Тромб в вене на руке

Главная Болезни Тромбоз image–>

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

–>

Тромбофлебит верхних конечностей может поражать поверхностные или глубокие вены. Как развивается тромбоз на руках, каковы его причины и симптомы? Важно вовремя распознать болезнь, и прогноз лечения будет благоприятным.

Содержание:

  1. Причины тромбоза рук
  2. Клинические признаки
  3. Методы диагностики
  4. Как лечить?

← Тромбоз кишечника — что это такое и в чем его опасность Какую опасность несёт образование тромбоза в сердце? →

Нарушение кровотока в результате образования кровяных сгустков в сосудах ведет к развитию тромбоза, который часто бывает опасным для жизни человека. В медицинской практике наиболее часто встречается тромбоз нижних конечностей, но кровяные сгустки могут образовываться и в других сосудах, поражать другие органы или участки тела.

Достаточно редким заболеванием считается тромбоз руки, при котором в венах образуются сгустки крови (тромбы), нарушающие нормальный кровоток. Тромб может иметь разный размер, перекрывать ток крови частично или полностью. Болезнь способна поражать как поверхностные, так и глубокие вены, но вне зависимости от локализации тромба, лечение нужно проводить как можно быстрее и только под наблюдением врача флеболога. В группе риска к развитию тромбоза находятся лица пожилого возраста, а также те, кто предпочитает употреблять наркотики.

Важно! Тромбофлебит верхних конечностей в большинстве случаев не является самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне других нарушений, происходящих в организме. В основном тромб в руке локализуется в области подключичной вены или на венах рук.

Рекомендуем изучить по данной теме также: Как правильно ставить пиявки при варикозе вен на ногах?

Использование пиявок для лечения различных заболеваний — довольно древняя практика. Их применение ведет свою историю с тех времен, когда еще не существовало медикаментозной терапии, а специалисты не обладали необходимыми знаниями об организме человека. Сегодня же гирудотерапия как дополнительный метод лечения используется в борьбе практически со всеми видами заболеваний, в том числе при варикозном расширении вен. Но прежде чем решиться на данный метод, пациенту следует знать нюансы такого лечения.

10878

Существует немало причин и предрасполагающих факторов к развитию тромбоза на руке, но в 80% случаев болезнь развивается на фоне неправильной катетеризации вены, после инъекций, при длительной инфузионной терапии или у наркозависимых людей. Причины развития тромбофлебита на руках также могут проявляться в результате следующих факторов:

  • аллергическая реакция на длительный прием некоторых лекарственных препаратов;
  • местные травмы рук с выраженным повреждением вен;
  • укус кровососущих насекомых;
  • длительная иммобилизация верхней конечности при переломах;
  • заболевания гнойного происхождения, поражающие кисти рук: флегмона, септические состояния;
  • повышенная свертываемость крови;
  • наследственная тромбофилия;
  • патологии сердечно—сосудистой системы;
  • пожилой возраст;
  • гиподинамия;
  • нарушение обменных процессов: сахарный диабет, ожирение.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: Симптомы и лечение тромба в сердце.

Учитывая особенность человеческого организма, это далеко не все причины, которые могут спровоцировать нарушение кровообращения в верхних конечностях с последующим образованием тромба.

Симптомы тромбоза в руке напрямую зависят от глубины поврежденных вен, локализации патологического процесса, особенностей человеческого организма. При поражении тромбофлебитом верхних конечностей поверхностных вен, присутствуют следующие симптомы:

  • Выраженная боль разной интенсивности по ходу венозного ствола.
  • Покраснение и отек кожи над поврежденной веной.
  • При прощупывании вены она плотная.
  • Венозные сосуды четко просматриваются сквозь кожу.
  • Увеличиваются шейные и подмышечные лимфоузлы.
  • Повышается температура тела.
  • Нарушается подвижность руки, малейшие движения усиливают боль.

При поражении глубоких вен тромбофлебитом, признаки болезни немного другие:

  • Отек и посинение кисти руки в области закупорки.
  • Сильная и острая боль в области повреждения.
  • Ограниченность движений поврежденным суставом.
  • Общая интоксикация организма: повышенная слабость, усталость.

Мы рекомендуем изучить статью на похожую тему “Что такое тромбоз кишечника” в рамках данного материала.

В некоторых случаях может развиться мигрирующий тромбофлебит, который свидетельствует о заражении крови. В таких случаях под кожей будут заметны множественные узлы, которые закупоривают сосуды. В независимости от глубины повреждения вен на руках, лечение нужно проводить как можно быстрее. Чем раньше человек обратится за помощью к врачам, тем больше шансов на успешное выздоровление.

Диагноз тромбофлебит верхних конечностей ставится на результатах осмотра руки. Также врач собирает жалобы больного, изучает историю болезни. Для постановки заключительного диагноза больному назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • Лабораторный анализ крови, мочи.
  • УЗИ сосудов.
  • Рентген.
  • Анализы крови на гормоны.
  • Анализ на свертываемость крови.

При необходимости больному могут назначаться и другие методы исследования, которые помогут выявить причину, подобрать наиболее оптимальное лечение.

Важно! При тромбофлебите поверхностных вен руки прогноз в 80% случаев благоприятный. Если происходит повреждение глубоких вен, лечение более длительное и часто требует хирургического лечения.

Рекомендуем изучить по данной теме также: Что такое тромбоз сетчатки глаза

Тромбоз вен сетчатки нередко приводит к потере зрения. Поэтому так важно хотя бы раз в год посещать офтальмолога с целью проверки глазного дна и измерения внутриглазного давления. Увы, люди обращаются, когда процесс уже необратим. Необходимо знать и вовремя распознать первые симптомы тромбоза сетчатки.

4838

Лечение тромбоза на руке проводится врачом флебологом и включает комплекс лечебных мероприятий, направленных на устранение симптомов болезни, проходимость сосудов, восстановление кровообращения в венах и сосудах.

Комплексное лечение состоит из постельного режима, диеты, приема лекарственных препаратов. Из рациона больного нужно исключить жаренные, острые, жирные продукты питания, также стоит воздержаться от употребления алкоголя. В питательном рационе должны присутствовать растительные жиры, молочные продукты, свежие овощи и другие полезные продукты питания.

Изучите также по теме питание при тромбозе глубоких вен нижних конечностей в дополнение к текущей статье.

Медикаментозное лечение позволит улучшить состояние больного, снять симптомы болезни. Лекарственная терапия включает прием антибактериальных препаратов, также противопротозойные средства, которые помогут снять воспаление, предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни.

Важным в лечении считается применение антикоагулянтных препаратов: например, Гепарина, который позволит снизить свертываемость крови, предотвратить повторное образование тромбов. Лечение включает назначение венотонизирующих средств: это Троксевазин, Детралекс, Венарус, а также препарат Варфарин. При выраженном болевом синдроме назначаются противовоспалительные лекарства: Диклофенак, Мовалис.

Для местного применения назначаются мази, гели: Лиотон, Гепариновая мазь, Троксевазин. Обязательным в лечебном процессе считается эластичное бинтование больной руки.

В случае, когда консервативное лечение не дает нужных результатов, больному проводят операцию по удалению поврежденной тромбом вены.

Прогноз при тромбозе кисти руки в основном благоприятный, но только в том случае, если больной вовремя обратился к врачу. Своевременная диагностика и правильное лечение поможет избежать всевозможных последствий, тем самым улучшить качество жизни человека.

← Тромбоз кишечника — что это такое и в чем его опасность Какую опасность несёт образование тромбоза в сердце? →

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Аутоиммунная гемолитическая анемия у детей: чего не хватает и как проявляется
  2. 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
  3. 3. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
  4. 4. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  5. 5. Что делать при повышении уровня базофилов и что это может означать?
  6. 6. Для чего организму билирубин: его функции и как сдавать анализ на показатель
  7. 7. Как понизить повышенный уровень лимфоцитов в крови у взрослых?

Основная опасность тромбоза вен и причины его возникновения Что такое тромбоз сетчатки глаза Симптомы закупорки вен на ногах: как распознать тромб в ноге Основная опасность тромбоза вен и причины его возникновения Как питаться при тромбозе: какие продукты разжижают кровь? Чем опасна тромбоэмболия легочной артерии? Тромбоз кишечника — что это такое и в чем его опасность Что такое тромбоз сетчатки глаза Симптомы закупорки вен на ногах: как распознать тромб в ноге Какую опасность несёт образование тромбоза в сердце? Как определить и вылечить геморроидальный тромбоз? 1 2017.11.03 26 620 Сосуды

Каждый третий случай внезапной смерти – результат тромбоэмболии легочной артерии. Такова печальная статистика. В связи с этим слово «тромб» вызывает у большинства людей негативные ассоциации.

Между тем тромбообразование представляет для здорового организма естественный защитный процесс. Если бы тромбы не формировались, то человек мог бы истечь кровью даже при маленькой царапине. Тромбы буквально заклеивают повреждения сосудов, а потом рассасываются, когда стенки сосудов восстанавливают свою целостность.

image
Оторвавшийся тромб движется по кровеносному руслу

Однако тромбообразование может иметь и патологический характер. В данном случае врачи говорят о тромбозе. При данном заболевании формируются тромбы в сосудах, препятствующие нормальному току крови. Если тромбоз сочетается с воспалением венозной стенки, диагностируется тромбофлебит.

Знаменитая триада немецкого врача Вирхова, объясняющая базовые причины формирования тромбов

Триада Вирхова

Медицина выявила базовые принципы тромбоза еще в девятнадцатом столетии. Сделал это знаменитый немецкий врач Рудольф Вирхов.

  • Первый принцип заключается в том, что для старта тромбоза требуется повреждение внутренней стенки сосуда (эндотелия).
  • Второй принцип заключается в том, что тромбы образуются на участках сосудов с неравномерной скоростью течения крови (завихрения) или замедления кровотока.
  • Последний принцип – на скорость образования тромбов влияет вязкость крови. Чем она выше, тем быстрее растут тромбы.

Причины появления тромбов в сосудах рук

Как избавиться от тромбов в сосудах рук, если чаще всего они появляются в глубоких венах. Бывает и тромбоз поверхностных вен, однако он менее опасен. Чаще всего образованию тромбов в глубоких венах верхних конечностей способствует несколько причин:

  • Очень часто они появляются в результате чрезмерных физических нагрузок. Риску подвергаются спортсмены и люди, занятые тяжелым физическим трудом.

Тромбы могут стать результатом медицинских процедур (катетеризация, укол, установка капельницы). Введение катетера раздражает внутреннюю стенку сосуда, приводит к микротравмам.

  • Наиболее опасны в этом плане катетеры из полиэтилена. Современные (тефлоновые, полиуретановые) наносят меньше вреда.
  • Безопасность процедуры зависит и от классификации медицинского персонала.
  • Еще одна причина – имплантация кардиодефибриллятора или кардиостимулятора.
  • Тромбоз может стать следствием онкологического заболевания.
Рис.3. Тромбоэмболия легочной артерии крайне опасна для жизни человека

Осложнения тромбоза

Тромбоз может вызвать хроническую венозную недостаточность. Она вызывает серьезные неудобства:

  • Руки начинают неметь, отекать, ночью могут возникать судороги.
  • Появляется боли в руках при смене погодных условий.
  • Больному становится труднее удерживать предметы в руках.

Венозная недостаточность, при всех проблемах, которые она создает, не смертельна. Гораздо большую опасность представляет отрыв тромба или его части. Двигаясь по сосудам, кровяной сгусток рискует попасть в легочную артерию и перекрыть движение крови по ней. Результат – острая сердечная или дыхательная недостаточность с большой вероятностью смерти больного.

Тромб может выглядеть в виде подкожного бугорка

Тромб в руке: симптомы (первые признаки)

Осложнения, которыми чреват тромбоз, требуют самого внимательного отношения к этой патологии. В этом контексте людям важно знать признаки болезни. Сгусток крови в сосуде можно в ряде случаев просто увидеть. Тромб — симптомы, первые признаки на вене руки – как он выглядит? Он не столь нагляден как тромб в сосуде ноги, но все же четко просматривается как подкожный бугорок.

Тромбоз глубоких вен руки имеет другие симптомы:

  • Чувство жара, жжения, покраснение кожи, сыпь в поврежденном месте могут говорить о тромбозе.
  • Болевые ощущения распирающего характера также сигнализируют о тромбозе руки. Боль усиливается при прощупывании и надавливании на пораженный участок.
  • Отекание руки и посинение кожи тоже относятся к проявлениям тромбоза.

Но тромбоз вен рук не всегда имеет четко выраженные симптомы. Он может протекать бессимптомно, когда еще нет серьезного нарушения кровообращения. Поэтому особое значение приобретает своевременная диагностика тромбоза.

Современные методы диагностики сосудов включают в себя ультразвуковое исследование

Диагностика

Современная флебология располагает методиками исследования, позволяющими достаточно точно определить состояние сосудов и степень развития тромбоза.

Опытный врач в состоянии оценить степень нарушения венозного и артериального кровообращения с помощью пробы Боголепова. Суть пробы в том, что сначала больного просят поддержать вытянутые руки перед собой и отмечают окраску кожи на тыльной стороне кистей. Затем правая рука поднимается вверх, а левая, наоборот, опускается. Врач включает секундомер и наблюдает за изменением цвета кожи.

 В норме за полминуты окраска кожи восстанавливается. Чем медленнее кожа приобретает исходный цвет, тем хуже обстоят дела с сосудами.

Имеются и более современные методы исследования:

  • При рентгенологическом методе (флебография) в вену вводят рентгенконтрастное вещество и делают снимки сосуда. Метод позволяет выявить поврежденный участок, величину тромба.
  • Ультразвуковая допплерография заключается в том, что производится облучение ультразвуковыми волнами сосуда, они отражаются от эритроцитов крови. Отраженные сигналы записываются компьютер и выводит полученные данные на монитор, которые позволяют врачу увидеть место образования тромба, степень нарушения кровотока.
  • Дуплексное сканирование предполагает сочетание допплерографии и традиционного ультразвукового обследования.

Лечение

На ранних стадиях заболевания тромбоз лечится при помощи медикаментозных препаратов.

Когда образовался тромб, например, после использования катетера на руке, возможно эффективное лечение введением препаратов, растворяющих сгусток крови (стрептокиназа, урокиназа и др.).

Для снятия боли применятся нестероидные обезболивающие лекарства ( диклофенак, ибупрофен и другие).

Если у пациента повышенная вязкость крови, располагающая к тромбообразованию, используются антикоагулянты. Как правило, сначала прописывается гепарин, а потом – препараты с более мягким действием (варфарин).

Специфическая терапия дополняется антибактериальным лечением (сульфаниламидовая и тетрациклиновая группы антибиотиков).

На поздних стадиях ничего более эффективного, чем делать хирургическую операцию по удалению тромба (тромбоэктомия), не остается.

Классический вариант тромбоэктомии сводится к тому, что делается разрез над тромбом, туда вводится физиологический раствор для размягчения тромба, после чего он извлекается специальным зажимом.

При эндоваскулярной хирургии делается надрез по краю тромба, туда вставляется катетер, который наполняют физраствором и вытягивают обратно вместе с кровяным сгустком.

Профилактика

Она заключается в ликвидации причин, способствующих тромбообразованию.

  • Необходимо лечить заболевания, которые ведут к появлению триады Вирхова.
  • Сам человек должен изменить свой образ жизни, в частности, бросить курить, пить достаточное количество жидкости, регулярно делать физические упражнения.
  • Женщины не должны увлекаться диетами (обезвоживание) и внимательнее относиться к выбору противозачаточных таблеток.

Соблюдение этих простых правил поможет избежать человеку появления тромбов в венах не только рук, но и других частей организма.

Дополнительную информацию по тромбозу вен руки можно получить из видео:

13 Мая 2014

Новые подходы к лечению

Татьяна Измайлова, АиФ Здоровье

Ежегодно от венозной тромбоэмболии погибает больше людей, чем от СПИДа, рака молочной и предстательной желез и автомобильных аварий вместе взятых. Но с недавних пор эту потенциально опасную для жизни ситуацию врачи научились предотвращать.

Наши эксперты: академик РАМН, президент Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов, руководитель отделения хирургии сосудов Института хирургии им. А. В. Вишневского, профессор, доктор медицинских наук Анатолий Покровский и доцент курса сердечно-сосудистой хирургии и хирургической флебологии факультета усовершенствования врачей Российского государственного медицинского университета, член исполнительного комитета Ассоциации флебологов России, доктор медицинских наук Игорь Золотухин.

Опасный сгусток

Оговоримся сразу: тромбоз – не болезнь, а состояние, при котором сгусток крови частично или полностью блокирует ток крови по глубокой вене. Как правило, мишенью для опасного процесса служат наши с вами конечности: отток крови здесь существенно хуже, чем в прочих частях тела. Усугубляют ситуацию малоподвижный образ жизни, избыточный вес и «плохая» наследственность. У некоторых людей склонность к повышенной свертываемости крови предопределена генетически.

Чаще всего тромбы «закупоривают» вены голени. Но самыми опасными считаются те, что образовались в венах покрупнее – подвздошной, бедренной, подколенной. Чем больше кровяной сгусток, тем больший урон он может нанести.

К счастью, далеко не каждый тромб ведет к смерти. Для того чтобы произошло непоправимое, он должен обладать неоднородной структурой и непрочно прикрепляться к сосудистым стенкам. Врачи называют такие тромбы флотирующими. Достаточно малейшего толчка – и, сорвавшись с насиженного места, смертоносная «пуля» с молниеносной скоростью достигает цели, которой чаще всего является легочная артерия, а ее закупорка (тромбоэмболия легочной артерии) считается основной причиной госпитальной смерти послеоперационных больных.

Печальный список возглавляют онкологические, травматологические и ортопедические отделения. За счет самого длительного нахождения на постельном режиме у здешних пациентов риск развития тромбоза глубоких вен в 2-3 раза выше, чем у общехирургических больных.

Не допустить беды

Предотвратить возможную катастрофу, угроза которой сохраняется в течение нескольких послеоперационных недель, медики пытаются разными способами: за счет перетяжки ног пациента эластичными бинтами, а также укорочения сроков постельного режима. Согласно новым хирургическим стандартам, даже после сложной операции на сердце больного стараются поставить на ноги чуть ли не в день операции или на следующий день.

Большим подспорьем для врачей стало и послеоперационное лечение пациентов антикоагулянтами (средствами, разжижающими кровь). Вплоть до недавнего времени золотым стандартом подобной терапии были инъекции низкомолекулярного гепарина, после чего пациенту назначали так называемые антагонисты витамина К, которые, впрочем, имели ряд недостатков, как то: необходимость постоянного лабораторного контроля крови и коррекции дозы из-за возможного риска кровотечений.

Сегодня у пациентов с высоким риском тромбоэмболии появилась альтернатива – новое поколение пероральных антикоагулянтов, к числу которых относятся прямые ингибиторы тромбина. В отличие от антагонистов витамина К, этот новый, более эффективный класс препаратов не требует постоянного контроля показателей крови. А главное, на этой терапии значительно ниже риск опасных кровотечений, что уже по достоинству оценили во многих российских стационарах, где прямые ингибиторы тромбина успешно применяют для профилактики тромбоэмболических осложнений у больных, перенесших протезирование коленного или тазобедренного сустава. Специалисты убеждены: за новыми пероральными антикоагулянтами – большое будущее.

Кстати

Помимо послеоперационных больных, риск заработать венозную тромбоэмболию имеют:

  • люди пожилого возраста;
  • больные, перенесшие инсульт, травму;
  • страдающие ожирением;
  • больные сердечной, хронической венозной недостаточностью, мерцательной аритмией;
  • беременные женщины;
  • представители «стоячих» (повара, продавцы, парикмахеры, хирурги, сотрудники автоинспекции) и «сидячих» профессий  (бухгалтеры, программисты, секретари);
  • пассажиры дальних авиарейсов.

Портал «Вечная молодость» http://vechnayamolodost.ru 13.005.2014

Читать статьи по темам:

лекарства профилактика сердечно-сосудистые заболевания Ошибка в тексте? Выдели ее и нажми ctrl + enterназад

Тромбы на руке, которые в области медицины называют заболеванием тромбофлебитом, встречаются не особо часто, чего нельзя сказать о тех недуга, которые поражают ноги. Причины возникновения заболевания заключаются в блокировке венозного просвета. Тромбы на руке могут поражать как поверхностные, так и глубокие вены. В данной статье вы можете узнать о том, как распознать серьезный недуг, в чем заключаются причины его развития, а также как с ним бороться.

Причины тромбов на руке

Тромбофлебит верхних конечностей представляет собой заболевание вен, которое провоцируется воспалительным процессом сосудистых тканей. Кроме того, тромбы на руке являются началом процесса тромбообразования, который блокирует кровоток методом закупоривания венозных просветов. Также появляется проблема передвижения крови по всему организму. Тромб на руке, фото которого представлено в нашей статье, может располагаться в разных местах. Например, сгусток крови можно увидеть под ключицей в районе груди, на поверхности вены на руках, а также в глубоких стволах венозных сосудов верхних конечностей.

Симптомы тромба в руке могут проявить себя после разных воспалений, обладающих очаговым местоположением. В некоторых случаях причина заключается в общем воспалительном процессе, который поражает весь организм больного.

Тромбоз развивается после долгого застоя жидкости венозных сосудов, который образуются по причине обильного скопления тканей при варикозном расширении вен, при отсутствии активного образа жизни, а также при ожирении.

Помимо всего этого, развитие недуга может произойти вследствие травмирования сосудов. Сюда следует отнести несчастные случаи, поражения в случае неправильно проведенной инъекции.

Следует обратить внимание на то, что на развитие недуга влияет густота крови. Вязкая жидкость удерживается в сосуде с жесткими стенками вен. Кровь становится густой при беременности, а также при повышенном уровне сахара. Подобный симптом может возникнуть в случае наследственного заболевания.

Таким образом, можно сказать, что тромбоз базируется на 3 главных признаках:

  1. Медленная циркуляция крови.
  2. Поражение стенок венозного сосуда.
  3. Слишком быстрая свертываемость крови.

Предрасполагающие факторы

Продолжаем рассматривать причины и признаки тромба в руке. Медики также выделяют некоторые факторы, которые считаются провоцирующими. К таковым следует отнести:

  1. Воспалительный процесс, который развивается после введения инъекции. Как правило, он появляется в случае проведения долгих и регулярных капельниц внутривенно, катетеров, уколов, а также неправильно поставленного укола. Данные процедуры считаются одним из главных факторов провоцирования венозной патологии. Довольно часто такой недуг диагностируется у тех пациентов, которые принимают наркотики.
  2. Сильная физическая нагрузка может привести к особому виду недуга, который называется тромбозом усилия. Заболевание локализуется в венах глубокой характеристики. Оно базируется под ключицей, а также в области подмышек.

К другим факторам, оказывающих влияние на развитие недуга, следует отнести:

  1. Осложнения во время родов.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Аллергическая реакция на медикаментозные средства.
  4. Хирургическое вмешательство.
  5. Фиксирование конечности в одном и том же положении на протяжении длительного времени.
  6. Сепсисы.
  7. Паралич после инсульта.
  8. Укус кровососущего насекомого.
  9. Болезни сосудов и сердца.
  10. Оральные контрацептивы.
  11. Ожирение.
  12. Зрелый возраст.

Появление тромбоза верхних конечностей наблюдается часто после перенесенного заболевания инфекционного типа, которое провоцирует обезвоживание. Если в человеческом организме слишком мало жидкости, то кровь сгущается, что может привести к появлению застоя и блокировке просвета вен.

Симптомы и признаки тромба в руке

Первая симптоматика болезни может отличаться. Она будет зависеть от того, какие конкретно вены подверглись поражению, а также от особенностей организма человека. Довольно часто болезнь протекает в виде фонового процесса варикозного расширения вен. Итак, давайте более подробно ознакомимся с тем, как выглядит тромб на руке, какими симптомами и признаками он сопровождается.

Поверхностные вены

Довольно просто будет распознать тромбофлебит поверхностного базирования. Для этого необходимо лишь визуально осмотреть пораженное место, прощупать его. Первые признаки тромба в руке будут заключаться в следующем:

  1. Ощущение болезненности, которая может локализоваться даже в пальцах руки.
  2. Отечность.
  3. Повышение температуры тела.
  4. Уплотнение сосудов красно-синего оттенка.
  5. Подвижные суставы.
  6. Не повреждены рабочие функции руки.

Если болезнь сопровождается образованием кровавого сгустка, то симптоматика становится наиболее яркой. К таковым признакам тромба в вене на руке следует отнести:

  1. Онемение конечностей.
  2. Кожный покров приобретает синюшный оттенок.
  3. Отсутствует чувствительность на каких-либо областях руки, включая и пальцы.
  4. Отмирание тканей.
  5. Уплотнение лимфоузлов.

Если стадия заболевания является острой, то синдром боли будет протекать сильнее. С течением времени болезненность проходит, но во время прощупывания она будет сохраняться.

Глубокие вены

Тромбоз может поразить вены глубокого расположения. В данном случае первые признаки и симптомы тромба в руке будут немного иными. Недуг проявляет себя после длительной терапии медикаментами, при укусах кровососущих насекомых, а также в случае травмы. К основным признакам заболевания следует отнести:

  1. Острую болезненность.
  2. Посинение и отечность.
  3. Онемение.

Все эти признаки являются внезапными, они довольно быстро развиваются, а также сопровождаются потерей чувствительности и некрозом. О состоянии потока крови будет говорить сетка сосудов, которую можно разглядеть под кожным покровом. Симптоматика может прогрессировать на протяжении нескольких суток, а боль при этом будет наиболее выраженной при нагрузках. В случае тромбофлебита верхних конечностей, признаки проявляются не только в самом начале болезни, но и будут распространяться по всей поверхности рук.

Больные начинают жаловаться на тяжесть, нескончаемую усталостиь. В данном случае следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, чтобы себя обезопасить от возможного осложнения – некроза тканей.

Опасность недуга

При появлении первых симптомов в обязательном порядке обратитесь за помощью в поликлинику. Опасность недуга будет заключаться в том, что может развиться тромбоз мигрирующего характера. Данный тромбоз отличается внезапным образование сгустков крови, которые могут привести к блокировке артерий.

Диагностика

Прежде всего, тромбофлебит диагностируется с помощью визуального осмотра специалистом. Для этого пальпируется пораженная область, в результате чего определяется местоположение тромбов. Также врач может опросить устно о наличии других признаков и симптомов заболевания. Чтобы поставить конкретный и правильный диагноз, назначить эффективное лечение, следует пройти пациенту некоторые исследования:

  1. Общий анализ крови.
  2. Анализ мочи.
  3. Дифференциальный анализ крови на выявление тромба в вене.
  4. Ангиография ультразвуком, благодаря чему определяется способность крови циркулировать, а также устанавливается состояние сосудов.
  5. Для определения силы блокировки сосудов осуществляется флебография.

Кроме того, специалист может периодически назначать пациенту ультразвуковую диагностику сосудов, ЭКГ, а также контрастный рентген.

Особенности терапии

Терапия направляется на снятие симптоматики, на снижения риска осложнений, а также на устранение главного источника развития заболевания. При тромбофлебите рук применяются две методики терапии, куда следует отнести консервативное и хирургическое лечение. Рассмотрим их по отдельности.

Медикаментозное лечение

Для начала терапия осуществляется с помощью медикаментозных средств. Для этого специалист назначает пациенту антибактериальные нестероидные препараты, чтобы снять воспалительный процесс.

Если кровь по консистенции является весьма густой, то врач прописывает разжижающие таблетки. Чтобы снять болезненность, назначаются как обезболивающие таблетки, так и гели наружного применения.

Дозировка будет назначена специалистом. Больному параллельно с этим прописывается постельный режим, а также специальная диета. Придется также полностью отказаться от табакокурения, употребления спиртных напитков.

Консервативная терапия подразумевает применение компрессионного трикотажа, при помощи которого перематывается конечность. В комплекте назначаются физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое вмешательство

Если болезнь перешла в запущенную форму, то осуществляется оперативное вмешательство для ее устранения. Для этого специалист назначает склерозирование ствола вен, а также тромбэктомию. Реже в вену на руке останавливаются кава-фильтры. Последние позволяют расщеплять и ловить оторвавшиеся сгустки крови.

Довольно часто консервативная терапия и оперативное вмешательство используются в комплексе. Данное совмещение позволяет довольно быстро и эффективно побороть такой недуг, как тромбофлебит руки, а также снизить к минимуму вероятность появления рецидива и осложнений.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие заболевания, следует придерживаться некоторых профилактических мер. Люди, попавшие в группу риска развития этой болезни, должны соблюдать следующие правила:

  1. Вести правильный образ жизни.
  2. Регулярно заниматься спортом.
  3. Часто гулять на свежем воздухе.
  4. Соблюдать принципы правильного питания.
  5. Регулярно посещать специалистов в целях контроля, а также диагностики.

Некоторые пациенты при этом предпочитают применять методы нетрадиционной медицины. Для этого можно выпивать клюквенный, шиповниковый и зверобойный отвары.

Не лишним будет разработать свой собственный комплекс терапевтических физических упражнений. Для этого следует проконсультироваться с врачом, который должен подсказать допустимую степень нагрузки для определенного случая, а также откорректировать список физических упражнений, основываясь на индивидуальных особенностях организма.

В заключение стоит отметить, что тромбофлебит верхних конечностей является весьма опасным заболеванием. Именно поэтому при первых симптомах и признаках недуга следует незамедлительно обратиться в поликлинику.

Тромбофлебит — это первичное острое воспаление венозных стенок, с последующим процессом тромбообразования в пораженном участке. По локализации различают болезнь, поражающую верхние, нижние конечности и внутренние органы. В конечностях может поражать как глубокие, так и поверхностные сосуды.

Содержание

Причины

image Условно можно разделить на три группы:

  • Повреждение сосудистых стенок. В первую очередь эндотелий травмируют внутривенные инъекции и катетеры. Проведение инъекций даже при соблюдении всех необходимых условий  не исключает возможность развития постинъекционного типа болезни. Даже одного механического повреждения достаточно для начала воспалительного процесса. Химиотерапия и лучевая терапия также способны причинить травму.
  • Повышение свертываемости крови. Гиперкоагуляция характерна для сахарного диабета. Во время беременности, начиная со второго триместра, у женщин повышаются показатели свертываемости крови. Иногда эти изменения приобретают патологический характер, что приводит к появлению болезни. Сюда можно отнести и первичную гиперкоагуляцию при наследственных патологиях. Меняют свертываемость крови и оральные контрацептивы.
  • Замедление скорости системного кровотока. Часто связано с ожирением и гиподинамией. Постельный режим, показанный при различных заболеваниях – относится к провоцирующим тромбообразование факторам. Медленный кровоток бывает и при сердечно-сосудистых заболеваниях.

К причинам смешанного характера можно отнести любые операции.

При оперативном вмешательстве имеет место травмирование трубчатых структур, изменения показателей свертываемости, замедление кровотока при потерях крови.

Патологии, провоцирующие заболевания

image Основной список патологий, способных привести к болезни:

  • наследственные аномалии свертывающей системы;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • сердечно-сосудистые диагнозы;
  • ДВС-синдром;
  • онкологические опухоли;
  • перенесенные инсульты, сопровождающиеся параличом;
  • тяжелые гнойные, инфекционные заболевания. Например, туберкулез..

Чем опасно при отсутствии лечения

Часто люди начинают заниматься самолечением и не спешат вызывать скорую помощь. Они не могут даже представить, что у них может быть тромб в руке. Увы, при несвоевременном обращении к врачу возможен летальный исход.

Даже поражение поверхностных сосудов с неострым началом патологического процесса способно привести к полной окклюзии и дальнейшему распространению процесса на глубокие вены.

image При тромбофлебите верхних конечностей симптомы и лечение могут значительно отличаться в зависимости от того, какой сосудистый пучок поражен – подкожный или глубокий.

Симптомы

Как правило, окклюзия сосуда тромбом идет постепенно, что дает время для развития кровообращения в обход тромбоза. Симптомы появляются постепенно.

Признаки тромбофлебита верхних конечностей поверхностных сосудов:

  • Боль обычно умеренная, которая может постепенно нарастать. При полной закупорке становится острой.
  • Болезненная структура хорошо видна и прощупывается.
  • В области тромбоза отмечается покраснение кожных покровов. Ткани не изменяются в размерах.
  • Легкий отек – необязательный признак.
  • Подкожное уплотнение над местом тромбоза. Инфильтрат легко определяется при пальпации.
  • Повышение температуры, как правило, субфебрильное.
  • Движения в суставах не изменены.

При поражении глубоких вен

Острые болевые ощущения по ходу всего сосудистого пучка возникают, как правило, внезапно.

Рука увеличивается в объеме, отекает. При надавливании остаются ямочки от пальцев. Кожные покровы синюшные или гиперемированные. Кожа напряжена, имеет глянцевый блеск.

Симптомы быстро нарастают, орган может терять чувствительность, что сопровождается чувством онемения.

Характерен подъем температуры тела.

image Выступает сетка подкожных сосудов, а пораженная глубинная вена начинает выделяться в виде плотного багрового тяжа. Присоединяется воспаление лимфатической системы.

Подкожные лимфатические узлы набухают и становятся болезненными, определяются при пальпации.

Нарушение функции пальцев и запястий, невозможность движения в суставах ниже уровня тромбоза, их болезненность.

Опасность острой формы

Если говорить, о заболевании поверхностных вен – оно менее опасно и имеет более благоприятный прогноз. Так как эти сосуды окружены мышечной тканью, при отрыве тромба его перемещение по сосудистому руслу затруднено. Развитие тромбоэмболии легочной артерии невозможно.

При остром начале может происходить вторичное вовлечение в тромбоз глубоких структур..

Для поражения глубоких вен характерно быстрое омертвение тканей ниже болезненной зоны с развитием гангрены. Могут присоединяться гнойные процессы, например, множественные абсцессы – это повышает опасность развития сепсиса. Не исключено развитие ТЭЛА.

Диагностика патологии

К какому врачу обратиться

image Часто требуется экстренное оперативное вмешательство, а его проведение возможно только в условиях стационара.

Из-за возможности развития тяжелых осложнений необходимо, не теряя время, вызвать скорую.

Можно и самостоятельно обратиться в отделение сосудистой хирургии. При его отсутствии – в отделение общей хирургии.

При легкой форме лечение может быть назначено амбулаторно врачом-флебологом или сосудистым хирургом.

Методы обследования

Дифференциальная диагностика позволяет определить тромб в руке. Это обычно не представляет проблемы. Плотный тяж пораженного сосуда и тромб в нем могут определяться при пальпации.

Лабораторные исследования — ОАК, биохимия крови и коагулограмма — помогают определиться с тактикой дальнейшего лечения.

Без результатов этих анализов оперативное лечение невозможно.

Инструментальные исследования:

  • контрастная флебография. После поступления контраста в кровь можно провести как стандартное рентгенологическое исследование, так и КТ, МРТ-исследование. Может проводиться для уточнения объемов предстоящего оперативного вмешательства;
  • дуплексное сканирование – помогает определить состав и размеры кровяного сгустка, состояние стенок сосудов, степень нарушения кровотока.

Методы терапии

image Медикаментозно

  • антикоагулянты. Уменьшают “вязкость” крови. Сюда относится Гепарин и его производные; нестероидные противовоспалительные средства. Их используют для уменьшения болевого синдрома. Хорошо себя зарекомендовали Ибупрофен и Диклофенак;
  • фибринолитики. Способны растворять тромб. Применяют при тяжелом течении болезни под контролем показателей свертываемости крови только в стационаре. В эту группу входят Стрептокиназа и Урокиназа;

Средства для наружного применения

Широко применяются и препараты для наружного применения. .

  1. Гепариновая мазь – обладает хорошими антикоагулянтными свойствами. Помогает уменьшить воспаление и препятствует образованию новых тромбов, участвует в разрушении старых.
  2. Венотоники. Большой выбор мазей и гелей. Укрепляют сосудистую стенку, восстанавливают венозный отток, помогают снять отек. Троксевазин обладает и противовоспалительным действием.
  3. Нестероидные противовоспалительные средства также имеют в своем составе широкий список препаратов для наружного применения, помогающих справиться с болью и снять воспалительные явления. Кетонал крем 5%.

Операция

image Оперативное лечение чаще показано при остром тромбозе глубоких сосудов. Но при больших размерах тромба по дуплексному сканированию или малой эффективности терапии показано и при тромбозе поверхностных вен.

Эндоваскулярная тромбэктомия – относится к современным видам хирургического лечения. Она малоинвазивна, послеоперационный период протекает без осложнений. Позволяет извлечь тромб наиболее безопасным способом, при помощи катетера, введенного через небольшой разрез.

При невозможности удаления малоинвазивным путем фибринолитик может быть введен через катетер прямо к тромбу, для его расщепления внутри тела.

Просвет может быть сужен. В этом случае для восстановления просвета могут проводиться баллонная ангиопластика или стентирование.

При неэффективности малоинвазивных методов сгусток крови удаляют традиционной тромбэктомией.

Проводят операцию под эндотрахиальным наркозом. Иссекают сосуд над пораженной областью, раздувают баллоном, удаляют тромб, после чего ушивают сосуд.

Затем надевают на прооперированную руку компрессионный трикотаж или затягивают ее эластическими бинтами.

При необходимости процедура может дополняться стентированием.

Гомеопатия

image Поскольку этот метод предполагает восстановление здоровья больного средствами, вызывающими сходные симптомы у здоровых людей, то гомеопатия в первую очередь рекомендует змеиный яд.

Он также вызывает гиперемию кожных покровов и отек в месте укуса, а также повышение температуры тела.

Специалисты рекомендуют использовать препараты на основе яда гадюки или гремучей змеи – конечно же, в максимальном безопасном разведении.

Рецепты народной медицины

При легком течении болезни в домашних условиях делают компрессы из капустного листа. Они имеют хорошее противовоспалительное действие и снимают отек.

Для наружного применения используют яблочный уксус, который втирают в руку несколько раз в день.

При фитотерапии применяют следующие травы:

  • Конский каштан. Используют цветы, которые обладают венотонизирующим, противоотечным и обезболивающим действием. Особой пользой обладают свежие цветки, которые можно измельчить в блендере, а получившуюся массу отжать. Сок употреблять по 30-40 капель до приема пищи.
  • Донник желтый. Является природным антикоагулянтом, улучшает реологические свойства крови. Нельзя принимать во время основного лечения с другими антикоагулянтами и фибринолитиками, чтобы не вызвать кровотечения.
  • Мускатный орех. Для ускорения кровотока рекомендуют принимать настойку мускатного ореха.

Дополнение к основным методам терапии

Использование компрессионного трикотажа и эластичных бинтов, особенно в послеоперационный период, помогает скорейшему восстановлению нормального кровотока

Терапия холодом. Болезненную зону обкладывают холодными элементами – подходит не только для лечения легкой формы болезни в домашних условиях, но и как первичная мера, облегчающая боль, и уменьшающая отек до приезда скорой и госпитализации в больницу.

Физиотерапия. После снятия острого состояния больному могут назначаться: электрофорез на пораженную область с гепарином или фибринолизином; контрастный душ и ванны с сероводородом; УВЧ-процедуры.

Профилактика

Активный образ жизни и борьба с ожирением помогают нормализовать системный кровоток и избежать застойных явлений.

Женщинам стоит избегать употребления оральных контрацептивов, так как они изменяют реологические свойства крови, делая ее более “вязкой”. Либо принимать эти препараты под постоянным контролем коагулограммы.

Компрессионный трикотаж также подходит для профилактики обострений хронического заболевания. Ведь он предотвращает застой, стимулирует кровообращение.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Витужкова Елена Олеговна
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий