Наши внутренние войска: лейкоциты В 

Время чтения: ~8 минут 1852 image Общие сведения о лейкоцитах

В зависимости от типа лейкоцитарных клеток, они отвечают за охрану организма от тех, или иных патогенов. По их ненормированному количеству в клиническом анализе крови врач может предположить наличие заболеваний.

Гранулоциты:

  • Лимфоциты. Отвечают за реакцию иммунной системы на вторжение патогенов, в основном вирусов.
  • Моноциты. Захватывают и поглощают бактерии и остатки мертвых клеток, очищая организм для восстановления.

Агранулоциты:

  • Базофилы. Обеспечивают иммунный ответ на проникновение в организм аллергенов и паразитов.
  • Эозинофилы. Отвечают за ликвидацию простейших, грибковых паразитов и гельминтов. Формируют антипаразитарный иммунитет.
  • Нейтрофилы. Самая многочисленная группа лейкоцитов. Разделяются на сегментоядерные – полноценно зрелые клетки с фагоцитарной функцией к бактериям и вирусам. Палочкоядерные – незрелые (молодые) нейтрофилы, помогают сегментоядерным бороться с бактериальными инфекциями.

Повышенный уровень палочкоядерных определяется в анализе, как сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Увеличение численности сегментоядерных сдвигает лейкограмму вправо. Подробные параметры гранулоцитов и агранулоцитов обязательно рассматриваются при отклонении от нормы общего количества лейкоцитов.

image

Показатели лейкоцитарных клеток дифференцируют по возрасту. У детей значения лейкоцитов выше, чем у взрослых, что обусловлено становление иммунной системы. Наибольшее количество гранулоцитов и агранулоцитов фиксируется у новорожденного ребенка.

Расшифровка детских показателей нормы лейкоцитов в крови Нормальные показатели лейкограммы у взрослого человека

Состав крови и, соответственно, количество клеток лейкоцитарных фракций меняется у женщин в период вынашивания ребенка. В начале перинатального срока серьезных отклонений быть не должно.

Допустимая норма составляет 6,8-7,4 (*10^9/л). Во втором и третьем триместре выработка лейкоцитов увеличивается. Это объясняется сменой гормонального статуса и необходимостью защиты от вирусов, бактерий и паразитов двух организмов одновременно.

Нормативные показатели лейкоцитарных клеток для беременных женщин

Для объективной оценки белых кровяных клеток в ОКА важно правильно подготовиться к исследованию. Анализ сдается строго натощак. Накануне необходимо отменить спортивные тренировки, максимально сократить иные физические нагрузки. Повышенный лейкоцитарный уровень носит название лейкоцитоз, пониженный – лейкопения.

Количество лейкоцитов может незначительно изменяться под действием алиментарных факторов:

  • Психоэмоциональное напряжение или эмоциогенный лейкоцитоз. В стрессовой ситуации иммунная система организма слабеет, и концентрация белых клеток крови падает.
  • Интенсивная физическая активность – миогенный лейкоцитоз. После спортивных тренировок и иных физических нагрузок увеличивается количество всех форменных элементов крови.
  • Прием пищи перед забором крови – пищевой лейкоцитоз. После еды количество лейкоцитов увеличивается естественным образом, как реакция организма на термообработанную пищу.
  • Перегрев и обезвоживание – ангидремический лейкоцитоз. При посещении бани (сауны), длительном пребывании на солнце, работе в горячих цехах лейкоциты стремятся защитить организм от перегрева, поэтому их количество будет повышено.
  • Адреналиновые инъекции. Реакцией организма на введение гормона является постадреналиновый лейкоцитоз.
  • Никотиновая зависимость. Токсины, входящие в состав табачного дыма, снижают содержание белых клеток в крови.
  • Реабилитационный период после хирургических вмешательств и вирусных инфекций. При ослабленной иммунной системе лейкоцитов в крови недостаточно.
  • Несбалансированный рацион. Лейкопения развивается на фоне дефицита витаминов В-группы.

У женщин физиологический лейкоцитоз проявляется в предменструальный период. Организм подготавливается к естественной кровопотере и старается предотвратить воспалительные реакции. Во время менопаузы и в постклимактерический период количество белых клеток снижается на фоне изменения уровня гормонов и возрастного ослабления защитных сил организма.

Важно! Лейкоцитоз и лейкопения – это не заболевания, а клинический признак нарушений в организме.

Нефизиологическое повышение всех видов лейкоцитов (абсолютный лейкоцитоз) означает наличие острых или хронических воспалений. Основные причины абсолютного лейкоцитоза:

  • дыхательная система: острый тонзиллит, ларингит, ангина, бронхит, пневмония, абсцесс легких и др.;
  • пищеварительная система: кишечные инфекции, паразитарные инвазии, пищевые отравления и проч.;
  • женская половая система: сальпингоофорит, бартолинит, вульвовагинит;
  • инфекции, передающиеся половым путем в острой фазе болезни: уреплазмоз, трихомониаз, хламидиоз, гонорея;
  • мочевыделительная система: уретрит, цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, уролитиаз и нефролитиаз, нефротуберкулез, нефроз.

Лейкоциты повышаются при травмах с обильной кровопотерей, переломах костей, гнойных ранах. Хронический абсолютный лейкоцитоз характерен для аутоиммунных патологий.

Если лейкоциты в крови понижены, это может быть клиническим признаком заболеваний вирусной природы, малокровия, эндокринных болезней. Основные причины:

  • вирусные эпидемические болезни: ОРВИ, грипп;
  • «детские» вирусные заболевания: краснуха, корь, ветрянка;
  • цианокобаламино-дефицитная анемия (дефицит цианокобламина – витамина В12);
  • отравление тяжелыми металлами;
  • ВИЧ, СПИД, вирусные гепатиты А, В, С;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • гипотиреоз (низкий уровень гормонов щитовидной железы);
  • цитомегаловирусная инфекция (герпес 4 типа);
  • заражение вирусом Эпштейн-Барр, (иначе, герпесовирус 5 типа или инфекционный мононуклеоз).

Хронически низкий уровень бесцветных клеток сопровождает злокачественные опухоли и истощение костного мозга (неспособность синтезировать новые клетки).

Увеличение концентрации отдельных видов лейкоцитарных клеток более конкретно указывает на возможное развитие той или иной патологии в организме.

Нейтрофилез (нейтрофилия) – высокий уровень нейтрофильных лейкоцитов сопровождает локальные или генерализованные инфекции, спровоцированные различными видами бактерий:

Эозинофильные лейкоциты реагируют на проникновение аллергенов и паразитов. Эозинофилия (высокий уровень клеток) сопровождает:

  • ускоренные аллергические реакции (анафилактический шок, отек Квинке и т.д.);
  • глистные инвазии (аскаридоз, энтеробиоз, лямблиоз и др.);
  • бронхиальную астму;
  • эозинофильный гастрит.

Мало эозинофилов в крови (эозинопения) бывает при острых или хронических гнойных процессах.

Базофильный лейкоцитоз показывает наличие онкогематологических заболеваний, лучевой болезни, острого течения аутоиммунных патологий. Базопения (снижение базофильных лейкоцитов низкое) диагностической ценности не имеет.

Лейкоциты в анализе крови – клинико-гематологический показатель, по которому можно выявить воспалительные процессы различной этиологии (происхождения), предположить наличие онкологических болезней лимфосистемы и крови. Нормальный уровень лейкоцитарных клеток для взрослых соответствует значениям 4-9 (*10^9/л). Детские показатели градируются по возрасту.

Видео по теме:

alt=”area” />alt=”area” />alt=”area” />alt=”area” />alt=”area” />alt=”area” /> alt=”area” />alt=”area” />alt=”area” />alt=”area” />
Изменение концентрации лейкоцитов в крови может быть следствием целого ряда факторов. Расширенное иммунологическое обследование поможет выявить причину отклонения от нормы. Подробнее об обследовании…
Фагоцитарная активность лейкоцитов напрямую влияет на уровень сопротивления организма чужеродной микрофлоре. Узнать больше…
Запишитесь на бесплатный прием к врачу. Специалист проведет консультацию и расшифрует результаты анализов. Записаться…
Комфорт — превыше всего! Сдайте анализы не выходя из дома или подберите наиболее удобную по расположению лабораторию. Вызвать специалиста на дом… Найти ближайший медицинский центр…
Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче. Как подготовиться?
Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы. Узнать больше…
Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – гарантия точного диагноза. Посмотреть на примере независимой лаборатории «ИНВИТРО»…

Благодаря слаженной работе всех систем, наш организм защищен, как настоящая крепость. Лейкоциты — это бесстрашные солдаты, которые первыми дают отпор вредоносным микроорганизмам, пытающимся проникнуть в «крепость». Как узнать, все ли в порядке с нашими «стойкими рыцарями»? Достаточно ли их в организме, чтобы уберечь нас от болезней?

В этой статье мы поговорим о том, что такое лейкоциты и выясним, как интерпретировать результаты анализа на лейкоциты в крови.

Роль лейкоцитов в крови

С английского языка слово «лейкоцит» переводится как «белая кровяная клетка» (White Blood Cells, WBC). Однако, на самом деле, это не совсем так. Под микроскопом видно, что клетки имеют разные оттенки: розоватый, синеватый, фиолетовый. Они различаются по форме и функциям, но всех их объединяет наличие ядра. Лейкоциты образуются в костном мозге и лимфатических узлах, имеют округлую или неправильную форму. Их размер составляет от 6 до 20 мкм.

Главная функция лейкоцитов сводится к защите организма и обеспечению его иммунитета. Защитные свойства клеток основываются на их способности перемещаться сквозь стенки капилляров и проникать в межклеточное пространство. Там происходит поглощение и переваривание чужеродных частиц — фагоцитоз.

Интересный факт Явление фагоцитоза открыл русский ученый Илья Мечников. За это в 1908 году он был удостоен Нобелевской премии.

Механизм действия защитных клеток — фагоцитов — похож на надувание воздушного шарика. Клетка поглощает вредоносные микроорганизмы, раздуваясь при этом, как шар. Но не в силах больше вбирать в себя чужеродные элементы, частица лопается как шарик, слишком сильно заполненный воздухом. При разрушении фагоцитов высвобождаются вещества, вызывающие в организме воспалительные процессы. К очагу поражения тут же устремляются другие лейкоциты. Пытаясь восстановить линию обороны, они гибнут в большом количестве.

Как мы уже отметили, лейкоциты имеют различные функции. И если одни принимают непосредственное участие в «сражении» с бактериями и вирусами, то другие «работают в тылу», разрабатывая для «армии» «оружие», или же трудятся в «разведке».

Виды лейкоцитов крови и нормы их содержания у женщин, мужчин и детей

В начале XX века немецкий биолог Пауль Эрлих открыл разные виды лейкоцитов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы. Он разделил их на две группы: гранулоциты и агранулоциты.

Вещества первой группы (к ним относятся нейтрофилы, базофилы и эозинофилы) имеют зернистую структуру, крупное ядро и особые гранулы в цитоплазме. Вторая группа — незернистые лейкоциты (моноциты и лимфоциты) — не содержат гранул в цитоплазме.

Давайте детально рассмотрим каждый вид.

Нейтрофилы

По форме бывают сегментоядерными и палочкоядерными. Первый подтип получил свое название благодаря перетяжкам-сегментам в ядре зрелых клеток. В незрелых клетках ядро удлиняется и становится похожим на палочку — отсюда название второго подтипа. Сегментоядерные нейтрофилы по количеству преобладают над палочкоядерными. По соотношению тех и других судят об интенсивности кроветворения. Когда происходит большая потеря крови, организм требует больше этих клеток. Нейтрофилы не успевают полностью созреть в костном мозге и потому в кровоток поступают незрелыми. Главной функцией нейтрофилов считается фагоцитоз. Размеры нейтрофилов составляют 12 мкм. Продолжительность их жизни — не более 8 дней.

Лимфоциты

Выделяют 3 группы лимфоцитов. Клетки трех групп схожи внешне, но отличаются друг от друга по функциям. Так, В-клетки распознают чужеродные структуры, вырабатывая при этом антитела. Т-киллеры стимулируют выработку антител, отвечают за иммунитет. А NK-лимфоциты являются клетками, обеспечивающими врожденный иммунитет, снижающими риск развития опухолевых заболеваний. В совокупности все они являются главными составляющими иммунной системы человека. Большая часть лимфоцитов находится в состоянии покоя, эти клетки циркулируют в крови, контролируя попадание в организм антигена. Как только антиген распознается — лимфоциты активируются, увеличиваются в размерах и готовят иммунный ответ.

Моноциты

Эти клетки способны быстро передвигаться благодаря выростам цитоплазмы — псевдоподиям. Моноциты достигают места воспалительного процесса, где выделяют активные вещества — эндогенные пирогенны, интерлейкин-1 и другие, осуществляющие противовирусную защиту. Выходя из кровяного потока, моноциты становятся макрофагами, то есть поглощают микроорганизмы. В этом состоит их функция. За счет крупного размера (около 15 мкм) моноциты способны поглощать большие чужеродные частицы.

Эозинофилы

Они борются с чужеродными объектами, вызывающими аллергию. Их количество в крови незначительно, но при возникновении заболевания, особенно аллергического характера, оно увеличивается. Являются микрофагами, то есть способны поглощать небольшие вредоносные частички.

Базофилы

В состав цитоплазмы этих клеток входят гистамин и пероксидаза — «распознаватели» воспаления, которые вызывают немедленную аллергическую реакцию. Их называют еще «клетками-разведчиками», потому что они помогают другим лейкоцитам обнаружить вредоносные частицы. Базофилы могут передвигаться, но эта способность сильно ограничена. Помимо перечисленных функций базофилы регулируют свертываемость крови.

Для нормальной жизнедеятельности человека необходимо, чтобы содержание лейкоцитов в крови не выходило за пределы нормы. Выявить их количество позволяет общий анализ крови. Референсные значение лейкоцитов в крови зависят от возраста человека:

  • в первые дни жизни у новорожденных количество лейкоцитов варьируется от 9 до 30х109 клеток/л;
  • от 1 до 2 недель — 8,5–15х109 клеток/л;
  • от 1 месяца до полугода — 8–12х109 клеток/л;
  • от полугода до 2 лет — 6,6–11,2х109 клеток/л;
  • от 2 до 4 лет — 5,5–15,5х109 клеток/л;
  • от 4 до 6 лет — 5–14,5х109 клеток/л;
  • от 6 до 10 лет — 4,5–13,5х109 клеток/л;
  • от 10 до 16 лет — 4,5–13х109 клеток/л;
  • от 16 лет — 4–10х109 клеток/л.

При отсутствии патологий и заболеваний количество лейкоцитов колеблется в зависимости от состояния организма и времени суток.

Процентное соотношение видов лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой. Чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение, врач изучает количество лейкоцитов в крови и данную формулу. Каждый вид клеток выполняет свою определенную функцию, поэтому значительное изменение общего их количества и отклонение от нормы говорит о том, что в организме произошел сбой. К примеру, количество палочкоядерных нейтрофилов в крови должно быть около 1–6%, а сегментарных — 47–72%, лимфоцитов — 19–37%, моноциты должны составлять 3–11% от общего числа лейкоцитов, а эозинофилы и базофилы и того меньше — 0–1% и 0,5–5% соответственно.

Что такое гной? Когда клетки активно борются с проникнувшей в организм чужеродной микрофлорой, они гибнут в большом количестве. «Кладбище» лейкоцитов — и есть гной. Он остается на месте воспаления, как убитые солдаты остаются на поле брани после сражения.

При исследовании крови детей врачи иногда пользуются таким понятием, как «лейкоцитарный перекрест». Что это такое? У взрослого человека показатель лейкоцитов хоть и меняется, но не значительно, тогда как у детей происходят очень сильные колебания по причине становления детского иммунитета. Особенно «скачет» количество лимфоцитов и нейтрофилов. Если изобразить их показания в виде кривых, то пересечение будет наблюдаться на 3–5 день жизни ребенка и между 3 и 6 годами. Перекрест нельзя отнести к отклонению, поэтому родители могут выдохнуть спокойно и не переживать за свое чадо.

Повышенные лейкоциты в крови. В чем причина?

По уровню содержания лейкоцитов в крови можно судить о состоянии иммунитета. Когда этих клеток слишком много, говорят о таком состоянии, как лейкоцитоз. Отметим, что его можно встретить и у совершенно здоровых людей. Так, некоторые продукты способны значительно повысить уровень лейкоцитов в крови. К ним относят: каши, овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, морепродукты, настойки на основе подорожника, пустырника и донника.

Существует два типа лейкоцитоза:

  • физиологический — возникающий при значительных эмоциональных и физических нагрузках, после принятия особой пищи или горячей ванны, при беременности, перед менструацией;
  • патологический — связанный с аллергией, онкологическими заболеваниями, вирусными инфекциями, болезнями, сопровождающимися некрозом клеток, воспалительными и гнойными процессами и т.д. Особо он выражен при сепсисе.

Симптомами лейкоцитоза могут стать:

  • затрудненное дыхание;
  • снижение зрения;
  • повышение температуры;
  • потливость;
  • потеря аппетита и резкое похудение;
  • болезненные ощущения в области живота;
  • головокружение и потеря сознания.

Первым пунктом в лечении лейкоцитоза является посещение врача и выяснение причин этого отклонения. Специалист назначает обследование, а уже затем определяет необходимую терапию. Это могут быть медикаменты, направленные на снятие воспалительных процессов, антибиотики для предотвращения сепсиса и т.д.

Причины пониженных лейкоцитов

Низкое количество этих клеток называется лейкопенией. Лейкопения означает снижение иммунных функций организма. Если в краткие сроки не вылечить лейкопению, последствия могут быть очень серьезными, вплоть до летального исхода. Как и в случае с лейкоцитозом, это состояние имеет два вида — физиологическое и патологическое.

Причинами лейкопении могут быть:

  • лейкоз;
  • опухолевые поражения мозга;
  • увеличение селезенки;
  • инфекционные заболевания (корь, краснуха, грипп, вирусный гепатит);
  • лучевая болезнь;
  • нехватка веществ для образования новых клеток (витамины В1, В9, В12);стресс;
  • прием некоторых медикаментов.

К внешним симптомам лейкопении относят: озноб, учащенный пульс, головные боли, увеличение миндалин.

Определив причину отклонения, можно переходить к лечению. Гематолог обязательно прописывает в числе прочего диету и прием витаминов В1, В9 и В12, а также железосодержащие препараты.

Лейкоциты играют важную роль в защите организма от проникновения вирусов и бактерий, поэтому отклонения их концентрации от нормы снижают иммунные функции организма и отражаются на нашем состоянии в целом. Содержание каждого вида лейкоцитов способно указать специалисту на наличие того или иного заболевания.

Среда, 28.03.2018

Мнение редакции

Для то­го что­бы по­лу­чить до­сто­вер­ные ре­зуль­та­ты ана­ли­за кро­ви на лей­ко­ци­ты, сле­ду­ет вы­пол­нить не­сколь­ко про­с­тых пра­вил. Во-пер­вых, сда­вать био­ма­те­ри­ал нуж­но на­то­щак. Во-вто­рых, на­ка­ну­не про­це­ду­ры сле­ду­ет ис­клю­чить упо­треб­ле­ние ал­ко­го­ля, а так­же жир­ной и ост­рой пи­щи. И в-треть­их, не сто­ит под­вер­гать се­бя пе­ред сда­чей ана­ли­за эмо­ци­о­наль­ным и фи­зи­чес­ким пе­ре­груз­кам.

Лейкоциты в крови – это составные части главной биологической жидкости человеческого организма. Они делятся на несколько подвидов, каждый из которых выполняет свою специфическую функцию. Основной задачей белых кровяных телец является защита внутренних органов и систем от различных инфекций.

Общий анализ крови — расшифровка онлайн

При помощи сервиса расшифровки анализов онлайн вы можете проверить свои показатели в общем анализе крови. Мы учитываем как пол пациента, так и его возраст, поскольку для этих случаев результаты могут сильно отличаться. Все карты параметров составлены с использованием медицинской литературы. Для начала работы с сервисом укажите пол и возраст человека и выберите интересующие вас параметры.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

Концентрация таких веществ имеет собственную норму, которая отличается в зависимости от возрастной категории и половой принадлежности. Допустимые показатели могут как повышаться, так и понижаться. Такие отклонения возникают на фоне либо патологических, либо физиологических причин.

Если лейкоциты в анализе отличаются от допустимых показателей, то это в любом случае отразится на самочувствии человека. Например, могут появиться: головокружение, головные боли, усталость, разбитость, возрастание температуры и проблемы со сном.

Норма лейкоцитов в крови подсчитывается во время расшифровки общеклинического анализа биологической жидкости. Однако для поиска фактора, спровоцировавшего какое-либо отклонение от нормы, необходимо комплексное обследование.

Тактика нормализации концентрации таких составных частей главной биологической жидкости составляется в индивидуальном порядке для каждого человека, но в целом основывается на том, чтобы избавиться от болезни-провокатора. Лейкоциты в крови всегда должны быть в норме.

Общие характеристики

Лейкоциты в крови – это группа клеток, которая отвечает за устойчивость человеческого организма к различным болезнетворным бактериям, вирусам, гельминтам, паразитам и иным патологическим микроорганизмам.

Также они борются не только с инфекционными агентами, но и с любым чужеродным объектом:

  • злокачественные или доброкачественные новообразования любой локализации;
  • пересаженный донорский орган;
  • инородный предмет, который может случайно попасть в организм.

Место образования лейкоцитов – стволовые клетки крови, которые локализуются в красном костном мозге. Чтобы полноценно выполнять свою работу, они проходят большое количество преобразований, в ходе которых меняется их строение и функции.

Помимо крови, они также находятся в таких жидкостях, как:

  • моча;
  • ликвор;
  • плевральный выпот;
  • каловые массы;
  • желудочный сок.

Однако их концентрация в таких случаях будет значительно ниже, например, для анализа урины допустимыми являются от 4 до 6 лейкоцитов, а в спинномозговой жидкости должно присутствовать не более 8 белых кровяных телец.

Возрастание или снижение таких составных частей крови в любой из вышеуказанных структур наиболее часто указывает на протекание какого-либо заболевания.

Помимо основной задачи, функции лейкоцитов включают в себя:

  • выделение специфических веществ для борьбы с различными опухолями;
  • поглощение и переваривание болезнетворного агента;
  • купирование кровоизлияний;
  • ускорение заживления ран.

Как было указано выше, белые кровяные клетки имеют несколько подтипов.

Таким образом, существуют следующие виды лейкоцитов:

  • нейтрофилы – направлены на уничтожение бактериальной инфекции;
  • лимфоциты – отвечают за иммунную систему и иммунную память;
  • моноциты – поглощают и переваривают частицы чужеродных клеток;
  • эозинофилы – борются с разносчиками аллергенов;
  • базофилы – оказывают помощь другим частицам в обнаружении посторонних агентов, однако, все свои «обязанности» они выполняют вне кровеносного русла – во внутренних органах.

Из этого следует, что подвиды лейкоцитов выполняют собственную миссию.

Виды лейкоцитов

Все типы таких веществ, помимо функций, отличаются по следующим показателям:

  • размеры;
  • форма ядра;
  • путь развития.

Также стоит отметить про особенности строения каждой разновидности белых кровяных клеток. Например, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы и моноциты рождаются из миелобластов, предшественником которых является миелопоэз. Происходит это под влиянием клетки-стимулятора в костном мозге.

Продолжительность жизни лейкоцитов составляет в среднем 2-4 суток, а разрушаются они зачастую в печени, селезенке и очагах воспалительных процессов. Исключением являются лишь лимфоциты, часть которых живет в человеческом организме от самого рождения и до смерти.

У нейтрофилов, эозинофилов и базофилов весь жизненный цикл проходит в костном мозге, отчего в крови их незрелые клетки в норме полностью отсутствуют. Моноциты продолжают свое существование в селезенке, печени и костной системе, где перерождаются в макрофаги и дендроциты. У лимфоцитов больший срок «жизни» проходит в селезенке, лимфоузлах и вилочковой железе.

Свое общее название – белые кровяные клетки – лейкоциты получили потому, что в отличие от эритроцитов, они бесцветные.

Из всего вышесказанного следует, что если лейкоциты в крови будут отсутствовать, человеческий организм попросту не сможет функционировать.

Норма и отклонения

Норма лейкоцитов в крови различается по двум параметрам – половая принадлежность и возрастная категория. Обнаружить общее количество таких частиц можно во время общего анализа крови, но для выявления концентрации того или иного подвида требуется расширенное изучение биологического материала.

Лейкоциты в норме должны составлять:

  • нейтрофилы – 55%;
  • лимфоциты – 35%;
  • моноциты – 5%;
  • базофилы – 1%;
  • эозинофилы – 2.5%.

В целом лейкоциты в крови норма составляет:

Возрастная категория

Допустимые значения (х 10^9/л)

Груднички

7-32

Дети до года

6-18.5

1-2 года

5-17

2-6 лет

5-16.5

6-15 лет

4.5-13.5

Подростки (16-21 год)

4.5-11

Мужчины среднего возраста

4.2-9

Женщины среднего возраста

4-10.5

Мужчины преклонных лет

3-8.5

Женщины преклонных лет

3.7-9

На число лейкоцитов также могут повлиять:

  • время суток – в утренние часы их меньше, нежели вечером, отчего анализ крови следует сдавать днем;
  • прием пищи и физическая нагрузка – такие факторы повышают уровень описываемых частиц крови;
  • время года – в жаркий сезон концентрация повышена, что обуславливается потерей большого количества воды с потом;
  • влияние стрессовых ситуаций;
  • прием лекарственных препаратов, например, стероидные вещества повышают количество, а антибактериальные средства, диуретики, барбитураты, цитостатики и сульфаниламиды – понижают.

Также причинами того, что норма лейкоцитов крови повышается (лейкоцитоз), выступают:

  • широкий спектр инфекционных и вирусных недугов;
  • различные аллергические реакции;
  • онкологические процессы;
  • поражение костного мозга;
  • период вынашивания ребенка.

Главные источники понижения нормальных значений (лейкопения) представлены:

  • хроническими заболеваниями;
  • аутоиммунными процессами;
  • патологиями печени и селезенки;
  • онкопатологиями;
  • длительным облучением организма;
  • врожденными недугами, нарушающими образование лейкоцитов;
  • гиповитаминозом.

Как при лейкоцитозе, так и при лейкопении следует тщательно обследовать организм, для поиска первопричины.

Симптоматика

Поскольку лейкоциты образуются в костном мозге и отвечают за состояние иммунной системы, то их повышение или снижение в любом случае отразится на состоянии здоровья.

При лейкоцитозе зачастую появляются:

  • слабость и усталость;
  • повышенное потоотделение;
  • снижение зрения;
  • отсутствие аппетита;
  • ломота в мышцах и суставах;
  • приступы головокружения.

Когда лейкоциты в крови понижены, симптоматика будет следующей:

  • снижение физической активности;
  • головная боль;
  • снижение массы тела;
  • увеличение селезенки и печени;
  • мышечные и суставные боли;
  • гипертермия.

В любом случае вышеуказанные симптомы будут дополняться наиболее характерными признаками базового заболевания.

Лейкемия

Диагностика

Чтобы установить индекс белых кровяных телец, осуществляют общеклинический анализ крови, который предполагает изучение биологического материала, взятого либо из пальца, либо из вены.

Обозначение лейкоцитов в анализе крови – WBC, а чтобы был обнаружен реальный уровень подобных веществ, пациенту необходимо пройти несложную подготовку к такому диагностическому тесту.

Подготовительные мероприятия включают в себя:

  • Полный отказ от еды в день исследования – анализ проводится только натощак.
  • Исключение приема каких-либо медикаментов за несколько недель до предполагаемого обследования. Если это невозможно, надо сообщить клиницисту о применении лекарств.
  • Представительницы женского пола не сдают кровь во время протекания менструации.
  • За несколько суток до проведения анализа следует ограничить физическую активность и избегать влияния стрессовых ситуаций.

Расшифровкой результатов занимается врач-гематолог, который передает полученные данные лечащему врачу. Необходимо учитывать, что для выявления недуга, который мог спровоцировать отклонение от нормы, информации, полученной в ходе такой процедуры, будет недостаточно, отчего в обязательном порядке потребуется комплексное обследование.

Первичная диагностика включает в себя мероприятия, проводимые лично клиницистом:

  • ознакомление с историей болезни;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза;
  • тщательный физикальный осмотр больного;
  • детальный опрос пациента – это нужно для получения врачом всех данных относительно клинической картины;

Дополнительно человеку могут быть назначены более широкие лабораторные исследования, различные инструментальные процедуры и консультации у других специалистов.

Лечение

Чтобы лейкоциты в крови пришли в норму, в первую очередь необходимо избавиться от базового недуга, в противном случае нормализация значений консервативными методиками будет неэффективной.

Для снижения содержания белых кровяных телец применяют такие медикаменты, как:

  • антибактериальные вещества;
  • антациды;
  • кортикостероиды.

Одновременно с приемом лекарств показано соблюдение диеты. Лучше всего исключить из меню:

  • кисломолочную продукцию;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • зелень и морковь;
  • виноград и гранат;
  • морепродукты и субпродукты;
  • фаст-фуд;
  • овсянку, гречку и рис.

Также может потребоваться лейкаферез – процедура очищения организма от излишков лейкоцитов.

При низком уровне, повысить содержание таких компонентов крови можно при помощи специально направленных препаратов, которые выписывает лечащий врач, а также путем введения в рацион:

  • диетических сортов мяса и рыбы;
  • зелени и свежих овощей;
  • бобовых культур;
  • молочной продукции;
  • гречки и риса, овсянки и кукурузной каши;
  • орехов и сухофруктов.

После консультации у клинициста не запрещается использовать рецепты народной медицины в домашних условиях.

Профилактика и прогноз

Чтобы концентрация и строение лейкоцитов не изменялись, людям нужно лишь соблюдать несколько несложных профилактических мер:

  • полный отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
  • полноценное и сбалансированное питание;
  • избегание влияния стрессовых ситуаций;
  • прием лекарств, которые были назначены специалистом;
  • прохождение полного обследования в медицинском учреждении не реже 2 раз в год.

Прогноз лейкоцитоза или лейкопении напрямую диктуется первоисточником таких болезней. Это обуславливается тем, что каждое из патологических состояний обладает рядом собственных осложнений и последствий.

Также читать по теме

  • Лейкоциты в крови при беременности
  • Низкие лейкоциты в крови после химиотерапии
  • Низкие лейкоциты в крови у ребенка
  • Нормы лейкоцитов у детей
  • Пониженные лейкоциты в крови
  • Повышенные лейкоциты в крови
  • Лейкоциты повышены у ребенка
  • Лейкоциты в крови у мужчин
  • Лейкоциты в крови у женщин

Гематологические маркеры при COVID-19

image

К гематологическим маркерам, по которым выделяют группы риска среди пациентов с COVID-19, относят количество лейкоцитов, лимфоцитов, нейтрофилов, отношение нейтрофилов к лимфоцитам, а также количество тромбоцитов и эозинофилов.

В работе Yang et al. сообщалось о лимфопении у 80% тяжелобольных пациентов с COVID-19, в то время как у Chen et al. лимфопения обнаружена у 25% пациентов с умеренным течением COVID-19. Эти наблюдения указывают на то, что лимфопения может быть связана с тяжестью течения заболевания. Qin et al. проанализировали маркеры, связанные с дисрегуляцией иммунной реакции в когорте 450 пациентов с подтвержденным COVID-19, и выявили, что для тяжелого течения заболевания характерны пониженный уровень лимфоцитов, повышенное количество лейкоцитов и высокое отношение нейтрофилов к лимфоцитам, а также низкое процентное содержание моноцитов, эозинофилов и базофилов, по сравнению с пациентами с умеренным течением. Аналогичным образом, в работе Henry et al. также сделан вывод в мета-анализе 21 исследования, включившего 3377 пациентов с подтвержденным COVID-19, что у пациентов с тяжелым течением заболевания и смертельным исходов наблюдались очень высокий уровень лейкоцитов и низкий уровень лимфоцитов и тромбоцитов, по сравнению с пациентами с нетяжелым течением болезни и выздоровевшими пациентами.

У пациентов с подтвержденным COVID-19 содержание Т-хелперов и Т-супрессоров были ниже нормы, причем чем ниже уровень Т-хелперов, тем тяжелее течение болезни. Более того, в тяжелых случаях процентное содержание интактных Т-хелперов было повышено, а Т-хелперов памяти снизилось. У пациентов с COVID-19 также понижен уровень регуляторных Т-клеток, которые более вероятно будут повреждены в тяжелых случаях. Цитотоксические лимфоциты, такие как цитотоксические Т-лимфоциты и естественные киллеры, необходимы для контроля вирусной инфекции, а функциональное истощение цитотоксических лимфоцитов коррелирует с прогрессированием болезни. По подтвержденным случаям COVID-19 лабораторные анализы показали, что среднее содержание лимфоцитов было ниже нормы.

image

При исследовании, в котором приняли участие 32 пациента с COVID-19, пониженный уровень эозинофилов был выявлен у 66% пациентов. Между уровнем эозинофилов и уровнем лимфоцитов существует прямая зависимость. В другом исследовании, в котором приняли участие 140 пациентов с COVID-19, эозинопения была обнаружена у 52,9%, и существовала прямая корреляция между уровнем эозинофилов и уровнем лимфоцитов при умеренном течении и тяжелом течении инфекции. Авторы Du et al. сообщали об очень низком уровне эозинофилов у 81,2% пациентов при поступлении, что может служить маркером неблагоприятного прогноза. Liu et al. также сообщали о низких значениях эозинофилов в начале госпитализации, которые потом возвращались к норме перед выпиской, на основании чего можно сделать вывод, что повышение уровня эозинофилов может быть индикатором улучшения клинической картины COVID-19. Однако по результатам систематического обзора литературы, «эозинопения может быть не связана с неблагоприятным течением COVID-19». В этой связи диагностическая ценность эозинопении при COVID-19 требует дополнительного изучения с участием большего числа пациентов для установления чувствительности и специфичности уровня эозинофилов.

Отношение нейтрофилов к лимфоцитам, рассчитанное простым отношением количества нейтрофилов к количеству лимфоцитов, является маркером воспаления, который может прогнозировать вероятность летального исхода у пациентов с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Более того, в ходе мета-анализа отношение нейтрофилов к лимфоцитам было выявлено в качестве прогностического биомаркера у пациентов с сепсисом. Для пациентов с COVID-19 отношение нейтрофилов к лимфоцитам является независимым фактором риска перехода течения болезни в тяжелую форму. У пятидесяти (75,8%) пациентов с прогрессированием заболевания во время госпитализации отношение нейтрофилов к лимфоцитам составляло 2,973, что может указывать на тяжесть течения COVID-19. При использовании бинарной логистической регрессии были выявлены повышенные значения отношения нейтрофилов к лимфоцитам как независимый фактор неблагоприятного исхода при COVID-19, что было подтверждено в ходе мета-анализа, который показал, что отношение нейтрофилов к лимфоцитам было значительно повышено у пациентов с тяжелой формой COVID-19. Повышение отношения нейтрофилов к лимфоцитам может быть результатом нарушения регуляции экспрессии воспалительных цитокинов, аномального роста патологических нейтрофилов низкой плотности и активации генов, участвующих в гибели лимфоцитов, в результате действия инфекции SARS-CoV-2.

image

Поскольку содержание тромбоцитов представляет собой простой, дешевый и доступный биомаркер, и он является независимым показателем степени тяжести течения заболевания и летального исхода в реанимации, его быстро начали использовать в качестве потенциального биомаркера для пациентов с COVID-19. У пациентов с COVID-19 было отмечено значительное снижение числа тромбоцитов, и оно было ниже у скончавшихся пациентов по сравнению с выздоровевшими. Низкий уровень тромбоцитов связан с повышенным риском тяжелой формы заболевания и летального исхода для пациентов с COVID-19 и может выступать в роли индикатора ухудшения пациентов во время госпитализации.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Витужкова Елена Олеговна
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий