Питание при атеросклерозе. Продукты, снижающие холестерин и очищающие сосуды

Главная > Лечебное питание >Лечебная диета № 10 – питание при атеросклерозе

Диета № 10, по рекомендациям лечебного питания профессора М. И. Певзнера,  назначается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения 1-2а степени, диета  № 10-а – при атеросклерозе сосудов головного мозга и сердца, при ишемической болезни сердца, при гипертонии на фоне атеросклероза.

image

  Разница между меню в том, что при основной диете разрешено употреблять обрезную свинину, и нет ограничения в приеме блюд из яиц. При диете 10-а этот сорт мяса исключается из меню, а яйцо всмятку или омлет, можно готовить не более 2-3 раз в неделю. А так же следует ограничивать блюда из рисовой и манной крупы, макаронных изделий.

   Основной акцент сделан на правильный прием пищи, ее кулинарную обработку, определенные продукты. Поэтому в этой статье – список продуктов и рецепты полезных блюд, которые улучшают состояние сосудов, и рекомендуются при заболеваниях сердца. Эта диета так же необходима и в том случае, если поражены артерии ног.

Режим питания при сердечно-сосудистых заболеваниях.

  Питание должно быть дробным – не менее 5-6 раз в день. Это позволит избежать нагрузки на пищеварительную систему и отложения «плохого» холестерина на стенках сосудов, так как пища будет усваиваться в наиболее полном объеме.

  И прием пищи небольшими порциями, регулярно, в одно и то же время, позволит вам поддерживать оптимальный вес, не набирая лишние килограммы. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку не только на опорно-двигательную систему, но и на сердечно-сосудистую.

  Если вам необходимо нормализовать вес, то рекомендую статью о программе комплексного похудения.

  Редкий прием пищи большими порциями, во-первых, приводит к тому, что она не полностью перерабатывается в ЖКТ, откладываясь в виде жировых запасов при отсутствии физических нагрузок, во-вторых, переполненный желудок давит на диафрагму. А смещенная диафрагма затрудняет нормальную деятельность сердца.

   При любом приеме пищи не рекомендуется читать, смотреть телевизор или вести беседу, особенно – решать какие-либо вопросы, так как это нарушает процесс пищеварения. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы это, к тому же, может привести к патологическому учащению пульса и к повышению давления.

  Особенное внимание необходимо уделить времени приема ужина. Он должен быть не позднее, чем за полтора-два часа до сна, для того, чтобы процесс переваривания пищи не помешал восстановлению организма в течение ночи.

  Ужин должен быть низкокалорийным, составленным из продуктов, которые легко усваиваются. Это могут быть морепродукты, овощное рагу, рассыпчатые каши с гарниром из овощей. Запеченные в фольге, или приготовленные в пароварке, курица или нежирная рыба, блюда из творога и кисломолочные продукты: кефир, био-йогурт, простокваша.

Разрешенные продукты.

Цельнозерновой хлеб, не сдобное печенье и бисквит в умеренных количествах

Супы на овощных бульонах с крупами, картофелем и овощами, зеленью. Рекомендуется вегетарианский свекольник, богатый витаминами и клетчаткой, при подаче на стол, посыпьте свежей зеленью петрушки и укропа. Зелень и корень петрушки особенно показаны при отеках, вызванных заболеваниями сердца.

Мясо. Вы можете готовить белое мясо курицы, отварное или запеченное, мясо индейки и кролика, как низкокалорийные блюда,  диетическую телятину.  В периоды улучшения состояния, отварное мясо можно слегка обжарить, а так же 1-2 раза в неделю можно несколько ломтиков бекона или ветчины. Полезны заливные блюда.

Морепродукты. Рекомендуются нежирные сорта рыбы, особенно – морской. Креветки и кальмары – это не только микроэлементы, но и чистый белок – как приготовить филе кальмара. Для укрепления организма и иммунитета, для улучшения пищеварения и функции кишечника, 1-2 раза в неделю, на ужин, включайте в меню морскую капусту, которая, дополнительно, восполнит дефицит йода.

Яйца. Можно ежедневно съедать 1 белок сваренного вкрутую яйца, а желтки – только 2 – 3 в неделю, или 2 -3 яйца «всмятку», чтобы избежать поступления в организм лишнего холестерина.

Крупы. Разрешаются рассыпчатые каши: перловая, гречневая, пшенная, богатая калием, полезным для сердца, рисовая. Крупы можно добавлять в супы. Макаронные изделия рекомендуется только из твердых сортов муки.

–  Жиры. Особое значение, для снижения уровня «плохого» холестерина, имеет исключение из вашего лечебного меню, всех жареных блюд. Разрешается несоленое сливочное или топленое масло – тонкий ломтик на сандвиче или как добавка к молочной каше на завтрак,  и в обед.

   Полностью исключать сливочное масло не стоит – оно богато витаминами и полезными жирами. Из растительных жиров особенно необходимо льняное масло и оливковое. В готовые блюда можно так же добавлять нерафинированное подсолнечное масло.

  О вредных и полезных для организма жирах – в статье «Основы здорового питания»

Молочные продукты. Полезны ряженка и кефир, нежирные сорта сыра, нежирный майонез, хотя он – нежелателен, творог, йогурты с биодобавками. Можно готовить овсяную кашу на молоке, разведенном на одну треть водой.

  Раз в неделю, для профилактики и для коррекции веса, можно проводить творожный разгрузочный день. В течение дня ваше меню будет состоять из 500 г нежирного творога (по последним данным, обезжиренные продукты гораздо вреднее для организма, чем с жирностью 0,5-1 %) и 200-300 мл кефира, ряженки или простокваши.

  Между приемами этих продуктов, которые необходимо распределить на 5-6 порций, можно пить настой шиповника – не более 1,5 стакана в день, чистую воду, съедать 1 фрукт: например, яблоко, абрикос, грейпфрут. Чувство голода помогут утолить 1-2 кусочка ржаного хлебца.

–  Овощи и бобовые. Блюда из овощей и бобовых, богатые нерастворимой клетчаткой, нормализуют деятельность кишечника, помогают выводить из организма избыток холестерина. При отеках полезен арбуз.

   Витамины и микроэлементы, которые содержатся в кабачках, печеном картофеле, свежей моркови, огурцах и томатах, отварной свекле, помогают укрепить сердечно-сосудистую систему, защитить ее от образования тромбов и возникновения спазмом сосудов.

Фрукты и ягоды. Растворимая клетчатка, которая содержится в яблоках, персиках, бананах, хурме и абрикосах, цитрусовых, винограде, помогают снизить уровень холестерина и вывести из организма желчные кислоты. Особенно полезен грейпфрут, который помогает нормализовать уровень холестерина в крови.

Сухофрукты. Курага, чернослив, изюм и финики должны быть в меню постоянно, так как содержат, в сконцентрированном виде, необходимые минеральные вещества, незаменимые при гипертонии и недостаточном кровообращении.

  Смесь из сухофруктов, измельченных в мясорубке или блендере, с добавлением меда и лимонного сока, может заменить высококалорийный десерт и сахар, количество которого необходимо снизить до минимума. Чайная ложка меда полезнее для сосудов и сердца, чем такое же количество сахара. Рецепт витаминной смеси – в статье «Оптимальное питание после 45».

Орехи и семена. Включите в свое меню грецкие орехи, миндаль и фисташки. Они не только содержат полезные жиры, витамины и минералы, но и помогают улучшить память и работу мозга.

Напитки. Черный чай лучше заменить на зеленый, исключены алкоголь и кофе. Можно утром выпить кофейный напиток или слабый кофе, если ваше состояние – стабильное. В течение дня рекомендуется пить негазированную минеральную или фильтрованную воду, фруктовые и овощные соки, настой шиповника, в сезон – свежий виноградный сок, но не более 0,5 стакана в день.

  При ишемической болезни сердца, аритмии и гипертонии, полезен абрикосовый сок. Сок черной смородины, так же, как и лечебные травы,  поможет очистить сосуды.

  Из овощей можно приготовить витаминный коктейль, который поможет уменьшить отеки, повысить эластичность сосудов, нормализует кровоток.

   Выжмите сок из крупной моркови, четверти корня сельдерея, половины корня петрушки, среднего пучка зелени петрушки. В течение дня полученный коктейль можно хранить в холодильнике. Сразу выпейте половину полученного объема маленькими глотками. Оставшуюся половину распределите на 3-4 порции в течение дня.

Необходимые витамины и микроэлементы.

 В ежедневном меню должно быть не менее 5-6 фруктов и овощей, из них 2-3 – обязательно сырыми, чтобы организм получил максимальное количество витаминов. Для здоровья сердца и сосудов наибольшее значение имеют витамины А, С и Е.

  Бета-каротин и витамин А укрепляют сердечную мышцу и стенки сосудов, витамин С – мощный антиоксидант, поддерживает иммунную систему и защищает сердце от воздействия негативных факторов.

Витамин Е – помогает стабилизировать пульс, снижает вязкость крови, укрепляет стенки сосудов и капилляров, повышает уровень «хорошего» холестерина. Подробнее о продуктах, содержащих эти, а так же  другие полезные витамины и минералы.

  Из минералов самыми важными для здоровья сердечно-сосудистой системы и профилактики атеросклероза, являются магний и калий. 

  Калий участвует в процессах жизнедеятельности каждой клетки организма. Для того, чтобы нормализовать давление, избежать спазмов сосудов, обеспечить нормальную работу сердца, укрепить сердечную мышцу, запасы калия в организме должны быть на постоянном, оптимальном уровне.

  Низкое количество калия в анализе крови может быть даже диагностировано как предпосылка сердечного приступа. Чтобы избежать дефицита калия, включите в меню зелень петрушки, семена подсолнечника и тыквы, орехи, печеный картофель, бананы, рыбу и сухофрукты. Максимальное количество калия в картофеле – в кожуре.

  Магний участвует в процессах синтеза ферментов, необходимых для работы сердца, регулирует сердечный ритм и давление, стимулирует кровоток, помогает уменьшить боль при стенокардии. Дефицита магния помогут избежать блюда из гречки и пшенной крупы, бобовых, сухофрукты, особенно – изюм, и виноград.

  Для кроветворения и здоровья крови необходимо железо. Поэтому полезны будут зеленые овощи, кресс-салат, яичный желток, моллюски и сухофрукты, фасоль, семена подсолнечника, нежирные сорта мяса. Особенно рекомендуется гранат и пророщенные зерна пшеницы, овса, гороха.

Запрещенные продукты.

  Категорически запрещается фаст-фуд, жареные блюда, жирное мясо (свинина и баранина), сало, маргарин. Рекомендуется ограничить или свести к минимуму употребление рафинированных или консервированных продуктов, особенно – маринадов и квашеной капусты.

    К запрещенным продуктам при атеросклерозе так же относятся: наваристые бульоны, жирные молочные продукты, субпродукты (в том числе – печень), кетчупы, паштеты и все консервы,  колбасы и сосиски, сыры с высокой жирностью, сгущенка и мороженое, жирный майонез, шоколад и карамельные конфеты.

   Эти продукты с высоким содержанием «вредного» холестерина – прямая угроза состоянию ваших сосудов и сердца. Их регулярное присутствие в вашем меню – это риск инсульта и инфаркта миокарда.

  Под запретом – соль в количестве более 2 г в день, и чрезмерное количество соленых блюд, которые могут привести к появлению отеков и повышению артериального давления.

  Не рекомендуются щавель и шпинат, сырой репчатый лук и чеснок в больших количествах, редька и редис. Но в числе народных средств при атеросклерозе – чесночная настойка, которую необходимо применять дозировано и правильно.

  При обострении заболеваний сердечно-сосудистой системы.

   При недостаточности кровообращения в степени 2б-3, все блюда готовят только в отварном и протертом виде. Не рекомендуются холодные и горячие блюда, исключаются из меню грибы, бобовые, сыр, пшенная и перловая крупы, яйца вкрутую.

  Супы исключают из меню или сокращают объем до 200 г в день. Так же ограничивают прием жидкости – не более 800- 100 мл в сутки.

 При незначительном ухудшении состояния, рекомендуется щадящая диета в течение 2-3 дней.

Меню диеты:

 1-й завтрак. Творог с простоквашей или молочная овсяная каша, ст. л. изюма, настой шиповника или зеленый чай с лимоном и медом.

2-й завтрак. Грейпфрут или 2 яблока, 2 ржаных хлебца.

Обед. Овощное рагу, отварное куриное мясо, чай с медом.

Полдник. Десерт из замоченных в теплой воде на 15-20 минут, сухофруктов, яблоко или банан, 2-3 грецких ореха.

Ужин. Запеченная в фольге или отварная рыба, печеный картофель. Его, как и сваренный «в мундире», рекомендуется съедать с кожурой, 2-3 картофелины. Салат из свежих овощей. За час-полтора до сна – стакан кефира.

  Значительно улучшить состояние организма при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, только правильным питанием и соблюдением рекомендаций диеты № 10 – вполне возможно. Конечно, для этого необходимо длительное время, но снижение уровня холестерина до нормы и снижение давления – это ваше будущее здоровье и долголетие.

Содержание

Правильное питание – основа любого лечения. Соблюдение диеты улучшает кровообращение, обмен веществ, снижает вес, поддерживает работу сердечно-сосудистой системы. Какие продукты составляют ежедневный рацион больных атеросклерозом, как правильно составить меню на неделю?

image

Нарушение обмена веществ, повышенный холестерин ЛПНП вызывают быстрый рост холестериновых бляшек. Главная причина сбоев липидного обмена – неправильное питание, которое часто дополняют вредные привычки, малоподвижный образ жизни.

Соблюдение диеты – первый этап лечения атеросклероза. Цель – замедлить развитие болезни, обеспечить организм питательными веществами, снизить нагрузку на сердечно-сосудистую, нервную систему, почки, печень.

Советский ученый М. И. Певзнер разработал диеты, которых желательно придерживаться при лечении ряда заболеваний.

При высоком уровне холестерина, атеросклеротическом поражении сосудов (сердце, головной мозг, нижние конечности), гипертонии, ИБС (обусловленных атеросклерозом) рекомендовано диетическое питание стол 10с.

Общие правила

Диета улучшает кровоснабжение головного мозга и шеи, ног и других органов. Главный принцип – уменьшить потребление экзогенного холестерина, быстрых, легкоусвояемых углеводов.

Чтобы правильно составить меню при атеросклерозе нужно соблюдать несколько простых правил:

  1. Ограничивают соль до 5-10 г/сутки. Во время приготовления еду не солят. Можно присаливать только готовые блюда перед употреблением.
  2. Полностью исключают жареные, приготовленные во фритюре продукты. Жарка – источник лишних жиров, калорий. Во время обжаривания разрушаются витамины, образуются канцерогены, которые возбуждают ЦНС.
  3. Мясо, рыбу употребляют только отварными (1-2 раза/неделю можно запекать в духовке, обернув фольгой).
  4. Фрукты, овощи как можно больше едят сырыми или отваривают, готовят на пару. Продукты с высоким содержанием грубой клетчатки предварительно измельчают, а затем разваривают.
  5. Полезно ежедневно употреблять чеснок (если нет заболеваний органов ЖКТ), ростки овса, люцерны, пшеницы, семена льна, кунжута. Они выводят плохой холестерин, токсины, поддерживают эластичность сосудов, работу кишечника.
  6. Питание дробное – 5 раз/день небольшими порциями. Горячее, холодное исключаются.

Овощи, фрукты, растительные масла, рыба, творог – составляют 60% основного рациона. Они содержат много аскорбиновой, линолевой кислоты, витамина В, пищевых волокон, калия, магния. Эти микроэлементы выводят холестерин, замедляют атеросклероз, поддерживают работу сердца.

Виды диеты

У стола 10с есть два варианта, отличающиеся калорийностью ежедневного меню.

Вариант №1 – диета для людей с нормальным весом:

  • белки в пределах физиологической нормы – 100 г (50% животного, 50% растительного происхождения);
  • жиры – 80 г (65% животного, 35% растительного происхождения);
  • углеводы – 400 г из них сахара 50 г;
  • вода – 1,2 л.

Пищевая ценность 2500 ккал/сутки.

Вариант №2 – диета для людей, страдающих ожирением:

  • белки 80 г (соотношение такое же, как в варианте №1);
  • жиры – 70 г (55% животного, 45% растительного происхождения);
  • углеводы – 300 г (сахар исключают, заменяют стевией, сорбитом);
  • вода – 1,2 л.

Пищевая ценность 2000 ккал/сутки.

В тяжелых случаях диета при поражении сосудов нижних конечностей дополняется приемом сосудистых препаратов, тромболитиков, статинов. Обязательно – отказ от курения, алкоголя, контроль веса, по возможности увеличение физической активности. Из-за серьезного нарушения кровоснабжения ног появляются судороги, онемение стоп, хромота. Без комплексного лечения развивается гангрена.

Что можно, а что нельзя есть при атеросклерозе

Исследования показали, что главную опасность представляет не холестерин, а отсутствие в еде растительной клетчатки, рафинированных углеводов.

Разрешенные продукты

Ежедневное употребление продуктов, богатых растительной клетчаткой, аминокислотами, снижает холестерин, восстанавливает сосудистый тонус, улучшает кровоснабжение сердечной мышцы, нижних конечностей, головного мозга.

Список разрешенных продуктов:

  • любые свежие, отварные овощи, особенно капуста, баклажаны, томаты, морковь, свекла, кабачки;
  • зелень: петрушка, укроп, салат, ботва свеклы, моркови, редиса;
  • любые свежие ягоды, фрукты;
  • рыба: нежирные сорта морской рыбы;
  • морепродукты: кальмары, мидии, морская капуста;
  • белки яиц, белковые омлеты на пару;
  • молочная продукция: молоко, кефир (жирностью до 2,5%), обезжиренный натуральный йогурт, творог;
  • крупы: гречка, геркулес, пшено, ячка;
  • мучные изделия: ржаной, пшеничный, отрубной, зерновой хлеб, галеты, сухое несладкое печенье, выпечка из отрубного теста без соли с мясом, рыбой, овощами;
  • растительные масла: оливковое, подсолнечное, кукурузное;
  • сладости: сухофрукты, желе, муссы, смузи, самбуки с заменителем сахара;
  • напитки: черный, зеленый чай с молоком или лимоном, кофейные напитки, цикорий, фруктово-овощные соки, компоты, отвары трав, шиповника.

Диета нормализует работу сердца, кровоснабжение внутренних органов через 2-3 месяца.

Частично ограниченные продукты

При атеросклерозе ограничивают продукты животного происхождения. Их употребляют 2-3 раза/неделю:

  • нежирные виды мяса: курица, индейка (без кожи), постная телятина, говядина, кролик;
  • яичный желток или яйца всмятку;
  • масло сливочное;
  • изюм, сахар, мед, варенье (если есть лишний вес, исключают полностью);
  • белый рис;
  • макароны;
  • горький шоколад;
  • сметана жирностью до 15% (добавляют только в готовые блюда);
  • нежирный сыр: тофу, рикотта, фета.

Запрещенные продукты

Полностью исключаются продукты, содержащие быстрые углеводы, транс-жиры, холестерин (больше суточной нормы). Под запрет попадают блюда, увеличивающие нагрузку на пищеварительный тракт, кишечник.

Факт: употребление переработанного мяса увеличивает вероятность развития раковых опухолей.

Запрещаются:

  • овощи: щавель, шпинат, редис, редька;
  • грибы;
  • жирное мясо, рыба, дичь;
  • любые виды субпродуктов;
  • полуфабрикаты: сосиски, колбасы, пельмени, вареники;
  • копчения, маринады, консервы;
  • рыбные, мясные, грибные наваристые бульоны;
  • жирная молочная продукция;
  • кондитерские изделия, сдобная выпечка, мороженое, крем;
  • различные соусы, майонез, кетчуп;
  • кулинарный жир, спред, маргарин;
  • натуральный заварной кофе, крепкий черный чай.

Во время соблюдения диеты можно 1-2 раза/месяц устраивать разгрузочные дни. Наиболее полезны фруктово-овощные. За день съедают 1,5-2 кг овощей, фруктов, ягод в отварном или свежем виде. Однако такое питание противопоказано при сахарном диабете, заболеваниях ЖКТ, почек, печени.

Примерный рацион на день

Важно правильное соотношение белков, жиров, углеводов и сочетание продуктов. Составляя меню, желательно придерживаться следующей схемы:

  • Завтрак: углеводы (300-500 ккал). Цель – зарядиться энергией. Фрукты, ягоды, каши, сок.
  • Обед: белки/жиры/углеводы (800-1000 ккал). Цель – насытить организм питательными веществами. Мясо, рыба, овощи, горячий чай.
  • Ужин: углеводы, белки (300-500 ккал). Цель – восстановить силы, потраченные за день. Рыба, творог, овощи или крупы.
  • Перекусы: углеводы, белки (100-200 ккал). Цель – не допустить чувства голода, переедания за обедом, ужином. Фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб, галеты, соки.

В течение дня выпивают 1,2 л воды. 1-2 стакана утром натощак. Остальное количество за полчаса до обеда, полдника, ужина. Перед сном можно выпить стакан кефира. Это улучшает работу пищеварительного тракта, избавляет от чувства голода.

Примерное меню на неделю

Диета облегчает нагрузку на сердце, улучшает ток крови. Обеспечивает ткани, органы кислородом, питательными веществами, снижает риск появления опасных осложнений на 30%.

Понедельник:

  • завтрак – геркулес на воде, черный или зеленый чай;
  • ланч – яблоко, горсть орехов, отвар шиповника;
  • обед – постный борщ, отварная куриная грудка, салат из моркови и капусты, горячий чай;
  • полдник – йогурт, сок;
  • ужин – картофель, рыба, морская капуста.

Вторник:

  • завтрак – творог, сухофрукты, кофейный напиток;
  • ланч – фруктово-ягодное смузи, ромашковый чай;
  • обед – овощной суп, мясные тефтели, отварная свекла с чесноком, компот;
  • полдник – творожная запеканка, сок;
  • ужин – морковное пюре, запеченная куриная грудка, кисель;

Среда:

  • завтрак – паровой омлет, геркулесовая каша, имбирный напиток;
  • ланч – фруктовый салат;
  • обед – щи из свежей капусты, отварная рыба, кабачки, компот;
  • полдник – йогурт, напиток из цикория;
  • ужин – ячка, тефтели из кролика, чай.

Четверг:

  • завтрак – творожный пудинг, кофе с молоком;
  • ланч – свежая морковь, овощной сок;
  • обед – постный рассольник, рыба, запеченная с томатами, зеленью, компот;
  • полдник – отвар шиповника, галеты;
  • ужин – паровые ленивые голубцы, морковный салат, кисель.

Пятница:

  • завтрак – овсянка на молоке, цикорий;
  • ланч – запеченные яблоки, сухофрукты, сок;
  • обед – свекольник, отварная телятина, чай;
  • полдник – ягодный мусс, сок;
  • ужин – куриное филе, отварные овощи, чай.

Суббота:

  • завтрак – творог с ягодами, фруктами, кофе с молоком;
  • ланч – орехи, сок;
  • обед – постный борщ, котлеты на пару, чай;
  • полдник – запеканка, компот;
  • ужин – мясное суфле, салат из свежих овощей, чай.

Воскресенье:

  • завтрак – пшенная каша, цикорий;
  • ланч – фрукты, сок;
  • обед – овощная запеканка, отварная рыба;
  • полдник – кисель, сухое печенье;
  • ужин – паровые тефтели, салат из свеклы и моркови.

Питание обеспечивает ежедневное поступление жирных кислот омега-3. Они поддерживают высокий уровень ЛПВП, что очень важно для снижения холестерина.

Принципов диетического питания желательно придерживаться постоянно. Здоровый рацион – основная терапия болезни, ее эффективная профилактика.

При атеросклерозе возможна внезапная смерть

Согласно статистике, наиболее вероятная причиной внезапной смерти является атеросклероз коронарных сосудов и сосудов головного мозга. В первом случае – это инфаркт. Во втором – инсульт.

Атеросклероз – накопление холестерина в стенке сосуда с постепенным сужением просвета сосуда. Вот так выглядит сосуд при позднем атеросклерозе.

Постепенно бляшка растет, увеличивается в размере и в итоге перекрывает сосуд (см. рисунок ниже). От начала процесса до полного перекрытия сосуда может пройти достаточно мало времени – несколько лет. Все зависит от причины, которая запустила атеросклероз.

Кроме того, осложнения атеросклероза (инфаркты и инсульты) возникают и больных с небольшими бляшками. Это происходит при нарушении целостности ее «покрышки».  Поэтому инфаркты и инсульты могут развиваться как у пожилых людей с выраженным атеросклерозом, так и у молодых – с наличием одной маленькой бляшки, которая до этого могла себя ничем не проявлять.  Человек может считать себя абсолютно здоровым. При этом, у молодых людей без предшествующих жалоб, чаще развиваются более обширные инфаркты и инсульты, поскольку клетки сердца и мозга не «тренированы» к недостатку кислорода.

В странах Восточной Европы частота смертности от этих двух недугов приблизительно одинакова ( 50%50%). В России смертность от атеросклероза составляет 800 человек на 100 000 населения. Это самый высокий показатель в мире (смотреть статистику).

Проблема в том, что наличие атеросклероза чаще констатируют в поздних (запущенных) стадиях заболевания, когда уже поздно думать о профилактике.  Нередко – это критические жалобы. Хуже, когда его находят посмертно при вскрытии: становится понятной причина внезапной смерти.

К сожалению, раннее выявление атеросклероза — это крайне редкие случаи в медицинской практике. Согласитесь, кто будет обращать внимание на минимальные жалобы?.. Подавило немного сердце и прошло или появилась головная боль при смене погоды. Заболело в грудной клетке, стала беспокоить быстрая утомляемость. Легкое головокружение, «шатнуло» раз, а потом вроде бы и не беспокоит…  Ухудшилась память, стал плохим сон, появился шум в ушах… Чувство усталости утром…

Жалоб может быть множество. Ведь атеросклероз – это недостаточность кровотока: нехватка кислорода для питания мозга, сердца, ног и др. И самое главное – эти вроде жалобы минимальные, они почти незаметно нарастают. Многие их списывают на возраст, некоторые – на усталость и утомляемость на работе. Если человек хоть как-то озабочен своим здоровьем, развитие атеросклероза можно остановить и даже повернуть вспять. Для того, чтобы атеросклероз не стал неожиданным приговором, нужно соблюсти лишь одно условие: своевременно проверить свои сосуды на предмет атеросклероза.

Развитие атеросклероза можно остановить и даже уменьшить бляшки в размере нехирургическими методами. Как это сделать? На этом остановимся позже.  ***

Как проявляет себя атеросклероз?

Поначалу никак. Проблема состоит в том, что атеросклероз – заболевание коварное. Отложение холестерина в стенках сосудов протекает бессимптомно. Катастрофа развивается внезапно и на поздних стадиях заболевания. При атеросклерозе поначалу не возникает, ни головной боли, ни головокружения. Человек получает удовольствие от вкусной и жирной еды.

Атеросклероз —  это заболевание, которое не начинает проявляться только при устойчивом дефиците кровотока в сосуде. Это, например, может быть боль в сердце при нагрузке (ходьбе).

Вызывает ли атеросклероз головную боль, головокружение?

Головная боль имеет свои механизмы развития. Головная боль, как правило, связана с раздражением иннервированных структур головного мозга, чаще – его сосудов и оболочек. Для возникновения головной боли должно быть повышено давление в сосудах мозга, или повышено давление ликвора. При атеросклерозе сосудов головного мозга как правило головной боли не возникает. Если возникают жалобы на головную боль, то причины этой головной боли совершенно иные.

При проведении МРТ на современном оборудовании видны даже незначительные изменения в мозге, связанные с нарушением мозгового кровотока. Современное МРТ оборудование позволяет видеть минимальные изменения в ишемические мозге, которые только начинают развиваются на ранних стадиях снижения кровотока мозга.

Отчетливо виден инсульт (см. картинку ниже).

Как диагностировать атеросклероз?

Самый доступный способ диагностики и самый эффективный– это атеросклеротический тест (разработка клиники «Меддиагностика»). Он позволяет в течение нескольких минут определить наличие атеросклероза и его стадию.  Мы выявляем наличие атеросклеротических бляшек, определяем степень сужения сосудов сердца, а также  — наиболее ранние проявления атеросклероза — утолщение  внутреннего слоя сосудов. На этом этапе мы можем эффективно воздействовать на процессы развития атеросклероза. Часто удается стабилизировать процесс или даже уменьшить его проявления.

Ниже приведены примеры визуализации атеросклеротического поражения сосудов.

Выявить наличие атеросклероза сосудов сердца у пациента позволяет тест с нагрузочными пробами (тредмил-тест), который  является для клиники «Меддиагностика» рутинным и проводится при любом подозрении на патологию сосудов сердца.

Его суть состоит в том, что при физической нагрузке (ходьба в разных режимах, бег) сердцу требуется больше кислорода. Соответственно, сосуды должны поставлять больше крови к мышце сердца. В случае сужения сосуды не справляются с питанием сердечной мышцы. Мышца сердца испытывает кислородное голодание, ее функция начинает меняться. Это проявляется на электрокардиограмме, которую записывают параллельно.

Конечно,  можно провести коронарографию, которая является «золотым стандартом» в диагностике атеросклеротического поражения сосудов сердца. Но, коронарография является сложным исследованием, имеющим свои недостатки и риски (хирургическое вмешательство в сосуды сердца, введение контраста, большая рентгеновская нагрузка, дороговизна исследования). Нет необходимости проводить ее всем пациентам с болями в грудной клетке.

Для того, чтобы определить есть ли у Вас атеросклероз сосудов сердца и нужно ли Вам проводить коронарографию, сначала назначается более простой, дешевый и безопасный для пациента  тредмил-тест. И только при продтверждении стенокардии на тредмил-тесте  рекомендуется проведение коронарографии.

Используемые в клинике «Медиагностика» методы нехирургического выявления атеросклероза являются решением в рамках доказательной медицины и рекомендованы протоколами Минестерствм  здоравоохранения Украины для уточнения причины болей в сердце,  определения  дальнейшей тактики обследования и лечения, в том числе и перед проведением коронарографии.

Недостатки коронарографии

  1. Коронарография — это хирургическая операция со всеми возможными осложнениями.
  2. Коронарография — весьма недешевая операция.
  3. Более того, при коронарографии пациент получает немалую рентгеновскую лучевую нагрузку.

Используемые в клинике «Медиагностика» методы нехирургического выявления атеросклероза являются решением в рамках доказательной медицины. Они позволяют без высоких финансовых физических затрат определить целесообразность проведения хирургического вмешательства в виде коронарографии.

Клинический пример

Недавно в клинике «Меддиагностика» проходил лечение пациент – доктор с 35 летним стажем. Его возраст – 62 года.  Ранее возникла интенсивная боль в области сердца. Срочно была проведена коронарография…  Которая не выявила сужения коронарных сосудов сердца. Проведенное последующее обследование выявило причину боли – патология позвоночника. Вопрос лечения и реабилитации решили за 1 неделю. В настоящий момент у пациента болей в сердце нет.

Что рекомендует международное сообщество?

Согласно КЛИНИЧЕСКИМ РЕКОМЕНДАЦИЯМ ESC/EACTS ПО РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА (2014)(цитировано согласно публикации: Российский кардиологический журнал № 2 (118) | 2015), «может быть использовано несколько тестов, важно избегать лишних диагностических шагов». О коронарографии:  «Риски нагрузок, фармакологических провокаций, применения контрастных веществ, инвазивных процедур и суммарной лучевой экспозиции должны быть взвешены относительно рисков самого заболевания и задержки диагноза».

Это означает, что согласно международным рекомендациям, коронарографию проводят:

  1. В экстренных ситуациях при доказанной ишемии (нарушении питания) сердца (как минимум с использованием ЭКГ).
  2. При установленном диагнозе «стенозирующий атеросклероз».
  3. Нет смысла проводить отдельно коронарографию, а затем еще одну операцию по реваскуляризации (установку стентов для расширения сосудов). Целевообразно объединить эти две процедуры.

Таким образом, сначала диагноз, а потом – коронарография. Тем более, что боли в области сердца нередко вызваны т.н. внекардиальными причинами – не связанными с самим сердцем.  Например, с изменениями в позвоночнике и околопозвоночных суставах (читать больше).

Определить наличие атеросклероза без коронарографии. Как это делается? читать больше.

Заболевание атеросклероз неразрывно связан с образом жизни больного, а главное с его пристрастиями в еде.

Данная патология поражает людей в пожилом возрасте, хотя в последнее время у некоторых мужчин не старше сорока лет диагностируют атеросклероз.

Женский организм, так же страдает от повышенного холестерина, который в 4 раза реже, чем мужской, но одинаково поражается атеросклерозом.

У женщин в климактерический период и в период менопаузы возрастает риск накопления в организме холестерина и отложение его на сосудах в виде атеросклеротических бляшек.

Для того чтобы остановить быстрое прогрессирование атеросклероза, необходимо ограничивать потребление холестерина внутрь с продуктами питания, и придерживаться диеты.

Содержание

Принципы употребления пищи при атеросклерозе

Особенность питания при повышенном холестерине это ежедневное потребление столько калорий, сколько истратил организм. Очень важно подсчитывать пропорцию потребления белков, необходимых организму микроэлементов, количество жира, а также витаминов.

Необходимо строго следить за потреблением углеводов, особенно опасно при атеросклерозе кушать простые углеводы, которые несут в себе в организм липопротеиды низкомолекулярного состава.

Индивидуальность диеты при патологии атеросклероз такова:

  • Частота приема пищи до шести раз в день,
  • Еда должна быть сбалансированной,
  • Не употреблять в пищу продукты, приготовленные методом копчения и методом жарки,
  • Проводить разгрузочные дни. Правила разгрузки организма при диете, необходимо согласовать с лечащим доктором,
  • Ввести ограничение на употребление готовых соусов, а также приправ,
  • Ограничить количество употребляемой соли до 2,0 грамм на сутки,
  • Готовить первые блюда на овощных бульонах,
  • Максимальное количество в меню должны занимать овощи (до 60,0%).

Прежде всего, при патологии атеросклероз, в рационе больного не должно быть таких продуктов:

  • Полностью исключить сахар из состава меню, а также минимизировать потребление мёда и не более 2 раз на 7 дней,
  • Не употреблять продуктов, в которых много глюкозы,
  • Исключить употребление алкогольных напитков,
  • Отказаться от курения,
  • Мясо сортов с большим количеством жира, а также употребление субпродуктов,
  • Консервированных рыбных и мясных изделий,
  • Икры чёрной и красной,
  • Жирной океанической рыбы,
  • Каша из манной крупы, а также рафинированного риса,
  • Сладких фруктов,
  • Сухофрукты также необходимо исключить из употребления по причине повышенного уровня в них сахара,
  • Сладких газированных напитков,
  • Супов с горохом,
  • Грибного типа бульоны,
  • Грибы,
  • Сладкого какао,
  • Черного чая,
  • Кофе натурального, или же растворимого.

Индивидуальные противосклеротические диеты разработаны при различных поражениях органов атеросклерозом.

Данные диеты имеют много общего, но также имеют и свои особенности.

Диета при разных видах атеросклероза

Рассмотрим ниже для каждого вида атеросклероза

Артерии головного мозга

Особенность данной диеты состоит в том, что она направлена на ограничение употребления жиров, или же исключения их полностью, а также на снижение потребления соли.

Весь животный жир должен заменяться растительными маслами, которые имеют абсолютно другую структуру, не повышающую индекс холестерина в составе крови.

При атеросклерозе сосудов головного мозга, необходимо в рацион каждого дня вводить рыбу, или же продукты моря, а также максимальное количество клетчатки, которая находится в свежих овощах и огородной зелени.

В рационе нужно применять продукты, содержащие кислоту аскорбиновую, а также витамины групп Р и В. Максимально в продуктах должно быть солей магния и калия.

Дозировка на сутки должна быть такой:

  • При избыточном весе ожирении: 300,0 г. углеводов, 70,0 г. жиров растительных, 90,0 г. белка в продуктов,
  • При нормальном весе у пациента 350,0 г. углеводов, 80,0 г. жира растительного, 100,0 г. белка.

Нормативным потреблением в момент диеты при атеросклерозе мозговых сосудов является потребление в сутки:

  • 1000 миллилитров жидкости,
  • 0,50 0,80 грамм кальция,
  • До 3,0 грамм соли,
  • Магния 1,0 грамм,
  • 1,0 1,60 грамм фосфора,
  • Витамина В1 4,0 миллиграмма,
  • Витамина С 100,0 миллиграмм,
  • Витамина В2 3,0 миллиграмма,
  • Витамина РР 15,0 30,0 миллиграмм.

При данном виде диеты, кушать нужно более чем 6 раз на одни сутки, но порционная дозировка должна быть снижена.

Сосуды мозга

Несмотря на то, что при заболеваниях мозговых сосудов, диета довольно жесткая и имеет много ограничений, некоторые продукты можно вводить в меню изредка и в небольших количествах.

Такие продукты помогают наладить в организме метаболизм и восстановить липидный обмен.

К такой категории продуктов относятся:

  • Нежирные продукты молочного изготовления,
  • Некрепкий кофе,
  • Чай некрепкий и обязательно добавить в него дольку лимона,
  • Овощные соки, а также соки на основе фруктов. Особенно ценны для очищения мозговых артерий сок из вишни, клубничный и из айвы,
  • Отвар из плодов шиповника, с добавлением в него отрубей из пшеницы,
  • Хлеб из низких сортов пшеницы, а также хлеб из злака рожь, и галеты,
  • Супы должны быть на основе свеклы, а также в суп можно добавить овощи и злаковые крупы, или же приготовить борщ,
  • Дары моря морская капуста (ламинария), отваренные мидии и небольшое количество креветок,
  • Растительные масла добавляются уже в приготовленные блюда, перед приемом еды,
  • Яйца употреблять не более 2 штук на 7 дней. Готовить их лучше в виде парового омлета, или варить всмятку,
  • В ежедневное меню можно ввести на выбор, такие овощи – кабачок, или цуккини, капуста всех сортов, свежая морковь, горох зелёный, а также баклажаны и в небольшом количестве картофель,
  • Крупа пшённая, овсяная крупа, и гречневая крупа. Данные крупы, необходимо готовить в виде каш. Ограничения на рафинированный рис и все виды макарон,
  • В минимальном количестве и не каждый день можно кушать натуральный мёд, сахар (лучше коричневый), а также варенье. На десерты лучше приготовить полусладкие суфле, или же муссы.

Идеальный вариант для сжигания холестерина, скушать утром на голодный желудок грейпфрут, или же выпить свежеприготовленный сок, но предпочтительнее съесть грейпфрут вместе с мякотью.

При разгрузке можно кушать несладкие фрукты, свежие овощи и пить кефир, и немного нежирного творога.

Сосуды нижних конечностей

Лечение атеросклеротических бляшек на артериях нижних конечностей это комплекс терапевтических методик, а также смена привычного питания (диета) и образа жизни:

  • Прежде всего это отказаться от приема алкоголя и никотиновой зависимости. Без отказа от вредных привычек, невозможно лечить атеросклероз ног,
  • Также стоит отказаться от малоподвижного образа жизни это приводит к застою в циркуляции крови и кровь не доходит до периферических артерий и капилляров,
  • Необходимо излечить те патологии, которые существуют в организме больного параллельно с атеросклерозом гипертоническая болезнь, патологии сердечного органа, заболевания клеток печени, патологии почечного органа, сахарный диабет,
  • Медикаментозная антиатеросклеротическая терапия по снижению индекса холестерина в составе плазмы крови,
  • Безхолестериновая диета. Данная диета направлена на снижение уровня липопротеидов в составе крови, а также на разжижение плазмы крови, и ускорение скорости движения биологической жидкости в артериях, и снабжение кровью периферических отделов системы кровотока,
  • Прием витаминных комплексов в лечении атеросклероза периферических конечностей обязательно, это улучшает капиллярную сетку ног.

Прием витаминных комплексов

Периферические артерии конечностей

При патологии атеросклероз ног, нужно ввести в меню больше продуктов из сои. При постоянном потреблении в пищу сои, можно снизить индекс липопротеидов, а особенно липидов низкомолекулярных на 15,0% 20,0%.

Белок растительного происхождения нормализует обмен липопротеинов в организме, а также за счёт снижения холестеринового показателя, улучшается общее состояние в человеческом организме.

При лечении антисклеротических бляшек в магистральных артериях и капиллярах конечностей, в диете должно присутствовать в достаточном количестве фасоль, продукты из пшеницы (крупа, отруби), кукурузы (крупа).

Данные продукты способны улучшить состав крови на 50,0%, и заменить все жиры на полиненасыщенные кислоты.

Волокна растительных растений помогают всасыванию растительного белка.

Очень важно при данной диете, употреблять в достаточном количестве пектин, который есть в отрубях, а в большей части в свежих овощах, в замороженных и свежих фруктах.

Примерный состав меню при атеросклеротической диете на неделю.

Из перечисленных продуктов выбирается еда на выбор:

завтрак ·   зелёный, или травяной чай с тостами и сыром,
·   мюсли с творогом и кефиром,
·   паровой омлет,
·   галетного типа печенье с йогуртом.
перекус ·   выпить фруктовый сок, не более 200,0 миллилитров,
·   яблоко, или груша,
·   цитрусовые,
·   нежирный творог с ягодами.
обед ·   суп на овощном бульоне, а также отварная курица и салат из перца и томатов,
·   запечённая говядина с тыквенным, или гороховым пюре, а также микс салатов с белокочанной капустой,
·   кролик, тушенный с овощами.
полдник ·   фрукты с обезжиренным йогуртом,
·   творог с низкой жирностью и галетного типа печенье,
·   ржаные тосты с фруктовым смузи.
ужин ·   отварная, или приготовленная на пару рыба, и свекольный салат с оливковым маслом,
·   морепродукты и салат — микс свежих овощей,
·   отварная курятина с паровым шпинатом и тыквенным пюре.
Перед сном ·   выпить 150,0 миллилитров кефира,
·   съесть несколько долек мандарина,
·   одно киви.

В меню можно вводить каши на молоке, и постоянно пить чаи травяные, или зелёные. Каждый раз в чай добавлять дольку лимона. Кофе разрешается 1 2 чашки, но чтобы он был некрепкий и без добавления сахара.

Груши и яблоки Каша молочная из любимой крупы Кефир Морская рыба отварная или на пару Салат из ламинарии с морковкой Суп из овощей и крупы

Артерии шеи

При помощи диеты, при лечении атеросклероза сонной артерии, можно восстановить микроциркуляцию в артериях головного мозга.

При атеросклерозе церебральных отделов, в период закупоривания артерий, необходимо оперативное вмешательство экстренной хирургии, а после операции, необходима диета для предотвращения образования бляшек на сонных артериях.

Диета после проведённой операции это не только профилактические мероприятия, но и восстановительная терапия после хирургического вторжения в организм.

Эффективность данной диеты напрямую зависит от избранных категорий продуктов, но немаловажно в данной диете это многоразовое питание очень малыми порциями.

Если есть желание кушать, можно выпить стакан минеральной воды, или же съесть немного фруктов. Особенность в диете при поражениях артерий шеи это максимальное количество овощей и витаминов.

Примерное меню на одни сутки:

завтрак ·   мясо курицы, микс овощей, кофе некрепкий и без добавления сахара,
перекус ·   выпить фруктовый сок, съесть фрукты,
обед ·   борщ, рыба отварная и картофельное пюре,
полдник ·   отвар из плодов шиповника, или же съесть 1 цитрусовый плод,
ужин ·   овощная запеканка и паровая рыба, зелёный, или травяной чай.

1 завтрак 2 завтрак Обед Полдник Ужин

Аорта сердца

При атеросклерозе аорты и коронарных артерий сердца, высокий индекс АД это первый признак нарушения движения крови в аорте и ее разветвления в районе сердечного органа.

Принцип данной диеты и питания это сократить поступление в организм еды с жирами, ввести в рацион меню ту категорию продуктов, имеющих сложные углеводы.

Сложные углеводы содержаться вместе с клетчаткой в свежих овощах капуста цветная и белокочанная, картофель, помидоры, и в свежих плодах апельсин, а также яблоко и айва.

В диете должны быть блюда из рыбы нежирных сортов, продукты моря в различных способах приготовления:

  • Отваренные мидии с ломтиками лимона,
  • Кальмары, отваренные, или приготовленные на паровой бане,
  • Отварные креветки,
  • Ламинария.

Кроме большой концентрации йода в морепродуктах, они богаты также на витамины всей группы В, а также РР и витамина С.

Для того чтобы укрепить сердечный миокард и стенки коронарных артерий, наравне с применением диеты, нужны адекватные физические нагрузки. Можно пойти заниматься в бассейне. Полезны пробежки на свежем воздухе, или спортивного типа ходьба.

Заключение

Для лечения патологии атеросклероз аорты и ее ответвлений необходимо избегать плохих и вредных продуктов, а также приготовленных неправильно.

Полезные продукты для сердечного миокарда, аорты и ее артерий это низкохолестериновые блюда, продукты приготовлены методом отваривания, или приготовлением на пару. При диете всех типов атеросклероза можно применять способ тушения и запекания в духовом шкафу.

Жареные и копченые продукты, могут вызвать спазмы магистральных артерий, а также разрушения мелких сосудов и капилляров, что приводит при атеросклерозе к серьёзным последствиям, и даже смертоносному исходу.

Для диеты всех типов атеросклероза артерий, а особенно при патологии аорты, очень важно соблюдать солевой и водный баланс в организме.

Пить нужно не меньше, чем 900,0 грамм минеральной воды, а остальная вода должна быть очищенной. Суточная дозировка воды 2000 миллилитров, суточная дозировка соли 2,0 3,0 грамма.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовила
Витужкова Елена Олеговна
Врач терапевт высшей категории
Написано статей
164
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий