Наружный геморрой у женщин: как от него избавиться

Содержание

Из статьи вы узнаете особенности терапии внешнего геморроя у женщин, какие средства и препараты помогут вылечить заболевание, методы удаления узлов, профилактика.

image

Причины появления наружных шишек геморроя

Внешний геморрой появляется при нарушении оттока и притока крови в пещеристые каверны, которые с рождения располагаются снаружи от зубчатой линии ануса у каждого человека для удержания в прямой кишке фекалий, газов.

Способствуют этому: врожденная слабость вен ануса, постоянный подъем тяжестей с ростом внутрибрюшного давления и застойными явлениями в аноректальной области, запоры, диарея – результат погрешностей в питании, алкоголизма, беременность.

Симптомы и клинические проявления наружного геморроя

Симптоматика наружного геморроя у женщин не настолько интенсивна как при геморрое внутри прямой кишки, в остальном – общие признаки: дискомфорт, зуд, жар, жжение в аноректальной области, иногда – дерматит, а при постоянных выделениях из ануса – мокнутие, мацерация, экзема.

В кале – присутствие геморрагических примесей после каждой дефекации из-за подкравливания (но не кровотечения!) узлов. Визуально – пастозность тканей ануса и близлежащих тканей, боли разной интенсивности, выпирание узлов под кожей. Наружные и внутренние узлы могут сливаться в единый конгломерат.

У женщин близость ануса и влагалища провоцируют при несоблюдении правил интимной гигиены присоединение вторичной инфекции с развитием восходящего воспаления мочеполовой системы.

Как выглядят наружные геморроидальные узлы у женщин?

image
Изображение наружного женского геморроя, разные стадии, тромбоз

Наружные геморроидальные узлы всегда имеют вид плотных, болезненных при пальпации подкожных шишек насыщенно бордового с синюшным оттенком цвета. Такие образования практически не продавливаются под механическим усилием, часто с налетом фибрина или с участками некротизированных тканей черного цвета (при тромбозе узла). Дерма вокруг геморроидальных образований ярко гиперемирована, тонус ануса повышен.

К какому врачу идти с геморроем женщине?

Геморрой практически не имеет гендерных различий, первое обращение всегда должно быть к проктологу или колопроктологу. Если такого врача на амбулаторном приеме нет, его заменит хирург, в крайнем случае – гастроэнтеролог или гинеколог.

Какие препараты применяют при обострении геморроя?

Поскольку провоцирует обострение наружного геморроя чаще всего тромбоз узла, необходимо срочное обращение к врачу при первых признаках такой ситуации: боль, жар в анусе, изменение цвета узлов, реакция близлежащих тканей.

Сегодня наиболее эффективным способом лечения острого приступа является купирование застоя в геморроидальных кавернах. Приоритетно использование флеботоников в виде таблеток и мазей на базе природных флавоноидов – эсцина, рутина, диосмина. Самыми эффективными при внешнем геморрое признаны – Детралекс, Релиф Адванс, Троксерутин.

Болевой синдром можно убрать традиционными НПВС: Нурофен, Кеторол, Диклофенак. На практике используют местные анестетики с производными анестезина: Проктозан, Прокто-Гливенол, Анестезол.

Тромболитическая и фибринолитическая терапия при остром наружном геморрое практикуется в виде комбинированных линиментов на базе гепарина, которые оказывают мощное противовоспалительное, противопастозное, ангиопротекторное действие. При геморрое с распадом узлов подключают антибиотики. При подкравливании обострившегося наружного геморроя достаточно местных гемостатиков – Тахокомба, Андроксона (если кровотечение из геморроидальных шишек угрожает жизни пациента, подключают общереанимационные принципы).

Особое место в медикаментозной терапии острого наружного геморроя принадлежит слабительным на базе псилиума, лактулозы и макрогола.

Препараты выбора при беременности

Геморрой на разных сроках беременности предполагает назначение разных лекарственных препаратов. До третьего триместра в приоритете наружные лекарства, затем – приоритет за таблетками.

Основным требованием является отсутствие в любых лекарствах опасных для будущего ребенка компонентов: бензокаина с признаками канцерогенности, гормонов, антибиотиков, красавки. Самыми эффективными и безопасными суппозиториями являются: Натальсид, Простопин, Постеризан (Постеризан Форте содержит гормоны, поэтому назначается предельно осторожно, при выраженном воспалении и боли) Гепотромбиновые свечи.

Среди мазей назначают: мазь Флеминга, Троксевазин, ихтиоловую и гепариновую мазь, Безорнил, Релиф, линимент Вишневского, Прокто-Гливенол, Левомеколь назначают с большой осторожностью из-за компонентов.

С 27 недели при отсутствии эффекта от наружной терапии подключают таблетки: Венарус, Детралекс, Троксевазин, Флебодиа 600, Эскузан, Антистакс – короткими курсами для тонизированя сосудов. Боль купируют в случае крайней необходимости НПВС – Найз, Детралекс, Диклофенак.

Лечение после родов

Лечение геморроя в послеродовом периоде у женщин, которые кормят ребенка грудью и у тех, кто кормит малыша смесями – разное. При искусственном вскармливании разрешены все общепринятые для лечения геморроя препараты без ограничений.

При грудном вскармливании лекарство не должно попадать в кровь, молоко, организм малыша, чтобы не нанести ему вред. Поэтому непроверенных средств в комплексной схеме лечения геморроя нет. Обычно при приеме внутрь используют венотоники: Детралекс, Флебодиа 600, Венарус, Троксевазин, Антистакс, Пайлекс и слабительные: Гуталакс, Дюфалак, Регулакс, препараты на основе лактулозы.

Как удаляют наружные узлы геморроя?

Если медикаментозное лечение не принесло результатов, решают вопрос об оперативном вмешательстве. Тактика зависит от стадии геморроя, общего состояния пациента. Наружный геморрой чаще всего убирают малоинвазивными способами, при этом оптимальным считается такая техника для второй – третьей стадии геморроидальной болезни. Используют: склеротерапию – запустевание узла после введения в его толщу специального препарата- склерозанта; фото-, электро-, лазеро- или радиокоагуляция шишек; дезартеризация наружных узлов с поочередной перевязкой питающих сосудов под контролем ультразвука.

Классические техники показаны при тромбозе узлов (тромбэктомия) или с третьей стадии патологического процесса (геморроидэктомия, геморроидопексия). Возможно проведение операции на ранних сроках по желанию пациента, который не хочет (или не может) длительной медикаментозной терапии.

Тромбэктомия длится несколько минут и заключается во вскрытии узла под местной анестезией, удалении тромба и остановке кровотечения. Рана остается открытой, под асептической повязкой, пациента отправляют домой. В случае риска осложнений (запущенный случай) его оставляют в стационаре на весь период реабилитации.

Меры профилактики

Для предупреждения возникновения или рецидива наружного геморроя необходимо:

  • сбалансировать рацион и урегулировать прием пищи: не менее 5 раз/сутки, маленькими порциями, в теплом виде, приготовленной на пару или в духовке, вареной с исключением продуктов, которые вызывают вздутие живота;
  • регулярно заниматься физическими упражнениями или спортом по рекомендации проктолога;
  • неукоснительно соблюдать правила интимной гигиены;
  • исключить длительное статичное сидение или стояние на ногах;
  • отказаться от алкоголя, курения, наркотиков, других вредных привычек в пользу ЗОЖ;
  • контролировать стул;
  • поддерживать оптимальный вес;
  • избегать переохлаждений и резкого перепада температур;
  • санировать хронические очаги инфекции;
  • проходить диспансеризацию.

Соблюдение этих правил позволит оставаться активным и сохранять качество жизни до конца дней.

Наружный геморрой у женщин – проктологическое заболевание, требующее своевременной диагностики и комплексного лечения. Возникает он чаще всего при беременности, из-за тяжелых родов, лишнего веса и неправильного питания.

Избавиться от геморроидальных узлов поможет комбинация высокоэффективных медикаментов, народных рецептов, сбалансированной диеты.

Содержание

Причины возникновения

Геморрой – болезнь, связанная с дисфункцией вен в аноректальной области.

При поражении сосуда, пролегающего под кожей возле анального отверстия, возникают болезненные узлы, постепенно увеличивающиеся в размере. Они выступают за пределы ануса, нежная слизистая постоянно повреждается и инфицируется. Итогом становятся обильные кровотечения, нагноения, воспаления и отеки.

Причины наружного геморроя у женщин:

  • Беременность и тяжелые роды;
  • Преклонный возраст;
  • Ожирение;
  • Врожденная хрупкость сосудов;
  • Оперативные вмешательства;
  • Прием сильнодействующих лекарств;
  • Повышенная вязкость крови;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Тяжелые физические нагрузки;
  • Хронические запоры.

Обычно наружный геморрой возникает из-за совокупности причин. Например, у чрезмерно полной женщины в предклимактерическом периоде, страдающей запорами и пережившей гинекологическую операцию, шанс заболеть гораздо выше, чем у ее ровесницы, ведущей активный образ жизни и следящей за собственным весом.

Основные симптомы

На начальной стадии внешние признаки геморроя практически отсутствуют. Женщина может ощущать дискомфорт при посещении туалета, ее беспокоят запоры и поносы, возможен зуд в области заднего прохода. В это время мало кто обращается к проктологу.

Однако внешний геморрой быстро прогрессирует, уже через несколько месяцев симптомы у женщин становятся более явными.

Для 2 стадии наружного геморроя характерны следующие признаки:

  • Частые кровотечения;
  • Отеки аноректальной области;
  • Боль и жжение во время дефекации и после нее;
  • Частые воспаления с нагноениями и сыпью;
  • Постоянные запоры, чередующиеся с поносами;
  • Глубокие анальные трещины;
  • Боль в заднем проходе, не проходящая в состоянии покоя.

При более поздних стадиях наружный геморрой у женщин выглядит как группа шишек разного размера, сосредоточенных в зоне заднего прохода.

При малейшем напряжении они выбухают, во время дефекации узлы могут выпадать и требовать ручного вправления.

Чем опасен наружный геморрой?

Часто женщины не спешат к врачу, полагая, что наружный геморрой пройдет сам собой. К тому же на начальных стадиях он может не давать о себе знать достаточно долго.

Однако такое самоуспокоение опасно. Без адекватного лечения заболевание переходит в хроническую форму, избавиться от которой значительно сложнее.

Лечить наружный геморрой у беременных женщин нужно с появления первых симптомов, не откладывая проблему до родов.

При отсутствии грамотного лечения возможны осложнения, среди которых:

  • Тромбозы;
  • Ущемление крупных узлов;
  • Парапроктит;
  • Полипы;
  • Анемия из-за частых кровотечений;
  • Некрозы тканей.

При постоянных повреждениях прямой кишки клетки способны переродиться, что вызовет самое тяжелое осложнение – злокачественную опухоль.

Лучшая профилактика геморроя и рака – своевременная диагностика и лечение под постоянным контролем врача.

Чем лечить: средства и препараты

Основной секрет лечения внешнего геморроя – комплексный подход. Важно устранить все провоцирующие факторы, снять неприятные симптомы и убрать причину заболевания.

Препарат Флебодиа — фото упаковки

Выбор средства от наружного геморроя для женщин стоит доверить опытному специалисту:

  • Для укрепления стенок сосудов и улучшения кровотока предназначены таблетки и капсулы с венотонизирующими и антикоагуляционными свойствами (Детралекс, Диклофенак, Флебодиа).
  • Лекарства нужно принимать по схеме лечения, предложенной лечащим врачом.
  • Эффективное средство от внешнего геморроя для женщин – мази, гели и кремы. Их втирают в пораженные ткани, используют для примочек и компрессов.
  • Особенно эффективны средства с натуральными маслами, анестетиками, декспантенолом.
  • Предупредить запоры способны свечи с папаверином или глицерином.

Средства от наружного геморроя для женщин можно дополнить народными рецептами: травяными отварами, компрессами из натертого картофеля, самодельными свечами из меда, воска и прополиса.

Лечение беременных женщин требует особого внимания. Им разрешены только щадящие препараты, снимающие неприятные симптомы. Чаще всего используют примочки и компрессы, мазь Релиф, облепиховое масло и свечи, препарат Гепатромбин Г.

Как лечить: методы и способы

Лечение наружного геморроя у женщин должно быть комплексным, в него включается:

  1. Правильное питание. Необходима сбалансированная диета с повышенным количеством клетчатки и нежирных молочных продуктов. Такое меню предупреждает задержку кала и восстанавливает полезную микрофлору кишечника.
  2. Отказ от вредных привычек. Курение и алкоголь увеличивают деформацию сосудов, что мешает полностью вылечить геморрой.
  3. Изменение образа жизни. Необходимы умеренные физические нагрузки, отсутствие стрессов, полноценный ночной сон.
  4. Специальная гимнастика. Упражнения Кегеля отлично укрепляют мышцы сфинктера и стенки прямой кишки, улучшают состояние сосудов и сдерживают рост геморроидальных узлов.

Эффективное средство от наружного геморроя для женщин – малоинвазивные методики, позволяющие быстро избавиться от болезненных шишек.

В зависимости от состояния пациентки врач может предложить лигирование латексными кольцами, криотерапию, склеротерапию, дезартеризацию.

При запущенной стадии показана классическая геморроидэктомия, которая выполняется при помощи скальпеля или лазера.

Отзывы женщин

Галина: «Столкнулась с геморроем в последнем триместре беременности. Сначала особых проблем не было, но после родов стали постоянно вылезать узлы. Пита таблетки, мазала – без толку. Врач предложил лигирование. Подумала и согласилась. Не самая приятная процедура, но после нее об этих противных шишках забыла. Прошло два года, чувствую себя отлично».

Маргарита: «Всегда была проблема с запорами, а после 45 лет еще и в весе сильно прибавила. Запоры стали совсем невыносимыми, да еще и с кровью. После анализов врач поставил диагноз – геморрой 2 стадии. Напугал риском тромбозов, выписал таблетки и мази. Пила Диклофенак, из мазей особенно понравился Релиф Адванс и Троксевазин. Лечилась 3 месяца, вроде бы чувствую себя лучше, но от геморроя пока не избавилась. Думаю, еще народные методы попробовать, вдруг поможет».

Что такое геморрой?

Геморрой – это заболевание, возникающее в результате гиперплазии кавернозной ткани подслизистого слоя конечного отдела прямой кишки и застоя в ней крови вследствие нарушения оттока по венам.

Геморрой одинаково часто встречается у мужчин и женщин среднего и пожилого возраста.

Распространенность составляет приблизительно 150 случаев на 1000 взрослого населения. Среди проктологических заболеваний на долю геморроя приходится 40%.

Термин «геморрой» переводится с греческого языка как кровотечение. Именно кровотечением, иногда анальным зудом и дискомфортом в области прямой кишки, может манифестировать геморрой. Поэтому при появлении данных симптомов обязательно нужно посетить врача проктолога. Следует знать, что под маской геморроя могут скрываться другие опасные заболевания, которые также проявляются кровотечением. При начальных стадиях геморроя вышеуказанные симптомы появляются при тяжелой физической нагрузке, при поносах и запорах, после нарушения диеты (особенно после избыточного употребления алкогольных напитков), иногда после бани или приема горячей ванны, во время беременности и т. д.

Но не у всех пациентов кровотечение из заднего прохода при дефекации является первым симптомом заболевания. Нередко нарушение диеты, чрезмерное употребление алкоголя или провоцирующей пищи может сразу привести к обострению заболевания, к воспалению геморроидальных узлов.

Классификация и типы геморроя

Различают геморрой острый и хронический. По локализации геморрой подразделяется на наружный, внутренний и комбинированный. По механизму развития выделяют геморрой наследственный и приобретенный,первичный (является самостоятельным заболеванием) и вторичный (когда расширение вен прямой кишки – сопутствующий симптом других болезней).

Хронический геморрой. Периодически после дефекации возникают неприятные ощущения в области заднего прохода: чувство дискомфорта, лёгкий зуд, повышенная влажность. В дальнейшем при дефекации может выделятся кровь.

Стадии хронического геморроя:

  • 1-я стадия: регулярные кровотечения при дефекации без выпадения геморроидальных узлов
  • 2-я стадия: периодическое выпадение геморроидальных узлов при нагрузке (во время дефекации или поднятия тяжестей) и их самопроизвольное вправление
  • 3-я стадия: регулярное выпадение геморроидальных узлов, которое пациенты исправляют вручную
  • 4-я стадия: постоянное выпадение узлов даже при незначительной нагрузке, причем вправить их оказывается невозможно

Острый геморрой (аноректальный тромбоз) — тромбирование внутренних и/или наружных геморроидальных узлов.

Острую форму геморроя подразделяют на три степени:

  • 1-я степень: тромбоз геморроидальных узлов без воспалительного процесса.
  • 2-я степень: тромбоз, осложненный воспалением геморроидальных узлов.
  • 3-я степень: тромбоз геморроидальных узлов, осложненный воспалением подкожной клетчатки и перианальной кожи.

Лечение геморроя

Консервативное (медикаментозное) лечение геморроя, главным образом, направлено на борьбу с его обострениями. Поэтому следует понимать, что в силу хронического характера заболевания любое консервативное лечение носит временный характер. Малоподвижный образ жизни, погрешности в питании и чрезмерные физические нагрузки ведут к очередному обострению заболевания.

Сегодня в медицинской практике широко распространены малоинвазивные методы лечения геморроя на ранних стадиях, применяемые в амбулаторных условиях. К ним относятся инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, перевязка геморроидальных сосудов под контролем ультразвуковой допплерометрии и другие.

На поздних стадиях заболевания выполняется операция (геморроидэктомия), направленная на радикальное удаление геморроидальных узлов.

  • При геморрое 1-ой стадии показаны: консервативная терапия, инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия.
  • При геморрое 2-ой стадии показаны: консервативная терапия, инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование латексными кольцами, шовное лигирование, комбинированные методы.
  • При геморрое 3-ей стадии показаны: лигирование латексными кольцами, трансанальная резекция слизистой по методу Лонго, комбинированные методы, хирургическое лечение (геморроидэктомия).
  • При геморрое 4-ой стадии показано хирургическое лечение (геморроидэктомия).

Следует знать, что под маской геморроя могут скрываться другие опасные заболевания, в том числе и рак прямой кишки. В некоторых случаях, списывая симптомы ректального рака на геморрой, человек слишком поздно узнает об истинном диагнозе. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, не экономьте на своем здоровье. Вовремя консультируйтесь с врачом для постановки правильного диагноза.

На консультации врач проводит осмотр области заднего прохода, промежности, крестца и копчика, выполняет пальцевое исследование прямой кишки (оно позволяет определить состояние мышцы, сжимающей задний проход, выявить образования, находящиеся в нижних отделах прямой кишки). Выполняются инструментальные методы диагностики: аноскопия (осмотр конечного участка прямой кишки – около 5 см), ректоскопия либо ректосигмоскопия (осмотр прямой и сигмовидной кишок на глубину от 15 до 30 см). Аноскопия и ректосигмоскопия абсолютно безболезненны, пациент лишь ощущает легкий дискомфорт в области прямой кишки и в нижней части живота. Все эти четыре этапа входят в стандартный комплекс обследования пациента у проктолога.

Своевременный осмотр опытного проктолога избавит вас от сомнений и позволит подобрать эффективный и щадящий метод лечения.

В нашем медицинском центре имеется все необходимое оборудование для диагностики и лечения проктологических заболеваний, созданы максимально комфортные условия для пациентов. Здесь Вы сможете получить высококвалифицированную консультацию и помощь по доступным ценам.

Обращайтесь в наш медицинский центр! Мы будем рады Вам помочь!

Врач-проктолог, к.м.н., доцент В.А. Гинюк

Консультация проктолога – 1750 руб.

Сегодня геморрой относится к одному из заболеваний, получивших наибольшее распространение. Как раз гемморой является типичной причиной обращения к специалисту-колопроктологу. Распространённость данного заболевания достигает 14% у взрослого населения, при этом геморрой одинаково часто появляется у мужчин и женщин.

Причины появления

Основной причиной патологического увеличения геморроидальных узлов становится острое или хроническое нарушение кровообращения в кавернозных образованиях. Предрасполагающими факторами к прогрессированию геморроя можно назвать неправильное питание, запоры, сидячий образ жизни, беременность и т.д. 

Анальные или как (другое название геморроидальные) бахромки чаще являются следствием перенесенного обострения наружного геморроя. Чем длительнее обострение, тем больше перерастянутая ткань в области ануса теряет способность к полному сокращению. В результате данного патофизиологического процесса могут образоваться кожные складки, меняющие внешний вид перианальной области. Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6380113/ Emeka Ray-Offor, Solomon Amadi. Hemorrhoidal Disease: Predilection Sites, Pattern of Presentation, and Treatment // Ann Afr Med. — 2019; 18 (1): 12-16.

Больные чаще обращаются с жалобами косметического характера. Чаще всего анальные бахромки проявляется у женщин. Значительную долю обращений занимают женщины, перенесшие беременность. Заболевание вызывает психологический дискомфорт, невозможность ношения определенного нижнего белья, стеснение в сексуальных отношениях. Если на протяжении длительного времени геморроидальные бахромки не лечатся, происходит их периодическое травмирование, что может привести к отеку или тромбозу геморроидальных узлов. Это уже неизбежно будет требовать консервативного или оперативного лечения.

Анальные бахромки – это выступающие или свисающие складки вокруг ануса. Их размер может быть от 5 до 15 мм.

Обычно симптомы отсутствуют, и в большинстве случаев не причиняет физического дискомфорта. Во время интимной гигиены можно почувствовать рукой новообразование. Иногда оно затрудняет гигиену.

Если же присоединяется инфекция, то развивается воспаление. И в этом случае появляются симптомы:

  • боль;
  • зуд;
  • кровянистые выделения из бахромок;
  • раздражение кожи;
  • бахромки постоянно мокнут;
  • становится затрудненной дефекация.

При обострении заболевания происходит следующее:

  • бахромки становятся больше и воспаляются;
  • появляется зуд и раздражение;
  • затруднена ходьба;
  • из бахромок выделяется влага.

Методы диагностики

Обычно пациент еще до похода к врачу-проктологу обнаруживает у себя анальные бахромки. Врач на приеме собирает анамнез, осматривает бахромки, проводит пальцевое исследование прямой кишки. В случае необходимости назначаются дополнительные инструментальные обследования:

  • аноскопия – обследование прямой кишки инструментом аноскопом;
  • ректороманоскопия – эндоскопическое исследование.

Также проводится дифференциальная диагностика, чтобы исключить полипы и папиллому. Эти новообразования способны перерождаться в рак и требуют совершенно иного подхода к лечению.

Врач выявляет причину, по которой появились бахромки, и предлагает варианты лечения основного заболевания. Без этого бахромки даже после удаления будут рецидивировать.

Лечение

Бахромки нельзя вылечить консервативными методами. Нет таких таблеток, мазей или народных средств, которые помогли бы убрать кожные складки. Единственный метод – это операция, и делать ее нужно своевременно.

Существует четыре основные методики удаления бахромок:

  • классическая хирургическая операция;
  • криодеструкция;
  • радиоволновое удаление;
  • лазерная коагуляция.

В «СМ-Клиника» для удаления бахромок используется радиоволновой аппарат «Surgitron», который значительно снижает травматизацию тканей во время оперативного вмешательства по сравнению с другими методами воздействия. Операция проводится под внутривенной или местной анестезией, а длительность вмешательства составляет около 10-15 минут.

Радиоволновое удаление на аппарате «Сургитрон»

Новообразование удаляется радионожом, который излучает радиоволны высокой частоты. Ткани рассекаются как скальпелем, но бесконтактно. Одновременно запаиваются сосуды, благодаря чему нет кровотечения. После операции не нужно накладывать швы, ткани быстро восстанавливаются, ожога или другой травмы не образуется. Одно из главных преимуществ метода – высокая точность, то есть воздействие идет только на бахромки, а окружающие ткани не затрагиваются.

Процедура безболезненна, потому что радиоволны не воздействуют на мышечные клетки и нервные окончания. Исключена инфекция, потому что излучение оказывает бактерицидное воздействие. Пациент после операции может сразу отправляться домой – находиться в стационаре не нужно.

Никаких следов и шрамов после операции не остается

Показание для вмешательства одно – наличие анальных бахромок причиняющих физический и/или психологический дискомфорт.

В зависимости от выбранного метода удаления, операция может длиться от 10 до 60 минут. После нее можно возвращаться к привычному образу жизни. Длительная реабилитация не требуется, трудоспособность сохраняется. Болевой синдром при таких операциях незначительный и может присутствовать первые несколько дней. Непосредственный косметический результат возникает постепенно в течение 3-5 недель после операции по мере самостоятельной эпителизации дефекта.

Методы профилактики

Чтобы не появились геморроидальные шишки и не произошло дальнейшего воспаления, надо правильно питаться. Необходимо отказаться от копченостей, острого, жареного, пищи, вызывающей метеоризм, от алкоголя. Важно соблюдать питьевой режим – пить до 2 литров жидкости, кроме газированных напитков. Все это будет профилактикой запора, а следовательно, геморроя, который является причиной появления бахромок. 

Врач-колопроктолог Шишкин А.А.

Приём проктолога в наших клиниках

div > .uk-panel’, row:true}» data-uk-grid-margin>

Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)

Часы работы:

Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

Часы работы:

Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

Часы работы:

Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Часы работы:

Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Часы работы:

Популярные вопросы

Нужно ли удалять анальные бахромки, если они не причиняют дискомфорта? Нет. Они не перерождаются в рак, не увеличиваются до гигантских размеров и в большинстве случаев не вызывают никаких осложнений. Насколько анальные бахромки опасны для человека? Они не угрожают жизни. Но могут негативным образом сказаться на её качестве. Бахромки иногда вызывают осложнения: гнойное воспаление анальных складок, проктит, анальные трещины. Становится болезненной дефекация, появляются кровотечения. Такие анальные бахромки подлежат удалению. Больно ли удалять анальные бахромки? Без анестезии – больно. Но в «СМ-Клиника» врач делает обезболивающий укол, и только после этого проводит удаление образования. Во время процедуры человек ничего не ощущает. После того как действие анестезии закончится, боль обычно отсутствует, либо она очень слабо выражена и не требует приёма обезболивающих препаратов. Долго ли восстанавливаются пациенты после операции? Операция минимально травматичная для пациента. Ни о каком реабилитационном периоде как таковом речь не идет. Трудоспособность человека после процедуры удаления не ограничена. Он может испытывать дискомфорт в туалете. Для его уменьшения назначаются препараты, размягчающие стул. Врач может порекомендовать использование местных анестетиков, чтобы не допустить развития инфекционных осложнений. Поврежденные участки кожи заживут полностью через 2-3 недели, в зависимости от возраста пациента, размера анальных бахромок и способа их удаления.

Источники:

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6380113/ Emeka Ray-Offor, Solomon Amadi. Hemorrhoidal Disease: Predilection Sites, Pattern of Presentation, and Treatment // Ann Afr Med. — 2019; 18 (1): 12-16.
  2. Чистохин С.Ю., Белоцкая Л.В. Индивидуальный выбор варианта операции при геморрое. КОЛОПРОКТОЛОГИЯ, 2018, № 2 (64) Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Достижения современной колопроктологии»

Запишитесь на прием

15 182 Время чтения: 10 минут

Геморроем (от лат. «haemo» – кровь, «rhoae» – истекать) называют заболевание, при котором поражаются вены прямой кишки. Суть патологического процесса заключается в том, что стенка вен становится хрупкой, истончается и расширяется, в результате чего в ней появляются выпячивания, которые принято называть «геморроидальными узлами». Иными словами, узлы – это и есть видоизмененный венозный сосуд.

image Статья проверена врачом Виктория Дружикина Невролог, Терапевт Оглавление: Причины Симптомы заболевания на ранней стадии Методы лечения Диетотерапия Медикаментозное лечение Оперативное лечение

Геморроем страдает каждый десятый человек старше 30 лет.

Причины

У женщин пик заболеваемости приходится на послеродовой период. Такая зависимость объясняется следующими факторами:

  • во время беременности происходит застой крови в венах малого таза из-за того, что матка сдавливает внутренние подвздошные вены. В результате этого происходит расширение вен в прямой кишке;
  • увеличивается количество прогестерона в крови беременной. Данный гормон способен замедлить перистальтику (движение) кишечника, в связи с чем у женщины появляется склонность к запорам;
  • во время родов (при потугах) женщины сильно «тужатся», чтобы помочь продвижению ребенка по родовым путям. Во время потуг происходит значительное увеличение внутрибрюшного давления, в связи с чем может обостриться течение геморроя;
  • кроме того, при родах головка ребенка, продвигаясь по родовому каналу, создает очень сильное давление на мягкие ткани промежности, что также может стать причиной появления или обострения геморроя.

image

Различают несколько стадий заболевания:

  • узлы расположены в просвете прямой кишки;
  • геморроидальные узловые образования выпадают при акте дефекации, но потом самостоятельно вправляются;
  • узлы сами не вправляются, это приходится выполнять пациенту;
  • даже при попытке вправить узловые образования, это сделать не получается.

Заболевание приносит большой дискомфорт, а в некоторых случаях даже ухудшение качества жизни человека.

Чем тяжелее стадия геморроя, тем сложнее его лечить. Именно поэтому раннее выявление и лечение заболевания способствует профилактике тяжелых осложнений.

Симптомы заболевания на ранней стадии

К ранним признакам геморроя у женщин, чаще всего возникающего после родов, относят:

  • боль в момент акта дефекации или после него является самой частой жалобой, которую предъявляют 85-90% женщин. Гораздо реже геморрой не проявляется болевым симптомом;
  • зуд в области ануса;
  • ощущение инородного тела в прямой кишке. Если женщина жалуется только на данный симптом, то это указывает на самую начальную стадию геморроя, когда узлы расположены в просвете кишки;
  • частые запоры, в результате чего женщине приходится натуживаться;
  • после акта дефекации присутствует чувство неполного опорожнения;
  • незначительные кровянистые выделения.

Распространен стереотип, что появление крови – это симптом уже запущенного геморроя. Но это совершенно не так. Не стоит забывать, что помимо внутреннего геморроя у 10% женщин имеется так называемая наружная форма, основным симптомом которой являются кровянистые выделения даже на ранней стадии заболевания.

image

Методы лечения

Очень важно поставить диагноз на начальной стадии, так как именно в этот момент в арсенале врача имеется максимально широкий спектр видов лечения, в большинстве случаев можно даже избежать оперативного вмешательства.

Если и потребуется операция, то она будет малоинвазивной и быстрой, что положительно скажется на периоде восстановления. Напротив, при тяжелом течении геморроя в запущенной стадии практически нет никаких альтернатив сложной операции.

Диетотерапия

Для лечения на ранней стадии необходимо соблюдение диеты.

Этот пункт очень важен, и в некоторых случаях именно диетотерапия помогает избавиться от основных симптомов геморроя на ранних стадиях. Правильное питание помогает избавиться от мучительных запоров, нормализует стул и его консистенцию.

Необходимо употребление:

  • большого количества овощей и фруктов;
  • выпивать около 2 л жидкости ежедневно;
  • каждый день употреблять супы, жидкие блюда;
  • в дневном рационе должна присутствовать клетчатка, ее можно приобрести в аптеке. «Сибирская клетчатка» представляет собой размельченный порошок, который можно добавлять в кисломолочные продукты (кефир, питьевой йогурт) по 1 ст. ложке.

Медикаментозное лечение

Если с помощью диеты не удается избавиться от запоров, то необходимо применение следующих препаратов:

  • «Дюфалак» в виде сиропа.
  • «Глицериновые» Свечи.
  • «Мукофальк» в форме гранул.

image

Хорошо себя показали свечи «Релиф», обладающие противовоспалительным, обезболивающим, заживляющим эффектом.

Виктория Дружикина Невролог, Терапевт

Данные препараты способствуют размягчению стула за счет увеличения количества жидкости в каловых массах. Кроме того, во время приема этих лекарственных средств увеличивается количество слизи в прямой кишке, что значительно облегчает акт дефекации.

image

Если у женщины основная жалоба – это боль в прямой кишке, то помимо нормализации стула требуются обезболивающие препараты.

Хорошо с этой задачей справляется препарат «Ультрапрокт», который существует в двух формах: свечи и мазь. Преимуществом этого лекарства является сочетание нескольких лечебных эффектов: прекращение боли за счет местного анестезирующего воздействия, устранение воспаления, избавление зуда в прямой кишке.

Совет врача Одна из причин геморроя у женщин – нетрадиционный вид секса. Если во время него или после присутствуют боли, кровотечения из заднего прохода, то такое разнообразие следует оставить. image Виктория Дружикина Невролог, Терапевт

При выраженном воспалении можно использовать свечи «Салофальк», в которых содержится месалазин, обладающий противовоспалительным эффектом.

Для укрепления стенки венозных сосудов можно применять препараты «Венорутон», «Флебодиа», «Детралекс». Эти лекарства также способствуют сужению венозных сплетений, улучшению венозного оттока крови.

Оперативное лечение

На ранних стадиях геморроя допустимо применение малоинвазивных оперативных вмешательств:

  • Склеротерапия – введение в просвет геморроидального узла вещества, которое закрывает просвет сосуда. Благодаря такому лечению устраняется застой венозной крови, а геморроидальный узел постепенно уменьшается в размере.
  • Коагуляция венозного сосуда инфракрасным лучом. Такое воздействие энергии приводит к закупорке сосуда, в результате кровь перестает поступать к геморроидальному узлу.
  • Воздействие энергии лазера приводит к иссечению и коагуляции узлов.
  • Накладывание латексных колец. Данное лечение является простой и достойной альтернативой сложному хирургическому лечению. При помощи специального аппарата геморроидальный узел вакуумной насадкой максимально оттягивается от стенки прямой кишки, затем на «ножку» узла накладывается тугое латексное кольцо. При данном методе лечения происходит ишемия (прекращение поступления крови) к узлу, а в дальнейшем некроз (отмирание тканей). После этих процессов некротизированный участок просто «отпадает» и выходит с калом вместе с латексной насадкой. Обычно это занимает около 7 дней.

Если геморрой у женщины появился непосредственно после родов, то ранний послеродовой период вовсе не является противопоказанием даже для оперативного лечения данной патологии.

Но стоит помнить, что все эти методы не могут радикально устранить проблему геморроя, они лишь являются мерами по облегчению и устранению основных симптомов. Поэтому возможен рецидив заболевания.

Для того, чтобы избежать подобной ситуации, необходимо после проведенного лечения придерживаться следующих правил:

  • не допускать появление твердого стула;
  • исключить сидячий образ жизни;
  • регулярно заниматься спортом, выполнять приседания, это укрепит мышцы промежности;
  • не употреблять острую, сухую пищу.

image

Лечить геморрой гораздо эффективнее на ранних стадиях. Не стоит забывать, что запущенное и тяжелое течение данного заболевания чревато рядом серьезных осложнений: образование трещины прямой кишки, кишечно-полового свища, выраженное кровотечение, тромбоз геморроидального узла, воспаление околопрямокишечной жировой клетчатки и даже заражение крови.

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. Если симптомы геморроя возникли у женщины после родов, то не стоит стесняться, об этом обязательно нужно сказать акушеру-гинекологу, так как начать лечение можно уже во время пребывания в акушерском стационаре под наблюдением врача.

Как диагностировать и лечить геморрой у женщин, узнайте из видео:

Будьте здоровы!

Полезные статьи по теме: Полип в кишечнике Что можно принять при боли в желудке: обзор препаратов Печет в желудке — причины и лечение

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.

Список литературы

1. https://diseases.medelement.com/disease/геморрой/13808

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию терапевта, консультацию проктолога в режиме онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий