Почувствовать тромб. Эксперт – об опасных симптомах сосудистых заболеваний

image

Одна из распространенных мужских болезней – варикоцеле, суть которой состоит в расширении вен яичка и семенного канатика. Проблема не приносит мужчинам особого дискомфорта, тем опаснее ее последствия – при запущенной форме болезни может возникнуть бесплодие. Поэтому при самых незначительных изменениях в мошонке следует обратиться к врачам. ЦМ «Глобал клиник» предлагает помощь высококвалифицированных специалистов для решения этой проблемы.

Записаться на прием

Общие сведения о варикоцеле

image

Статистика

Как выглядит

История возникновения болезни

Варикоцеле. Симптомы

  • тянущие боли и дискомфорт в левой стороне мошонки, яичке и паховой области;
  • отвисание левого (в основном) яичка, мешающее ходьбе;
  • уменьшение размеров яичка слева;
  • проявление контуров венозных сосудов;
  • появление боли.

Причины и факторы риска возникновения болезни

  • геморрой;
  • варикозное расширение вен.

В качестве спускового механизма для появления варикоцеле рассматривают:

  • Тяжелый физический труд.
  • Запредельные нагрузки в спорте или в поднятии тяжестей.
  • Отсутствие нормальной половой жизни.
  • Профессии с длительным пребыванием на ногах.
  • Хронические запоры.

Осложнения

Диагностика

Классификация

Лечение

  • ограничить нагрузки физического и сексуального плана;
  • приходить к лечащему врачу на осмотр.

Профилактика

Варикоз яичек не станет негативом в мужской жизни, если взять на вооружение такие советы:

  • Не допускать застоя крови в области малого таза. Для этого нужно вести борьбу с запорами, гиподинамией.
  • Исключить большие нагрузки во время работы и занятий спортом.
  • Стать приверженцем здорового образа жизни (не курить, отказаться от алкоголя, иметь регулярный секс, правильно питаться).
  • Приходить на осмотр к врачу-урологу.

Записаться на прием

Одним из симптомов этого заболевания является сильный зуд ниже колен. Возникает он, как правило, в конце дня и создает ощутимый дискомфорт. Почему чешутся вены на ногах при варикозе, и как можно облегчить свое состояние расскажет наша статья.

Причины возникновения зуда

Это неприятное состояние называют варикозной экземой. Не стоит игнорировать, если при варикозе чешутся ноги. Это может привести к непроизвольному расчесыванию кожи, например, во сне, а также к повреждениям и образованием ранок и очагов воспалений. Чтобы устранить проблему, необходимо понять механизм возникновения зуда, а также избегать факторов еще большего проявления неприятных симптомов.

Основные причины:

  • Нарушения кровотока провоцирует изменения сосудов, истончение их стенок и появление венозного застоя нижних конечностей;
  • Недостаточное снабжение тканей способствует накоплению токсинов, что проявляется кожным зудом;
  • Увеличенные вены сдавливают мелкие сосуды, деформируя и сжимая их;
  • Плохое кровоснабжение также провоцирует сухость кожи, постоянные шелушения и повышенную чувствительность.

Зуд нижних конечностей при варикозе — распространенный симптом, который может вызвать дополнительные проблемы. Истонченные участки кожи и следы от расчесывания часто загнаиваются, образуя трофические язвы. При варикозе такие состояния очень опасны, ведь это может вызвать инфицирование тканей, вплоть до некроза.

Кроме того, слишком интенсивные движения при расчесывании (а человек не может адекватно оценить такие действия, а также своевременно прекратить их) могут привести к разрыву венозной стенки, что чревато кровотечением и госпитализацией.

Именно поэтому, пациентам необходимо знать, чем снять зуд при варикозе ног. Делать это необходимо совместно с лечением основного заболевания и под наблюдением врача.

Методы устранения зуда

Определив основные причины, почему варикозные вены чешутся, необходимо подобрать адекватное лечение. Сделать это лучше всего совместно с лечащим врачом, чтобы не ухудшить свое состояние.

Стоит отметить, что дальнейшее прогрессирование болезни ответ на вопрос, почему при варикозе чешутся ноги, поэтому запускать такое состояние нельзя. При лечении варикоза медикаментозными и оперативными методами, симптомы зуда значительно уменьшаться, а убрать дискомфорт в период лечения помогут простые правила.

Наружные средства

При варикозе хорошо помогает использование специальных кремов и мазей. Они воздействуют непосредственно на пораженную область и обеспечивают оптимальный эффект. Очень важно регулярно использовать увлажняющие средства, особенно после гигиенических процедур, чтобы исключить повышенную сухость кожи.

Чем можно смазывать зудящие участки кожи:

  1. Детский крем. Для питания сухой и чувствительной кожи лучше всего подобрать гипоаллергическое детское средство. Вреда он точно не принесет, а кожа станет более гладкой и увлажненной;
  2. Пантенол. Незаменимое средство в домашней аптечке. Компоненты этого препарата очень хорошо влияют на кожу, способствуют заживлению мелких ранок и эффективно убирают сухость;
  3. Антибактериальные мази помогают снять воспаления на поврежденной коже и ускорить заживление ранок. К подобным средствам можно отнести самые распространенные: Левомеколь, эритромициновую и тетрациклиновую мазь, а также составы на их основе. Использовать их необходимо не более пяти дней и только на ограниченных участках кожи;
  4. Гормональные средства. В некоторых случаях и только по назначению специалиста помогает использование гормоносодержащих мазей и гелей. Чаще всего используется Лоринден, Преднизолон, Афлодерм, Цинакорт и Локакортен.

Читайте также:  Избавляемся от целлюлита при варикозе

Пантенол
Левомеколь
Преднизолон
Афлодерм

Наружные средства лучше всего наносить вечером, после принятия душа и небольшого отдыха. При регулярном использовании интенсивность зуда заметно снизиться. Косметические средства можно использовать ежедневно, а вот лекарственные препараты краткими курсами по назначению врача.

Медикаментозные препараты

Зуд при варикозе можно снять антигистаминные препаратами. Дозировку и частоту приема определит лечащий врач, ведь самостоятельный прием может вызвать побочные эффекты. К ним относятся сонливость, повышенная утомляемость, головная боль и тошнота.

Кроме того, следует учитывать, что антигистамины нельзя принимать при работе с опасными механизмами, управлении транспортными средствами и прочих, связанных с необходимостью постоянной концентрации профессиях.

Какие препараты помогут при зуде:

  • Диазолин;
  • Зиртек;
  • Зодак;
  • Цетрин;
  • Фенистил;
  • Цетиризин.
Диазолин
Зиртек
Зодак
Фенистил

Прием антигистаминных препаратов оказывает непродолжительный эффект, а постоянное употребление нежелательно и небезопасно. Именно поэтому, если чешутся вены на ногах при варикозе, необходимо обязательно держать под контролем и лечить основное заболевание, а не просто снимать симптомы.

Кроме антигистаминных лекарств, можно обратить внимание и на легкие седативные препараты. В некоторых случаях сильный зуд может быть вызван психологическим настроем человека, а прием успокаивающих средств поможет убрать стресс, чувство тревожности и прочих «спутников» тяжелого дня.

Народные средства

Если временно нет возможности сходить к врачу, можно воспользоваться советами народной мудрости. Такие рецепты нельзя использовать бесконтрольно, к тому же у некоторых пациентов могут возникнуть аллергические реакции на входящие в состав компоненты. Лучшие рецепты, чем снять зуд при варикозе, рассмотрены далее.

Какие средства используются при варикозной экземе:

  1. Обтирания теплых раствором трав. Для этого желательно приготовить салфетку из хлопковой ткани, а отвары настаивать не менее четырех часов;
  2. Аптечные или самодельные настойки алоэ и каланхоэ. Для кожи с повышенной чувствительностью можно развести раствор в равных пропорциях с водой;
  3. Маски с лечебной глиной. Натуральное и очень эффективное средство, усиливающее кровообращение и снимающее отечность и зуд в больных ногах. Для приготовления необходимо развести глину теплой кипяченой водой до консистенции густой сметаны;
  4. Жидкий мед, наносимый в виде компресса, также поможет снять зуд в ногах. Использовать этот продукт необходимо с осторожностью, ведь это сильный аллерген;
  5. После принятия душа споласкивать или растирать ноги слабым раствором лимонного сока или уксуса. Приготовить его достаточно просто: на две части воды взять одну часть кислой жидкости.

Такие методы хорошо помогают снять усталость и уменьшить зуд в ногах, но не отменяют специального лечения. Если кожа стала зудеть и чесаться сильней обычного, это очень тревожный сигнал, и обычно означает, что венозная недостаточность прогрессирует.

Если в это время проводилась медикаментозная терапия, такие явления могут быть симптомов побочных эффектов лекарств. Если вместе с зудом появились покраснения и пигментация на коже, немедленно стоит обратиться к врачу. Чаще всего такие симптомы появляются при повреждениях мелких сосудов.

Обязательно обсудите с врачом подобные симптомы, чтобы не пропустить ухудшения.

Компрессионное белье при варикозе

При варикозе разной степени ношение специального компрессионного трикотажа помогает снизить дискомфорт и замедлить прогрессирование заболевания. Сильный зуд и подкожные уплотнения при варикозе также можно корректировать такими методами, но для этого важно подобрать белье по размеру.

Читайте также:  Можно ли ходить в баню и сауну при варикозе, рекомендации специалистов

В зависимости от локализации и степени поражения, можно использовать компрессионные чулки, колготы, гетры или лосины. Они способствуют нормализации кровообращения за счет сдавливания разных участков ног с различной интенсивностью. Нагрузка в компрессионном белье распределяется от стопы к бедру, что является оптимальным для такого заболевания.

Помимо проблемы выбора, при покупке компрессионного белья могут возникнуть дополнительные вопросы, которые лучше уточнить у продавца. Обычно они связаны с уходом за изделием, а также сроком носки. Отдельную консультацию по этому вопросу стоит также получить у специалиста, как и определить точные размеры необходимого белья.

Ножные ванны при варикозе

Успокаивающие ванночки для ног также хорошо устраняют симптомы зуда. Делать их желательно также в конце дня, чтобы никуда не спешить и полноценно расслабиться. Составы для ванн, предложенные в нашей статье, отличаются разнообразием, поэтому каждый для себя может подобрать оптимальный вариант.

Что можно добавить в ванну:

  1. Раствор аптечной перекиси водорода. Одного флакона должно хватить на одну полноценную ванну (объемом в 50 литров), для ножной использовать концентрацию согласно предложенной пропорции;
  2. Отвары лекарственных трав помогают расслабиться и унять зудящую кожу. Для этого подойдут практически все известные сборы, тем более, можно выбрать аромат по своему вкусу. Чаще всего применяют лекарственную ромашку, шалфей, череду, крапиву, кору дуба. Хороший эффект дает настой березовых почек, которые также можно приобрести в аптеке;
  3. Ванны с морской солью также способствуют облегчению состояния, главное не переборщить с этим компонентом и не использовать слишком ароматические составы.

Расслабляющая ванна в конце рабочего дня — прекрасный отдых. Кроме традиционного применения, можно использовать и ножные ванночки, главное, чтобы ноги были погружены в воду до колен.

Профилактика зуда кожи при варикозе

Любую болезнь легче предупредить, а в случае варикоза, необходимо устранить провоцирующие это заболевание факторы. Для этого достаточно придерживаться простых правил и немного изменить свой образ жизни.

Застой венозной крови в ногах вызывается повышенными нагрузками и неправильным распорядком дня, когда большую часть времени человек проводит в одном положении (стоячая работа, либо постоянное пребывание в сидячем положении).

Основные правила профилактики:

  • Ежедневно совершать посильные физические упражнения. При варикозе хорошо помогают пешие прогулки, лечебная гимнастика и упражнения для пресса и ног;
  • Отказаться от синтетических тканей, выбирая натуральную одежду и белье. Кстати, в некоторых случаях именно от ношения капроновых колготок могут при варикозе чесаться ноги. Заменив эту часть своего образа, можно существенно снизить дискомфорт;
  • Для защиты кожи ног желательно использовать питательные и увлажняющие крема. Особенно важно регулярно смазывать поверхность ног при повышенной сухости, наличии шелушащихся участков и пигментации;
  • Очень хорошо работает несложный отдых для ног. Для этого в конце дня по возвращении с работы можно просто полежать с поднятыми вверх ногами. Это обеспечит отток венозной крови и улучшение кровообращения. По возможности такую позу можно принимать несколько раз в день.

Многие пациенты жалуются, что чешутся вены при варикозе. Это дискомфортное состояние трудно переносить, к тому же активное расчесывание может привести к появлению ранок и даже трофических язв на месте повреждений.

Варикоз и хроническая недостаточность вен нижних конечностей сопровождаются неприятными симптомами, которые доставляют больному много дискомфорта. Зуд, отечность, тяжесть в ногах — основные признаки подобных патологий. При постоянном жжении и болях в конечностях незамедлительно обращайтесь к доктору, чтобы избежать осложнений и вовремя предотвратить развитие недуга.

Почему чешутся вены на ногах при варикозе?

Зуд ног при варикозе свидетельствует о запущенности заболевания, но это не единственный симптом, на который следует обращать внимание, когда возникает болезнь вен.

Обычно патология приводит к появлению сильных болей в конечностях, кожный покров меняется внешне (образуются язвочки, узелки). Рассмотрим подробно причины, из-за которых зудят вены на ногах:

  • Варикозное расширение вен — появляется в результате накопления и застоя крови в сосудах. Нарушение кровообращения приводит к образованию тромбов, которые закупоривают просвет артерий, что становится причиной возникновения венозного камня. Варикоз часто наблюдается на руках и ногах, больному человеку постоянно хочется чесать вены при такой патологии.
  • Тромбофлебит — еще одно заболевание, при котором часто чешутся вены. Недуг возникает из-за воспаления стенок кровеносных сосудов человека. Тромбофлебит способствует повреждению поверхностных вен конечностей, сосуды на пораженном месте станут более плотными, появится непрекращающийся зуд и болезненность.
  • Тромбоз глубоких вен — болезнь, которая чаще развивается у людей, прикованных длительное время к постели. Может случиться и у человека, ведущего активный образ жизни. Обычно проявляется яркой симптоматикой: болями, отеком ноги. Но бывают случаи, когда явных признаков у такой патологии не имеется, и больные жалуются лишь на небольшой зуд.
  • Синдром постфлебитический — сопровождается сильной болезненностью в ногах, зудом. Подобному состоянию способствует венозный тромбоз конечностей.

Этиология заболевания вен объединяет следующие факторы:

  • Гиподинамия (неактивный, сидячий образ жизни).
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Ношение обуви на высоком каблуке.
  • Постоянное нахождение в стоячем положении.
  • Наследственная предрасположенность, врожденные патологии.
  • Сидение со скрещенными ногами.
  • Беременность.
  • Прием оральных противозачаточных средств.

Чем опасен зуд ног при варикозе?

При обнаружении варикозного расширения вен каждый человек старается бороться с этим недугом. Но прежде чем приступить к оздоровительным мероприятиям, необходимо снять зуд, который часто приводит к различным осложнениям:

  • Дерматит — воспаление кожи, появляется вследствие занесения инфекции под кожу из-за постоянного расчесывания пораженного участка тела. Варикоз нередко сопровождается дерматозами разной степени.
  • Экзема — такое заболевание сопровождается шелушением кожи, ощущением значительного дискомфорта на поверхности поврежденного сосуда.
  • Появление красных пятен на коже — объясняется тем, что капилляры и артерии лопаются после сильных нагрузок, происходит кровоизлияние под кожу. Со временем, пятна станут больше, сливаясь воедино.
  • Трофическая язва — болезнь, которая сопровождается сильным и глубоким повреждением кожного покрова. Патология приводит к некрозу тканей дермы поврежденной ноги (омертвение тканей происходит на любом участке конечности, от стопы до голени).

Особенно опасны открытые раны, которые появляются после расчесывания больного участка тела. Существует высокая вероятность попадания инфекции внутрь кровеносных сосудов, что может стать причиной абсцесса, сепсиса, гангрены.

Поэтому зуд при варикозе является достаточно опасным симптомом, а первопричинное заболевание необходимо выявлять и лечить на ранних стадиях развития.

Читайте также:   Как пить Аспирин при варикозе?

Чем снять зуд при выявлении варикоза ног?

Для устранения столь тревожного симптома обращайтесь к врачу-флебологу. После сбора анамнеза и визуального осмотра пациента специалист назначит лечение.

Медикаменты

Эффективен прием следующих лекарственных препаратов:

  • Антикоагулянты — противоборствуют возникновению тромбозов (Варфарин, Гепарин).
  • Антигистаминные медикаменты — быстро решают вопрос снятия зуда, отеков, уменьшают болезненность конечностей (Зиртек, Фенистил, Цетрин).
  • Тромболитики — разжижают сгустки крови (Фибринолизин, Стрептокиназа).
  • Успокоительные лекарственные препараты — улучшают состояние раздраженной болезнью кожи, помогают при бессоннице (Валериана, Пустырник, Глицин, Новопассит).
  • Противобактериальные и заживляющие мази, кремы — способствуют регенерации поврежденных участков кожи, препятствуют бактериальным, вирусным инвазиям (Бепантен, Пантенол, Цинковая мазь, Боро-плюс, Солкосерил).
  • Гормональные средства местной терапии — улучшают циркуляцию крови, кожа перестает зудеть после применения таких мазей. (Цинакорт, Лоринден, Преднизолон).
  • Ангиопротекторы — укрепляют стенки сосудов (Детралекс, Венорутон).
  • Для общего укрепления организма, повышения иммунитета назначаются поливитамины (Алфавит, Супрадин).

Зуд при образовании варикоза на ноге: что можно делать для снятия такого тревожного симптома? Кроме медикаментозного лечения есть и другие способы борьбы с подобным явлением. Рассмотрим альтернативные способы снятия зуда на конечностях.

Физиотерапевтические методы снятия зуда

Физиотерапия при варикозе эффективна на ранних этапах развития болезни. К самым действенным физиотерапевтическим методам относятся:

  • Электрофорез.
  • Электровибрационная стимуляция.
  • Воздействие на пораженный участок лазерными лучами.
  • УФО-терапия.
  • Гальванизация.
  • Лечение с помощью статического магнитного поля.
  • Дарсонвализация.
  • Лимфодренаж.

Такие целебные процедуры призваны улучшить состояние здоровья пациента, снять зуд, жжение, боль в конечностях. Физиотерапия важна для симптоматического лечения варикоза, но избавиться от недуга полностью не поможет.

Методы народной медицины для снятия зуда вен на ногах

Комплексное лечение варикоза включает в себя оздоровительные методы народного врачевания. Но к нетрадиционной медицине целесообразно прибегать после рекомендаций доктора. Большинство пациентов спрашивают, чем снять зуд при варикозе ног в домашних условиях. Существует немало действенных рецептов от знахарей из народа, которые помогут в решении данной проблемы. Ниже подробно рассмотрим самые эффективные из таких способов.

Отвары

Разнообразные отвары и настойки прекрасно предотвращают венозный зуд при варикозе, снимают жжение, улучшают состояние здоровья больного.

Достаточно эффективен отвар из шишек хмеля, его принимают перорально, 3 раза за сутки. Для приготовления средства 2 столовые ложки шишек нужно залить стаканом кипящей воды, а затем варить на слабом огне в течение 15 минут. Дальше полученное лекарство снимают с плиты и процеживают. Действие отвара зависит от стадии заболевания, на ранних этапах лекарство помогает быстро снять зуд на ногах.

Читайте также:   Противозачаточные таблетки при варикозном расширении вен

Компрессы и примочки

Из листьев каланхоэ можно сделать отличную настойку, которая снимает зуд, улучшает кровообращение. Для изготовления лекарства необходимо мелко нарезанные лепестки цветка и залить медицинским спиртом. Полученное средство надо хранить в прохладном месте в течение 10 суток, затем настойкой растирают поврежденную область в том месте, где чешется.

Также помогают снять зуд компрессы из настоя березовых печек и меда, которые надо ставить каждый день. Примочки можно делать с использованием свежевыжатого лимонного сока. Средство разводят водой (пропорция 1:2), затем при помощи ваты протирают больное место на кожном покрове.

Лечебные ванночки

Если сильно чешутся вены на ногах, каждого человека волнует, что делать в такой ситуации и как быстро избавиться от этого явления. Целебные ванночки отлично справляются с задачей. В ванну, наполненную горячей водой, можно добавить отвар из разных лечебных трав (ромашка, череда, подорожник). Принимать оздоровительные ванночки необходимо по 20 минут в сутки.

Больные ноги надо помещать в ванночку с перекисью водорода, такие процедуры эффективно снимают симптомы варикоза, но нельзя к ним переходить без инструкций лечащего врача.

Лекарственные мази

Местная терапия при варикозе основывается на использовании различных целебных мазей, кремов, гелей. Подобные лечебные средства ускоряют снятие чеса, препятствуют развитию воспалительного процесса. Когда зудят вены на ногах, врач может назначить следующие виды мазей:

  • Меновазин — обладает антивоспалительными свойствами, устраняет отеки, зуд, жжение. Не рекомендуется использовать во время вынашивания плода и периода лактации.
  • Гепариновая мазь — назначается при первых признаках варикоза. Средство отличается высокой эффективностью, способствует заживлению поврежденных участков кожи.
  • Троксевазин — улучшает циркуляцию крови, укрепляет стенки кровеносных сосудов.
  • Варикобустер — мазь на основе натуральных компонентов для лечения варикоза на ногах. Отлично устраняет большинство симптомов заболевания.

Диета при варикозе на ногах

В меню больного следует включать продукты, богатые витаминами группы В, С, Р, пища должна содержать магний, цинк и другие важные для жизнедеятельности человека микроэлементы.

Запрещено есть соленую, жареную или жирную пищу, пить сладкие газированные напитки.

К рекомендуемым продуктам питания относятся:

  • Печень (куриная, свиная).
  • Яйца.
  • Чеснок, лук.
  • Лимон.
  • Помидоры, капуста, болгарский перец.
  • Грецкие орехи.
14.09.2018 14:48 128077 Еженедельник “Аргументы и Факты” № 37. АиФ-Татарстан 12/09/2018 image Иногда вместо операции нужна консервативная терапия. pixabay.com imageКаковы первые признаки сосудистых заболеваний и чем варикоз вен отличается от тромбоза? На вопросы читателей «АиФ-Казань» отвечает заведующий отделением сосудистой хирургии Межрегионального клинико-диагностического центра, доктор медицинских наук, сердечно-сосудистый хирург высшей категории, доцент кафедры сердечно-сосудистой хирургии Казанского медуниверситета Роман Бредихин.

Когда надо оперировать «звёздочки»?

– Как понять, есть ли у меня внутренний варикоз? Надежда, Казань

image Новость по теме В Татарстане спасли 17-летнюю беременную, в сердце которой был тромб – Признаки варикозного расширения вен всегда налицо: на ногах появляются либо так называемые сосудистые «паучки», «звёздочки», либо более крупные вены, которые похожи на извивающихся под кожей червяков. Если появились «звёздочки», нужно обратиться к флебологу – специалисту в области заболеваний вен или к врачу еще более широкого профиля – сосудистому хирургу. Чтобы определить, какой именно вид лечения нужен именно вам, необходимо выполнить УЗИ вен.

Так, изолированные сосудистые «звёздочки» – чисто косметологическая проблема, их можно убрать амбулаторно методом склеротерапии. Но если они являются следствием варикозных изменений в подкожных венах, то такие изменения обычно требуют уже оперативного вмешательства. Часто необходима и медикаментозная терапия.

image
Роман Бредихин во время операции. Фото: Из личного архива Романа Бредихина

– Сыну 33 года, диагностировали варикоз. Можно ли сделать операцию бесплатно? Альфия Зуфаровна, Лениногорск

– Варикозное расширение вен излечимо. В нашем отделении ежегодно выполняют около 500 таких бесплатных операций. Обычно через 1-2 недели человек уже может выйти на работу.

Чтобы получить бесплатную помощь, нужно прийти на приём к нам в поликлиническое отделение, где вашего сына осмотрят и поставят в очередь на бесплатную операцию.

– Можно ли оперировать варикоз в 70 лет? Зульфия, Казань

– Есть два наиболее эффективных способов лечения: операция и компрессионный трикотаж, причем они обычно дополняют друг друга. Современная медицина не считает возраст противопоказанием к операции и позволяет излечить варикоз на любой стадии и практически в любом возрасте, если нет каких-то серьёзных осложнений. Современные операции малоинвазивные. Их можно выполнить даже под местной анестезией.

image
 

– В 2004 году была операция из-за варикозного расширения вен. Но варикоз появился опять. Альфинур, Буинск

– Частота рецидива достигает 30-40%. Зачастую варикоз возникает вследствие прогрессирования заболевания, иногда из-за неадекватно выполненной первой операции. Излечиться можно, но, к сожалению, не чулками, таблетками или мазями, а только повторной операцией. Согласно действующим рекомендациям, такие операции можно делать только в стационарах экспертного уровня (В Казани это МКДЦ или РКБ). Вначале вам нужно сделать УЗИ и с данным ультразвукового исследования взять направление от хирурга на консультацию. Если вы обратитесь к нам, мы вас осмотрим, подскажем, что нужно сделать в плане диагностики и поставим в очередь на бесплатную операцию. Согласно программе госгарантий, эта очередь длится не более 1 месяца.

Как почувствовать тромб?

– У меня болит нога. Можно ли самой выявить первые признаки тромбообразования? Вера Леонидовна, Казань

– Тромб – это сгусток крови, образовавшийся в сосуде. Если он образовался в каком-то сосуде, то его сужение или полная закупорка приводят к нарушению кровообращения в органе, который этот сосуд питает. Признаки тромбоза всегда яркие, но разные, так как сосудов очень много и они кровоснабжают разные органы. Тромбоз – всегда острое состояние. Если тромб образовался в сосудах, питающих головной мозг, человека парализует, нарушается речь, налицо признаки инсульта. Если тромб образовался в сердце, то происходит инфаркт, его сигнал – сильная боль в груди.

image Что делать, если появилась одышка? Советы кардиолога

Если тромб образуется в ноге, нога холодеет, в ней появляются резкие боли, сравнимые с ударом электрическим током, развивается гангрена. При тромбе в венозной системе нарушается отток крови. Если вена подкожная, то место, где образовался тромб, начинает болеть, кожа над веной краснеет, пальпаторно вена становится похожей на шнурок или на карандаш. Чтобы не доводить себя до такого состояния, надо постараться предотвратить образование тромба.

Для этого нужно понять, нет ли у вас сужения сосудов – пройти УЗИ сосудов и сердца, снять ЭКГ. Так, в артериях тромб образуется, когда она сужена на 70% или больше. В полости сердца тромбы образуются при его неравномерной работе (аритмии). В венах – при их варикозной трансформации.

Надо сделать коагулограмму – анализ, позволяющий узнать, как работает свертывающаяся система крови, анализ на D-димер и гомоцистеин. Если коагулограмма, гомоцистеин и D-димер в норме, то риск образования тромба у вас такой же, как у всех здоровых людей.

image От инфаркта до бесплодия. Гематолог о болезнях крови и их последствиях

Шунт или стент?

– Всегда ли нужна операция, если УЗИ показало изменения в сосудах? И чем отличается шунтирование от стентирования? Рифкат, Казань

– Операция на сосудах делается только по определенным показаниям. Степень сужения артерий на УЗИ (обычно вопрос об операции ставят если сужение достигло 60-70%%) – только одно из них. Очень важна клиническая картина и локализация поражения. В любом случае пациенту назначают специализированные медикаменты в надежде, что сосуды прекратят сужаться. То есть в большинстве случаев нужна не операция, а консервативная терапия.

image Статья по теме Упала с 9 этажа и выжила. Уникальные случаи спасения из практики врачей Есть две основных вида лечения: открытое или эндоваскулярное. Можно, например, восстановить кровообращение методами открытой хирургии – пустить кровь в обход суженного или закрытого сосуда – то есть пришить искусственный сосуд. Это называется шунтированием. Обходной сосуд пришивается через хирургический разрез. Второй способ – восстановить проходимость сосуда изнутри. В этом случае в сосуд вставляют стент – «каркас», расширяющий просвет сосуда.

Это вид операции выполняется через пункцию в сосуде, без его разреза (обычно пунктируют артерию на руке или на бедре). Застентировать можно практически любую артерию. Наиболее часто для этого применяют пункция бедренной артерии или лучевой артерии.

– А почему не стентируют всех пациентов?

– Потому что на разных сосудах результаты оперативного лечения разные. Например, открытая операция на сосудах шеи для предотвращения инсульта (сонные артерии) обычно эффективнее, чем стентирование. Там стентирование предлагается только тем пациентам, которые не могут перенести операцию. А если говорить об оперативном лечении подвздошной артерии, то лучшие результаты в этой локализации обычно даёт стентирование.

Могут ли пиявки очищать сосуды?

– Если ли возможность обойтись без стента, очистить сосуд другими средствами? З. Абдулхакова, Нижнекамск

– Препаратов, которые бы полностью убирали атеросклеротические бляшки из сосудов, сегодня не существует. Существуют только правила жизни и поведения, которые предотвращают дальнейшее сужение или немного его нивелируют.

Вызывайте Дуремара. Правда ли, что пиявки лечат лучше, чем лекарства?

– Не оторвутся стенты, если поставить пиявки?

– Миграции стентов при применении пиявок не будет. Они прочно закреплены. Но доказательной базы эффективных результатов от приёма пиявок нет, поэтому я не одобряю такой способ лечения.

– Год назад мне поставили стент в сонную артерию. Можно ли мне делать массаж шейно-воротниковой зоны? Можно ли делать гимнастику шеи с поворотами вперёд и в стороны? Не сдвинется ли стент? К. Каюмова, Казань

– Можно делать и массаж и гимнастику. Стент от этого не сдвинется. Но стент нужно контролировать: каждый год делать УЗИ этого сосуда. Ведь бывает так, что стент поставили, а болезнь не уходит. Опять может образоваться сужение – либо в этом сосуде, где стоит стент, либо в другом.

Почти два часа Роман Бредихин отвечал на вопросы читателей. Фото: АиФ

– 10 лет назад мне сделали шунтирование. Три года назад сделал коронарографию: один шунт забился и такой же процесс начался во втором. Можно ли ставить стент, если у меня стенокардия? А. Аксилов, Казань

– С моей точки зрения, вам нужно обратиться к кардиологу с жалобой на то, что вам не помогает консервативная терапия. Повторно проводить коронарографию и на её основе оценивать показания к коронарному стентированию. Стент может подарить вам ещё несколько лет нормальной жизни.

– Делал шунтирование сосуда на сердце 3,5 года назад. Сейчас коронарография показала, что сужение прогрессирует в другом сосуде – один из сосудов забит на 60%. Что можно сделать? Альберт, Казань

– Без изучения конкретно вашего случая можно дать лишь общие советы: согласно российским и международным рекомендациям нужно принимать дезагреганты (которые разжижают кровь). Это препараты ацетилсалициловой кислоты: доктор подбирает их индивидуально, исходя из факторов риска. Также нужно принимать статины, которые могут приостанавливать сужение сосудов и в ряде случаев даже его уменьшить. Более детальные, индивидуальные рекомендации можно дать только после изучения результатов обследования: кардиограммы, УЗИ сердца. Один из главных советов – не курить, иначе медикаменты работают очень плохо и сосуды продолжают суживаться. Причём не только в сердце, но и в головном мозге, в ногах.

Болезнь по наследству?

– У моего отца был облитерирующий эндартериит, отняли ногу. Последнее время у меня нарушилась чувствительность стопы. Не начинается ли у меня эта болезнь? В. Неробов, Казань.

– Облитерирующий эндартериит возникает до 40 лет. Учитывая что вам уже около 80 лет, вряд ли у вас такой же диагноз. Однако, у вас может быть атеросклероз, он наиболее часто возникает у пожилых людей. При болях в ноге первым делом надо сделать УЗИ артерий этой ноги, чтобы проверить поступает ли в неё кровь. Если выявятся нарушения, обратитесь к сосудистому хирургу.

– Мужу поставили диагноз «генерализованный атеросклероз с поражением артерий нижних конечностей». Сужение общей бедренной артерии – 50%, справа 51%, слева – 39%. Муж может пройти без остановки лишь 50 метров. Валентина Николаевна

– Сужение общей бедренной артерии на 50% не может вызвать ограничения в ходьбе. Может быть, за это время заболевание прогрессировало, может быть, какой-то сосуд закрылся. Нужно посмотреть ещё раз УЗИ сосудов, может быть, сужение более сильное, чем вы говорите. Либо искать другую причину. Часто бывает, что ограничение в ходьбе возникает не из-за поражения сосудистого русла, а из-за болезней суставов, позвоночника.

Дышите правильно! Как нос влияет на рост и красоту зубов

– Мне делали операцию по поводу лимфостаза. Но рожистое воспаление повторяется – в год раза три. Что делать? Алевтина Антонова

– Вы путаете два разных заболевания: лимфостаз и рожистое воспаление. Да, они взаимосвязаны: из-за того, что возникают рожистые воспаления, усиливается лимфостаз. И при наличии лимфостаза прогрессирует рожистое воспаление. К сожалению, радикальных случаев лечения лимфостаза в мире сегодня не существует, только паллиативные. Но в Казани создан центр лечения лимфостаза, где с этой болезнью борются методами консервативной терапии.

Статья по теме Совсем опухла! Как избавиться от отеков на лице и теле Основной признак лимфостаза – сильный отёк конечностей. Недаром эту болезнь называют слоновостью. Существует комплексная терапия лимфатических отёков. Она включает в первую очередь специальный вид ручного массажа с бандажированием. Массаж позволяет уменьшить отёк на несколько сантиметров, а потом ногу бинтуют, то есть не дают отёку развиться. После этого подбирается специальный, не растягивающийся трикотаж так называемой плоской вязки. Пациенты носят его с удовольствием, потому что он даёт хороший эффект, нога приобретает нормальную форму.

Что касается рецидивирующего рожистого воспаления, то нужно в течение двух-трех лет принимать антибиотики, которые не дадут роже прогрессировать. Если есть рецидивы, значит, в вашей схеме лечения существует изъян. Для её корректировки обратитесь к инфекционисту.

О чем говорит синяк?

– На руках и ногах появляются синяки от малейшего надавливания, что делать? К кому обращаться? Э. Павлова, Казань

– Синяк – это кровоизлияние. Его появление говорит о том, что либо нарушена свертывающая система крови, либо о том, что стенка сосуда стала излишне хрупкой. Если это разовые, единичные явления, то достаточно сдать общий анализ крови, с тем, чтобы в нём обязательно были изучены функции тромбоцитов – клеток, отвечающих за свёртывание крови. И второе – нужно сдать коагулограмму. Если эти два показателя в норме, но состояние продолжает прогрессировать, значит, нужно идти к ревматологу – специалист, который проверит, нет ли у вас аутоиммунных заболеваний.

Статья по теме Синие губы и синяки. Как проявляются опасные заболевания у детей? – Выявили окклюзию шеи левой позвоночной артерии. Можно ли восстановить кровоток левой позвоночной артерии? Владислав Михайлович, 71 год

–  Возьмите направление и обратитесь в отделение сосудистой хирургии МКДЦ. Мы такие операции делаем. Но способ операции (и показания к ней) станет известен только после специализированной диагностики (для этого сделаем вам мультиспиральную компьютерную томоангиографию сосудов шеи). Иногда это операция, иногда стентирование.

Диабетикам – гимнастику, дебоширам – хоккей. Как выбрать вид спорта ребенку Душой не покалеченные. Врач года о пациентах, которых не сломает болезнь «Врачи говорили, всё в порядке». Женщина умерла после удаления спирали Жизнь в безумном ритме. Как понять, что уже пора к психиатру? Родить дома, прививки не делать? О чем спорят мамы и врачи

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Витужкова Елена Олеговна
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий