Понижена средняя концентрация Hb в эритроците: возможные причины отклонения, вероятные последствия

1. Главная
2. Здоровье
3. Анализы
4. Гематологические исследования
5. Среднее содержание гемоглобина в эритроците

Медицинский эксперт статьи

Профессор Офер ШПИЛЬБЕРГ Гематолог, онкогематолог A A A Алексей Портнов, медицинский редактор Последняя редакция: 16.05.2018 х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Этот показатель отражает степень насыщения эритроцита гемоглобином, его можно рассчитать по формуле: Hb (г/л)/RBC (10¹²/л). MCH самостоятельного значения не имеет и всегда соотносится с MCV, цветовым показателем и MCHC. На основании этих показателей анемии можно разделить на нормо-, гипо- и гиперхромные.

Снижение MCH (то есть гипохромия) характерно для гипохромных и микроцитарных анемий, включая железодефицитную, анемию при хронических болезнях, талассемию; некоторых гемоглобинопатий, отравления свинцом; нарушении синтеза порфиринов.

Повышение MCH – маркёр макроцитоза и гиперхромии. Поэтому повышение MCH выявляют при мегалобластных анемиях, анемии после острой кровопотери, многих хронических гемолитических анемиях, гипопластической анемии, гипотиреозе, заболеваниях печени, метастазах злокачественных заболеваний; при приёме цитостатиков, пероральных контрацептивов, противосудорожных препаратов.

Общий анализ крови базовый

Подготовка к исследованию Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи

Показания к исследованию Скрининговое обследование при профилактических осмотрах. Гематологические заболевания. Воспалительные заболевания. Инфекционные заболевания. Онкологические заболевания

Интерпретация Референсные значения

Лейкоциты

Возраст	Референсные значения
Меньше 1 года	6 – 17,5 *10^9/л
1-2 года	6 – 17 *10^9/л
2-4 года	5,5 – 15,5 *10^9/л
4-6 лет	5 – 14,5 *10^9/л
6-10 лет	4,5 – 13,5 *10^9/л
10-16 лет	4,5 – 13 *10^9/л
Больше 16 лет	4 – 10 *10^9/л

   Эритроциты

Возраст	Референсные значения
< 14 дней	3,9-5,9*10^12/л
14 дней – 1 мес.	3,3-5,3*10^12/л
1-4 мес.	3,5-5,1*10^12/л
4-6 мес.	3,9-5,5*10^12/л
6-9 мес.	4-5,3*10^12/л
9-12 мес.	4,1-5,3*10^12/л
1-3 года	3,8-4,8*10^12/л
3-6 лет	3,7-4,9*10^12/л
6-9 лет	3,8-4,9*10^12/л
9-12 лет	3,9-5,1*10^12/л
12-15 лет
15-18 лет
18-45 лет
45-65 лет
> 65 лет

   Гемоглобин

Возраст	Референсные значения
< 14 дней	134-198  г/л
14 дней – 1 мес.	107-171  г/л
1-2 мес.	94-130  г/л
2-4 мес.	103-141  г/л
4-6 мес.	111-141  г/л
6-9 мес.	114-140  г/л
9-12 мес.	113-141  г/л
1-5 лет	110-140  г/л
5-10 лет	115-145  г/л
10-12 лет	120-150  г/л
12-15 лет	мужской:   120-160  г/л  женский:    115-150  г/л
15-18 лет	мужской:    117-166  г/л  женский:    117-153  г/л
18-45 лет	мужской:    132-173  г/л  женский:    117-155  г/л
45-65 лет	мужской:    131-172  г/л  женский:    117-160  г/л
> 65 лет	мужской:   126-174  г/л  женский:    117-161  г/л

Гематокрит

Возраст	Референсные значения
< 14 дней	41-65 %
14 дней – 1 мес.	33-55 %
1-2 мес.	28-42%
2-4 мес.	32-44%
4-6 мес.	31-41%
6-9 мес.	32-40%
9-12 мес.	33-41%
1-3 года	32-40%
3-6 лет	32-42%
6-9 лет	33-41%
9-12 лет	34-43%
12-15 лет
15-18 лет
18-45 лет
45-65 лет
> 65 лет

Средний объем эритроцита (MCV)

Возраст	Референсные значения
Меньше 1 года	71 – 112 фл
1-5 лет	73 – 85 фл
5-10 лет	75 – 87 фл
10-12 лет	76 – 94 фл
12-15 лет	мужской: 77 – 94 фл  женский: 73 – 95 фл
15-18 лет	мужской: 79 – 95 фл   женский: 78 – 98 фл
18-45 лет	мужской: 80 – 99 фл  женский: 81 – 100 фл
45-65 лет	мужской: 81 – 101 фл  женский: 81 – 101 фл
Больше 65 лет	мужской: 81 – 102 фл  женский: 81 – 102 фл

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

Возраст	Референсные значения
Меньше  1 года	31 – 37 пг
1-3 года	24 – 33 пг
3-12 лет	25 – 33 пг
13-19 лет	26 – 32 пг
Больше 19 лет	27 – 31 пг

  Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)

Возраст	Референсные значения
Меньше 1 года	290 – 370 г/л
1-3 года	280 – 380 г/л
3-12 лет	280 – 360 г/л
13-19 лет	330 – 340 г/л
Больше 19 лет	300 – 380 г/л

  Тромбоциты

Возраст	Референсные значения
Меньше 10 дней	99 – 421 *10^9/л
10 дней – 1 месяц	150 – 400 *10^9/л
1-6 месяцев	180 – 400 *10^9/л
6 месяцев – 1 год	160 – 390 *10^9/л
1-5 лет	150 – 400 *10^9/л
5-10 лет	180 – 450 *10^9/л
10-15 лет	150 – 450 *10^9/л
Больше 15 лет	180 – 320 *10^9/л

  RDW-SD (распределение эритроцитов по объему, стандартное отклонение): 37 – 54.   RDW-CV (распределение эритроцитов по объему, коэффициент вариации)

Возраст	Референсные значения
< 6 мес	14,9 – 18,7
> 6 мес.	11,6 – 14,8

  Распределение тромбоцитов по объему (PDW): 10 – 20 fL.   Средний объем тромбоцита (MPV): 9,4 – 12,4 fL.   Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR): 13 – 43 %.   Нейтрофилы (NE)

Возраст	Референсные значения
До 4 лет	1,5 – 8,5 *10^9/л
4-8 лет	1,5 – 8 *10^9/л
8-16 лет	1,8 – 8 *10^9/л
Больше 16 лет	1,8 – 7,7 *10^9/л

Лимфоциты (LY)

Возраст	Референсные значения
До 1 года	2 – 11 *10^9/л
1-2 года	3 – 9,5 *10^9/л
2-4 года	2 – 8 *10^9/л
4-6 лет	1,5 – 7 *10^9/л
6-8 лет	1,5 – 6,8 *10^9/л
8-10 лет	1,5 – 6,5 *10^9/л
10-16 лет	1,2 – 5,2 *10^9/л
Больше 16 лет	1 – 4,8 м *10^9/л

Моноциты (MO)

Возраст	Референсные значения
До 1 года	0,05 – 1,1 *10^9/л
1-2 года	0,05 – 0,6 *10^9/л
2-4 года	0,05 – 0,5 *10^9/л
4-16 лет	0,05 – 0,4 *10^9/л
Больше 16 лет	0,05 – 0,82 *10^9/л

Эозинофилы (EO)

Возраст	Референсные значения
До 1 года	0,05 – 0,4 *10^9/л
1-6 лет	0,02 – 0,3 *10^9/л
Больше 6 лет	0,02 – 0,5 *10^9/л

Базофилы (BA): 0 – 0,08 *10^9/л.   Нейтрофилы, % (NE %)

Возраст	Референсные значения
До 1 года	16 – 45 %
1-2 года	28 – 48 %
2-4 года	32 – 55 %
4-6 лет	32 – 58 %
6-8 лет	38 – 60 %
8-10 ле	41 – 60 %
10-16 лет	43 – 60 %
Больше 16 лет	47 – 72 %

Лимфоциты, % (LY %)

Возраст	Референсные значения
До 1 года	45 – 75 %
1-2 года	37 – 60 %
2-4 года	33 – 55 %
4-6 лет	33 – 50 %
6-8 лет	30 – 50 %
8-10 лет	30 – 46 %
10-16 лет	30 – 45 %
Больше 16 лет	19 – 37 %

Моноциты, % (MO %)

Возраст	Референсные значения
До 1 года	4 – 10 %
1-2 года	3 – 10 %
Больше 2 лет	3 – 12 %

Эозинофилы, % (EO %)

Возраст	Референсные значения
До 1 года	1 – 6 %
1-2 года	1 – 7 %
2-4 года	1 – 6 %
Больше 4 лет	1 – 5 %

Базофилы, % (BA %): 0- 1,2 %.

Скорость оседания эритроцитов (фотометрия)

Возраст	Референсные значения
До 15 лет	мужской:  2 – 15 мм/ч  женский:  2 – 15 мм/ч
15-50 лет	мужской:  2 – 15 мм/ч  женский:  2 – 20 мм/ч
Больше 50 лет	мужской:  2 – 20 мм/ч  женский:  2 – 30 мм/ч

 Интерпретация результатов исследования проводит лечащий врач. Поскольку этот анализ является  скрининговым с его помощью можно заподозрить или исключить многие заболевания. Этот анализ, однако, не всегда позволяет установить причину изменений, при выявлении которых, как правило, требуются дополнительные лабораторные исследования. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований. 

На результаты могут влиять Пол, возраст, раса, беременность, наличие сопутствующих заболеваний, применение лекарственных средств. Результаты теста должны интерпретироваться в контексте индивидуальных обычных показателей каждого конкретного человека; наиболее точная информация может быть получена при динамическом наблюдении изменений показателей крови; результаты теста следует интерпретировать с учетом всех анамнестических, клинических и других лабораторных данных..

Назначается в комплексе с  Биохимический анализ крови базовый  

В статье будут проанализированы показатели гематологического анализа 3-дифф с описанием технологий их определения на базе автоматического гематологического анализатора BC-30s производства Mindray. В частности, методы определения, возможные причины ложных показателей и их клинико-диагностические значения.

1. HGB (Hb, hemoglobin) – концентрация гемоглобина

 

Наиболее точный метод

На системах Mindray используется метод метгемоглобина без цианида с применением имидазола в качестве лиганда. Метод быстрый (10 секунд) и чувствительный, намного меньше подвергается влиянию высокого уровня лейкоцитов в крови, чем гемиглобинцианидный. Реагент (NaOH и лаурамин оксид) растворяет все клеточные частицы и липиды и разрушает билирубин – таким образом исключаются помехи из-за мутности гемоглобина. Поэтому такой метод обеспечивает больше подлежащих регистрации результатов, чем любой другой.

Ложные показатели 

Возможно завышение показателя в результате:

повышенной мутности сыворотки при гиперлипидемии, гипербилирубинемии, криоглобулинемии; высокого лейкоцитоза; избытка нестабильных гемоглобинов (HbS, HbC)

Клинико-диагностическое значение

Повышение концентрации гемоглобина наблюдается при:	Снижение концентрации гемоглобина имеет место при:
реактивных и опухолевых эритроцитозах, обезвоживании	анемиях: легкая (HGB > 90 г/л), средняя (HGB 70-90 г/л), тяжелая степень (HGB < 70 г/л), гипергидратации

2. МСН (Mean Corpuscular Hemoglobin) – среднее содержание гемоглобина в эритроците

Взаимозаменяемые параметры

МСН отражает массу гемоглобина в «среднем» эритроците. Этот параметр можно вычислить по показателю гемоглобина и количеству эритроцитов:

МСН (пг) = Нb (Г/л)/RBC(·1012/л).

МСН в эритроците и используемый ранее ЦП (цветной показатель) выражают одну и ту же характеристику клеток – среднее количество гемоглобина в эритроцитах. Но первый показатель дает абсолютное значение в пикограммах, а второй – содержание гемоглобина в эритроцитах в условных единицах.

Поскольку два эти показателя полностью заменяют друг друга, нет необходимости вычислять ЦП. (Конечно, если в лаборатории есть гематологический анализатор – он рассчитает МСН автоматически). Кроме того, МСН в эритроците – более объективный параметр, чем ЦП. Ведь второй не отражает синтез гемоглобина и его содержание в эритроците.

Независимый показатель

Повышение MCH свыше 34 пг (гиперхромия) зависит исключительно от увеличения объема эритроцитов, а не от повышенного насыщения их гемоглобином. МСН в эритроците – чрезвычайно стабильный показатель и для взрослых не зависит от возраста, пола, расы. Коэффициент вариации этого параметра у пациентов составляет 5-6%.

Как диагностический параметр МСН является вторичным и самостоятельной диагностической ценности не имеет. Он коррелирует со значениями МСV и МСНС. Все состояния, которые содействуют уменьшению объема, завышению количества эритроцитов и занижению гемоглобина, – приводят и к уменьшению содержания гемоглобина в эритроците.

Клинико-диагностическое значение

Повышение	Снижение
Гиперхромные анемии. Мегалобластные анемии. Анемии, сопровождающие цирроз печени	Гипохромные анемии. Анемии при злокачественных опухолях

3. MCHC (Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration) – средняя концентрация гемоглобина в эритроците

Просчет параметра

МСНС отражает концентрацию гемоглобина в «среднем» эритроците (отношение содержания гемоглобина к объему клетки) и характеризует степень насыщения эритроцита гемоглобином в процентах. Этот параметр можно рассчитать при помощи показателей гемоглобина и гематокрита:

МСНС = Нb (г/дл)·100/Нt (%).

Генетически детерминированный показатель

Среднее содержание гемоглобина в эритроците является самым стабильным, генетически детерминированным показателем и для взрослых не зависит от возраста, пола, расы. Коэффициент вариации этого параметра у пациентов в клинике составляет 4–5%.

Из всех эритроцитарных индексов МСНС меньше всего подвержен колебаниям при патологических состояниях. Поэтому его снижение имеет большую ценность в диагностике:

• железодефицитной анемии,
• талассемии,
• свинцовой интоксикации,
• некоторых гемоглобинопатий.

Индикатор ошибки

По этой же причине параметр можно использовать как индикатор ошибки прибора или неточности, допущенной при подготовке пробы к исследованию. Стабильность калибровок, правильное функционирование оборудования – все это полезно контролировать по текущему среднему значению МСНС. Оно должно колебаться в пределах 34±2 ед.

Клинико-диагностическое значение

Повышение	Снижение (до уровня <31 г>
Гиперхромные анемии – сфероцитоз, овалоцитоз. Гипертонические нарушения водно-электролитной системы	Гипохромные анемии. Гипотонические нарушения водно-электролитной системы

Когда необходимо повторить анализ

Верхняя граница растворимости гемоглобина в воде составляет 37 г/дл., поэтому повышение МСНС отмечается крайне редко. Результаты выше 37 г/дл. – четкое указание на необходимость повторить анализ. Одной из возможных причин повышения MCHC является гемолиз в пробе.

Владимир Лазун,

руководитель продуктового подразделения «КДЛ»

ООО «ХИМЛАБОРРЕАКТИВ»

Описание

Информация об анализе

Показатель:

Общий анализ крови показывает сколько в ней содержится красных клеток крови и гемоглобина, выполняющих функцию дыхания, лейкоцитов, защищающих организм от инфекции, тромбоцитов, отвечающих за свертывание крови, как организм реагирует на патологические процессы, словом, ОАК отражает общее состояние организма.

Назначения:

Обычно это первый анализ, который сдает человек, когда проходит диспансеризацию или в начале любой диагностики. Его применяют для общей оценки состояния здоровья, диагностики анемии, воспаления и множества других параметров.

СпециалистНазначается терапевтом.

Материал для исследования — Венозная кровь с ЭДТА

Срок исполнения

Анализ будет готов в течение 1 дня, исключая день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Подготовка к анализу

ЗаранееОбсудите с врачом прием лекарственных препаратов накануне и в день проведения исследования крови, а также другие дополнительные условия подготовки.

Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.

НаканунеЗа 24 часа до взятия крови:

• Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.

• Исключите тяжёлые физические нагрузки.

Не менее 4х часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.

В день сдачиПеред забором крови

• 60 минут не курить,
• 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Общий анализ крови CBC/Diff (Complete Blood Count and Differential Count) или FBC (Full Blood Count) помимо показателей входящих в общий анализ крови CBC: (HGB) гемоглобин, (WBC) лейкоциты, (MCH) среднее содержание гемоглобина в эритроците, (MCHC) средняя концентрация гемоглобина в эритроците, (RDW) показатель распределения эритроцитов по объёму, (RBC) эритроциты, (MCV) средний объём эритроцита, (HCT) гематокрит, (PLT) тромбоциты, (MPV) средний объём тромбоцитов, (PDW) показатель распределения тромбоцитов по объёму, (PCT) тромбокрит, включает в себя дифференцировку лейкоцитов на 5 фракций с подсчётом следующих показателей: относительное количество (%) нейтрофилов (NEU%), эозинофилов (EOS%), базофилов (BAS%), моноцитов (MON%), лимфоцитов (LYM%) и абсолютное количество (x10⁹/л) нейтрофилов (NEU#), эозинофилов (EOS#), базофилов (BAS#), моноцитов (MON#), лимфоцитов (LYM#).

Показатели, входящие в общий анализ крови нужно оценивать только в комплексе:

• При выявлении в общем анализе крови признаков анемии (снижение гемоглобина, снижение количества эритроцитов, снижение среднего содержания гемоглобина в эритроците, средней концентрации гемоглобина в эритроците, увеличение или уменьшение среднего объёма эритроцитов, повышении показателя распределения эритроцитов по объёму) рекомендуется назначить больному следующие исследования: лейкоцитарная формула (микроскопия) и ретикулоциты.
• При выявлении повышения или снижения количества лейкоцитов, повышения или снижения популяций лейкоцитов рекомендуется назначить следующие исследования: лейкоцитарная формула (микроскопия), СОЭ.

Референсные значения:

Гемоглобин, эритроциты, гематокрит, средний объем эритроцита, среднее содержание гемоглобина в эритроците, средняя концентрация гемоглобина в эритроците, показатель распределения эритроцитов по объему, гематокрит, тромбоциты, средний объем тромбоцита, показатель распределения тромбоцитов по объему, тромбокрит, лейкоциты в тесте Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы и СОЭ.

Лейкоцитарная формула:

Возраст	Нейтрофилы, %	Нейтрофилы, х109/л
1-5 лет	30 – 60	1,5 – 9,3
6-10 лет	40 – 62	1,8 – 8,1
11-14 лет	44 – 65	1,9 – 7,92
Старше 14 лет	41 – 75	1,9 – 8,6
Возраст	Эозинофилы, %	Эозинофилы, х109/л
Старше 1 года	0,8 – 6,2	0,04 – 0,6
Возраст	Базофилы, %	Базофилы, х109/л
Старше 1 года	0,1 – 2,0	0,0 – 0,2
Возраст	Моноциты, %	Моноциты, х109/л
1-14 лет	2 – 12	0,1 – 1,7
Старше 14 лет	4 – 12,5	0,08 – 1,5
Возраст	Лимфоциты, %	Лимфоциты, х109/л
1-5 лет	35 – 60	1,9 – 9,3
6-10 лет	30 – 50	1,3 – 7,3
11-14 лет	30 – 48	1,3 – 6, 2
Старше 14 лет	19 – 48	0,9 – 4,2

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (син. МСНС) – это показатель, который отражает концентрацию железосодержащего белка в красном кровяном тельце. Такой параметр практически совпадает с цветовым значением главной биологической жидкости человеческого организма.

Общий анализ крови — расшифровка онлайн

При помощи сервиса расшифровки анализов онлайн вы можете проверить свои показатели в общем анализе крови. Мы учитываем как пол пациента, так и его возраст, поскольку для этих случаев результаты могут сильно отличаться. Все карты параметров составлены с использованием медицинской литературы. Для начала работы с сервисом укажите пол и возраст человека и выберите интересующие вас параметры.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

Поскольку существуют значения нормы, которые отличаются по возрастной категории, естественно, что они могут отклоняться в большую или меньшую сторону. В любой ситуации это является следствием протекания какого-либо недуга.

Когда hb в эритроците понижено или повышено, то возникают неспецифические и слабовыраженные клинические проявления, на которые люди зачастую не обращают внимания или же они могут скрываться за симптоматикой базового расстройства.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах оценивается во время общеклинического анализа крови. Однако для поиска провоцирующего фактора необходим комплексный подход, то есть назначение дополнительных лабораторно-инструментальных исследований.

Нормализация такого параметра достигается при помощи консервативных методов, но их зачастую недостаточно для ликвидации патологического этиологического фактора, отчего может потребоваться проведение операции.

Норма и причины ее отклонения

Средняя концентрация hb в эритроцитах рассчитывается по формуле: МСНС= Hb (гемоглобин) / RBC (количество красных кровяных телец) х 10^12. Полученное значение измеряют в пикограммах, что является одной триллионной частью грамма.

Примечательно то, что МСНС в крови полностью идентичен ее цветовому показателю – такие параметры показывают одно и то же значение. Единственным отличием выступают единицы измерения.

В норме среднее содержание hb в эритроците варьируется от 24 до 34 пг, однако, такое значение может несколько отличаться в зависимости от возрастной категории человека.

Например:

Возраст	Норма (пг)
Новорожденные	30-37
1 месяц	29-36
2 месяца	27-34
3-4 месяца	25-32
Полгода	24-30
6 месяцев-год	25-30
1-3 года	22-30
От 3 до 6 лет	25-31
6-9 лет	25-31
9-15 лет	26-32
От 15 до 18 лет	26-34
Взрослые лица	27-34
Люди преклонного возраста (старше 65 лет)	27-35

Из этого следует, что половая принадлежность не является основополагающим критерием для такого значения.

Как было сказано выше, существуют причины, по которым показатели нормы могут быть искажены. Снижение уровня носит название гипохромия, а повышение – гиперхромия. Каждое из таких состояний является патологическим.

Когда среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено, то, скорее всего, человек страдает от:

• неправильного процесса синтеза порфиринов;
• тяжелого отравления химическими веществами или ядами;
• гемоглобинопатии;
• талассемии;
• недостаточного поступления железа в организм;
• гипохромной или микроцитарной анемии.

Причины того, что средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена:

• метастазирование рака в костный мозг;
• гипотиреоз и иные эндокринные недуги;
• онкологические очаги любой локализации;
• хроническое кислородное голодание;
• сахарный диабет;
• болезни сердца или легких;
• заболевания печени, в частности, гепатит и цирроз;
• гемолитическая и В12-дефицитная анемия;
• обильная кровопотеря.

Помимо этого, к подобному нарушению может привести передозировка лекарственными препаратами, а именно:

• гормональными контрацептивами;
• цитостатиками;
• противосудорожными веществами.

Все вышеуказанные провоцирующие источники целесообразно относить как к взрослым, так и к детям.

Молекула гемоглобина

Симптоматика

Гиперхромия и гипохромия имеют несколько клинических проявлений, которые зачастую слабо выражаются или же могут вовсе отсутствовать. В подавляющем большинстве случаев характерная симптоматика остается незамеченной из-за того, что на первый план выходят признаки базовой патологии.

Тем не менее, когда средняя концентрация гемоглобина в эритроците понижена, могут возникать:

• головные боли и головокружения;
• слабость и быстрая утомляемость;
• сонливость, выражающаяся на постоянной основе;
• учащение сердцебиения;
• эмоциональная неустойчивость;
• похолодание кончиков пальцев рук и ног;
• чрезмерная бледность кожных покровов;
• деформация ногтевых пластин;
• повышенное выпадение волос;
• сухость и шелушение кожи;
• незначительное возрастание температурных показателей;
• колебания кровяного давления;
• снижение аппетита;
• проблемы с концентрацией внимания;
• небольшое снижение остроты зрения.

Когда среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено, то симптоматика следующая:

• общая слабость и разбитость;
• шум в ушах;
• появление «мушек» перед глазами;
• головокружение;
• предобморочное состояние;
• боли в области грудной клетки;
• одышка даже в состоянии покоя;
• отвращение к пище;
• снижение массы тела;
• нарушение акта дефекации – запоры;
• жжение в языке и изменение его оттенка на ярко-красный;
• онемение рук и ног;
• шаткость походки;
• мышечная слабость;
• судорожные припадки;
• чрезмерная раздражительность и нервозность;
• понижение АД.

У детей и взрослых клиника будет полностью идентичной, но единственным отличием может выступать степень выраженности вышеописанных признаков.

Симптомы повышенного содержания гемоглобина в эритроците

Диагностика

Показатель МСНС обнаруживается только во время расшифровки результатов общеклинического анализа крови. Для такого лабораторного теста может потребоваться капиллярный, реже венозный биологический материал. Никакой специфической подготовки от пациента не требуется.

Однако полученная информация не сможет указать на причины колебания подобного параметра, поэтому необходим комплексный подход к изучению состояния организма.

В первую очередь клиницист должен самостоятельно провести ряд манипуляций:

• изучить историю болезни – это даст возможность установить, какое именно заболевание послужило основанием к повышению или снижению уровня железосодержащего белка в эритроците;
• собрать и проанализировать жизненный анамнез – сюда относится информация о приеме каких-либо медикаментов;
• тщательный физикальный осмотр, во время которого происходит оценка состояния кожи и слизистых оболочек, волос и ногтей;
• измерение показателей кровяного тонуса и сердечного ритма;
• детальный опрос пациента для получения всех данных о клинических проявлениях.

В дополнение могут понадобиться специфические лабораторные изучения, инструментальные тесты и консультации у специалистов из других сфер медицины. Программа диагностирования составляется в индивидуальном порядке для каждого человека.

Лечение

Привести в норму средний уровень железосодержащего белка в одном красном кровяном тельце невозможно без устранения базового недуга. Тактика терапии носит сугубо индивидуальный характер. Это обуславливается тем, что для одного пациента достаточно применения консервативных методов, а для другого – единственным способом избавиться от первопричины будет хирургическое вмешательство.

Общими для всех больных способами лечения являются:

• прием медикаментов;
• применение рецептов народной медицины;
• изменение пищевых пристрастий;
• переливание эритроцитарной массы;
• физиотерапевтические процедуры.

В любом случае терапия осуществляется под строгим контролем лечащего врача.

Профилактика и прогноз

Во избежание возникновения каких-либо проблем с содержанием главного компонента эритроцитов, необходимо соблюдать несколько несложных общих правил профилактики, в частности:

• вести здоровый образ жизни;
• полноценно питаться;
• использовать индивидуальные средства защиты при работе с химическими или ядовитыми веществами;
• принимать медикаменты только по предписанию врача;
• часто бывать на свежем воздухе;
• избегать физического и эмоционального переутомления;
• несколько раз в год проходить полное лабораторно-инструментальное обследование в медицинском учреждении, что позволит на ранних этапах выявить любое из базовых заболеваний.

Когда концентрация гемоглобина в эритроците понижена или повышена, существует вероятность развития осложнений со стороны болезни-провокатора, чем и диктуется прогноз.

Сохранить в закладки: Главная публикация

• Эритроциты