Наиболее эффективные лекарственные препараты от варикозного расширения вен

Варикозное расширение вен – серьезное хроническое заболевание, основными признаками которого являются растягивание тканей сосудистой стенки с образованием венозных узлов. При этом наблюдается значительное нарушение оттока крови и ее застоя в сосудистой системе.

Медикаментозная терапия при этом заболевании является важной составляющей в комплексном лечении варикоза. На практике всего 9–10% больным, страдающим этим заболеванием, проводится оперативное вмешательство. Большинство историй болезни подтверждают результативность лечения варикоза именно с помощью лекарственных средств.

Общая стратегия лечения

Лечение варикоза лекарственными препаратами следует начинать как можно раньше. В этом случае она останавливает процесс и не дает ему прогрессировать. Средства обычно принимаются продолжительными курсами, иногда до 6 месяцев как в качестве самостоятельной терапии и профилактической меры, так и в виде дополнительной составляющей на этапах до и после операции.

Медикаментозная терапия не устранит венозные узлы и полностью не сможет удалить сосудистые звездочки. Но при грамотной схеме лечения медикаменты действуют, как серьезный барьер для развития и прогрессирования заболевания.

Чтобы тромбофлебит, трофические язвы и тромбоз не стали вашими постоянными спутниками, начните прием лекарств от варикоза вен на ногах при первых симптомах заболевания. Даже оперативное вмешательство поможет только с помощью медикаментозной терапии.

Группы препаратов и их действие

При венозном варикозе лекарственные вещества классифицируют по типу действия на три основные группы:

• венотонизирующие или флеботропные средства;
• кроверазжижающие средства (антикоагулянты) и медикаменты, угнетающие слипание тромбоцитов (антиагреганты);
• противовоспалительные средства.

Исследования и медицинская практика доказали результативность флеботоников, разработанных на основе природных флавоноидов – диосмина и гесперида. Эти вещества не просто защищают клетки вен, но стимулируют отток лимфы и стабилизируют работу капилляров. Особенно эффективен одновременный прием комбинированных лекарств, в которых имеются оба флавоноида.

Чаще всего флеботропные средства принимают от 2 до 3 месяцев курсами. Важно, чтобы прием совпадал с жарким временем года, когда нагрузка на сосуды увеличивается в связи с высокой температурой воздуха и употреблением больших объемов воды. Если варикоз сопровождается хронической венозной недостаточностью, флеботоники принимают постоянно в половинной дозе.

Больной с диагнозом варикозное расширение вен с самого начала должен получать систематическое лечение, чтобы предотвратить развитие заболевания и снизить вероятность осложнений.

Вторую задачу решают лекарственные препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты) и улучшающие ее текучие свойства, предотвращая формирование тромботических сгустков (антиагреганты).

Образование тромбов, их отрыв от сосудистой стенки и движение по венозному руслу приводит к перекрытию сосудов сердца, легких и мозга человека. В результате этого очень высока вероятность развития инфаркта, легочной эмболии и ишемического инсульта.

Антиагретаты не являются лекарством от варикоза, а применяются как средство для профилактики его серьезных осложнений – тромбоза и тромбофлебита. Можно сказать, что эти лекарства спасают больному жизнь и до минимума снижают угрозу инвалидности.

Перечень наиболее эффективных средств

Флеботоники

Важно: в форме таблеток флеботропные препараты при варикозе противопоказаны для применения в первом триместре беременности, при грудном кормлении и особой чувствительности к компонентам.

Дозировку и длительность терапии препаратами при варикозном расширении вен нижних конечностей рассчитывает врач в зависимости от тяжести варикозного процесса и анамнеза.

1. Детралекс. Содержит диосмин. Существенно повышает сопротивляемость стенки сосуда к растяжению, снимает отеки и застой крови, повышает тонус вен. Таблетки, покрытые оболочкой, принимают по 2 штуки в день – утром и днем. Курс от 2 до 6 месяцев. Примерная стоимость Детралекса – 700 рублей за упаковку с 30 таблетками.
2. Флебодиа 600. Может продаваться под названием Диовенор 600. Этот венотонизирующий препарат при варикозе содержит диосмин, обладающий свойством повышать тонус сосудов, снижать их ломкость и уменьшать отеки. Обладает антиоксидантным действием. Принимают по 1 таблетке, утром до завтрака. Курс лечения аналогичен Детралекс. Стоимость Флебодиа 420 – 1300 руб. за 15 и 60 таблеток соответственно.
3. Антистакс. Содержит сухой экстракт листьев красного винограда и производится в форме капсул, крема, геля и спрея. Особенно эффективен на ранних этапах варикоза. Улучшает микроциркуляцию крови, снимает отечность. Обычно рекомендуется прием 2 капсул до завтрака. Результат проявляется в максимальной степени через 5–6 недель. Крем наносят на кожу 2 раза в день. Ориентировочная стоимость Антистакс – капсулы от 570, гель до 710 руб. (в зависимости от лекарственной формы).
4. Венорутон. Изготавливается на основе рутина, снижает проницаемость стенок капилляров, повышает венозный тонус. Увеличивает плотность и эластичность сосудов, снижает экссудативное воспаление. Лекарственная форма: капсулы и гель. Средняя стоимость: капсулы (50 шт.) около 730, гель – 380 руб. соответственно.
5. Троксевазин. Сочетает в себе свойства ангиопротектора, антиоксиданта, флеботропного и противовоспалительного препарата. Выпускается в форме геля и капсул, которые желательно комбинировать для получения наилучшего результата. Примерная стоимость: гель 180–240, упаковка с 100 капсулами – 600 руб.
6. Эсцин (Венитан). Производится с использованием экстракта плодов конского каштана. Укрепляет венозную стенку, тонизирует, снимает воспаление. Крем наносят до 3–4 раз в сутки. Цена 210–270 руб.
7. Эскузан. Капли (20 мл) имеют в составе экстракт конского каштана и витамин B1. Средство обладает ангиопротекторными и тонизирующими свойствами, одновременно является антиоксидантом, противовоспалительным и противосудорожным средством. Средняя стоимость – 230 руб.

Медикаменты для разжижения крови при варикозном расширении вен

Назначением антиагрегантов в форме инъекций и таблеток, улучшающих текучесть крови и предотвращающих тромбообразование, занимается только лечащий врач. Дозировка и схема лечения больных назначается только индивидуально.

1. Лиотон 1000. Гель, изготовленный на основе гепарина – вещества, которое увеличивает текучие свойства крови, препятствуя формированию сгустков. Наносится на пораженное место 1–3 раза в день. Стоимость около 340 руб. за 30 г.
2. Венолайф. Кроме гепарина венолайф содержит дополнительные лекарственные вещества, улучшающие сосудистую микроцикруляцию, ускоряющие регенерацию пораженных тканей на клеточном уровне. Гель используют до 3 раз в день, стандартная продолжительность курса до 20 – 30 дней. Цена 310 руб. за тубу 40 г.
3. Курантил обладает свойством стимулировать кровоток и циркуляцию в мелких сосудах, уменьшать застой венозной крови. Доза рассчитывается флебологом, продолжительность курса также определяет врач. Стоимость от 540 до 650 руб. за 100 капсул по 25 мг и 40 капсул по 75 мг соответственно.
4. Трентал (пентоксифиллин). Ангиопротектор, улучшает текучие свойства крови, снижает вязкость, препятствует агрегации эритроцитов и тромбоцитов в кровяные сгустки, улучшает клеточный метаболизм. 480 руб. за 60 таблеток. Пентоксифиллин – от 90 до 130 руб. (60 таблеток).
5. Аспирин и препараты на его основе. Антикоагулянты. Кардиомагнил от 150 до 260 руб. в зависимости от количества и содержания действующего вещества в мг. Тромбо АСС от 45 руб. (28 таблеток по 50 мг).

Противовоспалительные нестероидные вещества

Такого рода лекарства необходимы при сильных болях, распространяющихся по ходу русла сосуда, при росте температуры, для уменьшения отеков и других симптомов воспалительного процесса. Они помогут приостановить процесс развития варикоза в тромбофлебит и тромбоз, которые опасны для жизни.

Дозировка и продолжительность курса определяется только врачом, поскольку эти медикаменты имеют серьезные противопоказания и побочное действие.

1. Диклофенак. Активно влияет на процесс угнетения слипания тромбоцитов и воспалений, прекрасно купирует болевые ощущения особенно при внутримышечных инъекциях. В таблетках и инъекциях применяют при остро выраженном воспалении и болях, в форме геля – для местного использования на поверхности кожи.

   Противопоказания относятся в первую очередь к возрастной категории до 16 лет, беременным и кормящим матерям. Кроме того, к противопоказаниям относятся:

   • изменение состава крови неясного генеза;
   • язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта;
   • системная волчанка, порфирия;
   • гипертензия, острая сердечная недостаточность;
   • почечная недостаточность, пиелонефрит, холецистит;
   • заболевания дыхательных путей, бронхиальная астма – возможен бронхоспазм;
   • аллергические реакции.

   Ориентировочная цена: от 20 до 80 рублей в зависимости от лекарственной формы.

2. Индометацин (Интебан, Метиндол-ретард, Алгометацин, Артизинал, Бонатол, Циндоцин, Космокалм, Долопас, Доловин, Реумадолон). Обладает выраженной анальгезирующей, противовоспалительной, противоотечной активностью. Форма выпуска: гель, ректальные свечи, раствор для инъекций, таблетки. Имеет аналогичные противопоказания (как и диклофенак). Ориентировочная стоимость от 40 до 100 руб.

Что делать нельзя

При диагнозе варикозное расширение вен приходится с внимание относиться к образу жизни, питанию и занятием спортом. Не разрешаются:

• активные физические нагрузки, бег, прыжки (разрешаются занятия йогой);
• длительное стояние или продолжительное положение сидя;
• применение всех лекарственных средств без консультации с врачом-флебологом;
• долгие перелеты с вынужденным неподвижным положением ног. Кроме того, на больших высотах происходит резкое сгущение крови, что приводит к формированию тромбов;
• принятие горячих ванн, посещение сауны;
• категорически запрещен баночный и медовый массаж, разрешается только ручной вид медицинского массажа.

Возможные осложнения

• Трофические язвы – форма осложнения при варикозе, которое проявляется в развитии и углублении длительно незаживающей язвочки. Обычно на голени возникает отдельная болезненная язва, внутри которой часто наблюдают «мокнутие» в виде выделения серозной кровянистой жидкости, покрывающей пораженные ткани.
• Тромбофлебит характеризуется острым воспалением стенки пораженного сосуда, с образованием тромботических масс, перекрывающих просвет вены и нарушающих нормальный кровоток. При хождении или стоянии возникает боль, гиперемия и уплотненность тканей вдоль вены, часто поднимается температура.
• Разрыв вены или узла вызывает сильное кровотечение, требующее срочной врачебной помощи.

Срочное обращение за медицинской помощью

Немедленное обращение к врачу требуется при появлении следующих симптомов:

• Усиление болей в пораженной конечности, невозможность подняться с кровати или сделать несколько шагов;
• Кожа на ноге горячая, отечная и плотная на ощупь.
• Цвет кожи меняется от бледного до синюшного или синюшно-красного;
• Внезапная одышка, нехватка воздуха, потливость и резкая слабость;
• Кровотечение из участка пораженной кожи или варикозного узла.

Необходимые лекарства при варикозном расширении вен нижних конечностей обязательно должны присутствовать в схеме комплексного лечения. Даже после проведения оперативного вмешательства потребуется несколько курсов приема флеботонических и антиагрегантных средств в целях предупреждения возможных трофических расстройств, воспалений и осложнений на фоне заболевания.

Многие многокомпонентные препараты против варикоза действуют комбинированно, имеют несколько функций. Эффективность таких препаратов более выражена. Оптимально применять лечение курсами в правильной дозировке, рассчитанной флебологом, в сочетании с компрессионной терапией, занятиями йогой, плаванием в бассейне, фитотерапией.

Поделиться:

Возникает варикозное расширение вен, когда сосуды увеличиваются и переполняются кровью. Это способствует появлению болезненных ощущений. Чтобы почувствовать себя лучше, следует принять действенные меры. Эффективное лекарство от варикоза включает прием разнообразных препаратов (таблеток, мазей), народных средств. Каждое из них помогает облегчить симптомы, сузить сосуды, снять дискомфорт.

Что такое варикоз

Это проблема с венами, которая характеризуется расширением сосудов, зачастую на ногах. Вертикальное положение и ходьба увеличивают давление на нижнюю часть тела, поэтому вены могут набухнуть, приобрести голубовато-пурпурный или фиолетовый оттенок. Для многих людей варикоз – просто косметический дефект. Однако у некоторых людей он может вызвать боль и дискомфорт. Иногда недуг сигнализирует о риске возникновения нарушений с кровообращением.

Как обнаружить варикоз? Сделать это нетрудно. Стоит обратить внимание на следующие симптомы:

• появление сосудистой сеточки на ногах, стопах;
• боли в сосудах;
• жжение или пульсация;
• отеки, тяжесть в ногах и лодыжках;
• мышечные судороги, спазмы, особенно ночью;
• сухая, зудящая, тонкая кожа вокруг пораженной вены.

Варикоз развивается, когда маленькие клапаны внутри сосудов перестают нормально функционировать. Кровь начинает застаиваться в венах, отчего они набухают и расширяются. Какие признаки способствуют появлению проблемы:

• женский пол (мужчины реже страдают недугом);
• семейный анамнез;
• пожилой возраст;
• избыточный вес, ожирение;
• сидячий образ жизни, работа;
• беременность.

Лекарства от варикоза

Эффективные препараты при варикозном расширении вен нижних конечностей помогают снять симптомы, успокоить воспаленные сосуды и избавить пациента от болевых ощущений, отеков, возможных осложнений. Какие действия следует предпринять для успешной терапии недуга:

• носить компрессионные чулки;
• использовать по инструкции анатомическую подушку (варифорт);
• выполнять физические упражнения;
• избегать длительного пребывания на ногах, особенно на каблуках;
• принимать действенные препараты от варикоза на ногах.

Флеботоники

Врачи рассматривают эти средства в качестве эффективного и безопасного лекарства для купирования хронической венозной недостаточности. Флеботоники – это природные либо синтетические химические вещества, полученные из растительных экстрактов. Они усиливают кровообращение, уменьшают воспаление, отечность, снимают напряжение, тяжесть. Однако не стоит использовать данные лекарства длительное время во избежание побочных эффектов. Какие флеботропные препараты от варикоза являются самыми действенными:

• Антистакс;
• Диосмин;
• Троксерутин;
• Венорутон;
• Троксевазин.

Дезагреганты

Противовоспалительные лекарства помогают снять боль и отек. Для лечения варикоза зачастую используют следующие таблетки от вен на ногах:

• Аспирин;
• Реополиглюкин;
• Кардиомагнил;
• Ибупрофен;
• Трентал;
• Тирофибан.

Лекарство для разжижения крови

В аптеке можно найти лечебные препараты, способные быстро разжижать кровь, уменьшать воспаленные вены, снимать отеки, дискомфорт. Однако они дают лишь косметический эффект. Какое средство от варикоза можно использовать в домашних условиях? Список представлен ниже:

• Аспирин С;
• Курантил;
• Венитан;
• Пентоксифиллин;
• Варфарин;
• Фенилин;
• кора белой ивы.

Противоотечные средства

Варикоз – это недуг, который сопровождается отеком ног. Чтобы от него избавиться и почувствовать легкость, следует принимать безопасные лекарственные препараты либо пить настои из трав. Они выводят лишнюю жидкость из организма, ускоряют отток лимфы и снимают воспаление. Какие противоотечные лекарства нужно принимать:

• Детралекс;
• Флебодиа;
• Венорутон;
• Эскузан;
• Лиотон;
• Гепатромбин;
• Антистакс.

Антиоксиданты

Чтобы избавиться от венозной сетки на ногах, следует применить комплексное лечение. Лекарства, содержащие антиоксиданты, повышают эластичность сосудистых стенок, укрепляют их, помогают ускорить отток жидкости, уменьшить риск повторного возникновения недуга. Какие средства считаются самыми эффективными:

• экстракт виноградных косточек;
• Эсцин (конский каштан);
• Аскорутин;
• Венарус;
• Гинкор Форт;
• витамин А, Е в капсулах.

Таблетки от варикоза

Самым известным и часто назначаемым лекарством при варикозе является Венорекс. Он поддерживает здоровье сосудов и капилляров, способствует уменьшению задержки жидкости в нижних конечностях. Таблетки содержат экстракт семян конского каштана, который снимает боль, отечность, улучшает кровообращение. Однако есть и другие таблетки для вен и сосудов, способные облегчить симптомы:

• Венофорс;
• Детралекс Авеню;
• Венотекс;
• Венарус;
• Гливенол;
• Вобэнзим;
• Троксевазин;
• Флебион;
• Эскузан;
• Флебодиа.

Уколы от варикоза вен на ногах

Многие врачи прописывают пациентам медикаментозное лечение при варикозе. Однако существует еще один метод, который помогает избавиться от сосудистой сетки. Он называется склеротерапия. Что представляет собой данный способ? Лечение включает инъекцию раствора (зачастую солевого) непосредственно в вену. Жидкость раздражающе воздействует на сосуд, заставляя его разрушаться, а кровь – свертываться. Со временем вена превращается в рубцовую ткань, которая быстро затягивается.

Склеротерапия проводится врачом-дерматологом или хирургом в клинике. Количество уколов, введенных за один сеанс, зависит от размера и расположения вен, а еще от общего состояния здоровья пациента. В большинстве случаев специалист вводит раствор или мелкодисперсную пену с помощью тонкой иглы. Иногда врачи используют такие лекарства, как Этоксисклерол, Фибро-Вейн. На этом этапе человек может испытывать легкий дискомфорт и судороги. Болезненное состояние длится около 1-2 минут. Сама процедура занимает примерно полчаса.

Далеко не все пациенты соглашаются на данный метод терапии из-за высокой цены и достижения лишь косметического эффекта. Также после склеротерапии нельзя:

• принимать горячие ванны;
• делать компрессы;
• ходить в баню, сауну;
• находиться под прямым воздействием солнечных лучей.

Крем для вен и сосудов

Многие люди предпочитают использовать гели, мази, кремы для лечения варикозной болезни. Эти препараты показали свою эффективность и легкость в использовании. Средства с приятной текстурой легко наносить в домашних условиях, а еще их можно купить в аптеке без рецепта. Какие еще лекарства помогают избавиться от варикоза:

• Варесил;
• нестероидные противовоспалительные кремы, гели (Диклофенак-гель, Фастум-гель);
• Веносан;
• Венолайф;
• Софья;
• 911 с экстрактом пиявки;
• Варикобустер;
• Лиотон;
• средства на основе экстракта конского каштана (Веносал Плюс, Эскузан).

Мазь от варикоза

Большинство мазей, кремов на основе гепарина содержат витамины и полезные вещества, которые способствуют нормальной циркуляции крови. Они подходят в качестве профилактики варикоза либо при лечении недуга на начальной стадии. Однако запущенная проблема требует применения более действенных лекарств. Какие мази от варикоза можно купить в аптеке:

• гепариновую;
• Гепатромбин;
• Троксевазин;
• Гепарил;
• мазь Вишневского;
• Меновазин;
• Индометацин;
• Диклофенак.

Народные средства при варикозе

Черника и конский каштан – два самых популярных народных средства при лечении варикозного расширения вен. Они зачастую входят в состав различных мазей и кремов, которые улучшают кровообращение, снимают воспаление. Что касается черники, ее можно принимать в свежем виде, заваривать чаи, настои. Чем еще можно лечить варикоз дома:

1. Яблочным уксусом. Его нужно нанести в неразбавленном виде на вены, аккуратно массируя эту область.
2. Оливковым маслом. Смешать равное количество масла и витамина Е. Массировать ноги теплой массой в течение нескольких минут.
3. Чесноком. Измельчить шесть зубчиков чеснока, поместить в банку. Добавить сок 3 апельсинов и 2 столовые ложки оливкового масла. Настоять 12 часов. Раствор нанести на вены, обернуть хлопчатобумажной тканью и оставить на ночь. Процедуру нужно повторять ежедневно в течение нескольких месяцев.

Цена на лекарство от варикоза

Страдают варикозным расширением вен многие люди. Прежде чем обратиться к врачу, они стараются вылечить недуг самостоятельно, используя кремы, мази и другие действенные лекарства. Существует огромное количество средств от варикоза, которые помогают облегчить симптомы, снять болевые ощущения и отечность. Однако цена лекарственных препаратов бывает как низкой, так и очень высокой. Примерную стоимость в Москве можно узнать из таблицы:

	Мазь от варикоза	Гель	Таблетки
Цена	От 37 до190 р.	27-900 р.	228-999 р.

Как выбрать лекарство от варикоза

Большинство людей, которые обнаружили у себя признаки варикоза, отправляются в аптеку, чтобы выбрать гель или мазь для устранения венозной сетки. Однако неправильное лечение может привести к негативным последствиям, поэтому стоит обратиться за помощью к врачу. Он назначит те лекарства, которые помогут не только устранить симптомы, но и вылечить недуг. Какие противоварикозные медикаменты прописывает специалист:

• антикоагулянты;
• антиоксиданты;
• флеботоники;
• противоотечные средства;
• дезагреганты.

Видео: лечение варикоза вен на ногах

Отзывы

Дарья, 38 лет Я работаю менеджером по продажам, поэтому приходится долго сидеть в офисе. Недавно заметила, что ноги стали отекать, появились сосудистые сеточки. В аптеке посоветовали гепариновую мазь. Пользуюсь уже неделю – стало намного легче, да и цена порадовала. Единственный минус – это жирность, но с этим легко можно справиться. Главное, что помогает!

Надежда, 41 год Долгое время пользовалась гелями и кремами против варикоза, однако со временем они перестали мне помогать. Обратилась к врачу, и он мне посоветовал Детралекс. После курса приема ушла тяжесть, уменьшились сосудистые звездочки на ногах, ноги стали реже отекать. Благодаря эффективному лекарству я могу вести активный образ жизни и надевать юбки.

Маргарита, 32 года Во время беременности ноги сильно отекали, появился варикоз вен. После родов проблема осталась, поэтому я обратилась к флебологу. Он мне порекомендовал Диосмин и Лиотон. Я много раз видела рекламу, но не верила, что эти средства помогают. Однако уже через пару дней уменьшилась отечность и боль. Сейчас бегаю вместе с сыном по нескольку часов.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Рассказать друзьям: Реклама на сайте

Статья обновлена: 08.04.2020

–>–> –>

Таблетки при сотрясении мозга необходимы при травме головы, когда возникает сотрясение головного мозга. Такая ситуация требует предельного внимания и без помощи медиков не обойтись.

Какие именно нужны для конкретного больного подскажет только специалист.

Последствия сотрясения мозга очень опасны, поэтому решать проблему необходимо с первых дней после травмы. Иногда после прохождения дифференциальной диагностики врач разрешает лечиться в домашних условиях.

Специалист подробно расписывает, что принимать и в каких дозировках.

Специфика черепно-мозговых травм

Травма происходит при возвратно-поступательном движении мозга в черепной коробке в случае столкновения с препятствием или удара тупым предметом по незафиксированной голове.

Читайте также:  Повреждение сухожилий сгибателей пальцев кисти

Наиболее частой причиной ЧМТ являются:

• падение и удар головой о твердую поверхность;
• удары по голове в боксе;
• удары головой при столкновении с препятствием в автодорожных происшествиях.

У новорожденных сотрясение могут вызвать интенсивное укачивание, тряска.

Массивные и незакрепленные большие полушария при столкновении приходят в ротационное движение относительно тонкого ствола мозга, надежно фиксированного корешками нервов к основанию черепа.

При вращении (ротации) происходит повреждение нейронов (ретикулярной формации), активирующих клетки мозговой коры. В результате пострадавший теряет сознание. Еще одно последствие — кратковременное повышение внутричерепного давления с перераспределением ликвора.

Особенностью нарушений при травмировании является отсутствие структурных повреждений мозгового вещества. Тем временем в мозге возникает комплекс метаболических расстройств, приводящих к нарушению функции мембран нервных клеток и течения физиологических процессов в нервной ткани.

Отмечаются обратимое повреждение мелких кровеносных сосудов, избирательное разрушение групп нейронов в отдельных областях мозга, обусловленное токсическим воздействием возбуждающих аминокислот (глутаминовой, аспарагиновой).

Симптомы, сопровождающие сотрясение:

• потеря сознания, по продолжительности не превышающая 20-30 минут;
• посттравматическая амнезия продолжительностью 24 часа и менее;
• диффузная головная боль;
• тошнота;
• общая слабость;
• снижение работоспособности;
• головокружение несистемной этиологии;
• отсутствие аппетита;
• нарушение сна;
• заторможенность, медлительность;
• синдром Гуревича-Манна (боль при движении глаз);
• однократная рвота.

Диплопия, нистагм, светобоязнь отмечаются редко и ограничиваются несколькими минутами. Спутанность сознания, нарушение речевой функции, когнитивная дисфункция возможны только при сильной степени повреждения или при повторной ЧМТ.

В остром периоде при внешнем осмотре пострадавшего отмечаются:

• бледность кожного покрова — 32%;
• тахикардия — 32%;
• брадикардия — 24%;
• скачки АД — 52%;
• синяки на лице и голове — 76%.

Возможно нарушение некоторых рефлексов. В 76% случаев при сотрясении встречается такой редкий симптом, как верхнегубной рефлекс Бехтерева. При других видах ЧМТ он не проявляется.

Симптомы имеют субъективный характер и к моменту госпитализации могут исчезать. В этом и состоит сложность диагностирования травмы. В большинстве случаев признаки быстро регрессируют и об их наличии можно судить только со слов самого пострадавшего или свидетелей происшествия.

Головные боли чаще всего сохраняются не более 1 суток. Сразу после травмы может отмечаться кратковременный судорожный припадок, который не требует специфического противоэпилептического лечения. Но при легком сотрясении этот симптом проявляется крайне редко.

У детей даже легкие формы ЧМТ могут иметь отдаленные последствия, т. к. рост и развитие мозга у них еще не закончились. С другой стороны, ЦНС у детей отличается пластичностью и высокой восстановительной способностью.

Клиническая картина [ править | править код ]

Потеря сознания длительностью до 5 минут. В некоторых источниках указывают, что потеря сознания может продолжаться более 5 минут, однако такие случаи редки [1] .

Читайте также:  Эластичные бинты. Дань уходящему времени или повседневная необходимость?

После возвращения сознания больные могут жаловаться на головную боль, головокружение, тошноту, часто — рвоту, шум в ушах, потливость, нарушение сна. Жизненно важные функции без значимых отклонений. В неврологическом статусе можно отметить преходящие микросимптомы (рефлекс Бабинского, нистагм, преходящая анизорефлексия). Общее положение обычно улучшается в течение первых, реже — вторых суток после травмы.

Уход за пациентом в домашних условиях

Ведение пациентов ограничивается непродолжительным (от 1-2 до 5-7 суток) помещением в стационар, во время которого проводят инструментальные исследования, сбор анамнеза, симптоматическую терапию. Для купирования симптомов и ускорения регенерации назначают препараты, воздействующие на ЦНС.

Регрессирование симптомов происходит самостоятельно, без применения медикаментов. В отдельных случаях для восстановления требуется от нескольких недель до нескольких месяцев.

У пожилых пациентов выздоровление занимает более длительный период — от 3 до 6-12 месяцев.

После выписки из стационара больного отправляют домой под наблюдение родных и близких.

Им перечисляют симптомы, при появлении которых необходимо незамедлительно вернуться в стационар:

• нарастающая головная боль;
• повторная рвота;
• признаки истечения жидкости из носового или ушного прохода, характерные для ликвореи.

Сразу после выписки рекомендуется соблюдать постельный режим, избегать физического и умственного перенапряжения. Щадящий режим необходим в течение 1-2 суток.

При сотрясении мозга постельный режим обязателен.

Для предупреждения развития осложнений следует избегать:

• тяжелой физической нагрузки;
• занятий спортом;
• просмотра телевизионных передач;
• длительного нахождения за компьютером;
• чтения книг;
• прослушивания музыки в наушниках;
• употребления алкоголя;
• курения.

Родственники должны следить за состоянием травмированного. В большинстве случаев близкие не обращаются к невропатологу для мониторинга состояния после выписки из стационара. Такое невнимательное отношение особенно опасно для детей.

Негативные последствия травмы у них могут проявляться в виде:

• периодически появляющихся головных болей, слабости;
• быстрой утомляемости;
• ухудшения успеваемости в школе;
• эмоциональной лабильности: перепадов настроения, агрессивности, плаксивости.

Для предупреждения осложнений рекомендуется регулярно в течение года после травмы обследоваться у невропатолога.

Обследование у невропатолога.

Лекарственная форма препаратов

Лекарства после сотрясения головного мозга применяют в условиях стационара. Медикаментозное лечение назначает врач, а медперсонал следит за реакцией организма больного. При необходимости скорректировать терапию подбирают другое средство.

Таблетки для перорального приема

Врач рекомендует принимать таблетки при сотрясении мозга из следующих групп:

Читайте также:  Препараты с кальцием при переломах. Когда их употребление действительно оправдано?

• обезболивающие;
• спазмолитики;
• для улучшения мозгового кровообращения;
• для устранения метаболических нарушений;
• седативные;
• дегидратирующие;
• антиоксиданты.

Для устранения астенического синдрома показана витаминотерапия.

Жидкость для инъекций

При потере или спутанности сознания применяют инъекционные препараты или растворы для перорального приема. Сразу после травмы больной может испытывать затруднения при проглатывании твердых форм: таблеток, капсул, порошков.

При сильной головной боли, выраженном нарушении мозгового кровообращения, угрозе отека мозга необходимы медикаменты быстрого действия.

Для ускорения терапевтического воздействия применяют препараты в виде растворов для инъекций. Инфузионное введение чаще всего проводится при тяжелой травме. После регрессии симптомов больной может употреблять средства в твердой форме. В комплексном лечении назначают фитопрепараты: можно пить настои лекарственных растений, аптечные настойки.

Препараты для лечения.

Лечение детей

Травма головы – повреждение, которое часто получают не только взрослые, но и дети. Лечение пострадавших детей начинается с госпитализации в медицинское учреждение. Самостоятельно давать ребенку какие-либо медикаменты не рекомендуется. Терапия должна проводиться лекарственными средствами, назначенными врачом.

В большинстве случаев детям прописывают те же препараты, что и взрослым, однако, дозировка таблеток значительно меньше, а терапевтическая схема рассчитывается индивидуально. Превышение дозы принимаемых медикаментов опасно для здоровья ребенка.

Для устранения перевозбудимости и проблем со сном, назначают: Валериану или Феназепам. Также для профилактики прописывают антигистаминные средства – Диазолин либо Супрастин. При головных болях может использоваться Баралгин, а при рвоте – Церукал.

Средства медикаментозной терапии

В остром периоде обязательно проводится медикаментозная терапия.

Анальгетики и другие обезболивающие

Головная боль встречается практически у всех пациентов с сотрясением.

Для купирования синдрома рекомендуют принимать:

• анальгетики;
• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

При слабых и средневыраженных, диффузных и эпизодических болевых ощущениях назначают Анальгин или Баралгин. Если боль усиливается, присутствует постоянно, показан прием Пенталгина, Темпалгина, Седалгина.

Если болевой синдром не купируется перечисленными анальгетиками, прописывают НПВС. Их принимают только под контролем врача, т. к. любое лекарство из этой группы способно спровоцировать кровотечение при повреждении сосудов мозга. Также побочными эффектами при приеме анальгетиков могут стать головокружение и снижение АД.

Анальгетики для облегчения болей.

Седативные препараты против тревожности и бессонницы

Неврологические нарушения при сотрясении проявляются в виде расстройства сна, повышенной тревожности. Длительный постельный режим может вызвать у пациента депрессию, мнительность.

Чтобы успокоить и улучшить психоэмоциональное состояние человека, следует давать ему легкие седативные средства:

• Беллоид;
• Ново-Пассит;
• Персен;
• Корвалол;
• Валокордин.

Седативные препараты тоже применяют под контролем врача, т. к. они могут спровоцировать бронхоспазм. При длительном приеме этой группы лекарств отмечаются сбои дефекации из-за устойчивого нарушения перистальтики кишечника.

Седативные препараты.

Транквилизаторы для эмоциональной стабильности

После травмы у пациента могут проявляться повышенная возбудимость, плаксивость, раздражительность. Такое состояние негативно отражается на эффективности терапии.

С целью стабилизации эмоционального состояния невропатолог может назначить транквилизаторы:

• Феназепам;
• Нозепам;
• Адаптол;
• Фенобарбитал;
• Элениум;
• Дормиплант.

Такие медикаменты не рекомендованы детям. При длительном применении могут проявиться побочные эффекты в виде угнетения функций ЦНС. Пожилым пациентам транквилизаторы прописывают в редких случаях и под контролем врача.

Транквилизаторы для снижения возбудимости.

Нейротропные средства

К этой группе лекарств относятся:

• ноотропы;
• седативные;
• спазмолитики;
• общетонизирующие и адаптогены;
• снотворные.

При сотрясении преимущественно применяются ноотропные препараты, нормализующие умственную деятельность.

В эту группу входят нейропротекторы, обладающие и другими полезными фармакологическими свойствами:

Читайте также:  47 шокирующих снимков ног китайских «женщин-лотосов»

• противогипоксическим;
• анксиолитическим;
• седативным;
• противосудорожным;
• миорелаксантным.

При травме назначают медикаменты, улучшающие метаболические процессы:

• Пирацетам;
• Циннаризин;
• Глицин;
• Винпоцетин;
• Ноотропил.

Эти препараты можно применять длительное время, т. к. у них практически отсутствуют побочные эффекты.

Нейротропы без побочных симптомов.

Мочегонные для рассасывания отеков

Дегидратирующая терапия показана только при угрозе отека мозга.

Для нормализации внутричерепного давления, устранения отеков применяют:

• Диакарб;
• Урегит;
• Фуросемид;
• Верошпирон;
• Лазикс;
• Арифон.

Диуретики нельзя принимать гипотоникам: больной может потерять сознание. Мочегонные не прописывают детям до 12 лет. Даже самые слабые из них назначают с учетом противопоказаний.

Мочегонные препараты.

Поддерживающие витаминные комплексы

Для сокращения восстановительного периода, поддержания общего состояния, обеспечения организма нутриентами показана витаминотерапия. Витамины принимают как в виде таблеток и капсул, так и инъекционно.

После перенесенного сотрясения показаны витамины:

• В1 (тиамин);
• В6;
• В3 (ниацин);
• фолиевая кислота.

В комплексе с ними назначают магний и фосфор.

Витаминные комплексы.

Препараты для сосудов

Вазотропные препараты рекомендованы для:

• устранения сосудистого спазма;
• улучшения микроциркуляции;
• нормализации реологических свойств крови;
• предупреждения тромбообразования и кровоизлияния;
• укрепления стенок сосудов.

Показан прием следующих средств для сосудов:

• Вазотропина;
• Теоникола;
• Кавинтона;
• Мексиприма;
• Актовегина.

Лекарства подбирают индивидуально. Например, гипотоникам не рекомендуют пить медикаменты, расслабляющие мышцы стенок сосудов. При сердечно-сосудистой патологии с осторожностью применяют препараты, стимулирующие кровообращение.

Препараты для укрепления стенок сосудов.

Средства против тошноты и головокружений

Ноотропные и вазотропные медикаменты помогают устранить головокружение. Устойчивое вертиго при сотрясении отмечается в редких случаях, поэтому специфические лекарства от головокружения прописывают редко.

К ним относятся:

• Билобил;
• Глицин;
• Папаверин;
• Танакан.

От тошноты можно принимать:

• Драмину;
• Церукал;
• Микрозер;
• Хофитол;
• Коккулин.

Облегчить состояние могут настой мяты или ментоловые пастилки.

От тошноты и головокружений.

Дальнейший прогноз при сотрясении

Благоприятный отдаленный результат отмечается у 89-90% пострадавших. У тех, кто был госпитализирован сразу после травмы и соблюдал предписания врача, осложнения составляют менее 2%.

Пациенты стационара более ответственно подходят к соблюдению назначений и рекомендаций врача, в то время как больные, отказавшиеся от помещения в стационар, часто нарушают программу лечения и не соблюдают режим, особенно на фоне быстрого улучшения самочувствия. Поэтому риск развития осложнений у них выше.

Оказание первой помощи

Заметили, что человек упал, ударился и потерял сознание? При первых признаках сотрясения мозга необходимо вызывать скорую помощь. Доврачебную помощь человеку можно оказать до приезда медиков.

Даже незначительная контузия головы способна спровоцировать развитие серьезных осложнений, если неумело оказать пострадавшему помощь или полностью от нее отказаться. Появление перечисленных выше симптомов после травмы – показание к вызову скорой помощи. Пока бригада прибудет на место, следует выполнить еще ряд действий.