Как вылечить и предупредить склероз сосудов головного мозга

Склероз артерий головного мозга: признаки, диагностика, методы лечения

image image 219,454 просмотров, 2 комментария

© Автор: Алиса Касинян, под редакцией врача первой категории З. Нелли Владимировны, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

На сегодняшний день такое заболевание как склероз сосудов головного мозга — одна из лидирующих причин, приводящих к повышению уровня заболеваемости и смертности населения в развитых странах мира. В связи с этим лечение склероза — одна из самых актуальных проблем, которая беспокоит больных и их врачей на сегодняшний день.

Причины развития склероза сосудов

Одной из основных причин развития склероза сосудов всех органов и систем является атеросклеротический процесс.

Атеросклероз — это такое хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа с образованием на их внутренней стенке холестериновых и жировых отложений, что вызывает сложные клеточные изменения, последующее разрастание соединительной ткани и формирование на артериальной стенке особых фиброзных бляшек. По этой причине просвет артерий постепенно сужается, за счет чего нарушается кровоснабжение всех органов и систем, которые получают питание от этой артерии.

Кроме этого возможна и полная закупорка просвета сосуда вышеупомянутыми бляшками, что приведет к омертвлению тканей, органов или части тела. А также отрыв атеросклеротической бляшки от стенки сосудов и миграция ее по кровотоку (эмбол), где она может полностью перекрыть сосуд более мелкого калибра, а это грозит некрозом (инфарктом), в головном мозге –  инсультом.

Такие атеросклеротические бляшки иногда можно обнаружить и у молодых людей в возрасте 20-30 лет, но чаще всего от этого заболевания страдают лица в возрасте старше 50 лет. Причем, по статистике, у мужчин атеросклероз встречается в 5-7 раз чаще, нежели у женщин.

Причины мозгового атеросклероза

Процесс образования атеросклеротических бляшек сложен и многогранен, он состоит из многочисленных моментов и предрасполагающих факторов:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Сахарный диабет;
  • Ожирение;
  • Курение;
  • Мужской пол;
  • Неправильное питание;
  • Психоэмоциональное напряжение;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • И многие другие факторы риска…

Симптомы и признаки поражения головы

Особое коварство этого заболевания состоит в том, что при начальной стадии симптомы склероза сосудов практически неспецифичны и часто остаются без должного внимания как пациента, так, порой, и врача. Есть основные признаки склероза сосудов головного мозга, которые должны заставить человека насторожиться и задуматься о консультации специалиста. Это такие моменты, как:

  1. Быстрая утомляемость;
  2. Ухудшение памяти;
  3. Повышенная возбудимость;
  4. Сонливость;
  5. Мелькание «мушек» перед глазами, звон в ушах;
  6. Периодические непродолжительные головные боли.

Ткань мозга без своевременного лечения хронически не получает необходимую порцию кислорода и питательных веществ, что приводит к постепенному отмиранию нервных клеток. Процесс этот может растянуться на несколько лет и человек не сразу обращает внимание на происходящие изменения в своем организме. В своем развитии это заболевание проходит ряд стадий, которые постепенно переходят одна в другую и в конечном итоге вызывают необратимые последствия.

Начальная стадия болезни

Следующие “звоночки” говорят о начальной стадии склероза головного мозга:

  • Вялость;
  • Эмоциональная неустойчивость;
  • Ослабление концентрации и внимания;
  • Шум в ушах;
  • Снижение памяти;
  • Расстройство сна;
  • Снижение работоспособности;
  • Легкие головокружения и головные боли.

Очень важным проявлением этой стадии являются выраженные головные боли, наличие которых отмечают около 90%  больных. Ранние стадии дают о себе знать непостоянными головными болями, давящими, иногда пульсирующими. Кроме того, беспокоит чувство полноты и давления в голове. При занятиях, дающих умственную и физическую нагрузку, боли могут усиливаться, как и при стрессе или недостатке кислорода (возникает из-за длительного нахождения в плохо проветриваемом помещении, например). Одних пациентов боли беспокоят по утрам, у других усиливаются к вечеру, то есть абсолютно не зависят от времени суток. Они могут вызывать нарушение сна. Наличие таких головных болей делает человека вспыльчивым, раздражительным, провоцируют снижение работоспособности и внимания, теряется гибкость мышления. Часто вместе с головными болями беспокоит сопровождающий их шум, возникающий в одном или обоих ушах. Хотя иногда шум возникает прежде появления головных болей. Люди могут жаловаться на преходящее головокружение и собственную неустойчивость при ходьбе.

