Сосудистый центр «РЖД-Медицина»: помощь при инфарктах и инсультах

Отдел сердечно-сосудистой хирургии

Основные направления исследований в ОССХ

• Хирургическое лечение ИБС.
• Хирургическое лечение осложненных форм ИБС (ишемическая кардиопа-тия, ишемическая дисфункция митрального клапана, механические ослож-нения острого инфаркта миокарда).
• Хирургическое лечение поражений магистральных сосудов, в том числе и мультифокального атеросклероза.
• Хирургия пороков и новообразований сердца.
• Хирургическое лечение нарушение ритма сердца и синхронизирующая терапия.
• Хирургическое лечение хронической тромбоэмболической легочной ги-пертензии.
• Разработка и внедрение новых методов, аппаратуры и инструментов в кардиохирургии.
• Гибридная хирургия в лечении стеноза аортального клапана, патологии аорты и магистральных артерий.
• Трансляционная медицина.
• Разработка программ госпитальной послеоперационной реабилитации различных клинических групп.

Научные достижения ОССХ последних лет

• Изучен опыт применения операционного микроскопа для коронарного шунтирования по результатам 20-летнего наблюдения.
• Разработаны принципы хирургического лечения ИБС наиболее тяжелой категории больных – с диффузным поражением коронарного русла, в том числе на фоне сахарного диабета.
• Сформирован подход к хирургическому лечению больных с рецидивом стенокардии после повторных эндоваскулярных вмешательств.
• Совместно с Казанским медико-инструментальным заводом подготовлен к серийному выпуску обновленный набор микрохирургических инструментов для выполнения коронарного шунтирования.
• Разработан оригинальный обучающий курс по микрохирургии коронарных артерий.
• Изучены результаты операций эндовентрикулопластики, и на их основе определены факторы риска и критерии отбора больных на эту операцию.
• Определена программа ранней реабилитации больных после операций на открытом сердце, подготовлены методические рекомендации «Вопросы реабилитации больных после коронарного шунтирования».
• Внедрены и изучаются различные варианты аблационных воздействий на левом и правом предсердии при персистирующей форме фибрилляции и трепетании предсердий с использованием нефлюороскопической 3D нави-гации.
• Внедрена внутрисердечная Эхо-КГ при аблации фибрилляции предсердий.
• Внедрен гибридный подход к лечению фибрилляции предсердий (сочета-ние «открытых» торакоскопических эпикардиальных методов аблации и «закрытых» катетерных методик).
• Внедрено новое направление в хирургическом лечении заболеваний аортального клапана – эндоваскулярное протезирование аортального клапа-на при приобретенном аортальной стенозе.
• Проведен анализ средне-отдаленной (до 5 лет) выживаемости пациентов после транскатетерной коррекции аортального стеноза, разработана прогностическая модель для оценки выживаемости больных в послегоспи-тальном периоде.
• Разработана и предложена для апробации модель Национального Регистра транскатетерного протезирования аортального клапана.
• Внедрена эндоваскулярная методика лечения аневризм грудной и брюшной аорты, впервые в РФ выполнены сложные гибридные вмешательства как на сердце, так и на аорте.
• Начата опытно-конструкторская разработка собственных моделей бланшированных стент-графтов для эндоваскулярного протезирования аневризм брюшной аорты юкстаренальной и супраренальной локализации, изготовлен первый в России прототип устройства.
• Ежегодно под эгидой Российского общества хирургов и Российского кар-диологического общества в ФГБУ «РКНПК» проведено восемь Международных конференций в рамках Московского международного курса ги-бридной хирургии.
• Накоплен опыт предоперационной подготовки, хирургического лечения, раннего послеоперационного ведения и госпитального восстановления больных хронической тромбоэмболической легочной гипертензией.
• Разработаны методы лечения периоперационной сердечной недостаточности.
• Накоплен опыт хирургического лечения больных с сочетанным поражением коронарного бассейна и сонных артерий, выработана стратегия од-номоментных и этапных вмешательств.
• Изучены возможности хирургического лечения у больных с высоким почечным риском.

Сотрудники:

• Акчурин Ренат Сулейманович – руководитель отдела, Академик РАН
• Королев Сергей Владимирович – заведующий отделением, к.м.н.
• Ширяев Андрей Андреевич – руководитель лаборатории микрохирургии сердца и сосудов ОССХ, д.м.н.
• Лепилин Михаил Григорьевич – заведующий лаборатории анестезиологии и защиты миокарда, д.м.н.
• Имаев Тимур Эмвярович – руководитель лаборатории гибридных методов лечения сердечно-сосудистых заболеваний отдела сердечно-сосудистой хирургии, д.м.н.
• Партигулов Станислав Александрович – руководитель лаборатории искусственного и вспомогательного кровообращения отдел сердечно – сосудистой хирургии, д.м.н.
• Груздев Кирилл Алексеевич – заведующий отделением анестезиологии и реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии отдела сердечно- сосудистой хирургии, к.м.н.
• Дзыбинская Елена Владимировна – старший научный сотрудник, д.м.н.
• Марголина Анна Арнольдовна – старший научный сотрудник, к.м.н.
• Сапельников Олег Валерьевич – научный сотрудник, к.м.н.
• Васильев Владислав Петрович – старший научный сотрудник, к.м.н.
• Власова Элина Евгеньевна – старший научный сотрудник, к.м.н.
• Галяутдинов Дамир Мажитович – старший научный сотрудник, к.м.н.
• Лепилин Петр Михайлович – старший научный сотрудник, к.м.н.
• Ильина Лариса Николаевна – научный сотрудник, к.м.н., врач-кардиолог высшей категории
• Бурмистрова И.В. – научный сотрудник, к.м.н.
• Колегаев Александр Сергеевич – научный сотрудник, к.м.н.
• Османов Мидат Решатович – сердечно-сосудистый хирург, к.м.н.
• Латыпов Руслан Сергеевич – сердечно-сосудистый хирург, к.м.н.
• Черкашин Дмитрий Игоревич – сердечно-сосудистый хирург, к.м.н.
• Мершин Кирилл Вячеславович – сердечно-сосудистый хирург, к.м.н.
• Водясов Василий Дмитриевич – сердечно-сосудистый хирург высшей категории
• Скридлевская Елена Анатольевна – врач-кардиолог, к.м.н.
• Тарасова Любовь Владимировна – врач-кардиолог, к.м.н.
• Кузина Светлана Викторовна – врач-кардиолог, к.м.н.
• Партигулова Алла Станиславовна – врач-кардиолог
• Белоконь Елена Викторовна – врач-кардиолог
• Комлев Алексей Евгеньевич – врач-кардиолог
• Исмагилов Булат Рафикович – врач-кардиолог
• Тихонова Татьяна Дмитриевна – старшая медицинская сестра

Руководитель Отдела сердечно-сосудистой хирургии, Академик РАН Акчурин Ренат Сулейманович

Наверх

В медицинских учреждениях операции на сосудах проводятся с использованием различных хирургических методик. Ангиология и сосудистая хирургия – эти направления медицины действуют как в государственных медицинских учреждениях, так и в частных клиниках. Они развиваются с большой скоростью, и пациентам тяжело определиться с медицинским центром. Клиники Москвы и Санкт-Петербурга предлагают больший спектр услуг и современных вмешательств, поэтому по возможности пациенты приезжают в центральный сердечно-сосудистый институт или областной научный центр.

Крупные российские медицинские учреждения предлагают такой спектр услуг, с которым может соперничать только сосудистая хирургия в Израиле. Например, антеградная склеротерапия из микрохирургического доступа является обыденной операцией в медицинских институтах Москвы. В Киеве в клинике им. Амосова и в больнице Феофания сосудистая хирургия также шагнула далеко вперед, пациентам предлагаются инновационные методики хирургического лечения. Здесь осуществляется лечение варикоза нижних конечностей, геморроя, варикоцеле и других патологий сосудов.

Инновационная частная организация в Москве и Санкт-Петербурге

Инновационный сосудистый центр представляет собой сеть частных клиник кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии, оснащенных современными диагностическими и лечебными аппаратами. Специалисты центра предоставляют своим пациентам широкий спектр услуг по различным направлениям медицины:

• Флебология (амбулаторные вмешательства при варикозной болезни).
• Лечение трофических язв нижних конечностей: склеротерапия, лазерная облитерация.
• Проктология (терапия геморроя).
• Терапия варикоцеле, в том числе микрохирургическая реваскуляризация яичка.
• Кардиология (больница проводит лечение инфарктов, гипертонической болезни, атеросклероза).

Работа врачей не прекращается и ночью для того, чтобы оказать скорую помощь и полный объем лечебных услуг при поступлении пациента с острой патологией (инфаркт, инсульт). Основой для работы хирургов является утвержденное Министерством здравоохранения национальное руководство и международное руководство по сосудистой хирургии.

Инновационный сосудистый центр в целом не имеет больших отличий от других развитых частных больниц по кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии. Флебология здесь развита отлично, ничуть не хуже, чем сосудистая хирургия за рубежом, о чем говорят многочисленные положительные отзывы. А манера приема пациента и уровень предоставляемых услуг соответствуют всем хвалебным словам.

Врачи работают круглосуточно, чтобы обеспечить скорую помощь при поступлении пациента.

Национальный медико-хирургический институт им. Пирогова

Клиника представляет главный многопрофильный медицинский центр России, специализация которого включает обширные области медицины. Доктора клиники работают в таких направлениях, как флебология, нейрохирургия, стоматология, офтальмология, гинекология и другие отрасли медицины. Также специалисты практикуют детскую сердечно-сосудистую хирургию. Сосудистый центр учитывает в своей работе все рекомендации и изобретения, которые предлагают зарубежные коллеги и ведущие местные хирурги, такие как Покровский.

Такими направлениями, как ангиология и сосудистая хирургия, в институте им. Бакулева ранее руководил советский ученый Владимир Иванович Бураковский. После того как Бураковский умер, директором центра стал не менее гениальный академик Бокерия Леонид Антонович. В центре хорошо развита минимально-инвазивная флебология. Кроме кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии, в область деятельности больницы входит педиатрия.

Институт им. А. В. Вишневского

Институт грудной и сердечно-сосудистой хирургии им. Вишневского является одним из ведущих учреждений по лечению сосудов в России. Заведует отделением академик РАМН и профессор Покровский Анатолий Владимирович. Именно тот самый Покровский, который один из первых в Советском Союзе начал проводить операции на сосудах, поэтому на сегодняшний день практически все врачи используют методики, которые он изобрел и модифицировал. Также профессор Покровский дает свои рекомендации редакторам, которые составляют национальное руководство по сосудистой хирургии.

Сосудистое отделение предлагает вмешательства на периферических артериях и венах по современным протоколам, разработанным в содружестве с зарубежными коллегами. Многим пациентам больше не нужно ехать за медицинской помощью в клиники Европы, так как больница Вишневского имеет современную диагностическую и лечебную базу.

Сосудистая хирургия очень хорошо развивается в странах Европы.

Сосудистая хирургия в Израиле и других странах Европы активно развивается и расширяет свой исследовательский потенциал. Институт им. А. В. Вишневского, как и другие сосудистые центры России, также принимает участие в современных научных разработках. Лучшие сердечно-сосудистые хирурги участвуют в составлении ведущих учебников для врачей, таких как национальное руководство по сосудистой хирургии, печатаются в научных журналах, проводят семинары, защищают ученые степени. Выбирая для лечения клинику, которая активно развивается в научном и практическом плане, пациенты заранее ограждают себя от ряда непредвиденных ситуаций, которые могут развиться из-за неопытности врачей.

Стоимость

Стоимость лечения разнится в зависимости от технического оснащения центра и уровня квалификации его специалистов. Операции на сосудах редко делаются бесплатно даже в государственных клиниках, что связано с необходимостью использовать дорогостоящее оборудование и расходные материалы, которые не финансируются государством. Поэтому не удивительно, что цены на сосудистую хирургию в государственных клиниках и частных центрах часто не отличаются.

• Реконструктивные операции на периферических артериях (стентирование, шунтирование, эндартерэктомия) – от 19000 руб. до 90000 руб.
• Протезирование артерий нижних конечностей – от 20000 руб. до 125000 руб.
• Лечение варикозной болезни нижних конечностей (склеротерапия, радиочастотная абляция и другие методы) – от 35000 руб. до 90000 руб.
• Оперативное лечение варикоцеле, в том числе микрохирургическая реваскуляризация яичка – от 4000 руб. до 200000 руб.
• Операции на сосудах при геморрое — от 1000 руб. до 100000 руб. в зависимости от современности вмешательства.

Кроме цены операции, в стоимость будет включена предоперационная подготовка, обследование пациента и послеоперационное наблюдение. Поэтому сказать о том, сколько будет стоить хирургическая помощь и насколько скорым будет результат, специалист сможет лишь после осмотра больного. Также в стоимость можно учитывать проезд в областной или республиканский клинический центр.

Это клиника с широким набором возможностей оказания современной помощи при патологии артерий и вен. Клиника оснащена уникальным оборудованием и инструментарием, хирургическими системами для выполнения миниинвазивных вмешательств, оснащена рентген-хирургической операционной.

Кадровый состав клиники представлен высококлассными специалистами в области сердечно-сосудистой хирургии, обладающими большим опытом работы в данной области.

Предоставляемые медицинские услуги:

1. Протезирование и эндопротезирование брюшной аорты при аневризмах
2. Различные виды эндоваскулярных вмешательств, таких как эмболизации артерий, эндопротезирования и стентирования
3. Диагностика патологии артерий, кровоснабжающих головной мозг (атеросклеротические стенозы, патологическая извитость, неспецифический аорто-артериит)
4. Хемодектомы шеи – диагностика, оперативные вмешательства
5. Диагностика и лечение артерий верхних конечностей (стенозы, тромбангиит Бюргера)
6. Диагностика и лечение аневризм грудного и брюшного отделов аорты
7. Диагностика и лечение стенотических поражений висцеральных ветвей аорты
8. Оперативные вмешательства (включая эндоваскулярные) при почечной (реноваскулярной) гипертензии
9. Комплексное обследование и лечение больных с неспецифическим аорто-артериитом (болезнь Такаясу)
10. Диагностика и оперативные вмешательства (в т.ч. эндоваскулярные) при атеросклеротическом поражении подвздошных, бедренных артерий
11. Оперативные вмешательства при аневризмах магистральных сосудов
12. Лечение больных с критической ишемией конечностей, операции артериализации венозного кровотока стопы
13. Диагностика и оперативные вмешательства при врожденных пороках сосудов (ангиодисплазиях)
14. Варикозное расширение вен – диагностика, миниинвазивная хирургия, склеротерапия
15. Диагностика и лечение (оперативное, хирургическое) лимфедемы конечностей
16. Диагностика вторичных форм варикоцеле (стеноз почечной вены), оперативное лечение

Консультативная помощь

Ежедневно специалисты отделения проводят консультативные приемы на базе консультативно-поликлинического отделения Института.

Для консультации и получения необходимого лечения в случае необходимости нужно записаться на прием к специалисту (кардиохирургу или сосудистому хирургу), взяв с собой копии паспорта, страхового полиса и СНИЛС, а также всю медицинскую документацию.

Запись на консультацию осуществляется по телефонам: (499) 236-20-13, 236-70-12 (регистратура поликлиники).

Для бесплатной консультации необходимо направление из медицинского учреждения. При отсутствии направления консультация может быть осуществлена на платной основе.

Каждый день с 10:00 до 13:00 специалисты отделения проводят консультативные приемы на базе консультативно-поликлинического отделения Института. Для бесплатной консультации необходим страховой полис, паспорт и инаправление из поликлиники. В случае, если направления из поликлиники нет, консультация оплачивается. Руководитель отдела:

ПОПОВ Вадим Анатольевич, профессор, доктор медицинских наук.

Сотрудники отделения кардиохирургии:

Главный научный сотрудник: Коростелев Александр Николаевич, д.м.н., профессор

Ведущий научный сотрудник: Гринько Анатолий Николаевич, д.м.н.

Врач-кардиохирург: Федоров Евгений Евгеньевич, к.м.н., стаж работы с 2002 года

Научные сотрудники: Малышенко Е.С., стаж работы с 2005 года Головюк А.Л., к.м.н., стаж работы с 2005 года Вачев С.А., стаж работы с 2011 года Жемеров Н.В., стаж работы с 2012 года

Сотрудники отделения хирургии сосудов:

Заведующий отделением, Врач – сердечно-сосудистый хирург, доктор медицинских наук, профессор кафедры, Чупин Андрей Валерьевич

Советник, Врач – сердечно-сосудистый хирург, академик РАН, доктор медицинских наук, профессор Покровский Анатолий Владимирович

Главный научный сотрудник: Зотиков Андрей Евгеньевич, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент

Ведущий научный сотрудник: Сапелкин Сергей Викторович, доктор медицинских наук

Старший научный сотрудник: Харазов Александр Феликсович, кандидат медицинских наук, доцент кафедры

Научные сотрудники: Кульбак Владимир Алексеевич, кандидат медицинских наук, доцент кафедры Гонтаренко Владимир Николаевич, кандидат медицинских наук

Врачи – сосудистые хирурги: Белоярцев Дмитрий Феликсович, доктор медицинских наук, профессор Адырхаев Заурбек Ахсарбекович, кандидат медицинских наук, доцент кафедры Головюк Александр Леонидович, кандидат медицинских наук

Врачи-кардиологи: Цейтлин Татьяна Валерьевна Пивоварова Елена Михайловна, кандидат медицинских наук

ПОКРОВСКИЙ Анатолий Владимирович Заведующий отделением Академик РАН, профессор, доктор медицинских наук, президент Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов (РОАСХ). Президент Европейского общества сосудистых хирургов ESVS (2000). Автор более 500 научных трудов и 25 монографий.

Главный научный сотрудник: Дан Василий Нуцович, д.м.н., профессор

Ведущий научный сотрудник: Зотиков Андрей Евгеньевич, д.м.н., профессор, стаж работы более 30 лет

Старшие научные сотрудники: Сапелкин Сергей Викторович, д.м.н., стаж работы более 20 лет Харазов Александр Феликсович, к.м.н., стаж работы более 15 лет

Научные сотрудники: Кульбак Владимир Алексеевич, к.м.н., стаж работы с 2005 года Гонтаренко Владимир Николаевич, к.м.н., стаж работы с 2005 года

Врачи – сосудистые хирурги: Белоярцев Дмитрий Феликсович, д.м.н., стаж работы более 25 лет Федоров Евгений Евгеньевич, к.м.н., стаж работы с 2002 года Головюк Александр Леонидович, к.м.н., стаж работы с 2005 года

Врач-невролог: Волков Сергей Каренович

ДОРОГИЕ ДРУЗЬЯ, ПРИВЕТСТВУЮ ВАС НА САЙТЕ ОТДЕЛЕНИЯ СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ РСЦ.

Отделение сосудистой хирургии функционирует с 2007 г., в настоящее время рассчитано на 30 коек. С января 2013 года входит в состав Регионального Сосудистого Центра ГКБ им. Ф.И. Иноземцева  Отделение сосудистой хирургии РСЦ ГКБ ГКБ им. Ф.И. Иноземцева  — это современное медицинское учреждение в Москве по лечению любых заболеваний сосудистой системы человека, от небольших варикозных расширений вен и сосудистых звездочек до сложных аневризм аорты и артерий нижних конечностей и атеросклероза артерий головного мозга. Центр оснащен самым современным оборудованием, укомплектован высококвалифицированными специалистами, выполняющими хирургические вмешательства любой категории сложности от небольших варикозных расширений вен и сосудистых звездочек до сложных аневризм брюшной аорты, реконструктивные операции на артериях нижних конечностей и головного мозга. Специалистами центра широко применяются малотравматичные внутрисосудистые вмешательства (баллонные ангиопластики и стентирования) на артериях сердца, периферических сосудах, головного мозга.

 Отделение функционирует круглосуточно в режиме плановой и экстренной госпитализации.

Ежегодно сотрудниками отделения выполняется более 1000 операций больным с различными заболеваниями аорты и магистральных артерий, а также пациентов с венозной патологией (варикозная болезнь, тромбозы вен нижних конечностей).

В отделении сосудистой хирургии выполняется весь спектр оперативных вмешательств при сосудистой патологии. Приоритетным направление являются миниинвазивные и эндовасулярные операции в том числе «гибридные» операции(одномоментное выполняемые открытые и эндоваскулярные вмешательства):

• стентирование сонных и подключичных артерий артерий

• стентирование подвздошных и бедренных артерий

• стентирование артерий голени в сочетании с открытыми реконструктивными сосудистыми операциями при сахарном диабете

• каротидная эндартерэктомия, подключично-сонное шунтирование,

• эндопротезирование аневризм брюшной аорты

• аорто-бедренное шунтирование

• бедренно-подколенное шунтирование

• имплантация кава-фильтра при тромбозах глубоких вен.

НАШ КОЛЛЕКТИВ ПОМОЖЕТ ВАМ В РЕШЕНИИ ВАШИХ СОСУДИСТЫХ ПРОБЛЕМ!!!

С наилучшими пожеланиями заведующий отделением к.м.н. Папоян Симон Ашотович

Ежегодно в отделении выполняется 800-900 операций, в том числе гибридных операций на грудной и брюшной аорте, периферических артериях под рентгеновским контролем.

Специалисты отделения имеют один из самых больших в России опыт выполнения хирургических вмешательств у пациентов с поражением брахиоцефальных артерий (с целью профилактики инсульта) и аневризмами брюшной аорты. При этом качество операций (показатель послеоперационных осложнений) лучше среднеевропейского.

Уникальные условия – существование в одном медицинском учреждении отделений сосудистой, рентгенэндоваскулярной и гнойной хирургии – позволяет врачам Института им. Вишневского успешно лечить пациентов с критической ишемией конечностей (трофические нарушения, гангрена пальцев и стопы).

Большой опыт накоплен в диагностике и лечении хемодектом (параганглиом) шеи. Выполняя эти операции, сосудистые хирурги ИХВ соблюдают все онкологические принципы подобных вмешательств, а главное – сохраняют или восстанавливают целостность сонных артерий, вовлечённых в опухолевый процесс. Это позволяет свести к минимуму риск неврологических осложнений после операции.

В отделении накоплен самый большой в мире опыт по лечению различных видов ангиодисплазий (более 1100 больных), разработана тактика лечения в зависимости от формы и распространенности поражения. Так, для лечения артериовенозных форм заболевания используется тактика рентгеноэндоваскулярной эмболизации (закупорки) приводящих артерий в сочетании с иссечением изменённых тканей. При венозных формах ангиодисплазий используются авторские методики лазерной и радиочастотной коагуляции венозных каверн, разработанные научными сотрудниками Отделения и получившие признание в мире.

Уровень профессионализма сотрудников отделения: среди наших врачей четыре профессора, пять докторов медицинских наук и пять кандидатов медицинских наук, все с большим опытом лечения заболеваний сосудов.

Сотрудники отделения ежедневно ведут консультативный приём. Записаться можно по телефону +7 (499) 236-90-80.

Технологии и оборудование

Врачи отделения имеют возможность проводить диагностику патологии сосудов в полном объёме, используя для этого возможности отделений рентгеновской, компьютерной и ультразвуковой диагностики Института.

Операции выполняются с применением различных технологий: открытым доступом, мини-инвазивным доступом, эндоваскулярно.

Применение рентгеновской С-дуги в операционной создает условия для выполнения гибридных хирургических вмешательств на грудной и брюшной аорте и периферических артериях.