О чем говорит выпадение узлов при геморрое, и есть ли способы устранения проблемы?

22485

Спонтанно возникшего геморроя не бывает – болезни всегда предшествует плавное развитие, симптоматика нарастает постепенно. Внимательные к своему организму люди замечают тревожные признаки сразу, но чаще человек просто игнорирует небольшие недомогания. И только когда вылез геморрой, проблема становится явной и требует решения.

Геморрой – это, можно сказать, коварное заболевание. Оно часто переходит в хроническую форму, и может напоминать о себе рецидивами и сезонными обострениями. Поэтому лечить болезнь нужно грамотно, взвешенно, чтобы предотвратить дальнейшее развитие и переход в ту стадию, когда консервативная терапия уже не поможет. Если вылез геморрой, нужно идти к проктологу – только лечение под медицинским контролем даст хороший результат. Все остальное будет попыткой временно облегчить состояние.

Другой вопрос, что вы должны не просто слепо следовать предписаниям врача, а немного разбираться в вопросе – как действует та или иная мазь, почему при определенных болезнях нельзя использовать некоторые виды лекарств от геморроя, почему лечение холодом помогает не всем и не всегда и т.д.

От чего вылезает геморрой

Чтобы понять, почему возникает проблема, имеет смысл немного ознакомиться со строением прямой кишки. Она в нижней части увита мощным венозным разветвлением, эти вены иначе называют кавернозными телами. Они буквально окружают кишку. Далее (немного ниже) находится нижнее кавернозное тело, а потом и верхнее. Эти объекты сплетены соединительными волокнами, они их в каком-то смысле удерживают. Кавернозные тела наливаются кровью, и тем самым помогают сфинктеру не выпускать каловые массы наружу.

Интересно, что хотя механизмы заболевания изучены, все же до сих пор медики не могут объяснить, почему развивается болезнь, что становится тем самым стартовым моментом. Но есть перечень вполне убедительных версий.

Наиболее достоверная из этих версий – это наследственная предрасположенность, она заключается в слабых стенках вен, склонных к расширению. Также наследственной может быть и слабость самих волокон, которые физиологически должны препятствовать венозному расширению.

image

К слову, это фактор вполне объясняет частые случаи буквально семейных заболеваний, когда геморроем болеют все члены семьи или многие. Да и нередко врачи диагностируют геморрой у людей, которые ведут активный образ жизни, правильно питаются, не знают запоров и иных проблем пищеварительной системы.

Провокаторы геморроя: что чревато развитием болезни

Одна из главных возможных причин геморроя – запоры. Хроническая патология очень часто предвещает недуг. Также нередкой ситуацией можно назвать послеродовый геморрой.

Спровоцировать болезнь могут:

  1. Гиподинамия – водители, офисные работники, программисты в силу особенностей профессии мало двигаются. Сидячий образ жизни провоцирует геморрой, потому что во время сидения в кавернозных телах ухудшается ток крови, они воспаляются и, соответственно, расширяются.
  2. Болезни печени. Кровь от прямой кишки отводится по венам, которые соединены с венами печени. Увеличивается давление в сосудах, отвод крови улучшается.
  3. Болезни органов малого таза. Предстательная железа и мочевой пузырь также могут повлиять на развитие геморроя: если в этих органах развиваются воспалительные процессы, то они сами по себе провоцируют ухудшение оттока крови. Так, нередко геморрой обнаруживают при хроническом цистите и простатите.
image
Гиподинамия
Болезни печени
Болезни малого таза

Неправильное питание приводит к нарушению работы органов пищеварения, частым запорам, что, в свою очередь, провоцирует и геморрой. Потому любителям праздников с широкими застольями, а также людям со сбитым пищевым режимом есть о чем беспокоиться. Алкоголь тоже может ускорить развитие геморроя.

Вылез геморрой на начальной стадии

И хоть болезнь развивается постепенно, некоторые ее проявления для самого больного могут стать неожиданными. Если ранее человек привык к некоторым недомоганиям и списывал чувство жжения и зуда в анальной зоне на последствия трудностей пищеварения, диагноз «прогрессирующий геморрой» может его сильно удивить.

