Мокнущий геморрой: причины, симптоматика и лечение заболевания

Мокнущий геморрой — указывает на III–IV стадию хронического поражения кавернозных тел прямой кишки. Выделения из заднего прохода характерны, кроме геморроя, для следующих патологий:

  • воспалительные заболевания;
  • солитарная язва;
  • выпадение прямой кишки;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • остроконечные кондилы;
  • болезнь Крона;
  • новообразования.

При сочетании увеличенных геморроидальных узлов с другой патологией предполагается вторичный механизм заболевания. Характер выделений на белье подсказывает механизм нарушений.

Мокнущий геморрой: причины и механизм развития

В механизме истечения жидкого содержимого при геморрое выделяют 4 причины:

  • перераздражение слизистого слоя прямой кишки выпадающими в просвет узлами — бокаловидные клетки эпителия начинают усиленно работать и вырабатывают защитную слизь;
  • высокое давление внутри венозных геморройных структур выдавливает сквозь истонченную стенку плазму крови, к слизи добавляется серозная жидкость;
  • нарушенная герметичность закрытия сфинктера заднего прохода;
  • снижение функции обратного всасывания из-за постоянного воспаления.

image

Патологию поддерживают факторы риска:

  • «сидячая» работа и недостаточная подвижность;
  • подъем тяжести, занятие велосипедным и конным спортом, бодибилдингом;
  • хронические запоры;
  • увлечение острыми мясными блюдами, прием алкоголя;
  • диарея при раздражении толстой кишки, гастроэнтеритах;
  • беременность у женщин;
  • опухоли в малом тазу;
  • наследственная слабость сосудистой стенки.

Под влиянием неблагоприятных условий сосудистые полости внутри прямой кишки и вокруг ануса под кожей переполняются кровью, отток затруднен. Из них образуются геморроидальные узлы. Со второй стадии они начинают выпадать вовнутрь кишки. Сначала это происходит только при дефекации, затем и без нее. В III стадии геморройные структуры становятся подвижными, теряют фиксацию к стенке, поэтому выпадение вызывает кашель, малейшие физические нагрузки.

Деструкция мышц прямой кишки прекращает поддержку и вправление на место. Постоянное присутствие в анальном канале создает растяжение, падает эластичность. Мышца сфинктера не в состоянии обеспечить герметичность, поэтому выделения проявляются на коже и белье.

Симптомы патологии

Мокнутие в анальной зоне встречается на начальной стадии заболевания в 4% случаев. Выход из прямой кишки выделений вызывает анальный зуд, в дальнейшем — чувство жжения. Вокруг ануса кожа краснеет, отекает, появляется мацерация (неглубокие мокнущие трещины). Присоединение инфекции выражается в мелких фурункулах, гнойнички болят, усугубляют воспаление.

Читайте также  Как проявляется обострение хронической формы геморроя и чем можно помочь?

Выраженные изменения называют контактным дерматитом. При тяжелом течении они перерастают в экзему. Эрозии и язвы переходят на зону промежности, ягодицы, бедра.

Выделения сопровождает неприятный запах. Дискомфорт связан с непременным ношением и заменой прокладок. К симптомам геморроя добавляется раздражительность, потеря аппетита, бессонница, избегание общества.

Лабораторная симптоматика позволяет по составу выделений распознать признаки осложнений. От внимательного обследования зависит адекватность лечения.

image

В норме каловые массы содержат незначительное количество прозрачной слизи. Вещество смазывает стенки кишечника, предотвращает травмирование калом, облегчает прохождение. Если слизь становится мутной, белой, то это говорит об умеренном воспалительном процессе.

Изменение выделений на желто-коричневые и мокрая кожа возможны при следующем:

  • заглатывание носовой слизи, отхаркивание мокроты из бронхов (ринит, бронхит);
  • пищевое отравление;
  • хронические колиты;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • сигмоидит, проктосигмоидит;
  • трещины и свищевые ходы в прямой кишке;
  • кондиломы;
  • прямокишечный герпес;
  • опухоли.

Присоединение к выделениям крови указывает на кровотечение из травмированных узлов. Оно возможно при распаде опухоли, трещине прямой кишки. При тромбообразовании с кровью выделяются темные сгустки.

Гной истекает вместе со слизью, если к воспалению узлов присоединилась бактериальная инфекция. Выделения становятся мутными, зеленоватыми, источают отвратительный запах. Он отражает степень распада тканей и массивность очага воспаления. Подобный признак возникает в случае нагноения трещины в анальном канале, перехода воспаления с узлов на окружающие ткани в IV стадии геморроя (парапроктит). Но их дифференцируют с тяжелыми проявлениями колита, некрозом и разрушением опухоли.

Если мокнутие сопровождается белыми творожистыми выделениями, то подозревается грибковое поражение прямой кишки. У женщин оно быстро распространяется на влагалище.

Лечение мокнущего геморроя

Выбор средств и методов лечения геморроя с мокнутием ограничивает стадия заболевания. Способы консервативной терапии помогают временно облегчить состояние пациента, подготовиться к операции, поэтому их исключать нельзя. Лечение лазером, по одним данным, «не лучше скальпеля», по другим — при воздействии на узлы с купированным воспалением дает эффективность длительностью более 10 лет.

В III стадии можно рассчитывать на результативность:

  • склеротерапии;
  • криотерапии;
  • латексного лигирования;
  • перевязки артериальных веток выпавших узлов.

Проктологи считают, что наиболее надежный метод — классическая геморроидэктомия. Ее производят только в стационарных условиях. На госпитализацию уходит 1–2 недели, затем последует довольно трудный месяц выздоровления.

Читайте также  Симптомы и лечение внутреннего геморроя

Гнойные выделения, вероятнее, потребуют вскрытия очага, дренирования с промыванием антисептическими растворами, назначения антибиотиков, иммуностимуляторов.

При обнаружении примеси грибков Кандида назначают противогрибковые средства курсом на 7-10 дней.

Диета при мокнущем типе заболевания

Изменение рациона питания требуется не для того, чтобы лечиться от мокнутия при геморрое, а с целью предотвращения травмирования узлов жесткими каловыми образованиями. Для этого в диете нужно предусмотреть:

  • питье жидкости в объеме до 2 л за день;
  • питание небольшими порциями 5-6 раз;
  • приготовление только отварных и тушеных блюд, исключается жарка;
  • запрет любых продуктов, способствующих запорам и повышенному газообразованию (ржаной хлеб, цельное молоко, виноград, бобовые, капуста, редька);
  • отказ от продуктов, раздражающих кишечник, вызывающих длительное переваривание и прилив крови (алкоголь, газированные напитки, копченое и жареное мясо, острые приправы, соусы).

Разрешаются овощи и фрукты в сыром и тушеном виде, соки, крупы, отварные блюда из фарша, рыбы, курицы, компот из сухофруктов, кефир и йогурт, творог.

Консервативная терапия

В терапии применяют лекарственные препараты местного действия в свечах или мазевой форме. Они помогают снять воспаление, предотвратить осложнения после операции, ускорить заживление в послеоперационном периоде. Для борьбы с мокнутием подходят подсушивающие и дезинфицирующие средства: крем Драполен и цинковая мазь Деситин. Их наносят на кожу вокруг ануса после подмывания и промокания.

Чтобы снизить признаки воспаления в узлах, улучшить заживление ран, используют ректальные суппозитории и мази, негормональные таблетки:

  • Гепатромбин (Гепатромбин Г);
  • серия Релиф;
  • Ультрапрокт;
  • Анестезол;
  • Прокто-Гливенол;
  • Проктозан;
  • мазь Левомеколь;
  • таблетированные препараты Нимесил, Ибупрофен, Нурофен.

Оптимальное лечение назначает врач-проктолог.

Этапы геморроидэктомии

Операция предложена в 30-х годах XX века, пользуется популярностью среди хирургов до настоящего времени, хотя в разных странах появились модификации. Она заключается в удалении кавернозной ткани, перевязке питающих основных геморроидальных сосудов. Показана:

  • в III–IV стадии болезни;
  • при геморроидальном кровотечении, если у пациента имеется анемия;
  • если выражена болевая форма;
  • при осложнении в виде анальной трещины.

Хирург выбирает одну из разновидностей оперативной тактики:

  1. Закрытая геморроидэктомия — используется в крайней стадии болезни, слизистая оболочка прямокишечного канала восстанавливается фиксирующими кетгутовыми швами. Отличается простотой выполнения. Но у пациентов наблюдаются послеоперационные боли.
  2. Открытая геморроидэктомия — показана при осложнениях. Коагуляционным ножом удаляют как наружные, так и внутренние узлы, перевязывают «ножки». Боли менее выражены, но заживление происходит длительно, сопровождается кровоточивостью раны.
  3. Подслизистая геморроидэктомия — пластическая операция. Длится значительно продолжительнее первых двух, отличается кровоточивостью, но менее тяжелым послеоперационным периодом.

Читайте также  Причины появления геморроя

Этапы включают:

  1. Подготовку — необходимо осторожно очистить кишечник с помощью клизм и слабительных препаратов.
  2. Оперативное вмешательство — пациента укладывают с приподнятым тазом, дается общий наркоз. После дезинфекции аноректальной зоны задний проход расширяется специальным зеркалом. Геморроидальные узлы выводят зажимами, прошивают ножку. Ткань удаляется. Кровь останавливается специальными инструментами (электрокоагулятором).
  3. Реабилитационный период — длится 1–2 месяца. Зависит от общего состояния иммунитета. Назначается специальная диета, средства для снятия болей и заживления ран.

Народные методы борьбы с недугом

Народная медицина не вылечивает геморрой, но способна поддержать бактерицидное действие препаратов водными сидячими ванночками с отварами противовоспалительных и кровоостанавливающих трав:

  • календулы;
  • верблюжьих колючек;
  • ромашки;
  • крапивы;
  • шалфея;
  • листьев паслена;
  • чабреца;
  • огуречника;
  • череды;
  • корня лопуха;
  • луковой шелухи.

Температура воды должна не превышать комнатную. Длительность процедур – 5-10 минут дважды в день.

Для примочек рекомендуются прополис, сок картофеля или рябины, масло облепихи, березовый деготь. Марлевые салфетки смачивают раствором или маслом и прикладывают до 5 раз в сутки на 10-15 минут.

Опасности при болезни

Основные опасности мокнущего геморроя связаны с запущенностью воспалительного процесса, риском осложнений, а также с возможность развития опухолевого роста в прямой кишке на фоне геморроя.

К осложнениям относятся:

  • защемление геморроидальных узлов сокращением сфинктера;
  • анальная трещина с нагноением;
  • эрозии, микротрещины в зоне ануса;
  • парапроктит;
  • хроническое кровотечение и анемия;
  • образование свищевого хода в соседние органы.

На стадии мокнутия выявляется сразу несколько осложнений. Они быстро ухудшают ситуацию, тяжело поддаются лечению. Операция не гарантирует избавления от патологии.

Выраженное мокнутие при геморрое возникает из-за запоздалого обращения к врачу и отсутствия лечения на ранних стадиях болезни. Некоторые пациенты длительно занимаются самолечением. Единственная возможность избежать тяжелого неконтролируемого вытекания из заднего прохода — своевременное лечение геморроя.

43829

Геморроидальное заболевание венозных сплетений прямой кишки, в наше время, к сожалению, не является редкостью. Несмотря на то, что о данной патологии писал еще Гиппократ, именно на наш век пришелся пик ее печальной популярности. Это связано и с плохой наследственностью, и с неправильным образом жизни, и с низким качеством пищи. При этом геморрой (при отсутствии лечения) постоянно развивается.

И чем запущеннее степень болезни, тем ярче и мучительней ее проявления. На второй, третьей и четвертой стадиях начинают выпадать воспаленные и увеличенные в размерах шишки. Также происходят дегенеративные изменения мышц сфинктера и прямой кишки. Из-за этого из отверстия заднего прохода начинает выделяться жидкость. Такое состояние называют мокнущим геморроем.

Симптомы патологии

Даже на ранних стадиях геморрой доставляет больному массу неудобств. Однако при длительном игнорировании этого заболевания или лечении исключительно его симптомов, проблема становится опасной для жизни.

На последних стадиях геморроя при малейшей нагрузке воспаленные шишки начинают выпадать. При этом их вправление не приносит особых результатов, так как вскоре они выпадают вновь. В связи с тем, что венозные воспаленные узлы постоянно присутствуют возле заднего прохода, происходит растяжение его мышц и утрата их эластичности. Из-за этого анус не может полноценно нормально функционировать, что приводит к постоянному вытеканию жидкости из кишечника. Именно такая проблема называется мокнущим геморроем.

Сильный зуд в области отверстия является одним из симптомов мокнущего геморроя

Симптомы:

  1. Больной не в состоянии полноценно контролировать сфинктер. В результате такой аномалии происходит непроизвольное вытекание каловых масс. Причем в иногда это происходит даже в состоянии покоя.
  2. Анальное кольцо открыто. Через задний проход просматривается слизистая кишечника, в который можно беспрепятственно ввести палец.
  3. Больной чувствует сильный зуд. Из ануса выделяется слизь и едкая жидкость. Эти два симптома связаны, так как зуд возникает именно из-за раздражения тканей этой слизью.
  4. Выпавшие шишки вправить внутрь уже невозможно. Они выпадают вновь.
  5. Появляется дерматит аноректальной зоны. Он может выражаться в высыпаниях, язвах и покраснениях.
  6. Сплетения вен, пораженные геморроем, постоянно находятся снаружи и травмируются, появляются кровотечения. Из-за этого падает уровень гемоглобина.

Мокнущий вид болезни представляет большую опасность. В этом состоянии аноректальная область с воспаленными шишками постоянно мокрая, что способствует развитию различных инфекций. Также к такому заболеванию нередко присоединяются осложнения, например, парапроктит или отмирание геморроидального узла.

При появлении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Ведь такое состояние представляет опасность для жизни пациента.

Почему возникает проблема

По сути, причиной появления такой патологии является игнорирование лечения геморроидального заболевания вен. Ведь мокнущий тип болезни не возникает на ранних стадиях. Он присоединяется к четвертой и третьей степени.

Можно назвать несколько причин такого состояния. Они характерны для поздних стадий заболевания.

Почему появляется патология:

  • Ослабление, растяжение и неэластичность мышечных тканей сфинктера;
  • Травмы анального кольца;
  • Нарушение барьерных качеств заднего прохода, ввиду присутствия выпавших сплетений геморроидальных вен.

Эти же причины способствуют развитию и некоторых других осложнений. Поэтому так важно лечить геморрой на ранних стадиях и не допускать его осложнения.

  

Немного о диагностике

При возникновении описанных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу. Специалист проведет диагностику для уточнения диагноза. Обычно исследование включает в себя ректальные и лабораторные тесты.

Несмотря на то, что симптомы описываемой патологии довольно специфичны, тщательная диагностика здесь просто необходима. Дело в том, что выделения слизи из анальной области, а также присутствие некоторых других признаков характерно еще для нескольких болезней.

Диагностические процедуры помогут точно установить диагноз

Таким образом, дискомфорт может быть вызван не только геморроем. Подобная клиника может наблюдаться при наличии кист, злокачественных образований, парапроктите и ректальных травмах.

Читайте также:  Лечение наружного геморроя в домашних условиях с помощью народных рецептов

Лечение болезни

Мокнущий геморрой – это запущенная степень заболевания вен прямой кишки. Поэтому к его лечению нужно подходить максимально ответственно.

Самолечение может стать причиной самых неприятных последствий.

Врачи при данной проблеме даже не пытаются использовать консервативную терапию, так как она здесь бессильна. Ведь укрепить недуг без возвращения функций анального кольца и восстановления его мышечных структур невозможно.

Более того, попытки уменьшения геморроидальных узлов медикаментозным воздействием тоже не принесут успеха. Поэтому при наличии мокнущего типа заболевания больной госпитализируется. В условиях стационара проводится хирургическое устранение проблемы.

Для борьбы с патологией применяется геморроидектомия. Она подразумевает удаление геморроидальных шишек и пластическое восстановление размера анального кольца.

Такая операция может быть проведена закрытым и открытым способом. В первом случае места, где были вырезаны воспаленные отечные образования, ушиваются, а во втором – остаются открытыми. На данный момент наиболее часто используют закрытый вариант.

Данная операция проводится под общим наркозом. После нее больной должен находиться в стационаре от одной до двух недель. Далее следует реабилитация, которая длится месяц.

Как проходит операция при мокнущем геморрое

Операция на геморрой должна проводиться профессиональным хирургом. В ее ходе врач вырезает воспаленные шишки. Также он ушивает анальное кольцо до нормальных размеров.

Ход операции производится в несколько этапов. Длительность процедуры зависит от состояния больного и количества геморроидальных узлов.

Ход операции:

  1. Перед проведением геморроидектомии больному нужно очистить кишечник. Для этого может использоваться слабительный препарат или очистительная клизма. Второй способ позволяет очистить кишечник более качественно, но в некоторых случаях его использовать нельзя.
  2. Далее больной помещается на операционный стол. Его ноги фиксируются в специальных зажимах. Далее используется наркоз. Обычно применяют общий вид наркоза, однако в некоторых случаях возможно и местное воздействие.
  3. Оперируемая область обрабатывается специальным раствором. Это необходимо для дезинфекции участков и предотвращения их инфицирования.
  4. Используя специальное «зеркало», хирург расширяет анальное отверстие до нужного размера. Это необходимо для того, чтобы врач мог видеть все необходимые зоны во время операции.
  5. Стенки прямой кишки покрывают специальным средством подсушивающего характера. Геморроидальные сплетения вытягиваются наружу с помощью специального инструмента.
  6. Вена, которая питает данные уплотнения, ушивается. Это нужно для предотвращения кровотечения в процессе иссечения шишек.
  7. Далее отрезаются кровоточащие геморроидальные узлы. Это делается специальным хирургическим ножом, который не только отрезает ненужные ткани, но и прижигает сосуды, образуя тонкую корочку, ускоряющую заживление.
  8. Места иссечения могут сшиваться или оставляться для самостоятельного заживления. В первом случае больной после операции будет испытывать сильную боль, но быстрее реабилитируется, а во втором дискомфорта будет меньше, но и процесс заживления будет более медленным.
  9. Также в процессе операции может быть произведена пластика анального прохода.

Консервативные способы

Консервативная методика при борьбе с мокнущим типом геморроя в качестве основной методики абсолютно бесполезна. Эта стадия болезни лечится лишь операционным путем.

Однако такой способ применяется в период реабилитации после хирургического вмешательства. С помощью ряда методов можно не только ускорить восстановление пациента, но и существенно снизить риск рецидива.

Консервативная терапия предполагает использование различных медикаментов, диет и некоторых физиопроцедур. Также можно использовать некоторые народные средства.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия предполагает использование препаратов, которые помогут устранить болезненные симптомы, нормализовать стул и ускорить выздоровление. Для этого могут использоваться разные медикаменты.

Средства при геморрое:

  1. Чтобы снять болевые ощущения, применяются обезболивающие препараты. Например, активно используется Но-Шпа, Ибупрофен и Нурофен.
  2. Для профилактики образования тромбов используются мази и свечи. Одним из вариантов является препарат Гепатромбин.
  3. Мазь Левомеколь часто используется в послеоперационный период. Она помогает ускорить заживление ран, а также предотвратить инфицирование прооперированных участков.

Читайте также:  Диагностика и перечень методов лечения наружного геморроя

Также могут быть использованы противовоспалительные препараты. Кроме того, после операции на геморрой больные часто жалуются на запоры. В этом случае применяются слабительные медикаменты.

Нетрадиционные средства

Самодельные средства могут использоваться в качестве дополнения к основной медикаментозной терапии во время реабилитации. Такие методы помогут уменьшить болевые ощущения, ускорить реабилитацию тканей.

Народное лечение должно осуществляться лишь с разрешения врача. Ведь в послеоперационный период легко себе навредить.

Нельзя после операции самостоятельно ставить себе клизмы и свечи. Таким вмешательством можно травмировать заживающие раны и вызвать сильное кровотечение, и даже заражение крови.

Компрессы

Одним из вариантов народного лечения являются компрессы. С помощью этого метода лечения можно ускорить заживления наружных ран.

Примочки и компрессы после операции нужно делать аккуратно. Важно следить за тем, чтобы на используемые компоненты не возникало аллергической реакции.

Сама технология использования компрессов проста. На проблемный участок на четверть часа накладывается пропитанная лекарственным средствам марля. Чтобы она не соскальзывала, можно приклеить ее лейкопластырем или надеть тесное нижнее белье.

Компресс с прополисом обеззараживает и обезболивает пораженные ткани

Средства для примочек:

  1. Можно пропитать марлю облепиховым маслом. Это средство обладает ранозаживляющим, противовоспалительным и антисептическим эффектом.
  2. Можно использовать прополис или деготь. Эти средства обеззараживают, обезболивают и ускоряют регенерацию пораженных участков.
  3. Хороши компрессы с соками растений. Например, морковным, картофельным или свекольным. Эти средства обладают способностью снимать воспаление и останавливать кровотечение.

Ванночки

Ванночки – еще один способ народного воздействия на раны после удаления геморроя. Они помогут снять неприятные симптомы, ускорить заживление и предотвратить инфицирование ран.

Такие процедуры проводят два раза в день. Их длительность зависит от типа используемого средства. В процессе сеанса нужно сидеть в ванной или тазу, расставив ягодицы.

Варианты лечебных ванн:

  1. Ледяные ванны помогут снять боль, отек и зуд. Пребывать в них можно не более пяти минут. В противном случае можно застудить другие органы.
  2. Чтобы ускорить заживление ран, используйте ванны с лечебными травами. Это могут быть настои аптечной ромашки, подорожника, календулы, крапивы и шелухи лука. В таких ваннах нужно сидеть четверть часа.
  

Диета при мокнущем геморрое

Очень важно в послеоперационный период правильно питаться. Больному назначается жесткая диета, которую нужно обязательно соблюдать. Она основана на предотвращении запоров, а также исключении раздражения кишечника.

Диета:

  1. Необходимо пить много жидкости. Важно употреблять не менее 2,5л чистой негазированной воды в день.
  2. Принимать пищу нужно понемногу, но часто. Идеально, если больной будет питаться пять-шесть раз в течение дня.
  3. Готовить пищу нужно правильно. Исключается употребление жаренных, копченых, соленых и жирных блюд. Готовить продукты можно на пару, в духовке. Также еду можно варить и тушить.
  4. Обязательно исключаются продукты, раздражающие кишечник: бобовые, редька, редис, капуста, виноград, черный хлеб, газированные напитки, алкоголь, сдоба, сладости.
  5. Отдавать предпочтение нужно кисломолочным продуктам, нежирной рыбе, нежирному мясу, хлебу грубого помола, фруктам, овощам, гречке и пшену, а также сухофруктам.

Что нужно делать, чтобы проблема не вернулась

Чтобы после операции болезнь не вернулась вновь, необходимо поменять свой образ жизни. Важно правильно питаться, увеличить физическую активность. Можно ходить на плавание, бегать или просто совершать длительные прогулки. Также важно правильно питаться.

В качестве профилактики рецидивов желательно заняться каким-либо видом спорта

Для тех, кто уже сталкивался с геморроем, особенно опасен сидячий образ жизни. Чтобы снизить негативное влияние, необходимо сидеть в одной позе не более полутора часа. Важно прерываться на разминку. Также полезно использование подушки от геморроя.

Мокнущий геморрой – это стадия патологии, которая возникает при длительном игнорировании болезни на ранних этапах. Чтобы не столкнуться с такой проблемой, никогда не откладывайте лечение геморроя и своевременно обращайтесь к врачу при возникновении необычных симптомов. Прислушивайтесь к организму и будьте здоровы!

О специфике возникновения и развития геморроя на видео подробно рассказывает профессор Неумывакин.

before—>

Одной из самых распространенных болезней прямой кишки можно назвать геморрой. Начальные стадии данной патологии довольно часто игнорируют. Потому что незначительный зуд, мажущие кровоподтеки после акта дефекации и небольшое количество слизи не кажутся серьезными причинами для беспокойства. Однако результатом такого отношения к своему здоровью является мокнущий геморрой.

Что такое мокнущий геморрой

Мокнущий геморрой — это последняя стадия варикозной болезни прямой кишки, которая проявляется в виде выпадения геморроидальных узлов, боли, отеков, выделения большого количества слизи и крови. Помимо всего перечисленного, может присоединиться инфекция, как бактериальная, так и грибковая. У женщин инфицирование часто переходит на половые органы, особенно кандидоз. Поэтому следует незамедлительно начать лечение и обратиться за помощью к специалистам.

Причины возникновения болезни и патогенез

К причинам поздней стадии геморроя можно отнести следующие:

  1. Длительное игнорирование болезни;
  2. Ослабление мышечного аппарата анального отверстия;
  3. Травмирование мышечного аппарата;
  4. Выпадение геморроидальных узлов и невозможность их самостоятельного вправления;
  5. Повреждение тканей прямой кишки, отек, инфицирование.

Механизм развития мокнущего геморроя довольно прост. Если длительное время не лечить болезнь, рано или поздно она перейдет в терминальную стадию. Из-за постоянного травмирования слизистой прямой кишки, увеличения геморроидальных узлов и нарастающего отека нарушается целостность мышечного аппарата. Все это приводит к выпадению венозного сплетения, которое не вправляется самостоятельно из-за слабости мышц. Все это также может сопровождаться запорами, сильной болью, кровотечением, инфицированием. На этой стадии человек не может обойтись без специальной гигиенической прокладки.

Патогенез мокнущего геморроя практически всегда одинаков, не считая тех случаев, когда заболевание связано с травмами, онкологией и некоторыми другими сопутствующими заболеваниями.

Симптомы мокнущего геморроя

К клиническим проявлениям данного заболевания можно отнести следующие:

  • Ощущение инородного тела в области анального отверстия. Это возникает из-за выпадения геморроидальных узлов при малейшей физической нагрузке (кашель, натуживание при акте дефекации, поднятие тяжести). При запущенных стадиях выпадения венозного сплетения может быть произвольным;
  • Боль. Болезненность связана с выпадением геморроидальных узлов, их воспалением, инфицированием и воздействием всего этого на нервные окончания. Известно, что инервация кишечника хорошая, поэтому при патологии этого органа возникает болезненность;
  • Кровотечение. В зависимости от поврежденного сосуда кровотечение может быть мажущим и профузным. Во втором случае человек теряет кровь, снижается гемоглобин, появляется сильная слабость, головокружение, тошнота. При такой симптоматике требуется срочная госпитализация;
  • Инфицирование. Занесение инфекции при поздних стадиях геморроя — не редкость. Чаще всего это бактериальное или грибковое воздействие (может быть смешанное). Проявляется это все выделением гноя, отеком, болью, поражением смежных органов;
  • Выделение слизи. Слизь будет постоянно скапливаться и выделяться при 3-4 стадии геморроя, вплоть до того, что придется использовать гигиеническую прокладку;
  • Запоры или диарея. Чаще всего встречаются запоры, которые сопровождаются вздутием, урчанием, тяжестью и болью в животе.

Мокнущий геморрой симптомы и развитие происходит довольно быстро. Поэтому важно своевременно приступить к лечению и не доводить болезнь до крайней стадии.

Помимо местного проявления заболевания могут быть и общие. В общем виде мокнущий геморрой симптомы имеет следующие: повышение температуры тела (как ответная реакция организма на инфекцию), снижение аппетита, тошнота, слабость, изменение стула.

Лечение мокнущего геморроя

Лечение данного заболевания — комплексное. Если рассматривать мокнущий геморрой (а это терминальная стадия), то может потребоваться хирургическое вмешательство. Если есть слабость мышечного аппарата, невправляемое выпадение геморроидальных узлов, кровотечение, частое инфицирование и болезненность, то необходимо провести оперативное вмешательство. Лечение мокнущего геморроя всегда комбинированное:

  • Операция по удалению геморроидальных узлов, укреплению мышечного аппарата. Может потребоваться пластика анального отверстия;
  • Использование латексных колец для лигирования геморроидальных узлов;
  • Коагуляция венозного сплетения;
  • Дезартеризация сосудов (перевязка), которая позволяет снять отек и болезненность;
  • Консервативное лечение мокнущего геморроя. Чаще всего медикаментозная терапия идет в комплексе с хирургическим или после него, как заключительный этап. В настоящее время широко используются свечи (в том числе домашнего приготовления) с травами, антибиотиками, седативными препаратами, кровеостанавливающие и другие. Ванночки, присыпки, антибактериальные прокладки, анальные таблетки, мази, крема.

Следует помнить, что последняя стадия заболевания может осложняться сопутствующими патологиями. Например, сахарный диабет, варикозное расширение вен нижних конечностей и тромбообразование, ожирение, хроническая анемия, онкология и многое другое. В этом случае оперативное лечение по поводу геморроя можно будет проводить при ремиссии смежных болезней и после консультации соответствующих специалистов.

Диета при мокнущем геморрое

Диета при данном заболевании, особенно в период лечения, должна быть строгой. Важно не нагружать кишечник тяжелой пищей. Особенно это важно в период реабилитации, когда наличие запоров или диареи могут спровоцировать послеоперационное осложнение.

Как правильно составить свой рацион:

  1. В утреннее время необходимо отдать предпочтение кашам. Если овсянка, то мелкого помола, рис — круглый на воде, гречка. Можно добавить к каше небольшое количество фруктов (лучше грушу, банан). Из напитков — чай, сок, вода;
  2. В обеденное время куриный суп, ненаваристые щи, рассольник. Из вторых блюд — тушеные овощи, гречка, картофель с небольшим добавлением масла;
  3. Вечером можно есть кисломолочные продукты, творожную запеканку без сахара, приготовленное на пару мясо (не более 100 граммов);
  4. Для перекуса подойдет бутерброд (хлеб должен быть вчерашним), чай, грушу, натуральный йогурт.

Такая диета важна для лечения мокнущего геморроя. Во-первых, она позволяет разгрузить кишечник. Во-вторых, не провоцирует вздутия. В-третьих, нормализует стул.

Консервативная терапия

Консервативные методы лечения мокнущего геморроя используют в качестве комплексной терапии. Конечно, нужно не просто провести операцию, но и закрепить полученный результат. Если мокнущий геморрой еще не дошел до четвертой стадии, то можно обойтись без обширного хирургического лечения. Например, использовать лазерную терапию, коагуляцию, перевязку сосудов. После этого нужно применить местно антибактериальные и противогрибковые препараты.

Также консервативное лечение используется при общем проявлении болезни: повышении температуры тела, тошноте, рвоте, диарее, запоры, болях в животе, слабости, потере аппетита, снижении гемоглобина. В этих случаях могут потребоваться антибиотики, противорвотные средства, ингибиторы протонной помпы, слабительные, противодиарейные, препараты железа, обезболивающие, спазмолитики и другое.

Народные методы борьбы с мокнущем геморроем

Следует понимать, что вылечить болезнь дома на поздних стадиях развития практически невозможно. Поэтому, прежде чем применить народные средства (а они отлично сочетаются в комплексном лечении) необходимо посоветоваться с врачом. Домашнее лечение может быть следующим:

  1. Самодельные свечи со льдом, глицерином, травами, медом, корицей;
  2. Ванночки с теми же травами;
  3. Примочки с раствором антибиотиков, противогрибковыми средствами, ромашкой, шалфеем;
  4. В домашних условиях можно приготовить крема, мази, гемостатические губки и многое другое.

Лечить терминальную стадию геморроя только в домашних условиях опасно для здоровья. И категорически нельзя пытаться самостоятельно вправить геморроидальные узлы. Это может спровоцировать профузное кровотечение. А выпавшие вены может поражать инфекция, которая приводит к гангрене. Поэтому важно своевременно обратиться к специалистам.

after—> Содержание

Мокнущий геморрой – это следствие патологических выделений из ануса, которые появляются при осложненном течении заболевания или в случае запущенной стадии геморроидальной болезни.

image
Изображение геморроидальных узлов с мокнутием, мокнущий геморрой.

Первые признаки мокнущего геморроя

Клинические проявления мокнущего геморроя не спутаешь ни с чем. Они соответствуют симптоматике дерматита или экземы ануса с явлениями мацерации и вторичного инфицирования. Визуально это выглядит как воспаленная ярко-розовая эритема, пастозная, с полиморфными высыпаниями, оккупировавшими складки ануса, которая занимает всю перианальную зону. На фоне воспаления визуализируются расчесы, гнойные корочки, пузырьки.

На поздней стадии геморроя сфинктер утрачивает герметичность, поэтому выделение слизи и других примесей носит постоянный характер. Но главное – это свисающие гроздьями геморроидальные узлы, выпавшие за пределы анального отверстия, которые невозможно вправить даже руками. Как итог – недержание каловых масс. Мацерация является следствием постоянного контакта дермы с влажной средой открытого ануса.

Пациент существенно теряет качество жизни: непроизвольное выделение стула, газов вынуждает его пользоваться подгузниками. Но теплая и влажная среда подгузников становится местом быстрого размножения патогенной микрофлоры, обязывает больного постоянно проводить антисептическую обработку ануса. Таким образом, человек оказывается немобильным, привязанным к дому, к туалету и прохладной воде.

Почему при геморрое мокнет и подтекает?

Основной причиной мокнутия при внутреннем геморрое становится слабость мышц ануса с выпадением прямокишечных узлов, их постоянный контакт с кожей перианальной области. Кроме того, играет роль несмыкание анального отверстия с постоянными патологическими выделениями и вторичным инфицированием.

Однако в случае наружного геморроя мокнутие провоцируется нарушением дефекации, постоянными запорами, потугами с травмированием слизистой прямой кишки, надрывами ануса, присоединением вторичной флоры, дисбактериозом или полипозом ректум.

Чем грозит мокнутие при геморрое?

image

Мокнущий наружный или внутренний геморрой в любом случае является запущенной формой геморроидальной болезни просто из-за длительности своего существования или отсутствия адекватной терапии. Это всегда несет опасность развития серьезных осложнений. Самые распространенные из них:

  • анальное кровотечение с развитием анемии, вплоть до летального исхода;
  • формирование парапроктита с риском абсцедирования и септицемии;
  • ущемление узлов анусом с сильнейшим болевым синдромом;
  • тромбоз или ущемление с некрозом и сепсисом вплоть до фатального исхода;
  • криптит с задержкой остатков кала в анальных пазухах, утрата противомикробной активности анальной слизью с быстрым распространением вторичной инфекции на этом фоне за пределы аноректальной области. являются благоприятной основой для размножения болезнетворных бактерий.

Избежать негативного сценария можно только с помощью своевременного обращения к проктологу.

Особенности терапии мокнущего геморроя

Как правило, лечение мокнущего геморроя запущенной стадии оперативное. Время консервативной терапии упущено безнадежно. Иногда возможно использование лазерных технологий, которые позволяют мгновенно коагулировать сосуды, питающие геморроидальный узел, что практически сводит на нет риск массивных кровотечений, характерных для традиционного иссечения и «сшивания» сосудов.

Хирургическая операция

Радикальная классика носит название геморроидэктомии – это удаление геморройных узлов вместе со слизистой ануса. Операция может быть открытой, когда края раны остаются не соединенными швами, или закрытой, когда рана ушивается. Оперативное вмешательство выполняется под общим или эпидуральным наркозом. Предподготовка в виде диеты, очистки кишечника и интимной гигиены ануса обязательна.

Открытый вариант требует шестинедельной реабилитации, закрытый – максимум две. Бесспорный плюс – практически полное отсутствие рецидивов.

Медикаментозная терапия после операции

Постоперационное ведение пациента строго индивидуально. Схема лечения мокнущего геморроя комбинированная: системные и местные препараты. Среди таблеток обязательны венотоники: Детралекс, Венарус, Флебодиа 600, Троксевазин, Троксерутин и обезболивающие препараты: Найз, Кеторол, Диклофенак. Пальцевое исследование проводят под прикрытием гелей с лидокаином (Катеджель или Инстиллагель).

Кроме того, используют симптоматические наружные средства Натальсид, Релиф и Релиф Адванс, Нигепан, Гепатромбин Г, Лиотон. Стул нормализуют назначением Спазмомена, Дюспаталина, Бускопана, Мукофалька, Креона.

Читайте также: реабилитация после операции геморроя, что и как делать

Народные средства для снятия симптомов

Народные рецепты – это фоновая терапия на базе лекарственных трав в виде отваров, примочек, компрессов, ванночек из ромашки, шалфея, крапивы, лопуха, полыни, череды.

Как питаться при мокнущем геморрое?

Питание стандартное при геморрое: дробное, маленькими порциями, приготовленное на пару или в духовке, с ограничением жирного, острого, копченого в пользу клетчатки: свежих овощей и фруктов.

Меры профилактики

Они также стандартны: отказ от вредных привычек, сбалансированный рацион, двигательная активность, контроль за весом и ежегодная диспансеризация.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий