Дисметаболическая кардиомиопатия

image

Дисметаболическая кардиомиопатия – это заболевание сердца, которое развивается при нарушении обменных процессов в организме. Ее симптомы схожи с проявлениями других болезней сердца и первичных кардиомиопатий, поэтому дифференциальная диагностика проводится инструментальными методами. Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести повреждений и наличия сопутствующих патологий. По сравнению с другими заболеваниями сердца эта болезнь имеет доброкачественное течение и поддается медикаментозной терапии.

Дисметаболическую кардиомиопатию еще называют эндокринной или метаболической. Особенность заболевания состоит в том, что органических повреждений миокарда не наблюдается, а его причинами становятся болезни других органов и систем, нарушение гормонального фона. Коронарные сосуды находятся в пределах физиологической нормы.

Основной механизм развития болезни связан с нарушением энергетического обмена в кардиомиоцитах – мышечных клетках, из которых состоит сердце человека. При различных эндокринных заболеваниях происходит снижение кровообращения и иннервации клеток миокарда, из-за чего ткани испытывают дефицит в энергии.

Заболевание развивается в несколько этапов:

  • клетки сердца испытывают дефицит энергии, из-за чего снижаются их резервные способности;
  • гипертрофия кардиомиоцитов – увеличение клеток в объеме (компенсаторная реакция организма на дефицит энергии);
  • ускорение реакций перекисного окисления липидов, которые протекают с повреждением клеточных мембран и некрозом клеток;
  • повышение концентрации кальция в цитозоле – еще одна причина некроза клеток миокарда.

СПРАВКА! Несмотря на то что органические патологии в сердце отсутствуют, происходят изменения на клеточном уровне. Одним из самых опасных явлений считаются реакции перекисного окисления – образуемые продукты разрушают клетки и приводят к преждевременному старению органов.

Причинами кардиомиопатии дисметаболического генеза могут становиться все патологии, которые ухудшают питание миокарда. К ним относятся острые и хронические заболевания эндокринной системы, пищеварительного тракта и других органов. Чаще всего на состояние влияют следующие факторы:

  • нехватка витаминов в организме, связанная с неправильным питанием или сезонными дефицитами;
  • избыточный вес;
  • прием медикаментов, которые содержат гормоны в составе;
  • период климакса у женщин и связанные с ним гормональные перестройки;
  • анемия – недостаточное количество гемоглобина, вызванное разными факторами (болезнями, кровопотерями, недостаточным питанием);
  • осложнения после перенесенных инфекционных болезней;
  • заболевания органов эндокринной системы, их гипофункция или гиперфункция (в том числе сахарный диабет);
  • вредные привычки: курение или употребление алкогольных напитков.

image Кардиомиопатия может проявляться в качестве осложнения хронических заболеваний при усиленных физических нагрузках

Кардиомиопатия может быть как наследственной, так и приобретенной. У большинства пациентов диагностируется именно второй вариант. В группе риска находятся женщины старшего возраста, но изменения в работе сердца могут наблюдаться и у молодых людей, и у детей. Если точную причину метаболической кардиомиопатии установить не удается, речь идет об идиопатической форме. У таких больных все дополнительные данные обследований находятся в пределах физиологической нормы, а первичная причина патологии остается невыясненной.

При метаболической кардиомиопатии клетки страдают от дефицита кислорода и питательных веществ, в результате чего орган не может выполнять свои функции в полном объеме. Постепенно утрачиваются основные способности миокарда:

Также можете прочитать:Первичная рестриктивная кардиомиопатия

  • сократимость – свойства сердечного мускула сокращаться и выбрасывать артериальную кровь в аорту;
  • проводимость – способность клеток проводить импульсы;
  • возбудимость – возможность использовать энергию электрических импульсов для сокращения миокарда;
  • автоматизм – способность сердца работать в одинаковом ритме без остановок и отдыха.

Работу сердца диагностировать без применения инструментов невозможно. Пациенты обращаются с жалобами на симптомы, характерные для большинства патологий сердечно-сосудистой системы:

  • появление одышки даже после незначительной физической активности;
  • отечность в области нижних конечностей, которая усиливается в ночное время;
  • головные боли, головокружение;
  • ощущение аритмии, чередование быстрого и медленного пульса;
  • бессонница, слабость, снижение памяти и концентрации внимания.

СПРАВКА! Метаболическая кардиомиопатия может протекать бессимптомно. На первых этапах проявляются только признаки основного заболевания, которое спровоцировало сбои в работе сердца.

Сердечная недостаточность – это одно из наиболее тяжелых проявлений кардиомиопатии. Она проявляется переполнением сосудов кровью. Процесс развивается из-за неспособности сердца обеспечивать нормальное течение крови по сосудам. Застой крови в сосудах большого круга кровообращения ведет к снижению поступления кислорода к внутренним органам и интоксикации организма продуктами обмена веществ.

Для полноценной диагностики важны данные о возрасте пациента, его образе жизни, наличии острых или хронических заболеваний любых органов в анамнезе. Также имеет значения режим питания и физической активности. На основании этой информации можно предположить кардиомиопатию, но необходимо определить ее форму и причину.

Пациенту назначают ряд исследований, каждое из которых информативно:

  • прослушивание сердца с целью определения сердечных шумов;
  • биохимический анализ крови – здесь находится информация о заболеваниях, которые протекают с разрушением клеток миокарда (оценка активности ферментов АСТ, АЛТ), также обращают внимание на концентрацию глюкозы;
  • электрокардиография – метод исследования основных функций сердечной мышцы (запись сердечного ритма);
  • рентгенография – позволит определить увеличение сердца или его камер в объеме;
  • УЗИ – важное исследование, при котором измеряют в том числе толщину стенок миокарда;
  • МРТ – дополнительный, но очень точный анализ, который назначается в спорных случаях и позволяет получить полноценную трехмерную картину заболевания.

Сложность диагностики метаболической кардиомиопатии состоит в том, что ее симптомы напоминают другие заболевания. Поставить точный диагноз можно только на основании полного обследования.

УЗИ сердца – это основной метод диагностики кардиомиопатии и оценки тяжести болезни

Лечение дисметаболической кардиомиопатии подбирается индивидуально. Всем пациентам назначают щадящую диету с небольшим количеством соли, исключением специй, жирных и жареных продуктов. Они нарушают водно-солевой баланс в организме и становятся причиной задержки жидкости. Также стоит полностью избавиться от вредных привычек – курения и алкоголя. Эти соединения перерабатываются с образованием токсичных веществ, которые разрушают клетки внутренних органов. Также необходимо контролировать физические нагрузки и поддерживать вес в пределах нормы.

Медикаментозное лечение эндокринной кардиомиопатии может включать несколько этапов:

  • препараты, направленные на устранение основного заболевания;
  • лекарства для восполнения запасов магния и калия в организме (Аспаркам);
  • витамины группы В;
  • блокаторы каналов кальция для улучшения свойств сердечной мышцы расслабляться в фазу диастолы (Дилтиазем);
  • бета-адреноблокаторы – средства, благодаря которым частота сокращений сердца уменьшается, и миокард имеет больше времени для отдыха (Метапролол);
  • для уменьшения свертываемости крови и предотвращения образования сгустков назначают антикоагулянты (Ацетилсалициловую кислоту);
  • по необходимости – диуретики (мочегонные препараты), сердечные гликозиды, успокоительные средства.

При тяжелом течении дисметаболической кардиомиопатии может понадобиться операция. Это сложное вмешательство, при котором больному устанавливают электрокардиостимулятор. Однако наличие этого прибора не гарантирует полного выздоровления. Срок годности каждого стимулятора ограничен, поэтому периодически необходимо проходить плановые обследования у кардиолога. По истечении срока стимулятор необходимо заменить на новый.

Прогноз при метаболической кардиомиопатии можно определить, исходя из состояния левого желудочка. Если его стенка значительно утолщается, в 70% случаев прогноз будет неблагоприятным. Однако такое течение болезни возможно только при ее постепенном длительном прогрессировании. Кроме гипертрофии стенки левого желудочка, состояние пациента может ухудшаться следующими патологиями:

  • асцит – накопление свободной жидкости в брюшной полости из-за невозможности ее выведения;
  • тромбоз сосудов – в крови образуются сгустки;
  • недостаточность клапанного аппарата сердца.

В качестве профилактики рекомендуется уделять внимание образу жизни и правильности питания, заниматься спортом, особенно упражнениями для тренировки выносливости сердечного мускула (бег, плавание). В рационе должны присутствовать белки в большом количестве – полезно ежедневно употреблять нежирные сорта мяса или рыбы, яичный белок. Также рекомендуется ежегодно проходить обследование у кардиолога. Простые анализы позволят определить болезнь на ранних стадиях и вовремя начать лечение.

Опасность дисметаболической кардиомиопатии зависит от своевременности лечения. Если определить болезнь на первых этапах и не допустить ее дальнейшего развития, она заканчивается полным выздоровлением. В запущенных случаях пациенту можно помочь только операцией.

Возможно, вас заинтересует: Как понизить АЛТ и АСТ в крови?

Видео по теме:

Похожие статьи Гипертрофия миокарда левого желудочка сердца Основные симптомы кардиомиопатии сердца Вторичная кардиомиопатия у детей

Вам поставили диагноз дисметаболическая кардиомиопатия — что это такое? Источник возникновения болезни в каждом конкретном случае установить удаётся редко. Сложность диагностики заключается в отсутствии клинической картины: изменений коронарных сосудов нет, не наблюдается и повышения артериального давления.

Рассмотрим причины возникновения и развития болезни и возможности выздоровления.

Что такое дисметаболическая кардиомиопатия?

Дисметаболическая (эндокринная) кардиомиопатия — заболевание сердца, виновником которого становится нарушение процесса обмена веществ. В миокарде (мышце, отвечающей за нормальные сокращения) происходят дистрофические изменения; полости сердца растягиваются, стенки утолщаются.

Дисметаболическая кардиомиопатия — код по МКБ 10 — I43.1 Кардиомиопатия при метаболических нарушениях.

К основным причинам появления и развития заболевания относят гормональные нарушения:

  • климакс;
  • изменения функций желёз внутренней секреции (сахарный диабет и др. );
  • осложнения при лечении гормональными препаратами.

Другими причинами нарушения метаболизма сердца являются:

  • неполноценное питание, авитаминоз;
  • физические перегрузки;
  • анемия;
  • ожирение;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
  • осложнения после инфекционных заболеваний;
  • врождённые, наследственные особенности организма;
  • вредные привычки и другие факторы (курение, алкоголизм, употребление наркотиков, плохая экология).

ЭКГ при дисметаболической кардиомиопатии

Какие патологии обмена веществ приводят к заболеванию?

Часто бывает невозможно определить, какие именно нарушения обмена веществ привели к возникновению заболевания. Это может быть как, например, амилоидоз, так и нарушение баланса жизненно важных элементов: кальция, калия, натрия, магния, а также другие обменные особенности. Эти изменения бывают приобретёнными или наследственно определяемыми.

Недостаточное или избыточное поступление микроэлементов приводит к отёку кардиомиоцитов (сердечных клеток) либо к затруднению расслабления миокарда. Вследствие этого страдает сократительная функция миокарда и ухудшается способность клеток проводить электрические импульсы, нарушается автоматизм, т. е. сердцу становится сложнее поддерживать правильный ритм.

Симптомы

На начальной стадии болезнь обычно протекает без симптомов. Редко возникают неприятные ощущения в области грудной клетки после физических нагрузок. На этом этапе заболевание может быть выявлено случайно методом электрокардиографической диагностики.

Симптомы дисметаболической кардиомиопатии легко перепутать с проявлениями других болезней сердца:

  • одышка, учащённое сердцебиение;
  • общая слабость;
  • приступы удушья;
  • обмороки;
  • сжимающая боль за грудиной;
  • бессонница;
  • отёки ног;
  • замедление пульса, падение артериального давления.

Лечение

Лечение начинается с устранения излишней нагрузки на сердечную мышцу. Для этого пациент должен серьёзно пересмотреть свой образ жизни:

  • нормализовать питание (требуется диета для обогащения организма белками);
  • уменьшить физическую нагрузку;
  • сбросить лишний вес;
  • избавиться от вредных привычек.

Медикаментозное лечение проводится препаратами, содержащими магний, калий, витамины группы В. Увеличение текучести крови достигается приёмом антикоагулянтов. Для восстановления способности миокарда к расслаблению применяются антагонисты кальция. Чтобы уменьшить частоту сердечных сокращений используют бета-адреноблокаторы. Симптоматическое лечение заключается в приёме антиаритмических и седативных лекарств, сердечных гликозидов и диуретиков.

Нельзя проводить лечение без консультации со специалистом. Препараты назначает только врач!

Если консервативная терапия не дала положительных результатов, пациенту назначают операцию. В особо тяжёлых случаях рассматривается вариант трансплантации сердца.

Методом лечения дисметаболической кардиомиопатии является также пересадка стволовых клеток. Стволовые клетки отличаются от остальных клеток организма тем, что не имеют определённых функциональных черт. Методика основана на их способности превращаться в клетки разных видов. Клетки вводятся внутривенно, попадают в сердце, распознают и заменяют собой повреждённые кардиомиоциты.

Прогноз

При своевременном начале лечения прогноз благоприятен.

При тяжёлой форме дисметаболической кардиомиопатии определяется состояние левого желудочка. Если его мышечный слой значительно увеличен, орган сильно гипертрофирован, прогноз на 70% неблагоприятен: вероятно развитие сердечной недостаточности, фибрилляции желудочков.

Возможные осложнения

При развитии заболевания (если лечение не начато вовремя или не имеет положительных результатов), сердечная недостаточность усиливается и приводит к серьёзным осложнениям:

  • асцит (скопление жидкости в полости брюшины, в лёгких, в тканях нижних конечностей);
  • тромбоэмболия (образование в крови сгустков, затрудняющих кровообращение);
  • дисфункция (недостаточность) сердечных клапанов;
  • внезапная остановка сердца.

Полезное видео

О первых симптомах проблем с сердцем, которые не стоит игнорировать смотрите в этом видео:

Заключение

  1. Дисметаболическая кардиомиопатия (МКБ 10 — I43.1) возникает и развивается по разным причинам, но всегда является следствием нарушения метаболизма.
  2. Симптоматика этого заболевания такая же, как у целого ряда других болезней сердца, и поэтому его сложно диагностировать на ранней стадии.
  3. Для излечения от болезни необходим комплексный подход и консультации ряда специалистов: кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и других.
  4. Начинать лечение нужно как можно раньше, чтобы исключить возможные осложнения и летальный исход.

Поделиться:

Понравилась статья? Оцените материал!

А так же следите за информацией сайта в соц.сетях: В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

У Вас есть вопрос или опыт по теме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.

Вместе с этой статьей читают:

Вследствие серьезных нарушений обмена веществ в сердце, наблюдается функциональное изменение органа, что приводит к дисметаболической кардиомиопатии. Данное заболевание сердца относится к вторичному типу кардиомиопатии и является следствием общих метаболических (процесс обмена веществ) сбоев в организме. Дистрофические изменения в сердечной мышце влияют на основные функции сердца: возбудимость, сократимость, проводимость и автоматизм. Развивается процесс эндотоксикоза, который способствует разрушению тканей главного органа. Именно поэтому дисметаболическая кардиомиопатия имеет второе название – эндокринная кардиомиопатия. Течение болезни на ранних стадиях выявить сложно, так как проходит бессимптомно.

Диагностируется заболевание чаще всего у молодых людей, которые занимаются спортом. И развивается в связи с высокими физическими нагрузками, приемом гормональных средств, дефицитом витаминов в организме, эндокринными перебоями, воспалением в ЖКТ, злоупотреблением спиртным и наркотическими средствами.

Причины возникновения

Дисметаболическая кардиомиопатия начинает проявляться от накопленных в организме эндогенных токсических веществ. Наблюдается дисфункция миокарда и остальных органов. Эндогенная интоксикация (эндотоксикоз) возникает на фоне первичных болезней:

  • лишний вес;
  • дефицит витаминов в организме;
  • дисфункция эндокринной системы;
  • алкоголизм и наркомания;
  • заболевания ЖКТ;
  • сахарный диабет;
  • продолжительное физическое напряжение;
  • генетическая предрасположенность;
  • климакс.

Известно, когда организм получает необходимое количество кальция, сердечная мышца продолжает работать без изменений, в обычном режиме. Он влияет на качественное проведение импульсов. Поэтому одной из основных причин появления дисметаболической кардиомиопатии считается неполноценное питание.

Симптомы

Болезнь может долгое время не проявляться. На ранней стадии выявить кардиомиопатию довольно сложно. Только пройдя диагностическое обследование ЭКГ, кардиолог сможет подтвердить наличие недуга. Дисметаболическая кардиомиопатия может проявиться в любом возрасте, после длительной физической активности. Со временем количество и длительность симптомов увеличиваются:

  • отечность нижних конечностей;
  • слабость во всем теле;
  • боли в правом боку;
  • частые головокружения и обмороки;
  • бессонница;
  • одышка;
  • учащенное сердцебиение.

Последняя стадия заболевания крайне опасна для пациента, так как наблюдается застой крови в большом круге кровообращения, увеличение печени (гепатомегалия), а следовательно и живота.

Диагностика

Установить точный диагноз больного, врач может только после проведения полного обследования. Вначале пациент рассказывает специалисту о наличии приобретенных заболеваний, возможных наследственных. Затем больного осматривают и прослушивают у него сердечные ритмы, дабы зафиксировать перебои, которые могут указывать на возникновение патологии. Пациент также проходит исследования электрокардиографии, ультразвуковые, рентгенографии, благодаря которым можно зафиксировать нарушения в работе важного органа, его структурные изменения и обнаружить дисметаболическую кардиомиопатию. С помощью клинических анализов крови и мочи распознается степень развития некроза в мышечной ткани сердца, анализируется функция почек.

Иногда во время процесса диагностики возникают некоторые затруднения из-за отсутствия видимых признаков болезни. В таком случае больному потребуется сделать магнитно-резонансную томографию и записаться на консультацию к эндокринологу, аритмологу и генетику.

Лечение

Эндокринная кардиомиопатия вызывает необратимые изменения в сердце и организме в целом. Лечение может замедлить развитие заболевания: устранит причины, которые приводят к изменению тканей миокарда. Благодаря физическим упражнениям и рациональному питанию избавляются от некоторых причин возникновения патологии. При видимых проявлениях кардиомиопатии применяется медикаментозная терапия. Пациенту выписывают поливитамины, препараты магния и калия, блокаторы кальциевых каналов (расслабляют мышцы предсердий и желудочков во время заполнения сердца кровью). Для уменьшения давления на сердце и снижения свертываемости крови больному назначают бета-адреноблокаторы и антикоагулянты.

Когда консервативное лечение не приносит должных результатов, проводят хирургическое вмешательство. Бывают случаи, когда операция – единственный выход в сложившейся ситуации, который может продлить жизнь пациенту, так как на поздней стадии риск летального исхода увеличивается в несколько раз. Поэтому, чем раньше выявлена болезнь, тем лучше для самого больного.

Профилактические меры

Лучше предупредить заболевание, нежели его лечить. Поэтому раз в год, при наличии одной из вышеперечисленных причин заболевания, необходимо проходить обследование у кардиолога. Это даст возможность выявить генетическую предрасположенность к сердечным заболеваниям, и своевременно начать лечение. На ранних стадиях лечение более эффективно, имеет благоприятный исход для человека. Немаловажную роль в профилактике кардиомиопатии играет здоровый образ жизни, систематическое лечение хронических заболеваний, избавление от лишнего веса, если таковой имеется.

Осложнения и прогноз

Проявляющиеся осложнения значительно ухудшают прогноз болезни. В конечностях, сердце, легких и животе начинает скапливаться жидкость, возникает сердечная недостаточность, аритмия, дисфункция клапанов, возможна остановка сердца. Однако точный прогноз пациенту врач может дать после изучения состояния левого желудочка, от которого зависит исход заболевания в целом.

Не пренебрегайте своим здоровьем, регулярно ходите на прием к лечащему врачу. Помните о профилактических мероприятиях, которые имеют большое значение в исходе заболевания.

Содержание

Дисметаболическую кардиомиопатию называют также эндокринной. Она является заболеванием сердечной мышцы. В большинстве случаев патология носит вторичный характер. К лечению приступают после полноценной диагностики. Сначала проводят медикаментозную терапию, а при необходимости прибегают к хирургическому лечению.

Общая характеристика

Патологию относят к миокардиодистрофии. Она значительно отражается на сердце и его важнейших функциях – сократимости, проводимости, возбудимости, автоматизме. Наиболее сильно патология отражается на участках сердца, имеющих большое количество сосудов.

Все эти изменения приводят к расширению сердца и растягиванию его полостей. Сила сокращения снижается, поэтому сердце пытается компенсировать ее утолщением стенки. На фоне таких нарушений наблюдается отложение липидов в эндокарде.

Дисметаболическую кардиомиопатию относят к второстепенным патологиям. В основе ее этиологии лежат патологические нарушения гомеостаза. Они вызывают эндотоксикоз, запускающий разрушение сердца.

Эндокринная кардиомиопатия негативно отражается на состоянии не только сердца, но и других внутренних органов. Под удар попадает печень и почки.

Причины

Дисметаболическая кардиомиопатия может возникнуть на фоне следующих факторов:

  • ожирения;
  • алкоголизма или наркомании (эндогенные факторы);
  • эндокринных нарушений;
  • авитаминоза;
  • патологий желудочно-кишечного тракта.

В группе риска находятся молодые люди, профессионально занимающиеся спортом.

В зависимости от причин возникновения дисметаболическая кардиомиопатия может быть идиопатической или наследственной. В первом случае точную причину выяснить не удается. Патология наследственной формы поддается лечению тяжелее.

Людям из группы риска необходимо регулярно обследоваться у кардиолога и вести правильный образ жизни. При соблюдении профилактических мер можно избежать болезни либо обнаружить происходящие изменения на ранней стадии.

Симптомы дисметаболической кардиомиопатии

Начальная стадия заболевания нередко протекает бессимптомно. В таком случае признаки патологии можно выявить только посредством инструментальной диагностики (электрокардиографии).

При значительном ухудшении состояния сердечной мышцы заболевание проявляется следующими признаками:

  • одышкой;
  • удушьем;
  • тяжестью в ногах, отечностью;
  • вялостью;
  • слабостью;
  • нарушениями сна;
  • повторяющимися обмороками;
  • учащением сердцебиения;
  • загрудинными болями сжимающего характера.

Симптомы дисметаболической кардиомиопатии на начальной стадии в большинстве случаев проявляются только после физических нагрузок. По мере прогрессирования болезни они возникают даже в состоянии покоя. Наиболее сильны проявления патологии, когда пациент находится в лежачем положении.

В запущенных случаях наблюдается гепатомегалия (увеличенная печень). Такое состояние сопровождается болями и ощущением тяжести в правом подреберье. Возможно увеличение объема живота, связанное со скоплением жидкости (асцитом). Из-за застоя кровообращения и нарушений в работе сердца одышка усиливается. Наблюдается нарушение ритма.

Диагностика

Диагностика дисметаболической кардиомиопатии начинается со стандартного осмотра и сбора анамнеза. Специалист в обязательном порядке уточняет наличие сердечно-сосудистых заболеваний в семье. При выслушивании сердечных тонов выявляются шумы – первый признак нарушений.

Дальнейшая диагностика осуществляется посредством клинических и инструментальных исследований:

  • Анализ крови на биохимию. Особенно важна оценка липидного спектра, электролитного состава крови, глюкозы сыворотки. С помощью такого анализа возможно выявление маркеров некроза миокарда.
  • Анализ мочи. Это исследование позволяет получить общую картину, оценить функциональные показатели различных органов. Особый интерес представляют печень и почки.
  • Электрокардиография. При дисметаболической кардиомиопатии на кардиограмме обнаруживают признаки нарушения ритмов сердечной мышцы. Исследование позволяет также выявить связь этого процесса с нервной системой и влияние на нее.
  • Ультразвуковое сканирование. Эта диагностическая мера является основной для выявления патологии эндокринного происхождения.
  • Магнитно-резонансная томография. К такому сканированию обычно прибегают при необходимости хирургического вмешательства. Томография с высокой точностью визуализирует строение миокарда, что позволяет эффективно оценить его характеристики и патологические изменения.
  • Рентген грудной клетки может выявить перегрузку органа. Об этом свидетельствуют увеличенные отделы сердца с левой стороны. В некоторых случаях рентген не информативен.

Подтвердить диагноз можно только после комплексного обследования. Такой подход важен для постановки точного диагноза и дифференциации болезни от прочих патологий со схожими клиническими проявлениями.

Лечение дисметаболической кардиомиопатии

Медикаментозная терапия

При данной патологии уместно консервативное лечение. Эффективен прием следующих средств:

  • блокаторы кальциевых каналов способствуют расслаблению миокарда в диастолу, обычно назначают Дилтиазем;
  • β–блокаторы необходимы для снижения частоты сердечных сокращений, наиболее эффективен прием Метопролола и Атенолола;
  • препараты калия и магния: комплексным действием обладают Аспаркам и Панангин;
  • антикоагулянты: обычно прибегают к ацетилсалициловой кислоте, которая разжижает кровь и снижает ее свертываемость;
  • диуретики;
  • антиаритмические препараты;
  • сердечные гликозиды;
  • седативные препараты.

В медикаментозное лечение может быть включена антибактериальная терапия. Обычно такая мера требуется в качестве подготовки к оперативному вмешательству.

Поскольку патология является вторичным заболеванием, параллельно следует лечить и болезнь, вызвавшую ее.

Коррекция образа жизни

Для успешности лечения при следует скорректировать свой ежедневный образ жизни. Такая мера должна быть направлена на разгрузку сердечной мышцы. Важно придерживаться следующих правил:

  • нормализовать свой вес;
  • отказаться от употребления алкоголя и курения сигарет;
  • питаться правильно и рационально;
  • придерживаться умеренных физических нагрузок.

Хирургическое лечение

К оперативному вмешательству прибегают только в случае неэффективности консервативного лечения. Хирургическое вмешательство может потребоваться также при развитии серьезных осложнений. Такой подход необходим из-за риска внезапной смерти.

В отдельных случаях операция также не приносит должного результата, поэтому приходится прибегать к крайней мере – трансплантации сердца.

Прогноз, осложнения

При несвоевременном лечении прогноз неблагоприятен. При нарастающих признаках сердечной недостаточности и поражении различных органов существует риск летального исхода. Он наблюдается у 70% пациентов с тяжелой формой патологии. Наибольшая вероятность летального исхода имеется при сильном расширении и гипертрофии левого желудочка.

Прогноз благоприятен, если дисметаболическая кардиомиопатия была выявлена на ранней стадии. В таком случае грамотная медикаментозная терапия и коррекция образа жизни позволят остановить прогрессирование болезни.

Патология может вызывать различные осложнения:

  • Аритмия. Тяжесть таких нарушений может быть различной и зависит от прогрессирования основной патологии.
  • Скопление жидкости. Такое осложнение может затрагивать нижние конечности и различные органы. Под ударом могут оказаться живот, легкие, сердце.
  • Внезапная остановка сердца.
  • Сердечная недостаточность.
  • Нарушение функциональности клапанов сердца. В результате таких изменений они не способны удержать ток крови, потому она возвращается в полость миокарда.

Дисметаболическая кардиомиопатия имеет эндокринное происхождение и негативно сказывается на структуре и работе сердца и других органов. В большинстве случаев достаточно медикаментозного лечения и коррекции образа жизни, но иногда приходится прибегать к оперативному вмешательству.

ОПИСАНИЕ

Кардиопатия у детей встречается достаточно часто, особенно в возрасте 7-12 лет. Это сердечнососудистое заболевание, характеризующееся отклонениями в физиологическом развитии тканей сердечной мышцы. Кардиопатия бывает как врожденная, так и приобретенная под влиянием различных факторов.

Кардиопатия, связанная с врожденным пороком сердца, может проявляться у малыша уже с первых дней его жизни. В подростковом возрасте причиной возникновения кардиопатии могут послужить гормональные перестройки организма ребенка.

СИМПТОМЫ

Кардиопатия в основном проявляется быстрой утомляемостью ребенка, апатичностью, невозможностью выполнять несложные физические упражнения на протяжении длительного времени. Одышка может появляться даже при обычной ходьбе. Все это сопровождается сердечной недостаточностью и замедлением обменных процессов, что в свою очередь может повлиять на резкое изменение веса ребенка. Он также может жаловаться на боли в области сердца. Признаками кардиопатии может служить учащение пульса и характерная бледность кожных покровов. Стоит отметить, что шумы в сердце, при данном заболевании, можно прослушать далеко не всегда. А нарушение сердечного ритма, является уже поздним проявлением кардиопатии. Поэтому, при обнаружении у ребенка некоторых из вышеперечисленных признаков данного заболевания, не стоит откладывать, лучше сразу обратиться к врачу.

ВИДЫ КАРДИОПАТИИ

1.Функциональная кардиопатия у детей, в основном возникает в связи с резким увеличением физических нагрузок. Часто, неправильное преподавание физической культуры в школе, является причиной данного заболевания. Нервные переживания и частые стрессы, могут также вызвать функциональную кардиопатию у детей.

2.Вторичная кардиопатия у детей может возникнуть в результате любого заболевания внутренних органов. Также причинами данного вида кардиопатии могут послужить постоянные длительные простудные заболевания или наличие у малыша хронического очага воспаления.

3.Диспластическая кардиопатия у детей, не связана с функциональными особенностями организма. Она возникает при замещении сердечных тканей на неэластичные волокна, что приводит к нарушению целостности тканей, которые в результате не могут в полной мере выполнять свои функциональные обязанности.

4.Дилатационная кардиопатия у детей возникает в результате расширения полостей сердца, из-за недостаточной растяжимости тканей. Это вызывает нарушение сердечных функции и учащение ритма сердца. При этом клетки сердечной мышцы, в некоторых ее участках гибнут.

ЛЕЧЕНИЕ

При обнаружении у ребенка каких-либо первичных признаков кардиопатии, необходимо обратиться к специалистам и провести качественное, тщательное обследование сердечной мышцы, на целостность ее ткани. На сегодняшний день, достижения в области кардиопатия у детей  позволяют с легкостью ставить точный диагноз и полностью излечивать кардиопатию, даже в очень тяжелых случаях.

Существует ряд необходимых мер и ограничений для детей, страдающих данным заболеванием. Их следует оградить от всевозможных стрессов и переживаний, противопоказаны занятия спортом наравне с другими детьми. Вторичная кардиопатия у детей часто возникает на фоне инфекционных заболеваний. Это происходит путем попадания вируса в ткани сердца, что способствует развитию различных патологий. Лучшей профилактикой в данном случае будет своевременное лечение инфекционных заболеваний и поддержание иммунитета ребенка на высоком уровне.

ГДЕ ЛЕЧИТЬ

Рекомендуемые клиники: Южная Корея: госпиталь Самсунг, госпиталь Северанс при университете Ёнсе.

В сложных случаях, требующих пересадки сердца, для иностранных пациентов возможен вариант только Индии:

Клиника Apollo, клиника FORTIS имеют государственную лицензию на пересадку сердца маленьким иностранным пациентам.

Обратиться в клинику

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Витужкова Елена Олеговна
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий