Почему обостряется геморрой

Почему возникает геморрой?

Традиционно принято считать, что причинами геморроя являются сидячий образ жизни, сильное натуживании при запорах. В результате избыточного кровенаполнения возникает выпячивание венозной стенки… и появляется геморроидальный узел. А все лечебные подходы направлены на устранение этого узла с помощью соответствующих лекарственных препаратов, а в случае их неэффективности приходится прибегать к хирургическому удалению узла.

Но пытливые умы и те, кто страдают рецидивирующим геморроем, задаются вопросами:

  • почему далеко не все люди, ведущие сидячий образ жизни, страдают геморроем?
  • почему геморрой иногда возникает при нормальном стуле, без натуживания? А нередко геморрой рецидивирует на фоне психоэмоциональных переживаний, месячных, а также после алкогольного эксцесса.
  • почему медикаментозное лечение не всегда эффективно или эффективно, но лишь на время?
  • почему удаление геморроидальных узлов не всегда полностью решает проблему и геморрой продолжает рецидивировать?

Чтобы ответить на эти вопросы, нужно сначала ответить на вопрос в заглавии статьи: Что общего между геморроем и нервами?

Руководящая и направляющая

Как это ни парадоксально, но тесная связь имеется. Во-первых, очень ярко видна главенствующая роль нервной системы в организме даже при таком заболевании, а во-вторых, геморрой хорошо поддается лечению. Иначе не объяснить наступление положительного результата лечения геморроя «через нос» вне связи с нервной системой.

На первый взгляд этот факт вызывает недоумение, и по праву! Ведь, к сожалению, в настоящее время идеи нервизма не звучат в медицинском сообществе и «органный тип мышления» является превалирующим. Для такого типа мышления характерно рассматривать болезнь органа и патологические процессы в нем преимущественно в пределах этого органа. При этом нейропатологический аспект патогенеза, если описывается, то кратко и замыкается в пределах больного органа, как правило, вне связи с высшими структурами управления этим органом. Соответственно и лечение направлено в основном на больной орган, по принципу «где болит, там и лечим».

Такое положение дел является следствием аналитического подхода в медицинской науке – чтобы понять целое необходимо изучить отдельные его элементы. Вот так «разъединили» организм по органам и системам, а затем по специальностям и кабинетам. С одной стороны, такой подход правильный и в этом есть огромный смысл, так как это позволяет углублять знания и повышать эффективность лечения. Но с другой стороны полнота знаний невозможна без их синтеза. Ведь в организме все взаимосвязано в единую систему. Поэтому настало время накопленные «аналитические» знания применять на практике, на основе синтеза и продолжать исследования в этом направлении.

Центротерапия является частным случаем синтетического подхода в лечении. Как известно, главным интегратором органов и систем организма, а также их регулятором, реализующим задачу по созданию гармонично функционирующего индивидуума, является ее Величество Нервная Система. «Нервная система все знает и все может. Если она плохо знает и плохо может – мы болеем. Если она ничего не знает и ничего не может – мы умираем». Эти слова принадлежат основателю центротерапии французскому ученому Пьеру Бонье, который интегрировал свои знания, будучи неврологом, психиатром и отоларингологом. Также его заслуга состоит в том, что он предложил рассматривать здоровье и механизмы развития болезней с фундаментальных позиций нашей биологии – единства психики и тела. Обо всем этом ниже наш рассказ – о роли нейрофизиологии при геморрое.

Нарушение трофики

Во всем организме происходят трофические процессы, обеспечивающие рост, деление и созревание клеток, сохранение структуры и функции органа и тканей. Для понимания сути происходящего приведу пример. В случае ссадины, царапины, ожога задача медицины создать благоприятные условия для восстановления целостности кожи (заживления) – очистить рану, если требуется обработать антисептиком, наложить повязку и в последующем ухаживать, оберегая от инфицирования, грубых механических и других воздействий. Деление клеток, питание, удаление продуктов метаболизма, т.е. совокупность процессов тканевой и клеточной ассимиляции и диссимиляции осуществляются организмом. Эти процессы свидетельствуют о фундаментальном свойстве организма – способности к самовосстановлению и саморегуляции. При этом вся совокупность репаративных процессов происходит не сама по себе, а под контролем и благодаря нервным влияниям – иннервации. Соответственно, если иннервационные процессы нарушены, то, как следствие, происходят вторичные трофические нарушения.

Ткани в области ануса, венозное сплетение и прямая кишка, а также все процессы, происходящие в них, находятся под постоянным контролем нервной системы, а точнее – прямокишечного подкоркового нервного центра*, расположенного в продолговатом мозге ствола головного мозга (не путать с центром дефекации, который находится в крестцовом отделе спинного мозга).

В случае геморроя трофические нарушения проявляются в изменении структуры тканей сосудистой стенки венозного прямокишечного сплетения, делая ее более податливой и рыхлой, что облегчает ее выпячивание, т.е. рецидив. Кроме того эти нарушения проявляются долго незаживающими трещинами (замедление регенерации), анальным зудом, сниженным местным иммунитетом (легкое инфицирование).

Следует уточнить, что эти трофические изменения возникают вследствие нарушения работы прямокишечного нервного центра* и являются рефлекторными (нейрогенными).

«Страдания» геморроидального центра

Вышеуказанный центр для простоты будем называть «геморроидальным». Все основные причины геморроя приводят к повышению давления на внутреннюю стенку вен прямокишечного сплетения с последующим их растяжением и пролабированием (выпячиванием), т.е. образованию узла. Афферентация (импульсация) от растянутых и поврежденных тканей поступает не только в кору головного мозга, формируя чувствительный образ болевых ощущений, но и в геморроидальный центр. При избыточном (имеет значение сила и длительность) афферентном потоке в нем нарушаются механизмы уравновешивания возбуждения и торможения в сторону преобладания процессов торможения. В итоге такой режим работы нервного центра можно кратко охарактеризовать как недостаточность или гипофункция (более подробно см. статью «ЦЕНТРОТЕРАПИЯ или… что-то там в носу»). Дисбаланс тормозных механизмов в центре возникает также при дополнительном влиянии возбуждения исходящего из другого нервного центра (тема межцентровых взаимоотношений будет показана ниже). Таким образом, иннервация будет нарушена и трофические процессы будут недостаточны. Соответственно заживление будет замедленным, а структура тканей будет более рыхлой и податливой. Благодаря местному лечению (консервативному или хирургическому) и вышеописанным процессам самовосстановления симптомы болезни стихают, и наступает выздоровление… до следующего раза, т.е. рецидива.

Причины рецидива: неизвестное об известном

Рецидивирующее течение геморроя обусловлено наличием прямокишечного (внутреннего и наружного) сплетения. Поэтому вышеупомянутые причины вызывают повышение давления на внутреннюю венозную стенку сплетения и ее пролабирование. Эти причины и механизм лежат, так сказать на поверхности. Но необходимо учитывать и нейропатофизилогический аспект проблемы. Дело в том, что восстановленное электрофизиологическое равновесие в геморроидальном нервном центре может быть достаточно хрупким и, как следствие, формировать его функциональную слабость, превращая в «слабое звено». Причин здесь как минимум две.

Причина первая. Нейрофизиологами открыты «следовые реакции» в нервных центрах. Оказывается, нейроны запоминают режим плохой работы, и в условиях перегрузки, как бы «вспоминая», вновь начинают работать неправильно. Внешним проявлением активации «следовых реакций» в центре является рецидив заболевания. В этом случае достаточно небольшого натуживания, чтобы возник рецидив.

Причина вторая. Такой случай рецидива обусловлен не натуживанием, а, например, психоэмоциональными переживаниями, алкогольным эксцессом, употреблением острых приправ, приходом месячных. В этих случаях рецидив обусловлен межцентровым взаимовлиянием.

Межцентровые взаимовлияния

Как известно, точкой приложения центротерапии являются подкорковые нервные центры. При этом очень важно учитывать такое явление как межцентровые взаимовлияния. Оказывается, что сильное возбуждение нервного центра (первичная патологическая доминанта) может нарушать равновесие в другом нервном центре (вторичная патологическая доминанта).

Такой механизм прекрасно объясняет связь геморроя и других заболеваний с психоэмоциональными переживаниями. Возбуждение, возникающее при этом, локализовано в лимбической системе – эмоциогенных подкорковых структурах (центр тревоги*). Этот очаг возбуждения, будучи иерархически более высоким, вызывает вторичные сбои в нервных центрах внутренних органов (прямокишечном* центре). Возникающие сбои в их работе, проявляются в виде симптомов болезни соответствующих органов, в данном случае геморроя (см. случай из практики «Геморрой — спасибо за нервы»). В нашей практике встречались пациенты, которые отмечали обострение геморроя после пережитых эмоциональных потрясений. Учет этого факта при сборе анамнеза играет важную роль в лечебной тактике, а также влияет на результат лечения. Первую роль центр тревоги* играет и в случае такой истории: психоэмоциональный стресс – запор – геморрой.

Алкогольный эксцесс тоже может привести к геморрою. Нередко в этом случае манифестирует или обостряется холецистопанкреатит. Одновременно или спустя некоторое время начинаются проблемы в прямой кишке – геморрой, анальный зуд или трещина. В таких случаях если алкогольный эксцесс не обусловлен психотравмой, то патогенетическая связь следующая: печеночно-поджелудочный центр* — прямокишечный* центр.

Вот такая «нейрофизиологическая кухня» имеет место быть даже при геморрое. Центротерапия подтверждает теорию нервизма С.П. Боткина и его известное высказывание: «Все болезни от нервов». Благодаря этому реализуется основной постулат медицины – лечить не болезнь, а больного. Т.е., лечение должно быть строго индивидуальным и учитывать все нюансы и проблемы здоровья у конкретного пациента.

Метод известен более 100 лет. Обладает высокой эффективностью в лечении геморроя. Так положительные результаты отмечены у 84% пациентов – узлы исчезают полностью или превращаются в кожную складку (анальную бахромку), при этом все пациенты имели длительный анамнез заболевания. Следует отметить, что превращение геморроидального узла в кожную складку в виде анальной бахромки характерно для узлов размером от 1 см и более. В последующем отмечалось многолетнее безрецидивное течение у многих пациентов.

В ходе лечения восстанавливается питание венозной стенки и связочного аппарата прямокишечного венозного сплетения. В результате ткани этих структур становятся более плотными, менее податливыми и устойчивыми к выпячиванию. Одновременно прекращается кровоточивость, анальный зуд, происходит заживление анальных трещин.

Высокая эффективность центротерапии в её уникальном лечебном механизме. В основе метода лежат современные достижения нейрофизиологии. При столь высокой эффективности центротерапии передозировка и побочные эффекты исключены.

Процедура безболезненная.

Центротерапия обладает существенными преимуществами перед другими методами лечения, в этом вы можете убедиться, посмотрев видеоролик «Лечение геморроя, не снимая брюк»

* Терминология основателя центротерапии П. Бонье

28.06.2017 Заболевания грудной и брюшной полости | Желудочно-кишечный тракт

Содержание

У каждого из нас есть своя «ахиллесова пята». Но мы о ней можем никогда не узнать, если сами (или стечение жизненных условий и обстоятельств) не «пустим стрелу» в нашу «слабую точку». В медицинском ракурсе «ахиллесова пята» — это генетическая предрасположенность к тем или иным нарушениям в организме. Но для того, чтобы потенция реализовалась в болезнь, необходимы условия. Это может быть и какой-то острый недуг (травма или болезнь), и физические, эмоциональные и ментальные привычки (питание, образ жизни, пагубные пристрастия, спорт и др.), и профессиональные вредности.

image

Например, бывает генетически детерминированная слабость соединительной ткани. У одних она может никак себя не выражать, у других — проявиться в виде варикозного расширения вен. С другой стороны, существуют разнообразные нагрузки, заставляющие сосуды длительно находиться под большим давлением крови. И, опять же, у одних людей сосуды справляются, у других — «сдаются» и перерастягиваются — расширяются. Чаще всего не выдерживают напряжение сосуды у людей, имеющих врожденную (реже — приобретенную) недостаточность эластичности соединительной ткани.

Именно такая ситуация характерна для геморроя, который в большинстве случаев возникает при сочетании врожденной соединительнотканной недостаточности с повышенной нагрузкой на сосуды прямой кишки. В результате кровь в этом месте застаивается, венозные сосуды (они называются «кавернозные тельца» и похожи на гроздь винограда) растягиваются, в них могут возникнуть тромбы, усугубляющие застой и воспаление, и разрывы, оканчивающиеся кровотечением. Недаром слово «геморрой» дословно переводится с греческого языка, как «истечение крови».

Факторами, ввергающими вены прямой кишки в условия повышенного давления, одновременно служат и тяжелый физический труд, и малоподвижный образ жизни, ведущие к т.н. застою в малом тазу. Другой «парой противоположностей» служат длительные запоры и поносы. Хорошая иллюстрация принципа гармонии (т.е., здоровья) — ничего сверх меры!

Что еще создает дополнительную нагрузку на венозные сплетения прямой кишки:

  • долгое пребывание в положении стоя или сидя;
  • частые очень горячие ванны;
  • избыточный вес;
  • беременность;
  • привычки к рафинированному, высококалорийному питанию, курению и употреблению алкоголя;
  • нарушения регуляции тонуса сосудов со стороны нервной системы и др.

Симптомы (признаки) геморроя

«Виноградные гроздья» геморроидальных вен есть и у здорового человека. Вопрос в их состоянии. Если они наполняются кровью в ответ на необходимость (герметично закрыть просвет кишки) и потом благополучно освобождаются от излишков крови благодаря хорошему венозному оттоку — это норма. Но если они пребывают в постоянном растяжении, переполнении, воспалении — это уже нарушение. Проявляется оно, в первую очередь, не болью (в слизистой оболочке прямой кишки болевых рецепторов нет), а дискомфортом в этой деликатной области:

  • распиранием;
  • зудом;
  • жжением;
  • тяжестью;
  • выделением слизи.

Со временем к ним может присоединиться и боль в заднем проходе во время дефекации.

Присоединение других симптомов определяется тем, что происходит дальше с расширенными узлами:

  • воспаление;
  • ущемление;
  • трещины и разрывы;
  • нагноение;
  • выпадение;
  • тромбирование.

Если нарушается целостность венозной стенки — возникают кровотечения (от капелек до струи крови). Причем из вен течет яркая артериальная кровь. Почему? Потому что в этих сплетениях есть много «мостов» — анастомозов, соединяющих между собой артериальное и венозное русло.

Эпизодические минимальные кровопотери не страшны, но служат очень однозначной «весточкой» для человека, что это уже болезнь. Регулярные и обильные кровотечения — прямая дорога к анемии (малокровию) и «букету» ее следствий на уровне организма в целом (слабости, головной боли, головокружения, апатии, снижения резервов адаптации — подверженности новым болезням и др.).

Если венозные узлы выпадают наружу и сильно болят, человеку становится не комфортно не только отправлять свои надобности, но и просто сидеть и даже ходить. Такие узлы легко прощупываются и видны при осмотре.

Тромбоз узлов уже не просто затрудняет отток крови, а делает его невозможным. Это может закончиться некрозом, очень сильными болями, повышением температуры и прочими симптомами резкого ухудшения общего самочувствия и стать поводом к хирургическому вмешательству.

Основное правило вне зависимости от половой принадлежности — эту болезнь надо лечить.

Лечение геморроя у мужчин

Кто больше подвержен этому недугу? Статистически — мужчины. Но недавно оказалось, что и женщины тоже почти не уступают в частоте заболеваемости. Просто они дольше уповают на собственные силы и реже обращаются за помощью. Вероятность заболевания коррелирует и с возрастом. Пик приходится на самый расцвет сил — 20–40 лет.

Как лечить? Вспомним, что болезнь возникает при сочетании предрасположенности и условий. На генетику влиять мы пока не очень умеем (хотя исследования в этом направлении идут полным ходом). Зато изменить условия нам по силам вполне. Большая часть условий, подвергающих вены повышенной нагрузке, является отражением нашего образа жизни — совсем не полезных привычек, предпочтений в питании и двигательной активности. Поэтому и в лечении, и в профилактике геморроя отличные результаты дают:

  • диета;
  • упражнения, восстанавливающие циркуляцию крови в малом тазу и устраняющие застой;
  • освобождение от привычек (в том числе и психоэмоциональных).

Лечение геморроя у женщин

Вышеперечисленные моменты не теряют своей актуальности и в лечении женщин.

Вернемся к питанию — благодатному инструменту самопомощи организму, полностью находящемуся в нашей власти. Наша задача — облегчить акт освобождения от отходов и снабдить организм всем необходимым для восстановления гармонии. Принципы просты: исключить то, что загрязняет и затрудняет работу желудочно-кишечного тракта, и усиливает застой крови; и включить то, что помогает кишечнику выполнять свое предназначение. К первому списку относятся: алкоголь, никотин, очень острые, соленые, жирные продукты. И, конечно, «фастфуд» и все рафинированное и высококалорийное. Ко второму — кашки (особенно, перловая и овсяная), овощи и фрукты (иногда лучше печеные и тушеные), сухофрукты (например, традиционные чернослив и курага, обладающие мягким слабительным эффектом).

Все это подходит для беременных женщин, испытывающих дискомфорт в анальной зоне. Ведь беременность является не обязательным, но возможным условием проявления недуга.

Лечение острого геморроя

Лечение наружного геморроя

Лечение внутреннего геморроя

Лечение геморроя пиявками

Если есть тромб, надо, во-первых, его убрать; во-вторых, предотвратить его повторное появление. Для этого часто используют гепарин, который добавляют в препараты местного действия (свечи и мази).

Но гепарин — не единственное вещество, снижающее свертываемость крови. Есть еще гирудин. Само название говорит о его источнике — природном докторе по имени пиявка. Выделенный гирудин, конечно, тоже лечит. Но живое существо исцеляет более целостно, так как подходит к своему «источнику пищи» очень индивидуально. Это выражается в уникальном наборе нескольких десятков веществ, обладающих обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным, противосвертывающим и пр. действием. В результате гирудотерапии достигается комплексный лечебный эффект: уходит боль, устраняется отек и застой крови, восстанавливается микроциркуляция больной области.

Поэтому для многих гирудотерапия становится методом выбора (или важным лечебным компонентом) в терапии геморроя.

Лечение геморроя травами

Фитотерапия относится к холистической медицине. Ее предназначение — лечение человека. Индивидуальный травяной сбор может восстановить работу кишечника, остановить кровотечение, восполнить кровопотерю, снять застой, отек и воспаление, улучшить микроциркуляцию. Травы годятся и для наружного применения в составе мазей, свечей, ледяных столбиков (травяной настой замораживается и вводится в анальное отверстие). При всей своей простоте и доступности, фитотерапия — это очень тонкий, точный и глубокий метод, требующий знаний и опыта.

Гомеопатия при геморрое

Лечение геморроя гомеопатией тоже возможно. Правда, в этом случае правильнее говорить о лечении человека, страдающего геморроем. Ведь принцип гомеопатии — лечить не болезнь, а больного. Гомеопатический препарат не имеет узконаправленного симптоматического воздействия. Его «мишень» — дисгармония, которую надо остановить и восстановить гармонию. Иногда для этого организму может потребоваться небольшой толчок извне, который подскажет ему, с чего начать распутывать главный «узел» болезни. В других случаях — будет необходима долгая и кропотливая работа по восстановлению его адаптационных резервов и защитных сил. Важно, что все это очень индивидуально. И эффективно.

Другими холистическими методами, помогающими человеку справиться с различными болезнями, в том числе, с геморроем, являются: резонансная гомеопатия, остеопатия, иглорефлексотерапия, цигун-терапия.

Записаться на приёмНа днях опубликованы результаты «Национального индекса тревожностей» за IV квартал 2020 года. Исследование, которое провела крупнейшая отечественная коммуникационная компания, выявило фобии россиян на основе анализа СМИ и социальных медиа. В топ-5 этого рейтинга вошли три темы, связанные с COVID-19. Причем одной из ключевых (наряду с нехваткой медпомощи при этой болезни и ситуацией с вакцинацией) названо последствие перенесенной инфекции.image Лариса Ткаченко: «Отрицательные тесты на COVID-19 еще не означают полного выздоровления». Фото: Роман Кияшко/РГ

По словам врачей, коронавирус может вызывать осложнения даже после того, как пациент получил отрицательные тесты на COVID-19. Все дело в том, что инфекция поражает большинство систем организма.

читайте также—> —> В Удмуртии с 12 февраля масочный режим объявили рекомендательным

Корреспондент «РГ» попросил подробнее рассказать об этой проблеме главного внештатного специалиста министерства здравоохранения Ставропольского края по инфекционным болезням доктора медицинских наук Ларису Ткаченко.

Она сразу подчеркнула: отрицательные тесты на COVID-19 вовсе не говорят о полном выздоровлении пациента.

— COVID-19 — это мультисистемное заболевание. Рецепторы к вирусу есть в легких, сердце, почках, печени и кишечнике, поэтому поражаться могут все органы, но в большей степени — легкие, — говорит Ткаченко. — В последнее время появились публикации, в которых утверждается, что коронавирусная инфекция может провоцировать развитие сахарного диабета или приводить к декомпенсации уже имеющегося.

По ее словам, бывают случаи, когда после выздоровления и кажущегося улучшения состояния у человека возникают недомогания. Поэтому стоит прислушиваться к своим ощущениям и сразу не возвращаться к привычному образу жизни.

читайте также—> —> В Москве выездные бригады вакцинации начали работу еще в трех ТЦ

— Если появились перебои в работе сердца, ощущение нехватки воздуха при привычной физической нагрузке, надо обязательно обратиться к врачу. После перенесенного заболевания может оставаться фиброз легких, поэтому через 1-1,5 месяца желательно повторить КТ легких и пройти реабилитацию, — продолжает доктор медицинских наук.

Кроме того, следует контролировать уровень мочевины и креатинина. Их повышенное значение может говорить о нарушении в работе почек. В некоторых случаях страдает поджелудочная железа. На фоне общего расстройства кишечника, что часто встречается у пациентов с коронавирусом, принимающих антибиотики, важно не пропустить и непереносимость жиров, которая возникает из-за проблем с поджелудочной. Тогда следует обратиться к гастроэнтерологу.

«Если появились перебои в работе сердца, ощущение нехватки воздуха при физической нагрузке, сразу обращайтесь к врачу»

— При коронавирусной инфекции возможно также поражение нервной системы — как за счет действия самого вируса, так и за счет гипоксии. Может быть ослабление памяти, нарушение концентрации внимания, — отмечает инфекционист.

И сразу добавляет, что, если человек чувствует себя абсолютно здоровым после перенесенного заболевания, не следует давать организму сразу большую нагрузку (например, идти в баню, усиленно заниматься спортом или употреблять алкоголь). Необходимо восстановиться, а на это нужно минимум две недели.

Следует помнить: та клиническая картина, которую показывает коронавирус, не наблюдалась до этого при других респираторных заболеваниях. Даже грипп, который часто сравнивают с COVID-19, похож только отдаленно.

читайте также—> —> Врач назвала нюансы формирования коллективного иммунитета к COVID-19

— Такие осложнения бывали и от гриппа, но крайне редко. Это было свойственно типу H1N1, известному в народе как свиной грипп, который мог вызывать дистресс-синдром, поражения и отек легких с возможным последующим фиброзом, — продолжает главный специалист края. — Но происходило это далеко не так часто. И все остальные осложнения являлись его проявлением. Если человек выздоравливал, на этом все обычно и заканчивалось. В случае с гриппом мы не видели таких отложенных последствий.

Более того, проблемы со здоровьем могу начаться даже у тех, кто перенес коронавирусную инфекцию бессимптомно. По мнению собеседника, это бывает реже, но такие случаи в медицинской практике уже имеются. Даже приблизительно точной статистики на сегодняшний день не существует, так как далеко не все люди, которые переболели COVID-19, знают об этом. И если потом возникли проблемы со здоровьем, не всегда пациенты и врачи могут соотнести происходящее с вирусом.

— Если человек инфицирован коронавирусом, очевидно, что его не смогут послать сразу ко всем специалистам. Поэтому вам не стоит на этом зацикливаться и внимательно прислушиваться к своему состоянию. Когда начинает беспокоить тот или иной орган, тогда и следует обращаться к соответствующему врачу, — дает совет Лариса Ткаченко.

Кстати

Как показали результаты «Национального индекса тревожностей», по присутствию фобии, связанной с последствиями перенесенного коронавируса, лидируют Москва, Санкт-Петербург, Новосибирская область, Краснодарский край и Республика Татарстан. На формирование фобии повлияли исследования повторных заражений коронавирусом из-за ослабленного иммунитета и мутации самого вируса. При этом специалисты указывают, что заболевшие во второй раз могут переносить инфекцию тяжелее, чем в первый.

В регионах Общество Здоровье Филиалы РГ Кубань. Северный Кавказ СКФО Ставропольский край Пандемия коронавируса COVID-19 Консультации врача-колопроктолога

  • Консультация врача-колопроктолога, первичный прием 1000р.
  • Консультация врача-колопроктолога, повторный прием 900р.
  • Консультация врача-колопроктолога для станированных пациентов, первичный прием 500р.
  • Консультация врача-колопроктолога, кандидата медицинских наук, первичный прием 1000р.
  • Консультация врача-колопроктолога, кандидата медицинских наук, повторный прием 800р.
  • Консультация врача-колопроктолога Потехина К.В., первичный прием 1500р.
  • Консультация врача-колопроктолога Потехина К.В., повторный прием 1200р.

Оперативные вмешательства

  • Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану с использованием аппарата Liga Sure 23000р.
  • Иссечение перианальных бахромок 15800р.
  • Трансанальная доплер-контролируемая дезартеризация внутренних гемороидальных узлов 1 категории сложности (2-3 стадия) 20400р.
  • Трансанальная доплер-контролируемая дезартеризация внутренних гемороидальных узлов 2 категории сложности (4 стадия) 25600р.
  • Трансанальная доплер-контролируемая дезартеризация внутренних гемороидальных узлов с мукопексией и лифтингом 1 категории сложности 31500р.
  • Трансанальная доплер-контролируемая дезартеризация внутренних гемороидальных узлов с мукопексией и лифтингом 2 категории сложности 36800р.
  • Тромбэктомия геморроидального узла до 1 см 3100р.
  • Тромбэктомия геморроидального узла свыше 1 см 4100р.
  • Удаление наружного тромбированного геморроидального узла до 1 см 4500р.
  • Удаление наружного тромбированного геморроидального узла свыше 1 см 5500р.
  • Лигирование внутренних геморридальных узлов латексными кольцами, 1 узел 5500р.
  • Иссечение анальной трещины с пластикой 18500р.
  • Химическая сфинктеротомия 14500р.
  • Закрытая боковая сфинктеротомия 12500р.
  • Иссечение эпителиального копчикового хода (длина до 2 см) 22600р.
  • Иссечение эпителиального копчикового хода (длина до 5 см) 32400р.
  • Иссечение эпителиального копчикового хода (длина свыше 5 см) 41200р.
  • Иссечение кондилом, доброкачественных новообразований промежности (до 5 шт) 3500р.
  • Иссечение кондилом, доброкачественных новообразований промежности (от 6 до 10шт) 4400р.
  • Иссечение кондилом, доброкачественных новообразований промежности (свыше 10шт) 5800р.
  • Иссечение интрасфинктерного свища прямой кишки 22600р.
  • Иссечение транссфинктерных и экстрасфинктерных свищей, включая пластические операции 28700р.
  • Иссечение интрасфинктерного и транссфинкерного свищей в просвет кишки радиохирургическим или ЭХВЧ приборами (операция Габриэля) 33400р.
  • Иссечение, коагуляция фиброзного полипа анального канала 4100р.
  • Папилэктомия (иссечение гипертрофированного анального соска) 3400р.
  • Удаление инородных тел прямой кишки 8200р.
  • Удаление инородных тел прямой кишки с ушиванием разрывов слизистой 15000р.
  • Вскрытие парапроктита (подкожного, подкожно-подслизистого) или абсцесса перианальной области 4400р.
  • Иссечение доброкачественной опухоли анального канала 27300р.
  • Лапароскопическая промонтофиксация прямой кишки сетчатым имплантом 38000р.
  • Малоинвазивное лечение свищей прямой кишки с использованием коллагеновой пасты 7100р.
  • Иссечение кондилом анального канала 14800р.
  • Лечение свищей прямой кишки с использованием LIFT-методики 12500р.
  • Чрезраневая сфинктеротомия 12360р.
  • Вскрытие нагноившегося эпителиального кончикового хода 4800р.

Диагностические исследования

  • Ректороманоскопия 1100р.
  • Биопсия тканей 500р.
  • Анаскопия 300р.

Лечебные услуги

  • Очистительная клизма 500р.
  • Разрешение калового завала при копростазе 3000р.
  • Перевязка 300р.
  • Снятие спазма внутреннего сфинктера (1 ед. бутолотоксина) 110р.
  • Лазеротерапия при проктологических заболеваниях (1 сеанс) 350р.

Комплексные программы

  • Программа лечения острого геморроя (операционный метод) 6000р.
  • Программа лечения острого геморроя (консервативный метод) 6000р.
  • Программа комплексного лечения хронического геморроя (методом вакуумного латексного лигирования) 22000р.
  • Программа комплексного лечения хронического геморроя (методом HAL-RAR) 40000р.
  • Программа комплексного лечения анальных трещин 22000р.

Низкая физическая активность, сидячая работа, нездоровое питание – предпосылки для появления такой неприятной проблемы, как геморрой. Часто болезнь протекает в бессимптомном виде или хронической форме, но случаются периоды обострения. От чего обостряется геморрой и как быстро снять неприятные симптомы?

Симптомы болезни

Геморрой – деликатная проблема, касающаяся в равной степени и мужчин, и женщин. Она характеризуется расширением вен заднего прохода, с образованием геморроидальных узлов, располагающихся как внутри, так и снаружи. Болезнь может протекать в скрытой форме без проявления симптомов. В этом случае диагностика ее может быть затруднена, вплоть до развития вторичных симптомов. Чаще встречается хроническая форма заболевания с возникающими периодами обострения.

Геморрой является самым распространенным проктологическим заболеванием неинфекционной природы, поражающим прямую кишку

Геморрой в острой стадии имеет следующие симптомы:

  • боль и чувство тяжести в заднем проходе;
  • кровоточивость;
  • воспаление узлов;
  • отечность заднего отверстия;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота.

Возникает острая боль при дефекации, пациент может отказываться от приема пищи, чтобы не отягощать кишечник и сократить позывы к его опорожнению. С каждым днем, узлы увеличиваются в размерах, легко прощупываются, могут выпадать и приносить невыносимые страдания. При внутренней форме недуга, пациент может не сразу заподозрить о развитии болезни и длительное время откладывать визит к врачу, тем самым повышая риск развития побочных эффектов. В острой стадии болезни промедление может быть опасно для жизни.

Болезнь имеет тенденцию к стремительному развитию и возникновению осложнений. Самое опасное – кровотечение. Сильная потеря крови приводит к резкому обезвоживанию организма, что вызывает развитие интоксикации, падение уровня гемоглобина, возникновение анемии. В особо тяжелых случаях, специалисты рекомендуют госпитализацию и проведение реанимационных мероприятий.

Геморрой развивается постепенно, в течение длительного времени и зачастую приобретает хроническую форму

Возможен тромбоз узлов. Сам по себе он не несет опасности и доставляет дискомфорт только при длительном сидении и дефекации. Однако, возможен обрыв тромба, вследствие чего он начинает движение по венозной системе организма и может достичь легочной или коронарной артерии, вызвав закупорку сосуда. Последствия могут привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода. Именно поэтому, если обострился недуг, с лечением медлить не стоит.

Причины обострения

Почему обостряется геморрой? Среди многообразия причин, приводящих к развитию недуга, лидирующую позицию занимает нездоровый образ жизни. Наличие вредных привычек, нерациональное питание, избыток жиров и простых углеводов, отсутствие полноценного режима приводит к тому, что у человека возникают нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, вследствие чего появляются проблемы запоров или поноса.

В первом случае, повышается напряжение и давление в прямой кишке, что ведет к передавливанию сосудов и их постепенному увеличению. Во втором – жидкий частый стул постоянно разъедает область анального отверстия, проявляются раздражения, возможно развитие инфекционного процесса.

Если нерациональное питание дополняется малоподвижным образом жизни или сидячей работой, болезнь в стадии обострения не заставит себя долго ждать. Когда человек долго сидит, происходят застойные явления в области малого таза, кровь плохо движется по венам, сосуды сдавливаются, начинают образовываться геморроидальные шишки. Если вовремя ничего не изменить, болезнь быстро начинает прогрессировать и доставляет пациенту серьезный дискомфорт.

Упорные запоры или диарея способны вызвать воспаление узлов геморроя

Обострение геморроя у мужчин часто возникает вследствие тяжелой физической работы или переутомления в спортзале. Большие тяжести повышают нагрузку на вены малого таза и нижних конечностей, что ведет к развитию варикозной болезни и ухудшению состояния при уже имеющихся патологиях.

Причины обострения геморроя у женщин часто относятся к периоду вынашивания ребенка и непосредственно родов. Во время беременности, растущая матка оказывает повышенное давление на внутренние органы, из-за чего сосуды сдавливаются и могут образоваться геморроидальные шишки или воспалиться уже имеющиеся. Естественные роды еще больше усугубляют процесс, поэтому в таком периоде каждая женщина должна особо внимательно относиться к своему здоровью, а при наличии отягощенного анамнеза, наблюдаться у проктолога.

К прочим причинам относят:

  • наследственность;
  • кишечные патологии;
  • длительное нахождение в состоянии стресса.
При сильном напряжении и тяжелой физической нагрузке резко поднимается внутрибрюшное давление, усиливается прилив венозной крови и увеличивается риск выпадения геморроидальных узлов наружу

Лечение геморроя

При значительном ухудшении состояния, пациенту следует незамедлительно обратиться к врачу для точной диагностики и лечения. Как лечить и как снять обострение геморроя, объясняет исключительно узкий специалист на основании лабораторных исследований, диагностических данных и сбора личного и семейного анамнеза.

Как правило, если обострился геморрой впервые, лечение назначают щадящее. При незначительном проявлении симптомов медикаментозную терапию не назначают. Пациенту рекомендованы:

  • специальная диета;
  • коррекция образа жизни;
  • отказ от вредных привычек, в особенности алкоголя;
  • снижения в рационе доли напитков, содержащих кофеин.

При воспалительных процессах в ректальном отверстии врач определяет, что делать в домашних условиях и назначает местное лечение. Снять боль при обострении геморроя помогут такие лекарства: свечи «Релиф», мази «Проктозан» и «Левомеколь». Эффективен также холод.

Тактика комплексного консервативного лечения геморроя будет зависеть от выраженности тех или иных симптомов

В том случае, если возникает обострение хронического геморроя, врач может назначить усиленное лечение. Потребуется применение таблетированных форм препаратов, таких как «Детралекс». При тяжелом течении болезни возникает необходимость антибиотикотерапии. Свечи при обострении геморроя должны содержать в себе также противомикробные компоненты. Вся терапия имеет комплексный подход, направленный не только на улучшение состояния больного, но и на устранение сопутствующих заболеваний.

Сложнее всего поддается лечению обострение внутреннего геморроя. Из-за невозможности применения большинства мазей и гелей, предпочтение отдается системным препаратам и специальным свечам. Подойдут: «Анестезол», «Гепатромбин Г», «Проктоседил». Нелишними будут и средства народной медицины. Рекомендуется при обострении геморроя применять гомеопатические свечи, а также суппозитории домашнего изготовления, в целях чего используются замороженные отвары трав и сырой охлажденный картофель.

Меры профилактики

После купирования острого воспалительного процесса не следует думать, что болезнь отступила навсегда. К несчастью, полное излечение можно наблюдать только после оперативного вмешательства. Однако в силах пациента, ввести недуг в состояние стойкой ремиссии на долгие годы. Для этого важно знать, что может спровоцировать обострение и не допускать развития этих факторов.

Часто обострение бывает вызвано нарушением диеты и неправильным питанием

Больной, которому диагностировали болезнь, должен постоянно соблюдать диету. Важно не допускать запоров, для чего рекомендуется обогатить рацион растительной клетчаткой и достаточным количеством свежих овощей и фруктов. В ежедневное меню полезно также включать:

  • супы;
  • каши;
  • паровые омлеты;
  • мясо и рыбу нежирных сортов;
  • кисломолочные продукты с живыми бактериями.

Категорически запрещено употреблять алкоголь при геморрое. Если по какой-то причине полностью исключить его невозможно, рекомендуется снизить количество до одной дозы в сутки. Необходимо строго ограничить соль и наладить питьевой режим. Ежедневно следует выпивать 1,5–2 литра чистой воды. Возможна частичная компенсация жидкости компотами, морсами, некрепким чаем, но только не кофе и какао. Питание должно быть дробным, нелишним станет употребление пищевых витаминных добавок и рыбьего жира. Не рекомендуется к употреблению свежая выпечка, сдоба, шоколад, острые и пряные добавки, бобовые, костные бульоны и консервы. Следует учитывать индивидуальную реакцию и стараться не употреблять то, что может вызвать бродильные и гнилостные процессы в кишечнике, а также чрезмерное газообразование.

https://www.youtube.com/watch?v=wos4H7RUeFM

После купирования стадии обострения пациенту необходима ежедневная физическая нагрузка. Подойдут длительные прогулки, легкие гимнастические упражнения, пилатес, йога. А вот занятия в тренажерном зале с грузами лучше исключить.

Важно также соблюдать рекомендации лечащего врача. Он порекомендует, что делать при обострении геморроя, и какие средства применить, чтобы купировать болевой синдром. Людям следует помнить, что при своевременном обращении к специалисту, возможно лечение в домашних условиях. Если же пренебречь симптомами обострения болезни, повышаются риски осложнений и необходимости оперативного вмешательства. Важно не медлить при первых симптомах, и тогда вопрос, чем лечить острое состояние, никогда не будет актуален.

Наши читатели рекомендуют

Для лечения и профилактики ГЕМОРРОЯ наши читатели успешно используют натуральное средство, предназначенное специально для домашнего использования, без уколов, операций и других болезненных процедур. Это средство быстро и эффективно устраняет кровотечение, устраняет зуд, предотвращает патологии при беременности, а самое главное предотвращает возвращение ГЕМОРРОЯ! Читать далее…

Читайте также:

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий