Содержание
Консультация проктолога – 1750 руб.
Сегодня геморрой относится к одному из заболеваний, получивших наибольшее распространение. Как раз гемморой является типичной причиной обращения к специалисту-колопроктологу. Распространённость данного заболевания достигает 14% у взрослого населения, при этом геморрой одинаково часто появляется у мужчин и женщин.
Причины появления
Основной причиной патологического увеличения геморроидальных узлов становится острое или хроническое нарушение кровообращения в кавернозных образованиях. Предрасполагающими факторами к прогрессированию геморроя можно назвать неправильное питание, запоры, сидячий образ жизни, беременность и т.д.
Анальные или как (другое название геморроидальные) бахромки чаще являются следствием перенесенного обострения наружного геморроя. Чем длительнее обострение, тем больше перерастянутая ткань в области ануса теряет способность к полному сокращению. В результате данного патофизиологического процесса могут образоваться кожные складки, меняющие внешний вид перианальной области. Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6380113/ Emeka Ray-Offor, Solomon Amadi. Hemorrhoidal Disease: Predilection Sites, Pattern of Presentation, and Treatment // Ann Afr Med. — 2019; 18 (1): 12-16.
Больные чаще обращаются с жалобами косметического характера. Чаще всего анальные бахромки проявляется у женщин. Значительную долю обращений занимают женщины, перенесшие беременность. Заболевание вызывает психологический дискомфорт, невозможность ношения определенного нижнего белья, стеснение в сексуальных отношениях. Если на протяжении длительного времени геморроидальные бахромки не лечатся, происходит их периодическое травмирование, что может привести к отеку или тромбозу геморроидальных узлов. Это уже неизбежно будет требовать консервативного или оперативного лечения.
Анальные бахромки – это выступающие или свисающие складки вокруг ануса. Их размер может быть от 5 до 15 мм.
Обычно симптомы отсутствуют, и в большинстве случаев не причиняет физического дискомфорта. Во время интимной гигиены можно почувствовать рукой новообразование. Иногда оно затрудняет гигиену.
Если же присоединяется инфекция, то развивается воспаление. И в этом случае появляются симптомы:
- боль;
- зуд;
- кровянистые выделения из бахромок;
- раздражение кожи;
- бахромки постоянно мокнут;
- становится затрудненной дефекация.
При обострении заболевания происходит следующее:
- бахромки становятся больше и воспаляются;
- появляется зуд и раздражение;
- затруднена ходьба;
- из бахромок выделяется влага.
Методы диагностики
Обычно пациент еще до похода к врачу-проктологу обнаруживает у себя анальные бахромки. Врач на приеме собирает анамнез, осматривает бахромки, проводит пальцевое исследование прямой кишки. В случае необходимости назначаются дополнительные инструментальные обследования:
- аноскопия – обследование прямой кишки инструментом аноскопом;
- ректороманоскопия – эндоскопическое исследование.
Также проводится дифференциальная диагностика, чтобы исключить полипы и папиллому. Эти новообразования способны перерождаться в рак и требуют совершенно иного подхода к лечению.
Врач выявляет причину, по которой появились бахромки, и предлагает варианты лечения основного заболевания. Без этого бахромки даже после удаления будут рецидивировать.
Лечение
Бахромки нельзя вылечить консервативными методами. Нет таких таблеток, мазей или народных средств, которые помогли бы убрать кожные складки. Единственный метод – это операция, и делать ее нужно своевременно.
Существует четыре основные методики удаления бахромок:
- классическая хирургическая операция;
- криодеструкция;
- радиоволновое удаление;
- лазерная коагуляция.
В «СМ-Клиника» для удаления бахромок используется радиоволновой аппарат «Surgitron», который значительно снижает травматизацию тканей во время оперативного вмешательства по сравнению с другими методами воздействия. Операция проводится под внутривенной или местной анестезией, а длительность вмешательства составляет около 10-15 минут.
Радиоволновое удаление на аппарате «Сургитрон»
Новообразование удаляется радионожом, который излучает радиоволны высокой частоты. Ткани рассекаются как скальпелем, но бесконтактно. Одновременно запаиваются сосуды, благодаря чему нет кровотечения. После операции не нужно накладывать швы, ткани быстро восстанавливаются, ожога или другой травмы не образуется. Одно из главных преимуществ метода – высокая точность, то есть воздействие идет только на бахромки, а окружающие ткани не затрагиваются.
Процедура безболезненна, потому что радиоволны не воздействуют на мышечные клетки и нервные окончания. Исключена инфекция, потому что излучение оказывает бактерицидное воздействие. Пациент после операции может сразу отправляться домой – находиться в стационаре не нужно.
Никаких следов и шрамов после операции не остается
Показание для вмешательства одно – наличие анальных бахромок причиняющих физический и/или психологический дискомфорт.
В зависимости от выбранного метода удаления, операция может длиться от 10 до 60 минут. После нее можно возвращаться к привычному образу жизни. Длительная реабилитация не требуется, трудоспособность сохраняется. Болевой синдром при таких операциях незначительный и может присутствовать первые несколько дней. Непосредственный косметический результат возникает постепенно в течение 3-5 недель после операции по мере самостоятельной эпителизации дефекта.
Методы профилактики
Чтобы не появились геморроидальные шишки и не произошло дальнейшего воспаления, надо правильно питаться. Необходимо отказаться от копченостей, острого, жареного, пищи, вызывающей метеоризм, от алкоголя. Важно соблюдать питьевой режим – пить до 2 литров жидкости, кроме газированных напитков. Все это будет профилактикой запора, а следовательно, геморроя, который является причиной появления бахромок.
Врач-колопроктолог Шишкин А.А.
Приём проктолога в наших клиниках
div > .uk-panel’, row:true}” data-uk-grid-margin>
Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)
Часы работы:
Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Часы работы:
Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Часы работы:
Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)
Часы работы:
Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Часы работы:
Популярные вопросы
Нужно ли удалять анальные бахромки, если они не причиняют дискомфорта? Нет. Они не перерождаются в рак, не увеличиваются до гигантских размеров и в большинстве случаев не вызывают никаких осложнений. Насколько анальные бахромки опасны для человека? Они не угрожают жизни. Но могут негативным образом сказаться на её качестве. Бахромки иногда вызывают осложнения: гнойное воспаление анальных складок, проктит, анальные трещины. Становится болезненной дефекация, появляются кровотечения. Такие анальные бахромки подлежат удалению. Больно ли удалять анальные бахромки? Без анестезии – больно. Но в «СМ-Клиника» врач делает обезболивающий укол, и только после этого проводит удаление образования. Во время процедуры человек ничего не ощущает. После того как действие анестезии закончится, боль обычно отсутствует, либо она очень слабо выражена и не требует приёма обезболивающих препаратов. Долго ли восстанавливаются пациенты после операции? Операция минимально травматичная для пациента. Ни о каком реабилитационном периоде как таковом речь не идет. Трудоспособность человека после процедуры удаления не ограничена. Он может испытывать дискомфорт в туалете. Для его уменьшения назначаются препараты, размягчающие стул. Врач может порекомендовать использование местных анестетиков, чтобы не допустить развития инфекционных осложнений. Поврежденные участки кожи заживут полностью через 2-3 недели, в зависимости от возраста пациента, размера анальных бахромок и способа их удаления.
Источники:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6380113/ Emeka Ray-Offor, Solomon Amadi. Hemorrhoidal Disease: Predilection Sites, Pattern of Presentation, and Treatment // Ann Afr Med. — 2019; 18 (1): 12-16.
- Чистохин С.Ю., Белоцкая Л.В. Индивидуальный выбор варианта операции при геморрое. КОЛОПРОКТОЛОГИЯ, 2018, № 2 (64) Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Достижения современной колопроктологии»
Запишитесь на прием
- Главная
- Архив
Сообщение 34644916. Автор: Anonymous
Статус: анонимный пользователь Время: 16:11 Дата: 29 янв 2008 |
||||
Сообщение 34645160. Ответ на сообщение 34644916 Автор: юля
Статус: анонимный пользователь Время: 16:20 Дата: 29 янв 2008 |
||||
Сообщение 34651336. Ответ на сообщение 34645160 Автор: Танюля
Статус: Пользователь Время: 19:20 Дата: 29 янв 2008
|
||||
Сообщение 34665225. Ответ на сообщение 34651336 Автор: юля
Статус: анонимный пользователь Время: 13:19 Дата: 30 янв 2008
|
||||
Сообщение 34673933. Ответ на сообщение 34665225 Автор: Танюля
Статус: Пользователь Время: 18:22 Дата: 30 янв 2008
|
||||
Сообщение 34647550. Автор: Anonymous
Статус: анонимный пользователь Время: 17:26 Дата: 29 янв 2008
|
||||
Сообщение 34648887. Ответ на сообщение 34647550 Автор: irren
Статус: Пользователь Время: 18:03 Дата: 29 янв 2008 |
||||
Сообщение 34657456. Ответ на сообщение 34648887 Автор: Anonymous
Статус: анонимный пользователь Время: 23:02 Дата: 29 янв 2008
|
||||
Сообщение 34669189. Ответ на сообщение 34657456 Автор: irren
Статус: Пользователь Время: 15:13 Дата: 30 янв 2008
|
||||
Сообщение 34685213. Ответ на сообщение 34669189 Автор: Lianka2
Статус: Пользователь Время: 10:56 Дата: 31 янв 2008
|
||||
Сообщение 34658578. Ответ на сообщение 34647550 Автор: Felinka
Статус: Пользователь Время: 09:10 Дата: 30 янв 2008
|
||||
Сообщение 34672066. Ответ на сообщение 34647550 Автор: Anonymous4
Статус: анонимный пользователь Время: 17:05 Дата: 30 янв 2008
|
||||
Сообщение 34651829. Автор: КУриЦА
Статус: VIP Время: 19:36 Дата: 29 янв 2008 |
||||
Сообщение 34669259. Ответ на сообщение 34651829 Автор: Anonymous
Статус: анонимный пользователь Время: 15:16 Дата: 30 янв 2008 |
||||
Сообщение 34669686. Ответ на сообщение 34669259 Автор: КУриЦА
Статус: VIP Время: 15:32 Дата: 30 янв 2008
|
||||
Сообщение 34653343. Автор: Anonymous
Статус: анонимный пользователь Время: 20:35 Дата: 29 янв 2008
|
||||
Сообщение 34662945. Автор: Надюнька
Статус: Новичок Время: 12:12 Дата: 30 янв 2008 |
||||
Сообщение 34672126. Автор: Анна77
Статус: Пользователь Время: 17:07 Дата: 30 янв 2008
|
||||
Сообщение 34696668. Автор: Светлана
Статус: анонимный пользователь Время: 18:40 Дата: 31 янв 2008
|
||||
Сообщение 34725833. Автор: ЧВВ
Статус: Пользователь Время: 19:13 Дата: 01 фев 2008 |
||||
Сообщение 34731444. Ответ на сообщение 34725833 Автор: Anonymous
Статус: анонимный пользователь Время: 23:18 Дата: 01 фев 2008
|
||||
Сообщение 34756411. Автор: pirozhok
Статус: Пользователь Время: 19:43 Дата: 03 фев 2008
|
||||
Сообщение 34786832. Ответ на сообщение 34756411 Автор: Anonymous
Статус: анонимный пользователь Время: 00:34 Дата: 05 фев 2008
|
||||
Сообщение 34786884. Ответ на сообщение 34756411 Автор: КРИСТА
Статус: VIP Время: 00:36 Дата: 05 фев 2008
|
||||
Сообщение 34801579. Автор: pirozhok
Статус: Пользователь Время: 20:48 Дата: 05 фев 2008
|
||||
Сообщение 34801634. Автор: pirozhok
Статус: Пользователь Время: 20:50 Дата: 05 фев 2008
|
||||
Сообщение 34857427. Ответ на сообщение 34801634 Автор: Anonymous
Статус: анонимный пользователь Время: 12:43 Дата: 08 фев 2008 |
||||
Сообщение 34884284. Ответ на сообщение 34857427 Автор: Anonymous
Статус: анонимный пользователь Время: 16:27 Дата: 09 фев 2008
|
||||
Сообщение 34890813. Ответ на сообщение 34884284 Автор: Anonymous
Статус: анонимный пользователь Время: 22:48 Дата: 09 фев 2008 |
||||
Сообщение 34942067. Автор: Insel
Статус: Ветеран Время: 12:48 Дата: 12 фев 2008
|
||||
Сообщение 34955820. Автор: Галина-Светлана
Статус: Опытный пользователь Время: 11:40 Дата: 13 фев 2008
|
||||
Сообщение 34956454. Автор: Вишшшшня
Статус: Пользователь Время: 11:58 Дата: 13 фев 2008
|
||||
Сообщение 34980532. Автор: Овсянница
Статус: Опытный пользователь Время: 10:45 Дата: 14 фев 2008
|
||||
Сообщение 34984086. Автор: Anonymous
Статус: анонимный пользователь Время: 12:48 Дата: 14 фев 2008
|
||||
Сообщение 34986139. Ответ на сообщение 34984086 Автор: Anonymous
Статус: анонимный пользователь Время: 13:54 Дата: 14 фев 2008
|
||||
Сообщение 34986592. Ответ на сообщение 34986139 Автор: Anonymous
Статус: анонимный пользователь Время: 14:08 Дата: 14 фев 2008 |
||||
Сообщение 34996400. Ответ на сообщение 34986592 Автор: Anonymous
Статус: анонимный пользователь Время: 22:53 Дата: 14 фев 2008
|
||||
Сообщение 35002762. Автор: Anonymous
Статус: анонимный пользователь Время: 09:27 Дата: 15 фев 2008
|
||||
Сообщение 35012900. Ответ на сообщение 35002762 Автор: Anonymous
Статус: анонимный пользователь Время: 16:01 Дата: 15 фев 2008
|
||||
Сообщение 35020779. Ответ на сообщение 35012900 Автор: Anonymous
Статус: анонимный пользователь Время: 20:59 Дата: 15 фев 2008
|
||||
Сообщение 35025268. Автор: Anonymous
Статус: анонимный пользователь Время: 00:00 Дата: 16 фев 2008
|
- Советы беременным
- Гинекология
- Малые гинекологические операции
- Осложнения беременности
- Неврология
- Детская неврология
- Гастроэнтерология
- Флебология
- Проктология
- Педиатрия
- Диетология
- Урология и андрология
- Малые урологические операции
- Оториноларингология
- Детская офтальмология
- Эндокринология
- Детская хирургия
- Неонатолог
- Дерматовенерология
- Детская дерматология
- Детский травмотолог-ортопед
- Кардиология
В
-
СТАТЬИ О БЕРЕМЕННОСТИ
Питание во время беременности | Как правильно сдавать анализы мочи? | Пуповина – норма и патология | Околоплодные воды | Чем опасна переношенная беременность | Маловодие. Многоводие
-
Я СКОРО БУДУ МАМОЙ! (Сказка «9 месяцев»)
Для беременной женщины мир становится другим. Меняются привычки, настроение, гастрономические пристрастия… В этот период необходимо ощущать не только психологическую поддержку от близких и любимых людей. Степень доверия между будущей мамой и доктором играет огромную роль…
-
БЕРЕМЕННОСТЬ и ЗДОРОВЬЕ
Бесплодный брак | Стимуляция овуляции | Беременность | Резус-конфликт | Урогенитальные инфекции и беременность | Токсикоз | Выкидыш | Замершая беременность | Внематочная беременность
28.06.2017 Заболевания грудной и брюшной полости | Желудочно-кишечный тракт
Содержание
У каждого из нас есть своя «ахиллесова пята». Но мы о ней можем никогда не узнать, если сами (или стечение жизненных условий и обстоятельств) не «пустим стрелу» в нашу «слабую точку». В медицинском ракурсе «ахиллесова пята» — это генетическая предрасположенность к тем или иным нарушениям в организме. Но для того, чтобы потенция реализовалась в болезнь, необходимы условия. Это может быть и какой-то острый недуг (травма или болезнь), и физические, эмоциональные и ментальные привычки (питание, образ жизни, пагубные пристрастия, спорт и др.), и профессиональные вредности.
Например, бывает генетически детерминированная слабость соединительной ткани. У одних она может никак себя не выражать, у других — проявиться в виде варикозного расширения вен. С другой стороны, существуют разнообразные нагрузки, заставляющие сосуды длительно находиться под большим давлением крови. И, опять же, у одних людей сосуды справляются, у других — «сдаются» и перерастягиваются — расширяются. Чаще всего не выдерживают напряжение сосуды у людей, имеющих врожденную (реже — приобретенную) недостаточность эластичности соединительной ткани.
Именно такая ситуация характерна для геморроя, который в большинстве случаев возникает при сочетании врожденной соединительнотканной недостаточности с повышенной нагрузкой на сосуды прямой кишки. В результате кровь в этом месте застаивается, венозные сосуды (они называются «кавернозные тельца» и похожи на гроздь винограда) растягиваются, в них могут возникнуть тромбы, усугубляющие застой и воспаление, и разрывы, оканчивающиеся кровотечением. Недаром слово «геморрой» дословно переводится с греческого языка, как «истечение крови».
Факторами, ввергающими вены прямой кишки в условия повышенного давления, одновременно служат и тяжелый физический труд, и малоподвижный образ жизни, ведущие к т.н. застою в малом тазу. Другой «парой противоположностей» служат длительные запоры и поносы. Хорошая иллюстрация принципа гармонии (т.е., здоровья) — ничего сверх меры!
Что еще создает дополнительную нагрузку на венозные сплетения прямой кишки:
- долгое пребывание в положении стоя или сидя;
- частые очень горячие ванны;
- избыточный вес;
- беременность;
- привычки к рафинированному, высококалорийному питанию, курению и употреблению алкоголя;
- нарушения регуляции тонуса сосудов со стороны нервной системы и др.
Симптомы (признаки) геморроя
«Виноградные гроздья» геморроидальных вен есть и у здорового человека. Вопрос в их состоянии. Если они наполняются кровью в ответ на необходимость (герметично закрыть просвет кишки) и потом благополучно освобождаются от излишков крови благодаря хорошему венозному оттоку — это норма. Но если они пребывают в постоянном растяжении, переполнении, воспалении — это уже нарушение. Проявляется оно, в первую очередь, не болью (в слизистой оболочке прямой кишки болевых рецепторов нет), а дискомфортом в этой деликатной области:
- распиранием;
- зудом;
- жжением;
- тяжестью;
- выделением слизи.
Со временем к ним может присоединиться и боль в заднем проходе во время дефекации.
Присоединение других симптомов определяется тем, что происходит дальше с расширенными узлами:
- воспаление;
- ущемление;
- трещины и разрывы;
- нагноение;
- выпадение;
- тромбирование.
Если нарушается целостность венозной стенки — возникают кровотечения (от капелек до струи крови). Причем из вен течет яркая артериальная кровь. Почему? Потому что в этих сплетениях есть много «мостов» — анастомозов, соединяющих между собой артериальное и венозное русло.
Эпизодические минимальные кровопотери не страшны, но служат очень однозначной «весточкой» для человека, что это уже болезнь. Регулярные и обильные кровотечения — прямая дорога к анемии (малокровию) и «букету» ее следствий на уровне организма в целом (слабости, головной боли, головокружения, апатии, снижения резервов адаптации — подверженности новым болезням и др.).
Если венозные узлы выпадают наружу и сильно болят, человеку становится не комфортно не только отправлять свои надобности, но и просто сидеть и даже ходить. Такие узлы легко прощупываются и видны при осмотре.
Тромбоз узлов уже не просто затрудняет отток крови, а делает его невозможным. Это может закончиться некрозом, очень сильными болями, повышением температуры и прочими симптомами резкого ухудшения общего самочувствия и стать поводом к хирургическому вмешательству.
Основное правило вне зависимости от половой принадлежности — эту болезнь надо лечить.
Лечение геморроя у мужчин
Кто больше подвержен этому недугу? Статистически — мужчины. Но недавно оказалось, что и женщины тоже почти не уступают в частоте заболеваемости. Просто они дольше уповают на собственные силы и реже обращаются за помощью. Вероятность заболевания коррелирует и с возрастом. Пик приходится на самый расцвет сил — 20–40 лет.
Как лечить? Вспомним, что болезнь возникает при сочетании предрасположенности и условий. На генетику влиять мы пока не очень умеем (хотя исследования в этом направлении идут полным ходом). Зато изменить условия нам по силам вполне. Большая часть условий, подвергающих вены повышенной нагрузке, является отражением нашего образа жизни — совсем не полезных привычек, предпочтений в питании и двигательной активности. Поэтому и в лечении, и в профилактике геморроя отличные результаты дают:
- диета;
- упражнения, восстанавливающие циркуляцию крови в малом тазу и устраняющие застой;
- освобождение от привычек (в том числе и психоэмоциональных).
Лечение геморроя у женщин
Вышеперечисленные моменты не теряют своей актуальности и в лечении женщин.
Вернемся к питанию — благодатному инструменту самопомощи организму, полностью находящемуся в нашей власти. Наша задача — облегчить акт освобождения от отходов и снабдить организм всем необходимым для восстановления гармонии. Принципы просты: исключить то, что загрязняет и затрудняет работу желудочно-кишечного тракта, и усиливает застой крови; и включить то, что помогает кишечнику выполнять свое предназначение. К первому списку относятся: алкоголь, никотин, очень острые, соленые, жирные продукты. И, конечно, «фастфуд» и все рафинированное и высококалорийное. Ко второму — кашки (особенно, перловая и овсяная), овощи и фрукты (иногда лучше печеные и тушеные), сухофрукты (например, традиционные чернослив и курага, обладающие мягким слабительным эффектом).
Все это подходит для беременных женщин, испытывающих дискомфорт в анальной зоне. Ведь беременность является не обязательным, но возможным условием проявления недуга.
Лечение острого геморроя
Лечение наружного геморроя
Лечение внутреннего геморроя
Лечение геморроя пиявками
Если есть тромб, надо, во-первых, его убрать; во-вторых, предотвратить его повторное появление. Для этого часто используют гепарин, который добавляют в препараты местного действия (свечи и мази).
Но гепарин — не единственное вещество, снижающее свертываемость крови. Есть еще гирудин. Само название говорит о его источнике — природном докторе по имени пиявка. Выделенный гирудин, конечно, тоже лечит. Но живое существо исцеляет более целостно, так как подходит к своему «источнику пищи» очень индивидуально. Это выражается в уникальном наборе нескольких десятков веществ, обладающих обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным, противосвертывающим и пр. действием. В результате гирудотерапии достигается комплексный лечебный эффект: уходит боль, устраняется отек и застой крови, восстанавливается микроциркуляция больной области.
Поэтому для многих гирудотерапия становится методом выбора (или важным лечебным компонентом) в терапии геморроя.
Лечение геморроя травами
Фитотерапия относится к холистической медицине. Ее предназначение — лечение человека. Индивидуальный травяной сбор может восстановить работу кишечника, остановить кровотечение, восполнить кровопотерю, снять застой, отек и воспаление, улучшить микроциркуляцию. Травы годятся и для наружного применения в составе мазей, свечей, ледяных столбиков (травяной настой замораживается и вводится в анальное отверстие). При всей своей простоте и доступности, фитотерапия — это очень тонкий, точный и глубокий метод, требующий знаний и опыта.
Гомеопатия при геморрое
Лечение геморроя гомеопатией тоже возможно. Правда, в этом случае правильнее говорить о лечении человека, страдающего геморроем. Ведь принцип гомеопатии — лечить не болезнь, а больного. Гомеопатический препарат не имеет узконаправленного симптоматического воздействия. Его «мишень» — дисгармония, которую надо остановить и восстановить гармонию. Иногда для этого организму может потребоваться небольшой толчок извне, который подскажет ему, с чего начать распутывать главный «узел» болезни. В других случаях — будет необходима долгая и кропотливая работа по восстановлению его адаптационных резервов и защитных сил. Важно, что все это очень индивидуально. И эффективно.
Другими холистическими методами, помогающими человеку справиться с различными болезнями, в том числе, с геморроем, являются: резонансная гомеопатия, остеопатия, иглорефлексотерапия, цигун-терапия.
Записаться на приём анонимно, Мужчина, 24 года Здравствуйте, Дмитрий Юрьевич, был на осмотре у проктолога, он поставил диагноз тромбоз геморроидального узла, назначил лечение Флебодиа 600, мазь гепатромбин 300 me гепарина натрия, скажите, пожалуйста можно ли использовать данную мазь ректально? Отвечает Гришин Дмитрий Юрьевич хирург, колопроктолог, эндоскопист Добрый день. Спасибо за вопрос. Да, эту мазь можно вводить ректально. Вопрос в необходимости это делать. У вас наружный узел тромбирован? анонимно Здравствуйте, Дмитрий Юрьевич, да тромбирован наружный узелн, он как бы подвижен и при надавливании может уходить внутрь. Я случайно перепутал и использовал Гепатромбин 500 ME, сильно кружилась голова, с дозировкой 300 ME все должно быть в порядке? Гришин Дмитрий Юрьевич Добрый день день. Да. Попробуйте. Возможно будет лучше. Или эту мазь можно заменить на гепариновую.
ли со статьей или есть что добавить?