Первые признаки геморроя:

  • Неприятные ощущения во время дефекации;
  • Появление небольших кровянистых выделений из заднего прохода;
  • Частые запоры и метеоризм;
  • Жжение, зуд в ректальной зоне.

Больной еще не чувствует, что венозные сплетения в анальном проходе сформировались в узлы, но это либо уже есть, либо вот-вот наступит.

Иногда первые признаки больной буквально игнорирует, или они выражены незначительно, потому его крайне удивляет выпадение геморроидального узла. Но, справедливости ради стоит сказать, такое бывает редко. Геморрой с выпадением узлов не бывает внезапным.

Как лечить геморрой, который вылез

Если это ранняя стадия болезни, то консервативная терапия дает быстрый и хороший результат. Но все равно стоит сходить к врачу: без его осмотра вы не будете достоверно знать, какая у вас стадия заболевания. Доктор просмотрит вашу карту, отметит наличие/отсутствие сопутствующих заболеваний, узнает, есть ли у вас аллергия, и на основании этого выберет наиболее подходящее конкретно вам лекарство.

Читайте также:  Какой из венотоников лучше подходит для лечения геморроя?

Вылез геморрой – чем лечить:

  1. Свечи. Самый простой и часто употребляемый вариант. Это ректальные суппозитории, которые могут быть либо на растительной основе, либо комбинированные. Фитосвечи хорошо помогают при геморрое на ранней стадии, действуют они мягко, переносятся организмом без проблем. Комбинированные свечи уже более тяжелые по своему воздействию, но зато они могу справляться уже с осложненными вариантами геморроя.
  2. Мази и кремы. Также относятся к фармпрепаратам местного действия. Удобны и максимально просты в использовании. Действуют быстро и точечно. В продаже много лекарственных средств с одним эффектом и идентичным составом, только в разных формах – в мазях, и в суппозиториях. Например, Релиф – хороший медикамент, который для удобства пациента выпускается в разных формах.
  3. Таблетки. Их используют реже, но в сложных случаях без таблетированной формы средств от геморроя не обойтись. Особенно это касается венотоников – например, известный препарат Флебодиа выпускают в таблетках, и он хорошо зарекомендовал себя как медикамент для коррекции сосудистых патологий, и геморроя в том числе.
  4. Инъекции. К ним прибегают крайне редко. Входят сюда и блокады на основе новокаина, которые используют в единичных частных случаях, когда иначе избавить пациента от мучительных болей просто невозможно.

Конечно, скупить половину аптеки – это еще не значит лечиться комплексно. Врач на приеме подберет вам индивидуальную терапевтическую схему, где не будет ничего лишнего. Он же расскажет вам про особенности питания при геморрое, особенности личной гигиены. Все это очень важно, если вы действительно хотите вылечиться.

Вылез геморроидальный узел

Воспаление геморроидальных шишек и их выпячивание – это главный симптом недуга. Они могут сильно болеть, кровоточить, такое состояние трудно вытерпеть. Но нельзя тревожиться и пытаться любым путем утихомирить боль – это не даст стойкого результата. Если выпал узел геморроя, что делать, скажет только врач. Обязательно идите к доктору: во многих случаях самостоятельные действия могут даже навредить.

Но определенную первую помощь вы вполне можете оказать себе сами. Пока вы попадете к доктору, уже уйдет некоторое время: а ведь при выпадении или защемлении геморроидального узла человеку даже сидеть больно, ходить в туалет, подмываться и т.д.

Первая помощь при выпадении узла:

  • Действие холода. Приложите к больной зоне пакетик со льдом, но предварительно дайте узлу привыкнуть к холоду. Сначала просто прикладывается чистая салфетка, смоченная в прохладной воде. Делайте такие примочки в несколько подходов. И когда кожные покровы и ткани уже привыкли к холоду, можно прикладывать и лед. Но обязательно заверните ледяной кубик в натуральную ткань – прикладывание льда напрямую запрещено, можно обморозить больной участок.
  • Ванночки с холодной водой. Альтернатива примочкам – ванночки. Вам нужно опускать ягодицы в удобную емкость с водой, температура которой не выше 18 градусов. Делайте это в несколько подходов длиной не более 10 секунд.
  • Травяные сидячие ванночки. Сделайте отвар ромашки, коры дуба и календулы. Налейте в подходящую емкость теплую воду и этот отвар. Сидеть в данной ванночке ягодицами нужно около 15-20 минут. Травы оказывают успокаивающее действие, снижают болезненность, расслабляют мышцы.

Ничего другого, пока не попали к врачу, делать не стоит. Принимать таблетки и свечи нужно с разрешения доктора: только элементарная первая помощь безопасна, все остальные действия могут пойти вам во вред.

Чего нельзя делать, если выпал узел геморроя

У немалого числа пациентов такое видение решения проблемы: геморрой – болезнь сидячего образа жизни, следовательно, чтобы с ним бороться, нужно много двигаться. Это так, но в период обострения это правило не работает. А выпадение геморроидального узла как раз можно считать таким обострением.

Если сплетение вен вылезло наружу, движения нужно ограничить!

При выпавших узлах пациенту нельзя:

  1. Ходить. Самое разумное – вам нужно лежать на спине, чтобы снизить нагрузку на мышцы ректальной зоны.
  2. Пользоваться обычной туалетной бумагой. Даже такое привычное действие оказывается под запретом. Можно лишь подмываться холодной проточной водой (в крайнем случае – пользоваться нежными влажными салфетками, делая это максимально деликатно).
  3. Ходить в обтягивающем нижнем белье, узких брюках и шортах, так как эти вещи однозначно сдавливают органы малого таза.
  4. Лежать на мягком. Мягкая поверхность кровати или дивана не способствует выздоровлению. Основание должно быть жестким.
  5. Долго сидеть на унитазе. Если вы сидите, потому как не получается опорожнить кишечник, поставьте слабительную клизму.

Читайте также:  Основные методы лечения геморройной шишки

Ходить
Пользоваться бумагой
Лежать на мягком
Долго сидеть на унитазе

Геморроидальный узел вылез, что делать? Это, конечно, важный вопрос. Но не менее важно больному знать, чего делать ни в коем случае нельзя. Иногда несоблюдение данных правил серьезно осложняет болезнь.

Можно ли вправить себе выпавший геморроидальный узел

Вылезший геморрой действительно нужно вправлять. Если вы совершенно не понимаете, как это делается, и не пытайтесь – вам нужна медицинская помощь. Первоначально такую процедуру проводит доктор, затем проктолог говорит пациенту, как тот сам себе может вправить узел в подобной ситуации.

Самостоятельное вправление узла:

  • Вымойте руки, наденьте специальные одноразовые перчатки;
  • Смажьте сам узел Гепариновой мазью либо Троксевазином для анестезии;
  • Примите удобную позу, чуть-чуть нагнитесь вперед, аккуратно раздвиньте ягодицы, нащупайте сам узел, деликатно вдавите его в прямую кишку указательным пальцем;
  • Сожмите ягодицы;
  • Лягте на кровать, отдохните хотя бы минут 35-40.

При вправлении узлов никогда не действуют с силой. Если вы сделали две попытки для возвращения узла внутрь, но они не принесли успеха, остановитесь, прекратите все действия. Последующие манипуляции могут быть очень опасны – вам нужно к проктологу, иного выхода нет.

Если геморроидальный узел вылез при беременности: что делать

Выпадение венозных сплетений действительно довольно часто отмечается у будущих мам. В большинстве случаев бывает это в последнем триместре. Объяснение простое: увеличивающаяся матка нарушает процесс наполнения сосудов кровью.

Если у беременной выпал геморроидальный узел:

  1. Нужно срочно обратиться к доктору – игнорируя проблему, можно получить серьезные осложнения в родах.
  2. Чтобы избавиться от боли, нужно принимать препараты с анестезином или лидокаином в составе (так делать можно в первом триместре), во втором триместре условно разрешенным считается Гепатромбин Г, а в завершающем триместре врач может допустить применение таблеток Детралекс.

Любое лекарство (будь то мазь, свечи или таблетки) принимать можно только с разрешения врача, который ведет беременность. У женщин в период лактации также существенные ограничения в приеме медикаментов, потому и они все проблемы со здоровьем должны решать в кабинете врача.

Малоинвазивная терапия и выпадение узлов

Если узлы геморроя вышли наружу, проктолог может использовать малоинвазивные терапевтические методы. Они эффективны и безопасны – для тех же беременных эти техники не несут вреда.

Среди них:

  • Склеротерапия;
  • Лечение лазером;
  • Легирование латексными кольцами;
  • Прижигание инфракрасным излучением.

Безусловно, в каждом конкретном случае назначения будут разными. Кому-то показано только прижигание, а кому-то достаточно и вправления в комплексе с вспомогательной терапией.

Как не допустить выпадения узлов геморроя

Если узлы уже вправлены, проблема решена только отчасти. Потому врач всегда дает пациенту четкие указания – что делать, чтобы ситуация не повторилась.

Чтобы избежать выпадения узлов геморроя, нужно:

  1. Не допускать запоров. Следите за тем, чтобы в вашем меню было больше растительных продуктов. Овощные салаты и свежие фрукты, овсяная каша, кисломолочная продукция – все это должно быть в рационе буквально ежедневно. Пейте много воды, около 2 л в день. Жидкость нормализует кишечную перистальтику, что и избавляет человека от запоров.
  2. Укрепляйте мышцы анального прохода. Упражнения очень просты – сжимайте и разжимайте сфинктер, маршируйте, прогибайте таз, делайте «березку».
  3. Используйте назначенные лекарственные средства. По решению врача вы можете время от времени применять ректальные противовоспалительные свечи. Проблемное место также можно смазывать специальными антигеморроидальными составами. Также часто пациентам назначают курсом венотоники.
  4. Двигательная активность. Допустима только после вправления узлов. Подождите некоторое время, а потом начинайте разминки, зарядку, лечебную и общеукрепляющую гимнастику, плавание и т.д.

Все одновременно и очень просто, и очень важно. Если какой-то пункт из вышеописанных рекомендаций упущен, то проблема может вскоре проявиться опять. Геморрой – достаточно серьезная болезнь, которая не проходит по щелчку пальцев и после приема одной таблетки. Если дело дошло уже до выпадения узлов, значит, многие этапы в лечении недуга вы уже упустили.

Если все консервативные методы оказались безуспешными, нужно решаться на более серьезные меры – это либо малоинвазивные методики, либо полноценная хирургическая операция. Конечно, мало кому хочется идти под нож хирурга, но на определенном этапе все прочие действия не дадут долговременного результата.

После операции потребуется восстановительное лечение, какое-то время вы будете ограждены от привычных вещей – физических нагрузок, сексуальной жизни, сидячей работы. Но непринятие операции заставит отказаться от привычного на гораздо больший срок.

При первых же признаках болезни идите к проктологу: в самом начале геморрой лечится очень легко, и, если вы все сделали правильно, болезнь не вернется.

Чем более вы запускаете заболевание, тем сложнее будет медикам восстанавливать то, что серьезно повреждено. Не используйте никаких советов со стороны, не следуйте чужим рецептам, которые непонятно откуда взяты. Помните о том, как печально порой заканчивается самолечение.

  • Главная
  • Анальные бахромки: что это, чем опасны для здоровья и как от них избавиться

Анальными бахромками называют разросшуюся вокруг заднего прохода кожу. Она собирается в эластичные складки, которые внешне напоминают бахрому. Потому их так и называют. Кожные бахромки обычно появляются у мужчин и женщин, имеющих к этому предрасполагающие факторы, после 25-30 лет. У детей они встречаются редко.

Почему появляются анальные бахромки

Бахромчатые складки вокруг анального отверстия появляются при растягивании кожи в перианальной зоне. В результате она обретает вид бесформенного нароста, размер которого может достигать 0,5–1,5 см. Растягиванию кожи способствуют:

  • роды;
  • геморрой;
  • частые запоры;
  • патологии прямой кишки.

Во время родов женщина сильно тужится. Иногда это приводит к набуханию геморроидальных узлов, которые растягивают кожу. По мере восстановления роженицы все приходит в норму, но растянутая ткань не успевает сократиться. Поэтому она свисает в виде сморщенной бахромы. То же самое происходит, если сильно натуживаться при частых запорах.

При геморрое механизм возникновения складок идентичен. Но увеличение узлов в этом случае вызывают не только роды. Провоцировать его могут и другие факторы: нарушения стула, малоподвижный образ жизни, неправильное питание и пр.

Воспалительные заболевания вызывают прилив крови к пораженной части тела. Если воспалена прямая кишка, то приток обеспечивается к ней. Переполнение органа кровью также вызывает растяжение кожи вокруг заднего прохода.

Как кожные складки влияют на здоровье

Анальные, или перианальные, бахромки неопасны. Они не болят и обычно не мешают процессу дефекации. Поэтому часто их воспринимают только как косметологический дефект. Однако с ними сложнее соблюдать качественную гигиену промежности. Грязь остается между складками, и удалить ее оттуда можно только путем тщательного подмывания.

В большей степени появление бахромок тревожит женский пол. Так как они располагаются в интимной зоне, женщины начинают испытывать психологический дискомфорт. Они перестают считать себя желанными, а во время близости ведут себя зажато, чтобы половой партнер случайно не заметил этого дефекта. В результате женщины не могут расслабиться и достичь разрядки, что негативно сказывается на их здоровье. Мужчин же внешний вид перианальной зоны волнует в меньшей степени. Поэтому для них складки становятся проблемой только в случае, если они настолько большие, что ощущаются как инородное тело.

Почему стоит избавляться от кожных бахромок

Бахромчатая кожа вокруг ануса — не заболевание, и лечения она не требует. Но она может раздражаться и причинять дискомфорт. Раздражение кожи могут вызвать:

  • излишняя потливость;
  • ношение тугого белья;
  • плохая гигиена промежности;
  • пользование туалетной бумагой;

Если в раздраженное место попадает инфекция, начинается воспалительный процесс. Он сопровождается покраснением, припухлостью и болью. При отсутствии лечения воспаление может вызвать воспаление прямой кишки (проктит и парапроктит).

Методы удаления перианальных бахромок

Удаление бахромчатых складок в аноректальной области показано, если она часто раздражается и доставляет дискомфорт, влияет на психологическое здоровье пациента. Традиционно кожные складки иссекают скальпелем. Но классический метод удаления сопровождается длительным заживлением ткани и образованием рубца. Поэтому в медицине наибольшую распространенность получили следующие виды операций:

  • Криодектрукция — разрушение бахромок жидким азот. Проводится быстро, безболезненно, не вызывает кровотечения, не требует госпитализации. Заживление длится около 10 суток, сопровождается рубцеванием — это минусы криодеструкции.
  • Удаление складок радиоволнами. Более совершенный метод. Лишняя кожа удаляется амбулаторно. Это безболезненный процесс, при котором не травмируются другие ткани. Поэтому заживает кожа еще быстрее, а рубец не формируется.
  • Коагуляция лазером. Процедура проводится амбулаторно и быстро. Она не требует обезболивания, исключает риск инфицирования тканей, отличается быстрым периодом восстановления. Небольшой минус — после лазера на коже остаются ранки, которые при заживлении образуют рубцы. Но они небольшие и заметить их сложно.

Если вы столкнулись с такой деликатной проблемой, как анальные бахромки, обратитесь в медицинский центр «Гармония». В нашей команде работают специалисты, имеющие большой опыт в эстетической проктологии. Здесь вы сможете в любое удобное время безболезненно избавиться от кожных складок, а также связанного с ним психологического и физического дискомфорта.

Стоимость услуг

Код Наименование услуги Стоимость
2108 Пластика кожных бахромок при помощи лазера 1 бахромка 5000 руб

image

Геморрой – одно из самых распространенных заболеваний среди населения, поскольку современные технологии способствуют сидячему образу жизни, а неправильное питание лишь усугубляет проблемы с опрожнением кишечника. Серьезным осложнением патологического процесса является выпадение геморроидальных узлов, которые не всегда можно вправить. Такое состояние сопровождается сильной болезненностью и зудом, а при травмировании узлов может открыться кровотечение. Поэтому каждый больной с диагнозом «геморрой» должен знать, что делать в случае выпадения узла?

Выпадение геморроидальных узлов происходит на стадии прогрессирования хронического геморроя вследствие патологического изменения венозной сети ректального канала, которая со временем начинает опускаться за его пределы. Как правило, состояние провоцируют сильные физические нагрузки или интенсивное натуживание прямой кишки.

В слизистой оболочке ректального канала расположены кавернозные тельца, которые состоят из кавернозных вен и напрямую связаны с артерией прямокишечного канала. Эти образования берут участие в процессе выведения каловых масс, помогая замкнуть анальное отверстие. Во время акта дефекации у кавернозных телец снижается упругость, так как происходит уменьшение кровонаполненности анальной области. Это способствует застойным процессам, вследствие чего нарушается физиологическое расположение сосудисто-венозного сплетения. Поэтому чрезмерное натуживание во время дефекации приводит к истощению слизистой оболочки прямой кишки, что в дальнейшем заканчивается выпадением узлов.

Основные причины выпадения геморроидальных узлов:

  • атрофия сфинктеров анального канала;
  • нарушение оттока крови, из-за чего венозные синусы увеличиваются в размерах;
  • неадекватная терапия геморроя.

Внутренний узелок расположен выше зубчатой линии, которая состоит из анальных заслонок. Эта линия служит границей между ампулой и анальным каналом прямой кишки. Узлы на ранней стадии геморроя находятся в подслизистом слое, достигая в диаметре 5-6 мм. Уплотнения многослойные, имеют темно-красный окрас.

image

На ранней стадии патологического процесса узелок тяжело диагностировать, поскольку он практически незаметен, а при пальпации заднего прохода он не ощущается. Поэтому пациенту при подозрении на геморрой важно пройти все необходимые исследования, которые помогут установить состояние прямой кишки.

Без своевременного лечения возможно прогрессирование заболевания, начинается активный рост и распространение внутренних узелков к просвету ректального отверстия. Слизистая подвергается дистрофическим изменениям, что ослабляет функцию поддерживающего аппарата кишечника. Мышечные связки не в состоянии удержать увеличенные сосудисто-венозные синусы, в результате чего происходит выпадение геморроидальных узлов.

Наружные кавернозные синусы локализуются в области анального отверстия, поэтому при внешнем осмотре они хорошо визуализируются. Узелки по своей структуре гладкие, шарообразные, насыщенного багрового цвета. Уплотнения выстелены уже не слизистым слоем, как внутренние, а достаточно плотным шаром из эпителиальных клеток.

image

При пальпации бугорки хорошо ощущаются, поскольку они твердые и болезненные. Патологические образования в диаметре достигают около 3 см.

При отсутствии лечения развитие геморроидальных узлов продолжается, они стремительно распространяются на новые участки мягких тканей. Клиническая картина становится выраженной, так как возможен тромбоз сосудов, что усугубляет болевой синдром. На последней стадии патологического процесса наблюдается изъязвление поверхности узелков.

Существует комбинированная форма образования геморроидальных узлов, когда наблюдается их появление как в ректальном канале, так и в области анального отверстия.

Большинство пациентов, у которых диагностируют кавернозные синусы, интересует вопрос о том, как отличить геморрой от пролапса прямой кишки.

imageОтличительной чертой ректального пролапса является выход дистального отдела кишечника наружу

При ректальном пролапсе наблюдается полный выход нижней части кишечника за границы анального отверстия. Причиной выпадения является сильная подвижность прямой кишки и слабость мышечного аппарата кишечника. Она начинает растягиваться и в дальнейшем выпадает. Слизистая выпавшего отдела подвергается деструктивным изменениям, она становится отечной, красной или синюшной, значительно увеличивается в объеме. В случае своевременного лечения вправления участка прямой кишки возможно восстановление кровообращения. Без необходимых мер лечения слизистая некротизируется.

Схожесть признаков ректального пролапса с симптомами геморроя:

  • длительная задержка каловых масс;
  • выделение крови из ректального канала;
  • болезненность во время дефекации.

Распознать выпадение прямой кишки от геморроя можно по следующим критериям:

  • Вследствие увеличения интенсивности физических нагрузок.
  • Во время кашля или чихания.
  • Выпадающий сегмент прямой кишки можно вправить пальцем.
  • Выход сегмента может произойти без натуживания.

В домашних условиях определить опущение ректального сегмента от выпадения узлов при геморрое затруднительно, поскольку для уточнения диагноза нужно пройти специальные диагностические тесты, поэтому необходимо посетить проктолога. Это связано с тем, что тактика лечения обоих заболеваний кардинально отличается. В случае неправильной терапии можно осложнить процесс течения патологического процесса.

Симптоматика проктологического заболевания нарастает постепенно, поэтому на начальной стадии патологического процесса пациент может не знать о наличии геморроя.

imageПоявление кровянистых выделений в кале свидетельствует о прогрессировании заболевания

Больной может самостоятельно диагностировать заболевание по следующим признакам:

  • Ощущение инородного тела в ректальном канале (пациент начинает напрягать мышцы сфинктера, чтобы вправить выпадающий синус).
  • Чувство незавершенности после акта дефекации (опорожнение кишечника не приносит облегчения, поскольку в прямой кишке присутствует чужеродное тело).
  • Зуд в области промежности (избыточная секреция слизи раздражает кожные покровы, может присоединиться патогенная микрофлора, что усилит воспалительные явления).
  • Кровотечение из анального канала (в большинстве случаев наблюдается при внутренних кавернозных узлах или травме наружных).
  • Болевой синдром (при обострении хронического процесса усиливается интенсивность боли, особенно при наружных узлах).

Выраженность клинической картины зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Если у пациента присутствует хоть один симптом заболевания, необходимо немедленно посетить специалиста, он определит стадию и характер течения патологии и подберет соответствующее лечение.

При геморрое выпадение узлов происходит на стадии хронического процесса, спустя 5-6 лет от начала заболевания. Симптом характерен для прогрессирования состояния, когда первая стадия сменяется второй. На ранней стадии выпадающий узел выходит за границы ректального канала лишь при значительных нагрузках, сильном натуживании или надсадном кашле. Так как мышечный аппарат кишечника в состоянии поддерживать замыкание сфинктеров, то кавернозные синусы возвращаются в начальное положение самостоятельно. При постоянном вправлении кавернозных синусов возможно их повреждение и инфицирование, что повышает риск развития осложнений.

image

Третья стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов вне зависимости от интенсивности нагрузок, такое состояние может наблюдаться даже при умеренной ходьбе или незначительном напряжении. Узелки уже не могут самостоятельно вправиться, больному приходится прибегать к пальцевому вправлению. Дистрофические изменения мягких тканей и слизистой кишечника прогрессируют, что приводит к расстройству функциональной способности анального сфинктера.

Можете также прочитать:imageКак удаляют геморрой

На заключительной стадии заболевания происходит полная деструкция мышечного и связочного аппарата ректального канала, они замещаются соединительной тканью. Ручное вправление на этой стадии невозможно без сильного кровотечения. Постоянно выпадающие кавернозные синусы травмируются во время ходьбы, гигиенических процедур, при опорожнении кишечника, из-за чего уплотняются и грубеют мягкие ткани. Существует риск присоединения патогенной микрофлоры, что вызывает инфекционный процесс в организме больного.

Выпадение кавернозных синусов может сопровождаться как выходом единичного узла, так и целым скоплением геморроидальных образований.

Если у больного выпал геморроидальный узел, необходимо срочно оказать первую помощь, которая направлена на купирование болевых ощущений и облегчение состояния в целом.

imageЛед помогает уменьшить боль при выпадении узлов, так как уменьшает проводимость нервных импульсов к болевому центру

Алгоритм оказания первой помощи:

  1. Приложить к больному участку лед, предварительно обмотав его тканью из нескольких слоев, чтобы избежать обморожения мягких тканей ректальной области.
  2. Прием сидячей ванночки с температурой не ниже 18 градусов, продолжительность процедуры 15 секунд.
  3. Прием лечебных ванночек с добавлением лекарственных трав (ромашка, кора дуба, календула) поможет снять воспаление и уменьшить боль. Принимать ванну нужно в сидячем положении с температурой воды 37 градусов в течение 15 минут.

В случае если выпал геморроидальный узел, больному запрещено выполнять следующие манипуляции:

  • Осуществлять резкие движения (для уменьшения нагрузки на ректальный сфинктер нужно принять положение лежа на спине и максимально ограничить ходьбу).
  • Использование туалетной бумаги (после посещения туалета гигиенические процедуры осуществляются исключительно при помощи воды и мыла).
  • Находиться в одежде, которая тесна в области промежности (происходит сдавливание и травмирование узла).
  • Сидение и лежание на мягких поверхностях (матрац или сидение должны быть достаточно жесткими).
  • Длительное пребывание на унитазе (если больному тяжело самостоятельно опорожнить кишечник, можно поставить очистительную клизму).

Диагностировать последние стадии патологического процесса не составит труда, так как кавернозные образования вокруг анальной области видно невооруженным глазом. Они имеют своеобразное строение и окрас.

Диагностика начальной стадии геморроя затруднительна, поэтому специалист назначает дополнительные методы исследования

Алгоритм диагностики геморроидальных узлов:

  1. Проктологический осмотр. Специалист определяет состояние кавернозных сплетений, наличие трещин в области анального сфинктера, признаки кровотечения.
  2. Пальпация. Установление степени выпадения узлов, возможность их вправления, выяснение степени силы анального сфинктера при помощи раздражения кожных покровов вокруг ректальной области.
  3. Внутриректальное исследование. Проктолог с помощью пальцев устанавливает размеры узлов в прямой кишке, оценивает уровень болезненности и силу смыкания сфинктера.
  4. Эндоскопическое исследование. Аноскопия и ректороманоскопия – специальные методики, позволяющие рассмотреть патологические изменения в верхних отделах прямой кишки.
  5. Выявление сопутствующих заболеваний кишечника (колоноскопия).

Лечение при выпадении геморроидальных узлов на первой и второй степени осуществляется при помощи консервативных методов. Они направлены на устранение воспалительного процесса и кровотечения, а также купирования болевого синдрома. Медикаментозная терапия не в силах полностью вылечить заболевание, а лишь помогает замедлить его течение и предотвратить хронизацию патологического процесса. Консервативное лечение показано пациентам, у которых наблюдаются незначительные дистрофические изменения в ректальном канале, а также при необходимости проведения оперативного вмешательства.

Медикаментозная терапия также проводится в случае противопоказаний к проведению операции

Особенностью консервативной терапии является применение лекарственных средств как для наружного, так и для внутреннего применения.

Медикаменты для наружного использования применяются для уменьшения отека мягких тканей и слизистой, быстрой регенерации поврежденных участков, а также уменьшения болезненности.

Средства для наружного применения:

  • Мази. Проникают в глубокие слои мягких тканей, устраняя очаг воспаления. (Гепариновая мазь, Гепатотромбин, Релиф Адванс, Левомеколь).
  • Гели. Действие гелеобразного средства быстрее, так как он имеет легкую текстуру. (Нифидипин, Просто гель, Троксевазин, Метрогил).
  • Кремы. Быстро впитываются, обладают комбинированным действием. (Простеризан, Троксерутин).

Средства для внутреннего применения:

  • Свечи. Применяются для лечения внутрикишечных узлов. (Проктозан, Натальсид, Нигепан, Ибупрофен).
  • Таблетированные препараты. Восстанавливают циркуляцию крови и укрепляют стенки сосудов. (Пайлекс, Детралекс, Асклезан).

Для терапии заболевания также можно предпринять народные способы лечения, но исключительно на ранней стадии патологического процесса. К нетрадиционной терапии относят изготовление ректальных свечей из лекарственных трав, лечебные ванны и употребление настоев на основе прополиса.

Для предотвращения тромбообразования кавернозных узлов рекомендуется принимать лекарственные средства антитромбатического действия.

В проктологической хирургии определенное преимущество получили техники, направленные на минимальное вмешательство в организм больного с меньшей степенью повреждения тканей.

К таким техникам относят:

  • Легирование геморроидальных узлов при помощи латексных колец.
  • Склерозирование (осуществляется путем введения в сосуды специального вещества).
  • Коагуляция инфракрасными лучами.
  • Коагуляция лазером.
  • Дезартеризация, то есть наложение лигатуры на сосуд, питающий узел.
  • Деструкция образований жидким азотом.

Выпадение геморроидальных узлов очень часто осложняется инфицированием, массивными кровотечениями и ущемлениями образований, поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к специалисту. Поскольку на ранних стадиях возможно консервативное лечение, а более поздняя стадия уже нуждается в хирургических методах.

Возможно, вас заинтересует: Лечение тромбоза наружного геморроидального узла

Видео по теме:

Похожие статьи Легирование геморроидальных узлов Дезартеризация геморроидальных узлов и отзывы о ней Лигирование геморроя латексными кольцами и отзывы пациентов

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий