Флеботропные лекарства и препараты: показания к применению

Оглавление: 

При каких заболеваниях вены нуждаются в поддержке

Когда мы говорим о болезнях сосудов, имеем в виду артерии, вены или капилляры. Чаще поражение начинается преимущественно от одного из видов, но распространяется на все кровяное русло. Напомним, что по артериям в ткани доставляется кислород и питательные вещества, через капилляры они доходят до клеточного уровня.

Венозная система призвана осуществлять выведение отработанного материала, углекислого газа по сосудам определенного типа. От артериальных они отличаются приспособлением к работе против силы тяжести.

Любое механическое препятствие на пути вен может вызвать нарушенную проходимость и застой крови. Кроме того, без поддержки мышц, нервных импульсов и сильных сердечных сокращений венозная система не справляется с нагрузкой. Клиническая картина зависит от локализации патологии.

Выбор для лечения мигрени венотоников более оправдан, чем прием спазмолитических препаратов

Одной из причин головных болей, тошноты, головокружения при мигрени, опухолей черепа является нарушенный венозный отток из головного мозга. Распространенное заболевание, варикоз вен нижних конечностей, возникает при нарушении венозного оттока из сосудов ног. Геморрой с выпадением узлов и расширенной сетью наружного и внутреннего кольца тоже является разновидностью варикоза. В данном случае не срабатывает должным образом венозный отток от нижних отделов прямой кишки.

Какими должны быть венотоники

Лекарственные препараты венотоники необходимы в комплексном лечении перечисленных заболеваний. Лучшие средства должны:

• состоять из безопасных компонентов (преимущества на стороне растительных средств);
• не оказывать вредного действия на внутренние органы;
• иметь достаточную длительность действия;
• хорошо сочетаться с разными лекарствами, с другими способами лечения.

Удобная форма применения и доступная цена – тоже важная особенность препаратов для сосудистого тонуса.

Полусинтетический препарат на основе рутина, «добытого» из листьев и цветов гречихи, почек японской софоры или руты пахучей

Классификация

Классификация делит венотоники по способу воздействия и применений на наружные средства — кремы, препараты на мазевой основе — и внутренние — таблетки, капсулы, ампулы для инъекций.

Ректальные свечи по действию относятся к внутренним, но по способу употребления ближе к наружным видам, поскольку никак не влияют на желудок и кишечник.

Лекарства выбирает и назначает в каждом конкретном случае врач. При этом учитывается наличие основного и сопутствующих заболеваний, побочное действие.

Виды препаратов

По составу все венотоники классифицируются на фармацевтические группы:

• препараты на растительной основе, к ним относятся средства, содержащие флавоноиды и сапонины;
• лекарства из рутозида;
• комбинированные препараты, содержащие одновременно лекарства, влияющие на свертываемость крови, противовоспалительные средства, обезболивающие, растительные и синтетические компоненты;
• синтезированные из химических веществ;
• препараты поливалентного действия, исправляющие разные механизмы поражения вен.

Флавоноиды — это растительные средства с биологической активностью. К препаратам на их основе относятся: Детралекс, Диосмин, Венарус, Вазокет.

Сапонины — природные гликозиды из лекарственных растений (наперстянка, календула, солодка, каштан, женьшень). Они имеют способность предотвращать свертываемость крови. К этой группе относятся: Эскузан, Гербион эскулюс, Аэсцин.

Рутозиды выделяются фармакологами в отдельную группу, хотя они тоже являются гликозидами, потому что имеют высокое содержание витамина Р. Из них готовят такие препараты, как Рутин, Троксевазин, Венорутон, Троксерутин. Препараты целенаправленно действуют на мышечные волокна вен.

В группу комбинированных средств входят Доппельгерц, Троксевазин Нео, Витрум Мемори, Венорм, Ангионорм.

К синтетическим венотоникам относятся лекарственные средства, содержание трибенозид, соли кальция. Это препараты Гливенол, Трибенозид, Кальция Добезилат.

Поливалентными называют современные лекарства с лимфотропным эффектом. Их механизм действия осуществляется такими путями:

• повышение сброса жидкой части венозной крови в лимфатические сосуды;
• восстановление тонуса мышечного слоя вен;
• активизация кровообращения в мелких артериолах и капиллярах.

Таким способом облегчается застой в венах, снимаются периферические отеки. В эту группу входят Детралекс, Троксевазин, Эскузан.

Основные показания и противопоказания для применения венотоников зависят от ведущего заболевания, индивидуальной переносимости.

Какие препараты применяют при застое в венах головы

Наиболее частой причиной застойных явлений в сосудах мозга являются изменения в мышцах шеи при остеохондрозе, нарушение мозгового кровообращения. В лечении очень важно не допустить склеивания тромбоцитов. Нужным эффектом обладают Эскузан, Детралекс, Флебодиа 600.

Эскузан производят из конского каштана, выпускают в каплях и таблетках. Оказывает общее действие на всю венозную систему. На этой же основе созданы гели Гербион эскулюс и Венитан. Их рекомендуют втирать в воротниковую зону. Наиболее эффективным считается одновременное использование внутренних и наружных форм. Цена флакона 20 мл — 150 руб.

В Детралексе активными веществами являются флавоноиды гесперидин и диосмин из цитрусовых. Препарат поступает в торговую сеть из Франции, поэтому он наиболее дорогой по цене (упаковка в 30 таблеток стоит около 700 руб.).

Препарат относят к наиболее эффективным

Флебодиа 600 тоже производится во Франции, в его основе только диосмин. Цена 30 таблеток — 800 руб.

Венотоники в лечении варикоза сосудов ног

При начальных проявлениях варикоза (сеточка на ногах), кроме приема внутрь описанных наиболее эффективных препаратов общего действия, рекомендованы российские аналоги Детралекса — Венозол (таблетки и капсулы от 300 до 530 руб., гель — 130) и Венарус. В препаратах используются сочетанные свойства флавоноидов и целебных трав.

В лечении для ног давно применяется с хорошим результатом Троксевазин (капсулы 350 руб за упаковку, гель — 220). Активное вещество — троксерутин. Рекомендован как для внутреннего, так и для наружного использования. Производится в Швейцарии и Болгарии.

Венорутон-гель — швейцарский препарат в тюбиках объемом 40 мл, на основе рутозида, цена от 200 до 400 руб. Можно дополнительно принимать таблетки или капсулы.

Лиотон — гель, содержащий гепарин. Наиболее показан при тромбофлебитах наружных вен. Производится Германией. Стоимость от 300 рублей.

Антистакс — гель для втирания в кожу, главное вещество — экстракт из листьев красного винограда. Обладает антиоксидантными свойствами. Тюбик 125 мл стоит 1000 руб, упаковка в 20 таблеток — 600.

Представитель класса флавоноидов

Что можно применять при геморрое

Для лечения наружного геморроя рекомендуются мази. При внутреннем варикозе в сочетании с трещинами слизистой наиболее подходящими служат ректальные свечи комбинированного действия (поддержка вен, обезболивание, снятие воспаления, профилактика тромбоза).

Венотоники при геморрое также назначаются внутрь в виде таблеток или капсул.

Гливенол выпускается для внутреннего употребления в капсулах (130 руб. за 20 капсул) и в форме Прокто-Гливенола в свечах и мази (10 свечек – 550 руб.). Основа препарата — вещество трибенозид.

Гинкор Прокто — свечи с бутамбеном и экстрактом Гинкго билоба, оказывают тонизирующее воздействие при варикозе малого таза, быстро снимают боли. Хирурги рекомендуют после оперативных вмешательств (цена от 130 руб. за упаковку).

Биодобавки с тонизирующим действием

Часто видим рекламу с советами использовать биодобавки к пище Доппельгерц и Шунгит. Приобретая эти препараты, необходимо осознавать, что принимать их необходимо годами и постоянно. Это не лекарства. Никакой доказательной базы по их эффективности не имеется.

В состав, действительно, собраны очень сильные биоактивные вещества и витамины. Но имеется значительная угроза развития аллергических реакций.

Доппельгерц выпускается в жидком виде, упаковки по 250 мл (цена 400 руб.), 1000 мл. В составе исключительно растительное сырье, экстракты из рябины, черники, виноградных листьев, иглицы, боярышника, зверобоя, корня валерианы, мелиссы, розмарина и шалфея. Препарат обогащен витаминами В₂ и В₆.

Еще статья:Как выбрать гель от варикоза?

Показан в качестве венотоника при геморрое, в комплексном лечении болезней сердца и сосудов. Применяется внутрь.

Шунгит выпускается в виде бальзама в тюбике по 75 мл (200 руб.). В составе комбинируется действие природного минерального вещества (шунгита) с рутином и экстрактами растений сабельника, конского каштана, софоры японской, корня лопуха, зверобоя, календулы, ивы, пшеничных отростков.

Какие венотоники можно применять при беременности

Для лечения беременных врачи стараются обходиться легкими растительными препаратами, не влияющими на тонус матки и развитие плода. Правильно подобрать венотоники при беременности поможет врач акушер-гинеколог с учетом триместра. В начале срока (первые 12 недель) можно использовать только наружные гели для втирания в кожу ног. Со второго триместра врач разрешает применять Детралекс, Троксевазин, Флебодиа 600.

Эти венотоники на основе троксерутина, диосмина или гесперидина наименее опасны для матери и плода.

Лечение венозных заболеваний осуществляет врач флеболог. При сложностях в подборе препаратов необходимо обратиться к нему на консультацию.

Отзывы о применении венотоников говорят о личном опыте и предпочтениях:

• Анна Алексеевна, врач с 30-летним стажем: «Не рекомендую самостоятельно покупать в аптеке и принимать любые разрекламированные венотоники. Люди отдают большие деньги за лекарство, не приносящее облегчения. На практике убедилась в силе Троксевазина. Старый и проверенный препарат».
• Антон, 37 лет: «У жены срок беременности – 16 недель, устают и отекают ноги. Что же дальше будет? Теща пользуется бальзамом Шунгит и очень довольна. Почитал о нем информацию в сети. А это оказывается даже не лекарство! Им можно и рот полоскать, и ожоги лечить. Жене разрешу лечиться только по назначению гинеколога».
• Мария, 45 лет, преподаватель: «Стараюсь избегать лишних таблеток, не хочу повредить желудок. На ночь натираю ноги гелем Венорутон. Утром приятно ощущать легкость при ходьбе».

Возможно, вас заинтересует: Медикаментозное лечение варикозного расширения вен Похожие статьи Как и чем помогают венотоники при варикозе Какие лучше выбрать венотоники при геморрое Таблетки, мази и другие лекарства от варикозного расширения вен Вопрос про варикоз Здоровье будущей мамы и малыша

Варикоз у меня лет с 20-ти,когда-то долго работала официанткой,по молодости на ноги вообще забила,а с 25 лет у меня развился комплекс моих ног… Сосудистые звездочки на внешних сторонах бедер,достаточно видимые,на правой ноге синяя вена идет от бедра до самой голени через всю ногу,видны все ее ответвления! Левая нога без вен,слава Богу! Всю беременность ношу венотексовские колготки,хуже точно не стало и то радость! До беременности пила венотоники и мазала гелями/мазями всякими. Девочки,в третьем триместре можно чем-нибудь пользоваться(имеется ввиду только наружное приминение). Может,кто ходил к флебологу,что вам “официально” назначили?

Флеботоники и флебопротекторы применяются в флебологии для консервативной терапии варикозной болезни и хронической венозной недостаточности, лечения венозного тромбоза, флебопатии, посттромбофлебитической болезни.

Препараты, относящиеся к этим группам повышают тонус венозной стенки, улучшают лифоотток, уменьшают проницаемость венозной стенки, улучшают микроциркуляцию, благотворно влияют на реологию крови.

Одни препараты обладают одним-двумя из вышеперечисленных свойств, другие являются поливалентными, т.е. обладают несколькими свойствами. Почти все флеботоники и флебопротекторы растительного происхождения.

Наиболее распространенным и универсальным препаратом из флеботоников и флебопротекторов является диосмин (детралекс, флебодиа, вазокет). Его действие складывается из трех компонентов – улучшение венозного тонуса, улучшение лимфооттока, улучшение свойств венозной стенки. Детралекс является биофлавоноидом, у него нет противопоказаний (за исключением индивидуальной непереносимости), побочных действий. Допускается применение детралекса в период беременности и лактации. Прпарат обычно назначают по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 2 – 6 месяцев.

Антистакс – сухой экстракт красных листьев винограда. Оказывает защитное действие на стенку вены, нормализует проницаемость сосудистой стенки, за счет чего уменьшаются отеки. Применяется по 2 капсулы 1 раз в день до еды утром.

Эскузан – производная эсцина, получают из семян конского каштана. Обладает антиэкссудативным действием, улучшает тонус венозной стенки. Назначают по 20 капель 3 раза в сутки.

Троксевазин (троксерутин) – обладает ангиопротективным, противоотечным, венотонизирующим, антиоксидантным действием. Назначают по 1 капсуле 3 раза в день.

Существует много других флеботоников и флебопротекторов (докси-хем, гинкор-форт, цикло-3-форт, гливенол и др).



ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Поделиться:

Мы активно планируем малыша долгое время, но никогда  не задумываемся  о вреде лекарств во время беременности!

Гинеколог, гинеколог эндокринолог Попова Наталья Владимировна расскажет, какие лекарства можно принимать при беременности, а какие категорически не рекомендуются. 

Один из самых важных периодов в жизни женщины — это период вынашивания ребенка. И в эти несколько месяцев будущая мать должна сделать все от нее зависящее, чтобы на свет появился здоровый малыш. Но беременность продолжается девять календарных месяцев — очень сложно за это время ни разу не почувствовать какие-либо недомогания или проблемы со здоровьем.

При необходимости применять какой-либо препарат во время беременности будущая мать должна помнить:

• Любой лекарственный препарат во время беременности (на любом сроке) можно применять только в соответствии с показаниями и только по назначению лечащего врача;
• При выборе лекарственного средства необходимо отдавать предпочтение только тем лекарственным средствам, которые имеют доказанную эффективность;
• Отдавать предпочтение монотерапии, то есть лечение следует по возможности проводить только одним препаратом; комбинированное лечение в этот период нежелательно;
• Местное лечение более желательно, чем системное (внутрь, внутривенно, внутримышечно) назначение лекарственного средства.
• Беременная должна помнить, что полностью безопасных и абсолютно безвредных лекарственных препаратов не существует.

     Самым опасным периодом для применения любых лекарственных средств, причем и химического, и натурального происхождения, считается  первый триместр беременности (первые 12 гестационных недель), когда у плода закладываются все органы и системы, которые в дальнейшем будут только развиваться и формирование плаценты. Именно на этом сроке плод считается наиболее уязвимым для любых  химических и лекарственных веществ. 

Выраженной степенью мутагенной опасности обладают:

1.  в промышленности –  асбест, ацетальдегит, винилхлорид, диметилсульфат; факторы металлургического и резинового производств;

      металлы: медь, никель, свинец, цинк, кадмий, ртуть, хром, мышьяк, стирол,      формальдегид, хлоропрен, эпихлоргидрин, этиленкокид.  

2.  сельское хозяйство – смесь дефолиантов, пестицидов, инсентиозидов, репеллентов, фунгицидов,  пестициды, метилпартион, фталафос, хлорофос, гардона, ДДТ, контан.

Если вы работаете на вредном производстве и  контактируете с этими химическими веществами, с малых сроков беременности, переходите на  «легкий труд».

Мировые тенденции в отношении ранних сроков беременности  с позиций доказательной медицины однозначны: признана необходимость рациональной диетотерапии, прием фолиевой кислоты не менее 400 мкг/сут и калия йодида 200 мг/сут.

После 12-14 недель беременности, при неполноценной диете рекомендуют употребление витаминных препаратов во время беременности и лактации, как способ оздоровления матери и плода. Витаминные комплексы, предназначенные для других групп населения (в том числе детей), беременным противопоказаны!

Лекарства во время беременности

     В существующих классификациях принято подразделять  лекарства во время беременности на группы — безопасные, относительно безопасные, относительно небезопасные и опасные. Причем перечень препаратов периодически корректируется.

1. Категория  А – безопасные лекарства. Контролируемые испытания не показали возникновение риска для плода впервые 12 недель беременности. Относительно них отсутствуют данные о вредном влиянии на плод в поздние сроки беременности. Это фолиевая кислота, левотироксин натрия, парацетамол, магния сульфат.
2. Категория В – относительно  безопасные лекарства. Экспериментальные исследования в целом не показали их тератогенного действия у животных и  детей, чьи матери принимали такие лекарства. Это амоксициллин, гепарин, инсулин, аспирин, метронидазол (кроме  первого триместра)
3. Категория  С – относительно небезопасные лекарства. При испытаниях этих препаратов на животных выявлено их тератогенное или эмбриотоксическое действие. Контролируемых испытаний не проводилось либо действие препарата не изучено (изониазид, фторхинолоны, гентамицин, антидепрессанты, противопаркинсонические препараты). Эти препараты следует назначать лишь в том случае, когда потенциальная эффективность выше потенциального риска.
4. Карегория Д – опасные лекарства. Применение препаратов этой группы связано с определенным риском для плода, но несмотря на это возможно применение препарата по жизненным показаниям (противосудорожные препараты, доксициклин, канамицин, диклофенак).

      Хотя известно почти 1000 химических веществ, оказывающих тератогенный эффект на животных, доказано постоянное тератогенное действие только нескольких химических веществ, влияющих на человека. К ним относятся  ряд наркотических анальгетиков, химиотерапевтические препараты (антиметаболиты, алкилирующие средства), антиконвульсанты (триметадион, вальпроевая кислота, фенитион, карбамазепин), андрогены, варфарин, даназол, литий, ретиноиды, талидомид.

 

Наиболее безопасные лекарственные препараты

(Larimore W.L., Petrie K.A., 2000)

Группы препаратов	Наиболее безопасные препараты
Анальгетики	Парацетамол, наркотические анальгетики (короткими   курсами), НПВС (кроме срока родов)
Антибиотики	Аминопенициллины, макролиды («Вильпрафен»), азитромицин, цефалоспорины, клиндамицин, эритромицин, метронидазол (кроме 1 триместра), пенициллины, триметоприм (кроме 1 триместра)
Антидепрессанты	Венлафаксин, флуоксетин, тразодон
Антидиарейные средства	Лоперамид
Противорвотные средства	Андациды, доксиламин, прохлорперазин, прометазин, витамин В
Антигипертензивные средства	B-Адреноблокаторы, гидралазин, метилдопа, празозин
Антипаразитарные средства	Перметрин
Противотуберкулезные средства	Этамбутол, изониазид
Противовирусные средства	Амантадин, ацикловир
Антигистаминные средства	Цетиризин, лоратадин
Противоастматические/антиаллергические средства	Эпинефрин, ингаляционные бронходилататоры,  теофиллин
Препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний	В-Адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, дигоксин, нитроглицерин
Средства, применяемые при запорах	Бисакодил, метилцеллюлоза
Противодиабетические средства	Инсулин
Препараты для лечения заболеваний ЖКТ	Сукральфат, метоклопрамид
Тиреоидные гормоны	Левотироксин, лиотиронин

 

Выводы

 

Очень важно, чтобы каждая беременная женщина помнила, что любое лекарственное средство во время беременности может принести не только пользу, но и немалый вред, поэтому любые самоназначения в этот период непозволительны, поскольку их последствия непредсказуемы и во многих случаях могут нанести непоправимый вред развивающемуся плоду.

 

Ключевые слова

Варикозное расширение вен, или как еще иногда называют этот недуг – хроническая венозная недостаточность, встречается, к сожалению, в наше время совсем не редко. Беременность же является состоянием, способствующим появлению и прогрессированию варикоза, также как и венозных тромботических осложнений.

Почему беременные в «группе риска»?

Отчасти это происходит из-за «гормона беременности» – прогестерона, который снижает тонус венозных стенок.  Повышенный уровень эстрогенов способствует проницаемости стенок сосудов и отекам. Исследования последних лет показали, что высокие уровни этих гормонов способствуют разрушению коллагена – «строительного материала» наружного слоя стенок венозных сосудов. Другим фактором, провоцирующим варикозное расширение при беременности, является увеличивающийся объем крови. К концу беременности объем циркулирующей крови увеличивается на 25-50%. Это приводит к повышению давления на стенки и к увеличению просвета вен. Кроме того, растущая вслед за малышом матка, нарушает кровоток по проходящим рядом венам. Результатом этого могут стать расширившиеся венки как на ногах, так и на половых губах, в промежности, внутри малого таза.

О чем нужно помнить во время беременности, если у вас варикоз

• Принимаемые вовнутрь препараты-венотоники, действие которых направлено на укрепление стенок вен, обычно нельзя употреблять в первом, а зачастую и во втором триместре беременности. Допускается использование мазей, но только по согласованию с гинекологом.
• Умеренные физические нагрузки способствуют оттоку крови по венам к сердцу. Оптимальная физическая активность для профилактики варикоза во время беременности – это пешие прогулки. Во время ходьбы мышцы голени действуют как насос, помогая поднимать кровь к сердцу. Кроме того, к нашему удовольствию и пользе существуют плавание, комплексы упражнений невысокой интенсивности, специально разработанные для будущих мам, пилатес. Обязательно проконсультируйтесь с гинекологом, ведущим вашу беременность, нет ли у вас противопоказаний для занятий. 
• В течение дня выкраивайте время, чтобы посидеть или полежать с приподнятыми ногами, или хотя бы вечером полежите 15-20 минут, положив ноги на подушку – выше уровня тела. Это облегчит отток крови по венам ног.
• При варикозе существует опасность образования тромбов. Показан контроль свертываемости крови, а в случае необходимости – прием препаратов для «разжижения» крови. Для профилактики тромбозов актуальны те же советы по физическим упражнениям, что и для профилактики варикоза.
• Следите за правильным положением во сне для недопущения сдавливания вен малого таза. Чтобы не передавить нижнюю полую вену, проходящую справа от матки, старайтесь не спать на правом боку. Сон на спине также приводит к тому, что увеличившаяся матка давит на вены малого таза. Рекомендуется спать на левом боку. Часто при принятии беременной неправильного положения малыш сам дает ей об этом знать интенсивными пинками. Но можно и подложить под спину подушку-валик, чтобы случайно не повернуться во сне в неправильное положение.
• Старайтесь не сидеть нога на ногу, чтобы не затруднять отток крови из нижних конечностей. С той же целью избегайте передавливающего белья или одежды.
• Хочется обратить внимание на необходимость носить компрессионное белье во время беременности. Степень компрессии должен определить врач. Компрессионный трикотаж есть как профилактический, так и лечебный.  Обычно для начинающегося или уже существующего варикоза выбирают вторую степень компрессии. Со второго триместра можно подобрать специальные колготки для беременных. Они не только поддержат вены ног, но и обеспечат защиту растущего живота от перерастяжения. В родах показан специальный «госпитальный» трикотаж или бинтование ног эластичными бинтами во избежание растяжения вен и обратного заброса крови в результате напряжения на потугах, а также с целью предотвращения тромбоза.
• Геморрой является, по сути, варикозной болезнью вен прямой кишки. К сожалению, во время беременности многие женщины сталкиваются с ним. Появление геморроя объясняется прежде всего ухудшением оттока крови. Еще одним фактором его возникновения являются частые запоры, нередко сопровождающие беременность. В таких случаях необходимо приложить усилия для нормализации стула. Для этого рекомендуют употреблять продукты, имеющие небольшой слабительный эффект – замоченный в воде чернослив, киви, семечки, морская капуста, свежеприготовленные кисломолочные продукты, отварная свекла. Черный чай, кофе, какао, манная и рисовые каши, наоборот, «скрепляют» стул. Обязательно следите за наличием в вашем меню достаточного количества продуктов, содержащих клетчатку – овощей, фруктов, хлеба из муки грубого помола, нешлифованных круп. Старайтесь выпивать достаточно жидкости – 1,5-2 л в сутки. Для профилактики отеков необходимо контролировать количество потребленной соли.
• Доказанным фактором риска появления варикозно-расширенных вен является лишний вес. Хотя мы и прощаем себе лишние килограммы во время беременности, это еще один довод в пользу осторожного подхода к набору веса.

Необходимо отметить, что со второй и последующими беременностями риск появления варикоза, к сожалению, возрастает. Хорошая же новость для нас – некоторые расширившиеся во время беременности вены могут восстановиться. В то же время, флебологи – специалисты, занимающиеся проблемами вен, обращают наше внимание на то, что опасность развития варикоза сохраняется после родов. Поэтому нельзя пренебрегать перечисленными выше советами уже став мамой.

Специально для сайта Софья Соколова, редактор сайта BabyPlan.ru по материалам сети медицинских центров Reaclinic

Об авторе