Вторая стадия

В этот период начинают происходить изменения в психике человека. Пациент становится вялым, малоактивным, интеллектуальные способности начинают постепенно снижаться. Нарушается память: человек забывает о том, что он делал вчера, а события давнишние может вспомнить в мельчайших деталях. Страдает трудоспособность, ослабевает концентрация внимания, нарушается понимание смысла прочитанного, теряются профессиональные навыки.

Третья, глубокая стадия

Память страдает все сильнее и сильнее. Люди начинают забывать основные даты относительно своей жизни и семьи. Они становятся профессионально непригодны и не могут дальше работать. Пиком сосудистого склероза становятся инфаркты, инсульты и деменция (слабоумие).

Немного об атеросклерозе аорты

Одним из частных случаев развития атеросклероза сосудов является атеросклероз аорты. Наиболее распространенный вид этого недуга локализуется в брюшном отделе. Особую опасность представляет атеросклероз коронарных артерий. На начальных стадиях симптомы его могут и вовсе отсутствовать или же быть крайне слабо выраженными.

Рекомендуем изучить более развернутый материал об атеросклерозе аорты и сердца.

Иногда больные могут ощущать загрудинные боли, которые распространяются в межлопаточную область. При атрофии пораженного слоя сосуда на определенных участках аорты могут образовываться мешковидные выпячивания или аневризмы. Боли, которые могут появляться при аневризме, зависят от ее локализации (при аневризме восходящей части аорты – загрудинные боли, нисходящей части – боли в спине, аневризма дуги аорты – боль в плече, шее). Кроме того, к симптомам можно отнести головную боль, отечность лица, иногда — осиплость голоса.

Самое опасное осложнение аневризмы — явление ее расслаивания и последующий разрыв со смертельным исходом. В зависимости от размеров аневризмы и наличия сопутствующей артериальной гипертензии риск такого разрыва увеличивается.

Диагностика склероза сосудов головного мозга

Наблюдая у себя какие-либо из вышеперечисленных симптомов и жалоб, человеку следует обратиться к неврологу, который назначит необходимое обследование, подберет соответствующую терапию и будет отслеживать последующее развитие заболевания, которое будет отражаться на состоянии больного.

Постановка диагноза склероз сосудов головного мозга и выявление степени развития заболевания обычно производится посредством использования ультразвуковых методов исследования:

  • УЗИ сосудов головного мозга и шеи — при таком ультразвуковом исследовании проверяется состояние кровеносных сосудов, которые находятся снаружи на голове и шее, а также внутри черепа. Процедура эта достаточно безопасна и не доставляет никаких неприятных ощущений пациенту. Продолжительность ее составляет около 40 минут, по завершению тестов врач выдает протокол со своим заключением. Иногда УЗИ сосудов головного мозга могут называть нейросонографией (такое название нередко встречается).
  • Дуплексное сканирование – одна из составных частей полноценного УЗИ сосудов, проводят его в нескольких режимах обычно:
    1. Двухмерное (B-режим) — позволяет прекрасно рассмотреть сосуды и окружающие ткани, кроме тех, что находятся внутри черепа. Благодаря этому режиму врач может узнать о состоянии кровотока в сосудах головы.
    2. Транскраниальное дуплексное сканирование – с его помощью происходит исследование кровотока в сосудах внутри черепа. Также транскраниальное УЗИ можно применять для исследования вещества головного мозга на предмет наличия в нем объёмных образований. Но информативность этой методики уступает компьютерной и магнитно-резонансной томографии головного мозга.
  • Ангиография сосудов головного мозга с применением контрастного вещества. Методика ее выполнения заключается в следующем: в сосудистое русло вводится рентгеноконтрастное вещество и в этот же момент выполняется несколько рентгенологических снимков.

Одним из видов ангиографии сосудов является магнитно-резонансная ангиография (МР-ангиография или МРТ ангиография) — метод исследования, в основе которого лежит использование магнитных полей и электромагнитных волн. МР-ангиография может проводиться в нескольких вариантах — с введением или без введения контрастного вещества. Что особенно ценно для пациентов с аллергией на контрастные препараты.

Сочетание вышеперечисленных инструментальных методов вместе с тестами, проведенными в лаборатории, анамнезом и жалобами больного позволяют доктору поставить или исключить диагноз склероза сосудов головного мозга и подобрать соответствующую терапию.

Лечение болезни

При лечении данного заболевания доктор ставит перед собой несколько основных задач:

  1. Предупредить дальнейший процесс склерозирования сосудов.
  2. Стимулировать развитие окольных путей кровотока страдающих органов и тканей.

К решению первой задачи относится несколько основных моментов:

Рациональное питание с правильным содержанием растительных и животных жиров, с нужным содержанием витаминов. В рационе таких пациентов должна преобладать растительная пища, а также рыба и морепродукты. Необходимо исключить или хотя бы ограничить продукты с высоким содержанием холестерина, такие как копчености, яйца, жирное мясо. Также ограничить употребление макаронных изделий невысокого качества, хлебобулочных изделий. Если больной страдает избыточной массой тела, то рацион питания должен быть направлен на снижение калорийности пищи.

Видео: какая пища снижает холестерин и препятствует атеросклерозу?

Подробнее о правильной диете и образе жизни при склерозе сосудов читайте по ссылке.

Необходимо обратить пристальное внимание на лечение сопутствующих заболеваний, наличие которых способствует прогрессированию процесса. В первую очередь это артериальная гипертензия и сахарный диабет. Следует постепенно и систематически заниматься терапией этой патологии во избежание дальнейших осложнений.

Вторая задача достигается с помощью подбора индивидуальной лечебной физкультуры. Физические нагрузки должны быть строго дозированными и регулярными и соответствовать возрасту и возможностям каждого конкретного пациента. Такие нагрузки будут способствовать усилению окольного кровотока.

В комплексе с физической активностью можно применять физиотерапевтическое лечение: бальнеотерапия, массаж и другие процедуры по назначению лечащего врача.

Помимо всех указанных рекомендаций, лечение склероза сосудов головного мозга должно сопровождаться и определенной медикаментозной терапией:

  • Прием препаратов, улучшающих питание и кровоснабжение мозга.
  • Прием препаратов, нормализующих артериальное давление и сахар крови при наличии сопутствующей патологии.
  • Прием лекарственных средств, которые обладают липидонормализующим (гиполипидемические препараты) действием.
  • и ряд других лекарственных средств, применяемых для лечения данной патологии.

Внимание: Все лекарственные средства нужно подбирать индивидуально для каждого больного. Не пытайтесь заниматься самолечением!

Видео: атеросклероз в программе “Здоровье”

Подводя итоги, можно сделать вывод, что лечение склероза сосудов головного мозга – комплексное мероприятие. Человек должен сочетать умственный труд с физической нагрузкой, регулярно заниматься физической культурой, нормализовать рацион питания и вес. Кроме того, он должен несколько часов в день гулять на свежем воздухе, принимать необходимые лекарственные средства по назначению доктора и под его контролем. Такими же комплексными должны быть профилактические мероприятия для предупреждения развития данного заболевания. Ведь при желании больного и использовании всех возможностей современной медицины можно достичь стабильной ремиссии и улучшения состояния.

© 2013-2021 sosudinfo.ru

Источники

материалы по теме: Склероз аорты: причины, симптомы, формы, как лечить, профилактика Боковой амиотрофический склероз: причины, признаки и течение, диагноз, как с ним жить? Рассеянный склероз (РС): из-за чего появляется, признаки и течение, диагностика, терапия, излечим или нет? Категории: Заболевания мозга и сосудов головы, цереброваскулярная диагностика, анатомия, фармакология Теги: Атеросклероз, Склероз Содержание

Из статьи вы узнаете особенности склероза головного мозга, причины развития патологии, опасность осложнений, способы диагностики, терапии и профилактики.

Склероз сосудов головного мозга – это патологический процесс, связанный с изменением структуры сосудистой стенки, потерей ее эластичности, формированием атеросклеротических бляшек, сужением просвета сосудов и нарушением транспорта питания и кислорода к тканям и органам.

Общие сведения

С возрастом у человека происходят необратимые нарушения в работе органов и систем. После наступления пятидесятилетнего рубежа часто наблюдается склероз сосудов головного мозга. Хотя признаки болезни — не редкость и у молодых людей в возрасте 20–25 лет. Чаще всего подвержены этому недугу представители сильного пола.

Основная причина таких сбоев – образование холестериновых бляшек на внутренней стенке кровеносных сосудов. Механизм действия патологии заключается в том, что эти отложения не позволяют сосудистой системе транспортировать к клеткам мозга кислород и иные полезные вещества в нужном для них объеме.

Причины патологии

Спровоцировать склероз сосудов головного мозга с его характерными симптомами могут болезни, давшие старт для накопления подобных отложений в крови. Провокаторами негативных процессов становятся:

  • наследственность;
  • нарушения АД;
  • сбои в эндокринной системе (щитовидной, поджелудочной железах);
  • ожирение;
  • вредные привычки (курение и алкоголь);
  • злоупотребление продуктами животноводства;
  • гиподинамия;
  • болезни сердца;
  • дисфункция системы гемостаза, вызывающая повышенную кровяную коагуляцию;
  • поражение организма вирусами;
  • инфекционные патологии, вызывающие ослабление стенок сосудов;
  • воспалительная реакция с длительным повышением температуры.

Факторы риска

Факторы, которые можно изменить Факторы, которые изменить нельзя
Избыточный вес Мужской пол
Малоподвижный образ жизни Возраст старше сорока лет
Низкая умственная активность Врождённые нарушения жирового обмена
Курение Воспалительные заболевания печени
Алкоголизм Сахарный диабет первого и второго типов
Употребление наркотиков Нарушения усвоения жиров и углеводов
Нарушения режимов сна и отдыха Пониженное содержание ферментов в организме
Употребление газированных напитков Повышение артериального давления
Избыток жирной и жареной пищи Хронические болезни желудочно-кишечного тракта

Классификация

В зависимости от первопричины и степени поражения классифицируют 2 формы склероза сосудов:

  • прогрессирующая;
  • церебральная.

Чтобы эффективно устранить склероз сосудов головного мозга, адекватное лечение нужно начинать как можно раньше. Патология может иметь 3 степени поражения.

Начальная стадия

Настораживающие симптомы:

  • шум в ушах;
  • постоянная вялость;
  • утомляемость;
  • легкое головокружение;
  • сонливость;
  • провалы памяти;
  • высокая возбудимость;
  • незначительные головные боли.

Чаще всего на начальном этапе поражений у 90% больных наблюдается головная боль разной степени интенсивности (давящая, распирающая, пульсирующая). Подобный дискомфорт беспокоит человека в любое время суток и часто мешает нормальному сну. При увеличении умственных и физических нагрузок эти симптомы усугубляются.

Вторая стадия

Если не остановить процесс, патология принимает более серьезную клинику. Из-за проблемы страдает интеллект, что выражается в плохой памяти, невозможности концентрироваться. В такой фазе больной начинает забывать даже элементарные профессиональные навыки. К этим проявлениям добавляются:

  • нарушения координации;
  • потеря речи разной степени выраженности;
  • раздражительность.

Чтобы не допустить подобного эффекта, важно своевременно замечать любые отклонения в естественном состоянии и срочно избавляться от болезни.

Третья

Это самая сложная степень поражения сосудов. Пациент получает частичную и полную недееспособность, инвалидность. Связано это с тем, что больные не могут обслуживать себя, неспособны читать, говорить.

Симптомы и клинические проявления

Склеротические изменения сосудов головного мозга имеют довольно явную клиническую картину, которая хорошо укладывается в диагностические рамки. На основании жалоб опытный диагност способен поставить предварительный диагноз и в кратчайшие сроки отправить пациента на диагностику к узкому специалисту.

Общие симптомы склероза сосудов мозга: головные боли, головокружения, тошнота и рвота, повышение температуры, слабость, потливость, изменение переносимости физических нагрузок, повышенная усталость, нарушения сна (пробуждения ночью, бессонница).

Специфические симптомы развития недуга:

  • нарушения походки (хромота, переваливающаяся походка);
  • патологии слуха (шум, звон в ушах);
  • повышение артериального давления;
  • обмороки и потери сознания;
  • снижение зрения;
  • мигрени;
  • появление тёмных пятен перед глазами;
  • повышенная агрессивность и раздражительность;
  • апатия и депрессивность;
  • боли в шее;
  • ощущение пульсации в голове;
  • нарушения речи и письма;
  • снижение памяти;
  • эпизоды амнезии;
  • ощущения онемения верхних и нижних конечностей;
  • нарушения концентрации и внимания.

Опасно ли такое поражение сосудов?

Церебральный и прогрессирующий вид склероза сосудов, если его не лечить, опасен для человеческой жизни. Это состояние чревато нарушением кровоснабжения, что приводит к гипоксии, провоцирующей ишемию клеток тканей. Нередко пациенты страдают из-за инсультов. У них происходят такие изменения:

  • поражается ЦНС;
  • падает зрение;
  • притупляется реакция на свет и звук;
  • ухудшается слух;
  • появляется тремор конечностей;
  • нарушается симметрия лица.

Чтобы не усугубить состояние, важны профилактические меры и своевременное обращение к квалифицированному специалисту, который знает, как избавиться от начавшегося склероза.

Диагностика

Наблюдая у себя какие-либо из вышеперечисленных симптомов и жалоб, человеку следует обратиться к неврологу, который назначит необходимое обследование, подберет соответствующую терапию и будет отслеживать последующее развитие заболевания, которое будет отражаться на состоянии больного.

Постановка диагноза склероз сосудов головного мозга и выявление степени развития заболевания обычно производится посредством использования ультразвуковых методов исследования:

  • УЗИ сосудов головного мозга и шеи — при таком ультразвуковом исследовании проверяется состояние кровеносных сосудов, которые находятся снаружи на голове и шее, а также внутри черепа. Процедура эта достаточно безопасна и не доставляет никаких неприятных ощущений пациенту. Продолжительность ее составляет около 40 минут, по завершению тестов врач выдает протокол со своим заключением. Иногда УЗИ сосудов головного мозга могут называть нейросонографией (такое название нередко встречается).
  • Дуплексное сканирование – одна из составных частей полноценного УЗИ сосудов, проводят его в нескольких режимах обычно:
  • Двухмерное (B-режим) — позволяет прекрасно рассмотреть сосуды и окружающие ткани, кроме тех, что находятся внутри черепа. Благодаря этому режиму врач может узнать о состоянии кровотока в сосудах головы.
  • Транскраниальное дуплексное сканирование – с его помощью происходит исследование кровотока в сосудах внутри черепа. Также транскраниальное УЗИ можно применять для исследования вещества головного мозга на предмет наличия в нем объёмных образований. Но информативность этой методики уступает компьютерной и магнитно-резонансной томографии головного мозга.
  • Ангиография сосудов головного мозга с применением контрастного вещества. Методика ее выполнения заключается в следующем: в сосудистое русло вводится рентгеноконтрастное вещество и в этот же момент выполняется несколько рентгенологических снимков.
  • Одним из видов ангиографии сосудов является магнитно-резонансная ангиография (МР-ангиография или МРТ ангиография) — метод исследования, в основе которого лежит использование магнитных полей и электромагнитных волн. МР-ангиография может проводиться в нескольких вариантах — с введением или без введения контрастного вещества. Что особенно ценно для пациентов с аллергией на контрастные препараты.

Особенности терапии

Чтобы лечение склероза было успешным, оно должно решать 2 основные задачи:

  • предотвращение дальнейшего формирования атеросклеротических бляшек;
  • образование обходящих путей для кровотока.

Чтоб справиться с вышеперечисленными задачами, прежде всего, необходимо направить все силы на лечение сопутствующих болезней (особенно гипертонии и сахарного диабета) и соблюдение диеты.

Правильное питание при склерозе

Людям, страдающим склерозом, необходимо соблюдать диету: отказаться от копченостей, жирного мяса, печени, почек, яиц, шоколада, щавеля; ограничить потребление соли, хлебобулочных и макаронных изделий; увеличить содержание растительной пищи, кисломолочной продукции, круп, рыбы и морепродуктов.

Особенно полезны для понижения уровня холестерина и очищения сосудов мозга зеленый чай, лимонный и виноградный сок, петрушка, капуста, огурцы, кабачки, зеленый горошек, морковь, чеснок, лук, рябина, шиповник, яблоки, гранаты, грецкие орехи, пророщенные зерна, овсянка, морская капуста, растительные масла.

Натощак рекомендуется выпивать стакан горячей воды или сока, полученного из сырого картофеля.

Важное значение в борьбе со склерозом имеет полноценный отдых и сон, избегание волнений и переутомлений, а также терапия народными методами.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, чтобы не ухудшить ситуацию. В каждом конкретном случае лечащий врач подбирает лекарства индивидуально, учитывая возраст больного, стадию заболевания, симптомы, наличие сопутствующих болезней.

Лекарственные средства

Медикаментозное лечение при склерозе включает применение:

  • антикоагулянтов и антиагрегантов – снижают вязкость крови и предотвращают формирование тромбов;
  • сатинов – снижают скорость образования холестерина;
  • гиполипидемических средств – нормализуют уровень липидов в крови;
  • лекарств, расширяющих сосуды, улучшающих циркуляцию крови и питание клеток головного мозга;
  • препаратов, понижающих артериальное давление и концентрацию сахара в крови;
  • медикаментов, восстанавливающих работу печени;
  • ноотропных препаратов – стимулируют мозговую деятельность, улучшают память, внимание и способность к обучению;
  • нейропротекторов – улучшают выживаемость нервных клеток в условиях кислородного голодания;
  • иммуностимулирующих препаратов;
  • витаминно-минеральных комплексов.

Польза физиотерапии

Результативное действие в борьбе со склерозом окажут комплекс лечебной физкультуры, который необходимо подбирать индивидуально для каждого пациента в соответствии с его возможностями, и физиотерапевтические процедуры: массаж, бальнеотерапия, магнитотерапия.

ЛФК

Обратите внимание на мировые рекомендации по ЛФК пациентам с подобным диагнозом. Упражнения должны быть дозированными и адекватными, поэтому подбираются строго в индивидуальном порядке.

Основной задачей физических нагрузок является улучшение состояния больного, не вызывающее никаких усугублений проблемы. Специальная зарядка поможет прочистить сосуды от склеротических бляшек. ЛФК включает следующие упражнения: повороты, наклоны, вращения, подъемы конечностей, кувыркание.

Улучшить деятельность сосудов поможет простое упражнение — попеременное стояние некоторое время на одной из ног. Также прекрасно налаживают функционирование сосудов обычные пешие прогулки на свежем воздухе. Подбирать упражнения нужно с кардиологом, чтобы не навредить организму. Крайне нежелательно заниматься греблей либо бегом.

Хирургия

Если у больного сосуд закупоривается более, чем на 70%, его направляют на консультацию к сосудистому хирургу. Врач исследует состояние пациента и выносит решение о необходимости оперативного вмешательства.

Процедура стентирования.

Хирургическое лечение направлено на удаление фиброзных бляшек и тромбов.

При проведении операции применяют: эндартерэктомию – стенку пораженной артерии разрезают и удаляют тромб, стентирование – в сосуд вводят стент, расширяющий просвет.

Последствия

Запущенный склероз приводит к тяжелым осложнениям:

  • В первую очередь у пациента снижается внимание и память страдает. Человек не может совершать привычные действия, не ориентируется в пространстве, способен легко заблудиться среди знакомых улиц.
  • Одновременно с потерей памяти развивается слабоумие. Чаще с подобным осложнением сталкиваются люди пожилого возраста. Пациент не понимает последствий собственных поступков, происходит постепенное снижение интеллекта.
  • Еще одна опасность таится в развитии инсульта и тромбоза, восстановление после которых требует длительного времени. Но нередко патологии становятся причиной летального исхода.
  • По статистике, около 50% пациентов после перенесенного инсульта признаются инвалидами. В 40% случаев диагностируется смерть. И только 10% реабилитируются в достаточной мере и восстанавливают работоспособность.

Чтобы не допустить подобного развития событий, необходима профилактика склероза с раннего возраста. Желательно следить за весом, не употреблять вредные для кровеносной системы продукты, придерживаться здорового образа жизни и практиковать посильные физические нагрузки.

Профилактика

Предупредить склероз сосудов головного мозга поможет:

  • рациональное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • активный образ жизни;
  • поддержание нормального артериального давления;
  • предотвращение стрессовых ситуаций, физических и умственных переутомлений;
  • качественный сон и полноценный отдых;
  • регулярная тренировка памяти (изучение иностранных языков, запоминание стихов).

Источники: vsepromozg.ru, sosudinfo.ru, prososud.ru

Сейчас большую популярность среди диагностических методов исследования мозговых структур имеет компьютерная томография головного мозга. Рентгеновское изучение дает возможность получения серии послойных срезов в разных плоскостях. Изображение получается с помощью специального рентгеновского оборудования и обрабатывается компьютером.

Показания к КТ головного мозга

  1. Острые нарушения кровообращения в данной исследуемой области, инсульты. 
  2. Исследование применяется при диагностике тромбов в венах данного органа, гематом, кровоизлияний. 
  3. КТ исследование головного мозга выполняется с целью диагностики новообразований. 
  4. Получение травмы черепа, сопровождающейся приступами потери сознания, приступами эпилепсии, повышением внутричерепного давления, рвотой. 
  5. Ярким толчком к проведению обследования являются хронические головные боли, сопровождающиеся неврологическими симптомами. Если они не проходят долгое время (сохраняются на протяжении от 2 до 3 месяцев) и не имеют объяснения, то обязательно нужно пройти обследование. 
  6. Процедура проводится с целью выявить причину таких нарушений, как помрачение сознания, нарушение чувствительности, паралич, нарушения зрения, головокружения, а также нарушение структуры и функций уха, слухового нерва и слуховых косточек. 
  7. Применяется перед проведением операции и для контроля хода лечения, а также для обеспечения безопасного доступа при проведении биопсии.

Противопоказания и ограничения

  • почечной, печеночной недостаточности,
  • тяжелых формах сахарного диабета,
  • аллергии на препарат или его компоненты (в т.ч. на йод).
  • при заболеваниях щитовидной железы

При лактации достаточно скорректировать схему кормлений.

Подготовка к КТ головного мозга

Что показывает КТ головного мозга

При выполнении процедуры рентгеновские лучи направляются на исследуемую область. Они, проходя через ткани, частично отражаются и частично пронизывают их. Во время исследования датчики, расположенные внутри кольца аппарата, принимают измененные лучи. Компьютер обрабатывает полученную информацию и преобразует в цифровое изображение. Томография показывает структуру и расположение серого и белого вещества органа, четко изображает оболочки, сосуды и нервы. Благодаря этому медицинскому методу можно увидеть аномалии развития, опухоли, воспалительные процессы, нарушения кровообращения, ишемию.

Расшифровка КТ головного мозга:

  1. Нормальные показатели: все кости черепа, кровеносные сосуды и сам орган имеют нормальные размеры; во всех составляющих органа отсутствуют новообразования и инородные тела; нет признаков кровотечений и скоплений жидкости.
  2. Отклонение от нормы: присутствие новообразований, в том числе и доброкачественных опухолей; кровотечения в тканях головного мозга; присутствие инородных тел (металлические или стеклянные осколки); ненормальные размеры костей и сосудов, нарушение их целостности, вызванное травмой; повреждение нервных волокон, идущих к данному органу или отходящих от него; визуализируется скопление жидкости или наличие аневризмы; увеличение или расширение желудочков органа; наблюдается отек в исследуемой области.

КТ ангиография сосудов головного мозга

Разновидностью КТ данной исследуемой области является компьютерная ангиография. Ее проводят для выявления поражений сосудов, аномалий развития, сосудистых образований (например артериовенозные мальформации, кавернозные ангиомы и т.д.), стеноза или тромбоза вен и артерий головы и шеи. С ее помощью получается детальное изображение всех вен. Этот метод занимает 20 – 30 мин. Сканирование выполняется через некоторое время после введения в вену пациенту контраста.

Диагностика не нуждается в специальной подготовке; проводится амбулаторно, после исследования можно идти домой; после процедуры не нужно соблюдать специальный режим; исследование может показать, нужно ли проводить оперативное вмешательство, а при его необходимости показывает полную информацию о заболевании; дает возможность оценить просвет сосудов и их взаимоотношения с окружающими тканями и образованиями.

Противопоказания к КТ головного мозга

  1. Масса тела больного превышает 150 кг.
  2. Неадекватное психическое поведение больного.
  3. Боязнь замкнутого пространства.
  4. Аллергические реакции на йод при необходимости проведения исследования с контрастом.
  5. Период беременности и лактации.

Что дает увидеть КТ головного мозга с контрастом?

Иногда для четкой визуализации структур используется контраст – вещество на основе йода. Он вводится внутривенно и окрашивает сосуды, а потом накапливается в тканях. Благодаря этому улучшается четкость изображения. Этот метод применим для выяснения четких границ и места расположения опухолей, и других структурных изменениях в сосудах органа.

Полностью выводится из организма контраст на протяжении 1-1,5 суток. После процедуры стоит употреблять много жидкости, чтобы выведение контраста из организма происходило быстрее.

При процедуре может возникнуть аллергическая реакция на контрастирующее вещество. Она проявляется в виде кашля, покраснения поверхности кожи, реже отеком и затруднением дыхания. Обо всех этих симптомах нужно немедленно сообщить врачу. Иногда, когда контраст попадает под кожу, возникают болезненные ощущения, покраснение.

Отличие компьютерной томографии от магнитно-резонансной томографии

Основное отличие КТ и МРТ состоит в разных физических явлениях, которые используются в аппаратах. В случае КТ — это рентгеновское излучение, которое дает представление о физическом состоянии вещества, а при МРТ — постоянное и пульсирующее магнитные поля, а также радиочастотное излучение, дающее информацию о распределении протонов (атомов водорода), т.е. о химическом строении тканей.  В случае КТ врач не просто видит ткани, но может изучать их рентгеновскую плотность, которая меняется при заболеваниях; в случае же МРТ врач оценивает изображения лишь визуально. Довольно часто МРТ или КТ-исследование назначает лечащий врач, но, как правило, лучше бы он делал это, посоветовавшись с лучевым диагностом: в целом ряде случаев вместо дорогой МРТ можно использовать более дешевую, но не менее информативную компьютерную томографию.  В целом, МРТ лучше различает мягкие ткани. Кости при этом не могут быть видны — резонанс от кальция отсутствует и костная ткань на МР-томограммах видна лишь опосредованно. Можно констатировать, что на сегодняшний день МРТ более информативна при диффузном и очаговом поражении структур головного мозга, патологии спинного мозга и краниоспинального стыка (здесь КТ вовсе неинформативна), поражении хрящевой ткани.

КТ предпочтительная при заболеваниях грудной клетки, живота, основания черепа. В ряде случаев, для установления правильного диагноза, приходится прибегать одновременно к МРТ и КТ.  МРТ более информативна:

  • Непереносимость рентгеноконтрастного вещества, когда его введение показано при КТ;
  • Опухоль мозга, воспаление мозговой ткани, инсульт, рассеяный склероз;
  • Все поражения спинного мозга, болезни позвоночника преимущественно у молодых и зрелых людей;
  • Содержимое орбиты, гипофиз, внутричерепные нервы;
  • Суставные поверхности, связочный аппарат, мышечная ткань;
  • Стадирование рака (с введением контрастного вещества);
  • Заболевания позвоночника, грыжи дисков, дегенеративные и дистрофические заболевания позвоночника.

КТ более информативна:

  • Острые внутричерепные гематомы, травмы мозга и костей черепа;
  • Опухоли головного мозга, нарушения мозгового кровобращения;
  • Поражение костей основания черепа, околоносовых пазух, височных костей;
  • Поражение лицевого скелета, зубов, челюстей, щитовидной и паращитовидной желез;
  • Аневризмы и атеросклеротическое поражение сосудов любой локализации;
  • Синуситы, отиты, поражение пирамид височных костей;
  • Заболевания позвоночника, в том числе остеопороз, грыжи дисков, дегенеративные и дистрофические заболевания позвоночника, сколиоз при невозможном выполнении МРТ;
  • Предпочтительна при раке легкого, туберкулезе, пневмонии и для уточнения сложных для трактовки рентгенограмм грудной клетки, при патологии грудной клетки и средостения;
  • Наиболее чувствительная методика для распознавания интерстициальных изменений в легочной ткани, фиброза и для поиска периферического рака легкого на доклинической стадии;
  • Практически при всем спектре патологический изменений в животе;
  • Повреждения и заболевания костей, исследование пациентов с металлическими имплантатами (суставы, аппараты внутренней и наружной фиксации и пр.);
  • Предоперационная мсКТ с трёхфазной ангиографией позволяет получить оптимальную анатомическую картину в зоне оперативного вмешательства и распознать большинство патологических процессов в органах живота и брюшной полости.

Примеры патологии головного мозга.

image

КТ головного мозга при травме. Виден перелом наружной стенки орбиты (стрелка)

image

КТ головного мозга при ушибе головного мозга. Видна небольшая внутримозговая гематома в правой височной доле, видимая как округлая структура с высокой плотностью (стрелка).

image

КТ головного мозга при ишемическом инсульте давностью 24 ч. Видна обширная область сниженной плотности в правом полушарии.

image

Кистозно-рубцовые постинсультные изменения левого полушария (стрелка).

image

КТ-ангиография. Аневризма правой средней мозговой артерии (стрелка)

image

КТ головного мозга при остром кровоизлиянии в правую гемисферу (стрелка)

image

КТ при остром субарахноидальном кровоизлиянии. С двух сторон в задней черепной ямке, над полушариями мозжечка ликвор имеет повышен- ную плотность из-за наличия в нем крови (стрелки).

image

КТ. Острая субдуральная гематома. Над правым полушарием видна структура повышенной плотности, имеющая вид полумесяца (стрелка).

КТ. Менингиома головного мозга, расположенная в области четверохолмия.

Абсцесс головного мозга.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Витужкова Елена Олеговна
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий