Как снять боли при геморрое

19 июня 2019Кровотечение из прямой кишки, или ректальное кровотечение — достаточно частый симптом, который может свидетельствовать о серьезных заболеваниях.image

Под ним подразумевают выделение крови из анального отверстия в результате нарушения целостности сосудов в прямой кишке, или других отделах толстого кишечника.

Ректальным кровотечением считается появление различного количества крови на туалетной бумаге, нижнем белье, или в каловых массах — это могут быть даже единичные прожилки.

imageПри данной патологии кровь должна быть свежей, ярко-красного цвета. При появлении темной, черного цвета крови в кале говорят уже о другом симптоме — мелене, что наблюдается при желудочно-кишечном кровотечении.

Обычно ректальное кровотечение не является обильным, в связи с чем поздно диагностируется. На его долю припадает примерно 20% от всех кровотечений ЖКТ. Более часто патология диагностируется у пациентов старше 65 лет, но может наблюдаться и у молодых людей. С возрастом риск развития кровотечения из прямой кишки значительно возрастает.

Далее в статье расскажем более детально, по каким причинам появляется кровь из прямой кишки, какие дополнительные симптомы могут при этом наблюдаться, а также, что делать и как лечить ректальное кровотечение.

Почему идет кровь из прямой кишки? Причины кровотечений

У ректального кровотечения (кровотечение из прямой кишки) причины различны. Иногда этот симптом может свидетельствовать о незначительном повреждении слизистой прямой кишки, а иногда — о серьезных заболеваниях, в том числе и злокачественного характера.

Все причины, почему идет кровь из прямой кишки, можно разделить на несколько групп, а именно:

  • Инфекционные причины кровотечения из прямой кишки — например, дизентерия, сальмонеллез, сифилис, ректальная гонорея, иерсиниоз, сифилис, туберкулез кишечника и др. Кровь из прямой кишки без боли также может наблюдаться при пищевых отравлениях
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования. Среди доброкачественных новообразований кровь из прямой кишки наиболее часто взывают полипы, среди злокачественных — колоректальный рак или рак прямой кишки. Кровотечение из прямой кишки при раке наблюдается уже на начальных стадиях в виде прожилок и становится более обильным с прогрессированием заболевания. Кровь чаще темная, смешанная с каловыми массами, нередко может предшествовать стулу
  • Воспалительные заболевания кишечника, например, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, дивертикулит, проктит, парапроктит и др.
  • Врожденные и приобретенные нарушения местного кровотечения, например, геморрой. В большинстве таких случаев кровь из прямой кишки выделяется без боли
  • Гельминтозы и паразитозы
  • Прием некоторых медикаментов (нестероидные противовоспалительные, антитромботические препараты)
  • Лучевое излучение (например, при лучевой терапии, или при лучевой болезни)
  • Инородные тела и травмы кишечника. Наиболее часто провоцируют кровь из прямой кишки причины травматического характера, в отдельности анальные трещины. Они возникают при физическом повреждении слизистой, например твердыми каловыми массами, инородными предметами.

Дополнительные симптомы при крови из анального отверстия

Как проявляется кровотечение из прямой кишки? Симптомы зависят в первую очередь от основного заболевания и обильности кровотечения.

  • Кровь из анального отверстия при анальных трещинах чаще всего ярко-красная, выделяется в небольшом количестве и сопровождается выраженным болевым синдромом, иногда — зудом и жжением в области заднего прохода.
  • При геморрое боль обычно отсутствует, кровь из анального отверстия может выделяться в виде сгустков, более темная по цвету. Кровотечение при геморрое может быть достаточно интенсивным, в некоторых случаях приводя к анемии.
  • Если полип спровоцировал кровотечение из прямой кишки, симптомы будут включать также боли в животе, расстройства стула.
  • При раке, ректальное кровотечение может сопровождаться анемией, болями в животе, расстройствами стула, слабостью, сниженным аппетитом, гипертермией, интоксикационным синдромом.
  • Если причиной кровотечения стал колит, или проктит, в каловых массах можно будет найти примеси слизи, гноя. Также пациента будут беспокоить боли в животе, диарея.

Кровотечение из прямой кишки. Что делать и как лечить?

Возникает вопрос при кровотечении из прямой кишки — что делать?

При выявлении крови из анального отверстия, даже в виде одиночных прожилок в каловых массах, следует немедленно обратиться к врачу!

На том, как лечить кровотечение из прямой кишки, специализируется врач проктолог. Он выслушает жалобы пациента, соберет анамнез, проведет все необходимые обследования и только тогда начнет лечение ректального кровотечения.

Лечение выделения крови из прямой кишки в первую очередь зависит от первопричины и может быть как консервативным, так и хирургическим. Применяют также эндоскопические методы, чтобы остановить кровотечение из прямой кишки. Лечение такого характера включает диатермокоагуляцию, лазерную фотокоагуляцию, использование кровоостанавливающих пленок. При значительной кровопотери прибегают к инфузионной терапии с применением крови и кровезаменителей.

12968

Если обратиться к статистике, окажется, что каждый пятый человек на планете страдает от геморроя. Кто-то успел вовремя обратиться к врачу и узнал лишь, что такое первая стадия, не доставляющая настоящих проблем. Но огромное количество людей медлит с визитом к доктору, и тогда геморрой становится болезнью, к которой невозможно привыкнуть.

И каждый пятый больной – это только официальные данные, а если прибавить к ним всех, кто игнорирует медицинскую помощь, показатель получится внушительным. Что же делать, если болезнь атаковала вас и заставляет подстраиваться: терпеть боль и дискомфорт, отказываться от многих привычных занятий, фактически менять образ жизни? И что делать, если случилось обострение, и от боли вам хочется буквально на стену лезть?

Что это за болезнь: будьте в курсе

Многие больные даже не особо понимают, что с ними происходит. От этого непонимания сплошные беды – к врачу не идут, слушают сомнительные советы знакомых, занимаются непозволительным самолечением. Если же хотя бы немного знать, как развивается болезнь, что меняется в это время в организме, что страдает и чем это чревато, человек, по крайней мере, откажется от легкомысленных советов со стороны и не навредит себе.

Геморроем называют варикоз венозных сплетений стенок прямой кишки в анальном канале, который чреват образованием геморроидальных узлов. Эти узлы/шишки могут воспаляться, довольно сильно кровоточить и даже выпадать наружу. Возникает болезнь из-за элементарной патологии кровообращения в сосудах сплетений нижних отделов прямой кишки. От этого расширяются вены, и нередко наступает их тромбоз, опасный серьезным кровотечением.

При данном недуге венозный тонус снижается, сосудистая стенка расслабляется, ведь на нее давит поступающая кровь. Так возникает варикоз прямой кишки и образуется геморроидальный узел.

Далее внутри узла из-за нарушенной циркуляции крови может образоваться тромбоз – это острая стадия болезни, которая требует срочного вмешательства специалистов. Боли при геморрое и воспаление только усиливаются.

Опасность заболевания еще и в том, что до определенной поры оно может не тревожить больного. Естественный тонус сосудистых стенок падает, стенки эти со временем растягиваются от кровеносного давления, и болезнь прогрессирует. Если человек не игнорирует уже появившуюся симптоматику, все обратимо и не обязательно оперировать патологию вен. Но при запущенной болезни возникают наружные узлы, может быть выпадение венозных сплетений, что часто приводит пациента на хирургический стол.

По каким признакам определить недуг

Во-первых, геморрой болит. Это самый основной признак, который должен привести больного к врачу. Сначала возникают неприятные ощущения в анальной области, они не проходят даже после дефекации.

Патологию сопровождают:

  1. Жжение и зудящие ощущения в заднем проходе;
  2. Выделяющаяся липкая слизь;
  3. Покраснение кожи в анальной зоне;
  4. Анальные трещины;
  5. Сильный метеоризм.

На начальных этапах обострения геморроя не сильные и кратковременные симптомы выражены не очень ярко. Возникают обострения, как правило, при нарушениях стула, в период беременности (особенно на последних сроках), после срывов с диеты или после алкогольного застолья.

Почему геморрой болит

Многие люди в период очередного обострения задаются только одним вопросом: как снять боль при геморрое. Главные причины боли игнорироваться не должны – она сигнализирует о том, что в вашем организме развивается воспалительный процесс (а это всегда опасность). Также боль при геморрое может говорить о повреждении тканей прямой кишки.

Из-за воспаления стенки ануса и кожа вокруг него становятся тоньше и нежнее. И если по кишке проходят каменистые каловые массы, стенки быстро травмируются. Это опасно образованием анальных трещин – болезненных и долго не заживающих ран.

Читайте также:  При геморрое болит копчик -может ли такое быть и что с этим делать?

Если быстрой, грамотной терапии нет, эти трещины становятся хроническими. И это без преувеличения – настоящие муки для больного. Люди, только чтобы избежать этой сильнейшей боли, отказываются от дефекации, едят крайне мало. Но проблема лишь усугубляется: возникают запоры, и каловые массы становятся каменистыми по плотности. И когда эти каменистые массы передвигаются по прямой кишке, то они еще больше травмируют ее стенки и геморроидальные шишки.

Другая причина сильных болей при геморрое – уплотнение и отечность воспаленной слизистой прямой кишки. Она в таком состоянии сдавливает нервные окончания и вены узлов. Получается, что геморроидальные шишки и ткани их окружающие тоже становятся участниками воспалительного процесса.

Боль и стадии болезни

На ранних стадиях мало кто задается вопросом, как облегчить боль при геморрое. Симптоматика выражена не особо, боли, если они и возникают, кратковременные, проходят сами. Человек испытывает разве что небольшой дискомфорт: им кажется, что в прямой кишке находится инородное тело (так происходит во время дефекации и после нее). Но болезнь прогрессирует, и игнорировать негативные признаки становится все труднее.

Болезнь развивается под воздействием следующих факторов:

  • Вы ведете малоподвижный образ жизни;
  • Допускаете чрезмерные физические нагрузки (поднимаете тяжести);
  • Допускаете погрешности в питании;
  • Злоупотребляете спиртным;
  • Часто случаются сбои в работе пищеварительного тракта, запоры;
  • Беременность и роды сами по себе способствуют развитию геморроя.
Малоподвижный образ жизни
Чрезмерные физические нагрузки
Злоупотребляете спиртным
Беременность и роды

При внутреннем геморрое болит сильно: внутренние узлы растут и воспаляются. Обычно боль возникает в процессе опорожнения кишечника. Она похожа на распирание, пульсация и жжение внутри анального канала также ощущаются.

На второй стадии к этим симптомам присоединяются еще и боли в пояснице, спине, чувство тяжести в кишечнике. Запоры, метеоризм, диарея могут быть чаще обычного.

Третья и четвертая стадия – это практически не прекращающаяся боль. Это уже запущенная болезнь, когда узлы просто выпадают наружу. На третьей стадии сам человек их еще кое-как может вправить, на четвертой сделать самостоятельно это больной не способен. Воспаленные узлы настолько сильно болят, что даже прикосновение к ним туалетной бумаги вызывает у человека сильнейшую боль. При тромбозе узлов болезненность буквально невыносимая: больному трудно сидеть, он с болью передвигается. Никакие анальгетики в этой ситуации не работают. Такой сложный случай спасает только операция.

Чем снять боль при геморрое

Вопрос, как быстро снять боль при геморрое, пациент должен задавать врачу. Не знакомым и родственникам, а доктору, который знает историю вашей болезни. Специалисты уверены: терпеть боль не стоит, обязательно следует облегчить свое состояние.

Домашние способы, поясняющие, как обезболить геморрой:

  • Чтобы снять отек и уменьшить воспаление, можете сделать холодный компресс со льдом. Это просто: в небольшой пакетик положите кусочки льда, и этот пакет прикладывайте к больному месту на 10 минут каждый час, до снятия симптомов.
  • Прохладные фито-примочки. Возьмите чистую марлю и пропитайте ее отваром ромашки, подорожника, а также календулы, горца, можно и крапивы. Эти компоненты убирают проявления воспалительного процесса, улучшают отток крови, блокируют спазмы.
  • Прохладные сидячие ванночки. Они помогают при не очень сильных болях. Для этого в подходящую емкость добавьте целебный отвар или настой. Можно взять листья столетника либо сырую картошку. При сильной боли этот способ малорезультативен.
  • Алоэ можно применять и по-другому. Свежесрезанные листья этого растения промывают, освобождают от кожицы, а важную внутреннюю густую часть натирают на некрупной терке. Из этой массы выжимают сок, смачивают им марлю, и далее это прикладывают к области геморроя.
  • Сырой картофель тоже используют не только для сидячих ванночек. Клубень натрите на мелкой терке, эту массу и выкладывайте на стерильной салфетке. Ее заверните и тоже приложите к пораженной зоне заднего прохода. Достаточно 15 минут воздействия компресса. После процедуры обмойте анальную зону прохладной водой.

Читайте также:  Как правильно нужно сидеть при заболевании геморрой?

Иногда боль можно снизить даже просто холодным обмыванием области заднего прохода. Если у вас обострение, то от использования туалетной бумаги и вовсе придется отказаться – после каждого опорожнения кишечника нужно просто обмывать анус прохладной водой. Если нет такой возможности, то используйте влажные мягкие салфетки.

Что делать, если боль очень сильная

Возникла боль при геморрое – чем снять, если она очень сильная? Вы можете использовать фармпрепараты общего действия (таблетированная форма), а также средства местные (мази, свечи, гели). И надо сказать, что второй вариант точно предпочтительнее. При использовании таких лекарств обезболивающие компоненты сразу попадают по месту назначения. Это значит, что эффект будет ощутим быстрее.

Чаще используют ректальные свечи от геморроя:

  1. Активные вещества свечей высвобождаются внутри тела, всасываются очень быстро, потому и облегчают состояние больного;
  2. Выбор свечей велик – есть суппозитории для детей, для будущих мам, для больных с кровотечениями из заднего прохода;
  3. Пользоваться ими просто, очень важно сразу, как только свеча вошла в анальный канал, не ходить – полежите хотя бы 15-20 минут.

Мази же с обезболивающим эффектом уместнее употреблять, если острые боли появляются во время дефекации. Они не действуют продолжительно (как вышеописанные свечи), но при этом они облегчают процесс опорожнения кишечника.

Какие обезболивающие свечи рекомендованы при геморрое

Выбор суппозиториев действительно большой. Наверное, самые популярные свечи – это Релиф.

Этот востребованный препарат производят из акульей печени. Свечи достаточно быстро снимают боль, отлично заживляют анальные трещины. Это надежный вариант, который фактически не имеет противопоказаний. Его прописывают беременным и кормящим, а также в послеоперационный период.

Среди альтернатив Релифу:

  • Анестезол – обезболивает, заживляет, снимает воспаление;
  • Нео-Анузол – обезболивает, обладает антибактериальным действием, подсушивает при мокнущем геморрое;
  • Проктогливенол – борется с болью, уменьшает воспаление, тонизирует вены;
  • Гинкор Прокто – снимает зуд и боль в зоне прямой кишки, является венотоником;
  • Свечи с адреналином – блокируют сильную боль, приостанавливают кровотечения (не назначают их гипертоникам и пожилым пациентам);
  • Свечи с красавкой – противостоят боли и спазмам, это лекарство на натуральной основе с минимальным списком побочных действий.
Анестезол
Нео-Анузол
Проктогливенол
Гинкор Прокто

Из других форм обезболивающих средств при геморрое наиболее известны гепариновая мазь, мази Релиф и Левомеколь. Препарат на основе гепарина действительно гасит боль, уменьшает зуд, но его не используют при кровотечениях. Мазь Релиф – это фактически аналог свечей с тем же названием. Левомеколь – отличный недорогой препарат с минимумом противопоказаний, довольно часто его прописывают при послеродовом геморрое.

Какие таблетки пить, если болит геморрой

Что делать, если вылез геморрой и болит, можно ли при этом пить таблетки, ждать ли эффекта? Их можно пить, если кроме обезболивающего действия пилюли работают и в некоторых других направлениях. Например, способствуют улучшению кровообращения, уменьшают различные застойные явления, укрепляют сосуды и повышают их тонус.

Самые популярные таблетки от боли при геморрое:

  1. Флебодиа;
  2. Венарус;
  3. Детралекс;
  4. Пайлекс.
Флебодиа
Венарус
Детралекс
Пайлекс

Иногда, чтобы снять достаточно сильный болевой синдром, проктолог выписывает больному ненаркотические анальгетики. Их применяют строго короткими курсами. Среди таких препаратов – Ибуклин, Найз, Ибупрофен, Диклофенак.

Если ничто не помогает снять боль и врач видит отсутствие эффекта, он будет рассматривать вариант назначения новокаиновой блокады на крестцовую зону. Это результативный метод, который избавляет от боли, но сама по себе процедура рискованная, потому проводит ее врач в крайне редких случаях.

Порой же все действия по устранению боли будут просто временной мерой, и нужно соглашаться на операцию. Операция тромбоэктомия несложная, бояться ее не стоит. Главное, что она избавит вас от мучений, осложнений и навязчивой боли.

Не пейте таблетки бездумно, не покупайте свечи, ориентируясь только на дающую надежду рекламу. Идите к доктору и занимайтесь своей проблемой серьезно – тогда одни мучения не будут сменяться другими, и вы, наконец, вспомните, как это – жить без боли и чувствовать себя молодым и полным сил.

Выпадение прямой кишки, или ректальный пролапс – это патологическое состояние, которое сопровождается выходом слизистой за границы анального сфинктера. Наружу выпадают все слои диастального сегмента толстого кишечника. Выпирающий сегмент при этом составляет от 2 до 20 сантиметров и даже больше.

Зачастую такое заболевание диагностируют у мужчин, на них приходится 70% клинических случаев. В 30% патология возникает у женщин. Пролапс преимущественно формируется у людей трудоспособного возраста от 20 до 50 лет, однако часто встречается и у малышей 3-4 лет по причине специфики анатомических и физиологических особенностей детского организма.

Причины ослабления мышц и связок, которые приводит к выпадению узлов прямой кишки:

  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное анатомическое строение тазовых костей, формы и прямой и сигмовидной кишки, кишечной стенки;
  • продолжительные нарушения дефекации: диареи, запоры;
  • чрезмерное натуживание во время мочеиспускания;
  • паразитарные кишечные инфекции;
  • травмы тазовых нервов и мышц;
  • регулярные слишком сильные физические нагрузки, тяжелая работа, поднимание тяжестей;
  • тяжелые или многочисленные роды у женщин;
  • болезни нервной системы.

Классификация

Официальную классификацию выпадения прямой кишки у человека специалисты используют, когда разрабатывают лечебную схему. Она предусматривает распределение патологии на три стадии:

  • 1 стадия (компенсированная) – кишка выпадает только в процессе дефекации и самостоятельно возвращается в естественное положение;
  • 2 стадия (субкомпенсированная) – выпадение появляется во время опорожнения кишечника и при высоких физических нагрузках, сопровождается недостаточностью анального сфинктера;
  • 3 стадия (декомпенсированная) – опущение прямой кишки наблюдается даже при ходьбе, кашле, чихании, сопровождается при этом недержанием кала, газов, выраженной недостаточностью сфинктера.

Специалисты также выделяют два варианта ректального пролапса:

  • Грыжевой – вниз смещается дугласовый карман и передняя стенка прямой кишки, при этом слабые мышцы тазового дна и постоянное высокое внутрибрюшное давление приводят к выпадению кишки в анальный канал. Через время в патологический процесс вовлекаются все стенки, а провисание увеличивается.
  • Инвагинационный, или внутренний пролапс – часть прямой или сигмовидной кишки внедряется в просвет другого отдела кишечника. При этом орган не выходит наружу, а главный признак патологии заключается в регулярных сильных болевых приступах.

Симптомы

Симптомы патологии возникают как постепенно, так и внезапно. Неожиданное начало связано с резкими и интенсивными нагрузками, натуживанием. После такого эпизода прямая кишка выпадает, а человек ощущает резкие боли в животе, вплоть до болевого шока.

Однако чаще ректальный пролапс развивается постепенно. Вместе с прогрессированием патологии становятся более выраженными и признаки выпадения:

  • ощущение инородного тела в заднем проходе;
  • боли в животе, которые усиливаются во время ходьбы, нагрузки, дефекации;
  • недержание, невозможность удержать газы, каловые массы;
  • частые ложные позывы к испражнению;
  • ощущение неполного испражнения;
  • частое мочеиспускание;
  • выделение слизи, крови из заднего прохода;
  • формирование солитарной язвы, отека слизистой (при внутреннем выпадении).

Осложнения при отсутствии лечения

Самое опасное осложнение, которое появляется при игнорировании пролапса – это ущемление выпавшего сегмента кишки. Ущемление появляется при несвоевременном вмешательстве или при попытке самостоятельно вправить выпадение. Сопровождается отеком, нарастающей ишемией, нарушением кровоснабжения. Если вовремя не обратиться за помощью, внешний участок тканей поразит некроз (омертвение тканей).

Еще одно осложнение, к которому приводит патология, – это солитарные язвы. Такие ранки со временем вызывают кровотечения, становятся причиной появления перфораций.

При запущенных стадиях внутреннего пролапса часто возникает острая кишечная непроходимость, перитонит. Это опасные состояния, которые несут угрозу для жизни человека.

Диагностика

Диагностировать ректальный пролапс и степень выпадения кишки проктолог может даже не основании осмотра и анализа симптоматики. Выпавший участок органа имеет конусообразную, цилиндрическую или шарообразную форму, окрашен в ярко-красный или синюшный оттенок. Слизистая оболочка отличается выраженной отечностью, кровоточит при контакте. На ранних стадиях можно вправить кишку и восстановить нормальное состояние тканей. Если на момент осмотра пролапс не наблюдается, пациенту предлагают натужиться, чтобы спровоцировать выпадение.

В ходе пальцевого исследования врач определяет тонус сфинктера, дифференцирует заболевание от геморроя и анальных полипов. После этого для точной постановки диагноза, выявления осложнений и точной стадии болезни проводят инструментальную диагностику, которая включает:

  • колоноскопию – для выявления причин, по которым появилась патология;
  • ирригоскопию – чтобы обнаружить функциональные изменения в толстой кишке;
  • дефектографию (проктографию) – для определения степени пролпаса;
  • аноректальную манометрию – с целью оценки функций мышц;
  • эндоскопическое обследование (ректороманоскопию) – для выявления инвагинации, наличия язв;
  • эндоскопическую биопсию с исследованием тканей – назначается при обнаружении солитарной язвы для исключения онкологии прямой кишки;
  • гинекологический осмотр – для женщин.

Методы лечения выпадения прямой кишки

Консервативные подходы применяют только на самых ранних стадиях болезни. Главная цель таких мероприятий – нормализовать стул и исключить повышенное внутрибрюшное давление. Клинические рекомендации включают:

  • богатую клетчаткой диету;
  • обильное питье;
  • слабительные препараты;
  • лекарства для усиления перистальтики;
  • нейростимуляцию, которая помогает вернуть контроль над мышцами при нарушении иннервации.

Хирургические методы лечения приносят результат на более поздних стадиях развития пролапса, а также в тех случаях, когда консервативная терапия не дает положительного эффекта. Есть много операций, которые помогают избавиться от патологии. Они предусматривают:

  • иссечение выпавшего отдела прямой кишки;
  • фиксацию кишечника;
  • пластику анального канала, тазового дна;
  • резекцию толстой кишки;
  • комбинированные методы.

Резекцию выпавшего отдела чаще преимущественно делают с помощью операции Делорма. Хирург удаляет слизистую оболочку и формирует новый мышечный слой в зоне анального канала. Операция обладает малой инвазивностью и подходит даже для пациентов старшего возраста с серьезными хроническими патологиями. Реже резекцию выпавшей доли делают путем лоскутного отсечения по Нелатону или циркулярного удаления по Микуличу.

Среди методов фиксации самой эффективной считается ректопексия – операция, при которой тазовый отдел кишки прикрепляют к стенкам таза, восстанавливая таким образом правильную анатомию органа. Операцию делают пациентам младше 50-55 лет. В 97% случаев устраняется выпадение органа.

Операции по пластике анального канала помогают сузить задний проход с помощью хирургических нитей и проволоки, синтетических материалов. Однако эта группа методов имеет высокий риск рецидива, поэтому используется редко.

Резекция диастальных отделов толстого кишечника необходима при наличии у пациента солитарной язвы или некроза. Часто такую операцию комбинируют с фиксирующими операциями.

У хирургов «СМ-Клиника» есть опыт проведения разных типов операций по устранению пролапса. Врачи нашей клиники в совершенстве владеют современными методиками хирургии и успешно помогают пациентам избавляться от патологического выпадения кишечника.

Прогноз

Хирургическое лечение приносит положительный результат без рецидивов в 80% случаев. У 70-75% пациентов в результате лечения восстанавливается эвакуаторная способность кишечника. При этом у 25-30% пациентов возникают нарушения транзиторной функции.

При этом чем раньше пациент обращается за помощью, тем благоприятнее будет прогноз. К сожалению, часто больные идут к врачу только на поздних стадиях развития патологии, когда пролапс уже очевиден, функции кишечника нарушены, а в тканях начались необратимые изменения. В таком случае риск развития опасных для жизни осложнений увеличивается в разы.

Профилактика

Для профилактики заболевания, а также предотвращения рецидива врачи рекомендуют устранить факторы, которые повышают внутрибрюшное давление и вызывают слабость мышц тазового дна:

  • избегать травм в области таза, крестца;
  • физические нагрузки, напряжение;
  • лечить запоры, метеоризм, диареи;
  • не запускать мочекаменную болезнь, аденому простаты;
  • не допускать надсадного мучительного кашля.

Патология развивается в результате комбинации нескольких факторов, поэтому для профилактики нужно минимизировать все риски.

+7 (812) 435 55 55 Круглосуточная запись на прием, травмпункт и забор анализов

Ведущие врачи

  • Сенько Владимир Владимирович

    Руководитель Центра хирургии и Онкологии

    Дунайский пр., 47

  • Петрушина Марина Борисовна

    Хирург, проктолог

    пр. Ударников, 19

  • Арамян Давид Суренович

    Проктолог

    Дунайский пр., 47, ул. Малая Балканская, 23

  • Масленников Дмитрий Юрьевич

    Хирург, проктолог, маммолог

    ул. Маршала Захарова, 20

  • Хохлов Сергей Викторович

    Хирург, онколог, колопроктолог

    пр. Ударников, 19, Выборгское шоссе, 17-1

  • Ардашов Павел Сергеевич

    Колопроктолог-хирург

    пр. Ударников, 19

  • Карапетян Завен Суренович

    Колопроктолог, хирург

    ул. Маршала Захарова, 20

  • Осокин Антон Владимирович

    Врач-хирург/онколог (маммолог), врач-колопроктолог

    Дунайский пр., 47, ул. Малая Балканская, 23

  • Хангиреев Александр Бахытович

    Хирург, онколог, колопроктолог

    пр. Ударников, 19, ул. Малая Балканская, 23

  • Шишкин Андрей Андреевич

    Хирург, флеболог, проктолог. Кандидат медицинских наук

    Дунайский пр., 47, ул. Малая Балканская, 23

  • Колосовский Ярослав Викторович

    Хирург, маммолог, онколог

    пр. Ударников, 19, ул. Маршала Захарова, 20

  • Петрова Виталина Васильевна

    Оперирующий проктолог

    Выборгское шоссе, 17-1

  • Синягина (Назарова) Мария Андреевна

    Хирург, проктолог

    ул. Маршала Захарова, 20

Посмотреть всех

  • Чуприна Сусанна Владимировна

    Врач-колопроктолог высшей категории –>

     пр. Ударников, 19

  • Гриневич Владимир Станиславович

    Хирург, онколог, маммолог, колопроктолог –>

     Выборгское шоссе, 17-1

  • Дзкуя Астанда Сократовна

    Эндоскопист, колопроктолог –>

     пр. Ударников, 19

  • Слабкова Елена Николаевна

    хирург, колопроктолог –>

     Выборгское шоссе, 17-1

  • Ялда Ксения Давидовна

    Колопроктолог –>

     ул. Малая Балканская, 23

Скрыть

Наши отделения в Санкт-Петербурге

5 отделений Центр хирургии м. «Дунайская» Дунайский пр-т, д. 47 м. Дунайская ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО Центр хирургии м. «Ладожская» Пр-т Ударников, д. 19 к.1 м. Ладожская ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО Центр хирургии м. «Ленинский проспект» Ул. Маршала Захарова, д. 20 м. Ленинский проспект ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО Центр хирургии м. «Проспект Просвещения» Выборгское шоссе, д. 17 к.1 м. Пр-т Просвещения ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО Центр хирургии м. «Купчино» улица Малая Балканская, д. 23 м. Купчино ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО

Помимо изматывающих кровотечений и выпадения геморроидальных узлов, больные часто страдают и от осложнений геморроя, некоторые из которых весьма опасны. Осложнения встречаются как у мужчин, так и у женщин, доставляя немалые страдания и нередко заставляя принять решение об операции.

Тромбоз геморроидальных узлов

Тромбированный геморрой встречается чаще остальных осложнений и дает знать о себе болями, которые не связаны с дефекацией и в некоторых случаях способны полностью лишить человека какой-либо активности. Нередко тромбоз сопровождается местным воспалением, которое иногда приобретает распространенный характер. Причиной образования тромба служит нарушение кровообращения в кавернозных тельцах, вследствие застойных явлений, связанных с гиподинамией, беременностью, нарушениями диеты и другими факторами. Прогноз тромбированного геморроя сомнителен. В большинстве случаев через несколько дней тромбированный узел замещается соединительной тканью, однако возможен и более тяжелый исход, связанный с некрозом, то есть отмиранием, узла и вовлечением в гнойно-некротический процесс окружающих тканей.

Постгеморрагическая анемия

У пациентов, постоянно теряющих кровь, возникает постгеморрагическая анемия, которая сопровождается понижением уровня гемоглобина. На первый план при этом выходят симптомы острой сосудистой недостаточности. Человека беспокоят:

  • одышка при незначительной нагрузке;
  • учащенное сердцебиение;
  • обмороки.

При этом различные ткани организма в той или иной степени испытывают кислородное голодание, а сердце вынуждено усиленно работать, чтобы компенсировать недостаток кислорода, тем самым увеличивая собственную в нем потребность, что может стать причиной декомпенсации сердечно-сосудистых заболеваний и других проблем.

Для профилактики постгеморрагической анемии при геморрое необходимо периодически принимать флеботонизирующие препараты, использовать кровоостанавливающие свечи, а также своевременно решить вопрос о хирургическом или малоинвазивном лечении.

Перианальный зудящий дерматит

Перианальный дерматит может быть вызван различными причинами, и геморрой далеко не главная причина его возникновения.Тем не менее, выпадение узлов или выделение слизи способствую раздражению кожи перианальной области, что может вызвать ее воспаление. Клинически это проявляется зудом различной интенсивности, покраснением пораженного участка кожи и, в некоторых случаях, умеренной болезненностью.

Профилактика перианального дерматита состоит в тщательном соблюдении рекомендаций по режиму дня и диете, а также проведении ежедневных гигиенических процедурах перианальной области. Поскольку расчесы зудящей кожи дополнительно ухудшают ее состояние, необходимо принимать противозудные средства.

Острый парапроктит

Воспаление параректальной клетчатки редко осложняет течение геморроя. Это заболевание дает знать о себе появлением тупых болей в прямой кишке, повышением температуры тела и проявлениями общей интоксикации: слабостью, недомоганием. Лечение острого парапроктита только хирургическое. Для профилактики его появления при геморрое необходимо выполнять общие рекомендации связанные с двигательной активностью, диетой и гигиеной.

Изредка геморрой осложняется анальной трещиной, ущемлением геморроидального узла с развитием его некроза и некоторыми другими состояниями. Избежать осложнений можно при своевременном лечении заболевания. В нашей клинике можно получить исчерпывающие рекомендации по лечению геморроя, а также пройти его хирургическое с применением широкого спектра современных малоинвазивных процедур.

Консультация проктолога / Елена 1358 просмотров 23 марта 2021

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей + 1 Пожаловаться image Медине Джемилева, 23 марта Врач УЗД, Терапевт Здравствуйте. Да можно в качестве обезболивающего принять нурофен. Продолжайте ставить свечи релиф, а также наносите проктозан мазь, она идёт с лидокаином, дополнительно обезболит. Если не будет улучшений через5-7 дней обязателен очный осмотр хирурга или проктолога. Пожаловаться Елена, 24 марта Клиент Медине, спасибо. А нельзя купить лидокаин отдельно и использовать? Пожаловаться image Медине Джемилева, 24 марта Врач УЗД, Терапевт В виде спрея можно, но проктозан с лечебным эффектом, там кроме лидокаина есть вещества. + 1 Пожаловаться image Владислав Хмель, 23 марта Хирург Здравствуйте, температуры нет ? Вы грудью кормите? Фото есть возможность прикрепить? Пожаловаться Елена, 23 марта Клиент Владислав, температуры вроде нет, но греться хочется все время, хожу в кофте, лежу под одеялом. Ребенка кормлю грудью. Пожаловаться Елена, 23 марта Клиент Владислав, шишка вправлена внутрь, поэтому сейчас ничего не видно. До этого фото не сделала. + 1 Пожаловаться image Владислав Хмель, 23 марта Хирург Понял вас. Ваша задача сейчас диета без острого копчений перченного и алкоголя добавить фрукты и овощи чтобы не было запоров пить достаточно жидкости (понимаю что держите диету но озвучить это должен). В горячую ванну не ходить обмывать там летней водой. Вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться даже. Тяжести не поднимать. Если образ жизни сидячий то каждые час полтора вставать и делать зарядку чтобы не было застоя венозной крови в малом тазу подойдёт ходьба например. Местное лечение Гепатромбин г 3 раза в день местно. + Свечи натальсид по 1 2 раза в день 5-7 дней. Релиф Адванс нельзя. Этого будет достаточно. Будьте здоровы! Пожаловаться Елена, 23 марта Клиент Владислав, спасибо за ответ. Почему нельзя Релиф? И есть ли ещё таблетки для вен, которые можно кормящим? Правильно ли сделала, что вправила шишку? Пожаловаться image Владислав Хмель, 23 марта Хирург + 1 Пожаловаться image Светлана Карасёва, 23 марта Терапевт Пожаловаться image Светлана Карасёва, 23 марта Терапевт *Троксевазин + 1 Пожаловаться image Елена Самокиш, 24 марта Врач УЗД, Хирург + 1 Пожаловаться Данил Ланге, 24 марта Хирург Здравствуйте. Вам нужно свечи с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Нурофен можно, он немгого поможет. Можно я думаю свечи с лидокаином. Боль это стресс, будете нервничать не будет молока. Как то так купируйте сейчас симптомы болеые. Нужен конечно же покой, понятно с малышом это трудно, и диета смягчающая стул. Берегите здоровье. Выздоравливайте + 1 Пожаловаться Ольга Лоза, 24 марта Врач УЗД, Хирург Похожие вопросы по теме Геморрой 8 ответов 23 ноября 2018 Галина, Москва Вопрос закрыт Профилактика геморроя во время беременности 2 ответа 2 февраля 2019 Алёна, Новосибирск Вопрос закрыт Боль в копчике 1 ответ 16 июня 2020 Юлич Вопрос закрыт Геморрой от тяжести 31 ответ 27 ноября 2020 Александр, Лиски Вопрос закрыт Геморрой как лечить 9 ответов 28 марта Иван, Москва Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Витужкова Елена Олеговна
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий