Содержание
Опасность заражения
Существует много фото, демонстрирующих, какие паразиты живут у человека в организме. Симптомы и лечение болезней, вызываемых глистами, в корне разнится, ведь они могут поразить любую часть тела практически без исключения.
Важно! Невозможно предугадать заранее, нет ли в теле паразитов. Но наиболее опасно то, что защититься от заражения тоже достаточно сложно.
Некоторые черви используют для распространения мясо животных, растения и воду. Другим достаточно просто коснуться кожи человека во время контактов с почвой или купания. Есть и те черви, которые проникают сквозь защиту организма с помощью кровососущих насекомых.
Все, что остается человеку – внимательно следить за своим здоровьем, чтобы вовремя обнаружить паразитов в крови по симптомам и сразу вылечить болезнь. Для этого необходимо знать ареалы распространения червей, особенности способов инвазии и отличительные особенности течения патологии.
Виды паразитов кровеносной системы
Огромное многообразие червей так или иначе контактируют с кровью. Некоторые из них настолько мелкие, что рассмотреть их можно только под микроскопом или на фото. Другие могут вырастать длиной в несколько десятков метров. Всего можно выделить 3 категории гельминтозов по отношению к крови:
- Глисты обитают во внутренних органах и питаются кровью. Это большая часть кишечных инвазий и ряд других паразитарных заболеваний человека. В этом случае человек страдает не только от интоксикации и недостатка питательных веществ, но и от кровотечений при обширной инфекции.
- Черви используют кровеносную систему, как транспортную магистраль. Чаще всего таким методом пользуются гельминты, попадающие в организм через кожу. Их личинки перемещаются с током крови, чтобы заразить наиболее привычный орган обитания. Но периодически такие паразиты могут «пропустить остановку», после чего появляются глисты в головном мозгу и других органах тела.
- Паразиты в крови человека живут и размножаются. Червей, которые бы обитали только в кровеносной системе, не существует. Но есть простейшие и бактерии, напоминающие по форме гельминтов под микроскопом.
То, по каким признакам можно определить болезнь, напрямую зависит от конкретного червя, заразившего организм. Некоторые не скрывают своего присутствия, а другие могут незаметно обитать десятки лет в людях, постоянно лечащихся от других хронических заболеваний.
Кровососущие паразиты
Наиболее распространены в мире гельминтозы органов пищеварения. Чаще всего заражение происходит при поедании пищи, содержащей яйца и личинки глистов. Другой вариант подразумевает попадание червей в пищевод через грязные руки. В этом случае дети становятся частыми хозяевами паразитов.
В случае заражения черви крепятся к стенкам кишечника или желчного пузыря и питаются компонентами крови через небольшие отверстия. Общей симптоматикой таких гельминтозов является:
- анемия и хроническая усталость;
- головокружения, мигрени;
- раздражительность, неспокойный сон;
- нарушения пищеварения: повышенное газообразование, тошнота и рвота, потеря аппетита, диарея с примесями крови или без них;
- боли в области живота;
- ослабление иммунитета.
Широкий лентец, аскариды и острицы чаще всего обитают в кишечнике. Черви присасываются к стенкам органа, повреждая ворсинки и нарушая процессы впитывания полезных веществ из пищи. Это классические кишечные гельминтозы.
Анкилостома действует методами, аналогичными укусу комара, но изнутри. Паразит повреждает ткани и выделяет в ранку вещества, препятствующие свертываемости. Затем червь присасывается к новому источнику пищи. Со временем кровоточащие ранки плотно покрывают легкие и сердце – любимые места обитания гельминта.
Некоторые тропические черви также позаимствовали методики питания у кровососущих насекомых. Например, черви Ришта, вызывающие дракункулез, селятся прямо в коже, чтобы вырасти и вновь покинуть тело человека. После таких «гостей» остаются обширные и глубокие раны, повреждаются глубокие ткани эпителия. Но наиболее опасна возможность попадания других инфекций в кровь, поэтому лечение обязательно подразумевает вакцинацию от бактерий и вирусов.
Мигрирующие паразиты
Существуют гельминты, которые используют особенности своего жизненного цикла, чтобы перемещаться по телу человека используя кровеносную или лимфатическую системы. Чаще всего так «путешествуют» гельминты в личиночной стадии, чтобы затем осесть во внутренних органах и начать активное питание, увеличиваясь в размерах и размножаясь. Среди наиболее распространенных паразитов с подобной способностью можно выделить следующих:
- Свиной цепень. Личинки этого червя, обитающего в кишечнике, называются цистицерки. При длительном сроке жизни гельминта в теле, его финны попадают в кровь и распространяются по другим органам. Если червь не может развиться, то цистицерк окукливается, формируя опухоли в мозге, легких, сердце и прочих тканях. Симптоматика может быть различной.
- Шистосома. Заражение происходит во время купания. Яйца гельминта попадают на кожу и внедряются. Со временем развиваются личинки, использующие кровоток для транспортировки к кишечнику или мочеполовым органам, провоцируя шистосомоз.
- Дирофилярия. Это изначально гельминтоз животных и в теле человека паразиты не размножаются. Инфицирование происходит во время укуса комара. Затем червь начинает перемешаться под кожей и может попасть в кровоток, мигрируя во внутренние органы. За исключением поражений глаз, протекает практически бессимптомно и обнаруживается случайно при плановой диагностике или лечении других патологий.
- Мансонелла. Переносчиками этих червей являются мокрецы. Личинки бессимптомно плавают в крови, пока не напитаются и не повзрослеют. Затем гельминт предпочитает селиться в жировой ткани под кожей. Тогда у пациента проявляются симптомы в виде аллергических и неврологических реакций, болей.
Главная опасность таких инвазий в том, что могут быть заражены любые органы, в том числе и головной или спинной мозг. В таком случае лечение существенно осложняется и шансы на инвалидизацию увеличиваются.
Глисты в крови
Чтобы обитать внутри сосудов, паразитам необходимо отличаться крохотными размерами. Только так они могут без проблем путешествовать по телу. Поэтому паразиты в крови – это вирусы, бактерии, простейшие, грибы и личинки гельминтов, которые пытаются таким образом, добраться до внутренних органов, чтобы затем вызвать заболевание. Среди подобных инвазий можно выделить:
- Токсоплазмоз. Простейшие микроорганизмы обитают практически в каждом втором человеке на планете. Проблема начинается, когда паразиты активно размножаются. Они особенно опасны для плода беременной женщины, вызывая пороки развития. У взрослых острый токсоплазмоз протекает аналогично брюшному тифу.
- Трипаносомоз. Простейшие переносятся между зараженными людьми с помощью насекомых, в том числе и знаменитой мухи це-це. Вызывают 2 серьезных патологии: сонную и болезнь Шагаса.
- Гемоспоридии. Это общее название для более чем сотни паразитов. Простейшие споровики переносятся комарами и вызывают малярию.
Даже при отсутствии в крови червей, красная жидкость является отличным средством для диагностики заболеваний и помогает транспортировать лекарственные вещества для лечения гельминтозов.
Поиск паразитов
Учитывая разнообразие возможных локализаций гельминтозов, для каждого заболевания существуют свои методы диагностики. Обнаружить личинки червей в крови практически невозможно. Вместо этого врачи используют данные других обследований, чтобы удалить глистов, когда они осядут в тканях тела:
- Анализ кала. Все гельминты, поражающие органы пищеварения, выбрасывают яйца в фекалии, чтобы обеспечить их распространение во внешней среде. Обследование кала помогает обнаружить паразитов и определить их вид.
- Обследование крови. Организм постоянно борется с глистами и воспалениями, сопровождающими их жизнедеятельность. Поэтому в крови увеличивается количество эозинофилов, быстрее оседают эритроциты, что показывает общий анализ. Также вырабатываются специфические антитела, которые показывает биохимическое исследование.
- Аппаратное обследование. УЗИ, КТ, МРТ и рентген могут показать червей, которые прячутся в труднодоступных органах: головном мозге, сердце, легких. При поражении глаз используются специальные офтальмологические инструменты. Органы пищеварения можно обследовать с помощью ФГДС.
- Биопсия. При формировании ограниченных очагов поражения кожи или тканей внутренних органов врач может удалить этот участок и исследовать содержимое.
Конкретный набор необходимых методов исследования организма выбирается исходя из симптомов гельминтоза и данных физикального осмотра пациента. Не менее важна история путешествий человека за последние несколько лет. Многие паразиты обитают исключительно в определенных климатических условиях.
Лечение паразитических инвазий
Существует несколько методов терапии:
- Прием антигельметиков. Сильные яды поражают червей. Погибшие паразиты покидают организм естественным путем.
- Хирургическое вмешательство. Черви, инкапсулировавшиеся внутри головного мозга, легких или органов зрения нельзя оставлять в теле даже после их гибели во избежание загнивания окружающих тканей. При поражении кожи скальпель – самый быстрый способ избавления от глистов.
- Лечение симптомов. Чаще всего это вспомогательная мера, ослабляющая дискомфорт от терапии гельминтоза. Но в случае с дракункулезом такой пассивный подход наиболее эффективен. Если дать червю самостоятельно покинуть тело пациента, ликвидируя симптомы и предотвращая осложнения, болезнь пройдет быстрее и безопаснее для человека.
Важно помнить, что универсальных методов и лекарств не существует. Их может назначить только врач на основании результатов диагностики. Поэтому желательно предпочитать профилактические меры, вроде термической обработки всей пищи, соблюдения правил личной гигиены, а при первых симптомах гельминтозов обращаться за медицинской помощью.
Бывают ситуации, когда симптомы гельминтоза выражены, а анализ кала не подтверждает заражения. В этом случае можно говорить о паразитах, живущих в крови, а не кишечнике. Такой вид патологии довольно редок, но от этого не является более безобидным. Если при поражении кишечника говорят о болезни «грязных рук», то здесь на первое место выходит укус комара.
Виды гельминтов
Глисты в крови у человека различны по структуре, способу размножения. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся виды.
- Филярии
Данный вид микроорганизмов причисляют к живородящим. Главный путь инфекции – укус насекомого. Человеческий организм является последним звеном их развития.
Насекомое с укусом зараженного человека автоматически получает «порцию» микроорганизмов. Далее возбудитель проникает в хоботок комара. Достаточно одного укуса, чтобы здоровый организм получил в кровь паразита.
Личинки в организме начинают свой рост и развитие. С таким соседством человек получает массу проблем в виде токсического и аллергического влияния на состояние здоровья.
Немаловажный факт: сформированные филярии могут обитать лимфоузлах, кожных покровах, соединительной ткани, в то время как микрофилярии проникают только в кровеносное русло.
- Гемоспоридии
Опасный вид простейших относящихся к споровидным паразитам, находящих свой «дом» в клетках крови человека. Известно более сотни разновидностей этого гельминта, однако наиболее распространен у человека – малярийный вид. Главный переносчик – комар.
Разрушая споры одной клетки, паразит проникает в соседние, тем самым провоцируя обострение процесса. Такая волна приступов может говорить о наличии такого вида глистов в крови человека.
Для заражения достаточно, чтоб возбудитель проник в хоботок насекомого, затем в желудок, где проходит фаза полового размножения. После этого происходит перемещение его в слюнные железы и выброс при очередном укусе.
Немаловажный факт: попадая в венозное русло и осев на красных кровяных клетках начинается активная фаза бесполого размножения этого вида кровяных глистов. В процессе этого молекула гемоглобина темнеет и полностью разрушается.
- Трипаносомы
Один из опаснейших видов простейших, способный вызывать тяжелые патологии у человека, такие как болезнь Шагаса (с высокой 10 — 14% летальностью у детей до 5 лет). Они разделяются по подвидам:
- Овальные
- Круглые
- Бесформенные, но со жгутиками.
По локализации поражения и форме различают:
- Промастиготная. Имеет продолговатую форму, поражает переднюю часть клетки.
- Эпимастиготная. Также обладает продолговатой формой, но обитает в задней части клеточного пространства.
- Трипомастиготная. Характерна удлиненная и расширенная форма. Локализируется позади клеточного ядра.
- Метоцикличная. Для этого вида свойственно отсутствие свободного жгутика.
Важно: Трипаносомы отличаются от упомянутых выше форм гельминтов наличием способности вырабатывать гликопротеины (защитный механизм, не позволяющий организму вовремя выявить и уничтожить их).
Размножение этого вида простейших происходит методом деления на двое.
Симптоматика
Глисты в крови у человека способны вызвать следующие симптомы.
- Начальная стадия (от третьего месяца до двух лет).
- Кожные высыпания. Внешне схожи с крапивницей, однако выражена болезненность.
- Гипертермия.
- Гиперплазия и уплотнение лимфатических узлов.
- Приступы удушья, схожие с астматическими.
- Воспаление яичек (у мужчин) и придатков (у женщин).
- Воспалительные процессы в суставах.
- Стадия носительства (2-7 лет от момента укуса).
- Воспаление из лимфатических узлов переходит на сосуды лимфооттока.
- Разрушаются лимфатические капилляры.
- Частые приступы конъюнктивита.
- Перемещение паразитов в подкожное пространство.
- Крайняя стадия болезни (после 7 лет носительства).
- Застой лимфы и вытекающая из этого слоновость.
- Обнаружение лимфы в анализах мочи.
- Развитие тяжелых пневмоний.
- Возникновение подкожных абсцессов.
При заражении малярийным типом гельминтов возможны:
- Головная боль.
- Лихорадка.
- Повышенная утомляемость.
Для этого типа возбудителя характера цикличность воспалительного процесса, поражение печени и почек. При отсутствии адекватного лечения возможна инвалидизация или даже летальный исход.
Диагностика
В основе диагностики лежит анализ крови. В общем анализе наблюдается эозинофильный лейкоцитоз и повышение цифр СОЭ. Также рекомендуется провести иммуноферментный исследование крови. Это продуктивно как у маленького пациента так и у взрослого. На начальной стадии процесса (до 1 месяца от заражения) показатели наиболее информативны и позволяют провести своевременное лечение.
Терапия
На ранних стадиях процесса вполне достаточным будет прием антигельминтных препаратов. Среди наиболее распространенных: Альбендазол, Ивермектин. Достаточно разового приема этих медикаментов.
С целью нейтрализации аллергических реакций рекомендуется через 2 часа после приема основного препарата выпить любое антигистаминное средство. Для профилактики нежелательных проявлений в дальнейшем, продолжить их прием в течении 3 дней. В запущенных случаях без хирургического вмешательства не обойтись. Производят иссечение скопления гельминтов из-под кожных покровов, из глаз. Оперативным методом лечат гнойные процессы при филяриозе. Слоновость – наиболее тяжелая форма процесса, практически не поддающаяся терапии. Во время операции иссекается лишняя ткань. Этот метод позволяет улучшить облик и общее качество жизни пациента.
10:57, 16 марта 2017
Разбираем заблуждения о заражении паразитами вместе с кандидатом биологических наук
Кандидат биологических наук Александр Иванов встретился с журналистами портала e1.ru. Фото: Артем Устюжанин
Е1.RU продолжает развенчивать разные околонаучные мифы вместе с екатеринбургскими учёными. Сегодня поговорим о заблуждениях, которые связаны с паразитами.
Узнаем, правда ли чеснок эффективно помогает в борьбе с паразитами и можно ли с помощью одного лекарства убить их всех. Выясним, действительно ли заражённый паразитами человек выглядит худым, бледным и страдает аллергией. А ещё поговорим о том, надо ли мыть овощи и фрукты с мылом, чтобы не заразиться глистами.
Рассказать обо всём этом мы попросили кандидата биологических наук, доцента кафедры зоологии Института естественных наук и математики УрФУ Александра Иванова.
– Самый распространённый способ заражения – это алиментарный, когда яйца паразитов с испражнениями выводятся в окружающую среду, и человек, например, употребляя в пищу продукты питания, которые обсеменены этими яйцами, заражается, – с порога начал вводить в курс дела учёный. – Другой способ передачи паразита – контактный, т. е. при соприкосновении человека с загрязнёнными предметами обихода, с заражённым больным, с животными, например, погладили кошку, на шерсти которой были яйца паразита.
Миф первый: если мыть руки перед едой, то паразитов не подхватишь
– А что, если паразиты уже находятся в пище, тут мойте – не мойте руки, какая разница? Логично, что руки перед едой надо мыть, это правила гигиены. Но мытьё рук с мылом не гарантирует уничтожение всех паразитов на руках, они могут остаться под ногтями, особенно, если ногти длинные. Мыть руки, конечно, надо, но это не панацея от паразитов.
– А гели-антисептики в этом плане более эффективны?
– Вероятно, но, если вы обратите внимание, на гелях-антисептиках написано, что они убивают 99% известных микробов, а 1% всё равно остаётся. Да, допустим, мы протёрли руки септиком и пошли к столу, однако определённые стадии паразитов могут распространяться по воздуху, с каплями мокроты, с пылью, с влагой из кондиционера.
Миф второй: горячее сырым не бывает
– Это известный афоризм, но следовать ему, конечно, нельзя. Приведу пример: взрослые стадии свиного и бычьего солитёров паразитируют в тонком кишечнике человека. Если мясо финнозное (заражено личиночными стадиями), то такое мясо необходимо варить как минимум два часа. И что останется от этого мяса? Мясо ряда диких животных может быть поражено трихинеллёзом. В продажу населению такое мясо не поступает. Если в мясе при прохождении санитарно-эпидемического контроля в двадцати четырёх срезах в компрессориуме нашли хотя бы одну личинку трихинеллы, то туша подлежит технической утилизации. В магазинах мясо всё-таки должно быть проверенным. Поэтому очень опасно покупать мясо с рук, на улице или в деревнях.
Миф третий: у домашней кошки не может быть никаких паразитов
– Есть такое убеждение, что у кошки, которая не выходит на улицу, отсутствуют паразиты. Однако сами хозяева кошки могут занести на обуви яйца или цисты. Кошка может тем или иным образом контактировать с заражённой поверхностью коврика в прихожей, в результате чего кошка становится инфицированной, и уже от неё впоследствии заражается человек. Домашних животных надо периодически подвергать профилактической обработке покровов тела, давать глистогонные препараты, лишним это не будет. С собаками сложнее, чем с кошками. Собак обязательно выгуливают на улице, и там вероятность инфицирования многократно увеличивается. Известен случай заражения сенбернара трихомониазом, подобным заболеванием нередко страдает и человек.
Миф четвёртый: если есть только морскую рыбу, то паразитами не заразишься
– Если сравнивать паразитофауну речной и морской рыбы, то для человека опаснее речная рыба. Морская рыба не менее поражена паразитами, но большинство из них для человека не опасны. Например, из 157 известных гельминтов в северном полушарии обнаружено 108 видов, в южном – 30, а 19 видов обнаружено в обоих полушариях. Это хорошо согласуется с распределением свободно живущей морской фауны в водах северного и южного полушарий, а именно северное полушарие даёт наибольшее зоогеографическое разнообразие морской фауны. Для сравнения можно привести данные о паразитофауне рыб европейского округа и сибирского. Так, для европейского округа известно около 155 видов паразитов, для сибирского – 174 вида. Но, конечно, заболевания у человека вызывают не все паразиты, которые перечислены, их меньше. Но не надо думать, что заразиться паразитами от морской рыбы нельзя. Можно, но реже.
Миф пятый: если мясо полежит в морозилке, то все паразиты погибнут
– Например, мясо, заражённое финнами бычьего цепня, может быть обезврежено посредством длительной заморозки (минус 12 градусов) либо должно быть проварено не менее 2 часов. Что касается трихинеллы, то её личинки погибают лишь при варке мяса небольшими кусками в течение 2,5 часов, прочие методы (длительное замораживание, соление, копчение) не обеспечивают обезвреживания мяса.
Миф шестой: в борьбе с паразитами помогает чесночная клизма
– Ну да, фитонциды в чесноке есть. Человек начинает заболевать, говорит, так, сейчас я чесночку поем, и всё пройдёт. И правда пройдёт, через 7 дней, а без чеснока прошло бы за неделю. Вообще, в толстой кишке, куда вводят клизму, не так много паразитов из гельминтов, а большинство глистов обитают в тонком кишечнике, что исключает непосредственный контакт действующего вещества клизмы. Таким образом, человек получит только раздражение слизистой. Факты использования растительных препаратов для борьбы с гельминтами есть, но данные процедуры связаны с комплексным использованием соответствующих медицинских препаратов.
– Но большинство паразитов живёт в кишечнике?
– Да, в кишечнике живёт большинство паразитов, поскольку питательные вещества там уже подготовлены для всасывания. А в остальном паразиты распространены по всему организму, например, личинки 3-й и 4-й стадий человеческой аскариды живут в альвеолах лёгких. Значительная группа паразитов живёт в желчных ходах печени, в поджелудочной железе, головном мозге, подкожной жировой клетчатке, цереброспинальной жидкости.
Миф седьмой: один анализ может выявить всех паразитов
– Если говорить про клейкую ленту, которую приклеивают к перианальной области, то всех паразитов это не покажет. Чтобы определить некоторых паразитов, надо сдавать кал на анализ, причём в определённые моменты времени, чтобы получить недеформированные яйца гельминтов. Также берётся на анализ мокрота лёгких, цереброспинальная жидкость и т. д.
Вообще, если в соскобе отсутствуют яйца, это не значит, что гельминтов в организме вообще нет. Например, у бычьего цепня по мере созревания от тела отрываются членики, в матках которых находятся яйца, благодаря своей активной подвижности они выползают из кишечника через задний проход и рассеивают яйца. Соскоб в данном случае не позволит установить истинную картину. Жизнедеятельность близкого представителя – свиного цепня – в организме основного хозяина может приводить к рвотам – результат интенсивной антиперистальтики кишечника, благодаря чему часть тела червя может попасть в желудок. Впоследствии из яиц в желудке произойдёт массовое вылупление личинок-онкосфер, которые разнесутся током крови по всему организму, вызывая различные поражения. Соскоб в данном случае тоже не поможет.
Миф восьмой: убить паразитов можно одной таблеткой
– Нет, это невозможно. Некоторые виды паразитов можно удалить только операционным способом. Например, эхинококковый пузырь. Заразиться этим паразитом можно от шерсти собак, поверхность которой содержит яйца, если руками занести их в рот и дальше в кишечник. Таким образом человек становится промежуточным хозяином. Собака заражается эхинококком, поедая пузырчатую стадию гельминта. Зачастую это происходит из-за невежества людей, содержащих в своём хозяйстве (как правило, в сельской местности) животных и не утилизирующих подозрительные объекты после забоя скота. Эхинококковый пузырь может нагноиться. Эти осложнения крайне опасны и могут привести к смерти. Удалить его полностью, не обсеменив брюшную полость, очень сложно. Могут остаться мелкие дочерние пузырьки, что впоследствии приведёт к множественному росту пузырей.
Миф девятый: человека, который страдает паразитами, видно сразу
– Проявления присутствия в организме хозяина паразитов очень масштабны. Когда паразит живёт, например, в человеке, он использует питательные вещества, находящиеся в организме хозяина. В частности, жизнедеятельность лентеца широкого, приводит к авитаминозу, в результате усиленного потребления паразитом витаминов (В12), содержащихся в пище. Кроме того, продукты обмена лентецов вызывают изменения микрофлоры кишечника хозяина, что приводит к почти полному прекращению биосинтеза фолиевой кислоты, осуществляемого кишечными бактериями, и уменьшению количества витамина С. Развивается очень тяжёлая анемия. У больного появляются слабость, сильные головокружения, сонливость. Очень характерны функциональные нарушения кишечника, понижение или, наоборот, резкое повышение кислотности, бледность покровов, отёчность.
У человека, который страдает паразитами, появляются аллергические реакции. Может произойти поражение эпителия кишечника, диарея. Всё это сопровождают боли в животе, кишечные расстройства, изменение аппетита, головные боли, снижается кислотность желудочного сока. При поражении организма некоторыми видами ленточных червей, при дефекации будут выходить части его тела, и не заметить это просто невозможно.
Миф десятый: чтобы очистить овощи от паразитов, надо мыть их в мыльной воде
– Лучше всего обдавать овощи, фрукты кипятком и для большей уверенности и самоуспокоения использовать для обработки пищевую соду. Мыло, как и сода, обладает щелочной реакцией, но в отличие от соды имеет не всегда приятный запах.
Ирина Ахметшина, маретиал портала e1.ru
Уральский федеральный университет (УрФУ) — один из ведущих вузов России со столетней историей. Расположен в Екатеринбурге — столице Всемирных летних студенческих игр 2023 года. В Год науки и технологий примет участие в конкурсе по программе «Приоритет–2030». Вуз выполняет функции проектного офиса Уральского межрегионального научно-образовательного центра мирового уровня (НОЦ).
- Категории Общество Прессе Наука
Успешное лечение любого заболевания в первую очередь зависит от установления правильного диагноза. Но часто бывает так, что совершенно разные по своей природе патологии вызывают схожие изменения в анализах. Одним из таких ярких примеров является эозинофилия в клиническом анализе крови, которая может возникать как при аллергических заболеваниях, так и при заражении глистами. Что такое эозинофилия? Такое название носит состояние, при котором в крови резко возрастает количество эозинофилов. При этом также наблюдается инфильтрация, или пропитывание эозинофилами окружающих тканей. Эозинофилы – это подвид белых кровяных клеток, лейкоцитов. Они отвечают за многие функции иммунитета, например, обладают способностью поглощать чужеродные клетки и частицы. Кроме того, они активно участвуют в аллергических процессах, связывая или высвобождая гистамин. То есть они могут как стимулировать аллергию, так и выполнять антиаллергическую функцию. Также эозинофилы играют важную роль в защите организма от паразитов-гельминтов, разрушая их клетки. Соответственно, и при аллергии, и при глистной инвазии продукция этих клеток в костном мозге увеличивается – и развивается состояние, называемое эозинофилией. Но эта же двойственность функций эозинофилов может приводить и к диагностическим ошибкам. Эозинофилия – это симптом или заболевание? Эозинофилия не является самостоятельным заболеванием. Она служит лишь признаком многих аллергических, инфекционных, аутоиммунных и других патологий. Список этих болезней довольно широк, но стойкая эозинофилия зачастую является симптомом глистных поражений или аллергических реакций. Нормальное содержание эозинофилов в крови взрослого человека составляет от 120 до 350 клеток на микролитр, что равняется примерно 5-6% от общего числа лейкоцитов. Выделяют 3 степени эозинофилии: 1. Незначительная – эозинофилы составляют 6-10% от общего числа лейкоцитов. 2. Умеренная – эозинофилы составляют 10-20% от общего числа лейкоцитов. 3. Высокая – эозинофилы составляют более 20% от общего числа лейкоцитов. Какие именно аллергические и паразитарные заболевания вызывают эозинофилию? Аллергические патологии: – бронхиальная астма (при ней эозинофилы можно обнаружить в мокроте пациента); – атопический дерматит; – сенная лихорадка; – сывороточная болезнь; – аллергический ринит (в этом случае эозинофилы обнаруживаются даже в носовом отделяемом); – эозинофильный миозит и фасциит; – поллинозы; – крапивница; – отек Квинке; – эозинофильный колит новорожденных; – эозинофильный цистит. Паразитарные патологии: – аскаридоз; – шистосомозы; – анкилостомоз; – трихинеллез; – стронгилоидоз; – лямблиоз; – филяриатозы; – описторхоз; – токсокароз; – фасциолез; – парагонимоз. Симптоматика Клинические признаки этого состояния будут зависеть от того заболевания, которое их вызвало. Глистные и иные паразитарные поражения, кроме повышения содержания эозинофилов в крови, характеризуются: – лимфаденопатией – увеличением и болезненностью лимфатических узлов; – гепатоспленомегалией – увеличением печени и селезенки; – симптомами общей интоксикации организма в виде тошноты, слабости, снижения аппетита, головных болей и головокружения, повышения температуры тела; – болями в мышцах и суставах; – при миграции личинок – синдромом Леффлера, который включает в себя одышку, боль в груди и кашель с астматическим компонентом; – увеличением частоты сердечных сокращений; – снижением артериального давления; – отеками на веках и на лице; – сыпью на кожных покровах. Аллергические заболевания, при которых развивается эозинофилия, проявляются: – отеком слизистой носа при аллергическом рините; – покраснением конъюнктивы и болью в глазах при аллергическом конъюнктивите; – спазмом бронхов, одышкой и свистящим дыханием при астмоподобной аллергии; – иногда – истинными приступами астмы; – болью в ушах и ухудшением слуха из-за плохого дренажа евстахиевой трубы, вследствие отека тканей; – различными кожными высыпаниями, такими как крапивница, экзема или контактный дерматит (чаще всего симметрично на локтевых сгибах, на животе и в паху); – головными болями. Какие анализы позволят четко установить диагноз и отличить аллергию от глистных поражений? Диагностика аллергических заболеваний Наиболее простой метод диагностики аллергии – проведение кожных проб. Их также называют скарификационными пробами или пробами с накалыванием. В этом случае небольшое количество каждого из предполагаемых аллергенов вводят в толщу кожи на внутренней поверхности предплечья или на спине. Область введения предварительно размечают специальным гипоаллергенным фломастером или ручкой. Если у пациента есть аллергия на какое-либо из введенных веществ, то обычно в течение получаса на этом месте развивается воспалительная реакция. Выраженность аллергического ответа может варьировать от небольшого покраснения кожи до появления крапивницы. Исследование уровня иммуноглобулина Е в сыворотке крови пациента – еще один метод для выявления аллергии. Обычно применяют колориметрический тест, радиометрический иммунологический анализ или радиоаллергосорбент-тест (RAST). Диагностика гельминтозов Методы диагностики гельминтозов чрезвычайно разнообразны и подразделяются на прямые и косвенные. К прямым методам диагностики гельминтоза относятся те, которые основаны на непосредственном обнаружении самих гельминтов и их фрагментов, а также их личинок или яиц. Эти методы в свою очередь делятся на макро- и микрогельминтоскопические. При макрогельмитоскопии ищут тела гельминтов либо их фрагменты в фекалиях. Сначала фекалии разжижают в чашке Петри, а затем рассматривают на темном фоне невооруженным глазом. Если при этом обнаруживаются подозрительные частицы, то их исследуют при помощи мощной лупы в капле глицерина. Микрогельминтоскопия позволяет обнаруживать личинки и яйца гельминтов. Этот метод исследования проводится при помощи лабораторного микроскопа. Косвенные методы диагностики гельминтозов основаны на выявлении вторичных изменений, то есть изменений, произошедших в организме пациента при воздействии на него гельминтов. Наиболее современными на сегодняшний день считаются иммунологические методики. Из них применяют накожные и внутрикожные пробы, реакцию непрямой гемагглютинации, кольцепреципитации и т. д. В заключение Выявление повышенного количества эозинофилов в клиническом анализе крови может быть свидетельством не только аллергии или глистного поражения. Эозинофилия может развиваться и при множестве других заболеваний. Ведь клиническая практика и лабораторные исследования доказывают, что увеличение этого показателя не является специфичным ни для одной патологии. Его выявление должно только насторожить врача, заставить его назначить пациенту дополнительные, более тщательные и узкоспециализированные обследования. Поэтому прежде чем начинать лечение от гельминтоза, аллергического или любого другого заболевания, необходимо в обязательном порядке точно определиться с причиной увеличения количества эозинофилов.
О лямблиях знает каждый родитель: этими паразитами педиатры пугают чуть ли не с роддома. Разбираемся, что это за существа, и, главное – что с ними делать.
Что такое лямблиоз?
Болезнь, которую вызывают паразиты, живущие в двенадцатиперстной кишке человека. Колония лямблий может заблокировать всасывающую поверхность органа, из-за чего в организм перестают поступать питательные вещества в достаточном количестве.
Кто может заразиться?
В основном лямблиоз подхватывают дети: по некоторым оценкам, до 70-80% малышей в садиках, интернатах и школах, могут быть заражены. Источником инфекции может стать больной человек, домашние животные и скот. Паразиты попадают во внешнюю среду с фекалиями, а в организм человека проникают через рот с грязными руками, заражённой водой, продуктами, предметами быта или игрушками.
Как симптомы у этой болезни?
Лямблиоз может сопровождаться поносом либо периодическими послаблениями стула, которые могут сменяться запорами. Среди симптомов также тошнота, болт около пупка и боли, возникающие натощак (при этом приём пищи приносит облегчение).
У больного может повыситься температура и ухудшиться аппетит. Иногда появляются боли в голове, тошнота, рвота, отрыжка, вздутие живота, изжога, раздражительность, общая слабость, бессонница, быстрая утомляемость, зуд, крапивница, одышка, покраснение кожи, аллергический ринит, артрит и конъюнктивит.
Но болезнь также часто протекает бессимптомно: лямблий находят в стуле детей, которые вообще ни на что не жаловались.
Как её лечить?
Нужно обратиться к терапевту: он осмотрит больного и назначит анализы. Если лямблиоз подтвердится, доктор направит вас к инфекционисту и гастроэнтерологу.
При лечении обычно назначают противопротозойные и противомикробные средства, спазмолитические препараты, ферменты, желчегонные средства, энтеросорбенты, витамины группы В и С.
Как не допустить заражения?
У лямблимоза очень простая профилактика: нужно всего лишь соблюдать правила личной гигиены и приучить к этому детей. Мыть руки перед едой, после улицы и после туалета, пить очищенную питьевую воду и не тянуть с визитом к врачу, если что-то беспокоит.
Это поможет избежать не только лямблиоза, но и множества других инфекционных заболеваний.
Узнать больше о лямблиозе и о том, как его лечить, можно в сюжете программы «Жить здорово».
ли со статьей или есть что добавить?