальной трещины — резкая боль различной степени выраженности во время или после дефекации, спазм сфинктера заднего прохода и скудное кровотечение во время акта дефекации. Х

Читать далее

Свищи прямой кишки

Свищи прямой кишки – это патологически возникшие каналы, которые сообщают полость прямой кишки с окружающими её тканями. Свищи прямой кишки практически всегда свидетельствуют о каком-либо патологическомпроцессе, который привёл к их возникновению и развитию. Причины образования свищей прямой

Читать далее

Киста копчика (ЭКХ)

Эпителиальный копчиковый ход – врожденное заболевание, проявляющееся наличием эпителиального хода, расположенного в межъягодичной складке, не связанного с крестцом и копчиком. Эпителиальный копчиковый ход открывается на поверхность кожи как минимум одним (первичным) отверстием, через которое и

Читать далее

Полип анального канала

Анальный полип представляет собой округлое или продолговатое образование с ножкой различной ширины, растущее из слизистой анального канала. Полипы анального канала — весьма распространенная патология, встречающаяся чаще у мужчин. Возникают анальные полипы в тех местах слизистой, где происходит на

Читать далее

Операции в проктологии

Если вам требуется сделать проктологическую операцию, приходите в нашу клинику. Обращаясь в клинику «АБИА», вы выбираете своевременную высокоточную диагностику, сжатые сроки подготовки к операции и высокоэффективные методики без боли и длительной реабилитации. Опытные специалисты. С

Читать далее

Эстетическая проктология

Эстетика перианальной области (около ануса) для многих имеет важное значение. Косметические дефекты в этой области не несут серьезной угрозы для здоровья, но могут вызывать эстетический дискомфорт, как у женщин, так и у мужчин. Удалением таких косметических дефектов занимается эстетическая проктолог

Читать далее

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий