Варикозное расширение вен: какой врач лечит, к кому обращаться, описание симптомов и варианты лечения

image

Кровеносная и лимфатическая системы опутывают весь наш организм. Рано или поздно у каждого человека возникают проблемы с теми или иными видами сосудов. Таких заболеваний, врожденных и приобретенных, огромное количество, и специалисты для их лечения нужны разные.

Если возникли проблемы с коронарными сосудами, потребуется помощь кардиолога. Если нарушено кровообращение в головном мозге, нужно обратиться к неврологу. Узкий специалист, который занимается патологиями вен, называется флебологом, артерий – ангиологом. Многие болезни вен, артерий, лимфатических сосудов требуют вмешательства сосудистого хирурга. Системные заболевания соединительной ткани, симптомом которых может быть воспаление сосудистой стенки (васкулит), лечит ревматолог.

Таким образом, для лечения болезней сосудов могут потребоваться специалисты разных отраслей медицины. Кроме перечисленных выше, можно еще назвать дерматолога, иммунолога, онколога, аллерголога, хирурга.

В наше время очень распространены патологии вен, а именно варикозное расширение, хроническая венозная недостаточность, флебит, тромбофлебит, тромбоз. Для их лечения есть специальный врач по венам – флеболог, а если такого доктора нет, его заменяет сосудистый хирург или хирург общей практики.

Это врач узкого профиля, который занимается:

  • диагностикой заболеваний вен;
  • лечением венозных нарушений любой локализации;
  • профилактикой болезней вен.

К этому специалисту нужно обратиться, если есть симптомы сосудистых нарушений, к которым относятся:

  • отеки нижних конечностей;
  • тяжесть и усталость ног в конце дня или после ходьбы;
  • жжение и боль в ногах;
  • ночные судороги икроножных мышц;
  • появление фиолетовой сеточки мелких сосудов под кожей;
  • выступающие вены на ногах.

Все эти проявления могут быть признаками варикозного расширения вен, которое плохо поддается лечению и быстро прогрессирует, поэтому нужно идти к врачу как можно раньше. Если в семье есть больные варикозом, лучше не ждать появления симптомов, а обратиться к флебологу с целью профилактики. Это заболевание нередко осложняется воспалением сосудистых стенок с образованием тромбов. Лечит тромбофлебит этот же врач – флеболог.

Расширение вен нижних конечностей – самый распространенный, но не единственный вид варикоза. Болезнь может поразить сосуды малого таза, пищевода, наружных половых органов, прямой кишки.

image

Особенно трудно диагностируется варикоз малого таза, которому в основном подвержены женщины от 17 до 45 лет. Симптоматика в большинстве случаев не специфична и может быть характерна для других заболеваний. Заподозрить болезнь можно по следующим признакам:

  • боли в нижней части живота;
  • выделения из половых органов;
  • сильная боль в животе во время месячных;
  • нарушение мочеиспускания;
  • болезненные ощущения в области половых органов;
  • расширенные вены в промежности, в области бедер и ягодиц.

Когда появляются такие симптомы, многие женщины списывают их на гинекологические проблемы. Чаще всего им не приходит в голову, что это может быть варикоз малого таза и нужна помощь флеболога.

Основной симптом варикоза вен малого таза у женщин – боли в нижней части живота и обильные беспричинные выделения из половых органов

При обращении пациента он делает визуальный осмотр и назначает комплексное обследование, которое включает лабораторные и инструментальные методы. На основании анамнеза и этих исследований лечащий врач ставит точный диагноз.

Анализ крови (коагулограмма)

  • протромбиновое время (активность факторов свертывания и скорость свертывания крови);
  • количество и качество фибриногена;
  • тромбиновое время (скорость превращения фибриногена в фибрин);
  • протромбиновый индекс (соотношение протромбинового времени крови больного и того же показателя контрольного образца плазмы).

Для диагностики варикоза вен ног чаще всего назначают ультразвуковое исследование

Аппаратная диагностика

  • УЗИ: допплерография сосудов, триплексное сканирование;
  • рентген с введением в сосуд контрастного вещества – флебография;
  • оценка венозного кровотока с помощью точного и малоинвазивного метода – флебосцинтиграфии;
  • флебоманометрия – метод, позволяющий измерить давление в венах.

Хирургическое удаление пораженных варикозом вен – один из наиболее эффективных методов лечения

Лечение зависит от многих факторов: общего состояния пациента, выраженности симптомов, степени тяжести заболевания, локализации патологического процесса.

На сегодняшний день используются следующие методы лечения варикоза:

Также почитать:Медикаментозное лечение варикоза

  • Консервативная терапия. Больному назначают препараты для внутреннего приема и местные средства в виде гелей и мазей.
  • Компрессионный трикотаж. Специальное эластичное белье нормализует кровоток, не дает образовываться отекам, облегчает состояние человека.
  • Склеротерапия. Показана для склерозирования мелких вен. Назначают только после тщательного обследования при отсутствии противопоказаний. В сосуд вводят специальное лекарство, которое склеивает его стенки. Просвет закрывается и вена выводится из системы кровообращения.
  • Оперативные методы. К ним относятся флебэктомия и менее травматичная минифлебэктомия. Делает операцию флеболог-хирург. Во время хирургического вмешательства удаляется пораженный участок вены.
  • Лазерная коагуляция. Операция проводится на перфорантных и поверхностных венах и выполняется без разрезов. В основе метода лежит тепловое воздействие лазерного луча на внутреннюю поверхность сосуда, в результате чего происходит закрытие (облитерация) вены. У этого метода есть противопоказания, среди которых выраженный атеросклероз, анемия, почечная и сердечная недостаточность, повышенная свертываемость крови.

Хорошо, что есть специальные врачи, которые помогут нашим сосудам в случае болезни. Но важно не забывать, что главная ответственность за здоровье вен и артерий лежит на самих пациентах. И врачи не устают повторять, что даже несмотря на генетическую предрасположенность к заболеваниям, есть факторы, которые можно корректировать. В первую очередь это относится к образу жизни. Ничто так не губит сосуды, как курение и малоподвижный образ жизни.

Похожие статьи Какой врач занимается лечением геморроя Варикозное расширение вен малого таза у женщин Застой крови в малом тазу у женщин

Варикоз нижних конечностей — хроническое заболевание, которое проявляется нарушением оттока крови по венам, вызванного ненормальной работой клапанов. Из-за этого венозная стенка подкожной вены находится под постоянным давлением, в следствии этого стенка постепенно истончается, вена расширяется и образуются выпячивания и извитость. Варикозными венами называют расширенные вены более 3-4 мм. Проявляется расширение в виде выступающих над поверхностью кожи буграми.

Избавится от некрасивых вен, которые мешают вести полноценную жизнь, носить юбки, шорты и не смущаясь прогуливаться по пляжу, поможет выполненная врачом флебологом склеротерапия.

Симптомы варикозной болезни:

  • наличие на ногах видимых расширенных вен
  • чувство тяжести и напряжения в ногах в середине и в конце дня
  • боль тянущего или ноющего характера вдоль вен
  • быстрая утомляемость ног
  • зуд кожи голеней в области расширенных вен

Почему нужно лечить варикоз?

Варикозная болезнь без лечения прогрессирует. Появляются отеки голеней, ноющие боли, тяжесть и усталость в ногах в конце дня. Расширенные вены увеличиваются в размерах, их становится все больше, вовлекаются в процесс все новые и новые вены. Не редко варикоз осложнятся тромбофлебитом, необратимым истончением и потемнением кожи на голени, трофическими язвами. При язвах, ранах, травме в области варикозных вен часто появляется обильное кровотечение, с которым, зачастую, не легко справиться.

Тромбофлебит Экзема Язва
32. Сердечно-сосудистая хирургия
32.1 Эндовазальная (эндовенозная) лазерная коагуляция (облитерация) вен нижних конечностей (ЭВЛК нижних конечностей) в пределах одного бассейна (большой или малой подкожной вены) 37000
32.6 Эндовазальная (эндовенозная) лазерная коагуляция (облитерация) вен нижних конечностей (ЭВЛК нижних конечностей) в пределах двух бассейнов (большой или малой подкожной вены) 47000
32.2 Минифлебэктомия (дополнительно к ЭВЛК нижних конечностей) 7500
32.3 Минифлебэктомия 15500
32.4 Склеротерапия, 1 мл 1400
32.5 Программа «Предоперационная подготовка флебологических больных»
Лабораторные тесты: Клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы врачом, СОЭ; Общий анализ мочи, Глюкоза в венозной крови, Креатинин, Общий билирубин, Фибриноген, Аланинаминотрансфераза (АЛТ), Аспартатаминотрансфераза (АСТ), Антитела к ВИЧ 1,2 типов (метод ИФА), Суммарные антитела (IgG,M) к Treponema pallidum (РПГА), Австралийский антиген (HBsAg) (метод ИФА), Определение антител (IgM+IgG) к вирусу гепатита С (скрининг). 2000
Дополнительное, предоперационное обследование для флебологических больных (регистрация ЭКГ с анализом- 340 руб, флюорография-270 руб, прием врача-терапевта -бесплатно)

Записаться на приём Вы можете по телефону: +7 (4862) 599-888

Суматоха современной жизни, постоянные стрессы, плохая экология и нездоровое питание неблагоприятно действуют на состояние сосудов, ухудшают их работу. При таком раскладе необходима консультация доктора, который назначит обследования для постановки диагноза.

Самостоятельно не всегда просто решить, к какому врачу обратиться, поэтому можно изначально посетить терапевта, который и направит к необходимому специалисту, что поможет в устранении проблем.

Какие врачи занимаются лечением сосудистой системы

Обращаясь в медицинское учреждение, пациент хочет знать, как называется врач, к которому ему необходимо попасть. Терапию заболеваний сосудов осуществляют профильные доктора.

При нарушении функций коронарных вен требуется консультация кардиолога. Проблемы с сосудами мозга поможет решить невролог. С заболеванием вен работает врач флеболог, с артериями – ангиолог.

Помимо этого, лечащий врач может направить на прием к дерматологу, иммунологу, аллергологу, хирургу или другому профильному специалисту.

Бывает, что требуется помощь сосудистого хирурга либо ревматолога (при воспалении стенок сосудов).

Специалист по сосудам головы и шеи

Патологиями головного мозга занимается терапевт. Пациент может обращаться к нему с жалобами на головные боли, шум в ушах, головокружения, обморочные состояния.

Но если проблемы произошли с сосудами головного мозга, то больной направляется на лечение к неврологу. Этот врач помогает нормализовать кровоток и справиться с возникшими последствиями. Можно воспользоватся сервисом поиска врачей RDoctor.ru и выбрать специалиста который подходит именно вам.

К кому обращаться с атеросклерозом

Довольно часто у пациентов диагностируется атеросклероз, в таких случаях проявляются следующие проблемы:

  • Головная боль.
  • Ухудшение памяти.

Такие признаки появляются в результате высокого уровня холестерина и образования бляшек на сосудистых стенках, из-за которых происходит нарушение кровотока. При отсутствии необходимого лечения могут появиться такое осложнение, как энцефалопатия. Заболевание характеризуется нарушением работы и изменением мозговых структур.

Если врач заподозрил развитие атеросклероза, то пациент, помимо консультации у невролога, должен прийти ультразвуковое исследование сосудов, компьютерную томографию и исследование крови на уровень холестерина.

При возникновении инсульта мозга у пациента возникают следующие признаки:

  • Тошнота.
  • Обморок.
  • Нарушение ориентации в пространстве.

Помощь человеку должна быть оказана незамедлительно, далее он должен наблюдаться у невролога, поскольку в любой момент может сформироваться постинсультная сосудистая деменция – расстройство психики на фоне нарушения работы мозга.

Куда идти с ВСД

Вегетососудистая дистония характеризуется рядом симптомов:

  • Сбои давления.
  • Одышка даже при небольших физических нагрузках.
  • Тошнота, рвота.
  • Головокружение вплоть до обморока.
  • Изжога.

С подобными нарушениями также помогает справиться невролог, нередко пациент дополнительно направляется на консультацию к эндокринологу.

Врач по заболеваниям сосудов ног и рук

Многие люди страдают от появления таких признаков:

  • Тяжесть в нижних конечностях.
  • Появление сосудистого рисунка на руках, ногах.

Чаще всего эти симптомы указывают на варикозное расширения вен. В таком случае способен помочь какой-либо врач по венам и сосудам:

  • Флеболог.
  • Сосудистый хирург.
  • Ангиолог.

Лечением сосудов нижних конечностей занимается ангиолог. Заболевания могут быть связаны с кровеносной и лимфатической системой.

В первую очередь врач назначает проведение ряда диагностических процедур:

  • Ультразвукового дуплексного сканирования.
  • УЗИ.
  • Ангиографии.

После изучения результатов назначается необходимая терапия.

К кому идти с варикозом

Лидирующее место среди болезней сосудов занимает варикоз на ногах. Чаще всего проблему провоцируют такие факторы:

  • Слабый тонус венозных стенок.
  • Долгое стояние без движения.
  • Нарушение функций клапанов вен.
  • Патологии щитовидной железы.
  • Генетическая предрасположенность.

Выделен ряд симптомов, указывающих на формирование варикоза:

  • Вздутие вен.
  • Боль.
  • Опухлость.
  • Сосудистый рисунок.
  • Язвочки, которые чаще всего появляются на голенях.

Венозная кровь застаивается, что становится результатом тромбофлебита – перекрытия сосуда сгустком крови с последующим воспалительным процессом.

Флеболог определит ряд исследований:

  • Допплерография вен, с помощью которой оценивается кровоток в сосудах.
  • КТ для обнаружение тромбов.
  • Анализ крови на свертываемость.
  • Флебоманометрия (измерение давления в венах).

Заболевание связано с давлением в сосудах. На ранних этапах развития назначается медикаментозная терапия, при запущенных формах способно помочь только хирургическое вмешательство.

Сосудистый хирург

Работа сосудистого хирурга заключается в оперативном лечении, которое проводится на сосудах под контролем лучевой визуализации, с использованием специальных инструментов. Сюда относится шунтирование коронарных сосудов, операция по очищению изнутри сосуда от атеросклеротической бляшки.

В зоне внимания специалиста находятся различные патологии вен, лечение тромбофлебита – уменьшения просвета артерий с сопутствующим воспалением частей сосудистой системы.

Проведение эндоваскулярной операции имеет ряд преимуществ. Поскольку процедура малоинвазивная, реабилитация проходит быстрее и с минимальным проявлением боли и осложнений.

При закупорке вен проводится шунтирование, то есть в обход перекрытого сосуда пускается другой либо устанавливается протез. При этом обнаруженный тромб удаляется. Такая мера дает возможность восстановить кровоток. Если в обход пускается вена пациента, то манипуляция носит название “аутовенозное шунтирование”.

Увеличить диаметр стенок дает возможность дилатация. Операция характеризуется введением баллона под низким давлением. Сохранение увеличенного диаметра обеспечивается посредством специальной пружины из металла.

Куда идти при проблемах с сосудами на лице

Иногда в медицинское учреждение обращаются с жалобами на появление красных высыпаний в области лица.

Чаще всего таким проявлением характеризуется красная волчанка. Патология связана со сбоем в работе иммунной системы, она определяется выработкой антител к собственным соединительным тканям. Иммунитет ведет борьбу с клетками организма, начинаются проблемы с сосудами.В 

Красная волчанка проявляется рядом признаков:

  • Увеличение температуры.
  • Общее недомогание, слабость.
  • Выпадение и потускнение волос, ломкость ногтей.
  • Болевые симптомы в мышцах, суставах.
  • Красные образования на лице – следствие разрушения капилляров.
  • Миокардит — поражение сердечной мышцы воспалительного характера.
  • Перикардит — воспаление серозной оболочки сердца.

Для патологии характерны серьезные осложнения:

  • Воспаление легких.
  • Болезнь Рейно – поражение артерий и артериол конечностей.
  • Склероз.
  • Клубочковый нефрит – воспалительный процесс в почечных гломерулах.
  • Ухудшение тока крови в отделах головного мозга.
  • Малокровие.

При появлении вышеуказанных симптомов необходимо обратиться за консультацией в иммунологу.

Назначается ряд мер для утверждения диагноза:

  • Исследование крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Электрокардиограмма.
  • КТ головного мозга.

Специалист по сосудами сердца

Терапией сердечных патологий занимается врач-кардиолог. К нему пациенты обращаются с жалобами на:

  • Боль в области груди.
  • Одышку.
  • Усиленную работу потовых желез.
  • Нарушение сердечных сокращений.
  • Порок сердца.
  • Инфаркт.
  • Стенокардию.

Помимо этого, кардиолог занимается сосудами, которые питают сердечную мышцу.

Рекомендуется посещение кардиолога в ряде случаев:

  • Возраст после 35 лет.
  • Планируемая беременность.
  • Генетическая предрасположенность к сердечным патологиям.
  • Излишний вес, ожирение.

Если человек следует этим правилам, то риск серьезных заболеваний сердечнососудистой системы снижается в разы. При обнаружении определенной проблемы пациент получает своевременное лечение, не рискуя развитием осложнений.

Человек сам отвечает за сосуды, их здоровье, а врач лишь помогает справиться с возникшими проблемами.

Почему важно своевременно обращаться к специалисту

При возникновении проблем со здоровьем человеку порой необходимо обратиться к доктору, который лечит сосуды. Это позволит уточнить диагноз после проведения комплексного обследования и назначить необходимые терапевтические меры.

Важно помнить, что патологии сосудов занимают лидирующее место среди наиболее распространенных аномалий нашего века. Они зачастую лишают человека возможности двигаться, общаться с людьми.

Важно корректировать все факторы, которые способны привести к нарушениям, и помнить о том, что самое губительное действие оказывают никотин и малоподвижный образ жизни.

Просмотров: 287470 Автор: Мария Николаева Врач-терапевт, кандидат медицинских наук, практикующий врач. Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!

Какой врач лечит варикозное расширение вен? Варикоз – это распространенное заболевание, которое чаще всего встречается у женщин. При таком диагнозе важно осуществить своевременную и комплексную терапию, для того чтобы не возникло серьезных проблем со здоровьем.

Лекарственные препараты должен назначать исключительную доктор после тщательной медицинской диагностики больного. Длительность курса терапии зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и тяжести заболевания. Если запустить недуг, то проблему решают хирургическим путем. Чтобы такого не допустить, важно вовремя посетить флеболога.

Особенности недуга

Какой врач лечит варикозное расширение вен? При появлении признаков варикозного заболевания многие люди не спешат обращаться за помощью к флебологу. Следует знать, что этот косметический недостаток может не только доставить дискомфорт, но и спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Если не лечить недуг, то заболевание может приобрести хроническую форму. При таких условиях возможно появление трофической язвы или острого венозного тромбоза. Достаточно часто заболевание возникает по причине генетического фактора. Если в семье оба родители страдают варикозным заболеванием, то вероятность возникновения недуга у потомков достигает 91 %.

Причины варикоза

Какой врач лечит варикозное расширение вен? Если появился признак варикоза, следует посетить флеболога. Появляется недуг по причине воздействия негативных факторов окружающей среды, которые провоцируют повышение давления внутри вены.

Среди них выделяются:

  1. Статическая нагрузка. Если длительное время сидеть или стоять, то могут возникнуть проблемы в работе сосудов. Во время ходьбы наблюдается обратная ситуация: запускается мышечная помпа, которая стимулирует кровообращение.
  2. Ожирение. При нарушенном липидном обмене часто развивается варикозное заболевание.
  3. Родовая деятельность. В процессе родов или вынашивания малыша на организм женщины осуществляется двойная нагрузка.
  4. Неудобная обувь. По причине ношения неудобной обуви ограничивается работа икроножной мышцы. При таких условиях часто развивается варикоз.
  5. Хронический запор. Из-за повышения внутрибрюшного давления появляется заболевание.

В частых случаях высокое давление не выдерживают венозные клапаны, которые отвечают за отток крови в одном направлении, снизу-вверх. Если на вену осуществляется давление, то сосуды расширяются. При таких условиях появляются варикозные узлы. В этих участках клапаны перестают полноценно функционировать, и венозное давление повышается.

Диагностика: к какому врачу обратиться?

В том случае, если появился один из признаков варикоза, необходимо посетить врача-флеболога. В первую очередь доктор осуществит тщательную диагностику пациента.

А именно:

  1. С помощью ультразвукового ангиосканирования можно визуализировать сосуды, исследовать кровоток и оценить функционирование клапанов. Это главный метод исследования варикоза вен нижних конечностей. В частых случаях такого способа диагностики достаточно для того, чтобы доктор смог поставить диагноз и назначить терапию.
  2. Если необходимо осуществить хирургическое вмешательство, то с помощью рентгеноконтрастной флебографии изучают вены больного. В процессе такого исследования в кровоток необходимо ввести специальную жидкость, непроницаемую для рентгеновского луча.
  3. Благодаря компьютерной томографии с контрастом и магнитно-резонансной томографии врач поставит точный диагноз.
  4. Исследуя кровь больного, специалист определит склонность к образованию тромба.

Какой врач лечит варикозное расширение вен? Благодаря общему анализу крови и коагулограмме флеболог определяет форму заболевания и назначает терапию.

Терапия венозной болезни

Схему лечения должен назначить доктор в зависимости от общей клинической картины пациента и тяжести заболевания. С помощью венотоников осуществляется лечение варикоза. Мази и гели эффективны только на начальном этапе развития недуга. Какие средства помогают предупредить развитие болезни?

Медикамент на основе очищенного биофлавоноида и экстракта конского каштана обладает особенной эффективностью. С помощью компрессионной терапии можно улучшить общее самочувствие пациента и положительно повлиять на кровообращение.

В зависимости от стадии заболевания врач определяет тот медицинский трикотаж, который поможет предотвратить развитие болезни. С помощью колготок, чулков или гольфов можно предупредить появление варикоза. В наше время уже и молодежь выявляет у себя варикозное расширение вен. К какому врачу обратиться им? Флеболог – это специалист, который назначит эффективную терапию недуга и осуществит диагностику больного.

Как лечат запущенную болезнь?

Ликвидирование измененной вены – это единственный метод, который позволит вылечить заболевание на поздней стадии. С помощью флебэктомии или малоинвазивной операции можно побороть недуг. Как показывает медицинская практика, после такого лечения часто возникает рецидив. По этой причине важно выполнять все рекомендации специалиста по предотвращению развития варикозной болезни.

Симптоматика варикоза

Существует несколько симптомов, исходя из которых можно определить варикозное расширение вен. Какой врач поможет выявить недуг? На начальном этапе выявления болезни признаки могут быть выражены незначительно, при таких условиях следует посетить флеболога:

  1. При отеке лодыжек, стоп и голеней необходимо обратиться за помощью к врачу, поскольку такие симптомы свидетельствуют о том, что присутствует застойное явление в сосудах. При таких условиях часто развивается чувство “распирания” в ногах, которое ощущается во второй половине дня.
  2. Наличие сосудистых сеточек или звездочек.
  3. Чувство онемения, жжения и покалывания в конечностях. Если длительное время находиться в положении стоя, то могут возникнуть такие неприятные симптомы.
  4. Судороги в ночное время – это один из признаков развития варикоза. При таких условиях нарушается кровообращение и функционирование сосудов. Вследствие чего возникает варикозная болезнь.
  5. О том, что развивается болезнь сосудов ног, свидетельствует и систематическая их усталость. Если не осуществить своевременное лечение, то могут возникнуть серьезные осложнения, которые проявляются в виде трофической язвы, дерматита, экземы, тромбофлебита и тромбоэмболии.

В процессе лечения заболевания вен важно устранить симптомы болезни и осуществить коррекцию осложнения на позднем этапе развития варикоза.

Лекарственные препараты

Какой врач занимается варикозным расширением вен? Флеболог – специалист, который поможет вылечить болезнь. Существует множество лекарственных препаратов для лечения варикоза. Только врач должен назначить лекарства в зависимости от конкретной клинической картины и тяжести заболевания. Препарат должен обладать тонизирующим, ангиопротекторным, антиагрегантным действиями. Среди самых эффективных препаратов выделяют:

  1. “Детралекс”. В составе лекарства присутствуют флавоноиды, диосмин и гесперидин. Лекарство положительно влияет на функционирование сосудов, оказывает тонизирующее воздействие на вены. Выпускается в виде таблеток. Принимать необходимо средство два раза в день по одной таблетке. Длительность курса лечения определяет строго врач в зависимости от тяжести болезни.
  2. Чтобы вылечить варикозное расширение вен, врачи часто назначают “Венарус”. В составе препарата содержится диосмин и гесперидин. Выпускают в виде таблеток, принимать по 1-2 таблетки в сутки (во время принятия пищи). Длительность лечения определяет врач. В среднем курс терапии составляет 3-11 месяцев.
  3. “Троксевазин”. В составе лекарства присутствует троксерутин – такое вещество помогает устранить усталость ног и улучшить общее самочувствие больного; Препарат в капсулах принимают несколько раз в день. Дневная доза составляет 600-900 мг.

Запрещено применять лекарства при наличии серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

На заметку пациенту

Если в семье было подобное заболевание, то необходимо регулярно посещать флеболога – это поможет предупредить развитие патологии. В процессе лечения недуга важно тщательно выполнять все рекомендации врача и не заниматься самолечением. Существует множество лекарственных препаратов, которые помогут устранить болезненность и усталость. Только врач, лечащий варикозное расширение вен, сможет назначить действительно эффективное средство, которое поможет избавиться от заболевания.

На начальном этапе развития патологии терапия осуществляется с использованием таблеток и мазей. При несвоевременном лечении проблему можно решить только хирургическим методом. Как показывает медицинская практика, это не дает гарантию того, что человек навсегда избавился от болезни, поскольку возможен рецидив.

Рекомендации флебологов

Чтобы достичь максимально положительного эффекта после терапии, важно носить комфортную обувь, не сидеть долго на одном месте, выполнять физические упражнения без сильного упора на ноги. Пешая прогулка – это то, что поможет улучшить кровообращение и предотвратит развитие варикоза. Не менее важно вести здоровый образ жизни.

Следует не злоупотреблять алкоголем и не курить табачные изделия. В наше время у многих людей возникает варикозное расширение вен на ногах. Врачи советуют при таком диагнозе не заниматься самолечением, иначе могут возникнуть осложнения.

  • Статьи
  • /
  • Медицина

20% людей на том или ином этапе своей жизни сталкиваются с варикозным расширением вен. В большинстве случаев речь идет о нижних конечностях, когда вены на ногах патологически расширены и деформированы, со временем варикоз может дать серьезные осложнения, такие как язвы и тромбы.

Широкий спектр проявлений заболевания является в определенной мере фактором, приводящем к путанице: одни пациенты чрезмерно обеспокоены без достаточных на то оснований, другие не считают нужным идти к врачу тогда, когда им явно требуется как минимум консультация.

Попробуем разобраться.

Этапы болезни

В 1994 году международной группой экспертов была разработана система диагностики варикоза вен, которая опирается на классификацию стадий заболевания.

На нулевой стадии на ногах пациента нет видимых или пальпируемых изменений, иными словами, пациент здоров.

Первая стадия заболевания – это капиллярная сеточка. Она напоминает паутинку темно-синего или фиолетового цвета и называется телеангиоэктазия или ретикулярный варикоз. Во многих случаях болезнь задерживается на этой стадии и долгие годы не прогрессирует, и тогда пациенту можно не беспокоиться.

Вторая стадия – это собственно варикозное расширение вен. И оно может не доставлять пациенту особых беспокойств, кроме чисто косметических, однако обратиться к врачу за консультацией уже на данном этапе будет правильным решением.

Третья стадия – отек ног. Это означает, что заболевание прогрессирует.

Стадии от четвертой до шестой описывают состояния разной тяжести, при которых пациент страдает от боли, дискомфорта и серьезных осложнений, таких как трофическая язва или тромбофлебит.

Причины и факторы риска

image
Фото: Pexels/Pixabay 

Причиной развития варикоза является врожденный или приобретенный дефект клапанного аппарата вен нижних конечностей. Венозная кровь должна двигаться вверх по направлению к сердцу, но при отказе клапана возникает рефлюкс, то есть обратный ток венозной крови, что, в свою очередь, способствует переполнению венозного русла и патологическим сбросам крови.

В результате пациент страдает от боли по ходу варикозно расширенных вен, отеков, кожного зуда и судорог в икроножных мышцах.

Ученые сходятся на том, что существует генетическая предрасположенность к варикозу. Об этом свидетельствует тот факт, что среди взрослого населения разных стран заболеваемость варьирует от 2 до 60 процентов.

В странах Африки и Тихоокеанского региона женщины, несмотря на многократные беременности (а они тоже являются фактором риска), лишь в 6% случаев страдают от варикозного расширения вен, в то время как в Европе этот процент доходит до 60, а то и превышает его.

Согласно данным исследования, проведенного в 2015 году в Центральном округе России, симптомы хронических заболеваний вен были выявлены у 69,3% взрослого населения.

Женщины страдают от этого заболевания чаще, чем мужчины, что объясняется как гормональными факторами, так и беременностью, которая связана с большой нагрузкой на ноги.

Также риск развития варикозного расширения вен у женщин повышают прием гормональных препаратов (эстрогенов, гестагенов) и менопауза.

Остальные факторы риска в основном совпадают с теми, что повышают вероятность практически всех заболеваний. Это избыточный вес, курение, злоупотребление алкоголем, пожилой возраст и малоподвижный образ жизни.

К факторам риска варикозного расширения вен относится и стоячий образ жизни, который характерен для людей определенных профессий: парикмахеров, дирижеров, лекторов.

Симптомы варикозного расширения вен

image
Фото: https://www.pinterest.ru/
  • Вены на ногах синего или фиолетового цвета, расширенные и выпирающие. При отсутствии других симптомов они, скорее всего, не представляют опасности, однако это повод для визита к врачу.
  • Ощущение тяжести в ногах, чаще всего – в области икр, усиливающееся к вечеру.
  • Боль по ходу варикозных вен или в икроножных мышцах, судороги.
  • Отеки ног, жжение, пульсация, покалывание по ходу расширенных вен.
  • Гиперпигментация кожи (кожа становится коричневой или синюшной).

Симптомы усиливаются при длительном нахождении пациента в положении стоя или сидя, так как мышечно-венозный насос в статичном положении не работает. И наоборот, после ходьбы или отдыха в горизонтальном положении они ослабляются.

Все эти симптомы требуют своевременного врачебного вмешательства, в противном случае варикозное расширение вен может привести к чрезвычайно неприятным и даже опасным осложнениям.

Одно из них – липодерматосклероз, дистрофические изменения кожи и подкожной клетчатки вследствие длительного хронического воспаления. Обычно поражаются ткани нижней трети голеней.

Еще одно осложнение – трофические язвы. Они образуются на коже в районе варикозных вен, чаще всего на щиколотках. Язвы чрезвычайно болезненны, и при первых же признаках – пятнах необычного цвета на коже – нужно как можно скорее обратиться к врачу.

В редких случаях – от 0,4 до 1% – происходит перерождение язвы в карциному или саркому, являющиеся злокачественными новообразованиями.

Если варикозная вена расположена близко к коже, она может лопнуть, что сопровождается кровотечением. Обычно оно не приводит к большой кровопотере, однако любое кровотечение требует внимания врача.

Достаточно распространенное осложнение при запущенном варикозе – это тромбофлебит, воспаление расширенных вен. Он приводит к образованию тромбов, которые при отрыве от стенки вены потенциально очень опасны: они могут привести к закупорке крупных сосудов и вызвать, например, такое жизнеугрожающее состояние, как тромбоэмболия легочной артерии. Сигналом образования тромба могут быть сильная боль и отек ноги.

В период пандемии COVID-19 российские и зарубежные врачи и ученые высказывают озабоченность тем, что запущенный варикоз вен нижних конечностей может оказаться фактором, осложняющим течение ковида, который и сам по себе способствует образованию тромбов.

Если вы страдаете варикозным расширением вен, вам необходимо строго соблюдать меры предосторожности, чтобы не заразиться коронавирусом, а также выполнять все указания лечащего врача-флеболога.

Держите заболевание под контролем, не доводите его до стадии тромбофлибита и других осложнений.

Диагностика

image
УЗИ. Фото: medkom-nn.ru

Чаще всего для диагностики варикоза и выбора стратегии правильного лечения врачу-флебологу достаточно физикального обследования (осмотра, пальпации) и ультразвуковой ангиографии.

УЗИ проводится в положении стоя, а при необходимости и в положении лежа. Оператор применяет несколько режимов сканирования для визуализации исследуемого сосуда, определения направления, скорости и типа потока крови. Важно исследовать как поверхностные, так и глубокие венозные сосуды.

Грамотный диагност исследует не только сосуды больной ноги, но и сосуды условно здоровой, так как, несмотря на отсутствие жалоб на данном этапе, там тоже могут быть обнаружены признаки развивающегося заболевания.

В некоторых случаях врач может назначить дополнительные исследования: рентгеновскую флебографию, радионуклидную флебографию, КТ, МРТ.

Лечение: первый шаг – изменение образа жизни

image
Фото: Audrius Vizbaras/ Pixabay 

Без этого даже на ранних этапах развития заболевания не обойтись, а с другой стороны, если вы вовремя возьмете ситуацию под контроль, то, весьма вероятно, избежите неприятных осложнений и медицинских вмешательств.

Прежде всего, вам необходимо избегать длинных периодов времени, когда вы остаетесь в неизменном положении сидя или стоя. Выработайте привычку менять положение тела для того, чтобы избегать застоя крови.

Больше двигайтесь и занимайтесь физическими упражнениями. Вам будут полезны любые динамические спортивные нагрузки: плавание, занятия на велотренажере, скандинавская ходьба, лыжи. Впрочем, если вы просто будете гулять в энергичном темпе, делая порядка 7–10 тысяч шагов в день, вашим ногам этого будет вполне достаточно.

Человеку с варикозным расширением вен полезны дыхательные упражнения, так как они стимулируют ток крови. Есть и специальные комплексы, предназначенные для пациентов с варикозом.

Необходимо исключить перегревание (баня, сауна, лежание на пляже в жару), так как при этом падает тонус вен.

В течение дня необходимо сделать несколько коротких перерывов для того, чтобы лежа или сидя поднять ноги над уровнем сердца, например, лечь и положить ноги на 3–4 сложенных друг на друга подушки.

Самое сложное, но абсолютно необходимое – это избавление от избыточного веса.

Диета

Впрочем, структуру питания требуется изменить не только с этой целью, но и для того, чтобы избегать запоров. Ежедневно съедайте значительное количество клетчатки. Это фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, орехи, семечки, овсянка.

Если вы употребляете большое количество соли (от 5 г и выше), его необходимо уменьшить, чтобы избегать отеков.

Избежать отеков помогут и продукты с высоким содержанием калия. Это миндаль, фисташки, чечевица и фасоль, картофель, широколистные зеленые овощи, некоторые виды рыбы (лосось, тунец).

Улучшить циркуляцию крови помогают флавоноиды, которые содержатся в луке, сладком перце, шпинате, брокколи, цитрусовых, винограде, вишне и черешне, яблоках и чернике.

Медицинские вмешательства

image
Эндовазальная лазерная облитерация (ЭВЛО). Фото: http://ryazan.semeynaya.ru/

Прежде всего, это компрессионная терапия, которая включает в себя использование эластичных бинтов, бандажей, чулок. Они оказывают давление, которое передается в глубокие ткани и способствует движению кровотока.

Компрессионные изделия должны подбираться специалистом с учетом состояния здоровья пациента. Есть хронические заболевания, которые являются противопоказанием для их использования, например, сердечно-легочная недостаточность. Кроме того, врач учтет стадию развития и характер течения болезни.

Существуют медикаментозные препараты – флебопротекторы – которые способны снизить выраженность болезненных проявлений варикоза, однако полностью излечить его они не могут.

Наиболее эффективным методом физиотерапии является электромышечная стимуляция, которая, так же, как и лекарства, не ликвидирует варикозные вены, но уменьшает симптомы, сопутствующие венозной недостаточности.

Основным методом безоперационного лечения варикоза является склеротерапия. Через шприц в малые и среднего размера вены вводится препарат-склерозант, который производит закрытие (окклюзию) больного участка, после чего на ногу накладывается компрессия. Через несколько недель варикозная вена полностью исчезает и восстанавливается нормальный ток крови. Уходят и болезненные проявления варикоза.

Традиционные хирургические операции при варикозном расширении вен за последние десятилетия изменились радикальным образом.

Стандартом вмешательства стала эндовазальная лазерная облитерация, при которой не требуется разрезов и госпитализации пациента. Под местной анестезией делается небольшой прокол в нижней части бедра или верхней части голени, через который в вену вводится тонкий гибкий лазерный световод. Через него подается строго дозированная тепловая энергия, которая вызывает полное закрытие и дальнейшее зарастание патологически измененной варикозной вены.

Крупные варикозно-расширенные вены удаляются при помощи минифлебэктомии через микропроколы в коже. Болевые ощущения и дискомфорт минимальны, а кроме того, эта процедура дает хороший косметический результат.

Классические хирургические операции теперь производятся только в случаях обширного и запущенного варикозного поражения.

Растительные средства

image
Фото:  Couleur/Pixabay 

Существуют растительные препараты, помогающие снизить проявления варикозного расширения вен, причем некоторые из них продемонстрировали свою эффективность в исследованиях, правда небольших.

Это экстракт виноградных косточек, который уменьшает отеки ног, масло конского каштана, которое при местном применении также снижает отеки, боли, зуд и тяжесть в ногах.

Кожу ног можно растереть также маслом сосны приморской или лаванды, которая поможет уменьшить размер язвы.

Если вы собираетесь применить какое-то из этих средств, обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом, так как они могут не сочетаться с некоторыми медикаментозными препаратами.

Источники:

Varicose veins

Five best essential oils for varicose veins

https://www.medicalnewstoday.com/articles/321703 Home remedies for varicose veins

Варикоз – что это такое, симптомы, причины, стадии и лечение

Современные методы лечения варикозного расширения вен ног

«Осложнение – тромбоз»: флеболог рассказал о болезни, которая повышает опасность коронавируса

Вам важно, чтобы разговор на эту тему продолжился? Поддержите портал!

Мы просим подписаться на небольшой, но регулярный платеж в пользу нашего сайта. Милосердие.ru работает благодаря добровольным пожертвованиям наших читателей. На командировки, съемки, зарплаты редакторов, журналистов и техническую поддержку сайта нужны средства.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Витужкова Елена Олеговна
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий