лейкоциты в норме лимфоциты повышены

анализы крови у моих малышей. не в порядке, что не так и что делать? Здоровье новорожденных

Девушки, может поможете нам, не могу понять, в чем дело, интернет мне не помогает или не могу найти адекватную информацию.Или подскажите сайт, где можно выложить результаты и получить консультацию врача-едиатра грамотного. Иначе завтра на нашего педиатра не надеюсь( она не очень(

Кириллу 2года10 мес, сегодня сдали анализ, пишу, что не в норме: лейкоциты понижены (4,6), нейтрофилы общ.число понижены (25,4), лимфоциты повышены (59,7), моноциты повышены (11), базофилы повышены (1,3). Подозреваю, что в организме малыша какоето воспаление…

Мишутке 3 месяца, у него в результатах анализа не в норме: RDW пониж (12,1),нейтрофилы сегмент. понижены (всего 9), нейтрофилы общ число понижены (всего 10),

Повышены лимфоциты и лейкоциты в норме

image

Лимфоциты являются разновидностью лейкоцитов, это белые кровяные клетки иммунной системы. Эти клетки выполняют важную работу в организме – распознают и истребляют бактерии и инфекции при помощи укрепления иммунитета.

Но если в анализе крови обнаружено, что повышены лимфоциты и лейкоциты в норме, то что это означает?

Разновидности лимфоцитоза

Если общее число лимфоцитов в крови в пределах 40% от всего количества лейкоцитов, то это считается нормой. Если же лимфоциты выше нормы – такое состояние называется лимфоцитозом. При этом остальные лейкоциты остаются в норме. Лимфоцитоз бывает двух разновидностей:

  • Относительный лимфоцитоз. При таком состоянии организма повышается определенный процент лимфоцитов в крови, но их абсолютные значения остаются в норме.
  • Абсолютный лимфоцитоз. В этом случае все общее количество лимфоцитов увеличено.

Причины появления лимфоцитоза

Лимфоциты ответственны за выработку в крови антител, также они регулируют функции других клеток, которые отвечают за иммунную систему. И если количество этих кровяных телец повышено, то это указывает на то, что в организме поселился какой-то вирус. К таким вирусам относятся:

  • вирус оспы и туберкулез;
  • брюшной тиф и коклюш;
  • сифилис и ВИЧ-инфекция.

Повышение лимфоцитов может быть и в таких случаях:

  • серьезное онкологическое заболевание: лейкоз и другие болезни крови;
  • отравление свинцом или мышьяком;
  • язвенный колит и бронхиальная астма;
  • неврастения и дефицит в организме человека витамина В12;
  • различные эндокринные заболевания.

У детей повышенное количество лимфоцитов может указывать на такие болезни, как ветрянка, корь, скарлатина и другие. Также лимфоцитоз может появиться в том случае, если человек голодает или принимает определенные медицинские препараты.

Читайте еще:

Синдром ленивых лейкоцитов Количество лейкоцитов в мазке: норма Лейкоциты при онкологии of your page –>

Забор крови и проведение ее исследования является первой диагностической процедурой для каждого пациента, независимо от того, с какой проблемой и к какому доктору он обратился.

В некоторых случаях в полученных результатах наблюдается повышение или, наоборот, понижение того или иного показателя, на основании чего доктора и могут судить о наличии различных неполадок в работе систем и органов.

Что такое лимфоциты и лейкоциты и их значение в крови

Лимфоциты представляют собой белые клеточки крови и относятся к подгруппе лейкоцитов. В целом, они отвечают за работу иммунной системы, ее память и ответ в случае проникновения вредоносных элементов.

Именно лейкоциты первыми бросаются на борьбу с инородными частицами при их обнаружении, но если остальные подгруппы этой категории клеток занимаются уничтожением вредоносных элементов, то целью лимфоцитов можно назвать уничтожение самих себя после проведенной борьбы. Лимфоциты уничтожают собственные клетки, подвергшиеся мутации или иным повреждениям, а также переродившиеся в клетки опухолей.

imageЛимфоциты существуют в крови лишь несколько суток, после чего происходит их разделение на особые подгруппы в различных железах организма, у каждой из которых есть свои функции.

Например, лимфатические узлы преобразовывают около 15% клеток в категорию В-лимфоциты, которые являются одними из важнейших клеток иммунитета. Именно они, столкнувшись с вредоносными элементами, запоминают их и обеспечивают в дальнейшем иммунитет против этих недугов.

В тимусе происходит предобразование примерно 80% клеток в категорию Т-лимфоцитов, разделяющуюся на подвиды: Т-супрессоры, Т-хеллеры и Т-киллеры, у каждого из которых свои функции, направленные на уничтожение вредоносных элементов и поддержание иммунной системы.

NK-лимфоциты составляют всего около 5%, но именно они отвечают за уничтожение собственных поврежденных клеток. Скопления погибших клеток образуют гной.

Нормы лимфоцитов и лейкоцитов у взрослых и детей

Содержание лимфоцитов может выражаться как абсолютном количестве, так и в относительном. Нормами этого показателя можно считать:

Возраст Относительное количество в % Абсолютное количество в х109
От 1 дня до 12 месяцев От 45 до 70 От 2 до 11
От 1 года до 2 лет От 37 до 60 От 3,0 до 9,5
От 2 до 4 лет От 33 до 50 От 2 до 8,0
От 5 до 10 лет От 30 до 50 От 1,5 до 6,8
От 10 до 16 лет От 30 до 45 От 1,2 до 5,2
От 16 лет и старше От 19 до 37 От 1,0 до 4,8

Для определения особых лимфоцитарных подгрупп могут проводиться дополнительные исследования, позволяющие оценивать не только степень активности процессов иммунной системы, но и заподозрить некоторые недуги. В общем анализе проводится лишь суммарная оценка уровня лимфоцитов для облегчения процесса диагностики.

Лейкоциты представляют собой примерно третью часть (около 35%) общего количества лимфоцитов. Нормы этого параметра зависят только от возраста пациента.

Возраст Уровень лейкоцитов х109
У новорожденных От 10 до 30
В 1 неделю От 9 до 15
В 14 дней От 8,5 до 14
От 1 до 6 месяцев От 8 до 12
От 6 месяцев до 2 лет От 6,6 до 11,2
От 2 до 4 лет От 5,5 до 15,5
От 4 до 6 лет От 5 до 14,5
От 6 до 10 лет От 4,5 до 13,5
От 10 до 16 лет От 4,5 до 13
От 16 лет и старше От 4 до 10

Отношение лимфоцитов и лейкоцитов

Лейкоцитарная формула, а точнее, ее отклонения в какую-либо сторону, имеет очень большое значение для диагностики многих нарушений и недугов. Нередко общее число лейкоцитов сохраняется на нормальном уровне, практически не изменяясь, но при этом остальные показатели лейкоцитарной формулы могут повышаться или быть пониженными.

Например, если при нормальном уровне лейкоцитов наблюдается повышение лимфоцитов и снижение уровня нейтрофилов, можно сделать вывод о наличии у пациента какой-либо инфекции вирусного характера, или о его облучении радиационными лучами, а также о наличии опухолей злокачественного типа.

Иногда подобное явление может наблюдаться и после приема некоторых видов лекарств. В большинстве случаев такая картина в анализе говорит о том, что организм пытается бороться с недугом.

Если повышены лимфоциты, но при этом имеется снижение нейтрофилов (еще одной категории лейкоцитов), то ситуацию следует истолковывать по возрасту. Для детей такое явление считается нормальным, для взрослых – может указывать на нарушения. Подробнее про отношение лимфоцитов и нейтрофилов можно прочитать здесь.

Лимфоциты понижены и лейкоциты повышены

Только по определению уровня лейкоцитов невозможно точно оценить состояние и работу иммунной системы. В этом случае более важное диагностическое значение имеет лейкоцитарный индекс и отношение некоторых параметров формулы между собой. Чаще встречаются ситуации, когда в результатах исследований наблюдается понижение лимфоцитов на фоне повышения лейкоцитов.

Увеличение числа лейкоцитов всегда происходит при попадании в организм любых чужеродных вредоносных объектов, например:

  • Разнообразных вирусов или бактерий, которые провоцируют развитие гнойных реакций местного характера или инфекционных процессов общего типа.
  • Паразитов.
  • Веществ, вызывающих аллергические реакции. В этом случае, как правило, повышаются эозинофилы.
  • Также повышение лейкоцитов наблюдается и при поступлении пищи, что называется алиментарным фактором.

Понижение лимфоцитов называют состоянием лимфоцитопении, и оно представляет собой проблему достаточно серьезного масштаба и повод для обращения к доктору. Причинами такого состояния нередко становятся:

  • Иммунодефицит различных стадий, в том числе и СПИД.
  • Наличие опухолей.
  • Прием лекарств некоторых категорий, в частности, кровяных ядов или кортикостероидов.
  • Запущенная инфекция.
  • Перенесение радикальных методик терапии, в частности, лучевой или химиотерапии.

При одновременном понижении лимфоцитов и увеличении числа лейкоцитов причинами состояния могут являться:

  • Наличие сложных процессов инфекционного типа тяжелой формы, в частности, сепсиса или пневмонии.
  • Наличие поражений в системе крови, в частности, ростков кроветворения.
  • Опухолевые процессы.
  • Недуги аутоиммунной или эндокринной категории.
  • Различные иммунодефицитные состояния, в том числе и СПИД, когда происходит постоянное уничтожение лимфоцитов.

Лимфоциты повышены и лейкоциты понижены

Подобные ситуации в медицине считаются особенным состоянием, которое можно расценивать в качестве тревожного симптома и необходимости более тщательного и глубокого обследования. Появление такого соотношения в результатах исследования может указывать на некоторые разновидности лейкопении особых категорий, которые называют агранулоцитозом. Возникать подобное заболевание может на фоне имеющегося у пациента туберкулеза, если при этом было перенесение достаточно серьезных недугов вирусного или инфекционного типа.

Причина такого состояния заключается в истощении лейкоцитов, относящихся к клеткам быстрого иммунитета, и активизацией на этом фоне лимфоцитов, представляющих собой клеточки иммунитета продолжительного характера.

Если инфекционные специфические процессы в организме протекают достаточно продолжительное время и при этом проводится терапия с применением агрессивных антибиотиков, это приводит к нарушению выработки лейкоцитов. По сути, состояние не требует особой помощи со стороны врачей, нормализация уровней обоих компонентов произойдет сама по себе по истечении некоторого времени, необходимого для восстановления организма.

Важно помнить о том, что состояние, называемое лимфоцитозом, нельзя считать заболеванием. Воспринимать его следует лишь в качестве тревожного симптома и повода для проведения детального обследования. Именно этот подход будет верным, поскольку лечить такое нарушение не нужно, терапия должна проводиться в отношении конкретного заболевания, которое вызвало такое нарушение.

Повышенное содержание белых кровяных телец (лейкоцитов) в сперме называется лейкоцитоспермией, или пиоспермией (от древнегреческого «пион» – «гной»). Это нарушение выявляют с помощью спермограммы – исследования семенной жидкости. Данный анализ назначают всем мужчинам с подозрением на бесплодие, также он входит в стандартную программу обследования, обязательную для всех потенциальных доноров спермы. Если количество лейкоцитов превышает предельно допустимые значения, мужчина не сможет стать донором. К счастью, в большинстве случаев пиоспермию можно устранить с помощью лечения.

Как лейкоциты влияют на качество спермы?

Эксперты Всемирной организации здравоохранения определяют лейкоцитоспермию как увеличение количества лейкоцитов более 1 миллиона на миллилитр семенной жидкости. По некоторым данным, такое отклонение встречается у 10–20% мужчин, и особенно часто у бесплодных.

Сначала ученые сомневались в том, что повышенное количество лейкоцитов может ухудшать качество спермы. В начале и середине 90-х годов прошлого века были опубликованы некоторые исследования, которые показали, что белые кровяные тельца благотворно влияют на сперматозоиды. Например, авторы одного такого исследования утверждали, что лейкоциты фагоцитируют («пожирают») только патологически измененные половые клетки. В другом исследовании было обнаружено, что уровень лейкоцитов более 2×106/мл улучшает подвижность сперматозоидов.

Однако более поздние научные работы показали, что пиоспермия ухудшает репродуктивную функцию. Лейкоциты выделяют активные формы кислорода, более известные как свободные радикалы. Эти соединения повреждают сперматозоиды. Например, в 2004 году было установлено, что лейкоцитоспермия приводит к дефектам хвоста сперматозоидов, акросомы (структура на переднем конце сперматозоида, которая содержит ферменты, растворяющие оболочку яйцеклетки), увеличению количества патологически измененных мужских половых клеток. В 2008 году были опубликованы результаты исследования, которое показало, что при уровне лейкоцитов менее 1×106/мл подвижность сперматозоидов увеличивается, а при более высоких показателях – снижается.

Причины лейкоцитоспермии

Пиоспермия – несамостоятельное заболевание, а симптом, который может быть вызван разными патологиями:

  • Наиболее распространенная причина – инфекции мочеполовой системы, в том числе заболевания, передающиеся половым путем. Когда в организм проникают болезнетворные микроорганизмы или вирусы, иммунная система естественным образом активируется и начинает с ними бороться.
  • Некоторые аутоиммунные заболевания: в данном случае иммунная система начинает атаковать собственные ткани организма, как будто они чужеродные.
  • Варикоцеле – заболевание, при котором происходит варикозное расширение вен яичка. Эта патология уже сама по себе плохо влияет на репродуктивную функцию, так как из-за застоя венозной крови яичко перегревается и нарушается сперматогенез. Кроме того, при варикоцеле часто нарушается гемато-тестикулярный барьер – физиологический барьер, который отделяет ткань яичка от кровеносных сосудов. Когда его целостность нарушается, сперма попадает в кровь, и развиваются аутоиммунные реакции против сперматозоидов.
  • Воспаление, отек мошонки.
  • Редкие эякуляции. Если мужчина редко вступает в половые контакты, в его сперме будет естественным образом повышаться количество лейкоцитов.
  • Сужение мочеиспускательного канала (стеноз уретры). Это состояние может осложняться мочевыми инфекциями, воспалением предстательной железы.
  • Курение, частое употребление алкоголя.
  • Простуда, перенесенная в течение последних трех месяцев.

Как определяют лейкоциты в сперме?

Лейкоциты бывают разных видов. Среди них есть большая группа гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов. В этих клетках содержатся гранулы, которые можно увидеть под микроскопом после обработки специальными красителями. Гранулоциты обеспечивают неспецифическую защиту организма.

Другая большая группа лейкоцитов – лимфоциты. В них нет гранул, они обеспечивают специфическую, иммунную защиту.

В сперме преимущественно встречаются гранулоциты. Обычный осмотр семенной жидкости под микроскопом ничего не даст: лейкоциты легко спутать с поврежденными или не до конца сформировавшимися сперматозоидами (сперматиды), которые лишены хвостиков и тоже имеют круглую форму. Проводят специальную окраску по Папаниколау, что помогает увидеть отличия в характере окрашивания, размерах и форме ядра.

В гранулоцитах содержится фермент пероксидаза, который можно обнаружить с помощью специального теста с орто-толуидином. Этот тест очень быстрый и недорогой, поэтому его нередко используют для скрининга. Данный вид теста не совсем точен, так как с его помощью нельзя выявить лейкоциты с отсутствием пероксидазных гранул.

В ряде случаев применяют более сложные, долгие и затратные иммуноцитохимические анализы.

Чем меньше лейкоцитов обнаружено в семенной жидкости, тем лучше.

Методы лечения

Лечение будет зависеть от причин лейкоцитоспермии. В большинстве случаев содержание лейкоцитов в сперме удается уменьшить ниже порогового значения. Но важно понимать, что пиоспермия может быть не единственной причиной нарушения репродуктивной функции. Поэтому нормализация только этого показателя не гарантирует восстановление способности мужчины иметь детей.

Если в спермограмме обнаружено повышенное количество лейкоцитов, врач может назначить дополнительные исследования: общий анализ крови и мочи, мазки из мочеиспускательного канала, анализы на различные инфекции, ректальное пальцевое исследование и УЗИ простаты, УЗИ, КТ органов мочевыделительной системы, УЗИ мошонки, урофлуометрию.

Инфекции мочеполовой системы лечат антибиотиками. Могут быть назначены антиоксиданты, чтобы предотвратить повреждение сперматозоидов. Такие патологии, как варикоцеле и стеноз уретры, лечатся хирургически. А если мужчина является курильщиком или часто употребляет алкоголь, врач порекомендует как можно быстрее избавиться от этих вредных привычек.

Автор статьи

Шевченко Юлия Александровна

Врач-эмбриолог

Остались вопросы?

Всю актуальную и подробную информацию вы можете получить, позвонив по телефону: +7 (499) 653-66-09

info@reprobank.ru

Записаться на консультацию

Лейкоцитарная формула – процентное соотношение различных видов лейкоцитов в периферической крови. В периферической крови встречаются пять популяций лейкоцитов. Нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, относящиеся к гранулоцитарному ряду (их цитоплазма зерниста, содержит большое количество гранул, включающих, например, миелопероксидазу, эластазу, лизоцим); моноциты и лимфоциты (В-клетки, Т-клетки). При исследовании крови на гематологических анализаторах производится автоматический подсчет лейкоцитарной формулы с определением пяти основных популяций лейкоцитов. Технологии подсчета лейкоцитарной формулы различаются у разных производителей.

Референтный интервал, %

Нейтрофилы с/я Эозинофилы Базофилы Лимфоциты Моноциты
1–5 47–72 1–5 0–1 19–37 3–11

НЕЙТРОФИЛЫ составляют основную массу всех лейкоцитов (до 95%). Основная функция нейтрофилов – фагоцитоз. Время жизни нейтрофилов невелико – 2–3 сут. Из кровяного русла нейтрофилы активно движутся к участкам воспаления и тканевого распада, к очагам бактериальных и вирусных инфекции, где они выполняют свою главную функцию – фагоцитируют микробы и продукты распада тканей, а затем разрушают их своими гранулярными включениями, например, лизосомными ферментами

Повышенные значения – воспаление;

Пониженные значения – сниженный иммунный статус.

МОНОЦИТЫ являются предшественниками макрофагов. Составляют 4–8% от всех лейкоцитов. Циркулируя в крови до 20 ч, моноциты мигрируют в ткани, где дифференцируются в макрофаги. Основная их функция – фагоцитоз. Быстро накапливаясь в очаге воспаления и деструкции тканей, они устраняют микроорганизмы, безжизненные клетки и клеточные фрагменты. Макрофаги, в отличие от нейтрофилов, активно функционируют в кислой среде и имеют более продолжительное время жизни.

Повышенные значения сопряжены с наличием инфекционного процесса.

Пониженные значения, нейтропения – лекарственная, аутоиммунная, лимфогранулоцитарный лейкоз, генетически детерминированный синдром и др.

ЭОЗИНОФИЛЫ – клетки, фагоцитирующие комплексы антиген-антитело, включающие главным образом IgE. После созревания в костном мозге эозинофилы около 3–4 ч находятся в циркулирующей крови, а затем мигрируют в ткани, где продолжительность их жизни составляет 8–12 дней. У здорового человека на долю эозинофилов приходится 2–5% от всех лейкоцитов. Для эозинофилов характерен суточный ритм колебания в крови, самые высокие показатели отмечаются ночью, самые низкие – днем. Действие эозинофилов проявляется в сенсибилизированных тканях. Они вовлекаются в реакции гиперчувствительности немедленного и замедленного типа. Эозинофилы участвуют в реакциях организма на паразитарные (гельминтные и протозойные), аллергические, инфекционные и онкологические заболевания, при включении в патогенез заболевания аллергического компонента, который сопровождается гиперпродукцией IgЕ.

Повышенные значения, эозинофилия

  • Аллергические заболевания;
  • паразитарные инвазии;
  • прием лекарственных препаратов (антибиотики, противомикробные средства, цитостатики, психотропные препараты и др.);
  • эозинофильные пневмонии;
  • наследственные заболевания.

Пониженные значения, эозинопения – длительная стероидная терапия.

БАЗОФИЛЫ – самые малочисленные представители лейкоцитов, составляющая менее 1% общего числа лейкоцитов. В крупных цитоплазматических гранулах базофилов содержатся сульфатированные или карбоксилированные кислые белки. Продолжительность жизни базофилов 8–12 сут, время циркуляции в периферической крови несколько часов. Главная функция базофилов – участие в реакциях гиперчувствительности немедленного типа. Они также участвуют в реакциях гиперчувствительности замедленного типа, в воспалительных и аллергических реакциях. Базофилы выделяют гепарин, гистамин, серотонин. Два последних вещества оказывают влияние на сосудистую проницаемость и тонус гладкой мускулатуры, определяя аллергическую реакцию по типу «крапивницы».

Повышенные значения, базофилия – редко встречается изолированно. Базофилия при хроническом гранулоцитарном лейкозе свидетельствует о переходе процесса в злокачественную форму.

ЛИМФОЦИТЫ играют важную роль в процессах клеточного (Т-лимфоциты) и гуморального (В-лимфоциты) иммунитета. Лимфоциты активно участвуют в патогенезе иммунодефицитных состояний, инфекционных, аллергических, лимфопролиферативных, онкологических заболеваний, трансплантационных конфликтов, а также аутоиммунных процессов.

Повышенные значения, лимфоцитоз – при детских инфекциях, инфекционном мононуклеозе, цитомегаловирусной инфекции, вирусных гепатитах, туберкулезе, бруцеллезе, лимфопролиферативных заболеваниях.

Пониженные значения, лимфопения, менее 1000 клеток в микролитре – выраженная недостаточность костного мозга, например, после облучения или иммуносупрессии.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Витужкова Елена Олеговна
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий