Что нужно прокапать чтобы почистить кровь: обзор препаратов для растворов и их эффективность

Капельница для очистки крови – это одна из разновидностей инфузионно-капельной терапии, применяемой в медицине для очистки организма от токсических веществ. Благодаря кровеносной системе органы получают кислород и выполняют жизненно важные функции. Если на фоне отравления или хронического заболевания опасные компоненты попадают в кровь, ее состав меняется, это создает риск здоровью и жизни человека. Во многих случаях очистка кровотока является единственным способом спасения.

image

В каких случаях рекомендуется чистка с помощью капельниц

Кровеносная система доставляет витамины, кислород и питательные вещества к внутренним органам человека. Чтобы системы и органы правильно функционировали, кровь должна быть чистой. Но медикаменты, алкоголь, болезнетворные микробы влияют на состав и делают ее опасной. Самостоятельно справиться с токсинами организму не под силу, проводится очищение крови специальными капельницами.

Когда показана чистка:

  • патология иммунной системы – запускает процесс самоликвидации, который сложно остановить;
  • повышенный показатель холестерина – опасно развитием сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и инфаркта;
  • интоксикация – отравление ядами, спиртом, лекарствами, грозящее тяжелыми осложнениями, смертью;
  • гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты) – грозит проблемами с суставами.

Особенности использования капельниц

В медицине существует множество способов выведения вредных веществ из кровеносного русла. Эффективными являются процедуры:

  1. Плазмафорез. Основные показания: гепатит, красная волчанка, токсикоз, псориаз, сахарный диабет и т.д. Суть методики заключается в том, что из вены забирается кровь, из которой выделяют клеточную массу, разводят физраствором и вводят в кровеносную систему.
  2. Гемосорбция. Кровь пациента пропускается через специальный фильтр и капельным путем вводится обратно.

image

Состав раствора

Капельница для чистки крови может включать разные препараты. Состав подбирается индивидуально, в зависимости от того, насколько сильно интоксикация поразила органы и повлияла на общее здоровье организма.

Для внутривенного введения может использоваться один из следующих растворов.

Для корректировки электролитической дисфункции

“Полярная смесь”. Состав: 5% раствор глюкозы с KCI (хлоридом кальция) и магнезией. В некоторых случаях хлорид кальция заменяется инсулином с панангином. Если диагностировано кровотечение в желудке, легких, кишечнике используется 10% раствор. При выраженном обезвоживании объем введенного раствора достигает литра в сутки.

Для детей дозировка рассчитывается по следующей схеме: на 1 кг веса приходится 20-30 мл.

Детоксикационный раствор для очистки крови капельницей. Лечение проводится с целью обезвреживания токсинов и этанола. С этой целью применяются Мафусол, Реамберин, тиосульфат натрия с унитиолом. В данных медикаментозных растворах содержатся электролиты, элементы цикла Кребса (основного источника энергии): фумаровая и янтарная кислота.

Витаминные капельницы

Для восстановления дефицита показан внутривенный ввод раствора 0,9% NaCl с глюкозой и витаминами B2, B1, C, B6, E, PP и кокарбоксилазой (ККБ).

Советуем почитать

Для разжижения крови

У пациентов с интоксикацией этанолом врач прописывает чистить печень, кровь составом из физраствора (0,9% NaCl) и 5-10% раствора глюкозы. Лекарство снижает концентрацию этанола, разжижает кровь и устраняет дефицит жидкости. Токсические вещества выводятся мочой.

Можно прокапывать солевые растворы: Лактосоль, Трисоль, Дисоль.

Терапевтический эффект – восполняется жидкость в организме, приходят в норму процессы обмена веществ, восполняются запасы энергии, выводятся токсины.

Запрещено проводить при наличии у больного следующих проблем со здоровьем:

  • озноб;
  • тромбофлебит;
  • сбой в ионном балансе крови;
  • изменение артериального давления;
  • недостаточность сердечная.

С целью корректировки уровня глюкозы и приведения организма в тонус

В кровь вводится раствор глюкозы без примесей 5-10%, помещенный в герметично запакованные упаковки из полиэтилена.

Показания к применению:

  • рвота и приступы диареи;
  • кровоточивость повышенная, открытые кровоточащие очаги;
  • истощение, обезвоживание;
  • пониженный сахар крови;
  • инфекция.

Существует ряд предостережений:

  1. Не рекомендуется ставить капельницу с глюкозой людям, перенесшим приступ инсульта. Возможно возникновение гипергликемии. Если терапия капельницей обязательно, раствор должен вводиться с добавлением инсулина.
  2. При черепно-мозговых травмах в течение первых 24 часов требуется отслеживание уровня глюкозы в составе плазмы.
  3. Отек почек, недостаточно сердечно-сосудистой системы, интоксикация водная – показания для многочисленных капельниц под присмотром врача.
  4. Маленький вес ребенка и младенцы – лечение проводится под врачебным контролем.

При расчете дозировки учитывается общее состояние здоровья, возрастная категория, клиническая картина и масса тела.

Порядок проведения:

  1. Используется только стерильное герметично упакованное оборудование, исключающее проникновение воздуха.
  2. Во время инфузии разрешено вводить в капельницу любое лекарство.
  3. Готовый раствор не подлежит повторному применению.

Для чистки организма от алкогольной интоксикации

При поступлении в кровь и печень большого количества этанола развивается тяжелая интоксикация, что может привести к летальному исходу. Таблетка от головной боли не спасет – необходимо более действенное средство. Врачи назначают капельницы со следующими действующими компонентами:

  1. Раствор глюкозы, смешанный с NaCl в объеме до 1,5 л.
  2. Препараты против судорог.
  3. Средства снотворного действия, антидепрессанты.
  4. Медикаменты против аллергии с добавлением калия, магния, кальция.

Часто люди занимаются самолечением, вызывая медицинских сестер и врачей на дом. Такие услуги может предоставлять только частная клиника, домашний метод прокапывания опасен! Чистка должна проводится в медицинском учреждении под наблюдением врача, где есть необходимое оборудование для экстренных ситуаций, когда у пациента развиваются осложнения или аллергия на препарат.

Капельницы для восстановления кислотно-щелочного баланса

Появление в крови недоокисленных метаболитов вызывает нарушения функций всех органов. Для восстановления здоровья назначаются инфузии с гидрокарбонатом натрия 4%, способным нейтрализовать кислоты до воды и безвредных солей. Во время процедуры проводится измерение кислотности (уровня pH) крови.

Противопоказания:

  • защелачивание в хронической форме;
  • аллергические реакции;
  • низкий уровень показателей хлора и кальция.

Введение раствора способно вызвать у больного беспокойство, рвотные позывы, усталость, боль в голове, общее недомогание и тошноту.

Для защиты и восстановления печени

Этот орган, словно губка, участвует во всех процессах организма, пропуская через себя этанол, яды, токсины и отравляющие вещества. Чтобы почистить кровь, специалисты назначают инфузии на основе противорвотных препаратов, физраствора и некоторых лекарств, среди которых наиболее популярен Эссенциале.

Противопоказания к капельницам для чистки крови и печени с Эссенциале:

  • возраст младше 12 лет;
  • непереносимость компонентов препарата.

Препарат эффективный и редко вызывает негативные реакции. Возможны индивидуальные реакции в виде дискомфортных ощущений в животе и кишечнике, крапивницы.

Для восстановления кровообращения в сосудах головного мозга

Если в головном мозге нарушена функция  кровеносной системы, это грозит развитием инсульта.

Для предупреждения заболевания прописываются капельницы со следующими медикаментозными средствами:

  • эуфиллин – расширяет периферические сосуды, снижая внутричерепное давление;
  • ноотропы – улучшают кровоснабжение головного мозга;
  • Мексидол – служит мощным антиоксидантом;
  • Ксантинолникотинат – расширяет сосуды, ускоряет обмен веществ в кровеносной системе, улучшает движение крови.
  • Кавинтон – показан для устранения спазмов, вывода избытка глюкозы, ускорения метаболических процессов, снижения артериального давления.

Для очищения от токсических веществ

При отравлении врач выбирает, какой антидот прокапать, основываясь на том, какой токсин был принят. Правильно подобранный препарат прекращает действие яда, но не устраняет последствий. После его введения необходимо применять средства для восстановления.

 Загрузка …

Правила и длительность проведения процедуры

Прогрессивные методики очищения позволяют быстро восстановить здоровье организма и очистить кровеносную систему.

  1. При плазмафорезе кровь берется из вены трижды в объеме 350-500 мл и пропускается через центрифугу. Отделившуюся плазму разбавляют физраствором и вводят в кровь в течение 35-50 минут.
  2. При гемосорбции венозная кровь проходит очистку через фильтр и возвращается обратно капельницей. Продолжительность процедуры – 35-50 минут.
  3. Инфузии. Время процедуры зависит от патологии и свойств раствора. При алкогольном отравлении сеанс может длиться 2-2,5 часа.

Преимущества и недостатки метода

Как и любой лечебный метод, капельница имеет свои достоинства и недостатки. Основное преимущество заключается в том, что препарат попадает моментально в кровь, начинает действовать в первые минуты.

Внутривенный прием лекарств исключает проблемы с пищеварительным трактом.

Недостатки:

  • кровоизлияния и гематомы в месте введения иглы;
  • тромбофлебиты при воспалении вен;
  • некроз от неправильной постановки капельницы;
  • аллергия на лекарство.

Капельницы – эффективное средство для восстановления здоровья после тяжелого алкогольного отравления, при нарушениях электролитного баланса и других проблемах. Каждая аптека имеет в продаже препараты, которыми можно прокапаться самостоятельно, но не стоит этого делать. Процедура имеет особенности, самолечение грозит рядом осложнений со здоровьем, в том числе смертью больного. В методике важно соблюдать каждое условие: правильный состав капельницы для чистки крови, инструкция по времени введения раствора.

Статья была одобрена редакциейСсылка на основную публикацию Капельница

Процедура очищения крови при помощи внутривенных инфузий позволяет восстановить функциональность внутренних органов, нормализовать кровоток, избавиться от алкогольной интоксикации. С целью оздоровления молодым и пожилым людям внутривенно вливают растворы, которые насыщают кровь электролитами, витаминами, кислородом, выводят токсичные вещества.

Когда необходимо делать чистку при помощи капельницы

Состояния, при которых требуется капельница для очистки крови:

  • тяжелые интоксикации химическими и органическими веществами;
  • злоупотребление алкоголем, наркотиками;
  • высокий уровень мочевой кислоты;
  • ацетонемический синдром;
  • варикоз;
  • тяжелые проявления аллергии (отек Квинке, анафилактический шок);
  • длительное лечение антибиотиками.

Инфузионно-капельное очищение

В профилактических целях процедуру не применяют. Самостоятельно прописывать себе инфузию запрещено. Капельница, очищающая кровь, назначается врачом при наличии показаний. Состав лечебного раствора подбирается индивидуально.

Почистить кровь капельницей можно при злоупотреблении алкоголем, наркотиками. Процедура позволяет избежать тяжелой абстиненции (похмелья), ломки. Чистка — обязательный этап комплексного лечения для людей, которые хотят отказаться от употребления психоактивных веществ.

Стабилизация баланса

Для нормализации кислотно-щелочного баланса вливают стерильный раствор соды (натрия гидрокарбоната, 4%). Процедуру назначают только на основании анализа кислотности крови. Капельница с содой помогает очистить организм от шлаков и токсинов, избежать негативного влияния, которое оказывают на органы недостаточно окислившиеся продукты обмена веществ. Показания к проведению процедуры:

  • сахарный диабет;
  • образование уратных и цистиновых камней в почках.

Обратите внимание! Вливание содового раствора нельзя делать при полной или частичной задержке мочи, отеках, гипертонической болезни.

Капельница для чистки печени и крови от холестерина

Раствор натрия хлорида в ампулах

В состав капельниц на основе физиологического раствора (натрия хлорида, 0,9%) входят гепатопротекторы (Гептрал, Гепамерц), антитоксические средства (Диалипон), витамины, минералы, аминокислоты.

Считается, что капельницы для чистки сосудов помогают предотвратить развитие последствий атеросклероза (инсульта, инфаркта, тромбоза), но медики опровергают этот факт. Для нормализации липидного баланса необходимо принимать препараты из группы статинов. При значительном сужении просвета кровеносных путей из-за больших холестериновых бляшек требуется хирургическая помощь. Для предотвращения образования сгустков внутри сосудов назначают препараты с ацетилсалициловой кислотой.

Чистка организма от алкогольного отравления

Для нормализации состояния при остром отравлении этанолом, длительном запое необходимо вывести токсичные вещества из организма, восстановить баланс электролитов, не допустить обезвоживания. В этом случае назначаются капельницы на основе физраствора, 5% раствора глюкозы с добавлением витаминов В1, В6, С, противорвотных (Церукала). При тяжелой интоксикации список препаратов дополняют средствами, которые нормализуют работу сердца, давление.

Часто для дезинтоксикации назначают Реамберин. Лекарство содержит:

  • меглюмина натрия сукцинат (основное вещество);
  • янтарную кислоту;
  • хлорид натрия, калия;
  • воду для инъекций.

Реамберин:

  • улучшает поступление к тканям кислорода;
  • обладает противооксидантным действием;
  • снижает количество свободных радикалов;
  • улучшает выработку энергии в клетках.

Раствор приводит к норме кислотно-щелочной баланс, состав газов в крови.

При интоксикации алкоголем могут назначаться солевые растворы:

  • Дисоль;
  • Трисоль;
  • Лактасол.

Очищение крови после наркотической интоксикации

Капельница для очищения крови от токсинов — обязательная часть противонаркотической терапии. Инфузия помогает быстро вывести из организма психоактивные вещества.

Фуросемид в ампулах

Схема лечения:

  1. Вводят диуретик (Фуросемид, Лазикс, Маннитол).
  2. Заставляют пациента выпить не менее 1 воды за час. Мочегонный препарат активизирует работу почек, с мочой выводятся наружу токсичные соединения.
  3. Ставят пациенту капельницу.
  4. Внутривенно вливают от 1,5 до 2 л жидкости. Раствор для инфузии готовят на основе натрия хлорида (0,9%) или 5% глюкозы с калием.

Подобная терапия предотвращает обезвоживание при форсированном выведении мочи, поддерживает на нормальном уровне соотношение солей в крови. При тяжелой степени отравления объем жидкости, которую вливают через капельницы, может достигать 10 л за сутки.

Важно! Во время дезинтоксикационной терапии необходимо контролировать водный, кислотно-щелочной баланс и концентрацию токсичных веществ в крови.

Преимущества и недостатки очищения медикаментами

Результат очистки проявляется уже через несколько часов в случае отравления алкоголем, наркотиками, ядами. Насыщение организма влагой, быстрое выведение с жидкостью токсинов под контролем медиков позволяет человеку протрезветь, не допустить серьезных нарушений в функциональности сердечно-сосудистой, дыхательной системы. После капельниц стабилизируется работа ЦНС.

Процедуру назначают с осторожностью людям, страдающим:

  • варикозным расширением вен;
  • отеком головного мозга;
  • тяжелой почечной недостаточностью.

Ставить капельницу должен опытный медик в амбулаторных условиях. Неправильная техника выполнения процедуры может вызвать:

  • появление гематомы в месте введения иглы (на руке или ноге);
  • тромбоз и воспаление вен;
  • некроз тканей, если препарат попадет мимо сосуда.

Нельзя чистить кровь капельницами в домашних условиях без помощи медика. Только врач может определить, нужна ли процедура, назначить наиболее эффективный для конкретного пациента препарат. Злоупотреблять капельницами не рекомендуется, поскольку можно нанести организму вред.

Одним из методов устранения интоксикации организма является проведение ифузионной терапии. Процедура заключается во внутривенном введении растворов, способных связать и вывести вредные вещества. Капельницы для очищения организма от токсинов назначаются при отравлениях различной этиологии, при бактериальных и вирусных инфекциях.

Показания и противопоказания к применению

Кровь доставляет к внутренним органам полезные вещества и кислород. Благодаря этому обеспечивается слаженность работы всего организма. Любое загрязнение жизненно необходимой жидкости может стать причиной отравления. А некоторые токсины способны даже вызвать летальный исход.

Для очищения крови от вредных веществ пациенту назначают капельницы. К основным показаниям к назначению инфузионной терапии относятся:

  • острое алкогольное и наркотическое отравление;
  • передозировка медикаментозных препаратов;
  • заболевания иммунной системы, при которых запускается процесс самоуничтожения организма, например системная красная волчанка;
  • повышение уровня холестерина;
  • проникновение в организм отравляющих веществ;
  • инфекционные заболевания, сопровождающиеся гипертермией;
  • повышение уровня мочевой кислоты.

Противопоказания к инфузионной терапии:

  • острая и хроническая сердечная недостаточность;
  • признаки отека легких;
  • нарушение функции почек;
  • индивидуальная непереносимость инфузионных препаратов.

В этих случаях назначают другие методы для очистки организма от шлаков и токсинов.

Состав капельниц и принцип их действия

Самыми популярными средствами для инфузионной очистки крови являются:

  • Реополиглюкин;
  • Реосорбилакт;
  • Изотонический раствор натрия хлорида;
  • Гемодез;
  • Реамбирин.

В состав препаратов входят вещества, оказывающие детоксикационное, диуритическое, антигипоксическое действие, а также принимающие участие в разжижении крови.

Разжижающий состав

С этой целью используют растворы глюкозы и натрия хлорида. Для усиления эффекта к ним добавляют витамины группы В (пиридоксин и цианокобаламин). Такие капельницы помогают не только очистить кровь от токсинов, то также предотвратить образование тромбов и нормализовать уровень гомоцистеина (аминокислоты плазмы крови, содержащей серу). Оба эти патологических фактора увеличивают риск развития сердечной недостаточности.

Капельницы увеличивают объем циркулирующей крови, разжижая ее. В свою очередь создается дополнительная нагрузка на почки и увеличивается диурез. Это позволяет вымыть токсины из организма. В некоторых случаях необходимо усиление мочегонного эффекта. Пациенту проводят процедуру форсированного диуреза. Для этого к инфузионным растворам добавляют фуросемид.

Для защиты и восстановление печени

При интоксикации организма основной удар приходится на клетки печени. Иногда отравляющие вещества могут вызвать необратимые процессы в этом органе. Поэтому важно как можно скорее провести гепатопротекторную терапию.

Для этого пациенту вводят внутривенно препараты, защищающие и восстанавливающие клетки печени. Наиболее распространенными средствами являются Эссенциале, Глутаргин и Гептрал. Содержимое одной из ампул растворяют в 200 мл 0,9% натрия хлорида и вводят внутривенно капельно.

Витаминные средства

При отравлении алкоголем пациенту показаны капельницы на основе 5% раствора глюкозы, витамина С и никотиновой кислоты. Средство ускоряет процессы расщепления этанола, принимает участие в выведении ацетальдегида и снижает риск разрушения клеток печени.

Для корректировки электролитической дисфункции

Острое отравление часто сопровождается неукротимой рвотой. Это становится причиной обезвоживания организма. В результате возникают проблемы с сердцем.

Ситуацию усугубляет назначение препаратов для форсированного диуреза. Вместе с мочой из организма выводятся калий и магний. Если не провести коррекцию электролитного баланса, то возрастает риск развития сердечной недостаточности.

Чтобы этого избежать, нужно ввести больному препарат Ацессоль. В его состав входят соли калия и магния, растворенные в 0,9% хлориде натрия. Заменить данное лекарственное средство можно капельницей на основе раствора глюкозы с Панангином или Аспаркамом.

Многие врачи уже перестали назначать пациентам препараты, вымывающие из организма калий. С целью повышения диуреза применяют мочегонные средства, которые сохраняют электролиты в крови, например спиронолактон.

Капельницы для восстановления кислотно-щелочного баланса

Передозировка некоторых лекарственных препаратов или отравление алкоголем способны вызвать нарушение рН внутренней среды организма. При отсутствии патологий она слабощелочная. Интоксикация способна сдвинуть рН в кислую сторону. Развивается ацидоз. Организм становится более уязвим для грибковых, вирусных и бактериальных инфекций.

Для того чтобы восстановить кислотно-щелочной баланс, пациенту назначают внутривенное введение препарата Сода буфер. Средство ощелачивает жидкую среду организма, устраняя ацидоз.

Для восстановления кровообращения в сосудах головного мозга

Нарушение мозгового кровообращения становится причиной частых головных болей, обмороков, нарушения памяти. Грозным осложнением такого патологического состояния становится инсульт.

Восстановить кровообращение головного мозга можно при помощи ноотропных препаратов и стабилизаторов клеточных мембран. Данные лекарственные средства выпускаются в ампулах. Их добавляют к раствору хлорида натрия и вводят внутривенно капельно.

Чаще всего применяют следующие препараты:

  • Луцетам;
  • Кавинтон;
  • Актовегин;
  • Церебролизин;
  • Нейротропин;
  • Тиотриазолин.

Для очищения от токсических веществ

Для снижения негативного влияния токсинов на организм пациенту вводят готовые инфузионные растворы. В их составе уже есть вещества, необходимые для снятия симптомов отравления. Не требуется дополнительного введения вспомогательных лекарственных средств. К таким препаратам относятся Реополиглюкин, Реосорбилакт, Сорбилакт.

Для энергии и тонуса организма и нормализации уровня глюкозы в крови

Раствор глюкозы при отравлениях используют в качестве источника энергии. Благодаря применению данного лекарственного средства удается привести в норму обменные процессы в клетках. Капельницы для очистки крови с 5% раствором глюкозы помогают организму быстрее восстановиться после негативного воздействия токсинов. Препарат вводят внутривенно в чистом виде или с добавлением 2,0 мл аскорбиновой кислоты.

Правила и длительность проведения процедуры

Ставить капельницы имеет право только специалист. Если возникает необходимость проведения очищающей терапии на дому, то для этого нужно пригласить дипломированного медицинского работника.

Плазмофорез

Это метод очистки организма от токсинов, при котором происходит отделение загрязненной плазмы от клеток крови. Процедура проводится в условиях стационара при помощи специальных приборов. Процесс отделения плазмы происходит автоматически. Пациент подключен к аппарату через внутривенный катетер.

Как только клетки крови отделены, они сразу же возвращаются в системный кровоток в составе плазмозамещающих препаратов. Сюда относятся раствор Рингера-Локка, Реополиглюкин, Неогемодез. Плазмоферез проводят с целью снижения в крови концентрации токсинов, аллергенов, отрицательных белков, гормонов. Процедура длится на протяжении 2 часов.

Процесс не носит избирательный характер. Вместе с плазмой происходит потеря полезных веществ. Поэтому после плазмофереза пациенту назначают заместительную терапию.

Гемосорбция

Это аппаратный метод очищения крови от токсических веществ. Проводится в стационаре под наблюдением врача. Гемосорбция помогает почистить кровь от токсинов без потери полезных веществ.

Пациента подключают к аппарату при помощи двух катетеров, введенных в разные вены. Из одной кровь поступает в специальный резервуар, где проходит процесс очистки. Затем она возвращается в системное русло через вторую вену. Процесс занимает 2,5-3 часа.

Гемоморбция в отличие от плазмофореза носит избирательный характер. Процедура помогает справиться с загрязнением крови, удаляя токсины, а все полезные вещества в полном объеме возвращаются в кровоток.

Инфузия

Метод заключается во внутривенном введении лекарственных препаратов объемом от 100 до 500 мл. Инфузионная терапия может проводиться как в стационаре, так и в домашних условиях. Острые отравления требуют применения сразу нескольких лекарственных препаратов одновременно. Поэтому допускается переключение капельницы с одного раствора на другой в рамках одной процедуры. В среднем длительность инфузии колеблется в пределах 1,5-2,5 часов.

Возможный вред от капельниц

Несмотря на то что очищающие капельницы направлены на спасение жизни пациента, в то же время они могут нанести вред здоровью. Наиболее частыми осложнениями являются:

  • флебит (воспаление венозных стенок);
  • развитие тромбоза;
  • аллергические реакции, осложненные крапивницей и отеком Квинке;
  • некроз вен или прилегающих к ним тканей;
  • гематомы.

Профилактика осложнений

Появление нежелательных реакций может быть вызвано нарушением правил установки капельницы, неправильно выбранной скоростью инфузии, несовместимостью вводимых лекарственных препаратов, некачественной системой для вливания растворов.

Для того чтобы не допустить осложнений, к процедуре нужно тщательно подготовиться. Обязательно должны быть соблюдены правила асептики. При необходимости сделать пациенту пробу на переносимость лекарственных средств. Если у больного «непослушные» вены, то лучше поискать сосуд в таком месте, где его хорошо видно и в него можно легко ввести иглу.

Медицинский персонал должен строго следить за скоростью и временем инфузии. Если в инструкции к препарату написано, что его необходимо капать медленно, то нельзя допускать струйного введения. Нарушение этого правила может стать причиной некроза тканей и привести к образованию тромбов.

image Фото: beerkoff1 / Depositphotos Консультация аллерголога Консультация гематолога Консультация дерматолога Консультация инфекциониста Консультация нарколога Консультация ревматолога Консультация терапевта Консультация травматолога Выведение из запоя в условиях стационара Гемодиализ Гемосорбция Лечение аллергии Лечение атеросклероза Лечение атопического дерматита Лечение бронхиальной астмы Лечение васкулитов Лечение гепатита Лечение наркомании Лечение панкреатита Лечение подагры Лечение полинейропатии Лечение половых инфекций Лечение рассеянного склероза Лечение системной склеродермии Лечение фурункулов Лечение цирроза печени Программа лечения аутоиммунных заболеваний Анализ крови биохимический Анализ крови на анемический профиль Анализ крови на маркеры аутоиммунных заболеваний – ревмопробы Анализ крови на онкомаркеры Анализ крови на свертываемость (коагулограмма) Анализ крови общий клинический Анализ мочи общий Анализы на половые инфекции

Еще десять лет назад плазмаферез считался исключительно медицинской процедурой и назначался только при определенных заболеваниях. Сегодня его предлагают на каждом углу и называют «чисткой крови». С помощью плазмафереза нас обещают омолодить, избавить от «шлаков» и, вообще, «очистить на глубоком клеточном уровне».

Еще десять лет назад плазмаферез считался исключительно медицинской процедурой и назначался только при определенных заболеваниях. Сегодня его предлагают на каждом углу и называют «чисткой крови». С помощью плазмафереза нас обещают омолодить, избавить от «шлаков» и, вообще, «очистить на глубоком клеточном уровне».

Для чего, на самом деле, нужен плазмаферез? Насколько эта процедура универсальна? Насколько безопасна? На эти другие вопросы отвечает Кузьмин Юрий Александрович, врач-анестезиолог высшей квалификационной категории, специалист по плазмаферезу Скандинавского медицинского центра.

Заблуждение 1. Плазмаферез – это чистка крови от шлаков

К нам часто звонят с вопросом: «Вы чистите кровь?». Я в таких случаях отвечаю: «Я не занимаюсь очисткой крови, я делаю медицинскую процедуру – плазмаферез». Это, во-первых. Во-вторых, понятия «шлаки» в медицине не существует. И чистить от них кровь, как минимум странно.

– Что же такое плазмаферез?

Эта методика основана на фильтрации плазмы (жидкой части крови пациента) через специальную мембрану. Мембрана имеет определенный калибр отверстий, и слишком большие белковые молекулы, которые содержат на себе токсические вещества или воспалительные элементы, остаются в фильтре.

– Их можно увидеть?

Да. При каждой процедуре я показываю пациенту фильтр «до» (девственно белый) и «после», чтобы реально увидеть то, что на нем осело.

Заблуждение 2. Плазмаферез простейшая процедура, которую можно делать даже в обеденный перерыв

– Юрий Александрович, расскажите, пожалуйста, как проводят плазмаферез.

Для проведения плазмафереза используется специальный аппарат – я работаю на Гемос-ПФ. Он является базовым аппаратом МЧС для оказания помощи при чрезвычайных ситуациях.

Пациент ложится на кушетку, в вену на его руке врач устанавливает пластиковый катетер, через который будет осуществляться забор крови.

– Задействуется только одна вена?

Существуют разные методики: в каких-то задействуется одна вена, в каких-то – две, допустим, периферическая и центральная. Методика мембранного плазмафереза, которую провожу я, задействует только одну вену. Как говорят медики – это минимальная инвазия.

– Катетер поставлен – что дальше?

Дальше кровь пациента «прогоняется» через аппарат.

– Вся?

Возвращается то количество крови, которое забирается. У каждого человека свой объем крови. Поэтому количество крови, которое «прогоняется» за один сеанс, для каждого пациента врач рассчитывает индивидуально с учетом клинического анализа крови, массы тела и роста. Существует компьютерная программа для такого расчета.

– Сколько по времени длится процедура?

Около часа. В течение этого времени идет мониторирование состояния пациента: измеряется артериальное давление, частота дыхания, пульс и насыщение крови кислородом. То есть пациент находится не только под контролем врача, но и под контролем аппаратуры.

– Плазмаферез можно делать амбулаторно?

Да.

– Прямо в обеденный перерыв?

Плазмаферез не настолько простая процедура, чтобы проводить ее в обеденный перерыв. Это не укол: укололи – и пошел. Люди по разному переносят плазмаферез, поэтому есть определенный период времени после процедуры (от получаса до часа), в течение которого я наблюдаю за состоянием пациента. Если все показатели стабильны – человек может идти домой.

Заблуждение 3. Плазмаферез опасен

– Давайте поговорим про безопасность плазмафереза, а то сейчас пошли страшилки-пугалки, что от этого люди умирают…

Синдром Турчинского, так его назвали журналисты.

– Да!

Наверное, я вас разочарую – плазмаферез тут ни при чем. Владимир Турчинский умер совсем от другого. У него были гормональные проблемы, которые привели к тромбозу и инфаркту. Скажу больше, плазмаферез является профилактикой тромбоза и инфаркта, поскольку в ходе процедуры удаляется «густая» часть плазмы, в результате кровь разжижается, кровообращение становится гораздо лучше.

– То есть синдром Турчинского…

… – это миф.

– И все-таки давайте остановимся на безопасности плазмафереза.

Во-первых, при проведении этой процедуры используются одноразовые медицинские инструменты. Я при каждом пациенте раскрываю одноразовый комплект и показываю, что это все конкретно для него.

Во-вторых, еще раз заострю ваше внимание на том, что плазмаферез – это не конвейер, когда врач подключил аппарат и ушел. Я постоянно общаюсь с пациентом во время процедуры и после, контролирую его самочувствие. Поскольку у меня стаж работы в реанимации больше тридцати лет, я серьезно подхожу к таким вещам.

В-третьих , плазмаферез не вызывает никаких неприятных ощущений, потому что весь процесс идет в физиологическом режиме работы сердца. В систолу определенный объем крови изгоняется из сердца, в диастолу идет расслабление – кровь возвращается. При плазмаферезе сохраняются все характеристики нормального кровотока.

В-четвертых , в ходе процедуры не применяются никакие медикаменты, только физиологический раствор для промывания магистралей, по которым протекает кровь, чтобы она не сворачивалась. Более того, если пациент «перекормлен» гормональными лекарствами, то они включаются в белковые комплексы плазмы и тоже оседают на фильтре. То есть мы убираем лишние гормоны, которые пациент применял в ходе лечения.

– При плазмаферезе используется донорская плазма? Многие этого боятся.

Нет. Мембранный плазмаферез, который делаем мы в Скандинавской центре здоровья, не подразумевает использования донорской плазмы. Видимо, вы имеете в виду каскадный плазмаферез, при котором забирается от 400 до 800 мл плазмы и замещается кровезаменителями. Эту методику я не использую.

– У мембранного плазмафереза есть противопоказания?

Абсолютное противопоказание – язвенная болезнь желудка с кровотечением. Нестабильность системы свертывания крови является относительным противопоказанием. Кроме того, я не буду настаивать на проведении плазмафереза пациенту, у которого слабо развита периферическая венозная сеть.

  • Вену сложно найти?

Да, по этой причине.

Заблуждение 4. Плазмаферез универсален, он помогает от всех болезней

– Сейчас в сети много рекламных объявлений, в которых говорится, что плазмаферез необходим всем жителям мегаполиса, что он помогает бороться с отрицательным влиянием на организм стресса и плохой экологии. А еще с его помощью можно омолодиться. Это так?

Вы шутите? Плазмаферез – медицинская процедура, которая дополняет основное лечение заболевания. Назначить ее может только врач, если для этого есть показания. Делать плазмаферез всем подряд бессмысленно.

– В каких случаях врач может назначить плазмаферез?

Его назначают в качестве дополнительного метода при некоторых заболеваниях в тех случаях, когда основное лечение было малоэффективным.

  • Юрий Александрович, а можно конкретнее? При каких, например, кожных заболеваниях рекомендуется плазмаферез?

При неэффективности медикаментозной терапии плазмаферез применяется при аллергических дерматитах, фурункулезе, псориазе и т.п.

Любые кожные заболевания – это проблема не одного дня. Эффект от лечения наступает не сразу. Чаще всего в терапии кожных заболеваний переходят от простых методов – имеются в виду мази, препараты – к более сложным. Одним из следующих этапов при неэффективности «таблеточной» терапии является плазмаферез – способ, когда непосредственно из крови удаляются факторы, вызывающие проявления болезни.

– Сколько нужно сеансов, чтобы состояние кожи улучшилось? Одного достаточно?

Количество процедур, которое потребуется пациенту, врач рассчитывает индивидуально в зависимости от болезни, ее длительности, общего самочувствия. По статистическим данным, которыми я располагаю, при кожных заболеваниях в среднем необходимо от 5 до 7 процедур. Хотя при аллергических дерматитах эффект бывает заметен уже после 1-2 сеансов.

  • Давайте представим такую ситуацию: человек прочитал статью про плазмаферез, решил, что он ему необходим, и пришел к вам.

Сначала я пообщаюсь с пациентом – для этого и существует первичная консультация врача, проводящего плазмаферез, выясняю, что у него за заболевание, как он лечился, почему не было положительного эффекта. Затем мы вместе распланируем тактику дальнейших действий: либо стоит начать с обычного лечения у дерматолога, либо, если возможности медикаментозного лечения исчерпаны и дерматолог рекомендует, делать плазмаферез.

– А если человек пришел к вам не лечиться, а «почиститься» и помолодеть?

Плазмаферез – не волшебство, а «чистая» кровь – не показатель здоровья. Я считаю, что для того чтобы хорошо себя чувствовать нужен не плазмаферез, а здоровый образ жизни.

На правах рекламы

Источники

  • Clarke H., Harrison S., Perez MJ., Kirkman-Brown J. UK guidelines for the medical and laboratory procurement and use of sperm, oocyte and embryo donors (2019). // Hum Fertil (Camb) – 2021 – Vol24 – N1 – p.3-13; PMID:31169420

Автор — врач-хирург, офтальмолог Панкратов Сергей

Клиники в Москве Консультация гематолога Инпромед, сеть клиник 14 отделений. Прием ведут врачи высшей категории. 5 филиалов Сеть клиник «Здоровье». Многопрофильная клиника на Варшавской Гинекология. Урология. Стоматология. Все виды анализов и диагностики Адрес, телефон, сайт Европейская Клиника Госпитализация на лечение в стационар 24 часа Москва, Духовской переулок, 22-Б Многопрофильная клиника “Центр Эндохирургии и Литотрипсии” Высокое качество медицинской помощи. На рынке платных медуслуг уже 22 года Москва, шоссе Энтузиастов, 62 Медицинский центр “Эдис Мед Ко” Лечение доброкачественных и злокачественных новообразований с помощью современных методов Москва, Балаклавский пр-т, 2к3 Детская клиника “Фэнтези” Мы лечим детей так же качественно, как в лучших зарубежных медицинских центрах. Москва, ул. Гарибальди, 36 Сеть клиник «МедЦентрСервис» Мы лечим людей с 1995 года! Все клиники находятся в шаговой доступности от метро. Инпромед Детская неотложная помощь – круглосуточно! Адрес, телефон, сайт Клиника для детей и подростков “СМ-Доктор” Клиника для детей и подростков. Запись – 24 часа. Нам доверяют с 2002 года Москва, ул. Приорова, 36 Комментарии Cackle

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Витужкова Елена Олеговна
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий