Возможно ли умереть от геморроя, как себя вести при этой болезни, методы лечения

Геморрой — распространенное заболевание, имеет разные стадии развития и характерные неприятные ощущения. Умереть от геморроя как от основного заболевания шансы ничтожные, потому что геморрой нельзя назвать смертельным заболеванием. Однако, если отказаться от лечения и ждать, что проблема исчезнет сама по себе неправильно, потому что это может привести к осложнениям, которые могут быть смертельно опасными.

image

Геморрой: основные причины, стадии и симптомы проявления

К основным причинам относятся:

  • Цирроз печени. Часто вызывает неуправляемые кровотечения в геморроидальных узлах.
  • Систематические заболевания кишечника. Частые запоры или, наоборот, жидкий стул раздражают слизистую оболочку прямой кишки и вызывают воспаление геморроидальных узлов.
  • Избыточный вес. Мешает активному движению, из-за чего кровь плохо циркулирует и застаивается;
  • Роды. Во время родовой активности происходит сильное давление на брюшные стенки, из-за чего может обостриться геморрой.
  • Кашель. Сильный, затяжной кашель влияет на стенки прямой кишки и приводит к напряжению в венозной системе.
  • Малоактивный образ жизни. Мышцы теряют тонус и не могут удерживать прямую кишку, которая из-за воздействия гравитации начинает постепенно опускаться.
  • Неправильное питание. Стенки кишечника раздражаются из-за употребления большого количества жареной, соленой, острой и пряной пищи.

Симптомы геморроя бывают разными и зависят от стадии развития патологии. Характерные признаки, беспокоящие по мере обострения проблемы, представлены в таблице:

Стадии Характеристика
I Зудящие и жгучие ощущения в заднем проходе
Образование трещин в анальном отверстии
Ощущение инородного тела в заднем отделе
Небольшие кровянистые выделения
II Геморроидальные узлы начинают немного показываться
Кровяные выделения регулярно остаются на бумаге
Узлы самостоятельно вправляются в задний проход
III Выпавшие узлы необходимо вправлять обратно
Внешне узлы напоминают гроздь винограда
Геморроидальные шишки выпадают при малейшем напряжении
IV Воспалившиеся шишки невозможно вправить в прямую кишку
Узлы постоянно воспаляются
Систематическое кровотечение из выпадающих образований
Развитие анемии и общая вялость

Вернуться к оглавлению

Что можно ожидать от развития патологии?

Несвоевременное обращение к врачу приводит к развитию серьезных осложнений:

image
Запущенная болезнь грозит развитием анемии.
  • Анемия. Развивается из-за сильного кровотечения. При геморрое кровь выделяется в небольшом количестве, но при побочных недугах, которые истончают стенки кишечника, может произойти сильное кровотечение.
  • Тромбоз. Наружный геморрой часто сопровождается тромбозами из-за защемления геморроидальных узлов сфинктером. В них перестает нормально циркулировать кровь, из-за чего развивается отек, а затем тромбоз. Из-за цепной реакции в кровеносной системе тромбоз может спровоцировать тромбоэмболию легочных сосудов.
  • Некроз. Из-за недостаточного поступления крови в наружный узел, он начинает мертветь и образуется некроз тканей. Такое состояние опасно для здоровья и может стать причиной летального исхода.
  • Парапроктит. Развивается когда через анальный проход, в организм попадают вирусы, которые через прямую кишку распространяются на соседние органы. Впоследствии развивается воспалительный процесс, из-за которого на поверхности органа появляются нагноения.

Вернуться к оглавлению

Возможно ли умереть от геморроидальной патологии?

Сам по себе геморрой не смертелен, однако, его осложнения, наносят непоправимый вред организму. Смертельными могут оказаться онкологические заболевания, сильное заражение или кровотечение. Но также характерная для геморроя симптоматика может проявляться из-за ряда других заболеваний, таких как травмы кишечника, наросты на стенках прямой кишки, онкологические заболевания, цирроз печени. В таких случаях лечение геморроя не даст результатов, в процессе неправильного лечения заболевание может усугубиться и стать опасным для жизни человека.

При ощущении изменений в анальной зоне нужно незамедлительно обратиться к проктологу, чтобы избежать серьезных осложнений.

Вернуться к оглавлению

Что важного нужно знать о лечении геморроя?

Как только заболевание дало о себе знать, нужно обратиться к врачу.

При первых признаках геморроя необходимо обратиться к проктологу, который проведет диагностику и назначит комплекс анализов. Своевременное обращение к врачу поможет на ранних этапах справиться с болезнью и исключить развитие сопутствующих заболеваний. Лечение геморроя бывает консервативным и оперативным. К первому относят:

  • Местную терапию. Применяются специальные мази, свечи, которые оказывают противовоспалительное, болеутоляющее и противоотечное действие.
  • Системную терапию. Применяются препараты для улучшения тонуса сосудов, а также улучшения кровооборота.
  • Диетическую терапию. Уменьшают количество тяжелых углеводов и жирной пищи, чтобы облегчить работу кишечника и выделительной системы.

Консервативные методики лечения могут оказать лишь временную помощь, полностью избавиться от геморроя помогут только малоинвазивные или операивные методики лечения, к ним обычно относят:

  • Склеротерапию.
  • Лигирование геморроидальных образований с помощью латексных колец.
  • Инфрокрасную фотокоагуляцию.
  • Геморроидэктомию.
  • Операцию Лонга.

Геморрой в процессе развития может доставить много неудобств человеку. Однако, в большинстве случаев геморрой не может вызвать смерть больного. Чаще всего угрозой для жизни могут становиться осложнения, которые развиваются из-за отсутствия лечения. А также угрозу могут представлять похожие по симптоматике патологии, из-за этого человек часто народными средствами лечит не то заболевание. Поэтому при появлении первых тревожных признаков рекомендуется обратиться к специалисту, который проведет диагностику и назначит правильное лечение.

Содержание

Из статьи вы узнаете в каких случаях осложнения геморроя могут привести к смерти, как не допустить подобной ситуации?

Может ли геморрой привести к смерти?

Многие люди недооценивают геморрой, считая его всего лишь проблемой интимного характера и стараясь избавиться от неприятных симптомов самостоятельно, используя народные средства. Но когда болезнь переходит в 2-3 стадию, появляются нестерпимые боли, уже возникает страх. Больные спешат к врачу, но в 80% случаях становится поздно – появляются осложнения, вероятность полностью победить болезнь сводится к минимуму. И тут в мыслях у большинства пациентов возникает вопрос – а можно ли умереть от геморроя? Ответ на этот вопрос, к сожалению, удовлетворительный.

Осложнения геморроидальной болезни

Смерть от геморроя наступает редко, но вполне вероятна. Как показывает статистика, чаще всего летальный исход наблюдается при отсутствии адекватного лечения и возникновения сопутствующих состояний:

  • кровотечений;
  • анемии;
  • тромбоза;
  • парапроктита;
  • некроза тканей;
  • рака прямой кишки.

Развернутый ответ на вопрос, умирают ли от геморроя и почему это происходит рассмотрим далее.

Кровотечения

На начальных стадиях развития геморроя кровопотери незначительны. Но по мере прогрессирования болезни они увеличиваются. Причем ректальные кровотечения начинают возникать и вне дефекации, оставляя следы крови на нижнем белье. В тяжелых случаях открывается сильное кровотечение, которое в итоге может стать причиной летального исхода.

Анемия

Анемия часто сопровождает кровоточащий геморрой, опасное состояние, от которого можно умереть. Возникает на фоне потере крови, низким уровнем ее свертываемости, гемофилии, истончением сосудистых стенок.

Тромбоз

На фоне нарушения оттока крови и застоев в геморроидальных узлах начинают формироваться тромбы, которые ухудшают кровообращение. Оторвавшийся тромб может закупорить легочную артерии, что приведет к смерти больного.

Парапроктит

Парапроктит – серьезное осложнение геморроя, характеризуется распространением воспалительных процессов из прямой кишки в брюшную полость с образованием в ней участков нагноения. Попадание гноя в кровь провоцирует развитие сепсиса, который и становится причиной наступления смерти.

Кроме того, парапроктит является одной из причин развития рака прямой кишки, который трудно поддается лечению и в 70% случаях приводит к летальному исходу.

Некроз тканей

Некроз тканей возникает вследствие отсутствия поступления крови к клеткам. При геморрое это явление отмечается во время ущемления геморроидальных узлов. Основные симптомы – потемнение шишек в области анального отверстия, сильная болезненность, отечность заднего прохода. Некроз тканей опасен возникновением абсцесса, который также при отсутствии экстренного лечения может привести к смерти.

Рак прямой кишки

Сам по себе геморрой не провоцирует развитие рака кишечника. Но патологические процессы, происходящие в организме, могут спровоцировать перерождение клеток и формирование злокачественной опухоли.

Ускоряют данный процесс воспаления и запоры, при которых отмечается интоксикация организма. Плюс геморрой может сопровождаться парапроктитом, который, как уже было сказано выше, является одной из причин развития рака прямой кишки.

Выводы

Геморрой – серьезное заболевание, требующее незамедлительного лечения. Сама патология не является причиной смерти человека, но вот ее осложнения вполне могут привести к летальному исходу. Поэтому затягивать с лечением геморроидальной болезни не стоит. Помните, что только своевременная диагностика и адекватное терапия помогут избежать негативных последствий и снизить риски угрозы для жизни к минимуму.

  • Советы беременным
  • Гинекология
  • Малые гинекологические операции
  • Осложнения беременности
  • Неврология
  • Детская неврология
  • Гастроэнтерология
  • Флебология
  • Проктология
  • Педиатрия
  • Диетология
  • Урология и андрология
  • Малые урологические операции
  • Оториноларингология
  • Детская офтальмология
  • Эндокринология
  • Детская хирургия
  • Неонатолог
  • Дерматовенерология
  • Детская дерматология
  • Детский травмотолог-ортопед
  • Кардиология

В 

  • СТАТЬИ О БЕРЕМЕННОСТИ

    Питание во время беременности | Как правильно сдавать анализы мочи? | Пуповина – норма и патология | Околоплодные воды | Чем опасна переношенная беременность | Маловодие. Многоводие

  • Я СКОРО БУДУ МАМОЙ! (Сказка «9 месяцев»)

    Для беременной женщины мир становится другим. Меняются привычки, настроение, гастрономические пристрастия… В этот период необходимо ощущать не только психологическую поддержку от близких и любимых людей. Степень доверия между будущей мамой и доктором играет огромную роль…

  • БЕРЕМЕННОСТЬ и ЗДОРОВЬЕ

    Бесплодный брак | Стимуляция овуляции | Беременность | Резус-конфликт | Урогенитальные инфекции и беременность | Токсикоз | Выкидыш | Замершая беременность | Внематочная беременность

Геморрой является последствием нарушения кровообращения и, как следствие, воспалительного процесса в прямой кишке. Заболевание не только вызывает неприятные ощущения, но и очень опасно своими осложнениями (анемия, тромбоз и ущемление геморроидальных узлов). Несмотря на все риски, далеко не все больные обращаются за помощью к проктологу по причинам стыда и надуманного дискомфорта. В этой статье мы подробно расскажем, почему не стоит откладывать лечение, какие методы избавления от геморроя существуют и как наконец решиться обратиться за помощью.

Геморрой как он есть

Геморрой развивается постепенно и не беспокоит больного долгое время. Часто люди не обращают внимание на сигналы организма вроде зуда в анальном отверстии или болезненность во время дефекации. Беспокойство о здоровье приходит вместе с резкой и острой болью.

Больной начинает искать медикаменты для борьбы с геморроем. Это называется консервативной терапией. Она назначается пациентам, но бывает эффективна лишь на ранних стадиях заболевания (1 и 2 стадия).

Роль лекарственных препаратов при геморрое:

  • помогают остановить прогрессирование заболевания;

  • снижают частоту и силу приступов.

Часто больные приписывают медикаментозную терапию сами. Важно понять, что препарат может снять боль и симптоматику, а может усугубить ситуацию. Кроме того, даже если препарат помог вам избавиться от дискомфорта, заболевание все еще прогрессирует. И на поздних стадиях консервативной терапии может быть недостаточно.

Почему возникает геморрой?

Заболевание развивается из-за нарушения функции сосудов и снижения оттока крови. Перечислим основные неблагоприятные факторы, которые способствуют развитию геморроя:

  • генетическая предрасположенность;

  • запоры;

  • длительная работа в положении стоя или сидя;

  • тяжелый физический труд;

  • беременность и роды;

  • малоактивный образ жизни;

  • интоксикации;

  • смещение вкусовых предпочтения (много острой или пряной пищи);

  • инфекции.

В современном мире вышеперечисленные факторы наблюдаются практически у каждого человека. Кроме того, с каждым годом генетический фактор развивается из-за безответственного отношения людей к своему здоровью. Но и это еще не все. Даже отсутствие этих факторов не гарантирует вам полного избавления от возникновения геморроя. Наши специалисты подчеркивают, что приоритетно важным здесь являются именно профилактические обследования у проктолога начиная с 21 года.

Признаки геморроя

Мы предлагаем вам пройти простой тест на признаки геморроя. Честные ответы помогут вам раньше выявить заболевание.

Проверьте себя:

  • ощущение инородного тела в заднем проходе (дефекации не приносят облегчения);

  • кровотечение при дефекации (кровь алого цвета);

  • боль во время акта дефекации;

  • зуд вокруг анального отверстия или в заднем проходе;

  • жжение в заднем проходе;

  • выделение слизи из заднего прохода;

  • появление узлов.

Важно: если у вас есть хотя бы одно совпадение, вам стоит немедленно обратиться за консультацией к врачу-проктологу. Геморрой куда опасней, чем надуманный стыд обратиться за помощью.

Виды геморроя

Симптомы геморроя обнаружены. Следующим шагом определяется вид геморроя. Их различают всего три:

  • внутренний геморрой – узлы располагаются в глубине анального отверстия. Проявляется кровотечениями, иногда происходит выпадение узлов;

  • наружный геморрой – узлы располагаются снаружи прямой кишки. Кровотечения не характерны, более характерен зуд и дискомфорт. При тромбозе – сильная боль, отек и даже повышение температуры;

  • комбинированный геморрой – сочетания двух вышеописанных заболеваний.

Как лечить геморрой?

Для профилактики геморроя необходимо проходить плановые обследования и выполнять минимальные рекомендации.

Если же вы ощутили первые признаки геморроя, вам необходимо обратиться к врачу за консультацией. Чем раньше вы это сделаете, тем больше шансов на результативность консервативной терапии. Кроме того, на раннем этапе обращения сохраняются очень хорошие шансы остановить развитие заболевания.

Симптомы стали очевидны и их невозможно игнорировать? Встает вопрос о хирургическом вмешательстве. Это самый эффективный способ избавления от геморроя.

Когда речь заходит об операции, пациенты воспринимают это с опаской. Однако современная медицина предлагает множество способов безопасного и безболезненного удаления геморроя. Отметим следующие операции:

Склеротерапия геморроя

Минимально-инвазивная процедура, которая выполняется на амбулаторной основе и не требует анестезии. Удаляемая ткань практически нечувствительна к боли. Простой и безопасный способ избавления от геморроя. Наиболее эффективен на 1 и 2 стадиях. Проводится в несколько сеансов (до 3-х) с промежутком от 3 до 4 недель.

Техника операции: специальный раствор вводят в геморроидальные узлы или вокруг них. Возникает контролируемая воспалительная реакция, которая приводит к рубцеванию и сокращению ткани.

Тромбэктомия геморроидального узла

Операция направлена на удаление сгустка крови из варикозно расширенных вен прямой кишки. Основной целью является избежание опасных для здоровья и жизни состояний, связанных с отрывом тромба. Пациент выписывается домой спустя несколько часов при отсутствии жалоб на самочувствие.

Техника операции: при наружной форме делается небольшой надрез на стенке узла, тромб извлекается и проводится ушивание. При внутренней форме узел полностью удаляется.

Геморроидэктомия

Операция предполагает полное удаление внутренних геморроидальных узлов. Проводится в нашей клинике методом термошва. Он предполагает бескровное и не травматичное хирургическое вмешательство, которое приводит к заживлению в максимально короткие сроки. Данный метод эффективен и оправдан на 3-4 стадиях геморроя. Реабилитационный период составляет 2-3 недели.

Техника операции: лечение проводится под общей или эпидуральной анестезией. Проводится иссечение пораженных тканей и одновременное запаивание кровеносных сосудов.

Почему не стыдно обратиться к проктологу?

В социальных сетях или по телефону нашего медцентра очень часто задается один вопрос: как много пациентов приходят с проблемами к проктологу? Ответ каждый раз один: их много. Больше, чем вы думаете. К проктологу ходят обычные люди, как и к терапевту или гастроэнтерологу.

Однако даже обнаружив явные признаки геморроя многие люди не спешат идти к врачу. Причина в стыде. Именно из-за него люди занимаются самолечением. Это приводит к прогрессированию заболевания и серьезным осложнениям. Геморрой обнаруживается у 70% людей после 40 лет. Если у вас обнаружился хотя бы один признак геморроя, вам следует незамедлительно обратиться к врачу. Чтобы записаться на приём к врачу и узнать цену лечения, позвоните нам по номеру +7 (495) 221-05-00.

Берегите свое здоровье и помните, стыдно не просить помощи у специалиста, стыдно иметь все средства для этого и продолжать усугублять свое состояние.

Только при переходе заболевания на запущенные стадии и в хроническую форму у них вызывает беспокойство. Можно ли умереть от геморроя? Этот вопрос становится актуальным спустя длительное время, впустую потраченное на советы коллег и попытки самолечения методами народной медицины.

Краткое описание геморроя

Патология представлена расширением пещеристых вен прямой кишки, сопровождающимся разнообразными симптоматическими проявлениями. Образование отклонения происходит под влиянием внешних факторов:

  • малоподвижный образ жизни;
  • работа, связанная с частым подъемом грузов;
  • длительное пребывание на ногах;
  • хронические запоры;
  • период вынашивания младенца и момент родов;
  • присутствие в ежедневном меню острой пищи;
  • алкогольная зависимость и пр.

Постоянно присутствующие факторы провоцируют гиперплазию кавернозных телец с их последующим увеличением в объемах. Под действием нарастающей симптоматики происходит формирование геморроидального узла.

Основным признаком болезни является ректальное кровотечение при опорожнении кишечника.

Возможные осложнения геморроя

Умышленное игнорирование необходимого лечения провоцирует дальнейшее прогрессирование болезни, сопровождающееся рядом осложнений. Часть из них не является угрозой для организма пациента, вызывая общее состояние неудобства и дискомфорта, остальные могут перерасти в реальную угрозу для жизни.

Рекомендуем более подробно изучить основные осложнения геморроя, информация о которых содержится в материале нашего эксперта.

Кровотечения

Постоянно присутствующие застойные явления в области прямой кишки создают дополнительное напряжение – поврежденные участки вен не могут ему противостоять и разрываются.

Изначально присутствует небольшой уровень кровотечения, проявляющийся полосками на каловых массах или пятнами крови на туалетной бумаге. Пациенты обоих полов стараются излечиться собственными силами, используя разнообразные домашние рецепты.

Со временем проблема нарастает, уровень кровотечений увеличивается – у отдельных больных кровь выделяется капельно или струйками. Отсутствие профессиональной помощи позволяет патологии переходить на следующие уровни поражения.

Количество выделяемой крови не наносит организму значительного урона. Система кровообращения самостоятельно восстанавливает дефицит жидкости.

Анемия

Отклонение возникает при условии массивного кровотечения. Патология провоцируется сопутствующим заболеванием крови – низким уровнем свертываемости (у женщин), гемофилией (у мужчин) или сильным истончением стенок пораженных сосудов.

Малокровие порождает снижение показателей гемоглобина в токе крови и поэтапное развитие дефицита железа. Недостаточность полезных веществ позволяет обостряться хроническим болезням и снижает функциональность сердца. Если в анамнезе пациента присутствовали патологии сердечно-сосудистого отдела, то для больного отказ от лечения может закончиться необходимостью реанимационных мероприятий.

От постгеморрагической анемии можно умереть – при потере объемов циркулирующей крови более 50 % прогноз неблагоприятный.

Тромбоз

Наружный тип геморроя вызывает ущемление узлов с нарушением кровообращения. Развитие патологии приводит к образованию общей отечности и тромбозу. Изменения в кровотоке затрагивают остальные системы организма. К тяжелым последствиям тромбоза геморроидальных узлов относится тромбоэмболия сосудов.

Осложнения тромбоза узла приводят:

  • к частичному или абсолютному некротизированию его тканей;
  • постепенному их отторжению;
  • образованию небольших язв.

Тромбоз аноректального отдела требует незамедлительного хирургического вмешательства. Без лечения основного заболевания осложнение может рецидивировать на остальных участках пораженных вен.

Парапроктит

Воспалительные процессы в подкожной клетчатке провоцируют образование в ней участков нагноения. Парапроктит вызывается проникновением патогенной микрофлоры в организм больного через анальное отверстие.

Из полости прямой кишки инфекция распространяется на рядом расположенные участки тканей, происходит развитие воспаления, формирование гнойных очагов. Гнойные очаги представляют реальную опасность – при попадании их содержимого в ток крови развивается сепсис. При отсутствии экстренной терапии многие больные от него умирают.

Специалисты утверждают, что хронический парапроктит является причиной возникновения рака кишечника.

Некроз тканей

Ущемление геморроидальных узлов нередко заканчивается отмиранием тканей. Отсутствие кровоснабжения в узле определяется по цвету – изначально багровеет, затем приобретает синеватый оттенок и чернеет. Патология не сопровождается болевым синдромом и требует хирургического лечения.

Может ли геморрой переродиться в рак?

Два заболевания имеют схожие симптоматические проявления, на которых основывается это распространенное заблуждение. Геморрой и рак часто присутствуют в организме пациента совместно, что и порождает уверенность больных.

Сама по себе геморроидальная патология не может служить предпосылкой для образования онкологии.

Однако специалисты считают, что постоянно присутствующие воспалительные процессы в организме, бактериальные инфекции и ряд спровоцированных геморроем осложнений, могут стать источником для образования рака.

Есть предположения, что перерождение клеток организма в аномальные структуры провоцируется:

  • полипами;
  • парапроктитами;
  • анальными трещинами;
  • недостаточным количеством поступающих полезных веществ.

Более подробная информация о том, может ли геморрой перейти в рак, содержится в статье нашего специалиста-проктолога.

Является ли геморрой смертельным заболеванием?

От самого патологического процесса не умирают – смерть наступает в результате развившихся осложнений. Спровоцированные заболевания представляют реальную угрозу для жизни пациента, особенно при отсутствии адекватной терапии.

Больные чаще погибают:

  • от массивных кровотечений;
  • сепсиса;
  • перерождения тканей в онкологические новообразования;
  • хронического малокровия;
  • тяжелых нарушений функциональности системы кровообращения;
  • истощения сердечной мышцы, сосудов и тканей.

Возможный прогноз зависит от «прочности» организма и возраста пациента.

Важность своевременного обращения к доктору

Появление первичных симптоматических проявлений требует незамедлительного обращения в медицинское учреждение. Ложный стыд и отрицание нарастающего патологического процесса спровоцирует необходимость терапии в условиях стационара. Госпитализация – вопрос времени и скорости развития осложнений геморроя.

Своевременное обращение к проктологу позволит вылечить заболевание в краткие сроки с использованием лекарственных препаратов. Переход болезни на последующие стадии могут потребовать оперативного иссечения геморрагических узлов и определенного времени для прохождения послеоперационного периода.

Заключение

Купирование начальных проявлений заболевания при помощи народных методов лечения не даст пациенту гарантии на полноценное излечение. Советы целителей часто приводят к вторичным инфекционным поражениям организма. Геморрой нельзя вылечить овощными и ледяными свечами, травяными настоями.

Патологический процесс затрагивает венозную систему и является провокатором развития септических поражений. Все инфекции, попавшие в ток крови, могут вызвать общее заражение крови и последующий летальный исход. Воспалительные процессы перемещаются на соседние ткани, провоцируя переход болезни в хроническую форму.

Затронутый процессом анальный сфинктер теряет свою функциональность и прекращает удерживать каловые массы в кишечнике. Физический дискомфорт не сопоставим с психологическим – у части больных развиваются стресс и депрессия.

Всем заболевшим следует запомнить – геморроидальные узлы не исчезают самостоятельно, организму требуется профессиональная помощь. Излишняя скромность при обращении к проктологу – прямая дорога к раковым поражениям и последующему смертельному исходу.

Пациент, еще вчера умиравший от стыда, сегодня погибает от невыносимых болей при развившейся онкологии. Осознание серьезности заболевания поможет больному переступить свою скромность и начать лечение геморроя при появлении первых симптомов.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Витужкова Елена Олеговна
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий