Список противопоказаний при геморрое: что нельзя делать

Полезные рекомендации и советы при лечении и профилактике геморроя.

image

  • Совет №1 Коррекция питания
  • Совет №2 Тщательная гигиена
  • Совет №3 Активный образ жизни
  • Совет №4 Отказ от тяжелой физической нагрузки
  • Совет №5 Правильная дефекация
  • Совет №6 Посещение врача-проктолога
  • Эффективные клинические рекомендации

Геморрой – хроническое варикозное расширение вен нижней части прямой кишки. По статистике 60-70% людей, хоть раз испытывали его неприятные симптомы.

Симптомы болезни Причины развития
Зуд и жжение в анальной области Хроническая диарея и запор
Кровотечение из заднего прохода Поднятие тяжелых предметов
Выделение слизи Продолжительный акт дефекации
Болевые ощущения при тромбозе узла Беременность и роды
Выпадение геморроидальных узлов Злоупотребление алкоголем и неправильное питание
Недержание каловых масс Малоподвижный образ жизни и сидячая профессия

Совет №1 Коррекция питания

Первоначальная борьба с геморроем заключается в изменение образа жизни и питания. Как бы человек не лечился, если он не изменит свой рацион питания, то все старания сводятся к минимуму.

Полезные продукты для профилактики:

Читайте также:  Дирофиляриоз: причины, признаки, симптомы и лечение

  1. Пищевые волокна, отруби, ржаной черный хлеб;
  2. Сырые овощи, сухофрукты и свежие фрукты. Очень полезна капуста, морковь, огурцы, курага, чернослив.
  3. Кисломолочная продукция: кефир, йогурт, бифидок, ряженка.
  4. Минеральная вода, морсы и компоты из сухофруктов.

image

При первых симптомах геморроидальной болезни стоит исключить из рациона:

  • Острые, копченные и соленные продукты и консервы;
  • Алкоголь, крепкий чай, кофе и напитки энергетического содержания;
  • Хлебобулочную продукцию: белый хлеб, булочки, сладкие кондитерские изделия;
  • Овощи и фрукты, вызывающие газообразование: горох, бобы, соя, виноград, черника, груши, бананы.
  • Макароны, рисовая и манная каша.

Общие сведения

Хронический геморрой – это деформация варикозных каверн ануса под влиянием патологических факторов с формированием геморроидальных узлов разной локализации: внутренних, расположенных в подслизистом слое прямой кишки и внешних – подкожных.

Шишки геморроя со временем прогрессируют, увеличиваются в размерах, кровоточат, тромбируются, выпадают за пределы анального отверстия, ущемляются, некротизируются, инфицируются с абсцедированием аноректальной зоны или развитием сепсиса.

Статистика утверждает, в России хроническим геморроем страдают около 15% населения, за границей – до 36%. Такая разница, скорее всего, связана с латентно текущей геморроидальной болезнью, которая плохо диагностируется и в 80% выявляется случайно на плановых профилактических осмотрах или диспансеризации.

Хотя геморрой никогда не приводит к инвалидизации, не влияет на продолжительность жизни человека (за скобки выносятся серьезные осложнения болезни), зато существенно снижает ее качество, мешает активному долголетию. Чтобы избежать постоянных рецидивов, пациентам приходится отказывать себе во многом, кардинально менять образ поведения, рацион питания, употребления жидкости, заниматься спортом.

Совет №2 Тщательная гигиена

Проктологические заболевания требуют тщательной гигиены. Следует подмываться водой после каждого опорожнения кишечника.

Совершать гигиенические процедуры лучше утром и перед сном. Это позволит снизить воспалительный процесс и уничтожить инфекции.

Вода, не должна быть горячей.

Но и холодные подмывания опасны. Начинать лучше с комнатной температуры. В последствии прохладные ванночки укрепят сосуды, снимут отечность и избавят от кровотечения.

Совет №3 Активный образ жизни

Проктологическим пациентам нужно вести активный образ жизни. Длительное сидение за компьютером лучше заменить прогулками на свежем воздухе.

После консультации с врачом-проктологом необходимо согласовать комплекс лечебных упражнений. Полезны занятия плаванием и аэробика.

Читайте также:  Хвощ полевой: польза и вред, применение в народной медицине

Выполняя упражнения каждый день, больной улучшает кровообращение и нижней части тела. Кровь перестает скапливаться в геморроидальных узлах. Сосуды и вены укрепляются, а тромбоз сводится к минимуму.

Диагностика

Для выявления геморроя используют следующие диагностические процедуры:

  1. Осмотр и опрос пациента. Необходимы для анализа симптомов заболевания, обнаружения расширенных вен, следов крови и слизи.
  2. Аноскопия используется для определения размеров геморроидальных узлов.
  3. Колоноскопия и ирригоскопия. Позволяют выявить другие заболевая кишечника, сопровождающиеся кровотечением.

Совет №4 Отказ от тяжелой физической нагрузки

В период лечения и для профилактики рецидива болезни стоит отказаться от тяжелых физических нагрузок. Запрещается подымать тяжелые предметы.

Любое напряжение в брюшной полости может вызвать давление на геморроидальные узлы. При сильной нагрузке узлы могут выпасть наружу из анального канала.

Причины хронического геморроя

Возникновение хронического геморроя обусловлено двумя основными механизмами:

  • сосудистый, когда происходит регулярное нарушение кровотока в сосудистых структурах оболочек ануса и прямой кишки;
  • дистрофический, когда нарушаются эластичность и структура геморроидальных сплетений, происходит выпадение патологических узлов.

Развитию хронического геморроя способствуют гиподинамия, статичное положение тела, патологии сердечно-сосудистой системы, тромбозы, вредные привычки, инфекции кишечника, травмы, чрезмерные физические нагрузки, родовой процесс и прочие агрессивные факторы.

Совет №5 Правильная дефекация

Проктологи советуют пациентам учиться опорожнять кишечник в одно и тоже время. Акт дефекации должен быть быстрым и безболезненным.

Полезные действия:

  1. Не стоит брать с собой газеты и телефоны;
  2. Сидеть нужно ровно, опираясь ногами в пол;
  3. При хроническом геморрое и обострении стоит отказаться от туалетной бумаги;
  4. После опорожнения обязательно подмыться теплой или прохладной водой;
  5. Если долго не получается опорожнить кишечник, можно одноразово использовать слабительное средство.

Профилактика

Геморрой, как и другую любую болезнь лучше предупредить, чем лечить. Предотвращение хронического геморроя состоит из нескольких рекомендаций:

  1. Сократить количество острых, копченых продуктов, алкоголя.
  2. Пить достаточно воды (до 2-х литров в сутки).
  3. Увеличить активность на протяжении дня (особенно при сидячей работе).
  4. Не поднимать тяжелые предметы.
  5. После каждого опорожнения промыть область заднего прохода охлаждающей водой или влажными салфетками.
  6. Ежедневно выполнять тренинги, способствующие укреплению мышц промежности и ануса.

Совет №6 Посещение врача-проктолога

Не стоит самостоятельно ставить себе диагноз. Симптомы геморроидальной болезни схожи с десятками других хронических и опасных заболеваний.

Читайте также:  Эритромицин: инструкция по применению для взрослых и детей, от чего помогает и аналоги

В случае постоянного зуда в анальном канале или наличия кровотечения следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу-проктологу или хирургу.

Только врач после тщательной диагностики может назначить самое эффективное лечение. Специалист подберет схему терапии, учитывая индивидуальные особенности человека.

Для чего нужна классификация?

Геморрой развивается постепенно, проходя в своем развитии 4 стадии:

  1. первая – без визуально заметных проявлений, но с периодическим ощущением дискомфорта в области ануса, прямой кишки: зуд, жжение;
  2. вторая – появление боли при дефекации, выпадение узлов с самовправлением, аноректальный дерматит из-за постоянных слизистых выделений из ректум, следы крови после опорожнения кишечника на туалетной бумаге;
  3. третья – симптоматика нарастает по силе ощущений, возможны тромбозы, ущемление узлов при выпадении, вправить шишки можно только руками;
  4. четвертая (терминальная) – стадия запущенного геморроя с невправляемыми узлами, кровотечением, вторичным инфицированием, нагноением аноректальной области, сепсисом.

Градация хронического геморроя необходима, чтобы провести точную диагностику, назначить адекватную терапию.

Эффективные клинические рекомендации

Согласно последним клиническим рекомендациям врачей по лечению хронического геморроя каждый пациент должен строго соблюдать профилактические правила.

Больной обязан:

  1. При первых симптомах заболевания пройти осмотр у врача-проктолога.
  2. При хроническом и остром течении болезни пройти диагностическое обследование (пальцевое исследование; аноскопия; ректороманоскопия; колоноскопия ; ирригоскопия).
  3. Первые действия — нормализация деятельности желудка и кишечника. Борьба с запором и гигиена.
Консервативное лечение геморроя
Нормализация ЖКТ Употребление в сыром виде и в препаратах пшеничные отруби, морская капуста, льняное семя пшеничные отруби, морская капуста, льняное, семена и шелуха подорожника.
Прием назначенных лекарственных препаратов Снятие симптомов, предотвращение осложнений, профилактика хронического течения, послеоперационное восстановление.
Болевой синдром Применение ненаркотических анальгетиков и обезболивающих препаратов в виде гелей, кремов, мазей и ректальных свечей Известные препараты: проктозан, ауробин, ультрапрокт, лидокаин/трибенозид проктогливенол, постеризан, бензокаин, релиф.
Тромбоз узла Использование антикоагулянтов быстрого действия (гепариновая мазь, крем с троксерутином).
Тромбоз с воспалением мягких тканей Прием комбинированных противовоспалительных препаратов, а также флеботонических препаратов. Известные препараты: Деиралекс, Венарус.
Для быстрого обезболивания и снятия воспалительного процесса Использование топических препаратов и нестероидных противовоспалительных лекарств с комбинированным действием.
При кровотечении применение местных гемостатических препаратов в виде ректальных свечей (натрия альгинат, фенилэфрин, суппозитории, содержащие эпинефрин).

В случае отсутствия положительного эффекта от медикаментозной терапии применяют малоинвазивные хирургические методы воздействия.

Малоинвазивные операции
Склерозирование внутренних геморроидальных узлов 1, 2 и 3 стадия геморроя с кровотечением.
Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов 1 и 2 стадия с кровотечением из геморроидальных узлов.
Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами 2 и 3 стадия болезни с наличием отдельно расположенных внутренних геморроидальных узлов с четкими границами.
Дезартеризация геморроидальных узлов под коньролем ультразвуковой доплерометрии Эффективна при 2,3 и 4 стадии патологии.

При невозможности, осложнениях или противопоказаниях к проведению малоинвазивных методов лечения методом спасения является хирургическое иссечение геморроидальных узлов. На сегодняшний день эффективным методом по-прежнему остается геморроидэктомия.

Важно понимать, что начальная стадия болезни поддается лечению, а запущенные формы всегда требуют оперативного воздействия. При первых симптомах жжения и зуда в анальной области нужно незамедлительно обратиться за помощью к лечащему врачу.

___________________________________________________ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ И ХРОНИЧЕСКИМ ГЕМОРРОЕМ Москва,2013г

Клинические рекомендации. Колопроктология. Острый и хронический геморрой / под ред. Ю. А. Шелыгина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Опасны ли осложнения?

Нелеченный своевременно, запущенный хронический геморрой характеризуется многочисленными осложнениями, иногда опасными для здоровья и жизни человека. Среди них:

  • неконтролируемые кровотечения с массивной кровопотерей, вплоть до развития анемии, несовместимой с жизнью, гипотонией вплоть до коллаптоидного состояния;
  • пастозность или отек ануса, нарушающий его основную функцию: герметичность прямой кишки;
  • ущемление выпавшего узла анусом с омертвением тканей аноректальной области, требующим экстренной медицинской помощи, возможен летальный исход;
  • тромбоз геморроидальной шишки с сильнейшим болевым синдромом, купировать который можно оперативным путем;
  • вторичное инфицирование, параректальное абсцедирование, ректальные свищи с нагноением, сепсис;
  • анальные трещины, вызывающие сильную болезненность, иссекаемые радикально;
  • дерматит, экзема.
Описание
Геморрагический колит – разновидность гастроэнтерита, при котором некоторые штаммы кишечной палочки  инфицируют толстую кишку и вырабатывают токсин, вызывающий внезапный понос с появлением в каловых массах крови, а иногда и другие тяжелые осложнения.
Симптомы
Внезапно начинаются сильные спазмы в животе наряду с водянистым поносом; примесь крови обычно появляется в течение 24 часов. Температура тела у больного нормальная или немного повышена, но иногда может достигать 39°С. Понос обычно продолжается от 1 до 8 дней.

Примерно у 5% людей, инфицированных бактерией E. coli 0157:H7, развивается гемолитико-уремический синдром. Его симптомы включают анемию, вызванную разрушением эритроцитов (гемолитическую анемию), снижение числа тромбоцитов (тромбоцитопению) и внезапное развитие почечной недостаточности. У некоторых пациентов бывают судороги, инсульт или другие осложнения, связанные с повреждением нервов или мозга. Эти осложнения обычно развиваются на второй неделе болезни; им может предшествовать повышение температуры тела. Гемолитико-уремический синдром чаще встречается у детей младше 5 лет и пожилых людей. Даже без развития этих осложнений геморрагический колит в пожилом возрасте может приводить к смерти.

Причины
Наиболее распространенный штамм кишечной палочки E. coli, который вызывает геморрагический колит, называется E. coli 0157:H7. Он живет в кишечнике здорового рогатого скота. Вспышки могут быть вызваны употреблением недостаточно обработанной говядины, особенно говядины «с кровью», или непастеризованного молока. Болезнь передается от человека человеку, особенно среди детей, которые носят подгузники. Геморрагический колит поражает людей всех возрастов.
Диагностика
Врач подозревает геморрагический колит, когда человек сообщает о появлении кровавого поноса. Чтобы поставить точный диагноз, назначают исследование кала на наличие бактерии E. coli 0157:H7. Это делается в течение недели после появления симптомов. Если врач предполагает, что кровавый понос связан с другим заболеванием, то проводит иные исследования, например колоноскопию – осмотр толстой кишки с использованием гибкого волоконно-оптического медицинского инструмента.
Лечение
Наиболее важные компоненты лечения – обильное питье, чтобы восполнить потери жидкости, и щадящая диета. Антибиотики не уменьшают симптомы, не убивают вызывающие болезнь бактерии и не предотвращают осложнения. Пациентам, у которых развиваются осложнения, требуется интенсивная терапия в больнице, в том числе гемодиализ.

Не здоровые пищевые привычки, низкий уровень физической активности, употребление алкогольных напитков и изделий из табака не только ускоряют возникновения заболевания,но и способствуют развитию хронического геморроя.

С проблемой геморроя сталкивается 10-15% взрослого населения[1]. Любое заболевание проще предупредить, чем вылечить.

Образ жизни

В первую очередь, профилактика геморроя подразумевает изменение стандартного жизненного уклада. Нездоровые пищевые привычки, низкий уровень физической активности, употребление алкогольных напитков и табачных изделий не только провоцируют возникновение заболевания, но и могут способствовать развитию хронического геморроя.

Профілактика

Профилактика геморроя у беременных

Беременные, особенно в поздних сроках, относятся к группе риска развития геморроя из-за того, что растущая матка сдавливает кишечник, создает венозный застой в его стенках, способствует повышению внутрибрюшного давления, затрудняет опорожнение кишечника. Кроме этого, предпосылками развития геморроя у беременных являются увеличение массы тела, гиподинамия, предшествующий (до планирования беременности) прием гормональных контрацептивов, гормональные сдвиги и т.д.

В результате у многих женщин геморрой развивается уже к моменту родов. Повышение внутрибрюшного давления во время потуг и сдавление прямой кишки во время прохождения плода по родовым путям – дополнительный травмирующий фактор, способствующий обострению уже развившегося геморроя в послеродовом периоде.

Поэтому профилактика при геморрое у беременных особенно важна.

Питание будущей матери должно быть не только сбалансированным (содержать суточную норму белков, жиров и углеводов), но и регулярным. Это обеспечит крепкое здоровье ребёнка и позволит нормализовать стул, избежать запоров и диарей.

Лёгкие физические нагрузки – также неотъемлемый элемент профилактики. Пешие прогулки, упражнения для беременных и гимнастика от геморроя позволяют исключить риск развития заболевания. Регулярные упражнения помогут улучшить приток крови в область малого таза и предотвратить застой в сосудах.

Профилактика геморроя имеет целью предотвратить развитие заболевания. Выполняя данные несложные правила, можно существенно снизить риск столкновения с проблемой геморроя.

  1. В.К. Казимирко, М.П.Захараш, О.І.Пойда. Патология дистального отдела кишечника: механизмы развития, лечение-  Киев. Морион,2008 — 160стр.
  2. Воробьев, Благодарный, Шелыгин: Геморрой: руководство для врачей. ЛитТерра, 2010. 200 С.
  3. Малышева И. Лечебные диеты при геморрое и варикозе. Вектор 2010. 128 С.
  4. Клинические рекомендации. Колопроктология / под ред. Ю. А. Шелыгина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 528 с.

Рекомендованные статьи

«,»nextArrow»:» «,»appendArrows»:».coh-slider-nav-inner-top»,»dots»:true,»appendDots»:».coh-slider-nav-bottom»,»draggable»:true,»swipe»:true,»fade»:false,»vertical»:false,»infinite»:true,»speed»:500,»cssEase»:»ease-in-out»,»pauseOnHover»:true,»pauseOnDotsHover»:true,»autoplay»:true,»autoplaySpeed»:4000,»rows»:0},»ps»:{«slidesToShow»:1,»slidesToScroll»:1,»rows»:0},»md»:{«arrows»:false,»rows»:0}}, «rows» : 0, «slide» : «.coh-slider-item», «slidesPerRow» : 0, «touchMove» : true, «touchThreshold» : 5, «useCSS» : true, «useTransform» : true, «centerPadding»:»0px», «infinite» : false }’>

Виды и формы геморроя

По различным классификационным признакам различают острый и хронический, внутренний и наружный геморрой, выделяют различные стадии заболевания.

Лечение геморроя

Большой перечень современных методов и лекарственных препаратов позволяет эффективно лечить как внешний, так и внутренний геморрой на всех этапах развития патологического процесса

Профилактика геморроя

В первую очередь, профилактика геморроя требует изменения стандартного жизненного уклада. Больные пищевые привычки, низкий уровень физической активности.

Помимо изматывающих кровотечений и выпадения геморроидальных узлов, больные часто страдают и от осложнений геморроя, некоторые из которых весьма опасны. Осложнения встречаются как у мужчин, так и у женщин, доставляя немалые страдания и нередко заставляя принять решение об операции.

Тромбоз геморроидальных узлов

Тромбированный геморрой встречается чаще остальных осложнений и дает знать о себе болями, которые не связаны с дефекацией и в некоторых случаях способны полностью лишить человека какой-либо активности. Нередко тромбоз сопровождается местным воспалением, которое иногда приобретает распространенный характер. Причиной образования тромба служит нарушение кровообращения в кавернозных тельцах, вследствие застойных явлений, связанных с гиподинамией, беременностью, нарушениями диеты и другими факторами. Прогноз тромбированного геморроя сомнителен. В большинстве случаев через несколько дней тромбированный узел замещается соединительной тканью, однако возможен и более тяжелый исход, связанный с некрозом, то есть отмиранием, узла и вовлечением в гнойно-некротический процесс окружающих тканей.

Постгеморрагическая анемия

У пациентов, постоянно теряющих кровь, возникает постгеморрагическая анемия, которая сопровождается понижением уровня гемоглобина. На первый план при этом выходят симптомы острой сосудистой недостаточности. Человека беспокоят:

  • одышка при незначительной нагрузке;
  • учащенное сердцебиение;
  • обмороки.

При этом различные ткани организма в той или иной степени испытывают кислородное голодание, а сердце вынуждено усиленно работать, чтобы компенсировать недостаток кислорода, тем самым увеличивая собственную в нем потребность, что может стать причиной декомпенсации сердечно-сосудистых заболеваний и других проблем.

Для профилактики постгеморрагической анемии при геморрое необходимо периодически принимать флеботонизирующие препараты, использовать кровоостанавливающие свечи, а также своевременно решить вопрос о хирургическом или малоинвазивном лечении.

Перианальный зудящий дерматит

Перианальный дерматит может быть вызван различными причинами, и геморрой далеко не главная причина его возникновения.Тем не менее, выпадение узлов или выделение слизи способствую раздражению кожи перианальной области, что может вызвать ее воспаление. Клинически это проявляется зудом различной интенсивности, покраснением пораженного участка кожи и, в некоторых случаях, умеренной болезненностью.

Профилактика перианального дерматита состоит в тщательном соблюдении рекомендаций по режиму дня и диете, а также проведении ежедневных гигиенических процедурах перианальной области. Поскольку расчесы зудящей кожи дополнительно ухудшают ее состояние, необходимо принимать противозудные средства.

Острый парапроктит

Воспаление параректальной клетчатки редко осложняет течение геморроя. Это заболевание дает знать о себе появлением тупых болей в прямой кишке, повышением температуры тела и проявлениями общей интоксикации: слабостью, недомоганием. Лечение острого парапроктита только хирургическое. Для профилактики его появления при геморрое необходимо выполнять общие рекомендации связанные с двигательной активностью, диетой и гигиеной.

Изредка геморрой осложняется анальной трещиной, ущемлением геморроидального узла с развитием его некроза и некоторыми другими состояниями. Избежать осложнений можно при своевременном лечении заболевания. В нашей клинике можно получить исчерпывающие рекомендации по лечению геморроя, а также пройти его хирургическое с применением широкого спектра современных малоинвазивных процедур.

«Профессорская клиника» — это клиника Красноярского государственного медицинского университета, оказывающая полный спектр услуг в таких направлениях как: кардиология, неврология, хирургия, гинекология, урология, ревматология, а так же рентгенология.

Уникальное современное оборудование, робототехника позволяют ускорить процесс обследования и устранить болезненность процедур, обеспечивают информативность и точность диагностики, доступность лечения и реабилитации.

В «Профессорской клинике» работают и осуществляют консультативный прием профессора медицинского университета, специалисты высочайшего уровня, которые способны оказать помощь в самых сложных клинических случаях взрослым и детям.

Здоровье дается человеку один раз. В нашей клинике помогут Вам быть здоровыми и сохранить свое здоровье.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий