Может ли произойти рецидив геморроя после операции?

Вопреки использованию высокоэффективных лекарственных средств и выполнению всех послеоперационных предписаний врача может появиться рецидив геморроя после операции. Обострению болезни способствуют нарушение дефекации, физические нагрузки или патологии внутренних органов. При появлении рецидива недуга необходимо не только излечить геморрой, но и устранить воспалительный процесс в области прямой кишки и укрепить сосудистые стенки.

image

Факт: после операции возможен рецидив геморроя

Причины повторного развития

После операции замкнутые геморроидальные узлы нарушают кровообращение. Такой патологический процесс не поражает ткани анальной зоны, но способствует вздутию вен. На фоне патологических изменений формируется изолированный геморрой. Предпосылками для возобновления геморроя после операции являются:

  • регулярные физические нагрузки;
  • затрудненное опорожнение кишечника;
  • онкологические новообразования в ЖКТ;
  • снижение эластичности сосудистых стенок;
  • родовая деятельность;
  • заболевания внутренних органов.

Геморрой после операций может появиться и при изменениях в соединительных тканях. К причинам этого процесса относятся:

  • несоблюдение режима питания;
  • психологическое перенапряжение;
  • чередование запора и диареи;
  • бактериальные инфекции.

Вернуться к оглавлению

Связь малоинвазивного лечения с рецидивами

image
Заболевание лечат малоинвазивной методикой – склеротерапией.

Техники с минимальный вмешательством, применяемые для лечения геморроя, включает:

  • склеротерапию;
  • криодекструкцию;
  • коагуляцию лазером;
  • лигирование узлов.

Такие методы малоинвазивного лечения устраняют геморроидальные узлы путем рассасывания, отмирания или отторжения, но они не ликвидируют причину болезни. Под влиянием негативных факторов реабилитационного периода патологическое образование может вновь появиться. В основном послеоперационное обострение возникает при оперативном вмешательстве при тяжелых формах недуга.

Геморрой может появиться повторно, если допущена ошибка в манипуляциях при дезартеризации геморроидальных узлов или других малоинвазивных методик.

Главными причинами возобновления болезни после малоинвазивного лечения считаются:

  • нарушение микроциркуляции крови в малом тазу при длительном нахождении в сидячем или стоячем положении;
  • расстройство пищеварения — при употреблении жареных, копченых, сладких блюд;
  • патологии ЖКТ;
  • диарея, спровоцированная бактериальной инфекцией;
  • увеличение риска развития геморроидальных узлов при ношении тяжестей.

Вернуться к оглавлению

Можно ли вовремя выявить проблему?

Заподозрив неладное, больной начинает бояться дефекации.

Симптоматика повторного образования недуга включает:

  • возникновение интенсивной боли в зоне ануса;
  • болезненные ощущения, дискомфорт при опорожнении и после него;
  • психологический страх дефекации;
  • признаки интоксикации.

Геморрой способен вернуться после удаления в виде воспаления новых узлов с последующим их выпадением из ануса. Если происходит ущемление выпавших узлов, ухудшается ток крови в них и формируется тромб. Такой патологический процесс сопровождается обильным кровотечением, отмиранием кишечных тканей, малокровием и требует незамедлительной врачебной помощи. При присоединении к воспалительным процессам в анальной зоне бактериальной инфекции, возможно образование гнойников, что несет серьезную угрозу для здоровья и жизни человека. Поэтому успевший возобновиться геморрой нужно срочно удалить.

Вернуться к оглавлению

Чем помочь при резком обострении?

Для устранения боли, дискомфорта и снятия отечности при рецидиве геморроя после операции используются:

  • обезболивающие медикаменты;
  • противовоспалительные мази, гели, ректальные свечи;
  • народные средства.

Эффективно снимает боль компресс с раствором марганцовки или со льдом, приложенный к анусу. При внезапном приступе геморроя рекомендуется выполнить такие несложные действия:

Если приступ начался резко, то нужно принять обезболивающее.
  • Для расслабления мышц ануса лучше лечь.
  • Сделать охлаждающий, дезинфицирующий компресс с прохладным раствором марганцовки.
  • Принять обезболивающий, противовоспалительный медпрепарат или поставить ректальную свечу.
  • При запоре сделать клизму из травяного настоя.
  • После облегчения признаков недуга посетить проктолога.

При развитии рецидива заболевания запрещено напрягать мышцы анальной области.

Вернуться к оглавлению

Рецидив воспаления анальных узлов лечится

Повторный геморрой после операции легко поддается лечению, если вовремя принять необходимые меры. Для этого используются медпрепараты, представленные в таблице:

Медпрепарат Лечебное действие
«Анузол» Устраняет зуд и воспаление
«Диклофенак» Ликвидирует воспалительный процесс, обезболивает
«Кетонал» Ликвидирует болевой синдром
«Проктогливенол» Снимает жжение, боль
«Гепатромбин Г» Уменьшает склонность к кровотечениям, ускоряет регенерацию
«Ультрапрокт» Способствует быстрому заживлению слизистой
мазь Вишневского Предотвращает развитие гнойного процесса
«Левомеколь» Способствует рассасыванию венозного застоя

При адекватной лечебной терапии рецидив заболевания устраняется через 3—4 дня и геморрой больше не появляется. Патологический процесс переходит в стадию ремиссии, признаки заболевания исчезают. Чтобы после операции геморрой не вернулся необходимо вести подвижный образ жизни, сбалансировать питание, выполнять ежедневные физические упражнения, не допускать психологических стрессов. Соблюдение всех мер профилактики, регулярная гигиена области ануса и своевременное устранение проблем со стулом предотвратит повторное развитие недуга после операции и геморрой снова не появится.

Содержание

Возникнет или нет рецидив поле операции по удалению геморроидальных узлов зависит от качества проведенного оперативного вмешательства и правильно выбранной тактики лечения.

Бывают ли рецидивы геморроя после операции

Бывают ситуации, когда какой-то из узлов во время оперативного вмешательства остается незамеченным из-за своей «незрелости». Тогда через определенное время он дает о себе знать, и это считается рецидивом. Хотя, по сути, это не так. Убирают такой узел малоинвазивными техниками.

В норме все геморроидальное сплетение при геморроидэктомии удаляется полностью, поэтому рецидива быть не должно. Но изо всякого правила бывают исключения.

Читайте также: особенности реабилитация после удаления геморроя хирургическим путем

Причины повторного развития узлов

После операции удаленные узлы как бы не нарушают общий кровоток, не затрагивают ткани аноректальной зоны, но замкнутость сосудистого круга без иссеченных каверн стимулирует вздутие оставшихся вен. Это может привести к формированию изолированного геморроя.

Предпосылками для возобновления геморроя после операции являются: чрезмерные физические нагрузки, запоры, опухоли прямой кишки, возрастная дегенерация сосудов, беременность и роды, обострение сопутствующих заболеваний органов малого таза.

Постоперационный геморрой могут спровоцировать и изменения в соединительной ткани, которые появляются при несоблюдении диеты, стрессах, инфекциях аноректальной области и близлежащих тканей, диспепсии.

Читайте также: диета после операции геморроя, меню и рецепты

Малоинвазивные техники и рецидив

Современная проктология использует несколько малоинвазивных методик: склеротерапию, лигирование латексными кольцами, коагуляцию лазером, вымораживание жидким азотом, дезартеризацию. Суть методов – исключение из общего кровотока варикозных узлов геморроя с их последующим запустеванием, отмиранием. Но при этом первопричина патологии остается не тронутой, что и обеспечивает риск рецидива спустя время.

Повторное появление узлов при малоинвазивных методах терапии может быть спровоцировано врачебной ошибкой или грубым нарушением врачебных рекомендаций в реабилитационном периоде.

Первая помощь при обострении прооперированного геморроя

Основным симптомом, который заставляет пациента обращаться к врачу является боль. Именно она свидетельствует о возникшем неблагополучии, заставляет думать о возможном рецидиве. До обращения к врачу ее нужно снять. Это делают с помощью приема болеутоляющих таблеток: Кеторол, Нурофен, Диклофенак, противовоспалительных наружных средств: свечи с красавкой, Релиф, Релиф Адванс, Ультрапрокт, троксевазиновая мазь, Анестезол, Прокто-Гливенол, Нимесулид, Ауробин.

В интимной гигиене можно использовать отвары лечебных трав: ромашка, календула. чайное дерево, шалфей, крапива, череда, полынь, лопух или соки из ягод рябины, калины, черноплодной рябины, которые разводят водой в соотношении 1:1.

Острую боль может купировать лед или примочки с марганцовкой к анусу. Помимо этого, делают следующее: лечь для расслабления мышц заднего прохода, при запоре сделать клизму из отвара трав, успокоиться.

Чем лечится рецидив?

Повторное появление узлов геморроя после операции лечится достаточно просто, схема терапии стандартна и не отличается от обычного консервативного лечения. На фоне ограничения двигательной активности до разумных пределов и сбалансированного рациона используют:

Препарат Результат применения
Анузол Купирует боль, зуд, жжение, воспаление
Диклофенак Убирает воспаление, пастозность аноректальной области, боль
Кетонал Снимает болевой синдром
Прокто-Гливенол Убирает воспаление, зуд, жжение, боль
Гепатромбин Г Предупреждает тромбоз или рассасывает уже возникший сгусток крови, регенерирует ткани ануса
Ультрапрокт За счет гормональной добавки многократно усиливает противовоспалительное действие, регенерирует ткани
мазь Вишневского Предупреждает вторичное инфицирование
Левомеколь Предупреждает присоединение вторичной инфекции, очищает раны от нагноения, борется с тромбозом

Видео от проктолога Льва Багдасаряна. Речь не о геморроидэктомии, а о тромбэктомии, но тоже интересно.

Попов Вячеслав Владимирович врач колопроктолог клиники ПЕРЕСВЕТ Подробнее

Если 20 лет назад выбор способа лечения у пациента был не велик и заключался только в виде удаления геморроидальных узлов методом геморроидэктоми по Миллигану-Моргану и его модификаций, то последние годы ознаменовались внедрением современных методов лечения хронического геморроя различных степеней:

  • Склеротерапия
  • Фотокоагуляция
  • Лигирование латексными кольцами
  • Операция Лонго
  • Дезартеризация.

Каждая из методик имеет свои достоинства и недостатки.

Эту статью хотел бы посвятить оперативному способу лечения геморроя путем дезартеризаци и ответить на такие часто задаваемые пациентами вопросы как:

  • Какую методику лечения геморроидальной болезни мне выбрать?
  • Какой из способов наименее травматичен?
  • Долго ли я буду не трудоспособен?
  • Какая методика наиболее радикальная?
  • Возможны ли осложнения или рецидивы?

В первую очередь хотел бы всем пациентам посоветовать не искать способы и методики лечения, а выбирать специалиста, который как раз и поможет во всем разобраться. Часто женщины высказывают желание в консультации  именно у  врача-женщины. Подобное заблуждение имеет место быть, но тут важен не пол специалиста, а его опыт и знания.

К настоящему времени, исходя из представлений о патогенезе геморроидальной болезни, в основе которого на ранних стадиях лежит дисфункция артериального притока и венозного оттока крови, наибольший интерес для науки и практики представляет метод дезартеризации внутренних геморроидальных узлов (ДВГУ).

Под эпидуральной или внутривенной анестезий, в анальный канал вводится специальный аппарат, который в своей конструкции имеет ультразвуковой датчик, с его помощью выявляют артерии, питающие геморроидальную ткань. Проктолог перевязывает каждую артерию специальной нитью, помещая ее так что бы максимально уменьшить приток крови к узлам.

Наиболее выступающие узлы,как правило, это на 3,7, 11 часах, прошивают сметочным стежком сделанным от основания до вершины узла, сдавливают ткань геморроидального узла и осуществляют подъем в нормальное положение. Таким образом восстанавливается функционирование прямой кишки без разрезов и рубцов.

Так как операция направлена на избавление от причины заболевания, следовательно имеет высокую эффективность и  составляет 96-97 %, на 2-3 стадии наиболее оптимальный достигается результат.

К недостатками операции следует отнести невозможность устранения внешних геморроидальных узлов, но это  легко устраняется через 3-5 месяцев после основного этапа. Внешние геморроидальные узлы не влияют на качество жизни, а носят лишь косметический дефект. В хорошо оснащенной клинике, сочетание дезартеризации и устранения внешних узлов одномоментно, возможно, и является достаточно частым явлением, но это делается по предварительной договорённости с пациентом. Поэтому прибегая к данному оперативному лечению Вы в полной мере можете избавить себя от этого недуга за 20-25 мин! Да, продолжительность данной операции, благодаря современному оборудованию и опыту хирурга составляет такое короткое время.

Данная методика практически  не имеет противопоказаний и ее возможно выполнить в любом возрасте. Длительность госпитализации 1-2 дня. При гладком течении после операционного периода, пациенты могу приступить к работе на 2-3 день. Болевой синдром минимален, легко купируется нестероидными противовоспалительными средствами (анальгин, кеторол, ибупрофен, нимесил), местным лечением ( противовоспалительные свечи, мази, ванночки), флеботониками (детралекс, венарус, флебодиа 600).

Что нужно для того что бы сделать данную операцию?

  • Перестать стеснятся и боятся этой деликатной проблемы.
  • Сдать стандартный набор анализов (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма, группа крови и резус-фактор, ЭКГ)
  • сделать очистительную клизму (1.5-2 литра воды вечером накануне операции и за 2 часа до неё) или приобрести в аптеке слабительное средство Микролакс (представляет собой шприц, который вводится в прямую кишку вечером дважды и за 2 часа до операции).

Статья написана с целью ознакомления пациентов с современными подходами лечения геморроидальной болезни.

Наша клиника имеет всем возможности, что бы Вам помочь.

                                                  Врач-колопроктолог Попов В.В.

Опубликовано: 25 июля 2016 в 11:55

Современный человек практически не уделяет времени зарядке. Он постоянно сидит за компьютером и ездит на автомобиле. В связи с низкой активностью, может развиться такой недуг, как геморрой. Болезнь появляется после расширения венозных сосудов, расположенных в прямой кишке.

При рецидиве у пациента могут появиться:

  • Острая боль;
  • Сильное воспаление;
  • Затрудненная дефекация;
  • Кровотечение;
  • Дискомфорт.

В наше время несложно найти лекарство от геморроидальных узлов. В большинстве случаев врачи применяют медикаментозную терапию, которая включает:

  • Мази;
  • Свечи;
  • Таблетки.

При рецидивах приходится прибегать к оперативному вмешательству. Все зависит от степени и формы недуга. К сожалению, рецидив геморроя может возникнуть независимо от выбранного способа борьбы с болезнью.

Что может спровоцировать рецидив геморроя?

Многие пациенты считают, что ремиссия является избавлением от заболевания. К сожалению это не так, изолированный геморрой может спровоцировать появление рецидива. Появление рецидива может быть вызвано следующими факторами:

  • Несоблюдение режима питания. Употребление пищи большими порциями, или редкое поглощение продуктов питания приводит к серьезным расстройствам пищеварения. В связи с этим, органы пищеварения плохо функционируют и появляются сильные запоры. Употребление копченостей, острых блюд способствует приливу крови к малому тазу;
  • Нарушение стула. Многие считают, что только запор может спровоцировать повторное появление геморроя. Это не так, потому что, диарея способствует размножению бактерий внутри кишечника, тем самым вызывая рецидив;
  • Тяжелые физические нагрузки. При поднятии тяжестей увеличивается давление внутри живота. Поток крови постоянно прибывает в малый таз. В связи с этим появляются новые кавернозные образования;
  • Беременность. С каждым месяцем, плод увеличивается в размерах. В скором времени он начинает давить на органы малого таза. После увеличения давления, поток крови увеличивается, и появляются кавернозные образования;
  • Проблемы и неприятности на работе, как следствие, стресс способствуют нарушению кровообращения. В прямой кишке образуется застой крови, и появляются геморроидальные узлы.

Также повторный геморрой может появиться после неправильного проведения операции. В этом случае, необходимо в срочном порядке обратиться в больницу.

Рецидив развивается на фоне того, что организм не справляется с нагрузками. При этом ткани прямой кишки не поражаются и не ослабевают. Геморрой повторно появляется при нарушениях в соединительных тканях.

Чтобы снизить вероятность рецидива после геморроя, необходимо прибегнуть к малоинвазивным способам лечения.

Первая помощь при рецидиве геморроя

В большинстве случаев, рецидив появляется внезапно, его сложно предугадать. Боль, вызванная недугом, становится резкой. Чтобы ликвидировать болевые ощущения, необходимо принимать обезболивающие препараты или использовать мази.

В домашних условиях, для снятия отечности и боли, необходимо приложить к перианальной области лед или прохладный компресс. Для компресса понадобятся:

  • Марганцовка;
  • Марлевая салфетка;
  • Холодная вода.

Марганцовку следует разбавить в воде, а затем смочить в ней салфетку. После этого ткань прикладывается к анальному отверстию. Еще одним эффективным средством является холодная ванночка или пакет со льдом. Благодаря холоду болевой синдром при рецидиве быстро проходит.

Важно, чтобы пациент принял положение лежа. Благодаря подобной позе, мышцы анального отверстия расслабляются. Когда станет легче, необходимо отправиться к проктологу, так как рецидив после удаления геморроя, может вызвать серьезные осложнения.

Категорически запрещается напрягать мышцы прямой кишки, если возникают сильные запоры. Лучше всего пациенту сделать очистительную клизму. В качестве раствора, лучше всего использовать отвар из лекарственных трав.

Повторный геморрой после операции можно устранить в течение нескольких дней, если будет оказана правильная помощь. Врачи рекомендуют использовать следующие препараты:

  • Кетонал;
  • Гепатромбин Г;
  • Найз;
  • Проктогливенол;
  • Анузол;
  • Ректальные свечи.

Подобные медикаменты быстро устраняют боль и воспалительные процессы. Если воспаление проникло на участки расположенные вокруг геморроидальных узлов, рекомендуется использовать Левомеколь или Гепариновую мазь. Полностью ликвидировать рецидив геморроя после операции можно только после консультации с врачом.

Питание при повторном геморрое

Пациент, придерживающий правильного питания, не только улучшит свое пищеварение, но и нормализует стул. Какой бы метод лечения не выбрал врач, может произойти рецидив геморроя, чтобы этого не случилось, требуется придерживаться строгой диеты.

В первую очередь из рациона следует исключить, чтобы избежать повторного недуга:

  • Жирные сорта мяса;
  • Острые приправы;
  • Спиртосодержащие напитки;
  • Крепкий чай;
  • Напитки, содержащие кофеин;
  • Копчености.

Так как геморрой может вновь появиться после удаления, необходимо следить за своим стулом. Для этого рекомендуется употреблять в сутки не менее 2 литров жидкости. Также необходимо снизить к минимуму употребление мучных и богатых белками продуктов.

Чтобы ликвидировать повторный геморрой, возникший после операции, рекомендуется употреблять:

  • Орехи и другие продукты, содержащие витамин E. Таким образом, можно избежать скопления крови в малом тазу;
  • Фрукты и овощи. Подобные продукты препятствуют появлению запоров;
  • Кисломолочные продукты. Важно чтобы у подобных компонентов был невысокий процент жирности. В этом случае, микрофлора кишечника нормализуется;
  • Чеснок, но не в больших количествах. Благодаря чесноку кровеносные сосуды укрепляются и тонизируются.

Много пользы приносят такие продукты, как курага, отруби и чернослив. Это связно с тем, что они обладают слабительным эффектом.

Нужно помнить о том, что питание должно быть 5 разовым. При этом разовая порция должна быть небольшой. Таким образом, можно разгрузить кишечник. Когда работа кишечника будет восстановлена, о запорах можно будет забыть.

Профилактические меры против рецидива геморроя

Человек с сидячим образом жизни больше других подвержен риску повторного появления геморроя. Если не получается выделить время для прогулок и занятий спортом, необходимо делать небольшие перерывы в работе. В это время можно немного прогуляться или сделать несложную зарядку.

Если имеется возможность, тогда следует заменить поездки на транспорте пешими прогулками. Категорически не рекомендуется находиться за рулем более 3 часов. Это же касается и людей проводящих много времени за компьютером.

Ежедневно рекомендуется выполнять несложные упражнения, чтобы справиться с рецидивом:

  • Сесть на жесткую поверхность, после чего напрягать и расслаблять мышцы ануса;
  • Лечь на пол и поднять ноги на 45 градусов. После этого раздвигать ноги в разные стороны;
  • Лежа на спине имитировать поездку на велосипеде.

Каждый вышеуказанный пункт выполнять не менее 3 лет, как только появится несколько свободных минут. Если соблюдать все предписания специалиста, правильно питаться и делать упражнения, профилактика рецидивов геморроя будет эффективной.

Интересные материалы по этой теме!

Оставить отзыв или комментарий

Помимо изматывающих кровотечений и выпадения геморроидальных узлов, больные часто страдают и от осложнений геморроя, некоторые из которых весьма опасны. Осложнения встречаются как у мужчин, так и у женщин, доставляя немалые страдания и нередко заставляя принять решение об операции.

Тромбоз геморроидальных узлов

Тромбированный геморрой встречается чаще остальных осложнений и дает знать о себе болями, которые не связаны с дефекацией и в некоторых случаях способны полностью лишить человека какой-либо активности. Нередко тромбоз сопровождается местным воспалением, которое иногда приобретает распространенный характер. Причиной образования тромба служит нарушение кровообращения в кавернозных тельцах, вследствие застойных явлений, связанных с гиподинамией, беременностью, нарушениями диеты и другими факторами. Прогноз тромбированного геморроя сомнителен. В большинстве случаев через несколько дней тромбированный узел замещается соединительной тканью, однако возможен и более тяжелый исход, связанный с некрозом, то есть отмиранием, узла и вовлечением в гнойно-некротический процесс окружающих тканей.

Постгеморрагическая анемия

У пациентов, постоянно теряющих кровь, возникает постгеморрагическая анемия, которая сопровождается понижением уровня гемоглобина. На первый план при этом выходят симптомы острой сосудистой недостаточности. Человека беспокоят:

  • одышка при незначительной нагрузке;
  • учащенное сердцебиение;
  • обмороки.

При этом различные ткани организма в той или иной степени испытывают кислородное голодание, а сердце вынуждено усиленно работать, чтобы компенсировать недостаток кислорода, тем самым увеличивая собственную в нем потребность, что может стать причиной декомпенсации сердечно-сосудистых заболеваний и других проблем.

Для профилактики постгеморрагической анемии при геморрое необходимо периодически принимать флеботонизирующие препараты, использовать кровоостанавливающие свечи, а также своевременно решить вопрос о хирургическом или малоинвазивном лечении.

Перианальный зудящий дерматит

Перианальный дерматит может быть вызван различными причинами, и геморрой далеко не главная причина его возникновения.Тем не менее, выпадение узлов или выделение слизи способствую раздражению кожи перианальной области, что может вызвать ее воспаление. Клинически это проявляется зудом различной интенсивности, покраснением пораженного участка кожи и, в некоторых случаях, умеренной болезненностью.

Профилактика перианального дерматита состоит в тщательном соблюдении рекомендаций по режиму дня и диете, а также проведении ежедневных гигиенических процедурах перианальной области. Поскольку расчесы зудящей кожи дополнительно ухудшают ее состояние, необходимо принимать противозудные средства.

Острый парапроктит

Воспаление параректальной клетчатки редко осложняет течение геморроя. Это заболевание дает знать о себе появлением тупых болей в прямой кишке, повышением температуры тела и проявлениями общей интоксикации: слабостью, недомоганием. Лечение острого парапроктита только хирургическое. Для профилактики его появления при геморрое необходимо выполнять общие рекомендации связанные с двигательной активностью, диетой и гигиеной.

Изредка геморрой осложняется анальной трещиной, ущемлением геморроидального узла с развитием его некроза и некоторыми другими состояниями. Избежать осложнений можно при своевременном лечении заболевания. В нашей клинике можно получить исчерпывающие рекомендации по лечению геморроя, а также пройти его хирургическое с применением широкого спектра современных малоинвазивных процедур.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий