Высокое нижнее давление – причины и лечение препаратами и народными средствами

Содержание

Современный ритм жизни, особенно в развитых странах, оказывает негативное воздействие на многие органы, но особенно сильно страдает сердечно-сосудистая система. Наиболее характерной её патологией является гипертония, которую уже называют болезнью века.

При этом большинство людей рассматривает в качестве основного ориентира верхнее (систолическое) давление, указывающее на то, с какой интенсивностью работает сердце, под каким давлением выбрасывается кровь в момент сокращения сердечной мышцы. Нижнее АД указывает на наличие/отсутствие проблем с кровеносной системой.

Высокое нижнее давление обычно провоцирует увеличение и верхнего, однако далеко не всегда. И если диастолическое давление повышается намного больше систолического, а разница между ними уменьшается до 20 и менее единиц, это однозначно свидетельствует о серьёзной патологии ССС – изолированной нижней гипертонии.

Причины повышения нижнего давления, чем оно опасно и как его лечить

Для многих может показаться странным тот факт, что на неполадки с нижним артериальным давлением могут оказывать негативное влияние совсем другие органы:

  • функциональные сбои в работе почек или надпочечников;
  • патологии эндокринной системы;
  • гормональные дисфункции;
  • пороки сердца.

Чаще всего причиной высокого диастолического давления являются гормональные сбои и проблемы с почками – иногда нижнюю гипертонию даже называют почечной. При этом симптоматика обеих патологий может быть слабо выраженной. Соответственно, и изолированная гипертония может развиваться постепенно, ничем себя не выявляя.

Непродолжительные скачки нижнего АД (которые часто сопровождаются повышением систолического давления) могут быть спровоцированы самыми разными причинами, в том числе психоэмоционального характера:

  • стрессами;
  • злоупотреблением алкоголем;
  • частым употреблением стимуляторов, повышающих АД (как медикаментозными, так и некоторыми продуктами питания).

Нарушение водно-солевого баланса – ещё одна причина нижней гипертензии. Такая задержка жидкости может возникнуть из-за переедания, нерегулярного питания, частого курения, злоупотребления жареными, жирными и острыми продуктами. Эти факторы провоцируют повышенную нагрузку на почки, которые перестают справляться с выводом излишней жидкости, приводя к повышению тонуса кровеносных сосудов. Как снизить высокое нижнее давление, во многом зависит именно от причин возникновения заболевания.

Симптомы изолированной нижней гипертонии

Диагноз «гипертония» в большинстве случаев устанавливается случайным образом, например – во время прохождения какого-либо обследования, не связанного с жалобами пациента на проблемы с ССС.

Не является исключением и изолированная нижняя гипертония, поскольку её наиболее характерными признаками являются головная боль, а также тошнота с позывами к рвоте. Эти симптомы настолько общие, что немногие связывают подобные состояния с высоким АД. Между тем повышенное нижнее давление – явление опасное, поскольку заставляет сердце работать с повышенной нагрузкой, что для клеток миокарда не проходит бесследно.

Из-за нарушения кровоснабжения сердечной мышцы кровеносные сосуды становятся менее эластичными, теряют способность расширяться до прежних величин, становясь причиной возникновения сердечной недостаточности.

На что обращать внимание при высоком нижнем АД

Если верхнее АД – это показатель работы сердца в момент его сокращения, то нижнее указывает на уровень давления в сосудах в момент расслабления миокарда. Другими словами, по этому показателю судят о тонусе кровеносных сосудов. Хотя многие судят о наличии гипертонии по повышенному верхнему давлению, согласно классификации ВОЗ за основу берется именно нижнее нормальное АД.

Градация нижней гипертензии следующая:

  • I степень – 90 – 100 мм. рт. ст.;
  • II степень – 100 – 110 мм. рт. ст.;
  • III степень – более 110 мм. рт. ст.

Если нижнее давление фиксируется на уровне 100 единиц и выше, это значит, что болезнь перешла в стадию, которая требует обязательной терапии. Но снижение артериального давления до номинальных показателей должно обязательно происходить под контролем лечащего врача. Самостоятельный приём понижающих АД медпрепаратов не менее опасен, чем собственно изолированная гипертензия.

Чем угрожает здоровью высокое нижнее давление

Увеличение систолического давления свидетельствует о том, что сердце работает с повышенной нагрузкой, что может являться следствием тяжёлой физической работы или эмоционального стресса.

Рост только диастолического давления говорит о том, что сердце работает в нормальном режиме, а сосудистая система не в состоянии обеспечить доставку венозной крови к сердцу. А поскольку она вынуждена работать в более интенсивном режиме, состояние сосудов ухудшается, они постепенно теряют эластичность. Это приводит к усилению атеросклеротических явлений, а в конечном итоге – к инсультам и инфарктам.

Именно поэтому о наличии системных патологий ССС судят именно по повышенному нижнему давлению, а при диагностировании изолированной нижней гипертонии чаще всего выявляются и другие органические поражения сосудов, включая их стенозирование.

Маленькая разница между верхним и нижним давлением (менее 20 мм. рт. ст.) как раз и свидетельствует о том, что сосуды для обеспечения доставки крови по венам обратно к сердцу вынуждены длительное время находиться в более высоком тонусе, что неизбежно приводит к их ускоренному износу.

Медикаментозная терапия

Основная схема лечения нижней гипертонии – назначение диуретиков («Диакарба», «Гидрохлортиазида», «Фуросемида»). Но принимать такие препараты нужно только по назначению врача, поскольку они вымывают из организма калий, являющийся сердечным «витамином». Обычно их пьют вместе с калийсодержащими препаратами – «Панангином», «Паматоном», «Аспаркамом».

Существуют диуретики, относящиеся к калийсберегающим препаратам («Триамтерен») – их можно назначать в качестве монотерапии. В любом случае как дефицит, так и переизбыток калия опасны для организма, поэтому применять диуретики следует с большой осторожностью.

При нижней гипертензии I степени, к тому же не носящей постоянного характера, для терапии патологии можно использовать гипотензивные медпрепараты общего действия:

  • «Альбарел»;
  • «Допегит»;
  • «Моксонидин».

Это лекарственные средства, действие которых связано с изменением параметров деятельности симпатической НС, направленной на снижение количества сигналов, заставляющих сосуды суживаться (спазмировать). При этом происходит снижение как диастолического, так и систолического АД. В частности, нижнее давление падает с 120 – 125 мм. рт. ст. до 90 и менее.

Второй группой лекарств общего действия считаются ингибиторы АПФ. Эти препараты подавляют синтез фермента, который специализируется на выработке ангиотензина II – вещества, используемого организмом в качестве сосудосуживающего средства.

Наиболее популярные ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента – «Эналаприл», «Рамазид», «Периндоприл». Эти лекарственные средства обладают минимумом побочных эффектов, не вызывают привыкания и поэтому используются для пожизненной терапии гипертонии.

При наличии нижней гипертонии часто назначают специфические антагонисты ангиотензина II:

  • «Лозартан»;
  • «Лористу»;
  • «Валсартан»;
  • «Гипосарт».

Как снизить нижнее давление при НГ II – III степени, решает только лечащий врач, который выбирает эффективную схему лечения, руководствуясь жалобами больного и анализом его анамнеза. Самостоятельное лечение гипотензивными препаратами недопустимо!

Терапия высокого диастолического АД в домашних условиях

Добиться снижения нижнего АД можно и без использования медикаментозного лечения – достаточно проанализировать факторы риска и предпринять меры по их исключению.

Чтобы знать и понимать, как сбить нижнее давление народными средствами, старайтесь придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Режим питания должен быть максимально сбалансированным. Это означает, что необходимо ограничить себя в употреблении жирной, солёной, копчёной пищи, исключить из меню любую консервацию, крепкий чай и кофе, не питаться продуктами быстрого приготовления. В вашем рационе должны преобладать фрукты, овощи, нежирное мясо, очень полезны сухофрукты, молочные продукты, морская рыба. Способ приготовления также играет важную роль: старайтесь готовить побольше блюд на пару, допустимо тушение без использования масла, а также запекание в мультиварке.
  2. Полноценный отдых предполагает крепкий сон на протяжении 8 – 9 часов, ложиться спать желательно в одно и то же время (оптимальные сроки – с 21 до 24 часов). Перед сном позаботьтесь о проветривании спальной комнаты. Время досуга также должно быть занято активными делами – прогулкой, чтением, решением головоломок.
  3. Физическая активность – ещё один рецепт крепкого здоровья. Утренняя зарядка, перерывы в работе с разминкой для спины и глаз, пешие прогулки – это тот минимум, который позволит держать в тонусе состояние всего организма, включая кровеносные сосуды.
  4. Избавиться от вредных привычек – задача сложная, но выполнимая. Особенно вредным для сосудов является злоупотребление пивом, которое вместе с солёными закусками способствует задержке жидкости.

Помните, уменьшить диастолическое давление, не понижая верхнего – задача вполне выполнимая даже в домашних условиях, но такое лечение должно сопровождаться регулярным посещением специалиста.

Лечение диастолической гипертонии с помощью настоек из трав – метод, к которому прибегают при наличии противопоказаний к использованию лекарственных препаратов. Эти народные средства обладают мягким действием и имеют минимальное число противопоказаний. В частности, хороший эффект демонстрируют следующие настойки:

  • пустырника – принимается по столовой ложке дважды в сутки, после обеда и перед сном;
  • корней валерианы – это средство принимается после каждого приёма пищи по 1 – 2 ст. ложки;
  • корней пиона (схема лечения – за 7 – 10 минут до еды по 1 – 2 ст. ложки;
  • высушенных ягод шиповника – пьют вместо чая, один – два раза в сутки;
  • плодов боярышника – по 1 стакану трижды в сутки.

Полезными при повышенном нижнем АД будут и травы, имеющие мочегонный эффект (корень обыкновенной солодки, высушенная толокнянка, молодые берёзовые почки). Все отвары из этих трав пьются перед едой.

Профилактика нижней гипертонии

Идеальных людей не существует, в особенности – если речь идёт об образе жизни. Между тем диастолическая гипертензия как раз и провоцируется такими погрешностями – будь то нерациональное питание, гиподинамия или вредные привычки. Поэтому, если вы не хотите, чтобы качество вашей жизни неуклонно снижалось из-за ухудшения состояния сердечно-сосудистой системы, вам придётся подкорректировать свое поведение. Нормализация артериального давления предполагает:

  • исключение зависимостей (курение, частое употребление алкоголя);
  • слежение за индексом массы тела;
  • упорядочение сна (при необходимости – с использованием соответствующих препаратов);
  • соблюдение режима физической активности;
  • исключение нервных нагрузок и отрицательных эмоций.

Любой из перечисленных факторов повышает риск развития гипертонии, а их комбинация только усиливает негативное воздействие на состояние кровеносных сосудов.

Нижнее давление называют диастолическим. Его величина является показателем состояния сердца. Отклонения от нормы свидетельствуют о нарушениях в работе органа или кровеносной системы. На сегодняшний день высокое нижнее давление является распространенной проблемой, беспокоящей людей молодого и пожилого возраста.

Содержание

Причины

Если нижние показатели артериального давления повысились, это говорит о том, что сердце исправно перекачивает кровь, но в кровеносной системе произошли какие-то нарушения.

image

При высоком диастолическом давлении могут возрастать показатели и систолического, но не всегда. Если наблюдается рост нижнего АД, то разница между показателями сокращается до 20 единиц. Обычно это происходит при серьезных патологиях.

Проблема может быть вызвана разными причинами, поэтому для постановки диагноза врачу нужно предоставить полную информацию обо всех симптомах и перенесенных болезнях.

Считается, что повышение артериального давления не является признаком начала развития патологии, а свидетельствует о быстром прогрессировании заболевания и серьезном поражении органов и тканей. Чаще всего это связано с:

  • нарушениями функций надпочечников и почек;
  • патологиями эндокринной системы;
  • новообразованиями, врожденными или приобретенными пороками.

Частое повышение АД требует подробного обследования и квалифицированной помощи.

Кроме почечных заболеваний и гормональных сбоев, причиной отклонения от нормы может стать чрезмерное эмоциональное и физическое перенапряжение, недостаточность сна и отдыха. Это проблемы всех современных людей.

Факторами, способствующими повышению АД, являются:

  1. Длительные стрессы.
  2. Употребление стимуляторов.
  3. Курение и спиртные напитки.
  4. Чрезмерное и систематическое переедание.
  5. Употребление большого количества соли с продуктами питания.
  6. Неправильное питание с преобладанием в рационе жирной пищи, копченостей и консервов.

Скорректировав образ жизни можно предотвратить ухудшение ситуации.

К повышенному нижнему давлению приводят заболевания:

  1. Надпочечников и почек. Важная часть гормонов, необходимых для работы всех внутренних органов, вырабатывается надпочечниками. Если их производится больше или меньше, чем должно быть, развиваются болезни. Давление в артериях повышается, если в избыточном количестве вырабатываются минералокортикоиды, что сопровождается снижением уровня калия.
  2. Щитовидной железы. Нарушения функций этого органа приводят к изменениям внешности, психического здоровья и другим опасным последствиям. Если железа вырабатывает недостаточно гормонов, развивается гипотиреоз, избыток гормонов приводит к тиреотоксикозу. Повышение давления наблюдается также при эндемическом зобе, травмах щитовидки, вторичном гипотериозе. Эти нарушения часто приводят к формированию доброкачественных образований в железе или сбоям в работе гипофиза. Повышение нижнего показателя сигнализирует о начальной стадии развития этих патологий.
  3. Позвоночных каналов. При этом происходит их сужение, вызывающие стеноз. Болезнь бывает врожденной или развивается у людей пожилого возраста, сопровождается болями в пояснице, отдающими в ногу.
  4. Атеросклероз. Повышение диастолического АД на протяжении длительного времени говорит о нарушениях мышечного тонуса сосудов в результате формирования на их стенках отложений холестерина.

РЕКОМЕНДУЕМ:  Могут ли статины понижать давление

image Проблемы с давлением наблюдаются и в итоге задержки жидкости в организме. Ее уровень регулируют почки.

Если накапливается большое количество соли, то почки начинают накапливать воду, чтобы разбавить ее.

Обычно это происходит при переедании, беременности и менструации.

Жаркая погода и аллергические реакции принимают в этом процессе не меньше участия.

Как проявляется

Повышение нижнего давления сопровождается головной болью и тошнотой с приступами рвоты. Если при этом повысилось и верхнее АД, то подозревают гипертонию. Эта проблема проявляется:

  • снижением работоспособности;
  • утомляемостью и раздражительностью;
  • тревожным состоянием;
  • повышением потоотделения;
  • слабостью и переутомлением;
  • перепадами настроения;
  • звоном в ушах;
  • головокружением;
  • ухудшением зрения.

Систематическое нарушение кровообращения в организме требует постоянного контроля показателей.

Это позволит вовремя заметить гипертонический криз, при котором резко повышается давление и может произойти острое нарушение кровообращения в головном мозге.

Первая помощь

Если нижнее давление 90 и выше, то необходимо определить причину проблемы. При резком росте показателей следует вызывать скорую помощь.

До ее приезда нужно стабилизировать состояние. Для этого лечь в кровать лицом вниз и приложить к шее с двух сторон лед. Холод на шейном отделе позвоночника держать не меньше получаса, после чего помассировать охлажденный участок.

Осложнения

Повышение диастолического давления происходит, когда кровь не выполняет свои функции полноценно в связи с плохим состоянием сосудов. При этом органы быстро изнашиваются, и повышается риск развития инфаркта или инсульта.

Постепенно снижается сократительная способность сердца. Это приводит к развитию сердечной недостаточности и застою крови.

Не менее серьезными последствиями высокого АД являются нарушения памяти и интеллекта. Патологические процессы в почках вызывают почечную недостаточность, при которой они не справляются с функцией выведения токсинов и весь организм страдает от интоксикации.

Лечение

Повышенное нижнее давление необходимо стабилизировать. Для этого используют медикаментозные и немедикаментозные методы лечения.

Обычно терапия включает применение мочегонных таблеток Диакарба, Гипотиазида, Фуросемида. Они выводят из организма избыточную жидкость, но вместе с ней и калий. Поэтому в комплексе с диуретиками больной должен принимать препараты калия вроде Аспоркама или Панангина.

Существуют также калийсберегающие диуретики, но они могут вызвать переизбыток этого элемента в организме, что не менее опасно, чем его недостаток. Поэтому терапия проводится только под контролем врача.

При показателях нижнего АД не превышающих 100 мм. рт. ст. рекомендуют гипотензивные средства. они регулируют функции симпатической нервной системы, что способствует снижению сосудосуживающих сигналов. Это снижает также и верхнее АД, так как устраняется сосудистый спазм.

РЕКОМЕНДУЕМ:  Сколько пить воды при повышенном давлении?

Для поддержания стабильных показателей давления используют ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, который участвует в синтезе вещества, способствующего сужению сосудов. Такими свойствами обладает Рамирил, Эналаприл и другие. Гипертоник должен принимать их на протяжении всей жизни.

Нарушение давления устраняется блокаторами рецепторов ангиотензина Принимают их раз в сутки. Эффект наблюдается после прохождения месячного курса лечения. Преимущество данного лекарства в незначительном количестве побочных реакций.

Если не соблюдать режим приема этих препаратов, то нижнее давление будет 100 и выше.

Часто повышение АД удается устранить, скорректировав образ жизни и питание. Снизить нижнее давление можно, если:

  1. Отказаться от табака, спиртных напитков и наркотических веществ. В результате курения в организме происходит спазм сосудов и выброс адреналина. Поэтому начинать лечение следует с отказа от вредных привычек.
  2. Спать достаточно. Раньше ложиться и наладить режим сна важно для улучшения ситуации с давлением. Следует спать не менее восьми часов в сутки.
  3. Нормализовать уровень физической активности. Занимаясь зарядкой утром и пробежкой вечером, гуляя на свежем воздухе, можно разогнать кровь и сохранить сосуды здоровыми. Нагрузки следует рассчитывать правильно. регулярные занятия помогут держать весь организм в тонусе.
  4. Поддерживать массу тела в норме.
  5. Избегать стрессов и эмоциональных перенапряжений.
  6. В результате курения в организме происходит спазм сосудов и выброс адреналина. Поэтому начинать лечение следует с отказа от вредных привычек.
  7. Нормализовать рацион. Питаться человек, у которого наблюдаются отклонения в артериальном давлении, должен нежирным мясом и рыбой, овощами и фруктами, сухофруктами, орехами и семечками, зерновым хлебом, молочными продуктами. Важно отказаться от консервов, копченостей, жирной пищи, чая и кофе.

Домашние методы лечения

Некоторые предпочитают проводить лечение травами. С помощью отваров и настоев добиваются мягкого снижения артериального давления. Но важно помнить, что это не отдельный метод, а лишь дополнение к основной терапии.

Стабилизировать показатели диастолического АД помогут:

  1. Пустырник. Траву заливают кипятком и полчаса настаивают. Выпивают в течение дня за несколько раз.
  2. Корень валерианы. Настой из них употребляют по несколько ложек в течение дня после еды.
  3. Корень пиона. Сырье заваривают в крутом кипятке и держат на водяной бане. Пьют трижды в день за 10 минут до приема пищи.
  4. Шиповник. Его плоды заливают кипятком и настаивают 10 часов. Настой разбавляют кипяченой водой перед употреблением и пьют, как чай.

Эти растения обладают массой полезных свойств, но применять их без ведома врача не рекомендуется. Только он может подобрать оптимальный метод понижения нижнего давления.

Какая связь существует между артериальной гипертонией и заболеванием почек?

Существует самая непосредственная зависимость. С одной стороны – артериальная гипертония сама по себе со временен ухудшает состояние почек. С другой стороны, различные заболевания почек могут быть причиной повышения АД.

Как распознать заболевания почек, которые могут привести к артериальной гипертонии?

Хронические воспалительные заболевания почек могут возникать на фоне предшествующих заболеваний мочевого тракта. Многие инфекции (частые ангины, больные зубы, воспаление половых органов у мужчин и женщин могут привести к патологии почек.

Частой причиной хронического заболевания почек (пиелонефрита) может быть почечнокаменная болезнь. Распознать ее можно по приступам почечной колики (боли в пояснице, затрудненное и болезненное мочеиспускание, красный цвет мочи при отхождении камня). Появляются изменения в анализах мочи и крови. Обострения хронических почечных недугов ведут к нарушению их функции, постепенно развивается почечная недостаточность.

Ранней выявление заболеваний почек позволяет начать своевременной лечение.

Могут ли какие-либо лекарства негативно влиять на почки?

Некоторые обезболивающие и жаропонижающие лекарства при длительном применении способны ухудшить функцию почек (например, парацетамол, анальгин). При заболевании почек с осторожностью следует относится к так называемым нестероидным противовоспалительным препаратам (бруфен, диклофенак, аспирин и дпругие), которые часто применяют при радикулите, заболеваниях суставов.

Дозу определенных антибиотиков следует устанавливать с учетом имеющихся нарушений функции почек. Применение этих лекарств обязательно следует согласовывать с врачом.

Может быть, только высокое АД ухудшает состояния почек, а при умеренной артериальной гипертонии почки не страдают?

Артериальная гипертония любой степени выраженности ухудшает прогноз заболевания и ускоряет развитие почечной недостаточности.

Доказана прямая связь между уровнем АД и формированием хронической почечной недостаточности. Тяжелые формы артериальной гипертонии приводят к почечной недостаточности в течение нескольких лет, а при умеренной артериальной гипертонии атеросклеротические изменения в почках развиваются медленнее. Так что при любом повышении АД к почкам следует относиться чрезвычайно внимательно.

Следует иметь ввиду, что учеными установлена следующая зависимость: уровень систолического («верхнего») АД – более значимый предвестник хронической почечной недостаточности, чем уровень диастолического («нижнего») АД.

О чем свидетельствует появление в анализах мочи белка?

Выделение белка с мочой и его количество – важный признак, по которому можно судить об ухудшении состояния почек. Если выделение белка с мочой превышает 300 мг/сут – это свидетельство неблагоприятного прогноза заболевания. Повышение содержания белка в моче врачи называют протеинурией. Установлено, сто протеинурия, независимо от других возможных причин, является фактором риска, то есть увеличивает риск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

Можно ли надеяться на то, что при снижении АД одновременно уменьшится выделение белка с мочой?

Такая зависимость существует: длительная нормализация АД сопровождается одновременным уменьшением протеинурии и предупреждает развитие хронической почечной недостаточности.

Многолетние исследования ученых позволили установить тот уровень, до которого следует снижать АД пациентам, страдающим хроническим заболеванием почек, с целью предупреждения развития хронической почечной недостаточности.

Этот уровень зависит от степени потери белка с мочой: при протеинурии более 1 грамма за сутки рекомендовано поддержание АД ниже 125/75 мм рт.ст.; при протеинурии менее 1 грамма за сутки – ниже 130/80 мм рт.ст.

В чем заключается опасность хронической почечной недостаточности? Как она себя проявляет?

Если заболевание почек своевременно не лечить, то постепенно развивается и прогрессирует хроническая почечная недостаточность. Почки перестают выполнять свою функцию по выделению мочи. Происходит накопление в крови продуктов азотистого обмена (азотистых шлаков), что обуславливает самоотравление организма отходами его жизнедеятельности.

У большинства больных наблюдается артериальная гипертония, которая еще больше усугубляет течение заболевания.

В таких тяжелых случаях необходимой мерой является очищение крови с помощью гемодиализа (аппарат «искусственная почка»). У некоторых пациентов приходится прибегать к операции по пересадке почек. Эти меры связаны с большими материальными затратами и не являются общедоступными.

Все сказанное свидетельствует о том, как важно беречь почки и использовать все доступные меры для предупреждения развития хронической почечной недостаточности.

Как предупредить развитие хронических заболеваний почек?

В первую очередь следует своевременно долечивать простудные заболевания, ангины, воспаление мочевого пузыря, чаще обращаться за помощью к стоматологу, урологу, гинекологу.

При подозрении на болезнь почек надо обязательно сделать анализы мочи и проконсультироваться с доктором.

Какие лекарственные растения рекомендованы при артериальной гипертонии и заболеваниях почек?

Определенные лекарственные растения обладают противовоспалительнм и мочегонным действием. К ним относят лист толокнянки («медвежье ушко»), лист ортосифона («почечный чай»), лист брусники, клюкву.

Дозы и длительность применения растительных лекарственных средств определяется лечащим врачом с учетом особенностей заболевания у каждого конкретного человека.

Какова роль диеты и образа жизни в профилактике и лечении заболеваний почек, сочетающихся с артериальной гипертонией?

Во-первых, следует избегать чрезмерных физических нагрузок. У ряда пациентов это может ухудшить состояние почек.

Во-вторых, диетические ограничения зависят от характера и выраженности поражения почек и обязательно должны быть согласованы с врачом.

В-третьих, необходимо снизить потребление соли.

Исключают вещества и напитки, раздражающие почки: алкоголь, азотистые экстрактивные вещества, содержащиеся в мясных наваристых бульонах, крепкий кофе, соленья, маринады и копченые продукты.

У больных с хронической почечной недостаточностью применяют малобелковую диету (ограничивают прием мяса, рыбы, творога). Решение о снижении потребления белков принимается только после консультации с врачом, так как бесконтрольное чрезмерное ограничение белковой пищи может привести к белковому голоданию организма.

Какие лекарственные препараты применяют при болезнях почек? Существуют ли какие-либо особенности снижения АД у этой группы пациентов?

Важность и необходимость нормализации АД не вызывает сомнений. Снижение АД до нормальных значений преследует две цели. Во-первых, это препятствует развитию поражения почек, а во-вторых, предупреждает возникновение хронической почечной недостаточности у пациентов с уже имеющейся почечной патологией.

Помните: одномоментное снижение АД не должно превышать 25% от исходного уровня, чтобы не нарушить функцию почек.

При выборе лекарственных средств, предпочтение отдается современным препаратам длительного действия, которые способны в течение долгого времени обеспечивать защиту почек от повреждения.

Выбор лекарственного препарата определяет врач, основываясь на особенностях течения заболевания у каждого конкретного человека.

Лечение должно быть длительным и непрерывным. Прибегать к самолечению недопустимо! Это может привести к серьезным осложнениям.

Наверх

На сегодняшний день практически каждый человек сталкивался с проблемой повышенного давления. Что такое высокое нижнее давление причины и лечение которого обязан знать каждый человек для предупреждения осложнения заболевания.

Прежде всего следует понимать, что такое нижнее давление. Нижнее давление – это диастолическое давление, которое характеризует состояние главных артерий, гибкость их стенок и ширину просвета.

Содержание

Какая норма у нижнего давления?

Нормальными считаются показатели диастолического давления 65-80 мм рт.ст., когда стенки артерий находятся в возбуждении. Сужаясь, они теряют свою упругость и внутреннее давление начинает возрастать. С возрастом возможно небольшое отклонение от стандартных значений нижнего давления. Это случается из-за старения организма, изнашивания сосудов. Организм человека не имеет заметных проблем в работе сердца и сосудов.

image

Систолическое (верхнее) давление (110-140 мм рт.ст.) и диастолическое могут повышаться независимо друг от друга. Такие случаи специалисты называют артериальной гипертензией.

Видео

Высокое нижнее давление – что это значит?

Нижнее (диастолическое) давление также именуют давлением почек, ведь именно его норма обусловливает стабильную работу почек. Рост нижнего давление говорит о дисфункции организма, из-за его изменений ухудшается работа почек.

image

В ситуациях, когда значения нижнего давления возрастают выше 90 мм рт.ст. и не уменьшаются на протяжении долгого времени, ситуация является патологией, т.к. становится хуже кровообращение в организме, меняется строение сосудов, в зоне риска оказываются сердце, почки, головной мозг, может произойти инфаркт миокарда.

Но когда нижнее давление изменяется немного, то страшного нет ничего, т.к. это провоцируется физической напряженностью, эмоциональными, также стрессовыми ситуациями.

Что говорят врачи о гипертонии

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.: image

image

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт – сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе – это Normaten. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО

. Подробнее…

Стадии повышения артериального давления

По степени тяжести, выделяют следующие степени повышения АД:

  • Легкая – показатели давления на уровне 90-100 мм рт.ст.
  • Средняя – показатели на уровне 100-110 мм рт.ст.
  • Тяжелая – показатели свыше 110 мм рт.ст.

Стадии повышения АД разделяют на следующие («или» — означает, что повышается один из показателей АД):

Стадия Верхнее давление   Нижнее давление
нормальное 120 на 180
повышенное нормальное АД 120 -139 или 80 -89
Первая стадия гипертензии 140 -159 или 90-99
Вторая стадия гипертензии 160 и больше или 100 и больше
Гипертонический криз > 180 или > 110

Как видно из таблицы, зависимо от связи с систолическим давлением, бывает:

  • Диастолическая гипертония – когда растет одно нижнее давление.
  • Систоло-диастолическая гипертония – повышаются одновременно два показателя.

image

Важно! Агроном из Барнаула с 8-летним стажем гипертонии нашёл старинный рецепт, наладил производство и выпустил средство, которое раз и навсегда избавит вас от проблем с давлением…Подробнее…

Каковы причины повышенного давления?

Чаще всего давление повышается у людей, которым уже поставлен диагноз проблем с сосудами. Пациенты, которые лечат эндокринные заболевания также должны отслеживать функциональность сердца, т.к. на протяжении терапии применяются препараты негативно влияющие на диастолу сердца. В результате могут развиться различные патологии.

Иными факторами высокого нижнего давления могут быть:

  1. Пища, содержащая много жира и соли. Если употреблять много продуктов, которые насыщены животным жиром, то на стенках сосудов откладываются холестериновые бляшки. В результате такого накопления уменьшается просвет сосудов. Соль в свою очередь задерживает жидкость в организме, что создает дополнительную нагрузку на артерии (теряют свою упругость и изнашиваются быстрее).
  2. Никотин и алкоголь. Практически все пациенты, лечащие высокое АД, имеют никотиновую зависимость и употребляют алкоголь. Никотин сужает просвет сосудов и в результате повышается давление. Необходимо избавиться от пагубных привычек.
  3. Избыточный вес. Излишний вес повышает нагрузку на сердце, как результат меняется строение кровеносных сосудов. В дальнейшем сложнее перекачивать кровь.
  4. Негативные эмоции, перенесенные стрессы. Происходит ослабление всего организма, в т.ч. и сердца, ухудшается его работа.
  5. Воспаления. Воспаления почек имеет наиболее опасный характер. Когда нижнее давление повышается постоянно, ухудшается работа почек. Когда имеет место воспаление почек, повышение АД может спровоцировать их отказ.

image

В случае, когда точно установлено нарушение работы диастолы, следует регулярно измерять давление и учитывать специфику: самочувствие пациента, время измерения (утро, день, вечер), применение лекарственных средств.

Рекомендации для отдельных групп населения, как измерять давление, представлены ниже.

Так же вы можете ознакомиться с тем, как измерять давление механическим и электронным тонометрами.

Возрастная категория Измерение давления
15-50 лет – нет проблем с сердцем, нормальный вес Каждый год во время ежегодных обследований.
15-50 лет – есть проблемы в почках При обострении – ежедневно; при ремиссии – ежедневно.
15-50 лет – нарушение работы сердца При обострении – ежедневно, после физ. нагрузок.
Люди, работающие физически Каждый день по вечерам.
Старше 50 лет с проблемами сердца Каждый день утром и вечером.
Старше 50 с проблемами почек Три раза в день через одинаковые интервалы времени
Люди с избыточным весом Ежедневно не зависимо от самочувствия.

Необходимо знать, что вовремя принятые меры понижения давления предупреждают возникновение инфаркта миокарда, инсульта. Люди старше 60 лет должны иметь при себе антигипертензивные препараты.

Факторы увеличения нижнего давления при нормальном верхнем

Выше рассматривались ситуации, когда нижняя граница давления может повышаться, а верхнее нормальное. Такая ситуация называется изолированной артериальной гипертонией. Это состояние может послужить причиной дисфункции разных органов. Факторами такого состояния могут быть:

  • Патология почек, аномалия при рождении, мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит и пр. Функционирование почек очень зависит от нижнего давления.
  • Болезни питуитарной железы, надпочечников.
  • Болезни сердца.
  • Патологические болезни предстательной железы.
  • Несбалансированность гормонов.
  • Грыжа позвоночника.

image

Факторы увеличения нижнего давления при одновременном повышении верхнего

Параллельное увеличение обеих границ давления называется систоло-диастолической гипертонией. Такое состояние значит, что у человека присутствуют: порок клапанов сердца или аорты, нарушения ритма сердца, гиперактивность надпочечников.

Факторами такого состояния могут быть:

  • Гипертериоз (гиперактивность предстательной железы).
  • Старший возраст (верхнее давление увеличивается из-за плохой работы сердца, нижнее – из-за изношенности сосудов).
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Факторы повышения нижнего давления у женщин

У женщин увеличение нижнего давление провоцируется при излишнем весе, пониженной физической деятельности (по сравнению с мужчинами), переживаниями и стрессовыми ситуациями. Иногда такое состояние развивается вследствие патологии в эндокринной системе или нарушении в работе почек. Повышение диастолического давления не зависит от возраста, также иногда невозможно установить причину такого явления.

Возможные последствия

Необходимо понимать, что увеличение АД – это признак грядущего серьезного заболевания. Приходящее главное заболевание ведет к ухудшению гемодинамики в сердце и головном мозге. Все потому, что артерии и кровеносные сосуды держаться в регулярном напряжении из-за снижения давления.

image

Даже в момент спокойствия сердца напряжение сосудов не уменьшается. Результатом этого может следовать развитие инфаркта миокарда, инсульта. Несвоевременно оказанная помощь может привести к летальному исходу.

Симптомы высокого нижнего давления

Артериальная гипертония не имеет характерных признаков. В случае изолированной гипертонии симптомов может не быть вообще, поэтому ничего не беспокоит человека. Поэтому необходимо измерять АД тонометром, если человек имеет жалобы, по которым трудно определить наличие повышенного давления.

Общими симптомами артериальной гипертензии могут быть:

  1. Боль в голове ноющая, пульсирующая, распирающая. Преобладает в лобной и теменно-височной зонах.
  2. Боли в сердце в сопровождении с усиленным сердцебиением, учащенным пульсом, нехваткой воздуха.
  3. Дрожь в теле, слабость.
  4. Головокружение.

Немедикаментозные способы снижения давления

В ситуациях, когда увеличение давления застало врасплох, следует выполнить следующие советы:

  • Принять горизонтальное положение (прилечь).
  • Приложить лед к шее (через ткань или полотенце).
  • Через пару минут снять ледяной компресс и промассировать шею.
  • Сделать акупунктурный массаж (повести от впадины под мочкой уха до ключицы).

Обратите внимание! Гипертония – почему таблетки, сбивающие давление, вредят? Др. Бубновский о двух безопасных и простых шагах к жизни без гипертонии Читать далее »

Также следует применить рекомендации, которые носят более длительный характер, но приносят положительный результат:

  1. Похудение. Снизить вес на 4-6 кг способствует нормализации давления и избавляет от применения медикаментов.
  2. Снизить употребление соленой пищи. Человек съедает в несколько раз больше нормы соли. Соль имеет свойство сдерживать жидкость в организме.
  3. Физическая активность. Малоподвижный образ жизни способствует развитию гипертонии. Постоянные физические занятия помогают понижать давление на несколько единиц.
  4. Продукты, содержащие калий и магний. Эти микроэлементы положительно влияют на кровяное давление. Капуста, картофель, банан, кукуруза содержат калий. Орехи, бобы и морепродукты содержат магний.

Медикаментозное лечение

Для понижения АД применяются следующие группы препаратов:

  • β-блокаторы – приводят в норму давление, контролируют работу сердца. Медпрепараты данной группы снижают необходимость сердца в кислороде, что помогает расслабить мышцы. Приведение мышц в тонус стабилизирует силу гемодинамики и понижает давление до нормы.
  • Блокаторы медленных кальциевых каналов. Способствуют выработке ренина, который сложно производится при нарушении работы почек. Эти препараты подходят для лечения сложной стадии гипертонии или после инфаркта миокарда.

Продолжительное увеличенное нижнее давление – проблема, к лечению которой необходимо подходить ответственно.

Доктора назначают следующие препараты для лечения:

  • Конкор. β-блокатор, который понижает АД, приводит в норму пульс и ритм сердца. Активные вещества – бисопролол и гемифумарат. Конкор снижает потребность миокарда в кислороде, предупреждает развитие стенокардии и инфаркта миокарда. Препарат действует через несколько часов после применения и имеет хорошую всасываемость. Недостатком является развитие синдрома отмена при резком прекращении применения лекарства.
  • Карведилол. Относится к группе β-блокаторов, не избирательно блокирующих β-адренорецепторы. Применяется как отдельный препарат, иногда в сочетании с БМКК, мочегонными, ингибиторами АПФ, блокаторами рецепторов к ангиотензину II. Хорошо абсорбируется в ЖКТ, имеет нормальную биодоступность. Недостаток является то, что Карведилол противопоказано принимать при сердечной недостаточности на стадии декомпенсации.
  • Верапамил. Эффективно понижает АД, предупреждает появление аритмии, ИБС. Снижает противодействие стенок сосудов, сокращает ЧСС. Положительно влияет на работу почек. Недостаток – низкая биодоступность,

Мочегонные препараты имеют большое значение при лечении высокого АД, т.к. замедляют всасывание соли и жидкости в почечные канальцы. Применение диуретиков способствует оттоку лишней жидкости, снятию отеков, нормализует уровень натрия в крови. К препаратам данной группы относятся:

  • Гипотиазид. Эффективно выводит ионы натрия, калия и хлора из крови. Применение лекарства принуждает обогатить рацион калийсодержащими продуктами. Его нельзя принимать с калийсберегающими диуретиками.
  • Спиронолактон. Имеет стойкий эффект через несколько дней после применения. Возможно параллельное применение с антигипертензивными и мочегонными средствами. Недостаток проявляется при продолжительном приеме (мужчины – ухудшается эрекция, женщины – нарушается менструальный цикл).

Также важно соблюдать диетическое питание, которое направлено на реабилитацию организма и его защиту от негативных реакций на препараты.

Необходимо:

  • Есть больше зелени, овощей, свежих фруктов, молочных продуктов.
  • Уменьшить количество консервации и солений.
  • Снизить потребление соленой, жирной, жареной пищи.
  • Избавиться от пагубных привычек (алкоголь, никотин).
  • Употреблять еду, приготовленную на пару или отваренную.
  • Есть чеснок.
  • Пить настои трав, морс, соки, зеленый чай (некрепкий), воду.

Лечение высокого АД в домашних условиях

Применение нетрадиционных методов лечения необходимо производить вместе с традиционным. Перед применением народных средств необходимо посоветоваться с доктором.

  1. Настойка из шишек кедра. Помогает снизить повышенное давление. 3 шишки залить 0,5 л водки, добавить 15 мл настойки валерианы, 2 ст. л. Сахара и настоять в прохладном темном месте две недели. Затем процедить и поставить в холодильник. Употреблять 15 мл перед сном ежедневно, пока не исчезнут симптомы.
  2. Настойка из аронии. В случае образования тромбов принимать это средство противопоказано. Для приготовления надо 250г аронии пюрировать, залить 0,5 л горячей воды и варить 5 минут, затем процедить. Настоять в темном месте неделю. Курс лечения назначает доктор.

От чего зависит эффективность лечения?

Спрогнозировать эффективность терапии проблематично, все обусловлено характером заболевания:

  • Когда гипертония появилась первый раз или появляется время от времени у людей до 40 лет – если нет тяжелых болезней – лечится медикаментозно.
  • Продолжительная гипертонияу людей 45-50 лет имеет осложнения.
  • Одновременное повышение обоих показателей имеет шанс развить инфаркт миокарда, инсульт.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Витужкова Елена Олеговна
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий